Avantajele și dezavantajele contraceptivelor orale combinate

Din ce în ce mai mult în secolul XXI, femeile moderne aleg pilule contraceptive pentru prevenirea sarcinilor nedorite (mai ales după naștere). Alegerea metodei contraceptive este pur individuală și ar trebui abordată cu seriozitate. Și aproape fiecare femeie are o întrebare: este posibil și necesar să se ia contraceptive orale?

Ca și alte medicamente, contraceptivele orale au argumente pro și contra.

Avantajele contraceptivelor

1. Avantajul incontestabil al pilulelor de control al nașterii este fiabilitatea protecției împotriva sarcinii neplanificate în aproximativ 99%.

2. Contracepția orală este potrivită pentru femeile de aproape orice vârstă, de la tineri până la maturi. Singurul lucru important este că anumite pastile sunt selectate pentru fiecare categorie de vârstă.

3. Fundalul hormonal este normalizat, iar riscul de a dezvolta cancer, chisturi ovariene și endometrioză este redus la minimum. Când pilulele de mastopatie au și un efect de vindecare.

4. Dacă au existat probleme cu regularitatea ciclului menstrual, atunci când se iau contraceptive orale, această problemă este rezolvată. În acest caz, deversarea va deveni mai puțin abundentă și va dura mai puține zile.

5. Durerea în timpul menstruației este redusă.

6. Semnele sindromului premenstrual (PMS) sunt minimizate.

7. Posibilitatea amânării apariției menstruației prin administrarea continuă a pastilelor. Salvează foarte mult femeile în călătorii, în vacanță, în concediu.

8. După un anumit curs de a lua contraceptive orale în scopuri terapeutice, șansele de a rămâne gravide sunt crescute.

9. După eliminarea administrării pilulei, acțiunea hormonului trece imediat.

Contra contraceptive

Fara indoiala, ca multe alte medicamente, contraceptivele orale nu sunt, de asemenea, fara cateva efecte secundare si posibile complicatii.

1. Nu există nici o garanție de 100% pentru protecția împotriva sarcinii, deoarece Se întâmplă "incendii", iar acest lucru se poate datora perturbațiilor hormonale din organism sau alcoolului și a numeroși alți factori.

2. Administrarea zilnică a pilulelor, în special în același timp, nu este întotdeauna convenabilă.

3. Când se iau anumite medicamente, efectul contraceptivelor orale este redus.

4. S-ar putea să existe o mică sângerare care apare la mijlocul ciclului ca pete. Contracepția permanentă poate duce la o subțiere a endometrului și la o încetare completă a ciclului menstrual. Această situație necesită contactarea unui ginecolog pentru a exclude posibila sarcină.

5. O complicație gravă a administrării contraceptivelor orale combinate este tromboza venoasă și tromboflebita. Acest lucru este valabil mai ales pentru preparatele care conțin un analog sintetic de progestină - drospirenonă. Această componentă a COC, în conformitate cu US Food and Drug Administration (FDA, 2012), poate crește semnificativ riscul complicațiilor trombotice în comparație cu alte COC (contraceptive orale combinate) care conțin alte progestine.

6. Când luați niște pastile pentru controlul nașterii, pofta de mâncare se poate mări și lichidul corporal se va opri, rezultând o creștere a greutății corporale. Prin urmare, trebuie să fim activi și să ne exercităm regulat.

7. Uneori, în timpul primirii contraceptivelor orale și după anulare poate fi observată căderea părului. Prin urmare, ar trebui să luați un complex suplimentar de vitamine și să consultați un medic.

8. Există și alte efecte adverse individuale adverse: balonare, creșterea tensiunii arteriale, umflarea glandelor mamare, dureri de cap dezvoltate, rareori - insuficiență vizuală datorată edemului nervului optic sau trombozei arterei retinei.

Există o singură concluzie: în orice caz, contraceptivele orale reprezintă un remediu hormonal și nu trebuie să vă prescrieți singur. Pentru a începe să luați contraceptive orale ar trebui să fie sub supravegherea strictă a unui medic, deoareceVă puteți răni corpul prin creșterea sau scăderea nivelului anumitor hormoni, care în cele din urmă vor afecta negativ sănătatea.

Principiul KOK de funcționare

Eficacitatea ridicată a contraceptivelor orale combinate se explică prin acțiunea lor în mai multe direcții simultan:

• reducerea motilității spermei,
• suprimarea maturării și eliberarea oului,
• obstrucționarea atașării ouului fertilizat la uter.

Efectul sinergic obținut prin combinarea simultană a mai multor opțiuni de protecție face ca preparatele de COC să fie cea mai bună metodă de contracepție (cu excepția sterilizării), care oferă o protecție fiabilă împotriva sarcinii nedorite (dar nu a infecțiilor sexuale).

Clasificarea COC în funcție de conținutul de hormoni

• monofazic - conțin aceeași cantitate de estrogen și progestin.
• bifazic - pilulele au două combinații diferite de hormoni.
• Trei faze - medicamentele din acest grup diferă în trei combinații de estrogen și progestin.

Se crede că este vorba de contraceptive orale cu trei faze care imită mai bine ciclul menstrual, dar acest lucru nu înseamnă că toate femeile ar trebui să ia doar contraceptive trifazate. Tabletele trebuie selectate în funcție de caracteristicile individuale ale organismului.

Tipul contraceptivelor orale depinde de caracteristicile organismului și de vârstă

Medicii recomandă fetelor tinere să utilizeze contraceptive monofazice, cele mai frecvente medicamente de acest tip fiind Jess, Silest și Marvelon. Pentru femeile după 27 de ani, contraceptivele trifazice sunt bine adaptate, cum ar fi Clayra și Tri-Mercy.

Beneficiile contraceptivelor orale combinate:

• acțiune rapidă și eficiență ridicată
• ușurința utilizării
• nu afectează sentimentele în timpul actului sexual,
• sunt prevenirea unor cauze de infertilitate.

• nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală
• solicită respectarea deplină a regulilor și a timpului de admitere (trebuie să beți pilule la timp),
• nu combinate cu luarea multor medicamente
• posibile efecte secundare
• abilitatea de a concepe un copil revine la femeie la numai 2-3 luni de la eșecul medicamentului.

Reacții adverse posibile ale contraceptivelor orale combinate:

• reducerea dorintei sexuale
• vedere neclară sau discurs
• amețeli, slăbiciune, nervozitate excesivă,
• piept sau dureri de picioare
• dificultăți de respirație și tuse,
• modificarea greutății corporale.

Când apar aceste simptome, ar trebui să consultați imediat un medic pentru selectarea altor contraceptive.

Comprimatele de COC nu sunt recomandate a fi luate împreună cu anticonvulsivante și antibiotice. În astfel de situații, medicii recomandă utilizarea unei protecții suplimentare - prezervative sau alte mijloace de contracepție barieră.

Dacă o femeie nu a luat 2-3 doze de contracepție orală prescrisă și nu a avut contact sexual neprotejat, atunci pentru a preveni sarcina, se recomandă utilizarea pastilelor de contracepție de urgență și consultarea unui ginecolog pentru a selecta un alt medicament.

Trebuie reamintit din nou că, atunci când se utilizează COC, cel mai important lucru este admiterea regulată, în urma acestei reguli aproape complet eliminarea riscului de a rămâne gravidă.

Cu sinceritate, Elena Minakova - o practicantă obstetrician-ginecolog.

Contracepție de urgență

Vreți să găsiți contracepția perfectă: fiabilă, convenabilă, inofensivă și întotdeauna la îndemână? Apoi, sunteți într-un basm, dar nu ne-au fost încă livrate. Putem oferi doar cel mai mic rău disponibil, cu o taxă minimă pentru plăcere.

"Dacă toate femeile care au dorit să prevină sarcina, au folosit contraceptive moderne și toate femeile însărcinate și nou-născuții au primit îngrijiri medicale în conformitate cu standardele recomandate de OMSnumărul sarcinilor nedorite ar scădea probabil cu 70%, avorturile cu 67%, decesele materne cu 67% și decesele nou-născuților cu 77%. "Astfel, angajații Organizației Mondiale a Sănătății visează la o viață fabuloasă ... Și cum rămâne cu situația realitate?

Dacă respingem tonul de glumă, atunci situația contraceptivelor și a metodelor de protecție împotriva sarcinii nedorite este, sincer, nefericită. Gama de contraceptive moderne plănuiește varietatea, însă, după o inspecție mai atentă, toate au dezavantajele lor, uneori destul de semnificative. Pastilele, inelele și spiralele hormonale nu sunt fără efecte secundare, indiferent de ceea ce promite în publicitate. Metodele de barieră necesită răbdare și dexteritate în utilizare și, în opinia tacită, reduc senzațiile. Și contracepția chimică nu este suficient de fiabilă pentru ao lua în serios. Prin urmare, în biroul de la ginecolog, în fața televizorului sau la fereastra farmaciei, nu cred că magia promite să vă găsească contracepția perfectă. Ceva, în orice caz, va trebui să-și sacrifice.

Cu toate acestea, contracepția, cu toate capcanele sale este necesară. Vom încerca să vorbim despre toate avantajele și dezavantajele metodelor recomandate de protecție a medicamentelor împotriva sarcinilor nedorite, astfel încât să puteți alege unul cu care dezavantajele pe care sunteți dispus să le rezolvați.

Cum funcționează contraceptivele orale (pilulele contraceptive), bine?

Contraceptivele comprimate constau dintr-o combinație de hormoni sexuali feminini. Aceste pastile sunt denumite și contraceptive orale combinate (COC). Dacă îi luați în fiecare zi, se schimbă activitatea ovarelor: foliculul nu se maturizează și oul nu iese. În astfel de condiții, ovulația la o femeie nu apare și nu are loc concepția.

În plus, datorită pilulei contraceptive, mucusul se îngroașează în canalul cervical. Din acest motiv, sperma nu are nici o șansă să intre în uter pentru a fertiliza oul.

Chiar și într-o situație în care sa produs ovulația, sperma s-ar putea aluneca în tubul uterin și fertilizarea oului a avut succes, embrionul nu are nici o șansă să obțină un punct de sprijin în cavitatea uterină. Datorită consumului de medicamente, acest lucru este exclus, deoarece membrana mucoasă a uterului a devenit extrem de subțire.

Astăzi, pilulele contraceptive sub formă de contraceptive orale sunt una dintre cele mai ușor de utilizat și în același timp metode fiabile de contracepție, de protecție împotriva sarcinii nedorite.

Dar eficacitatea contraceptivelor orale este întotdeauna dependentă de selecția corectă a OK (pastile contraceptive). Pentru a alege pilulele potrivite pentru controlul nașterii, trebuie să contactați cu ginecologul dvs. această întrebare, deoarece numai după trecerea testelor necesare, medicul poate alege cel mai potrivit tip de contraceptive orale. De asemenea, trebuie să acordați o atenție specială modului în care să utilizați corect pilulele contraceptive, care sunt regulile de bază pentru administrarea hormonală OK, care vă va ajuta să alegeți medicamentul hormonal adecvat pentru o metodă eficientă de contracepție. Puteți citi mai multe despre regulile pentru administrarea hormonală OK în articol: luați OK, pilulele contracepției fără consultare prealabilă cu medicul, ce consecințe pot avea, dacă trebuie să luați un test hormonal înainte de a alege pilule hormonale contraceptive.

Beneficiile, beneficiile pastilelor contraceptive

Contraceptivele orale au mai multe avantaje comparativ cu alte tipuri de contracepție:

1 fiabilitate. Cel mai bine garantat pentru a proteja o femeie de la sarcină în 99% din cazuri

2 Astfel de preparate hormonale sub formă de contraceptive orale sunt potrivite pentru femeile de toate vârstele. În plus, pentru fiecare grup de vârstă s-au dezvoltat "contraceptivele" lor,

3 atunci când luați pastile, nivelurile hormonale sunt normalizate și probabilitatea de a dezvolta cancer sau un chist ovarian, precum și endometrioză, scade,

4 atunci când iau pastile, ciclul se stabilizează, dacă înainte de menstruație a început mai târziu decât perioada sau sa întâmplat de mai multe ori pe lună,

5 reduce durerea în timpul menstruației,

6 menstruațiile devin mai puțin abundente și se termină mai devreme decât de obicei

7 sindromul premenstrual (PMS) nu se manifestă în mod clar

8 prin administrarea de pilule pentru controlul nașterii, puteți să vă dezactivați perioadele nedorite, de exemplu, înainte de a pleca,

9 au un efect terapeutic în mastitis,

10 când planifică o sarcină, după ce a terminat să ia droguri, crește șansele de concepere,

11 Efectele pe care trebuie să le treacă pastilele merită să le oprim.

Trebuie remarcat că astăzi există o întreagă varietate de tot felul de hormoni OK, dar nu întotdeauna același preparat contraceptiv hormonal este adecvat la fel de bine pentru diferite femei. De aceea, înainte de a alege un contraceptiv oral, fie că este vorba de pastilele lui Jess, contraceptivele orale Yarin, Lindinet 20, Midiana sau OK Novinet, ar trebui să luați cu siguranță un test hormonal și să încredințați alegerea ginecologului. Prin această abordare, medicul va putea preveni posibilele apariții ale efectelor secundare.

