Sarcină

Este posibil să rămâneți gravidă după o sarcină ratată

Nu toate sarcinile se termină cu nașterea și nașterea copilului mult așteptat. Uneori există o sarcină înghețată (nedezvoltată). Din diverse motive, dezvoltarea embrionului se oprește și apoi moare. O astfel de sarcină se termină cu un avort spontan sau cu o curățare a uterului.

Pentru femeile care se confruntă cu această situație, există o întrebare urgentă când puteți planifica o nouă sarcină după un avort ratat. Este necesar să se efectueze o examinare și ce se va întâmpla dacă sarcina vine imediat (în decurs de 2-3 luni) după curățarea unei sarcini pierdute. Vom încerca să găsim răspunsuri la aceste și la alte întrebări.

Prima întrebare care îngrijorează femeile este cât de multe luni pot să apară o sarcină după un avort ratat. Răspunsul este neechivoc: concepția poate veni deja după o lună. Aceasta este, după prima menstruație.

Trebuie să știți că ovulația după avortul pierdut este posibilă după o lună. Prin urmare, după curățare sau avort spontan din cauza avortului pierdut, este necesar să se protejeze timp de cel puțin 6 luni.

Cu toate acestea, în această situație merită să ne punem o altă întrebare: când se poate începe planificarea unei sarcini după o perioadă înghețată?

De ce este a doua formulă mai importantă? Faptul este că, după orice sarcină (terminat sau nu la naștere), corpul are nevoie de timp pentru a se recupera. Mai ales cu dezvoltarea avortului ratat. Dacă o nouă concepție apare prea devreme, atunci probabilitatea unei reapariții a situației cu o sarcină înghețată este foarte mare. Prin urmare, ar trebui să fie abordată în mod deliberat atunci când planificați următoarea sarcină după o perioadă de congelare.

planificare

Când pot să planific o sarcină după ST? Este dificil să răspundem la această întrebare, deoarece totul depinde de indicatorii individuali ai corpului fiecărei femei și de motivul pentru care au provocat avortul ratat. Există un indicator mediu: planificarea unei sarcini după o perioadă de înghețare trebuie să aibă loc nu mai devreme de 6 luni. În mod ideal, o nouă concepție ar trebui planificată la un an după un avort ratat.

De ce atât de mult? În primul rând, este faptul că există multe motive care pot provoca un avort ratat. Acesta este un factor infecțios, predispoziție genetică, patologie hormonală, structură anormală (anormală) a spermei.

Pentru a afla motivul, este necesar să se efectueze un set de sondaje și analize, atât ale femeii, cât și ale soțului ei. Și durează destul de mult timp. Conform rezultatelor sondajului, va fi atribuit setul necesar de măsuri terapeutice, iar acesta este și timpul.

În al doilea rând, fundalul hormonal al femeii după o sarcină înghețată este restaurat de mult timp. Pentru organism, situația în sine este foarte stresantă și are nevoie de timp pentru a restabili munca deplină. Da, și psihologic o femeie trebuie să se recupereze.

Dacă renunți la sondaj și perioada de recuperare și rămâneți gravidă din nou după 1-3 luni, atunci probabilitatea reapariției avortului ratat este foarte mare. Iar repetarea repetată a situației cu o sarcină neîncetată amenință dezvoltarea infertilității.

studiu

Nu pot rămâne însărcinată după o sarcină ratată (ZB) - o plângere frecventă a pacienților. Căutarea cauzelor dezvoltării ST începe cu un studiu al materialelor obținute după curățarea uterului. Materialul avortat este trimis pentru histologie. În viitor, numiți o serie de teste care trebuie trimise ambilor soți.

Genetica de consultare. Patologiile genetice sau cromozomiale sunt adesea cauza ST.Specialistul va efectua o serie de teste (eșantionarea sângelui), prin care vor fi identificate genele - mutanții soților.

