Articolul va examina simptomele și tratamentul boils. Aceasta este o afecțiune a pielii caracterizată prin inflamarea acută purulentă și necrotică a foliculilor de păr și a țesuturilor conjunctive înconjurătoare. Cauza principală a fierbei este o infecție bacteriană, în principal sub formă de Staphylococcus aureus, mai puțin adesea vinovăția este subspecii sale albe. Furunculoza este o boală masivă, recurentă și cronică. Despre ce sunt motivele și modul în care tratamentul se fierbe, vom discuta mai jos.
Cauzele fierbei
Principala cauză a furunclei este infecția stafilococică. În cursul numeroaselor studii pe care dermatologia le desfășoară în mod constant, sa demonstrat că stafilococul este prezent în mod normal pe suprafața pielii umane. În plus, doar 10% din numărul total de stafilococi sunt microorganisme patogene. La pacienții cu boils, acest raport este modificat, iar numărul de stafilococi patogeni ajunge adesea la 90%. O astfel de încălcare a microflorei pielii se poate dezvolta ca urmare a contaminării pielii, a infecției sale suplimentare sau a scăderii reactivității sistemului imunitar.
Scăderea imunității, la rândul său, se poate datora bolilor cronice și proceselor infecțioase în organism (tuberculoză, pielonefrită cronică, bronșită, hepatită, sinuzită, amigdalită etc.), tulburări metabolice (diabet, obezitate endocrină), terapie pe termen lung cu glucocorticosteroizi , utilizarea de medicamente citotoxice și alte medicamente concepute pentru a suprima sistemul imunitar (la pacienții cu limfom, cancer gastric, adenocarcinom renal, cancer mamar, sarcom mat ki și alte forme de cancer).
penetrarea Stafilococii in foliculul de par pentru a forma un furuncul poate promova macerarea pielii în timpul transpirației și mikrotravmirovanie sale: boli dermatologice raschesy cu mâncărime severă (eczema, dermatita atopica, mâncărime, jock mâncărime, scrapie), zgârieturi, abraziune și tăieturi. Sărfurile în zona nasului și auriculei se pot dezvolta ca urmare a expunerii constante la nivelul pielii de secreție mucopurulentă din nas sau ureche în rinita cronică, adenoide, sinus, otită.
Simptomele fierbe
Apariția furunculului este posibilă aproape oriunde pe pielea umană. Cel mai adesea apare în cazul în care se produce frecare, transpirație sau contaminare a pielii. Acestea sunt zonele feței, gâtului, axilar și înghiștit, coapse, fese, spate inferior, piept. În dezvoltarea sa, fierberea trece prin trei etape: infiltrarea, supurația și necroza, vindecarea. Întregul proces de dezvoltare nu durează de obicei mai mult de 10 zile.
Stadiul de infiltrare Boila începe cu apariția unei infiltrații roșii în jurul gurii foliculului de păr. Infiltrația crește în mărime (cu până la 1-3 cm în diametru), se îngroațește, devine din ce în ce mai dureroasă, este însoțită de umflarea țesuturilor înconjurătoare și un sentiment de furnicături. Cea mai pronunțată umflare se observă atunci când furunculul se află pe fața: în zona pleoapelor, buzelor, obrajilor.
Etapa supurației și necrozei Boala se produce după 3-4 zile de la momentul apariției. Se caracterizează prin formarea unei tije purulent-necrotice tipice unei furunculi care apare pe suprafața pielii ca un pustule.În această perioadă, există o creștere a temperaturii corpului până la 38 ° C și o durere pronunțată în zona de fierbe. Simptomele comune de intoxicare sunt posibile: stare generală de rău, slăbiciune, cefalee, pierderea apetitului. La vârful imaginii clinice a unui fierbere, anvelopa este deschisă. Pus este turnat prin deschidere și o tijă necrotică iese. După aceasta, infiltrarea, umflarea, sensibilitatea și simptomele generale trec rapid, procesul de vindecare începe.
Etapa vindecarii fierberea continuă cu formarea țesutului de granulare în crater, rămânând după deschiderea sa. În decurs de 3-4 zile de la locul de fierbere se formează cicatrice. La început are o culoare roșu-albastră, dar treptat devine palidă și poate deveni aproape imperceptibilă.
În unele cazuri, cursul de fierbere poate fi șters și nu este însoțit de formarea unei tije necrotice. Odată cu formarea unei furunculi în auriculă, o durere intensă în ureche, care radiază în regiunea temporală și în maxilar, se unește cu simptomele acesteia. Uneori există o durere de cap difuză. Furunculul poate bloca canalul urechii, care este însoțit de afectarea auzului.
Se complică complicațiile
În ciuda simplității aparente a bolii, chiar și un singur fierbere poate fi cauza unor complicații grave. Cele mai frecvente complicații sunt boils situate în regiunea triunghiului nazolabial și pe mucoasa vestibulului nazal. Încercările de a stoarce fierberea, tratamentul local necorespunzător și rănirile în timpul bărbieritului contribuie adesea la dezvoltarea complicațiilor.
Conform procesului de localizare, toate complicațiile boilii sunt împărțite în zone locale (abscess, carbuncle, erysipelas, flegmon), îndepărtate (limfadenită, limfangită, flebită) și generale (furunculoză, leziuni cerebrale, abcese în organele interne, sepsis).
Complicațiile locale apar datorită faptului că descărcarea boilii conține stafilococi patogeni și poate provoca infecții ale altor zone ale pielii. Fuziunea mai multor furunculi duce la leziuni pielii mai extinse, cum ar fi carbuncle, abces, flegmon de țesuturi moi. Caracterul multiplu al fiertului este considerat furunculoză.
Tranziția infecției de la fiert la vasele și venele limfatice determină dezvoltarea limfangitei, limfadenitei, flebitei și tromboflebitei. Cea mai periculoasă este răspândirea infecției stafilococice prin vasele arteriale cu dezvoltarea de abcese metastatice, pielonefrite, sepsis. Sifoanele care sunt localizate pe fata pot fi complicate de arahnoidita, meningita, abcesul creierului.
Diagnosticarea fierberii
Dacă există semne de inflamație a pielii, pacientul trebuie să consulte un dermatolog. Medicul va face un diagnostic bazat pe examinarea și dermatoscopia zonei afectate. Pentru a determina etiologia agentului patogen este făcută fierbere detașabilă în bactericid. Recurentele și boilele multiple sunt indicații pentru o examinare generală a unui pacient cu o analiză clinică a sângelui și a urinei, testul de sânge pentru zahăr, sapă de urină, faringo-rinoscopie, raze X ale sinusurilor paranazale, fluorografie, ultrasunete ale cavității abdominale și rinichi. Dacă este necesar, pacientul este consultat în plus de un endocrinolog, de un gastroenterolog, de pulmonolog, de oRL și de alți specialiști. Dezvoltarea complicațiilor poate necesita o cultură a sângelui pentru sterilitate, scanarea CT a rinichilor, RMN-ul creierului, puncția lombară.
Procedeul de fierbere
În cele mai multe cazuri, fierberea este limitată la tratamentul local, care se desfășoară în conformitate cu stadiile bolii. În stadiul de maturare a fierberelor se aplică pansamente de ihtiol, se aplică căldură uscată și terapie UHF. După deschidere, pansamentele sunt aplicate cu o soluție hipertonică de clorură de sodiu, cu turton cu unguent conținând cloramfenicol în combinație cu metiluracil.Cu o deversare dificilă a unei tije necrotice, sunt prezentate enzime proteolitice: tripsină, chymotrypsin. Tratamentul în stadiul de vindecare al fierului este efectuat cu agenți antibacterieni și de vindecare.
