Gastrita la copii

Gastrita se numește inflamația mucoasei gastrice.

La copii, boala se dezvoltă în principal din cauza consumului de alimente proaste, care conține microbi patogeni, precum și rezultatul ingerării alimentelor picante, iritând mucoasa gastrică. La copiii cu vârsta sub trei ani, gastrita acută se poate dezvolta datorită unei mese care nu corespunde vârstei copilului, de exemplu, alimentele prajite, alimentelor foarte acide, precum și alimentelor utilizate în prepararea diferitelor condimente. La unii copii, gastrita acută se dezvoltă datorită ingerării accidentale a anumitor substanțe medicinale sau a anumitor substanțe chimice - acizi, alcalii etc. Dacă copilul are obiceiul de a mânca multe fructe nedorite, el poate dezvolta, de asemenea, gastrită acută.

Caracterizată prin apariția bruscă a bolii. Copilul se plânge de durere severă în abdomenul superior, este îngrijorat de greață, vărsături, există o creștere a temperaturii tolei. Copilul cere să bea, dar după ce bea apă, el vomită. După golirea stomacului, durerea din abdomenul superior devine mai slabă.

Când apare imaginea clinică de mai sus, este recomandat să oferiți copilului următoarele asistență:

• încercați să aflați cauza imediată a gastritei acute și să eliminați rapid această cauză, sunați la medicul de la districtele copiilor sau la "ambulanță"
• Dacă un copil are vărsături, o parte din vărsături trebuie colectată pentru a le arăta medicului. Analiza vomitului va ajuta foarte mult medicul în diagnostic,
• în caz de durere severă în stomac, o compresie de încălzire trebuie plasată pe jumătatea superioară a abdomenului pentru copil,
• de asemenea, cu o durere puternică în stomac, o sticlă cu apă caldă vă poate ajuta, trebuie să o puneți în regiunea epigastrică. Dacă copilul se plânge că placa de încălzire "apasă dureros", trebuie să se întoarcă în pat pe flanc și în această poziție să aplice placa de încălzire în zona specificată. Durata încălzirii este de aproximativ o jumătate de oră,
• Starea unui copil care suferă de gastrită acută va facilita rapid spălarea gastrică. Realizați procedura de spălare cu apă fiartă cu apă caldă (la temperatura corpului). Este, de asemenea, posibilă utilizarea apei calde minerale alcaline (este necesar să se elibereze gazul din apă în prealabil) și cu soluție salină fiziologică pentru spălarea stomacului. După îndepărtarea factorilor iritabili din stomac, procesul de vindecare din membranele mucoase se desfășoară foarte rapid,
• dacă un copil bolnav este îngrijorat de crampele stomacale, puteți folosi oricare dintre antispasmodele, de exemplu, fără siloz,
• puteți face un copil o clismă de curățare, aceasta vă va face să vă simțiți mai bine repede,
• Se recomandă curățarea intestinelor cu laxative, puteți utiliza adsorbanți cum ar fi carbonul activ, lutul alb,
• în timpul primelor zile ale bolii, să nu-i dai copilului să mănânce, el poate bea numai apă caldă fiartă (nu se recomandă să dai apă fierbinte sau rece), apă minerală (gazul nu a fost eliberat anterior), compot neîndulcit din fructe uscate,
• în viitor - urmați cu strictețe dieta (trebuie să știți că dieta este aproape baza pentru tratarea unui pacient cu gastrită). În cea de-a doua zi, copilul este sfătuit să bea un ceai negru cu frunze lungi, destul de slab, cu lapte sau smântână, un bulgăre de scorțișoară, sare, jeleu, suc de boabe. Sucurile mucoase cu unt, untul de carne cu conținut scăzut de grăsimi, bulionul de pește slab, bulionul de cereale - orez, hrișcă, fulgi de ovăz sunt permise;
• în a treia zi, un copil bolnav poate primi lapte, smântână, brânză proaspătă neacidă, grâu, hrișcă, orez, ceramică și kissels de la fructe de pădure neacide. Excluse: pâine, legume și ierburi, paste și paste, toate legumele,
• în timp, dieta ar trebui extinsă.Puteți adăuga în meniul unui copil bolnav pâine albă uscată, bulion, bulion de pește, carne macră fiartă, tăițe de aburi, cartofi piure, etc.

Gastrita la copii

Gastrita este cea mai frecventă boală a sistemului digestiv în gastroenterologia pediatrică. Formarea sistemului digestiv al copilului este încheiată doar la vârsta de șapte ani, particularitatea acestuia în această perioadă fiind conținutul său scăzut și activitatea scăzută a acidului clorhidric și insuficiența funcției motorii a stomacului. Incidența gastritei este mai mare la copii în perioadele cu cea mai intensă creștere și dezvoltare (la vârsta de 5-6 ani, 10-15 ani).

Gastrita la copii poate să apară în forme acute și cronice. Gastrita acută la copii se manifestă printr-o inflamație pronunțată a mucoasei gastrice asociată cu expunerea pe termen scurt la stimuli puternici. Gastrita cronică la copii are o evoluție progresivă îndelungată, cu recidive periodice și conduce treptat la degenerare și atrofie a celulelor epiteliale și a glandelor mucoasei. Gastrita cauzează o încălcare a funcțiilor secretorii și motorii din stomac, precum și metabolismul la copii, consecințele acesteia depind de gravitatea leziunii mucoasei.