Principalele dezavantaje, dezavantaje ale pastilelor de control al nasterii

Contraceptivele au și dezavantaje:

1 ele nu oferă protecție 100% împotriva sarcinii nedorite,

2 acestea trebuie luate zilnic. Dacă pierdeți cel puțin o zi, efectul este redus și poate să apară o sarcină,

3 datorită eficacității reduse, comprimatele nu trebuie administrate concomitent cu antibioticele,

4 în stadiul inițial de administrare a pastilelor, în mijlocul ciclului, poate începe sângerarea,

5 pastile cresc apetitul si pastreaza apa. Prin urmare, o femeie ar trebui să acorde atenție dietei, precum și să fie mai mobilă sau să joace sport,

6 în unele cazuri pilulele pot provoca pierderea părului,

7 Uneori, dacă nu mai luați pilule, ciclul menstrual poate fi pierdut.

Pastilele hormonale au o serie de efecte secundare. O femeie poate umfla pieptul, creste tensiunea arteriala, dureri de cap, umflarea stomacului etc.

În orice caz, fiecare femeie trebuie să înțeleagă că pilulele pentru controlul nașterii sunt medicamente prescrise exclusiv de către un medic. Prin urmare, asigurați-vă că vă adresați medicului înainte de a lua pastilele și respectați cu strictețe regulile de admitere.

Este foarte important să alegeți contraceptivele orale potrivite, deoarece cu alegerea greșită efecte secundare poate fi foarte deplorabil. Există cazuri de creștere în greutate în cazul utilizării necorespunzătoare a pilulelor contraceptive cu alegerea greșită a contraceptivelor orale. De aceea, înainte de a începe să luați una dintre bine-cunoscutele hormonale OK, care poate fi consultată într-o farmacie, între Lindinet 20, contraceptive orale Yarin, contraceptive orale Midian, Novinet sau Jes, este recomandat să faceți o analiză specială asupra hormonilor care vă va permite să alegeți nu numai un remediu eficient contracepție hormonală, dar și protecția împotriva apariției posibilelor efecte secundare.

De exemplu, atunci când alegeți o pastilă sub formă de pilule contraceptive, sub formă de efecte secundare din cauza utilizării contraceptivelor orale, sunt deseori deversări vaginale sângeroase, care nu sunt asociate cu apariția menstruației (menstruație). Și când luați alte tipuri de pilule contraceptive, dureri de cap, crampe și dureri la picioare, apare adesea îngroșarea (vâscozitatea) sângelui.

Contraindicații absolute pentru administrarea pastilelor contraceptive:

Pentru a refuza administrarea contraceptivelor trebuie să fie acele femei care au cancer în zona genitală (cancer), migrene, o încălcare a vaselor de sânge din creier, sângerări vaginale (tip aciclic sau nerecunoscut).

Contraindicații relative la pilulele contraceptive:

Adesea contraindicațiile pentru administrarea contraceptivelor orale sunt prescrise pentru femeile de peste 40 de ani, fumatul, depresia cronică sau frecventă, diabetul, epilepsia, amenoreea la femeile care nu au dat încă naștere, prezența vezicii biliare sau a bolii hepatice. Prezența unor astfel de probleme nu poate fi întotdeauna cauza refuzului absolut al medicamentelor contraceptive hormonale. Dacă o femeie are bolile descrise mai sus, dar vrea să utilizeze contraceptive hormonale orale, trebuie să treci toate testele pe care le va prescrie ginecologul și să vezi ce spune despre posibilitatea utilizării contraceptivelor orale ca o protecție împotriva sarcinii nedorite.

Cine poate lua pastile pentru controlul nașterii?

Contraceptivele orale pot fi luate nu numai ca protecție împotriva sarcinii nedorite, dar și pentru tratamentul anumitor boli ginecologice. Prin urmare, aceste pastile pot înregistra chiar și o fată care nu a avut încă experiență sexuală.

Există aproximativ 50 de tipuri de astfel de tablete, care sunt potrivite pentru femeile de orice vârstă. Prin urmare, pilulele contraceptive sunt sigure.

Contraindicații pentru administrarea contraceptivelor orale (contraceptive orale)

Femeile nu știu întotdeauna despre cine nu ar trebui să ia pilule contraceptive și cum contraceptive orale necorespunzătoare pot acționa asupra corpului feminin. Contraceptive (OC) - acesta este același medicament ca oricine altcineva. Și ca orice drog, are contraindicații. Pastilele hormonale sunt interzise pentru a face sexul corect cu tromboza venoasă (a fost și este acum) și cu probleme cu rinichii și ficatul. În plus, femeile de fumat cu vârsta peste 35 de ani și mamele însărcinate ar trebui, de asemenea, să se abțină de la consumarea unor astfel de medicamente.

Principalele contraindicații pentru administrarea pilulelor contraceptive sunt: ​​cancerul, diabetul, afecțiunile hepatice și cardiace, hipertensiunea arterială și alăptarea. Puteți, de asemenea, să nu luați pilule contraceptive dacă o femeie are tromboză venoasă sau o femeie fumează.

Când trebuie să renunț la administrarea contraceptivelor hormonale orale (pilule contraceptive)?

Este necesar să nu mai luați pastile pentru controlul nașterilor și să veniți la o întâlnire cu un medic ginecolog dacă femeia are o durere de cap severă în timpul utilizării OK, dacă există icter la o femeie, dacă există durere în piept. Asigurați-vă că nu mai utilizați pilulele contraceptive dacă presiunea a crescut brusc sau picioarele sunt umflate și devin dureroase, dacă există nereguli, dacă auzul sau viziunea femeii sa deteriorat considerabil. Trebuie, de asemenea, să încetați să luați imediat dacă femeia a avut o criză epileptică, dacă există durere în piept atunci când inhalați, dacă aveți o tuse convulsivă în piept. Dacă apare o reacție alergică, o erupție pe piele a unei femei este foarte abundentă, dacă o femeie a pus un cast pe partea inferioară a piciorului, toate aceste cazuri implică oprirea contraceptivelor orale până la determinarea cauzei durerii și a simptomelor dureroase. De asemenea, trebuie să vă adresați ginecologului atunci când o femeie observă căderea părului în timp ce luați un contraceptiv oral, puteți citi mai multe despre articol: de ce părul cad la administrarea contraceptivelor, cum hormonul OK afectează pierderea părului și ce pot indica aceste simptome.

Ce fel de pastile contraceptive OK (contraceptive orale) mi se potriveste?

Cel mai adesea, femeile sunt întrebate despre ce OC (contraceptive orale) conțin cea mai mică cantitate de efecte secundare și care pilule pentru controlul nașterii sunt potrivite pentru ei.

Având în vedere faptul că contraceptivele orale sunt multifazice, ceea ce înseamnă că doza de progestogen și estrogen din pilulele contraceptive se adaptează treptat la hormonii femeii, există monofazice care sunt mai eficiente, dar nu se potrivesc fiecărei femei, trebuie să se aibă încredere în alegerea contraceptivelor orale ginecolog.

Pentru a alege pilulele potrivite pentru controlul nașterii, ginecologul trebuie să-i trimită femeii să efectueze testele necesare, iar contraceptivele orale pot fi selectate pentru caracteristicile specifice ale corpului fiecărei femei. Pentru a minimiza riscul de efecte secundare la zero, pentru ca pilulele contraceptive să fie cât mai eficiente posibil și pentru a proteja o femeie de apariția unei sarcini nedorite, alegerea pilulelor contraceptive ar trebui făcută de către ginecologul care urmează.

Cum să alegeți pilulele contraceptive (contraceptive orale)?

După cum sa menționat mai sus, alegerea contraceptivelor, și anume tipul contraceptivelor contraceptive, trebuie să fie convenită cu ginecologul participant. Pentru ca medicul să aleagă contraceptivele orale corecte, trebuie să se efectueze următoarele serii de teste: un test de sânge și un frotiu vaginal, o examinare ginecologică completă și o examinare a glandelor mamare pentru orice probleme, simptome și semne de boli. De asemenea, important va fi efectuarea ecografiei organelor pelvine, teste pentru identificarea bolilor organelor sistemului cardiovascular, ficatului, rinichilor. Și cel mai important lucru este să treci un test pentru hormoni.

Când medicul analizează toate testele obținute, acesta va putea să selecteze tipul de OC (contraceptive orale) care se potrivesc cu starea de sănătate a unei anumite femei. Întreaga listă de teste pentru selectarea pastilelor contraceptive se face pentru a proteja femeia de toate complicațiile posibile și efectele secundare ale contraceptivelor orale. o atenție deosebită trebuie acordată selecției pilulelor contraceptive în timpul menopauzei, deoarece În această perioadă, nu toate femeile pot tolera simptomele menopauzei, durerii și bufeurilor în timpul menopauzei. În multe cazuri, cu o selecție adecvată a pilulelor contraceptive, există o reducere semnificativă a simptomelor menopauzei. Puteți citi mai multe despre această problemă în articol: pilulele contraceptive în timpul menopauzei (menopauza), ce efect au medicamentele contraceptive în timpul menopauzei.

Ce poate reduce eficacitatea administrării pilulelor contraceptive?

Reducerea semnificativă a eficacității administrării pilulelor contraceptive poate avea simptome cum ar fi vărsături, deoarece cu ea poate lasa o parte din contraceptivul oral. Fumatul reduce semnificativ eficacitatea lui OK. Alcoolul în cantități mari și consumul de antibiotice în timpul tratamentului, mijloace puternice pentru ameliorarea durerii, tranchilizante.

Mini pilula - OK (contraceptive orale)

Acest tip de pilule contraceptive, cum ar fi mini-pilulele, se administrează doar o dată pe zi. Primul consum de pilule contraceptive mini-pili începe în prima zi de menstruație, începutul menstruației. Contraceptivele orale, cum ar fi mini-pilulele, trebuie luate la intervale regulate. Mini-pilulele sunt pastile contraceptive foarte eficiente, dar au o serie de contraindicații, prin urmare, este mai bine să discutați despre utilizarea mini-pilulelor cu un ginecolog.

Contraceptive orale combinate (COC)

Acest tip de OK conține în compoziția sa analogul hormonilor sexuali feminini. Principiul de acțiune al unui astfel de mijloc de contracepție - monofazic (nivelul de utilizare a substanțelor hormonale nu se modifică în timpul ciclului de utilizare a comprimatelor).Astfel de contraceptive ca contraceptive orale combinate trebuie utilizate doar o dată pe zi, dar numai în același timp. Contracepția combinată trebuie începută la începutul ciclului menstrual, chiar în prima zi de menstruație. Recepția pastilelor contraceptive combinate trebuie să fie luată de fiecare dată strict în funcție de program. Formele de contracepție neregulate sau în afara timpului pot duce la o reducere semnificativă a contracepției.

Contraceptive microdizolante

Acest tip de OK este de obicei folosit ca o modalitate de protecție pentru fetele care nu au dat naștere și femeilor. Utilizată frecvent de fete care încep să utilizeze pilulele contraceptive ca principala modalitate de a preveni sarcina nedorită. Astfel de lucruri au șansele minime de a forma complicații, efecte secundare.

Grupuri contraceptive

Există trei grupuri principale de contraceptive orale: contraceptive monofazice, bifazice și trifazice.

Contraceptive monofazice - pilule contraceptive, care conțin o doză egală de progestogen și estrogen.

Contraceptivele orale cu două faze diferă prin faptul că conțin o doză constantă de estrogen, dar conținutul gestagenului hormonal variază în funcție de ziua utilizării medicamentului.

Pilulele contraceptive în trei faze diferă de cele două, deoarece conțin o doză de hormoni în funcție de faza menstruației (ziua ciclului menstrual).

Când survine efectul contraceptiv al pilulei?