Cu fiole multiple și recurente, tratamentul trebuie să includă terapie care are ca scop îmbunătățirea imunității. În acest scop, se utilizează autohemoterapia, iradierea cu sânge laser și ultraviolete (VLOK și UFOC), introducerea gama globulinei, toxoidul stafilococ sau vaccinul. Terapia imunomodulatoare medicală este prescrisă în conformitate cu rezultatele imunogramei. Terapia antibiotică sistemică se efectuează în cazul unei fierbe mari, recurente sau complicate, precum și localizarea acesteia pe față. Simultan cu tratamentul boils, se efectuează corectarea bolilor asociate și ameliorarea complicațiilor.
Prevenirea apariției fierbinților
Măsurile preventive care vizează prevenirea apariției unui fierbere includ: igiena pielii, îngrijirea adecvată a pielii pentru hiperhidroză și excrețiile sebacee crescute, tratamentul leziunilor pielii cu antiseptice, tratamentul în timp util și adecvat al formelor superficiale de piodermă, corectarea tulburărilor metabolice și terapia bolilor cronice, , permițând menținerea unei imunități ridicate.
Prevenirea complicațiilor constă în principal în prevenirea rănirii la fierbere și răspândirea infecției. Nu se recomandă auto-medicamentul. Este necesar un apel în timp util către un dermatolog și respectarea numirilor acestuia.
Ce este?
Furunculoza este o boală infecțioasă în care formarea fierbe.
Furuncul (denumirea obișnuită se fierbe) - inflamarea purulentă a foliculului de păr, care implică țesutul înconjurător. Inflamația este cauzată de introducerea în foliculul de păr a unui agent infecțios, care este stafilococ.
Cea mai frecventă cauză a furunculozei este Staphylococcus aureus, mai puțin frecvent - White Staphylococcus.
Etape de dezvoltare
Dezvoltarea unei formări inflamatorii patologice are mai multe etape și manifestări clinice corespunzătoare:
- Infiltrarea - etapa inițială, caracterizată de roșeață localizată (hiperemie) a pielii în jurul foliculului de păr, formarea unei sigiliu (papule) cu durere severă.
- Fluctuații - însoțite de moartea țesuturilor și formarea de puroi. Papulele se înmoaie și puteți vedea puroiul acumulat în folicul (pustula).
- Deschiderea fierbei - pielea de pe spargerea fulgerului, puroiul curge într-un volum mic spre exterior. Această etapă se caracterizează printr-o scădere a gravității durerii.
- Regenerarea (restabilirea) țesuturilor - rana de pe locul abcesului deschis vindecă, în locul lui, forme mici de cicatrice.
Odată cu dezvoltarea furunculozei comune, elementele inflamatorii apar pe piele în diferite stadii ale procesului patologic.
Furunculoza la copii
La copii, boala se dezvoltă datorită influenței factorilor externi sau a hipotermiei, care a dus la scăderea imunității. Foarte frecvent la copii se dezvoltă fierbă pe față, ceea ce poate provoca efecte negative.
Foarte des, copiii suferă de pseudofurunculoză. Ce este această boală? Pseudofurunculoza implică înfrângerea glandelor sudoripare a copilului cu formarea de puroi. Condiția apare din cauza intrării unei infecții stafilococice. O cantitate mare de bule acoperă pielea copilului. Atât copiii nou-născuți, cât și copiii mai mari sunt expuși riscului. Tratamentul se efectuează în spital cu ajutorul antibioticelor.
Tratamentul furunculozei
Deci, cum să tratăm furunculoza acasă? În primul rând, respectați regulile de bază ale igienei personale:
- Lenjeria de pat și lenjeria de corp ar trebui nu numai să fie schimbate frecvent, dar și bine călcate.
- Dacă pe piele apar tăieturi, atunci se acordă o atenție deosebită tratamentului, în caz contrar se pot produce fierbe în aceste zone.
- Terapia fizică ajută foarte mult la recuperare. În special folosiți adesea UHF și OZN. Ele sunt potrivite pentru utilizare pe tot parcursul dezvoltării chirya. La ultima etapă se includ terapia cu ozon, UFOC, autohemotransfuzia.
- Nutriția trebuie să conțină complexul necesar de vitamine și proteine, deoarece boala este aproape întotdeauna asociată cu lipsa unor oligoelemente esențiale. O rație completă promovează regenerarea mai bună.
- Este de dorit să se limiteze în baia de tratament, nu este necesar să se umezească zona inflamată fără nevoi speciale. Prin urmare, băile sunt rareori utilizate, numai în cazurile în care leziunile sunt grele și extinse. Soluția trebuie să fie un dezinfectant, prin urmare trebuie adăugat în apă apa de permanganat de potasiu. Pielea poate fi curățată și cu alte soluții antiseptice (furasilină, alcool salicilic).
Citiți despre tratamentul medicamentos al furunculozei de mai jos.
Tratamentul cu antibiotice
Cum se trateaza furunculoza, adica ulcere multiple recurente? În acest caz, este indicat tratamentul antibiotic.
Ce antibiotice trebuie luate pentru furunculoză, medicul decide, ținând seama de datele privind sensibilitatea stafilococilor la acestea în regiune, precum și analiza sensibilității la pacient. Utilizați, de obicei, comprimate, mai puțin injectabile intramusculare sau intravenoase.
Aplicați medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune:
- peniciline (Flemoxin, Amoxiclav),
- cefalosporine (ceftriaxonă, cefalexină),
- macrolide (sumamed, claritromicină),
- lincosamide (Lincomicină) și altele.
În majoritatea cazurilor, durata antibioticelor este de 10 zile. Terminația tratamentului poate declanșa o recidivă a bolii, precum și formarea stafilococilor rezistenți la antibiotice. În același timp, un medicament eficient la prima utilizare nu va ajuta pacientul în viitor.
Pentru tratamentul local se utilizează diferite medicamente în funcție de stadiul de dezvoltare a furunculozei: ihtiol, acid salicilic, clorhexidină. După curățarea concentrației supurative a inflamației se aplică rana curată Levomikol, unguentul Vihnevsky. Aplicați unguent de 2 ori pe zi, acoperit cu un pansament steril pe partea de sus.
La locul furunculozei pe față, este necesară repausul patului pentru a preveni apariția complicațiilor. Pacientul nu trebuie să vorbească sau să suprasolicite în alt mod mușchii faciali. Alimentele consumate numai în formă lichidă. Alimentele ar trebui să conțină suficiente proteine și fibre. Nu puteți mânca sare și condimente, precum și produse care cauzează alergii: fructe citrice, ouă, fructe de mare, ciocolată etc.
imunoterapie
Pentru formarea anticorpilor anti-stafilococici în organism este atribuită:
- imunoterapie specifică - vaccin și toxoid stafilococ, imunoglobulină antistapicococică,
- imunostimulatori nespecifici (Licopid),
- multivitamine (Vitrum, Centrum, Complivit, etc.).
Cu o furunculă mare care sa dezvoltat, se utilizează un tratament chirurgical: un abces este deschis pentru a accelera procesul de vindecare.
Cauzele furunculozei
Agentul cauzal al furunculozei și singurul motiv pentru dezvoltarea sa este prezența tulpinilor de Staphylococcus aureus pe pielea umană. La oamenii sănătoși, aceste microorganisme sunt prezente, dar constituie doar o parte din microflora patogenă condiționată. Aceasta înseamnă că, sub influența anumitor factori, stafilococii sunt capabili să continue un atac masiv, provocând dezvoltarea de diverse boli. Unul dintre acestea este furunculoza.
Pentru a provoca boala, este necesar să se creeze condiții favorabile pentru stafilococ.Leziunile mecanice ale pielii sunt adesea: abraziuni, zgârieturi, fisuri, tăieturi etc. Dar este imposibil să excludem efectele și alți factori care contribuie la dezvoltarea boils:
- otrăvire,
- scuipând pe suprafața epidermei,
- hipotermie
- cronici patologice
- neglijând regulile de igienă,
- obezitate
- diabetul zaharat
- intoxicația severă a corpului,
- deficiențe de vitamine și minerale
- utilizarea anumitor grupuri de medicamente.