Cauzele gastritei la copii

Gastrita acută la copii poate să apară în primul rând (în mod independent) sau să complicheze în parte evoluția unor boli infecțioase și somatice. Gastrita acută la un copil poate provoca consumul prea mare sau consumul de alimente grase, picante, prea calde sau grosiere, inadecvate vârstei copiilor, substanțe chimice (soluții concentrate de alcalii, acizi) ingerate de stomac și medicamente (AINS, salicilate, hormoni steroizi). În cazul gastritei acute nutriționale la copii, alimentele inadecvate și produsele din divizarea incompletă irită aparatul mucoasă și secretorie a stomacului, perturbând și încetinind procesul digestiv. Gastrita acută la copii poate fi asociată cu toxicoinfectarea alimentară prin consumul de alimente de calitate slabă contaminate cu bacterii patogene (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, etc.).

Cauza principală a gastritei acute și cronice endogene la copii este infecția cu Helicobacter pylori care trăiește în regiunea pilorică a stomacului. Patogenitatea H. pylori este asociată cu o aderență crescută la membranele celulelor epiteliale, eliberarea de enzime agresive (urează, protează, fosfolipază) și toxine care determină distrugerea stratului protector al mucusului, deteriorarea celulelor epiteliale, dezvoltarea inflamației, formarea eroziunilor și ulcerelor, afectarea funcției stomacului și a ulcerului duodenal. , depresia sistemului imunitar.

Gastrita cronică autoimună la copii este cauzată de producerea de anticorpi la celulele secretoare ale mucoasei gastrice, ceea ce duce la scăderea acidității sucului gastric și lipsa digestiei. Fermentopatia, afecțiunile gastrointestinale cronice (hepatită, pancreatită), refluxul gastric și alergiile alimentare contribuie la apariția gastritei la copii.

Procesele infecțioase acute (gripă, rujeolă, difterie, hepatită virală, tuberculoză), stare de intoxicație generală la arsuri grave, leziuni prin radiații și insuficiență renală acută pot provoca dezvoltarea gastritei secundare la copii. În același timp, răspândirea hematogenă a infecției și a toxinelor duce la modificări inflamatorii în mucoasa gastrică.

Factorii de risc pentru gastrită la copii includ: deteriorarea calității alimentelor (abundență de coloranți, conservanți, alimente fast-food, băuturi carbogazoase), infestări cu viermi paraziți (giardiasis, enterobioză), la adolescenți - obiceiuri proaste (alcool, fumat) , anxietate), stres.

Clasificarea gastritei la copii

Prin natura modificărilor inflamatorii, gastrita acută la copii poate fi catarrală (cu hiperemie superficială, edem, hemoragii punctate și eroziuni, modificări distrofice ale epiteliului), fibrinos (cu modificări necrotice superficiale și profunde și formarea de filme fibrinoase), corosive (cu necroză, ulcerație, hemoragie și și deteriorarea profundă a peretelui gastric) și flegmonos (purulent).

În funcție de gradul de răspândire a leziunilor gastrice, se disting forme focale de gastrită la copii (fundal, antral, piloroantral, piloroduodenal) și difuze (comune).

Conform factorilor etiologici, există o gastrită la copii asociată cu H. pylori, autoimună, eozinofilă (alergică), reactivă (în comparație cu alte boli), idiopatică. Gastrita la copii poate să apară cu creșterea producției de acid clorhidric (hiperacid) și cu secreția scăzută (hipoacidică).

Simptomele gastritei la copii

Manifestările clinice ale gastritei acute la copii se pot dezvolta 4-12 ore după expunerea la un agent iritant. În același timp, starea generală a copilului este tulburată, este deranjat de durere la nivelul abdomenului superior, erupție, arsuri la stomac, greață, vărsături, salivare sau gură uscată. Limba este acoperită cu înflorire albă, piele palidă, puls frecvent, tensiunea arterială este redusă. Durata gastritei acute alimentară la copii este în medie de 2-5 zile.

Când gastrita acută toxică și infecțioasă la copii este intoxicativă marcată, creșterea temperaturii corporale, vărsături repetate ale alimentelor nedigerate cu mucus și bilă, scaune frecvente, care conduc la deshidratare, slăbiciune crescută și letargie. Simptomele dispeptice (dispepsie) la copiii cu gastrită alergică acută sunt însoțite de prurit, erupție cutanată și edem angioneurotic.

Gastrita corosivă la copiii cu arsuri chimice, însoțită de arsuri dureroase intense în stomac și în caz de înghițire, vărsături repetate cu un amestec de mucus, sânge și fragmente de țesut, se caracterizează printr-un curs sever. În funcție de gravitatea gastritei corosive, copiii pot dezvolta asfixie, perforare a peretelui stomacal și sângerare, peritonită, rinichi, leziuni hepatice, insuficiență cardiovasculară, șoc și moarte.

Gastrita glandică acută la copii se manifestă prin febră înaltă, durere abdominală severă, vărsături cu adaos de puroi, o afecțiune generală severă și poate duce la peritonită și perigastrită.

Un copil cu gastrită cronică are o scădere treptată a poftei de mâncare, o durere abdominală plicticoasă și dureroasă (agravată 10-15 minute după ce a mâncat), eritem cu acid, greață și scaun instabil. În gastrită cronică, copiii dezvoltă semne de intoxicare și tulburări digestive: stare generală de rău, oboseală, scădere ponderală, paloare a pielii, o ușoară creștere a temperaturii corpului.