Cel mai adesea, protecția împotriva sarcinii nedorite are loc chiar în prima zi de administrare a pilulelor contraceptive, însă numai dacă femeia aderă în mod clar la regimul prescris pentru a lua contraceptive orale. Dar pentru a confirma cu exactitate că pilulele contraceptive vor acționa chiar în prima zi de administrare orală (contraceptive orale), se recomandă nu numai să citiți instrucțiunile despre contracepție, ci și să adresați o astfel de întrebare ginecologului. Iar dacă vă pierdeți administrarea contraceptivului combinat timp de mai mult de 12 ore, proprietățile contraceptive ale medicamentului sunt reduse la zero. Unul dintre mijloacele eficiente de contracepție hormonală este OK Yarin, care se recomandă să fie luat numai pe bază de prescripție medicală, în principiu, și orice contraceptiv hormonal pe cale orală.

Pot contraceptivele hormonale proteja împotriva infecțiilor și a BTS?

Contraceptive orale contraceptive orale (OC) nu sunt capabile să protejeze o femeie împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Nicio pilule contraceptive hormonale nu poate proteja o femeie împotriva BTS (infecții cu transmitere sexuală). De aceea, pilulele pentru controlul nașterilor sunt cel mai adesea potrivite pentru cuplurile ale căror planuri nu includ nașterea unui copil în viitorul apropiat.

Pentru a vă proteja de bolile cu transmitere sexuală, prezervativele trebuie utilizate ca metodă contraceptivă suplimentară.

4. Tratați hipermenoreea

Hypermenorrhea (menoragie, menstruație severă) amenință femeile cu pierdere de sânge severă. Anumite pilule pentru controlul nașterii cu levonorgestrel sunt utilizate pentru a trata această patologie: ele reduc proliferarea țesutului endometrial (căptușeală uterină) și reduc cantitatea de flux menstrual.

5. Opriți creșterea părului nedorit pe față și pe corp

Hirsutism - creșterea excesivă a părului la femei pentru tipul de sex masculin. Această patologie este adesea tratată cu contraceptive orale, deoarece acestea reduc producția de androgeni (hormoni masculini) în ovare. În plus, comprimatele de estrogen stimulează ficatul pentru a produce mai multe proteine, care se leagă de androgeni și reduc activitatea lor.

Principiul de acțiune al medicamentelor contraceptive

Principiul funcționării pilulelor contraceptive pentru femei se bazează pe inhibarea ovulației, astfel încât celula nu se maturizează complet. Acestea conțin substanțe hormonale produse în mod activ în perioada gravidă, datorită căreia maturarea foliculului este inhibată. Un principiu suplimentar al pilulelor de control al nașterii este îngroșarea mucusului în canalul cervical, ceea ce devine un obstacol în calea penetrării spermatozoizilor în uter. Mai mult, utilizarea pilulelor contraceptive provoacă subțierea endometrului, ceea ce privează embrionul de orice posibilitate de ancorare în uter. Acum, principiul modului în care funcționează pilulele contraceptive este mai ușor de înțeles.

Soiuri de contraceptive preformate

Contraceptivele moderne sunt împărțite în grupuri specifice:

1. Contracepția orală combinată (COC), care este reprezentată de medicamentele 1-, 2- și multifazice,
2. Contraceptive de urgență pentru femei care nu sunt destinate utilizării regulate. Se recomandă utilizarea unor astfel de contraceptive în cazul relațiilor neregulate. Acestea ar trebui să fie luate postcoital, adică după un act de intimitate,
3. Mumiile mini-băutură protejează împotriva sarcinii, potrivite pentru pacienții tineri și chiar pentru adolescenți.

În funcție de vârstă și de situația clinică specifică, contraceptivele hormonale diferite sunt prescrise pacienților.

Beneficiile contracepției orale

Multe femei, după ce au auzit suficiente recenzii negative, se tem să utilizeze contracepția orală, dar pilulele contraceptive moderne au o cantitate minimă de reacții adverse. Și efectele favorabile asupra greutății corporale. Dar nu vă grăbiți să începeți să luați pastile pentru controlul nașterii, trebuie mai întâi să fiți examinat de un ginecolog.

Efectele secundare ale pilulelor contraceptive nu sunt întotdeauna negative. De exemplu, administrarea contraceptivelor duce la o îmbunătățire a condițiilor de bucle, piele, plăci de unghii. În plus, aceste medicamente reduc probabilitatea apariției cancerului de col uterin și ovare. În general, nici un contraceptiv nu poate provoca tulburări de reproducere, de aceea săptămâni după eliminarea lor, destinația fertilă este complet restaurată.

Dezavantaje și efecte secundare

Din păcate, pilulele contraceptive au efecte secundare, care includ creșterea în greutate și acneea. Deși administrarea pastilelor pentru controlul nașterilor este prescrisă personal, este destul de dificil să se prevadă răspunsul organismului la aceste medicamente. Dar astăzi, creatorii contracepției au adus producția la perfecțiune, minimizând conținutul de substanțe hormonale. În plus, contraceptivele de sex feminin afectează indirect doar cifra. Sub influența lor, starea hormonală se schimbă, dacă efortul fizic nu este suficient, este în acest context că greutatea începe să câștige.

Vorbind despre efectele nocive ale pilulelor de control al nașterii, nu puteți să pierdeți efectele secundare, cum ar fi semnele greață și vărsături, tensiunile de presiune sau migrenele. În situația clinică actuală, administrarea pilulelor contraceptive este terminată, dar trebuie să rezolvați problema înlocuirii acestora. Contraceptivele pe deplin eficiente au un alt dezavantaj - ele nu sunt capabile să protejeze împotriva infecțiilor (comparativ cu prezervativul). Prin urmare, utilizarea pilulelor contraceptive este recomandată pentru fetele cu un partener sexual.

Contraindicații contraceptive

Poate femeia să ia pilule contraceptive? Ca și în cazul altor medicamente, aceste medicamente au propriile contraindicații individuale, printre care:

Durerea contraceptivă este indiscutabilă, dacă recepția este regulată și lungă, deci nu trebuie să stați pe această metodă de protecție de mai mulți ani, este mai bine să le înlocuiți periodic cu alte metode de contracepție (DIU, prezervative, supozitoare vaginale).

Cum să luați

Importanța este dată de modul de administrare a pilulelor contraceptive. Recepția trebuie efectuată pe o tabletă în fiecare zi, în același timp, începând cu prima zi de menstruație. Pentru a nu uita să luați pilula, se recomandă setarea alarmei sau plasarea blisterului contraceptiv într-un loc vizibil. Când pastilele se epuizează, faceți o pauză de o săptămână. În acest timp, femeile trebuie să înceapă menstruația. Cum să bei pastile contraceptive după aceea?

Exact o săptămână mai târziu, recepția este reluată conform schemei anterioare. Dacă o femeie a vomitat, atunci trebuie să beți altă pilulă și atunci când renunțați la o doză, mai degrabă trebuie să luați altă pilulă. În astfel de situații, se recomandă utilizarea metodelor contraceptive suplimentare. De asemenea, este necesară o protecție suplimentară în primele 2 săptămâni de admitere, deoarece pilulele contraceptive nu încep imediat să acționeze. Nu fi alarmat dacă sângerarea mezhmenstrualnye a început, de obicei deranjează în primele două luni și indică modificări ale nivelurilor hormonale.

Unele medicamente, cum ar fi Rifampicin, afectează eficacitatea pilulelor contraceptive. Mulți sunt preocupați de faptul dacă merită și sunt dăunătoare pentru a lua controlul asupra nașterilor cu alcool. Dozajele mari de alcool pot reduce efectul contracepției, deci ar trebui să limitați consumul de alcool și dacă este planificată o sărbătoare, luați pilula cu trei ore înainte de eveniment.

Medicamente populare

Astăzi, companiile farmaceutice oferă o mulțime de medicamente contraceptive hormonale, este pur și simplu nerealist să le luăm în considerare în cadrul unui articol, prin urmare vom menționa doar cele mai comune nume ale pilulelor contraceptive.

Poate cele mai populare, legate de cea mai recentă generație, contraceptive. În plus față de efectul contraceptiv, aceștia tratează tulburările ginecologice, acneea, reduc severitatea anemiei și simptomele dureroase în timpul menstruației, sunt prescrise pentru PMS. Cât de mult poți bea jess? Aceste contraceptive sunt recomandate pentru utilizarea pe termen lung. Adaptarea la comprimate durează aproximativ 1-2 cicluri.

Monofazic și cu doză mică de contracepție care inhibă ovulația, subțierea endometrului și îngroșarea mucusului cervical. Instrucțiunile privind utilizarea medicamentului, au spus că îl beau timp de 21 de zile, apoi o pauză de o săptămână, apoi repetați cursul. Și așa, fiecare ciclu. Janine are un efect pronunțat contraceptiv.

Contraceptive pastile destinate femeilor de peste 35 de ani care au suferit deja o procedură de succes, deși le prescriu și pacienților non-stop. Indicatorul de protecție al acestui contraceptiv poate fi de aproximativ 99%. Eficientă cu PMS, sigură pentru organism, medicament cu doză mică care îmbunătățește structurile pielii și reduce părul corporal.

Este, de asemenea, un medicament relativ modern, acceptat ca unul dintre cei preferați și adesea prescris de ginecologi. Blochează efectiv procesele ovulatorii. Novinet se caracterizează printr-un minim de reacții adverse, nu afectează greutatea corporală, dar poate provoca dureri de cap și grețuri minore. Pacienții care suferă de lactație trebuie să fie conștienți de faptul că acest medicament contribuie la o stimulare puternică a producției de lapte. De droguri este demn de atenție bine meritat, ca unul dintre cele mai eficiente, convenabile și în condiții de siguranță.

Ce este Logest? Aceasta este, de asemenea, o pregătire modernă a unei noi generații cu un conținut minim de hormoni. Recomandat după 35 de ani. Drogul în termeni de eficacitate poate fi în mod corespunzător la egalitate cu Jes și Zhanin.Ajută la restabilirea ciclului menstrual, previne maturarea foliculilor și previne apariția embrionului în uter, dacă are loc fertilizarea. Fertilitatea este restabilită imediat după eliminarea pastilelor.

Tratamentul contraceptivelor combinate, protejează eficient împotriva concepției neplanificate, influențează favorabil schimbul de grăsimi și piele, ameliorează acneea, restabilește un ciclu lunar și avertizează asupra diferitelor inflamații ginecologice. Cu utilizarea corectă a Regulon, orice relație sexuală în termeni de concepție va fi sigură.

Eficace, destul de bine cunoscute printre femeile ruse numesc contraceptive pastile. Este ușor de tolerat de către pacienți, nu provoacă creștere în greutate, tratează acnee sau seboree, elimină simptomele PMS. Cum să beți contraceptivele Yarin? În conformitate cu schema descrisă în instrucțiuni. Beți pastile în ordinea indicată pe blister, când se termină, se odihnește o săptămână, apoi din nou cursul într-un model similar. Aproximativ o dată pe an se recomandă întreruperea recepției pentru un singur ciclu. În plus față de efectul contraceptiv, Yarin normalizează ciclul și restabilește dorința sexuală.

Medicament contraceptiv cunoscut. Sunt contraceptive dăunătoare pentru asistență medicală? În general, da, dar nu și Lakinet. Aceste pastile sunt denumite mini-pili și
recomandată în timpul alăptării. Adesea prescris pacienților în vârstă de 45 de ani cu diabet și vene varicoase. Potrivit pentru fumători, dar luarea de droguri pe cont propriu nu este sigură, astfel încât utilizarea este permisă numai cu aprobarea medicală.

Efect terapeutic al contraceptivelor

Câte pilule eficiente împotriva contracepției împotriva sarcinii, ele sunt atât de utile în anumite condiții patologice.

• Sterilitatea endocrină. Datorită efectului de rebound, sistemul endocrin și reproductiv începe să funcționeze pe deplin, dar dacă nu se întâmplă după abolirea concepției, se recomandă stimularea ovulativă.
• Endometrioza. Aceasta se caracterizează printr-o proliferare patologică a stratului uterin endometrial, în care sarcina este adesea dificilă. Cu o astfel de patologie, posibila deteriorare a contraceptivelor este mult mai mică decât beneficiul dorit. Contraceptivele sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp, nu mai puțin de un an (Regulon, Marvelon, Logest, etc.).
• Sângerare uterină disfuncțională. Acestea apar, de obicei, pe fundalul tulburărilor hormonale, iar tratamentul pe termen lung cu contraceptive are un efect bun asupra stării hormonale și contribuie la încetarea sângerării.
• PMS. Puteți folosi contraceptive și cu sindrom premenstrual, în acest scop, preparate cu doze mici, cum ar fi Mersilon, Novinet, Zhanin, Lindinet și altele sunt mai potrivite.
• Contraceptivele ajută la alte patologii? Da, ele sunt eficiente în hiperandrogism - un nivel patologic crescut al testosteronului. Corpul unei femei care ia COC este reconstruit, manifestări precum părul excesiv, seborrhea și acneea sunt eliminate. Pentru adolescenții cu seboree și acnee, este prezentat un medicament cu trei faze care permite reducerea nivelului de testosteron cu un factor de trei.