Cauzele frecvente ale furunculozei sunt stresul sever, tulburările psiho-emoționale, imunitatea slabă, imposibilitatea de a rezista atacului agenților patogeni.
Imagine clinică
În zona în care a apărut infecția, apare un mic abces care înconjoară foliculul de păr. Câteva zile mai târziu, procesul patologic captează complet întregul folicul. Forma în forma conului a chiriei este determinată în aparență, în interiorul căreia există conținuturi purulente. Neoplasmul ajunge la 3-4 cm în diametru, dar dacă este netratat, acesta poate crește.
În jurul abcesului apare o zonă inflamată (umflată și hiperemică) a pielii. Când îl atingi, există o senzație de durere, sursa căreia, în funcție de senzații, se află în interiorul capsulei pustuloase. Descoperirea fierbei are loc la 7-10 zile după formarea sa, însoțită de scurgeri de puroi și de ieșire din tijă. Pielea de pe suprafața deteriorată cicatrizează treptat.
În cazul în care locul de fierbere a devenit fata sau gât, simptomele menționate mai sus includ creșterea temperaturii corpului și semne de intoxicare a corpului. Dureri musculare și frisoane pot să apară. Cu furunculoză severă, mimica este deranjată, pacientul suferă de dureri de cap severe.
Cum se trateaza furunculoza?
Pentru a fi supus unei examinări cu privire la dezvoltarea ulterioară a unui regim de terapie, este necesar să consultați un dermatolog. Dacă abcesul trebuie să fie deschis, pacientului i se face o trimitere la un chirurg.
La momentul tratamentului, este necesar să se limiteze procedurile și manipulările igienice care pot deteriora membrana abcesului imatur. Puteți lua băi calde (dar nu și calde, deoarece pot accelera procesul patologic) sau puteți șterge ușor pielea afectată cu agenți antibacterieni. Este necesar să se trateze cu atenție epiderma în jurul abcesului pentru a preveni răspândirea infecției.
- stoarcerea unui abces,
- utilizarea de comprese și loțiuni de încălzire umede,
- masarea pielii în zona leziunilor purulente.
Astfel de măsuri vor duce la agravarea situației și înfrângerea altor țesuturi.
Atunci când furunculoza este necesară o hrană îmbogățită cu proteine, inclusiv cele de origine animală. De mare importanță și fibre vegetale. Din meniu este mai bine să excludeți dulciurile și grăsimile.
Pentru pacienții epuizați, se dezvoltă un alt meniu, care include în mod necesar:
- cereale cu adaos de unt,
- supă de pui,
- aburul de pește,
- fructe și legume coapte, carne,
- produse lactate fermentate.
Trebuie să mănânci cât mai multe fructe de padure, legume și fructe. În același timp, cantitatea de produse alergice consumate, sare și condimente ar trebui reduse.
Terapia locală
Dacă există un singur fierbere, atunci fără riscul de recurență, acesta poate fi tratat numai cu preparate topice. Terapia este efectuată acasă, în conformitate cu câteva reguli simple.
- Răciți părul în jurul fierbătorului, încercând să nu-l răniți, dar, în orice caz, să nu bărbatiți abcesul!
- Suprafața neoplasmei este tratată cu permanganat de potasiu, apoi cu ihtiol. Ultimul instrument este folosit ca o compresă, care este înfășurată pe partea de sus cu un bandaj sau tifon. Ichthyol este utilizat dimineața și seara. Înainte de reaplicarea unguentului, rămășițele produsului anterior trebuie îndepărtate cu o vată de vată înmuiată în apă caldă.După aceea, infiltratul este tratat cu o soluție alcoolică de acid salicilic sau acid boric.
- Dacă abcesul tocmai a început să se formeze, iodul sau o soluție de verde strălucitor pot fi folosite pentru a preveni dezvoltarea ulterioară.
- Pentru a preveni formarea în continuare a unui miez purulent, fierberea poate fi tratată cu acid salicilic.
- După deschiderea abcesului, locul locației sale trebuie tratat cu soluție hipertonică de furatilină. Utilizarea și spălarea cavității plăgii rezultate cu medicamentul antiseptic Clorhexidina. Manipulările petrec 2 ori pe zi.
- După curățarea completă a ulcerului din puroi, utilizați aplicații sau pansamente cu unguentul lui Vishnevsky, Levomekol, linimentul de Sintomitsin, Eritromicina și altele. Pansamentele trebuie făcute la fiecare 2 zile și pansamentele circulare nu sunt recomandate. Marginile șervețelelor înmuiate sunt ușor atașate pe pielea sănătoasă cu bandă adezivă.
Atunci când fierbe pe fața pacientului trebuie să se conformeze cu odihnă pat și să încerce să vorbească cât mai puțin posibil, astfel încât să nu tulpina mușchii. Uneori poate fi necesară internarea spitalului în spital.
Antibiotice pentru fierbe
Tratamentul boililor multiple se efectuează cu ajutorul antibioticelor. Medicamentele sunt selectate individual de către medic pentru fiecare pacient, luând în considerare datele obținute cu antibiograma privind sensibilitatea stafilococului la anumiți agenți farmaceutici. Deseori sa recurs la utilizarea de medicamente sistemice (comprimate), mai puțin frecvent - injecții (intramusculare sau intravenoase).
În general, medicamentele cu spectru larg sunt utilizate:
- Flemoksin sau Amoksiklav legate de seria de peniciline.
- Cefalexina sau ceftriaxona - de la cefalosporine.
- Sumamed sau Clarithromycin - din grupul de macrolide.
- Lincomicina - de la linkozamidov, etc.
Cursul tratamentului durează, de regulă, 10 zile, dar poate fi scurtat sau prelungit (rareori) exclusiv de către medicul curant.
Remedii populare
Cu un singur fierbere, tratamentul poate fi efectuat cu ajutorul unor remedii folclorice. Multe dintre ele pot fi utilizate în paralel cu preparatele medicale prescrise. Mai jos sunt cele mai eficiente retete pentru medicina alternativa pentru combaterea furunculozei.
- Ceara de albine în proporție de 100 g amestecată cu sulful de molid, părțile inferioare ale cepei și uleiului vegetal. Ultimul ingredient trebuie mai întâi să fie fiert, și numai apoi adăugați ceară și sulf. După o jumătate de oră, puneți ceapa în masa de fierbere, după care se fierbe încă o oră, îndepărtând în mod regulat spuma care se formează pe suprafața amestecului cu o lingură. Medicamentul răcit se toarnă în bănci, iar atunci când se îngroațează, acesta smulge pielea afectată de mai multe ori pe zi.
- Tăiați frunza de aloe și aplicați pulpa la fiert. Este posibil să se folosească gruelul preparat din această plantă.
- Ștergeți săpunul și amestecați cu puțină apă. Umpleți un amestec de tifon sau bandaj steril și atașați petele dureroase. Este necesar să modificați cererile de 4 ori pe zi.
- Se amestecă gălbenușul de ou cu 15 ml de miere și o cantitate mică de făină. Adăugați puțină apă și faceți un tort, care trebuie apoi aplicat la fiert.
- Lubrifiați zonele afectate cu decoct de coacăz sau coaja de stejar.
Îngrijire chirurgicală
Cu o creștere a fierberii și înfrângerea țesuturilor sănătoase prin aceasta, se efectuează disecția chirurgicală. Operația se efectuează sub anestezie locală. În timpul manipulării, ulcerul este deschis, conținutul său este îndepărtat împreună cu tulpina și foliculul de păr.
După procedură, se aplică un strat steril pe zona tratată. Este necesar să-l schimbați zilnic, lubricând zona pielii supuse intervenției, soluții antiseptice sau unguente.
Perioada de vindecare a rănilor durează între 1 și 4 săptămâni. Totul depinde de dimensiunea ulcerului.
Uneori, la deschiderea abcesului este necesară introducerea unui tub de drenaj, prin care se va evacua puroiul. Această procedură ajută la prevenirea re-supurației.