Diagnosticul gastritei la copii

Prezența gastritei acute la copii este determinată pe baza imaginii clinice și a anamnezei. Gastrita cronică este un diagnostic histologic, pentru ao confirma la copii, gastroscopia se efectuează cu un studiu biopsic și morfologic al mucoasei gastrice, permițând evaluarea tipului de leziune, prevalența și activitatea procesului inflamator, infecția cu H. pylori.

În cazul gastritei cronice, copiii sunt prescrise în plus la măsurarea pH-ului intragastric (determinarea nivelului de aciditate al sucului gastric), radiografia stomacului, ultrasunetele organelor abdominale.

Gastrita cronică la copii trebuie diferențiată de ulcerul gastric și ulcerul peptic 12p. intestine, pancreatită, apendicită cronică, colecistocholangită, invazie helmintică.

Tratamentul gastritei la copii

În perioada acută de gastrită, copiii sunt expuși odihnă la pat, abținându-se de la alimente timp de 8-12 ore, dacă este necesar - lavaj gastric, curățare clismă. În cazul gastritei acute, copiii au nevoie de multă băutură frecventă în porții mici. Pentru stoparea vărsăturilor și a medicamentelor antireflux în pediatrie, se utilizează prokinetice - domperidonă și metoclopramidă, un sindrom de durere pronunțată este oprit de antispastice (papaverină, drotaverină) și antiacide.

În gastrita toxico-infecțioasă la copii, se utilizează antibiotice, enzime (pancreatin), adsorbanți (smectite diocaedrice, dioxid de siliciu) și deshidratarea se efectuează prin terapie prin perfuzie. După 12 ore, copilului i se permite să mănânce alimentele cu conținut scăzut de grăsimi, supe mucoase, cartofi piure, terci, jeleu, cu o extindere treptată a meniului și transferul la masa comună, cu excepția alimentelor picante, afumate și prăjite. Dacă se suspectează gastrită flegmonoasă la copii și perforații gastrice, este indicat tratamentul chirurgical.

Complexul de măsuri terapeutice pentru copiii care suferă de gastrită cronică include o aderență strictă la regimul de tratament și de protecție și dieta, terapia medicamentoasă, fizioterapia și starea de sănătate.

Terapia cu dietă pentru gastrita cronică la copii se bazează pe principiile schizeniei mecanice, chimice și termice, mese fracționare frecvente (de 7-8 ori pe zi).

În cazul gastritei hipoacide la copii cu 10-20 minute înainte de masă, este indicată administrarea unei soluții de acid clorhidric cu pepsină, aciditate crescută, antiacide și preparate antisecretorii.

În prezența H. pylori copii infecție cu gastrită cronică regimuri diferite atribuite, inclusiv antibiotice (amoxicilina, claritromicina), derivați de nitroimidazol (nifuratel, furazolidona), săruri de bismut coloidal ale inhibitorilor pompei de protoni (omeprazol, lansoprazol), probiotice (lactobacili si bifidobacterii). Durata tratamentului pentru gastrită cronică la copii depinde de gravitatea procesului, de severitatea simptomelor, de asocierea cu H. pylori și este de aproximativ 3-4 săptămâni.

Tratamentul de reabilitare a gastritei cronice la copii include: fizioterapie (electroforeza de calciu, brom, curenți diadynamici, hidroterapie, acupunctura), aportul de apă minerală (Borjomi, Essentuki nr. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya) după remiterea clinică.

Copiii cu gastrită cronică sunt înregistrați la gastroenterologul copiilor timp de cel puțin 3 ani. Pentru prevenirea exacerbărilor gastritei cronice la copii, de două ori pe an, sunt prescrise cursuri repetate de tratament anti-recidivă și, odată pe an, se efectuează gastroscopia cu controlul eradicării H. pylori.

Formele de gastrită

Boala este clasificată în funcție de diferite criterii. Astăzi, medicina distinge mai multe tipuri de gastrită. Simptomele și tratamentul fiecărui tip sunt diferite. De aceea, este necesar să consultați un specialist dacă suspectați prezența bolii.

1. În cursul bolii, gastrita copiilor este împărțită în gastrită acută și cronică.

• gastrită acută la copii. Formă tipică. Are simptome severe. Este provocat de utilizarea produselor rănite, anumitor medicamente, substanțe chimice sau răni mecanice. Infecția bacteriană nu poate fi exclusă. De regulă, gastrita începe întotdeauna din stadiul acut. Dacă nu este tratat, să ignorați și să interpretați greșit simptomele, acesta va duce la forma cronică a bolii,
• gastrită cronică. O formă în care boala este aproape asimptomatică. Forma cronică se caracterizează prin modificări morfologice ale membranei mucoase. Abilitatea celulelor de a se recupera este treptat pierdută, care este plină de atrofie. Aceasta distruge structura normală a acidului clorhidric, pepsina, care afectează imediat digestia,
• gastrită atrofică. Dacă forma cronică nu este tratată pentru o lungă perioadă de timp, boala avansează la următoarea opțiune. Gastrita atrofică nu are manifestări ascuțite. Cu toate acestea, este destul de periculos. Pereții stomacului se înclină, nu mai sunt restaurate. Curând, organismul poate opri chiar digestia alimentelor. În copilărie este rară.

2. Tipuri de gastrită pentru eliberarea acidului:

• gastrită cu aciditate ridicată,
• gastrită cu producție de acid scăzut,
• gastrită cu secreție normală.