După cum puteți vedea, există nu numai daune asupra contraceptivelor, ci și beneficii terapeutice evidente.

Recepție pentru profilaxie

În plus față de efectul terapeutic, aproape toate contraceptivele orale combinate au o valoare preventivă, deoarece pot preveni unele patologii ginecologice. Dacă sunteți interesat dacă pilulele contraceptive ajută la evitarea oricăror boli, atunci ar trebui să știți că aceste medicamente împiedică apariția proceselor inflamatorii în structurile cu grad scăzut, chistul ovarian, miomul uterului și endometrioza. În plus, COC-urile previne efectiv patologiile canceroase de natură ginecologică.Cum să luați pilule contraceptive pentru prevenirea cancerului? Cercetările arată că utilizarea continuă a COC reduce riscul de apariție a cancerului ovarian cu 40%. Apropo, un efect similar este observat pe o perioadă de 15 ani. KOC reduce de asemenea jumătatea riscului de oncologie uterină. Pentru un efect adecvat, ei trebuie să ia cel puțin doi ani.

Cum sa alegi

Reducerea maximă a riscului de apariție a reacțiilor adverse corectă și profesională a contraceptivelor. Numai pentru adolescenți
agenți microdozanți, deoarece vârsta tânără este însoțită de dezvoltarea activă a organismului și formarea structurilor de reproducere are loc înainte de vârsta de 23 de ani. Doamnelor cu vârsta peste 35 de ani este mai probabil să aibă contraceptive cu doză mică și medie. Dar contracepția cu doze mari este mai degrabă utilizată pentru tratamentul patologiilor hormonale decât protecției.

Când trebuie să începeți să luați medicamente, ginecologul sau endocrinologul ar trebui să decidă, mai ales dacă vorbim de contracepție hormonală. O femeie trebuie să fie complet examinată pentru a exclude contraindicațiile. Un pacient care utilizează medicamente pe cont propriu poate aduce organismului consecințe periculoase.

La nivel mondial, aproximativ 60 de milioane de femei au utilizat pastile contraceptive orale. În țările dezvoltate, utilizarea orală a contraceptivelor în rândul femeilor căsătorite în vârstă de 15-44 de ani variază de la 4% în Japonia (unde pilulele pentru controlul nașterilor au fost aprobate pentru utilizare doar în 1987) până la 40% în Țările de Jos.

Femeile tinere de vârstă reproductivă au mai multe șanse să folosească pilule contraceptive.

În majoritatea țărilor, femeile pot obține pilule pentru controlul nașterilor în farmaciile regulate fără prescripție medicală.

Principalul avantaj al utilizării pilulelor contraceptive este eficiența lor ridicată. Cu excepția norplantului (contraceptivului implant) și depo-provera (contraceptive hormonale injectabile), contracepția orală este o metodă eficientă de contracepție reversibilă. Pilulele pentru controlul nașterii care conțin mai puțin de 50 mg de hormoni (de obicei 30 până la 35 mg) sunt la fel de eficiente ca medicamentele combinate care conțin 50 mg de hormoni.

Frecvența sarcinii ("eșecul contraceptiv") în timpul primului an de utilizare a pilulelor contraceptive este de 0,1%. Debutul unei sarcini nedorite este, probabil, mai asociat cu un aport neregulat de OK, când o femeie uită să ia o pastilă la timpul stabilit, mai ales la începutul unui nou ciclu, deoarece așa-numita prelungire este "Spațierea fără celule". Aceleași fenomene sunt observate atunci când una dintre ultimele tablete active este ratată din pachet. Pentru a îmbunătăți eficiența contracepției orale moderne (pilule contraceptive care conțin mai puțin de 50 mg de hormoni), se recomandă reducerea intervalului "fără celule" de la 7 la 4 sau 5 zile.

Alegerea unui contraceptiv oral combinat

Medicamentele orale moderne contraceptive conțin mult mai puțin estrogen și progestine decât generațiile anterioare ale OK. În prezent, se utilizează cea de-a treia generație de pilule contraceptive - preparate combinate estrogen-progestin cu un conținut scăzut de estrogen (30 ug sau mai puțin de etinil estradiol) și componente progestinice. La numirea QA în anumite cazuri, trebuie luate în considerare următoarele:
OK au un număr de acțiuni non-contraceptive:
Anticoncepționalele sunt folosite pentru terapia de substituție hormonală și tratamentul hemoragiilor disfuncționale, dismenoreei, endometriozelor, acneei, hirsutismului, bolilor benigne de sân, chisturilor funcționale ovariene și a multor alte boli. Utilizarea OA previne, de asemenea, dezvoltarea și încărcarea anemiei, dezvoltarea cancerului ovarian și endometrial, fibroame uterine și afecțiuni pelvine inflamatorii.
La femeile cu anumite probleme medicale, utilizarea OA este evaluată în funcție de criterii diferite de utilizarea obișnuită a pilulelor contraceptive.
Majoritatea proprietăților non-contraceptive ale QA combinate se referă la pilulele pentru controlul nașterii care conțin mai puțin de 50 ug de estrogen.
Atunci când se prescrie contracepția orală, trebuie luate în considerare toate reacțiile adverse posibile ale OC.
A. Componenta estrogenică OK este asociată cu un număr de efecte secundare:
greață,
senzația de sân,
o creștere a glandelor mamare (datorată conductelor de lapte și țesutului adipos);
reținerea lichidului
creșterea în greutate ciclică datorată retenției de lichide,
vărsături mucoase vaginale (leucorrhea),
ectropia cervicală
dureri de cap
complicații tromboembolice
embolismul pulmonar,
complicațiile cerebrovasculare,
adenoamele hepatice,
carcinomul hepatocelular,
creșterea fibromului uterin,
telangiectasia și altele
B. Componenta progesteronică OK, poate fi asociată cu următoarele efecte secundare:
creșterea apetitului și creșterea în greutate,
depresie, oboseală și oboseală,
scăderea libidoului și a plăcerii sexuale,
acnee (acnee), creșterea greutății pielii,
dureri de cap
cresterea sanilor (tesut alveolar),
creșterea nivelului lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL),
scăderea nivelului lipoproteinelor cu densitate mare (HDL),
scăderea toleranței la carbohidrați, efect diabetogen,
mancarimea pielii.
B. Atât componenta estrogenică, cât și cea progestinală a OC pot duce la apariția următoarelor reacții adverse:
dureri de cap
hipertensiune arterială,
infarctul miocardic,
boli displazice ale colului uterin.
Estrogenic, progesteron și efecte androgenice OK afectează o serie de organe și țesuturi ale întregului organism (piele, uter, ovare, creier, glande mamare, artere, venele etc.). Contraceptivele pot afecta funcționarea acestor organe în mod diferit decât hormonii endogeni (hormonii proprii ai organismului), care au fost produși înainte de utilizarea contraceptivelor orale.
Potența componentelor de estrogen și progestin OK nu poate fi asimilată cu dozarea acestor tablete pe baza miligramului-miligram.
Fumatul creste riscul de a dezvolta cele mai grave complicatii la femei, in special ale sistemului cardiovascular.
Cu o tolerabilitate bună, absența oricăror efecte secundare sau complicații la utilizarea OK, care conține mai puțin de 35 μg estrogen, femeia este recomandată să continue să utilizeze acest medicament.

Contraceptive orale care conțin 80 sau 100 mg de estrogen

Pile de combatere a contracepției care conțin 80 sau 100 pg de estrogen (combinate OK cu cea mai mare doză). În toate cazurile, utilizarea contracepției orale trebuie începută cu pilule contraceptive care nu conțin mai mult de 35 μg estrogen, deoarece dezvoltarea celor mai grave efecte secundare este asociată tocmai cu activitatea și conținutul componentei estrogene OK. Chiar și cu o bună portabilitate OK, care conține 80 sau 100 μg estrogen, se recomandă trecerea la utilizarea dozei mici OK. Contraceptivele conținând doze mari de estrogen nu mai sunt folosite în majoritatea țărilor lumii. Există însă o serie de situații în care se recomandă prescrierea unui OC, care conține 80 sau 100 μg estrogen:
Dezvoltarea sângerării sau absența unei reacții de "retragere a medicamentului" asemănătoare menstruației atunci când se utilizează OK, conținând doze mici de componente hormonale, poate fi uneori necontrolată. În aceste cazuri, uneori se recomandă administrarea de OC care conține 80 sau 100 pg de estrogen, deși există mai multe abordări raționale de tratament pentru apariția sângerărilor, sângerări uterine severe sau absența sângerării menstruale cu OC conținând nu mai mult de 50 μg estrogen.
Tratamentul acneei (acnee), sângerarea uterină disfuncțională, boala ovariană polichistică și endometrioza uneori includ OK, conținând mai mult de 50 ug de estrogen. Pentru sângerările uterine disfuncționale, tratamentul se efectuează cu diferite contraceptive orale în următorul mod: un comprimat de 4 ori pe zi timp de 5-7 zile și pentru chisturile ovariene (cu diametrul mai mic de 6 cm); femeile de vârstă reproductivă sunt adesea prescrise o doză mare combinată OK; 42 de zile.

Atunci când se utilizează OK, conținând 35 sau 50 μg estrogen, rareori apar efecte asociate cu niveluri scăzute de estrogen (așa-numitele simptome de menopauză), deși dacă sunt exprimate, puteți prescrie pilule contraceptive care conțin 80 sau 100 μg.
Debutul sarcinii prin utilizarea OK, care conține 30 sau 50 μg estrogen, poate determina numirea OK, care conține doze mari de estrogen (80 sau 100 μg). A doua abordare este reducerea intervalului "fără celule" de la 7 la 5-6 zile, adică după luarea a 21 de comprimate active, luați oral câte un comprimat inactiv timp de 4-5 zile înainte de a începe un nou ciclu OK. Această abordare este recomandată în special dacă se observă ovulația pe fundalul utilizării normale a OC sau dacă o femeie utilizează medicamente care provoacă stimularea sistemului enzimatic al ficatului și, prin urmare, scade activitatea compușilor hormonali ai OC. Astfel de medicamente includ anticonvulsivante, rifampicină, etc. Când se utilizează aceste medicamente, intervalul "fără celulă" trebuie redus la 4 zile. Rifampicina și dilantina (fenolul) afectează în principal activitatea componentei estrogenice OK. În cazul utilizării acestor medicamente, uneori este recomandată trecerea la OC cu conținut ridicat de estrogen sau altă metodă de contracepție.

Contraceptive orale combinate care conțin mai puțin de 30 μg estrogen

Pilele contraceptive combinate care conțin mai puțin de 30 μg de estrogen (combinate OK cu un conținut minim de estrogen) nu sunt foarte populare, datorită incidenței ridicate a sângerărilor intermenstruale în timpul utilizării acestor medicamente, precum și a ovulației și / sau sângerărilor sângerând în timpul sarcinii contraceptive. Dezvoltarea greației, durere la nivelul glandelor mamare, edem, durere la nivelul extremităților inferioare (fără asocieri cu tromboflebită) și creștere în greutate poate determina o întrerupere a tratamentului cu OK conținând 20 micrograme de etinil estradiol; "mini-pilula").

Contraceptive orale combinate conținând 30, 35 și 50 mg de estrogen

Majoritatea experților recomandă numirea de OC conținând 30 sau 35 μg de etinil estradiol.
Unul dintre principalele dezavantaje ale OC, care conține 30 sau 35 μg estrogen, este incidența crescută a sângerărilor intermenstruale și a amenoreei, ceea ce face necesară avertizarea pacienților cu privire la riscul de sângerare uterină severă, sângerare sau amenoree la prescrierea acestor medicamente. Cu toate acestea, din punct de vedere medical, descărcarea de sânge nu este un semn periculos pentru majoritatea femeilor și, de obicei, este posibilă alegerea unei tactici de așteptare pentru câteva luni.