Recent, tratamentul furunculozei este efectuat folosind un laser. Această terapie este nedureroasă și extrem de eficientă, mai mult, după ce nu există practic nici o cicatrică pe locul tratamentului.
Ce este furunculoza?
Furunculoza se numește procese inflamatorii purulent-necrotice care afectează foliculii de păr și țesuturile foliculare apropiate.
Boilele cu fierbe nu sunt confluente și delimitate una de alta. Cu toate acestea, furunculoza pe față poate fi însoțită de dezvoltarea edemelor severe, datorită cărora procesul inflamator pare vizibil confluent.
Tratamentul triunghiului nazalbial trebuie efectuat într-un spital chirurgical.
Trebuie să se înțeleagă că tratamentul furunculozei depinde de mulți factori, inclusiv de stadiul de dezvoltare a fierbei (de aceea, unele fierbe vor fi deschise chirurgical, altele vor fi tratate prin aplicarea de bandaje și loțiuni cu antibiotice sau cu unguent ihtiol etc.).
Datorită faptului că boilele cu furunculoză nu apar simultan și boala însăși apare adesea într-o formă cronică recurentă, atunci când se examinează un pacient, se poate detecta o imagine clinică tulbure (fierte proaspete în diferite etape și cicatrici vechi).
Furunculoza cronică este cea mai frecventă la pacienții cu diabet zaharat decompensat, obezitate sau diferite imunodeficiențe.
Furunculoza la un copil înainte de pubertate este extrem de rară. În majoritatea cazurilor, un factor provocator important care contribuie la dezvoltarea inflamației foliculilor pilosi este o schimbare în compoziția sebumului și o creștere a producției acestuia pe fondul dezechilibrului hormonal (o creștere a secreției de hormoni sexuali).
Diferențele clinice în ceea ce privește simptomele furunculozei la adulți și copii nu au fost.
Furunculoza - cauze
Principala cauză a dezvoltării furunculozei este stafilococul aureus (aur). În cazuri rare, furunculoza poate fi cauzată de microorganisme patogene condiționate - stafilococi albi.
Principalii factori de risc pentru furunculoză sunt:
- diabet zaharat (conform statisticilor, furunculoza cronică este înregistrată la aproximativ douăzeci la sută dintre pacienții cu diabet zaharat);
- sindromul ovarului polichistic,
- androgen hipersecreție,
- sindromul metabolic, obezitatea,
- diferite imunodeficiențe
- patologie somatală severă (boala tractului gastro-intestinal, sistem cardiovascular);
- infecții stafilococice acute și cronice,
- acnee,
- rozacee
- psoriazis,
- dermatita,
- eczeme,
- dermatoza pruritică (scabie, păduchi),
- nerespectarea igienei personale,
- tratarea necorespunzătoare a pielii
- apariția constantă a iritației la bărbierit,
- care trăiesc sau lucrează în condiții de umiditate ridicată,
- boli ale sistemului nervos
- constanta stres si oboseala,
- tulburări depresive
- intoxicație prelungită,
- deficit de vitamina sau proteine,
- contaminarea frecventă a pielii cu uleiuri industriale, var, praf de cărbune etc.,
- hipotermia constantă sau supraîncălzirea corpului,
- încercarea de auto-tratare a unui singur fierbere, etc.
Clasificarea bolilor
Prin numărul de foliculi afectați, se izolează un singur fierbere și multiple (furunculoză).
Localizarea, furunculoza poate fi:
- localizat (în această formă de furunculoză, toate boilele sunt localizate pe pielea unei zone - feței, feselor, spatelui inferior, abdomenului etc.);
- absent-minded (fiert dispersat în întregul corp).
Localizarea preferată a erupțiilor cu furunculoză este fața:
Rareori afectează pielea frunții și a suprafeței frontale a gâtului. Pe pielea spatelui gâtului, furuncile sunt situate destul de des.
Pe lângă pielea feței, furunculoza este adesea localizată pe antebrațele, partea din spate a mâinilor, regiunile lombare și gluteice și coapsele.
Erupții noi pot apărea pe parcursul mai multor luni sau ani.
Anatomia patologică a inflamației în furunculoză
Boala se manifestă prin apariția în foliculii părului, a glandei sebacee și a țesuturilor foliculare foliculare înconjurătoare la începutul proceselor purulent-inflamatorii și apoi la deteriorarea țesutului necrotic.
Cea mai mare acumulare de stafilococi este observată tocmai în centrul masei purulent-necrotice.
Un arbore larg de celule neutrofile, limfocite și macrofage (zona inflamării purulente) este marcat în jurul tijei necrotice (punctul negru deasupra boilii).
În jurul infiltratului inflamator s-au înregistrat hiperemii și edemele datorate expansiunii inflamatorii a vaselor mici de sânge.
Furunculoza - Simptome
Principalul simptom al furunculozei este apariția mai multor fierbe. Infiltratele inflamatorii au un aspect caracteristic. În centrul pustulelor (inflamarea purulentă) există o tulpină neagră (necrotică). Pustul în sine este localizat pe pielea edematoasă și este înconjurat de o hiperemie inflamatorie.
Se fierbe dureros. Severitatea edemului în jurul lor depinde de localizarea boilii. Cea mai pronunțată umflare este marcată cu furunculoză a feței și a organelor genitale.
Când se fierbe în triunghiul nazolabial există un risc ridicat de complicații. Simptomele dezvoltării complicațiilor vor fi apariția edemului în creștere rapidă, a sensibilității și a rigidității venelor la palpare, apariția simptomelor de intoxicație severă, febră și apariția unei nuanțe purpurii pe pielea feței.
Tratamentul furunculozei
Tratamentul bolii trebuie prescris de un dermatolog sau chirurg. În plus, dacă pacientul are boli care agravează procesul inflamator (diabet, imunodeficiențe etc.), este indicat tratamentul de către un specialist adecvat (endocrinolog, imunolog, etc.).
Se recomandă, de asemenea, să urmați o dietă cu restricții privind utilizarea băuturilor alcoolice, a alimentelor grase, prajite și picante, făină, dulciuri etc.
Trebuie sporită utilizarea fibrelor, legumelor, fructelor, plantelor, fructelor cu coajă lemnoasă, fructe de pădure, pește fiert, curcan etc.
În plus, pot fi prescrise preparate multivitamine care conțin vitamine din grupele B, A, E și C. Utilizarea preparatelor de sulf și de zinc este de asemenea eficientă.
Tratamentul boililor cu antibiotice se efectuează în toate etapele de formare a fierbei. Drogurile de alegere pentru furunculoză vor fi:
- tetracicline (doxiciclină),
- peniciline (amoxicilină, amoxicilină + acid clavulanic),
- macrolidele (azitromicina, eritromicina, josamicina, etc.).
Pentru ameliorarea durerii și reducerea severității edemelor se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:
Ca tratament local, tratamentul fierbinților și pielea din jurul lor este arătat cu p-m alcool etilic, acid salicilic, p-iod.
În stadiul de infiltrare se pot aplica metode de tratament fizioterapeutic (UV, UHF).
Stoarcerea este interzisă. De asemenea, nu încercați să deschideți fierberea.
Pansamentul cu unguent ihhtol pentru furunculoză poate fi utilizat pentru a accelera deschiderea fierbelor. Pentru a accelera rezoluția fazei de abces, pot fi utilizate pansamente cu p-ohm hipertonic (pentru tragerea barelor necrotice în bandaj) sau antibiotice.
În stadiul de rezoluție, se recomandă aplicarea pansamentelor cu un sintecozină sau un unguent Vishnevsky.
Ce se fierbe?
Se fierbe (se fierbe) - boala cutanată pustulară, caracterizată prin inflamația acută purulentă-necrotică a foliculului pilos și a țesuturilor conjunctive înconjurătoare.