Semne de gastrită acută la copil:

1. Dureri abdominale. Atât durerea spasmodică severă cât și durerea constantă pot fi observate.
2. Arsuri la stomac, uneori reflux de acid după masă.
3. Greață frecventă, vărsături. Vomit are un miros acru. Uneori un copil are vărsături de bile.
4. Salivație excesivă sau uscăciune în gură.
5. Spărgând scaunul Manifestată sub formă de constipație sau diaree.
6. Slăbiciune a corpului, care este însoțită de amețeli și dureri de cap.
7. Transpirații severe, febră.
8. Presiune redusă și tahicardie (bătăi rapide ale inimii).

Simptome comune ale gastritei cronice

1. Dupa ce a mancat (in 20 de minute) apare o durere plictisitoare.
2. Nici un apetit. După ce mănâncă, greață, senzație de plinătate sau balonare.
3. Belching însoțit de un miros putred.
4. Gust neplăcut în gură.
5. Spărgând scaunul
6. Placă gri pe suprafața limbii.
7. Anemia.
8. Părul devine fragil, unghiile uscate încep să se exfolieze.
9. Slăbiciune generală. Acest lucru este adesea combinat cu somnolență. Există iritabilitate fără o cauză.
10. Posibila pierdere a greutății corporale.

Specificitatea manifestării formei atrofice a gastritei:

1. În prim-plan, nu dureros, dar sindromul dispeptic sub formă de greutate în abdomen, perturbarea procesului digestiv și asimilarea nutrienților.
2. Forma atrofică de gastrită încalcă starea generală a copilului, provoacă anemie și deficiențe ale vitaminei.

Simptomele gastritei cu aciditate ridicată, când apare secreția gastrică excesivă:

1. Durerea este principala manifestare. Aceasta poate fi declanșată de alimentația sau de activitatea fizică a copilului.
2. Arsuri la stomac si rahitism acru.
3. Starea copilului în ansamblu este rar perturbată.

Ce și cum să tratăm diferite forme de gastrită la un copil?

Regimul de tratament pentru gastrită acută constă în mai multe etape:

1. Stropirea gastrică cu o sondă sau cu băut abundent, provocând în continuare vărsături.
2. Utilizarea sorbentului (carbon activ, Smekta, Enterosgel).
3. Acceptarea antiacidelor (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. Cu o durată prelungită a procesului de inflamație, se recomandă o scădere a producției de acid gastric (Famotidine, Ranitidină).
5. Medicamente enzimatice (Creon, Pancreatin).
6. Nutriție dietetică. Produse blânde care nu irită mucoasa gastrică.
7. Cu durere severă, se indică antispastice (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Tratamentul gastritei cronice la copii:

1. Tratamentul antisecretor în starea hiperacidă a stomacului (Famotidine, Kvamatet, Ranitidină).

Inhibitorii pompei de protoni sunt contraindicați la copii. Când forma cronică este însoțită de o scădere a secreției de suc, nu este nevoie să folosiți aceste remedii.

Tratamentul gastritei la un copil depinde de ceea ce a cauzat exact boala. Succesul tratamentului este posibil atunci când cauzele sunt eliminate. În caz contrar, boala se va întoarce.

Dar există dispoziții generale care sunt relevante pentru toate cazurile. Dacă nu sunt urmărite, tratamentul nu va avea succes.

Dieta pentru copiii cu gastrită

Gastrita gastrită este imposibilă fără a schimba dieta copilului. Discutați cu medicul dumneavoastră. Acest lucru vă va ajuta să alegeți meniul care este perfect pentru copilul dumneavoastră.

În orice formă de gastrită a copiilor, o atenție deosebită este acordată nutriției dietetice. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii și de durata proceselor cronice fără recădere.

Sfaturi pentru hrănirea copiilor cu gastrită:

1. Fragmentarea, regularitatea și uniformitatea alimentelor. Dacă un copil nu mănâncă de 2 până la 3 ori, dar de 5 până la 6 ori pe zi numai la timpul stabilit, va învăța activitatea secretorie a stomacului să se autocontrolă absolut. Principalul lucru - să observăm că porțiunile nu erau foarte voluminoase.
2. Produse de înaltă calitate și natura blândă pentru mucoasa gastrică. Alimentele trebuie preparate imediat înainte de a mânca. Excludeți pâinea albă proaspătă, legumele crude, leguminoasele. Se exclud, de asemenea, alimente picante, afumate, grase, prăjite cu aditivi aromatizanți și condimente.
3. Natura nutriției copilului. Alimentația sănătoasă pentru copiii cu gastrită înseamnă prepararea alimentelor pentru un cuplu sau gătit. Sunt permise mâncăruri fierte. Alimentele trebuie să fie consistente moi, muschii, uniforme, puțin peste temperatura camerei.
4. Structura meniului. Ce puteți mânca un copil cu gastrită? Dieta de gastrită pentru copii conține cartofi piure, supă de dietă făcută din legume și carne de iepure, carne de pui, carne de vită, precum și fulgi de ovăz, orez, hrișcă, găluște făcute din tipuri de pește și carne cu conținut scăzut de grăsimi, Băuturi: cacao cu lapte, ceaiuri destul de slabe, mai ales din ierburi, compot de fructe uscate, miere, făină de pâine albă de ieri, biscuiți nesărați.
5. Este strict strict necesar să se adere la regimul alimentar în perioada acută a bolii. Pe măsură ce simptomele și semnele inflamației dispar, volumul dieta se extinde. Este important să reîncărcați energia pierdută și substanțele nutritive.

Cum să piardă în greutate cu gastrită?