Consultant endocrinolog (pentru femei). Nivelurile ridicate de androgeni, tulburări și patologii ale glandei tiroide și nivele instabile de progesteron, principalul hormon al sarcinii, sunt adesea responsabile pentru ST. Prin urmare, este strict necesară consultarea și examinarea de către un endocrinolog. Prelevarea de probe de sânge pentru teste are loc în zile strict definite:

  • Ciclu 3-5 zile: prolactină, estrogen, testosteron, FSH, LH,
  • Ziua 8-10: DEA sulfat, 17-OH progesteron, SHBG,
  • 7 zile după ovulație - progesteron.

Examen ginecologic pentru femei. Desfășurați un examen ginecologic complet, care include:

  • Examen ginecologic.
  • Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine,
  • evaluarea stării endometrului, în diferite faze ale ciclului,
  • evaluarea aportului de sânge la organele de reproducere (ultrasunetele Doppler recomandate cu Doppler).
  • Dacă este necesar, este prescris tomografia computerizată (CT).
  • Screening pentru infecțiile cu TORCH:
  • T - toxoplasmoza,
  • O - alte infecții (sifilis, HIV, varicelă, chlamydia, hepatită C și C);
  • R - rubeola
  • Infecția C - citomegalovirus (CMV)
  • H - virusul herpesului.

Aceste infecții pot afecta fătul in utero, provocând diverse malformații și provocând ST. Prin urmare, este important chiar și în etapa de planificare să se analizeze prezența infecțiilor cu TORCH.

Cum să planificați o sarcină după un avort ratat? Asigurați-vă că sunteți testați și partener. Primul pas este recomandat pentru a tine sperma. Un androlog sau urolog poate prescrie o analiză.

Adesea cauza neînnoirii sarcinii este o anomalie în dezvoltarea spermei. Această patologie se numește teratozoospermie. Se caracterizează printr-o încălcare a structurii spermei (coada scurtă, modificarea formei capului, absența cromozomului etc.). Se produce fertilizarea cu celule spermatice anormale, dar din cauza unei încălcări a structurii celulelor germinale masculine, dezvoltarea embrionului se oprește.

Detectarea patologiilor autoimune. Necesar pentru ambii soți. Această examinare este efectuată de un ginecolog-imunolog. Dacă nu există un astfel de specialist, atunci este necesar să vizitați un imunolog. Specialistul analizează compatibilitatea partenerilor, prezența anticorpilor și a patologiilor imune.

Principalul obiectiv al acestor examinări este identificarea sindromului antifosfolipidic. Cu acest sindrom, anticorpii fosfolipidelor, celulele principale ale clădirii, sunt produse în corpul mamei. În timpul dezvoltării sarcinii, anticorpii mamei percep embrionul ca o amenințare și o atacă puternic. Ca urmare, fatul moare.

Lista de anchete listate este doar principalul lucru necesar. În fiecare caz, lista examenelor și analizelor poate fi extinsă și mărită.

recomandări

Cum de a naște un copil sănătos după o sarcină înghețată? Pregătirea pentru o nouă sarcină (planificare) ar trebui să înceapă numai după restaurarea completă a organismului mamei. Și uneori durează de la 2 la 4 luni sau mai mult.

Primul și cel mai convingător motiv pentru care nu se grăbește să intre într-o nouă sarcină este să aștepte o recuperare completă a endometrului, în special în așteptarea după ce cureaua cervicală a uterului este deosebit de importantă. De ce? Totul este foarte simplu, stratul mucos restaurat al uterului (endometrul) este capabil să primească și să păstreze un ou fertilizat, oferind nutriția necesară și alimentarea cu sânge.

Dacă grosimea stratului este insuficientă sau nu este complet restaurată, atunci dezvoltarea adecvată a sarcinii nu este în discuție. Această concepție se va încheia foarte rău, probabilitatea unei reapariții a ST sau a avortului spontan este foarte mare. Prin urmare, nu vă grăbiți să planificați o nouă sarcină după curățarea unui avort ratat.

Pentru a evalua gradul de recuperare a endometrului poate doar ultrasunete și ginecolog specialist, pe baza concluziei de ultrasunete.