Cauza principală de fierbere - o infecție bacteriană, în special Staphylococcus aureus, mai puțin albă.
furunculoză - formarea cronică masivă, repetitivă, cronică.
Locul apariției furunculului poate fi oriunde, cu excepția tălpii picioarelor și palmelor, dar cel mai adesea se formează fierbere pe spatele capului, antebrațele, partea inferioară a spatelui, fesele, abdomenul, membrele inferioare. Cel mai dureros este furuncul în ureche, în nas, pe față și pe organele genitale.
Prognosticul pentru furuncul este pozitiv, dar există încă complicații pentru această boală - tromboză, limfadenită, sepsis, datorită căruia formarea boils este considerată o boală destul de gravă.
Sobele au o anumită sezonalitate - cel mai adesea se formează în toamnă și primăvară. În plus, medicii spun că cel mai adesea boils apare la bărbați, iar la copii este în general rar.
Dezvoltarea fierbei
Dezvoltarea unui fierbere poate să apară în primul rând pe pielea sănătoasă și, în al doilea rând, atunci când apare pe fondul altor afecțiuni patologice și al bolilor organismului, de exemplu, stafilocramele.
Dezvoltarea fierberii are loc în 3 etape, durata cărora, în absența complicațiilor, este de până la 10 zile:
Faza de fierbere 1 (pornire) - caracterizată prin inflamația foliculului, în care în acest loc există o infiltrație solidă (compactare) de culoare roșu strălucitor, cu limite fuzzy. În locul foliculilor inflamați există durere și furnicături. Pe măsură ce fierberea crește, sigiliul crește în mărime, se extinde și țesuturile înconjurătoare se umflă.
Se fierbe etapa 2 (3-4 zile) - caracterizată prin extinderea fierului de până la 3 cm în diametru, în timp ce în centrul garniturii se formează tija purulentă-necrotică, cu un pustule pe suprafață. Nu numai foliculul de păr este implicat în procesul de supurație, ci și glanda sudorubică cu țesutul conjunctiv înconjurător, în timp ce vasele din jurul acestuia se extind, se observă umflarea colagenului. Forma de fierbere începe să dobândească o formă conică, ca și cum ar fi în creștere. În interiorul "munților" au distrus fibrele elastice și de colagen. Legăturile colagenizate de fibre formează un inel de protecție gros în interiorul fierbătorului, ceea ce împiedică eliberarea formării purulente infecțioase în organism și infecția sa ulterioară, deci este foarte important să nu stoarceți fierberea fără a înțelege consecințele acestui proces. O fierbere a autopsiei ar trebui să fie corectă.
În plus, pielea la locul inflamației devine o tentă netedă, albastră, în timp ce durerea se intensifică. În cazul unei leziuni grave a organismului prin infecție (în cazul unui număr mare de fierbe), o persoană poate prezenta simptome de intoxicare, care sunt exprimate prin stare generală de rău, slăbiciune, greață, lipsă de apetit, dureri de cap și o creștere a temperaturii corpului la 38 ° C.
Etapa 2 a dezvoltării fierbelor se termină prin disecția spontană sau artificială a pustulelor și eliberarea conținutului acestora. Conținutul pustulelor este o tulpină necrotică galben-verzui, cu formare purulentă, uneori cu adăugarea de sânge.
Se fierbe treapta 3 - se caracterizează prin apariția la locul de deschidere a abcesului "craterului", care la început este umplute cu granulații, iar după 2-3 zile se produce cicatrizare în acest loc. Cicatoarea de la începutul vindecării este roșie, dar pe măsură ce se vindecă, ea devine albă și devine aproape imperceptibilă.
Întregul ciclu al fluxului poate fi șters, de exemplu întregul proces uneori are loc numai cu formarea de infiltrare, adică fără puroi și necroză. În alte cazuri, furunculul pe fondul unei imunități slăbite și al altor boli dobândește un abces sau o formă flegmonă.
Sare - cauze
Cauza principală de fierbere - o infecție de natură bacteriană, în special Staphylococcus aureus, mai puțin frecvent albă.
Pe suprafața pielii a aproape fiecare persoană există această infecție, dar datorită imunității puternice, funcționarea normală a tuturor celorlalte organe și sisteme, precum și absența încălcărilor integrității pielii, stafilococul nu dăunează sănătății. Apropo, un sistem imunitar slăbit este una dintre principalele cauze ale multor boli infecțioase.
Furunculul se dezvoltă atunci când este combinat cu 2 condiții - prezența infecției și factorul patologic, care poate fi extern (exogen) sau intern (endogen).
Cauzele interne ale fierbei,
- Imunitate redusă
- Creșterea transpirației și a excrețiilor sebacee
- Încălcarea proceselor metabolice - metabolism
- Abuzul de alcool, fumatul,
- Prezența unor boli cum ar fi Staphyloderma, eczemă, anemie, diabet, hipovitaminoză, obezitate, infecții respiratorii acute, precum și alte boli ale tractului gastro-intestinal, sisteme endocrine și nervoase, etiologie infecțioasă.
Boil - simptome
Simptomul principal al fierbei - educație în zona foliculilor inflamați ai sigiliului roșu (infiltrat), cu diametrul de până la 3 cm, pe suprafața căruia se formează un pustule în timp. În interiorul chiriei există un nucleu purulent-necrotic și o masă purulentă, uneori cu sânge. În unele cazuri, un fier costă doar formarea unui infiltrat înroșit.
Alte simptome de boils pot fi evidențiate durere și furnicături în zona inflamată, precum și umflarea țesuturilor înconjurătoare.
Într-un context de imunitate slăbită și răspândirea infecției în interiorul corpului, pot fi observate stare generală de rău, oboseală crescută, somnolență, pierderea poftei de mâncare, greață, temperatură corporală și cefalee până la 38 ° C.
După respingerea țesutului necrotic, vindecarea are loc prin cicatrizare. Furunculul cel mai frecvent apare pe pielea gâtului, gâtului, feței, spatelui, coapsei. Apariția boils în diferite stadii de dezvoltare se numește furunculoză, iar inflamația purulentă-necrotică a pielii și a țesutului subcutanat în jurul foliculilor de păr și a glandelor sebacee se numește carbuncle. Atunci când găsiți fierbere pe față, pot fi complicații severe (meningită purulentă, sepsis).
Metodele de diagnosticare suplimentare pot fi:
- Număr total de sânge
- Analiza urinei,
- Contorizarea urinei,
- pharyngoscope,
- rinoscopia,
- Radiografia sinusurilor
- radiografia toracică,
- ultrasunete
- Tomografia computerizată (CT),
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului.
Tratamentul cu furuncle
Cum de a trata fierberea? Tratamentul boils în primul rând depinde de stadiul procesului inflamator.
În prima etapă de fierbere (perioada de infiltrare) aplicați iradierea ultravioletă.
În a doua etapă (perioada de coacere) pentru ameliorarea infecției și a anesteziei, este plasată o blocadă - o furuncă în jurul circumferinței este întreruptă cu soluții de medicamente antibacteriene și novocaină. Injecțiile se efectuează în departamentul chirurgical.
Antibioticul este selectat pe baza diagnosticului și a rezistenței (rezistenței) la infecție.
Dintre cele mai utilizate antibiotice pentru tratamentul boils sunt: Amoxicilină, meticilină, oxacilină, cefalexină, eritromicină.
Împreună cu terapia antibacteriană, sulfonamidele sunt adesea prescrise.
Pentru a evita procesele alergice ale organismului din utilizarea antibioticelor, sunt utilizate antihistaminice: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".
Eficacitatea blocadei în cursul "clasic" al fierbei se caracterizează prin recuperarea rapidă. În alte cazuri, aceasta conduce la o evoluție mai rapidă a bolii - activarea procesului inflamator, delimitarea acestuia și vindecarea mai rapidă.