Testele cu trei faze sunt medicamente care conțin o doză semnificativ redusă de progestine. Partea pozitivă a utilizării unei QA trifazate este reducerea riscului de efecte secundare ale progestinelor. În același timp, evoluția sângerării sau sângerării intermenstruale, precum și dificultatea relativă a administrării corecte și posibilitatea mai mică de a dubla doza zilnică de comprimate în timp ce depășesc consumul în ziua potrivită de administrare orală sunt considerate dezavantaje ale medicamentelor trifazate.

Selecția individuală a contraceptivelor orale, în funcție de durata ciclului menstrual

Diagrama utilizării contraceptivelor orale, în funcție de durata ciclului menstrual

Monofazic combinat OK se eliberează pe 21 comprimate. Acestea sunt de asemenea utilizate timp de 21 de zile de către fiecare pacient, indiferent de durata ciclului menstrual. Între timp, durata ciclului menstrual normal este de la 21 la 36 de zile, dacă menstruația este regulată.
În toate cazurile, medicamentele sunt prescrise începând cu a cincea zi a ciclului și termină recepția cu 2 zile înainte de menstruația preconizată, adică medicația de 21 de zile este concepută doar pentru ciclul de 28 de zile.
Dacă aveți un ciclu menstrual de 30 de zile, atunci ar trebui să luați medicamentul din ziua a cincea a ciclului timp de 23 de zile. Dacă aveți un ciclu de 32 de zile, apoi în decurs de 25 de zile. La durata ciclului de 25 de zile, durata de administrare combinată a monofazicului OK este de 19 zile etc. Toate celelalte principii de aplicare a OK, indicațiile și avertismentele pentru utilizare rămân neschimbate.
Ciclul menstrual al femeii are tendința de a rămâne neschimbat atunci când selectează tipul adecvat de pilule și le aplică în funcție de starea fizică a femeii, în același timp, această metodă de a lua CMOC nu încalcă ciclul sexual al pacientului.

Administrarea contraceptivelor orale după naștere și avort

Pentru femeile care nu alapteaza, este recomandat sa se prescrie combinatia OK imediat dupa un avort sau 2-3 saptamani dupa nasterea copilului. Este general recunoscut că pilulele combinate de control al nașterii nu sunt cea mai bună alegere pentru mamele care alăptează. Combinate bine cu un conținut scăzut de componente hormonale au un efect redus asupra stării nutriționale a sugarilor, a tranziției și a conținutului de hormoni OK în laptele matern. Cu toate acestea, în timpul alăptării, se recomandă utilizarea medicamentelor care conțin microdoză de progestine ("mini-pili"), deoarece acestea nu afectează conținutul de proteine ​​și cantitatea de lapte matern.

Modalități de utilizare a pastilelor contraceptive

Există mai multe modalități de a începe să utilizați pastile contraceptive și nici unul dintre ele nu ar trebui să fie considerat cel mai bun.
Ar trebui să începeți să luați bine conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră sau a altui personal medical.
Prima metodă de primire este OK: începeți să luați pastile de la prima zi de menstruație.
A doua metodă de a primi OK: începeți să luați pastile de la cea mai apropiată duminică după încetarea menstruației. Unii autori recomandă începerea zilei de luni în cursul zilei (luni este o zi lucrătoare, iar pacienții pot contacta clinicile de planificare familială pentru achiziționarea pastilelor contraceptive).
Cea de-a treia metodă de a primi bine: începeți să luați pastile de la a cincea zi după începerea menstruației.
A patra metodă de a primi OK: începeți să luați imediat pastile cu eliminarea completă a sarcinii. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră despre durata utilizării unei metode suplimentare de contracepție în cazul administrării de pilule contraceptive.

Utilizarea pilulelor contraceptive (contraceptive orale)

Nu există date care să indice necesitatea întreruperilor periodice în administrarea pilulelor contraceptive pentru unul sau două cicluri.
De fapt, dimpotrivă, multe femei au rămas însărcinate, aderând la astfel de recomandări.
Recomandări importante pentru administrarea pilulelor contraceptive:
Utilizarea QA în sine nu protejează împotriva transmiterii agenților cauzali ai SIDA sau a altor boli cu transmitere sexuală. Prevenirea este utilizarea prezervativelor și a spermicidelor în cazul unui risc crescut de BTS, mai ales a SIDA.
Amintiți-vă că pilulele contraceptive acționează în principal prin inhibarea ovulației (eliberarea unui ou dintr-un folicul copt).Sarcina nu poate apărea odată cu imposibilitatea fertilizării celulei spermatozoizilor. Pacienții care utilizează în mod regulat și în mod constant OK, protejați în mod fiabil de sarcină.
Alegeți o metodă suplimentară de protecție împotriva sarcinii (de exemplu: un prezervativ, un burete contraceptiv sau spumă etc.) în timpul primului ciclu de administrare a pilulelor contraceptive, deoarece, în unele cazuri, OK nu poate proteja complet împotriva sarcinii la începutul utilizării pilulelor contraceptive. Aflați cum să utilizați aceste metode de contracepție, ceea ce este deosebit de important dacă:
esti din pastilele de control al nasterii,
ați uitat pilula în altă parte,
cu dezvoltarea de complicații sau efecte secundare asociate cu acțiunea pilulelor contraceptive,
pentru protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală, în special SIDA (în acest caz, cel mai fiabil profilactic este utilizarea prezervativelor).
Luați în mod regulat medicamente contraceptive un comprimat pe zi până la sfârșitul pachetului.
Dacă utilizați pachete de 28 de zile, începeți să luați pilulele din noul ciclu imediat după ce ați luat ultimul comprimat din pachetul anterior.
Când utilizați pachetele de 21 de zile, opriți administrarea medicamentelor timp de o săptămână (7 zile) și apoi începeți să luați din nou pastilele din noul pachet.
Încercați să asociați pilula cu o acțiune specifică care este obișnuită pentru administrarea pilulei, de exemplu, înainte de culcare, a mâncării, periajul dinților etc. Utilizarea contracepției orale este facilitat foarte mult atunci când vă stabiliți modul de administrare a pilulelor. Efectul protector și stabilitatea componentelor hormonale ale conținutului de OK crește în cazul administrării de pilule în același timp al zilei.
Încercați să verificați ambalajul pastilelor în fiecare dimineață pentru a vă asigura că ați luat pilula cu o zi înainte.
Odată cu dezvoltarea sângerărilor intermenstruale, încercați să luați pilule în același timp al zilei. Dacă sângerarea continuă pentru mai multe cicluri (luni), contactați medicul. În majoritatea cazurilor, sângerările asociate cu utilizarea OK cu un conținut scăzut de hormoni. Deoarece sângerarea nu este un simptom periculos, medicul dumneavoastră poate alege o abordare "așteptați-vă-vă" dacă nu vă îngrijorează sau vă simțiți incomod. Odată cu dezvoltarea sângerării intermenstruale în cazul administrării regulate și secvențiale a pilulelor contraceptive, ar trebui exclusă o boală inflamatorie a organelor genitale sau o eficacitate insuficientă a medicamentelor prescrise, unii experți recomandă utilizarea unei metode suplimentare de control al nașterilor în timp ce iau pilule contraceptive (mai ales dacă o femeie nu ia alt medicament, interacționând cu pilula contraceptivă și coborând, prin urmare, eff ktivnost).
Eficacitatea pilulelor contraceptive poate fi ușor redusă de un număr de medicamente care afectează absorbția medicamentelor din tractul gastro-intestinal sau funcția hepatică. Astfel de medicamente includ rifampicină, dilantină (fenitoină), carbamazepină, ampicilină, tetraciclină etc.
Dacă uitați să luați pilule contraceptive pentru una sau două zile, urmați aceste reguli:
Dacă pierdeți administrarea unei pastile, luați imediat această pastilă și luați următoarea pilulă la ora stabilită a zilei următoare. În ciuda faptului că probabilitatea sarcinii este, în același timp, neglijabilă, trebuie să recurgeți la o metodă suplimentară de protecție împotriva sarcinii până la următoarea menstruație.
Dacă vă ratați să luați două contraceptive, luați două pastile imediat și în același timp și luați celelalte două a doua zi. De exemplu, dacă ați uitat să luați pilulele prescrise în sâmbătă și duminică seara, atunci ar trebui să luați două pastile luni dimineața și două marți. În acest caz, este posibil să existe descărcări sângeroase, care în unele cazuri continuă până la următoarea menstruație. Utilizați metode suplimentare de protecție împotriva sarcinii înainte de următoarea menstruație.
Dacă pierdeți trei sau mai multe pilule contraceptive, probabilitatea ovulației și a sarcinii, precum și dezvoltarea sângerărilor uterine sau hemoragiilor crește. Trebuie să începeți imediat să utilizați o metodă suplimentară de contracepție. În acest caz, se recomandă să se gândească la utilizarea unei alte metode de contracepție, deoarece repetarea ulterioară a pilulelor poate duce la consecințe negative. Dacă doriți să utilizați pilule contraceptive, puteți:
În primul rând: luați două pilule contraceptive timp de trei zile, în timp ce aplicați o metodă suplimentară de control al nașterilor înainte de următoarea menstruație.
Folosirea unei metode alternative de contracepție este cea mai preferată atunci când sărind peste trei sau mai multe pastile contraceptive sau când pacientul nu ia mai mult de o pastilă în fiecare lună.
În al doilea rând: trebuie să încetați să luați pilule de control al nașterii de la cel vechi și să începeți să le luați din următorul pachet (de preferat, duminica viitoare). Utilizarea unei metode suplimentare de protecție împotriva sarcinii este necesară înainte și în timpul primelor două săptămâni de la începerea administrării pastilelor de control al nașterii unui nou ciclu (ambalaj nou).
Dacă aveți diaree severă (scaune libere) sau vărsături care durează câteva zile, utilizați o metodă suplimentară de protecție împotriva sarcinii până la următoarea menstruație de la debutul apariției acestor simptome.
Menstruația dificilă este unul dintre semnele caracteristice ale utilizării pilulelor contraceptive, apariția sângerărilor sub formă de pete (sau pete) indică apariția menstruației.
Atunci când menstruația întârziată cu ajutorul pilulelor contraceptive ar trebui să se consulte cu un medic.
Sarcina nu este probabilă cu menstruație întârziată, fără semne de sarcină și pastile regulate pentru naștere (dacă nu ați pierdut o singură pilulă). Trebuie reamintit că menstruația întârziată este observată în multe cazuri de administrare a pilulelor contraceptive. Începeți să luați pastilele noului ciclu în ziua stabilită. Pentru a controla sarcina în timpul menstruației întârziate în câteva zile de la administrarea ultimei pilule contraceptive sau în primele 3 zile din "intervalul fără celule", măsurați temperatura bazală; tablete de ambalaje noi.
Dacă pierdeți administrarea a 1 sau mai multe pastile contraceptive și dacă întârziați perioada, întrerupeți administrarea pastilelor și începeți să utilizați altă metodă de control al nașterii. Consultați un medic pentru examinare ginecologică și teste de laborator pentru a exclude sarcina.
Contactați imediat medicul dacă întrerupeți perioada în timp ce luați două cicluri de contracepție. Treceți urina de dimineață pentru studii de laborator privind sarcina.
Când se produce sarcină pe fondul utilizării pilulelor contraceptive, este necesar să decideți asupra menținerii sau încetării sarcinii.Probabilitatea de a dezvolta anomalii fetale ale fătului crește (deși ușor) utilizarea pilulelor contraceptive în primele două luni de sarcină.
Dacă doriți sarcină, trebuie să întrerupeți imediat administrarea contraceptivelor. Puteți utiliza o altă metodă de protecție împotriva sarcinii până când menstruația normală este complet restaurată (de obicei durează 2-3 luni), caz în care este mai ușor să se determine durata sarcinii și data aproximativă a nașterii viitoare.
Indicați utilizarea pilulelor de control al nașterii cu fiecare vizită la orice medic, în special pentru îngrijirea bolnavilor.
Consultați un medic dacă dezvoltați depresie, iritabilitate sau alte modificări ale dispoziției, scăderea libidoului (dorința sexuală).
Învață să recunoști semnele precoce ale complicațiilor OK. Orice dintre următoarele simptome poate indica consecințele grave ale utilizării pilulelor contraceptive. O atenție deosebită trebuie acordată semnalelor precoce ale consecințelor utilizării OC pentru femeile care fumează care consumă mai mult de 14 țigarete pe zi, în acest caz, se recomandă să nu mai luați pilule contraceptive după ce ați împlinit vârsta de 35 de ani, cea mai bună cale este ieșirea din fumat.
Nu neglija aceste probleme și nu așteptați până când dispar. Contactați imediat medicul dumneavoastră și spuneți-i despre problemele dumneavoastră. Numai în acest caz este posibilă utilizarea fiabilă a contraceptivelor orale.