Această problemă îngrijorează mulți părinți care au un copil cu gripă excesivă și cronică pentru o perioadă lungă de timp care limitează alimentele și nu o pot pierde. Această întrebare se aplică celor care scapă de greutate cu gastrită acută, dar după un timp începe să devină drastic.

Meniul de probă pentru o zi:

1. Mic dejun: o omletă cu legume, aburit, ceai cu lapte.
2. Micul dejun 2: măr de copt.
3. Cina: supă de legume, ciorbă de abur cu sfeclă fiartă, jeleu de fructe.
4. Un bulion de supă cu biscuiți.
5. Cina: pește fiert sau coaptă fără piele, piure de cartofi, un pahar de suc sau compot.

Cum sa prevenim gastrita? Prevenirea gastritei la copii:

1. Nu lăsați bateriile și obiectele similare la îndemâna copiilor. Butoanele bateriilor pot fi ușor înghițite și pot provoca vătămări grave. Depozitați toate bateriile și artefactele toxice în locuri unde copiii nu pot ajunge. Utilizați încuietori pentru copii pentru a proteja copiii de obiecte periculoase.
2. Nu dați copilului alimente iritante. Alimente precum portocalele și alte fructe citrice pot provoca arsuri sau chiar dureri. Dați copilului o varietate de produse utile. Exemple: fructe (non-citrice), legume, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fasole, pâine integrală, carne slabă și pește. Încurajați copilul să mănânce în porții mici și să nu bea apă în timp ce mănâncă. Nu lăsați chadul să mănânce cu 3 ore înainte de culcare.
3. Nu fumați lângă copil. Nicotina și alte substanțe din produsele din tutun pot agrava simptomele și pot cauza leziuni pulmonare.
4. Ajutați copilul să se relaxeze și să reducă stresul.Tulpina nervoasa poate creste cantitatea de acid gastric si face gastrita mai pronuntata.

Astfel, atunci când copilul este diagnosticat cu gastrită, este neplăcut, dar nu fatal. Tratamentul trebuie abordat în mod cuprinzător. În plus față de medicamente, bebelușul trebuie să urmeze cu strictețe o dietă. Acest lucru va împiedica apariția atacurilor dureroase și va accelera vindecarea mucoasei.

Gastrita cronică la copii

Gastrita cronică diferă de procesul inflamator acut în membrana mucoasă gastrică nu numai prin durata cursului, dar și prin mecanismul apariției acesteia. Acest lucru înseamnă că procesul cronic este caracterizat printr-un curs lung, o severitate relativ scăzută a simptomelor, o tendință de exacerbări periodice și scăderea inflamației și a simptomelor. Dacă gastrita acută este întotdeauna un debut brusc și un curs rapid, apoi cronică, dimpotrivă, debutul treptat și inflamația prelungită. Baza acestor caracteristici este cauza fiecăruia dintre aceste tipuri de gastrită.

Gastrita cronică la copii este rezultatul unei încălcări a activității secretoare și motorii a stomacului pe fondul scăderii proprietăților protectoare ale mucoasei. În acest caz, o situație apare atunci când o cantitate excesivă de suc gastric este sintetizată cu stagnarea sa pe termen lung. Mucoasa neprotejată nu este capabilă să reziste la astfel de medii agresive. Consecința acestui dezechilibru între mecanismele de protecție și iritarea devine un fel de auto-digestie a membranei mucoase prin conținutul gastric, însoțită de un proces inflamator.

Baza patogenetică descrisă a gastritei cronice subliniază manifestările clinice și evoluția bolii. Acest lucru sugerează că boala devine un fel de companie în viața unui copil și își amintește de o altă exacerbare cu fiecare eroare din dietă.

Un astfel de flux de valuri este caracterizat prin simptome:

Durerea din stomac,

Greața și râsul,

Pirozis cu greață,

O încălcare rară a stării generale a copilului.

Toate aceste caracteristici stau la baza programului de tratament pentru gastrita cronică hipersecretivă. Este radical diferit de cel din varietatea sa acută. Dar nu trebuie să uităm de alte variante de gastrită cronică, care nu sunt însoțite de hipersecreție, ci viceversa - declinul ei. Ele se bazează pe modificări atrofice ale membranei mucoase, în care celulele gastrice se autodistrugă irevocabil, pierzându-și funcția. Astfel de forme ale bolii în copilărie sunt rare.

Gastrita dieta la copii

Nutriția alimentară pentru orice tip de gastrită la copii este de o importanță deosebită. Durata tratamentului acut și durata cursului lipsit de recădere a proceselor cronice depind de corectitudinea caracteristicilor acestuia.

Recomandările pentru alimentația copiilor cu gastrită constau în reguli clare:

Prima regulă - fragmentarea, regularitatea și uniformitatea meselor. Dacă un copil nu mănâncă de 2-3 ori, dar de 5-6 ori pe zi exclusiv la un anumit timp, acest lucru va obișnui activitatea secretorie a stomacului său la auto-reglementare absolută. Principalul lucru pentru a se asigura că porțiunile nu sunt prea mari.

Regula 2 - buna calitate a produselor alimentare și natura lor blândă în raport cu mucoasa gastrică. Toate alimentele consumate de copil trebuie să fie pregătite înainte de masa corespunzătoare. Sunt excluse alimentele naturale picante, afumate, grase și prăjite, arome și mirodenii, produse de patiserie rafinate, produse de panificație bogate, pâine albă proaspătă, leguminoase, legume crude.