Pentru a preveni deteriorarea zonei inflamate, ceea ce provoacă durere și riscul de rupere a "inelului" de protecție intern în care sunt localizate conținutul purulente, se aplică o arilă detașabilă de ipsos la fierbere.
Dacă nu există nici o eficacitate a blocadei, procesul inflamator cu durere se intensifică, este repetat în fiecare zi sau în fiecare zi, până când fierberea se dezvăluie, iar tija purulentă-necrotică iese. În același timp, un bandaj este aplicat în zona inflamată cu o soluție 1% de azotat de argint, care trebuie schimbată zilnic.
O soluție eficientă pentru ameliorarea durerii, dezinfecția și îndepărtarea procesului inflamator este "Ichthyol".Părul este îndepărtat din centrul fierbătorului, după care "Ihthiol unguent" este aplicat pe fierbere cu un strat gros, pe care trebuie să aplicați vată de vată dezbrăcată. Când se usucă, vata de bumbac formează așa-numitul "tort plat ihtiol", ușor spălat cu apă caldă. Astfel de pansamente ar trebui să se facă de 1-2 ori pe zi. Totuși, nu uitați că astfel de "prăjituri" nu se pot face pe furuncul deschis, deoarece acestea vor interfera cu descărcarea normală a conținuturilor purulente și a miezului din acesta.
După deschiderea fierului, cavitatea sa este spălată cu soluție de peroxid de hidrogen 3% și bandajele sunt aplicate cu o soluție hipertonică de clorură de sodiu, destinată purificării sale din masele necrotice. Miezul purulent-necrotic al fierbătorului poate fi îndepărtat numai după separarea completă de țesuturile înconjurătoare.
Este important! În nici un caz nu puteți deschide fierberea prin stoarcere, deoarece există o mare probabilitate de rupere a inelului de protecție internă, după care infecția se poate răspândi în tot corpul provocând o serie de complicații grave și care pun în pericol viața!
În a treia etapă (perioada de vindecare)După extragerea conținutului de fierbere, pielea din jurul furunclei este tratată cu alcool, verde strălucitor (verde strălucitor) sau albastru de metilen.
În locul pansamentelor cu furunluri cu unguent Viṣnevski sau "Levomekol", schimbându-le la fiecare 2-3 zile. În cazul prezenței granulațiilor, se impun pansamente indiferent de grăsime, care se bazează pe ulei de pește, ulei de vaselină sterilă, emulsie de sintetomină și altele.
Tratamentul chirurgical este folosit pentru complicațiile boilă - flegmon, forme avansate de abur sau abces. Tratamentul chirurgical al unui fier presupune efectuarea unei tăieri a fierbei și extragerea conținutului acesteia, după care se aplică regimul obișnuit de tratament. Ocazional, o excizie completă a fierbei se face cu suturarea.
Tratamentul chiriei se efectuează până când infiltrarea completă (compactarea) este rezolvată, în caz contrar pot apărea diverse complicații ale fierbei.
Cazurile de boală complicate sunt tratate numai într-un spital. Cu furunculoză, precum și cu diverse complicații suplimentare, se efectuează tratamentul bolilor asociate.
Metodele suplimentare de tratament pentru fierte sunt uneori:
- metode de fizioterapie - radiații ultraviolete, radiații infraroșii (Solux), UHF,
- dieta - include restricționarea alimentelor picante și grase, condimente, băuturi alcoolice,
- consumul suplimentar de vitamine și microelemente - A, C, B1, B2, B3 (PP), fier, fosfor, care vizează întărirea sistemului imunitar și a altor sisteme normalizând procesele metabolice și recuperarea mai rapidă a pacientului,
- autohemoterapia devine adesea un remediu eficient pentru furunculoză.
Prevenirea fierberii
Prevenirea apariției boils include următoarele recomandări:
- Respectați regulile de igienă personală, de uz casnic și industrial, nu utilizați obiectele de igienă ale altor persoane pentru uz personal,
- Încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și oligoelemente,
- Când vă răniți suprafața pielii, tratați rana,
- Evitați hipotermia
- Evitați stresul sau învățați să le depășiți fără să dăuneze sănătății,
- Nu permiteți diferitelor boli să-și urmeze cursul, astfel încât acestea să nu devină cronice, în special diabetul, obezitatea, eczemele, stafilocomul și altele.
Informații generale
Locul apariției firii poate fi localizat oriunde, cu excepția tălpii picioarelor și palmelor, dar mai des se formează fierbere pe spatele capului și, de asemenea, în zona antebrațului, spatelui inferior, feselor, abdomenului sau extremităților inferioare. Mai ales dureroase sunt fierbe în urechi, pe față, precum și cele care apar pe organele genitale.
Prognosticul pentru fiert este, de obicei, pozitiv, dar există încă complicații pentru această afecțiune.S-ar putea să apară complicații sub formă de tromboză, limfadenită sau sepsis, prin urmare formarea de fierbe este considerată a fi o patologie destul de serioasă. Sobele au o anumită sezonalitate. Cel mai adesea se formează în primăvară și toamnă. În plus, medicii au remarcat că adesea fierbe se formează la bărbați, la copii, dimpotrivă, sunt rare.
Simptomele și tratamentul boils sunt prezentate mai jos.
Aspectul fierbei
Dezvoltarea boils poate incepe in primul rand pe o zona sanatoasa a pielii si, de asemenea, secundara, atunci cand patologia are loc pe fundalul altor afectiuni patologice si boli ale corpului, de exemplu, cu stafilocrame. Dezvoltarea fierbinților se produce de obicei în trei etape, durata cărora în absența unor complicații suplimentare este de până la zece zile.
Boila în prima etapă se caracterizează prin apariția inflamației, în care apare în acest loc un sigiliu roșu solid, cu margini fuzzy. Durerea cu furnicături poate fi simțită la locul inflamației. Pe măsură ce formarea crește, această compactare crește în mărime, în plus, se extinde, iar țesuturile înconjurătoare se umflă vizibil. Tratamentul unui fierbere (pe fotografie) trebuie început deja în acest stadiu.
În a doua etapă, care are loc de obicei în a treia zi, se caracterizează prin extinderea la doi centimetri în diametru. Se formează o tijă necrotică în centrul sigiliului și pe suprafață apare un pustule. Nu numai foliculul este implicat în procesul de supurație, ci și glanda sudorubică cu țesutul conjunctiv. În același timp, vasele din jurul acestuia se extind semnificativ și se observă edeme de colagen. Forma învățământului însuși dobândește o formă conică. În interior colagenul și fibrele elastice se prăbușesc. Grinzile colagenizate formează un inel gros în interiorul fierbătorului, care împiedică formarea de purulent infecțioase în corp. Astfel, este prevenită infecția ulterioară. În acest sens, este foarte important să nu stoarceți fierberea, deoarece este posibil să provocați consecințe nedorite. Deschiderea trebuie efectuată corect. Tratamentul fierbinte pe corp ar trebui să fie sub supravegherea unui medic.
Apoi, pielea din zona inflamației devine netedă și albăstrui, iar durerea crește. În cazul dezvoltării unor leziuni extensive ale corpului acestei infecții (atunci când există multe fierbe), o persoană poate simți simptomele de intoxicare, care vor fi exprimate prin stare generală de rău. Poate fi și slăbiciune, greață, lipsă de apetit, dureri de cap și febră până la treizeci și opt de grade.
A doua etapă se termină cu o variantă spontană sau artificială de disecție a pustulelor, ca urmare a eliberării întregului conținut. Conținutul acestor pustule este de obicei prezența unei tulpini necrotice de culoare galbenă, cu componentă purulente și sânge.
Boilatul din a treia etapă poate fi caracterizat prin apariția unui pustule în zona de deschidere, care este umplut mai întâi cu granule, iar după câteva zile, în acest loc are loc un proces de cicatrizare. Cicatoarea de la începutul vindecării este roșie, dar apoi devine albă, devenind aproape imperceptibilă. Întregul ciclu al bolii poate avea un caracter șters, de exemplu, un astfel de proces uneori are loc numai cu formarea de infiltrare fără apariția puroiului și a necrozei. În alte situații, un fiert cu imunitate slăbită și alte boli dobândește un abces sau un caracter flegmonos.