Semne de avertizare timpurie:
dureri abdominale severe,
durere toracică severă, tuse, dificultăți de respirație,
dureri de cap severe, amețeli, slăbiciune generală, amorțeală la nivelul membrelor,
viziune sau vorbire defectuoasă
dureri puternice la nivelul membrelor inferioare (în mușchi sau coapse).
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți depresie, icter sau un nod în zona sânilor.

Complicațiile de la administrarea pilulelor contraceptive (contraceptive orale)

Utilizarea modernei OK cu un conținut scăzut de hormoni duce adesea la sângerare după oprirea pastilelor unui anumit ciclu. Dar trebuie să știți că expunerea prelungită la o cantitate mică de progestin conținută în contraceptive combinate reduce grosimea stratului interior al uterului - endometrul, ceea ce duce la o scădere a sângerării menstruale și la unele femei la absența completă.
În orice caz, în absența menstruației, aveți nevoie de un studiu pentru a exclude sarcina.
Ce trebuie să știți și să efectuați în absența menstruației:
Înainte de a începe să luați în regulă un conținut scăzut de componente hormonale, trebuie să fiți avertizat în legătură cu posibilitatea unei menstruații minore sau a întârzierii sale. Cu aport regulat și secvențial de OC și întârziată "menstruație" pe fundalul utilizării pilulelor contraceptive, trebuie să începeți un nou ciclu de comprimate. Atunci când re-amânarea "menstruație" ar trebui să efectueze cercetări privind prezența sarcinii.
Măsurați temperatura corpului bazal timp de trei zile consecutiv în timpul "intervalului fără celule". Temperaturile sub 37 ° C indică o lipsă de sarcină și ovulație.
Determinați gonadotropina CG corionică în urină (test de sarcină) și ser - excluderea sarcinii este cea mai importantă parte a diagnosticului atunci când două sau mai multe menstruații sunt amânate.
Adresați-vă medicului dumneavoastră să prescrie un alt tip de OK, care are un nivel scăzut de hormoni. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt OK care conține un progestin mai activ sau pilule contraceptive care sunt bogate în estrogen.
Cu o întârziere de "menstruație" timp de 8-16 luni și absența unei modificări a imaginii clinice, în ciuda numirii unui alt tip de OK, efectuați o examinare mai aprofundată după consultarea medicului.

Spoturi sau sângerări intermenstruale intense.

Scăderea nivelului de estrogen poate duce la sângerări uterine. Dezvoltarea sângerărilor sau a sângerărilor intermenstruale este mai frecventă atunci când se utilizează comprimate cu doze mici decât atunci când se administrează OK cu un conținut ridicat de componente hormonale. O astfel de sângerare poate fi considerată normală dacă apare în primele 3 luni de la începerea administrării contraceptivelor.
Trebuie să știți că astfel de sângerări intermenstruale nu dăunează sănătății.

Dacă apare sângerare sau descărcare intermenstruală, trebuie exclusă sarcina ectopică sau uterină, boala inflamatorie pelvină, miomul uterin, cervicita, polipul cervical și endometrioza.

Ce trebuie să știți și să efectuați în caz de sângerare sau sângerare intermenstruală:
Trebuie să fiți avertizat că o astfel de complicație este posibilă în primele 3 luni de la începerea contracepției. Trebuie să știți că reducerea dozei OK crește siguranța contracepției orale, dar crește intensitatea sângerării.
Odată cu apariția sângerărilor până la perioada menstruală așteptată, trebuie să continuați să luați OK conform modului obișnuit sau să întrerupeți administrarea OK timp de 7 zile și apoi continuați să utilizați pilulele contraceptive dintr-un nou pachet.
Medicul vă poate recomanda să luați suplimentar OK în cea de-a doua fază a ciclului menstrual cu retenție ridicată a progestinelor sau a celor care conțin mai multe progestative active. Uneori, un tratament mai eficient este administrarea de OC cu un conținut crescut de progestine fără modificarea dozei de estrogen în timpul oricărei perioade a ciclului menstrual.
Medicul vă poate recomanda să aveți un OC estrogen ridicat fără a schimba doza de progestine.
În cazul hemoragiilor severe, efectuați un test de sânge pentru a determina nivelul hemoglobinei. Pentru anemie, începeți să luați suplimente de fier.
depresiune

Aveți starea de spirit scăzută, nu vă puteți descurca singur, nu aveți dorința de a merge la lucru, vă simțiți obosit în mod constant?
În majoritatea cazurilor, dezvoltarea depresiei nu este asociată cu utilizarea OK. Dar trebuie să știți că uneori o stare depresivă poate fi cauzată de prezența unei componente progestinice în contraceptive combinate și de influența directă a hormonilor OK asupra sferei emoționale sau asupra metabolismului piridoxinei (vitamina B6), ceea ce duce la insuficiența acesteia.
Cu o imagine pronunțată a depresiei necesită intervenția unui psihiatru.
Ce trebuie să știți și să efectuați în caz de depresie:
În cazurile severe de depresie ar trebui să consulte un psihiatru.
Dacă depresia este asociată cu administrarea OK, trebuie să întrerupeți administrarea pilulelor contraceptive. În acest caz, medicul vă poate oferi o altă metodă de protecție împotriva sarcinii și, dacă este posibil, reluarea recepției OK după 3-6 luni.
Medicul vă poate sfătui să treceți la o contracepție de combinație care conține o cantitate mai mică de componentă progestină.
Luați vitamina B6 20 mg pe zi.
Afecțiuni vizuale

Este posibil să fiți deranjați de sentimentul de tensiune în zona ochiului, de întunecare, de reducerea acuității vizuale, uneori însoțită de dureri de cap, slăbiciune generală.
În cazuri rare, utilizarea OK poate duce la inflamarea nervului optic cu pierderea sau dublarea vederii, precum și durerea sau umflarea ochilor. Utilizarea contracepției orale mărește riscul de tromboză a arterei și venelor retinale, edem cornean, ceea ce duce la creșterea probabilității de disconfort sau chiar deteriorarea corneei la femeile care poartă lentile de contact, deși utilizarea modelelor moderne îmbunătățite ale lentilelor reduce riscul unor astfel de consecințe. Nu există dovezi de agravare sau dezvoltare a glaucomului atunci când se utilizează OK.

Ce trebuie să știți și să efectuați în caz de insuficiență vizuală:
Opriți imediat administrarea și consultați un neurolog și un oftalmolog.
De asemenea, trebuie să încetați să luați bine dacă aveți o migrenă concomitentă.
dureri de cap

S-a stabilit că, prin utilizarea pilulelor contraceptive, în unele cazuri, se observă dureri de cap severe, repetitive sau persistente sau migrenă crescută. Durerile de cap în unele cazuri sunt asociate cu încețoșarea sau pierderea vederii, greață, vărsături sau un sentiment de slăbiciune a membrelor. În cazuri rare, durerile de cap severe sunt premise pentru dezvoltarea convulsiilor, ceea ce necesită o supraveghere atentă și o intervenție specială.

Ce trebuie să știți și să efectuați atunci când aveți dureri de cap:
Dacă durerile de cap sunt asociate temporar cu OK, încetați să luați pilule contraceptive. Adresați-vă medicului dumneavoastră să prescrieți o altă metodă de contracepție sau alt tip de OC cu niveluri mai scăzute de estrogen și / sau progestine.
Dacă aveți dureri de cap severe, fiți conștienți de pericolul de a dezvolta complicații cerebrovasculare grave.
Luați un studiu și consultați un neurolog.

Posibilitatea de a începe tratamentul cu OK trebuie tratată cu prudență dacă:
notați mai devreme episoadele de creștere a presiunii, inclusiv cele asociate cu utilizarea pilulelor contraceptive, în timpul sarcinii,
note de dureri de cap periodice,
observați afectarea vizuală
știți despre prezența hipertensiunii la părinți,
utilizarea de cafeină, diuretice, medicamente antihistaminice sau vasoconstrictoare, supresoare de apetit, amfetamine,
Fumatul.

Ce trebuie să știți și să faceți cu creșterea tensiunii arteriale:
Hipertensiunea arterială este considerată o creștere a tensiunii arteriale de peste 140/90 mm. Hg. Art. în timpul a trei sau mai multe vizite de urmărire. În același timp, conform OMS, hipertensiunea ar trebui să fie considerată o creștere a presiunii sistolice de până la 160 mm sau mai mult și o presiune diastolică de până la 95 mm. Hg. Art. și mai mult.
Nu mai aplicați OK când presiunea diastolică crește până la 90 mm sau mai mult. Hg. Art. (la determinarea acesteia în timpul mai multor vizite). Cu presiune diastolică de la 60-70 la 80-90 mm. Hg. Art. Medicul trebuie să reducă nivelurile de progestine și estrogeni sau să întrerupă temporar utilizarea de medicamente contraceptive pentru observația clinică. Medicul trebuie să vă prescrie "mini-băut" sau combinat OK cu o cantitate minimă de estrogen (dacă, bineînțeles, insistați să aplicați OK).
În majoritatea cazurilor, tensiunea arterială este normalizată în 1-3 luni de la oprirea OK și necesită monitorizare repetată.
Este necesară oprirea fumatului sau reducerea numărului de țigări afumate, exercitarea regulată, reducerea greutății corporale, reducerea consumului de sare, cofeină etc.
Monitorizați continuu tensiunea arterială, în special în timpul sarcinii, ca în cazul presiunii arteriale asociate cu utilizarea OK, tensiunea arterială crește în majoritatea cazurilor în timpul sarcinii ulterioare.
Începeți imediat tratamentul adecvat pentru a preveni apariția unor consecințe grave.
Cereți medicului să prescrie o altă metodă contraceptivă.

Trebuie să știți că plângerile de greață la femeile care utilizează contracepția orală sunt mai frecvente în timpul perioadei de administrare a primului ciclu OK sau a primelor comprimate din fiecare ciclu nou. Vărsăturile sunt extrem de rare. Odată cu apariția grețurilor, după luni sau ani de la începerea aplicării OK, trebuie să vă gândiți la posibilitatea unei sarcini sau să excludeți o boală infecțioasă.
Ce trebuie să știți și să efectuați atunci când apare greață:
Treceți la utilizarea unui alt tip de combinat OK cu un conținut scăzut de hormoni sau "mini-pili".Contraceptivele care conțin 20 μg de estrogen reduc semnificativ intensitatea greaței, dar în același timp cresc riscul de sângerare intermenstruală, hemoragie și amenoree.
Poate dispariția sau scăderea spontană a intensității greței în primele luni de la administrarea medicamentelor.
Luați pastile pentru controlul nașterii noaptea sau înainte de culcare.
Aveți grijă să luați o pilulă suplimentară contraceptivă dacă vărsătura are loc imediat după ce ați luat-o pe cea precedentă.
Și opriți sarcina prin determinarea gonadotropinei corionice în urină (test de sarcină) sau în sânge.

Creșterea în greutate

Deși femeile observă o creștere a greutății corporale atunci când utilizează OK, în majoritatea cazurilor, pastilele contraceptive nu sunt cauza directă a acestor modificări. Modificările în greutatea corporală sunt influențate de factori precum stresul fizic și emoțional, exercițiile fizice, orice schimbare a stilului de viață etc. Unele femei câștigă în greutate, de obicei până la 2,5-4,5 kg în perioada de iarnă, care într-un fel se datorează mod mai static de viață.
O creștere a greutății corporale poate fi asociată cu:
efectele secundare ale progestinei și / sau ale componentelor estrogene OK, care este retenția fluidului. În acest caz, greutatea corporală crește în prima lună după începerea administrării pilulelor contraceptive,
efecte secundare ale componentei estrogenice OK, care este detectată de o creștere a stratului de grăsime subcutanată cu o locație predominantă în coapse și piept. Acest tip de creștere a greutății corporale este observată în câteva luni de la începerea tratamentului cu OK,
creșterea poftei de mâncare și aportul alimentar abundent, care este adesea asociat cu efectul anabolic al componentei progesteronice a pilulelor contraceptive. În acest caz, creșterea greutății corporale are loc treptat în mai mulți ani după începerea utilizării contracepției orale.
creșterea nivelurilor de insulină din sânge, care în majoritatea cazurilor se datorează efectelor secundare ale componentei progestin OK asupra secreției de insulină,
depresie, care duce adesea la o creștere a consumului de alimente sau a aportului de calorii,
o schimbare în dietă, o creștere a consumului caloric de alimente, o scădere a exercițiilor fizice sau a exercițiilor fizice sau fizice,
sarcinii.