Articolul trei - natura alimentelor. O alimentație adecvată pentru orice gastrită presupune tehnologia de gătit a produselor prin abur sau fierbere. Sunt permise mâncăruri fierte.Toate acestea ar trebui să fie moi, muschi, aduse la o consistență uniformă, cu o temperatură corespunzătoare temperaturii corpului copilului (chiar deasupra temperaturii camerei).

Regula Patru - compoziția meniului. Ratiunea include cartofi piure, supe dieta cu legume de carne de pui, iepure, carne de vita, cereale (fulgi de ovaz, orez, hrisca) aromatizate cu unt, cacao cu lapte, ceaiuri slabe, în special din plante medicinale, un decoct de fructe uscate, miere, pâine albă de făină, dar numai produse de patiserie de ieri, biscuiți.

A cincea regulă - este strict strict necesar să urmați o dietă în stadiile inițiale ale bolii. Pe măsură ce simptomele și inflamația se diminuează, volumul său se extinde, ceea ce este necesar pentru a umple rezervele de energie și substanțe nutritive pierdute.

Clasificarea bolilor

Patologia are loc în formă cronică sau acută. Inflamația acută a mucoasei gastrice provoacă stimulente unice. Această formă a bolii este imposibil să nu se observe, deoarece are o simptomatologie pronunțată. Gastrita acută la un copil este clasificată pe baza cauzei.

Inflamația mucoasei gastrice provoacă infecții virale. Cele mai frecvente tipuri sunt:

Infecția are loc prin contactul cu pacienții și purtătorii infecției. Gastrită virală este însoțită de diaree, vărsături, febră. În această formă a bolii, membrana mucoasă a stomacului și a duodenului este afectată.

alergic

Stomacul este deteriorat ca urmare a expunerii la un alergen alimentar. Cel mai adesea acest tip de patologie apare la copiii sub 5 ani. Gastrita alergică în majoritatea cazurilor este asociată cu deficit de lactoză, intoleranță la proteinele din ou și gluten. Acesta este tratat prin excluderea produselor care irită mucoasa și antihistaminice.

alimentar

Intoxicatia se dezvolta dupa ingestia alimentelor substandard. Gastrita alimentară provoacă produse expirate, precum și depozitare necorespunzătoare, încălcarea integrității pachetului în timpul transportului. Semne distinctive de intoxicații alimentare:

• dureri de stomac vărsat,
• vărsăturile reziduurilor alimentare 4-8 ore după masă,
• respirația dulce (cauzată de fermentație).

Forma alimentară de gastrită este mai frecvent observată în lunile de vară, deoarece în căldură procesul digestiv încetinește. În plus, produsele se deteriorează cu ușurință, crescând riscul de supraalimentare a fructelor și fructelor nesărate. O formă ușoară de otrăvire nu necesită spitalizare. Copilul se recuperează în 1-2 zile. Mucoasa gastrică este complet restaurată, dacă după faza acută se urmează o dietă strictă (tabelul 1a).

Infecții toxice

Boala progresează în cazul consumului de alimente contaminate. Infecția este cauzată de bacterii:

• Salmonella,
• aureus,
• E. coli.

Gravitatea simptomelor depinde de rata de răspândire a microorganismelor, imunitatea și vârsta copilului. Gastrita infecțioasă la copii este mai severă decât formele virale și alimentare. Manifestările clinice se caracterizează prin intoxicație pronunțată, vărsături continue, diaree. Temperatura corpului se ridică la 400 și durează câteva zile. Infecția poate fi complicată de patologiile sistemului cardiovascular. În cel mai bun caz, boala se retrage după 3-5 zile. Intoxicația severă durează 7-10 zile.

O complicație periculoasă a formei infecțioase este gastrita flegmonoasă. Acest tip de boală este caracterizat prin abces purulent sub mucoasă. La copii, această formă de gastrită este rară.

Infecția bacteriană a mucoasei gastrice este periculoasă pentru viață, este necesară o îngrijire medicală urgentă. Tratamentul necorespunzător poate provoca complicații și infecții secundare.

corosiv

Secțiunile membranelor mucoase mor în urma acizilor alcalini sau concentrați în stomac. Ingestia accidentală a lichidelor periculoase apare din curiozitate la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani.

Gravitatea daunelor depinde de cantitatea de substanță consumată. Când se înghită compuși chimici sau medicamente, epiteliul gurii și esofagului se deteriorează în primul rând. Mucoasa gastrică poate să nu sufere dacă bebelușul a mâncat recent. După înghițirea substanțelor chimice, copilul se plânge de durere în gură, gât. Aproape imediat devine voma. Primul ajutor pentru gastrită corozivă - lavaj gastric.

Inflamația cronică

Dacă tratamentul este ales incorect și copilul nu urmează dieta terapeutică, boala devine prelungită. Patologia continuă fără simptome sau este ușoară. Gastrita cronică la copii se găsește după ce sa referit la un pediatru și a fost supus unei endoscopii. Soiurile principale:

• forma superficiala - o leziune usoara, straturile interioare ale mucoasei nu sunt distruse,
• tip eroziv - pereții stomacului sunt acoperite cu ulcerații,
• tip chimic - are loc cu utilizarea pe termen lung a agenților antiinflamatori și hormonali,
• reflux - aruncarea conținutului duodenului în stomac,
• inflamația asociată cu activitatea Helicobacter pylori - se dezvoltă ca rezultat al reproducerii și activității microorganismului,
• formă atrofică - rareori apare la copii, moartea de pe glandă apare din cauza tulburărilor de imunitate la nivel genetic,
• gastrita nodulară - formarea foliculilor limfoizi în structura epiteliului.