Cauzele și tratamentul boils sunt de interes pentru mulți.
Cauzele lui
Cauza principală de fierbere este o infecție care are o natură bacteriană, predominant - este Staphylococcus aureus.La om, această infecție este prezentă întotdeauna pe suprafața pielii, dar datorită imunității, în plus, cu funcționarea normală a altor organe, precum și cu condiția ca nu există o încălcare a integrității țesuturilor, stafilococul nu poate, în niciun caz, să dăuneze sănătății. Este important să subliniem faptul că sistemul imunitar slăbit este principalul motiv pentru formarea diferitelor patologii. Astfel, dezvoltarea boils este obținută prin combinarea a două condiții: prezența infecției împreună cu factori patologici care pot fi externi sau interni. Factorii externi pentru apariția boils include următorii factori:
- Prezența contaminării pielii.
- Apariția defectelor cutanate sub formă de microtraume, fisuri, tăieturi (în special în timpul rasului), pieptănare cu unghii, frecare cu îmbrăcăminte incomodă, precum și încălțăminte și altele asemenea.
- Mâncare regulată slabă a corpului.
- Hipotermia sau, dimpotrivă, supraîncălzirea corpului.
- Susceptibilitatea la stres constant.
Factorii interni pentru apariția boils include următorii factori:
- Prezența imunității reduse.
- Dezvoltarea transpirației crescute.
- Metabolismul deranjat.
- Abuzul de obiceiuri proaste sub formă de alcool și fumat.
- Prezența anemiei, a bolilor de ORL și a beriberi împreună cu problemele sistemelor endocrine și digestive poate afecta, de asemenea, apariția fierbinților.
Simptomele patologiei
Principalul simptom al furunculului este formarea unui sigiliu roșu în zona inflamației, care are un diametru de până la trei centimetri. Cu timpul, pe suprafața unei astfel de formațiuni apare un pustule. Înăuntru există o tijă purulentă, uneori amestecată cu sânge. În unele cazuri, fierul costă doar formarea de infiltrați înroșiți. Printre alte simptome, puteți identifica un sentiment de durere și furnicături în zona inflamată, împreună cu umflarea semnificativă a țesuturilor înconjurătoare. În prezența imunității slăbite, se poate produce stare generală de rău, împreună cu oboseală, somnolență, pierderea apetitului, greață, febră și cefalee.
După respingerea țesutului necrotic, vindecarea are loc prin cicatrizare. Adesea, fierbele apar pe pielea gâtului și, în plus, pe partea din spate a capului, a feței, a spatelui sau a coapsei. Apariția boils se numește furunculoză. Inflamația necrotică a pielii în medicină se numește carbuncle. În cazul tratamentului necorespunzător al unui fiert pe față, apariția complicațiilor severe sub formă de meningită purulentă sau sepsis este probabilă.
Probabil complicații
Complicațiile de fierbere pot fi următoarele consecințe nedorite:
- Apariția furunculozei și carbunclei.
- Apariția abceselor împreună cu meningita, arahnoidită, flebită sau sepsis.
- Dezvoltarea flegmonului buzei superioare.
- Prezența trombozei sinusurilor.
- Dezvoltarea limfangitei, limfadenitei sau pielonefritei.
Cauzele și tratamentul fierbinților pe corp sunt interdependente.
Sucurile sunt clasificate în funcție de evoluția bolii și de originea acesteia:
- Pe parcursul bolii poate apărea într-o formă acută, care este dezvoltarea clasică a chiriei. Există, de asemenea, furunculoză cronică, care se caracterizează printr-un număr mare de manifestări. În același timp, vor fi destul de puține fierbe, fiecare dintre acestea va fi într-o anumită etapă a dezvoltării sale.
- Direct de origine, se distinge forma primară, în cadrul căreia apariția patologiei are loc pe fundalul încălcării integrității pielii, împreună cu penetrarea infecției în această zonă. Iar o formă secundară de patologie este posibilă, atunci când apare atunci când există deja boli de piele disponibile, de exemplu, eczemă sau stafilocomie.
Tratamentul de fierbere folk este eficient? Despre asta mai departe.
Diagnosticul patologiei
Diagnosticul de fierbere implică următoarele proceduri:
- Medicul efectuează o inspecție vizuală.
- Colectarea istoricului bolii.
- Dermatoscopia împreună cu însămânțarea bacteriologică a conținutului fierbătorului.
Ca parte a implementării metodelor de diagnosticare suplimentare, se realizează următoarele proceduri:
- Livrarea de sânge, urină, însămânțare bacteriologică și așa mai departe.
- Efectuarea faringoscopiei, rinofiliei și radiografiei sinusurilor.
- Efectuarea fluorografiei și ultrasunetelor.
- Realizarea imaginilor de compresie și de rezonanță magnetică a creierului.
Apoi, aflați cum să tratați această patologie.
Tratamentul fierbei
Tratamentul unui astfel de fenomen ca furuncul, în primul rând, depinde de stadiul procesului de inflamație. În prima etapă, în perioada de infiltrare, se aplică radiația ultravioletă. În al doilea rând, pentru a scuti de infecție, și, în plus, pentru anestezie pune o blocadă. În cadrul blocadei, fierberea în jurul circumferinței este întreruptă cu soluții antibacteriene speciale și novocaină. Injectarea se efectuează în departamentul chirurgical. Printre cele mai utilizate antibiotice pentru tratamentul boils, este necesar să se aloce medicamente sub formă de "Amoxicilină", "Meticilină", "Oxacilină", "Cefalexin" și "Eritromicină". Antibioticul este selectat pe baza diagnosticelor, precum și în funcție de rezistența organismului la infecții.
Împreună cu tratamentul antibacterian de fier la locurile intime la femei, sulfonamidele sunt adesea prescrise. Pentru a evita reacțiile alergice cauzate de utilizarea antibioticelor, prescrieți medicamente antihistaminice sub formă de "Dimedrol", "Pipolfen" și "Suprastina". Eficacitatea blocadei cu un curs standard de fierbere este, de obicei, caracterizată printr-o recuperare rapidă.
Pentru a nu deteriora zona inflamată, la fierbere impuneți un tencuiel detașabil Longuet. Acest lucru ajută la prevenirea riscului de rupere a inelului de protecție care conține puroi. Dacă nu există nici o eficacitate a blocadei și procesul inflamator cu dureri crește doar, se repetă după o zi și astfel în fiecare zi până când fierberea este deschisă, iar puroul curge. În același timp, în zona inflamată este aplicat un bandaj cu o soluție de azotat de argint de 1%, care trebuie schimbat zilnic.
Un mijloc foarte eficient de ameliorare a durerii, dar în același timp dezinfecția și eliminarea procesului inflamator în tratarea boils în locuri intime este "Ihtiol". Părul este scos din zona centrală a fierbătorului și apoi unguentul ihtiol este aplicat la locul inflamat cu un strat gros de bumbac slăbit. După uscare se formează așa-numitul "tort plat ihtiol", care se spală ușor cu apă caldă. Astfel de pansamente ar trebui să se facă de două ori pe zi. Dar trebuie remarcat faptul că astfel de loțiuni nu se pot face pe fierbele deschise, deoarece acestea pot interfera cu descărcarea normală a conținuturilor purulente.
Ce altceva implică tratarea boils în locuri intime? După deschidere, cavitatea lor trebuie spălată cu o soluție de peroxid de hidrogen de trei procente, apoi bandajată cu o soluție de clorură de sodiu, ceea ce vă permite să curățați zona afectată de masele necrotice. Miezul purulent al fierbătorului este îndepărtat numai după separarea sa directă de țesuturile înconjurătoare.