Ce trebuie să știți și să efectuați cu o creștere a greutății corporale:
Opriți administrarea pilulelor contraceptive sau reduceți conținutul de estrogen și / sau progestin în OK cu ciclicitatea creșterii în greutate asociată cu retenția de lichide.
Treceți la OK cu un conținut redus de substanță activă sau cu o componentă mai puțin activă de estrogeni în cazul unei creșteri a greutății corporale datorată țesutului subcutanat și / sau țesutului adipos al glandelor mamare.
Opriți administrarea pilulelor contraceptive sau treceți la OK cu o activitate scădută androgenică dacă observați efectul anabolic al componentei progestinei și creșteți greutatea corporală pe o perioadă lungă de timp (câteva luni sau ani).
Limitați caloriile și creșteți activitatea fizică.
Recepție posibilă OK femei cu obezitate. Acest lucru arată utilizarea OK la niveluri scăzute ale hormonilor.
Efectul preventiv al OC asupra cancerului endometrial este unul din aspectele pozitive ale utilizării pilulelor pentru controlul nașterii pentru excesul de greutate, care este un factor predispozant pentru dezvoltarea cancerului endometrial.
Mărirea sânilor sau sensibilitatea

Siguranța pilulelor contraceptive (contraceptive orale)

După întreruperea pilulei contraceptive combinate, fertilitatea este restabilită fără o intervenție suplimentară mult mai rapidă decât în ​​cazul altor metode contraceptive.
Sfaturi pentru femeile care doresc să rămână gravide după întreruperea contracepției:
Anticoncepționalele sunt cea mai bună alegere pentru femeile care vor să rămână însărcinate în viitor.
Prin prevenirea cauzelor infertilității, cum ar fi bolile pelvine inflamatorii, fibromul uterin, sarcina ectopică, chisturile ovariene, cancerul endometrial și endometrioza, OK poate crește semnificativ riscul de sarcină.
Dacă ciclul menstrual a fost neregulat înainte de începerea utilizării pilulelor contraceptive, atunci după întreruperea utilizării lor, ciclul menstrual va deveni la fel de neregulat.
Recuperarea fertilității nu va fi accelerată dacă luați pauze periodice în administrarea contraceptivelor.
După întreruperea administrării pilulei, sarcina poate începe în medie cu 2-3 luni mai târziu decât timpul așteptat (în comparație cu ceea ce s-ar cere dacă aveți sex fără protecție împotriva sarcinii), prin urmare, atunci când planificați o sarcină, trebuie să încetați să mai luați OK timp de cel puțin 3 luni.
1-2% dintre femei au amenoree cu utilizarea pilulelor contraceptive.
Deoarece în cele mai multe cazuri, sarcina are loc imediat după întreruperea pilulei, în cazul în care nu doriți să aveți un copil, trebuie să recurgeți imediat la o altă metodă de contracepție.

În unele cazuri, puteți fi deranjat de un sentiment de umplere sau de durere în glandele mamare (mastalgia) în timpul unui ciclu menstrual normal, care este asociat cu efectul componentei estrogen OK și este mai puțin frecvent întâlnit cu pilulele contraceptive cu un conținut scăzut de estrogen.
Ce trebuie să știți și să efectuați cu o creștere și sensibilitate a glandelor mamare:
Și opriți sarcina prin determinarea gonadotropinei corionice în urină (test de sarcină) sau în sânge.
Trebuie să știți că boala sânilor dispare de obicei la 3 luni de la începerea tratamentului.
Treceți la utilizarea unui alt tip de OA combinat cu un conținut redus de componentă estrogen sau "mini-pili". Contraceptivele care conțin 20 μg de estrogen reduc semnificativ intensitatea greaței, dar în același timp cresc riscul de sângerare intermenstruală, hemoragie și amenoree.
Luați pastile pentru controlul nașterii noaptea sau înainte de culcare.

Efecte pozitive non-contraceptive ale pilulelor contraceptive

Anticoncepționalele au un număr de proprietăți contraceptive care pot depăși în mod semnificativ efectele lor secundare și complicațiile.
Efectul asupra ciclului menstrual. Atunci când se utilizează pilule contraceptive, intensitatea durerilor menstruale și intermenstruale (ovulative), durata și intensitatea sângerărilor menstruale scad semnificativ, ciclul menstrual este reglat și numărul chisturilor ovariene funcționale scade. Utilizarea pilulelor combinate de control al nașterii influențează favorabil și evoluția anemiei cu deficit de fier și a sindromului premenstrual.
Protecția împotriva bolilor inflamatorii acute ale organelor pelvine. Utilizarea contracepției orale reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta boli inflamatorii acute ale organelor genitale interne, care este cauza principală a infertilității feminine. Cu ajutorul pilulelor contraceptive, probabilitatea apariției unor forme severe de boală inflamatorie a organelor pelvine este mult mai mică decât la femeile care nu iau contraceptive. Cele de mai sus pot fi explicate după cum urmează:
Folosind pilulele contraceptive, cantitatea medie lunară de sânge menstrual este redusă (fluxul menstrual, așa cum se știe, este un teren excelent pentru reproducerea agenților patogeni ai bolilor inflamatorii ale organelor genitale).
Există o schimbare a mucusului cervical sub formă de sigiliu, care împiedică penetrarea spermatozoizilor și, astfel, potențiali agenți patogeni potențiali ai bolilor infecțioase în uter.
Utilizarea medicamentelor contraceptive orale conduce la o extindere mai redusă a canalului cervical, în principal datorită scăderii numărului de secreții cervicale și a volumului de pierdere a sângelui menstrual.
Folosirea pilulelor combinate pentru controlul nașterilor reduce intensitatea contracțiilor uterine, ceea ce reduce riscul apariției procesului inflamator din cavitatea uterină spre tuburile uterine.
Prevenirea cancerului ovarian și endometrial. Utilizarea contraceptivelor orale (OC) reduce riscul apariției tumorilor maligne, inclusiv a cancerului ovarian și a endometrului, cu aproape 50%. Gradul de reducere a probabilității de apariție a cancerului depinde de durata aplicării OK. Acest tipar a fost detectat atunci când a fost utilizat timp de mai mult de 12 luni și persistă o perioadă lungă de timp după întreruperea utilizării pilulelor contraceptive.
Repetarea chisturilor ovariene. Deoarece OC suprimă ovulația, incidența dezvoltării chisturilor ovariene funcționale la femeile care utilizează pilula contraceptivă combinată este redusă cu mai mult de 90%.
Tumori benigne (chist și fibroadenom) ale glandelor mamare. Atunci când se utilizează OK, se reduce riscul de a dezvolta tumori benigne, în special chisturile și fibroadenoamele glandelor mamare. Din păcate, pilulele contraceptive nu au un efect protector împotriva schimbărilor benigne ale sânului asociate cu procesele atipice ale conductelor excretorii, care sunt considerate boli precanceroase.
Ectopic sarcinii. Prin inhibarea ovulației, OK împiedică dezvoltarea sarcinii ectopice, care este cauza unei părți semnificative a mortalității materne.
Alte proprietăți contraceptive. Utilizarea OK are un efect benefic asupra erupțiilor cutanate sub formă de acnee. În plus, unele femei au o creștere a glandelor mamare și o creștere a greutății corporale, care poate fi considerată ca atât aspecte pozitive, cât și negative, ale utilizării contraceptivelor contraceptive.
Unele femei și bărbați se confruntă cu o creștere a satisfacției sexuale în timpul actului sexual, deoarece frica de sarcină nedorită scade.
În plus, femeile pot întârzia apariția menstruației până la timpul dorit prin administrarea de pilule suplimentare contraceptive. De exemplu, este posibil să se extindă ciclul menstrual la 90 de zile prin administrarea a 84 de tablete, adică 4 pachete cu 21 de comprimate, și crearea unui "interval fără celule" timp de 6 zile.
În plus, OC sunt utilizate în tratamentul bolilor precum endometrioza și purpura trombocitopenică idiopatică. Incidența artritei reumatoide este redusă.

Contraceptive orale - aceasta este singura modalitate de protecție, care vă permite să vă protejați de sarcină și, după cum se spune, sentimentul de a păstra. Este, de asemenea, cea mai bună metodă pentru acei oameni care au un partener obișnuit și care pot fi încredințați (la urma urmei, ei nu oferă protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală). Cum funcționează pilulele contraceptive?

definiție

Deci, contraceptivele orale sunt medicamente hormonale. Și scopul lor direct - de a proteja fata de sarcină. Compoziția comprimatelor include anumiți hormoni sexuali, un efect pe termen lung care aduce modificări în activitatea ovarelor.

Vorbind despre pilulele combinate, merită menționat că ele conțin mai mulți hormoni diferiți.Dar cele mai importante sunt estrogenul și progestinul. Primul dintre acestea este un hormon exclusiv feminin produs de organismul însuși, pentru a fi mai precis, ovarele. Și începe să se dezvolte din momentul în care fata este pubertatea. Și până când apare menopauza. Și progestinul este, ca să spunem așa, producția de progesteron. Și el, la rândul său, este un hormon masculin în corpul feminin.

Tipuri de contraceptive hormonale

Pentru a înțelege cum funcționează pilulele contraceptive, trebuie să înțelegeți tipurile de OK care există. Primul este combinat mai sus menționat. În compoziția lor există întotdeauna un analog al hormonilor feminini. Principiul lor de funcționare este monofazic. Asta este, pentru a spune mai simplu, sub influența acestor pastile, nivelul hormonilor din corpul feminin nu se schimbă. Există, de asemenea, trei faze. Cum funcționează pilulele de control al nașterilor de acest tip? Un pic diferit. Dacă o fată le ia, atunci combinația hormonilor ei se schimbă pe tot parcursul ciclului menstrual.

Și unii și ceilalți sunt împărțiți în grupuri. Totul depinde de performanța corpului femeii. Există pastile pentru microdozare - ideale pentru femeile care nu au dat naștere și pentru cei care au început să ia bine. Corpul absoarbe cu ușurință aceste medicamente și, la rândul lor, nu-l provoacă nici un rău.

Există, de asemenea, doze mici. De obicei dau băuturi la naștere. Dar acest grup este, de asemenea, OK pentru a se potrivi fetelor, care din anumite motive nu au primit pastile de primul tip.

Și, în sfârșit, doze mari. Aceste medicamente nu sunt numai sigure din timpul sarcinii, ci și repara orice. Dar acestea sunt de obicei prescrise de către medic după examen.

Progestin ok

Ultimul tip de pastile. Acestea sunt destinate femeilor care nu pot lua un hormon cum ar fi estrogenul. În aceste pastile nu este. Ei, apropo, sunt de asemenea numiți "mini-băut". Acestea conțin doar progestin. Acestea sunt, de asemenea, prescrise femeilor care alăptează.

În general, vorbind despre modul în care funcționează pastilele pentru controlul nașterii, se poate observa un lucru - au un principiu de lucru. Acestea încetinesc procesul de ovulație și din acest motiv ovulul nu se fertilizează. În plus, acestea afectează mucoasa uterului. Cu alte cuvinte, mucusul care se află în canalul uterin se îngroațește. Și atât de mult încât sperma să nu intre în tubul uterin. Ce să spun despre fertilizare! Și această coajă devine mai subțire. Aceasta înseamnă că, chiar dacă spermatozoizii penetrează, embrionul nu va reuși să obțină un punct de sprijin pe cavitate.

Acum este necesar să se spună despre părțile pozitive indiscutabile, pe care aplicarea OK o ascunde în sine. În plus față de faptul că aceasta este cea mai fiabilă modalitate de a evita sarcina, pastilele îndeplinesc, de asemenea, o mulțime de alte funcții. Fetele, începând să le ia, observă cum se îmbunătățește pielea, unghiile și părul lor. Utilizarea OK reduce, de asemenea, riscul de cancer al colului uterin și al ovarelor. Ei reușesc, de asemenea, să trateze tulburări hormonale, dacă există.