Fiecare vârstă are propriile sale factori de dispunere și premise pentru dezvoltarea bolii.

Cauzele gastritei la nou-născuți și sugari:

• bacteriile care intră în stomac (ingestia de lichid amniotic, amestec nesteril, lapte);
• utilizarea internă a aminofillinei, antibioticelor,
• a încălcat regulile de pregătire a amestecului,
• tranziția bruscă la hrănirea artificială,
• producția insuficientă de enzime pentru defalcarea zahărului din lapte,
• introducerea ascuțită a alimentelor complementare
• anomalii fiziologice (fistula în esofag, stenoza congenitală pilorică etc.).

Riscul de gastrită este redus semnificativ în timpul alăptării. Laptele matern conține anticorpi care protejează sugarul de infecții și virusuri intestinale.

Copiii sunt cei mai sensibili la boală în perioada creșterii active și pubertate. Formele virale și infecțioase ale bolii sunt cele mai frecvente la copiii care frecventează școala preșcolară și primară.

Gastrita la adolescenți se dezvoltă datorită unei modificări a nivelurilor hormonale în prezența factorilor negativi. Experții plătesc un rol important în dezvoltarea patologiei cronice la stres, oboseală în liceu.

Cauzele gastritei la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 16 ani:

• o dietă nesănătoasă
• epuizare nervoasă
• infecția cu Helicobacter pylori,
• anomalii anatomice în structura stomacului și a duodenului,
• invazii helmintice,
• infecție
• terapie pe termen lung cu medicamente antiinflamatoare, steroizi,
• gustări în loc de o masă completă,
• susceptibilitatea genetica la boli ale tractului gastro-intestinal,
• tulburări autoimune
• exerciții de anxietate în secții sportive,
• ignorând regulile de igienă personală.

Inflamația mucoasei gastrice la elevii de liceu poate fi cauzată de consumul de alcool, de fumat.

Simptomele bolii

Recunoașterea gastritei la sugari poate fi pe motive: anxietate, plâns, stomac tensionat. Manifestările sunt similare cu colica intestinală, astfel încât, fără a se consulta un medic, este dificil să se facă distincția între aceste stări. Gastrita infecțioasă este recunoscută de temperatură ridicată a corpului, vărsături, diaree. Durerea de stomac la un copil poate începe după ce bea un nou amestec. Procesul inflamator în stomac se manifestă prin plânsul brusc nocturn. Anxietatea se poate înrăutăți după hrănirea cu un amestec necorespunzător.

La 2-3 ani, copiii sunt capabili să arate sursa de disconfort, ceea ce facilitează diagnosticul. Durerea apare după consumul de alimente, consumul de alimente nu este în funcție de vârstă: hrană rapidă, chipsuri, ciocolată. Copilul se plânge de durere în hipocondrul drept, plexul solar. Primele semne de gastrită sunt balonare, disconfort pe stomacul gol, slăbiciune generală, letargie. Erori în nutriție pot fi însoțite de o singură durere fără vărsături și diaree, care trece după ce a luat Nosh-py. Gastrita virală și infecțioasă manifestată prin vărsare bruscă, diaree fără a lua în considerare mesele.

Semnele externe de gastrită la un copil:

• creșterea salivării,
• pielea uscată palidă
• apetit scăzut
• raidul pe limbă
• vânătăi sub ochi.

Temperaturile ridicate pot apărea cu orice fel de afecțiune. Dar cel mai adesea acest simptom indică o infecție intestinală.

Atacul gastritei acute se manifestă în egală măsură la copii de vârste diferite. La 5, 7 și 10 ani, inflamația este însoțită de durere, tulburări dispeptice. Severitatea simptomelor depinde de caracteristicile individuale ale sistemului imunitar, de puterea stimulului. Simptomele gastritei la copii și adolescenți:

• greață și vărsături
• arsură
• eructații,
• miros murdar din gură,
• membranele mucoase uscate,
• tulburări ale scaunului.

Aceste manifestări sunt caracteristice procesului inflamator.

Gastrita acută la copii nu poate fi trecută cu vederea, deoarece este întotdeauna însoțită de simptome severe. Tratamentul adecvat pentru inflamația superficială împiedică boala să devină cronică.

Dacă gastrită este cauzată de Helicobacter pylori, leziunea mucoasei apare sub influența acidității crescute a sucului gastric. Microorganismul, ca urmare a activității vitale, eliberează alcalii toxice pentru mediul gastric. Echilibrul microflorei este deranjat, ceea ce duce la munca de urgenta a glandelor.

Gastrita cronică la copii detectată după 6 ani. Aceasta se datorează incapacității de a efectua endoscopia unui copil de vârstă preșcolară. Semne de gastrită cronică la copii de mijloc și adolescență:

• somnolență,
• oboseală rapidă,
• anemie,
• amețeli,
• dureri recurente în hipocondru, stomac,
• iritabilitate,
• pierdere în greutate
• flatulență,
• senzație de greutate după masă,
• arsuri la stomac.

Boala poate manifesta tulburări dispeptice minore. Părinții ar trebui să fie avertizați prin frecvența acestor semne. Dacă simptomele reapară, există un motiv să vă înscrieți cu un pediatru.