Este extrem de important să vă amintiți că nu se poate deschide fierberea prin extrudare, deoarece există o probabilitate foarte mare ca inelul de protecție să se rupă. După aceasta, infecția se poate răspândi pe tot corpul, ceea ce va cauza o serie de complicații grave și, în același timp, periculoase pentru sănătatea organismului.
În cea de-a treia etapă, în timpul vindecării după extragerea unei mase purulente, pielea din jurul fierbinților ar trebui tratată cu alcool; Zelenka va lucra de asemenea. Care este folosirea unguentului pentru tratamentul boils?
Ar trebui să impună un bandaj cu unguent Vishnevsky, de asemenea, potrivit "Levomekol." Pansamentul trebuie schimbat la fiecare trei zile. În cazurile de granulare, se aplică un pansament indiferent de grăsime, care include uleiul de pește împreună cu uleiul de vaselină sterilă și emulsia de sntomicină.
Tratamentul chirurgical se efectuează cu complicații de fier - așa-numitul flegmon. De asemenea, intervenția chirurgicală este relevantă în prezența formelor avansate de carbuncle și, în plus, cu furunculi de abces. Acest tip de tratament la fierbere implică tăierea boilii cu extracția ulterioară a conținutului acesteia, urmată de regimul obișnuit de tratament. Uneori efectuează o excizie completă a fierbei și apoi cusăturile.
Tratamentul chiriei se efectuează până la infiltrarea completă a infiltrației formate, altfel este posibilă apariția unor diverse complicații. Boala complicată este tratată exclusiv în spital. În prezența furunculozei, precum și a altor complicații suplimentare, se efectuează tratamentul patologiilor asociate. Metodele suplimentare de tratament pentru boils devin de obicei:
- Metode de fizioterapie sub formă de radiații ultraviolete. De asemenea, este relevantă desfășurarea radiației infraroșii.
- Dieta pentru această patologie include, mai presus de toate, restricționarea alimentelor picante și grase, împreună cu mirodenii și băuturi alcoolice.
- Nu mai puțin important este numirea de a lua vitamine cu oligoelemente, care este necesară în cadrul consolidării sistemului imunitar și a diferitelor sisteme de corp. Este extrem de important să se normalizeze procesele metabolice, ceea ce va facilita recuperarea rapidă a pacientului.
- Un instrument foarte eficient în prezența furunculozei devine autohemoterapie.
- De asemenea, efectuați tratamentul la fierbere la domiciliu.
Ce este nedorit să faci în prezența unui fierbere?
În caz de fierbere, în nici un caz nu trebuie să faceți următoarele lucruri:
- Extrudează compactarea, în special în timpul maturării sale imediate.
- Masați zona de inflamație cu degetele.
- Utilizați comprese de încălzire cu lagăre și efectuați alte procedee umede.
Cauze și mecanisme de dezvoltare
Furunculoza este o inflamație a foliculului de păr cu formarea unui miez purulent, însoțit de răspândirea infecției la țesutul conjunctiv înconjurător al stratului mijlociu al pielii. Agentul cauzal al bolii este Staphylococcus aureus, rareori cauza infecției devine Staphylococcus epidermic.
Aceste microorganisme sunt comune în mediul înconjurător: praf de stradă, spații industriale, îmbrăcăminte, camere de zi. Ei trăiesc de multe ori pe suprafața pielii umane și a mucoasei nazofaringe, fără a provoca boli. Potrivit unor rapoarte, până la 75% dintre persoane sunt purtători de stafilococi.
Este posibilă obținerea furunculozei de la o altă persoană? Transmiterea stafilococului în sine este posibilă, însă dezvoltarea bolii necesită prezența factorilor exogeni și endogeni, pe care vom discuta mai jos.
Stafilococii se găsesc cel mai adesea în gurile foliculilor de păr, în locul în care părul părăsește pielea și în canalele de excreție ale glandelor sebacee. Până la 90% din acești microbi sunt tulpini nepatogene. În anumite condiții, formele non-periculoase ale acestei bacterii pot deveni patogene (patogene).
O fierbere poate apărea atât pe pielea sănătoasă, cât și pe cea afectată de alte forme de stafilolimie atunci când procesul este răspândit în foliculul de păr. Ca orice boală infecțioasă, furunculoza apare ca urmare a interacțiunii agentului patogen și a microorganismului.Dezvoltarea sa necesită nu numai sursa (stafilococ), ci și factorii interni (endogeni) predispozitivi, precum și anumite condiții de mediu (factori exogeni).
Factorii exogeni care contribuie la dezvoltarea furunculozei:
- leziuni minore cauzate de solid suspendate în particule de aer de cărbune sau metal în producție, creând porți de intrare pentru bacterii,
- frecarea îmbrăcămintei pe partea inferioară a spatelui, gâtului, feselor, care contribuie la trecerea formelor saprofite (în condiții de siguranță pentru oameni) în cele care cauzează boală și care le pătrund adânc în piele,
- zgârierea pielii la pacienții cu alte patologii - eczemă, neurodermită, scabie.
Factori endogeni care cresc riscul de furunculoză:
- epuizarea corpului și hipovitaminoza,
- boli ale glandelor endocrine (diabet, obezitate), anemie, boli intestinale, sistemul nervos,
- alcoolism,
- hipotermia sau supraîncălzirea corpului, în special repetată.
Factorii endogeni determină o scădere a reactivității organismului, în special inhibarea răspunsurilor imunitare locale. Agentul patogen intră în piele prin deteriorarea cauzată de factori externi. Acolo el se găsește într-un mediu favorabil pentru el însuși și începe să se multiplice în mod activ, provocând inflamație.
Dintre numeroasele substanțe secretate de acest microb, coagulaza are o importanță deosebită. Sub influența acestei enzime, apare coagularea (coagularea) plasmei sanguine și blocarea vaselor limfatice înconjurătoare. Aceasta conduce la restrângerea infecției cu formarea de infiltrate cu formarea ulterioară a barelor purulent-necrotice. Staphylococcus aureus secretă, de asemenea, hialuronidază, care dizolvă baza țesutului conjunctiv și promovează penetrarea microorganismelor în straturile mai profunde ale pielii. Astfel, pentru infecția stafilococică se caracterizează prin răspândirea nu este în mână, ci adâncă.
Furunculoza apare deseori în toamnă și primăvară. Majoritatea bărbaților sunt bolnavi de asta. Femeile și copiii boala este mai puțin frecventă. Acest lucru se explică prin faptul că cauzele furunculozei sunt mult mai frecvent observate la bărbații adulți.
Există opinia că multe boli au, în principiu, motive psihologice. Psychosomatica fierbe se bazează pe afirmația că astfel de emoții precum furia și iritarea constantă sunt favorabile pentru apariția ei. Se poate presupune că emoțiile negative cauzează eliberarea pe termen lung a hormonilor de stres și epuizarea ulterioară a glandelor suprarenale, ceea ce, la rândul lor, duce la inhibarea imunității și dezvoltarea furunculozei cronice.
Există fierbe singulare, fierturi recurente, care apar după un timp și furunculoză, în care pustulele apar continuu unul după altul.
Intervenție chirurgicală
Adesea, un pacient cu un singur fierbere este trimis la chirurg, care deschide și curăță abcesul. În special, acest lucru se întâmplă când se transformă într-un abces sau în locul unei fierbe pe față.
Odată cu dezvoltarea complicațiilor, de exemplu, septicemie, se efectuează un complex de tratament, inclusiv antibiotice foarte eficiente (carbapenemuri), terapie de detoxifiere, în funcție de indicații - transfuzia de sânge.
Tratamentul furunculozei cu remedii folclorice poate fi utilizat în plus față de terapia principală și după consultarea unui medic. Se folosesc rețete precum comprese cu frunze de aloe zdrobite, cartofi prăjiți brute și ceapă coaptă. În interiorul acestuia este recomandată utilizarea drojdiei de bere - o sursă de vitamine din grupa B.