Și încă un plus: menstruația începe și se termină în aceleași zile. Asta este, este regulat și stabil - puteți urmări literalmente ceasul când să așteptați începutul ciclului. Chiar și OK începe de multe ori să bea fete care experimentează în timpul menstruației dureri severe. Sau cele cu care durează foarte mult timp. OK rezolva aceste probleme. De asemenea, mulți susțin că dorința devine mult mai pronunțată - adică, creșterea libidoului. Și da, un alt plus fără îndoială este economisirea. Cu o viață sexuală obișnuită și frecventă, este mult mai profitabil să cumperi un pachet de pastile pentru mai puțin de o mie de ruble decât să mergi în prezervative scumpe în fiecare zi.

Bineînțeles, vorbind despre profesioniști, nu puteți uita de partea negativă. Și ele nu sunt, dacă OK sunt alese corect, sub corpul feminin individual.În zadar, multe fete cred că poți cumpăra pilule la farmacie, ignorând consultarea preliminară cu ginecologul. Și apoi se plâng de pielea feței stropită cu acnee, kilogramele acumulate brusc și scăderea libidoului, precum și ciclul menstrual descendent și multe alte "bucurie". De aceea este foarte important să vă consultați mai întâi cu un medic! La urma urmei, ceea ce se potriveste unei fete este complet contraindicat in altul. Nu e de mirare că există mai multe soiuri de OK. Acestea sunt "Yarin", "Jess" și "Lindedet 20", și Cilest, "Janine" etc.

La urma urmei, pot exista atât indicații, cât și contraindicații. Pentru a scrie aceste sau alte pilule, se iau în considerare atât nuanțe cum ar fi înălțimea, greutatea, tipul și starea glandelor mamare și chiar părul pubian. Să nu mai vorbim de particularitățile menstruației și intoleranței la un hormon. Deci, este foarte important.

Cum să începeți recepția?

Aceasta este o altă întrebare care interesează fetele care încep să bea bine. La fel ca atunci când pastilele pentru controlul nașterii încep să funcționeze. Deci, este recomandat să începeți să le beți în prima zi de menstruație. Dacă o fată se angajează în relații sexuale și atunci când merge, atunci prezervativele trebuie, de asemenea, protejate. În primele 7 zile după administrarea inițială, OC nu acționează corect - organismul se obișnuiește doar cu ei. Dar, atunci puteți pune prezervative deoparte.

Cat de mult functioneaza pilula? Exact zi. Într-o zi - un comprimat. Acestea trebuie luate zilnic. Dacă există probleme de memorie sau este pur și simplu neobișnuit să beți medicamentul în fiecare zi, atunci puteți seta alarma în același timp pentru a nu fi dor de el.

Și da, este foarte important să nu deranjeze programul de admitere. Dacă tratați acest lucru fără griji, atunci puteți rămâne gravidă. Și dacă ea a uitat încă să ia o pastilă și a venit la simțurile ei - atunci trebuie să o faceți cât mai curând posibil. De asemenea, dacă în decurs de 4 ore după ce ați luat din anumite motive, a apărut diaree sau vărsături - trebuie să beți din nou. Aceasta, în principiu, este tot ce trebuie să știți despre cum și prin câte pilule pentru controlul nașterii funcționează.

Ce nu poate fi combinat OK?

Mai sus sa spus despre cât de multe pilule contraceptive încep să acționeze. Acum despre ce nu pot fi combinați. Mulți cred că cu alcool și țigări. Nu este. Desigur, dacă beți mai mulți litri de bere sau băuturi alcoolice în fiecare zi, atunci da, efectul OK va fi redus la minim. Dar dacă urmați măsura în orice, atunci nu se va întâmpla nimic teribil (sarcină nedorită).

Dar cu tranchilizante, antibioticele și antidepresivele pentru combinarea OK nu sunt recomandate. Trebuie să întrebați ginecologul pentru efectul contraceptivelor în combinație cu aceste medicamente.

S-au spus multe despre cum și din ce zi există pilule de control al nașterilor. În cele din urmă câteva cuvinte despre pauzele care trebuie făcute între recepții. De obicei acceptat OK în a 21-a zi. Apoi timp de șapte zile se ia o pauză până la următorul pachet. Această săptămână este doar momentul menstruației. Dar, în cazul "Jess" menționat mai sus, lucrurile sunt puțin diferite. Există 24 de comprimate obișnuite și 4 - placebo. Și nu este nevoie să faceți nici o pauză - în loc de ele există patru pilule. După terminarea lor, trebuie să începeți un nou pachet.

Apropo, în cele din urmă, încă un plus OK. Aceasta este o modalitate foarte bună de a întârzia menstruația. Dacă o fată așteaptă o întâlnire cu partenerul ei sau se duce la mare în vacanță, trebuie doar să continue să bea OK, fără a lua pauze. Menstruația nu vine. Și pentru a începe, trebuie să nu mai bem pastile. Menstruația apare de obicei la trei zile după terminarea recepției OK. Prin urmare, apropo, pauzele sunt făcute și pentru o săptămână.

O problemă reală care îngrijorează majoritatea femeilor este cum să prevenim sarcini nedorite și, în același timp, să nu provocăm răni iremediabile organismului. În zilele noastre, farmacologia ne oferă o gamă largă de metode contraceptive. Contraceptivele orale ale noii generații pot rezolva cu ușurință această problemă.Unul dintre aceste remedii eficace este pilulele contraceptive, a căror utilizare corectă, conform cercetătorilor, protejează împotriva sarcinii nedorite în 98 cazuri din 100, ceea ce le definește automat ca metode de protecție fiabile.

Dar înainte de a vă da seama cum pastilele contraceptive acționează asupra corpului feminin, care sunt avantajele și dezavantajele, cum să alegeți calea corectă și cum să le luați în mod corect, ar trebui să aflați ce sunt.

Principiul acțiunii contraceptivelor moderne

De regulă, contraceptivele încetinesc ovulația, ca rezultat al fertilizării ouălor. În plus, acestea au un efect asupra membranei mucoase a uterului, adică îngroșă mucusul în canalul uterin și fac imposibilă chiar și penetrarea spermatozoizilor în tubul uterin. În plus, membrana mucoasă a uterului se diluează, motiv pentru care chiar și atunci când penetrează sperma, embrionul nu se poate consolida în uter.

Pro și contra pilulelor contraceptive

Frica de contraceptive hormonale și de anxietate pentru propriul trup este destul de ușor de înțeles și justificat, dar pilulele moderne de control al nașterii nu au practic efecte secundare, dar au un număr de efecte pozitive asupra corpului feminin. În orice caz, înainte de a lua contraceptive orale, trebuie să urmați un examen ginecologic și să vă consultați cu ginecologul general, care vă va spune cum să administrați corect pilulele contraceptive.

Avantajul clar al utilizării contraceptivelor hormonale este îmbunătățirea stării pielii, a unghiilor și a părului. În plus, după cum au confirmat studiile recente, contraceptivele orale reduc riscul de cancer al ovarelor și colului uterin. Utilizarea pe scară largă a unor astfel de pilule pentru tratamentul diferitelor tulburări hormonale și eșecuri ale ciclului menstrual. Un efect pozitiv atunci când se iau contraceptive orale la femeile în cursul menstruației poate fi considerat o scădere semnificativă a cantității de sânge pierdut și o scădere a durerii.

Principalele avantaje ale pastilelor hormonale includ faptul că principiul lor și acțiunea contraceptivă nu încalcă funcția de reproducere a corpului feminin, care este complet restaurată la câteva luni după terminarea aportului.

Vorbind despre avantajele pastilelor contraceptive, este necesar să menționăm unele dintre efectele secundare ale acestei metode de contracepție. În ciuda faptului că majoritatea acestor medicamente sunt prescrise individual de către un ginecolog, este foarte dificil să se presupună toleranța unui anumit medicament de către fiecare organism individual. Nu este un secret faptul că o doză suplimentară de hormoni poate duce la efecte nedorite și la schimbări în organism. De exemplu, apariția acneei sau creșterea în greutate poate fi considerată o problemă frecventă.

Mulți au un stereotip care mai târziu devin stout cu pastile hormonale. Anterior, pilulele hormonale similare, comparativ cu cele moderne, conțineau o concentrație mult mai mare de hormoni, care adesea au dus la creșterea în greutate, dar acum această problemă este redusă la minimum. Prin urmare, nu trebuie să vă panică imediat după ce observați câteva kilograme în plus, poate fi necesar să echilibrați corect dieta în timpul terapiei hormonale sau să schimbați ușor stilul de viață obișnuit, deoarece în procesul de adaptare organismul se comportă ca în timpul sarcinii. Schimbările în nivelurile hormonale cu o cantitate insuficientă de efort fizic pot duce la o creștere semnificativă a greutății corporale, în astfel de cazuri este mai bine să se consulte un medic și să se corecteze consumul de droguri sau să se înlocuiască cu altul.

Utilizarea contraceptivelor orale în stadiul inițial poate avea, de asemenea, consecințe cum ar fi dureri de cap frecvente, scăderi de presiune, greață sau vărsături. Dacă apar aceste simptome, nu trebuie să vă așteptați ca, în timp, totul se va schimba în bine, cel mai probabil veți avea o intoleranță individuală la medicament, așa că trebuie să vă consultați medicul și să schimbați contracepția hormonală.

Dezavantajele contraceptivelor hormonale pot fi atribuite faptului că, în comparație cu prezervativul, acestea nu garantează protecția împotriva diferitelor tipuri de infecții. De aceea, contraceptivele orale sunt foarte bune numai pentru femeile care fac sex cu un singur partener, în toate celelalte cazuri este mai bine să se folosească metode clasice de protecție împotriva sarcinii neplanificate.

Un efect advers al contraceptivelor orale poate apărea sub formă de descărcare sau sângerare. Dacă în timpul administrării pilulelor pentru controlul nașterii observați apariția descărcării mai mult decât de obicei, stabiliți mai întâi dacă vă provoacă neplăceri, însoțite de o mancarime neplăcută sau de un miros specific. Prezența acestor simptome indică adesea prezența unei boli fungice, așa că trebuie să consultați un medic. Pastilele contraceptive creează adesea un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor, care pot fi atribuite unui alt minus din aceste medicamente.

În plus, trebuie să vă adresați imediat unui medic dacă ați început sângerarea din cauza administrării de pilule contraceptive. Este necesar să se facă distincția între două tipuri de sângerări: sângerări sângeroase și abundente. Sângerările sângeroase în primele luni de la administrarea contraceptivului pot fi pur și simplu o consecință a restructurării organismului, dar în cazul hemoragiilor grele, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să consultați imediat un medic. Acest tip de sângerare poate fi cauzată de sarcină ectopică sau de boli inflamatorii.

1. Creșteți riscul bolilor cardiovasculare.

Contraceptivele orale combinate nu sunt recomandate femeilor cu un risc crescut de boli cardiovasculare: ca rezultat al secreției crescute de hormoni aldosteron și angiotensină, apa și sarea persistă în organism, ceea ce amenință să crească tensiunea arterială și dezvoltarea hipertensiunii arteriale. De asemenea, sub influența hormonilor, sistemul de coagulare a sângelui este activat, crescând riscul de tromboză.

1. Pilulele pentru controlul nașterii provoacă obezitatea

În 2011, o revizuire sistematică a Cochrane a demonstrat că administrarea contraceptivelor orale combinate nu a arătat o mare diferență în comparație cu medicamentele placebo: încă nu există dovezi convingătoare că pilulele contraceptive sunt cauza obezității. Creșterea ușoară în greutate la femeile sănătoase este posibilă numai datorită reținerii de lichide în organism deoarece OK este adesea prescrisă în combinație cu diuretice.

2. Pilulele contraceptive - provoacă acnee

Insultele incorect selectate pot duce la o deteriorare a stării generale a pielii, dar cele mai multe pastile sunt prescrise pentru tratamentul acneei. În primul rând, compoziția unor OK include drospirenona, care are un efect benefic asupra pielii și, în al doilea rând, comprimatele de estrogen suprimă producția de androgeni, care cauzează adesea o piele grasă și acnee crescută.

3. Pastilele pentru controlul nașterii cresc riscul de cancer

O revizuire sistematică din 2010 nu a evidențiat un risc crescut de apariție a cancerului la femeile care au luat pilule contraceptive, dar oamenii de știință au descoperit o ușoară creștere a riscului de a dezvolta cancer de sân. Pericolul dispare după 5-10 ani după ce a oprit OK. Mai mult, două studii de cohortă mari din 2010 au constatat o reducere semnificativă a riscului de cancer ovarian și endometrial la femeile care utilizează contraceptive hormonale.

Vizionați videoclipul: MODULUL 3: Contraceptia hormonala. Contraceptivele orale combinate (COC) (Noiembrie 2024).