Măsuri de diagnosticare

Un gastroenterolog pediatru poate face o imagine clinică a stomacului doar pe baza unui studiu instrumental. Metodele rămase sunt doar un supliment. Examinarea cu ultrasunete permite stabilirea sau respingerea bolilor vezicii biliare, pancreasului, intestinelor. Simptomele bolilor acestor organe sunt similare cu semnele de gastrită, astfel încât fără ultrasunete imaginea clinică va fi incompletă.

Diagnosticul final se face după examinare. La primirea inițială, medicul colectează un istoric ținând cont de plângerile pacientului și de observațiile părinților. Procedurile de diagnosticare la copiii cu gastrită suspectată includ o serie de activități:

• testul de sânge general și biochimic,
• fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - o metodă de cercetare în care este posibilă înregistrarea modificărilor în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului,
• SUA.

Metode suplimentare de cercetare - sânge și paraziți oculți fecali, determinarea nivelului diastazei în urină, testul respirației pentru Helicobacter pylori.

EGD este însoțită de dificultăți în desfășurarea la copiii mici, deci procedura se face numai atunci când este absolut necesară. Pe baza simptomelor, a rezultatelor studiilor de laborator, a observațiilor părinților, medicul prescrie un tratament profilactic. Dacă nu există niciun rezultat, conduceți FGD-urile.

Cum să tratați gastrită acută la copii

Regimul de tratament utilizat pentru o singură expunere la un iritant este determinat pe baza simptomelor și a cauzei intoxicației. Cu forma activă de inflamație, tratamentul gastritei la copii include:

• lavajul gastric,
• sorbenti pentru indepartarea toxinelor - Smekta, carbon activ,
• enzime - Creon, Festal, Pancreatin,
• agenți de acoperire - Phosphalugel, Almagel,
• antispastice - Nu-Spa, Papaverine,
• mijloace pentru a restabili echilibrul apă-sare - Regidron, Hydrovit.

Regimul de tratament pentru infecția bacteriană include antibiotice. Tratamentul gastritei acute cu un curs lung și afectarea semnificativă a membranei mucoase include administrarea Famotidine, Ranitidine. Aceste remedii reduc producția de suc gastric.

Regimul de tratament este completat de medicamente care restabilește echilibrul microorganismelor benefice - Bifidumbacterin, Linex.

Fără prescripție, nu este de dorit să selectați mijloacele, deoarece tratamentul necorespunzător poate agrava starea copilului. Cu durere severă, copiii de la 3 ani pot primi comprimate care să scutească spasmul - Trimedat, Drotaverin.

Vărsăturile și diareea nu pot fi oprite independent, deoarece organismul trebuie să scape de substanțe toxice.

Medicamentele trebuie folosite cu permisiunea unui specialist. Medicul va selecta instrumentul bazat pe vârsta copilului și eventualele comorbidități.

Recepția medicamentelor este combinată cu o dietă medicală. Copilului i se recomandă să se conformeze odihnei de pat, să bea suficient lichid.

Tratarea gastritei superficiale acute la copii este posibilă pentru totdeauna, fără consecințe, dacă urmați recomandările unui specialist. Deteriorările profunde și eroziunea se vindecă mai mult. Pentru vindecarea completă va fi nevoie de tratament într-un sanatoriu, pe termen lung.

Mod de alimentare

Acordați o atenție deosebită dietei terapeutice. Dieta implică mese regulate. Cel mai bine cu ora. Alimentația alimentară include produse naturale de înaltă calitate. În perioada de exacerbare, copilul poate mânca:

• legume și supe de cereale,
• lichide,
• carne tocată - iepure, carne de pui, curcan, vițel,
• caserole,
• un pește sălbatic
• compot de fructe uscate,
• jeleu,
• pâinea de coacere de ieri,
• biscuiți uscați (cum ar fi "Maria"),
• ceai slab

Friptura se efectuează în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Vasele sunt consumate într-o formă caldă, sub formă de sol. Metoda de preparare este delicată. Mâncărurile gătite sunt cel mai bine absorbite. Când simptomele dispar, lista produselor se extinde. În dieta include în mod necesar fructe proaspete, fructe de padure.

Gastrita cronică este adesea însoțită de o producție excesivă de suc gastric, deci este necesar să excludem produsele care cresc aciditatea din meniu:

• bujori bogați,
• coacere,
• ciocolata,
• produse de cofetărie,
• condimente,
• picante, grase, sarate, afumate,
• conserve.

complicații

Cu un curs prelungit, deteriorarea stomacului poate fi complicată de deshidratare, intoxicație sau sângerare gastrică. Inflamația superficială nu reprezintă o astfel de amenințare. Gastrita cu inflamație profundă a membranelor mucoase, eroziunea extinsă este periculoasă.

Forma acută fără tratament poate duce la următoarele consecințe: ulcer, atrofie gastrică la vârsta adultă.

Prognosticul și prevenirea gastritei la copii

În majoritatea cazurilor, cu un tratament adecvat, gastrita acută la copii este complet vindecată, uneori procesul inflamator din stomac devine cronic și poate fi însoțit de dezvoltarea gastroduodenitei, pancreatitei, colecistită, colită. În absența tratamentului cu gastrită cronică la copii, există riscul apariției ulcerului gastric.

Prevenirea gastritei la copii este în conformitate cu principiile unei alimentații echilibrate, adecvată vârstei copilului, tratamentului în timp util a bolilor gastro-intestinale, reabilitarea focarelor de infecții nazofaringiene cronice.

Vizionați videoclipul: Gastrita - cauze, simptome, tratament (Mai 2024).