În acest timp, puteți reuși să treceți prin întreaga gamă de examinări și tratamente pe care specialistul le va prescrie. Este important să nu renunțăm la identificarea cauzei ST, altfel, atunci când survine o nouă sarcină, nu există nici o garanție pentru gestație și naștere.

În funcție de cauza ST, se va face și pregătirea pentru o nouă sarcină.

Odată cu dezvoltarea patologiei genetice a embrionului cu probabilitatea de re-violare (rezultatul histologiei), este necesară rezolvarea problemei FIV. În acest caz, înainte de replantarea unui ovul fertilizat, vor fi efectuate manipulări pentru a elimina problemele genetice. Dacă mutația a apărut în mod spontan, sub influența oricărui factor, atunci sarcina poate apărea, de asemenea, în mod natural (contact sexual).

În prezența patologiilor infecțioase, planificarea poate începe numai după vindecarea completă. În prezența patologiilor hormonale în timpul pregătirii și a sarcinii în sine, va exista o monitorizare constantă a fondului hormonal și tocmai acel hormon care a cauzat ST. Multiplicitatea examenului va numi un specialist.

În prezența patologiilor autoimune, imunologul va controla, de asemenea, planificarea și gestionarea sarcinii. Dacă există o nevoie (și o oportunitate), specialistul va prescrie un tratament, al cărui scop va fi conservarea fătului din anticorpii materni.

În faza de planificare a unei noi sarcini, trebuie să vă revizuiți complet stilul de viață. Scapa de obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul, abuzul de alcool. Un factor important va fi o dietă echilibrată, o odihnă adecvată, un somn sănătos (cel puțin 7-8 ore pe zi).

Este important să eliminați toți factorii nocivi care pot dăuna corpului mamei. Când lucrați în zone periculoase sau în contact cu substanțe chimice, transferați-le în alt loc unde este posibil să evitați pericolele. Regimul de muncă ar trebui să fie blând, fără legătură cu ridicarea greutății, cu solicitări frecvente și cu alți factori predispozitivi.

Dacă aveți o răceală, o gripă sau o ORVI, este important să nu se auto-medicheze, ci să vadă un specialist. Când vizitați un medic, asigurați-vă că ați menționat ST și că ați pregătit o nouă sarcină.

Ginecologul poate prescrie vitamina E și acid folic, precum și diverse complexe de vitamine. Pentru a lua astfel de medicamente trebuie să începeți cu 1-2 luni înainte de concepția intenționată.

Adesea femeile întreabă cum să rămână gravide rapid după un avort ratat. Amintiți-vă că observatorul trebuie să dea permisiunea imediată pentru o nouă sarcină! El va prescrie, de asemenea, complexul necesar de terapie de întreținere sau o serie de examinări în timpul gestației.

În opinia femeilor, sarcina și nașterea unui copil sănătos după ST anterioare sunt susținute de respectarea tuturor recomandărilor enumerate. Cel mai adesea, concepția a avut loc în 8-12 luni.

  • Sarcina a avut loc imediat (după 1-3 luni) după congelare?

În acest caz, trebuie să contactați imediat ginecologul, care va efectua o monitorizare continuă a dezvoltării fătului. În cazul în care, după ST, uterul a fost curățat și apoi a apărut imediat concepția, atunci probabilitatea unui rezultat nefavorabil este foarte mare.

Atât endometria restabilită incomplet, cât și cauzele patologiei anterioare care nu sunt eliminate pot juca împotriva sarcinii. Cu toate acestea, este posibil ca re-sarcina să se încheie cu nașterea unui copil sănătos. Dar totuși nu trebuie să-ți asumi riscul, dar este mai bine să dai corpului timp pentru a-ți recupera (6 luni sau mai mult) și numai atunci planifică sarcina.

  • Două sarcini înghețate, există o șansă de a îndura și de a da naștere unui copil sănătos?

Chiar și cu două ST, șansa de a naște un copil sănătos este de aproximativ 75-80%. Adică, șansele sunt la fel ca la toate celelalte femei. Cu toate acestea, este necesar să se afle motivul pentru care sa produs patologia. Nu aveți nevoie să vă grăbiți cu noua concepție, dar faceți examenul și tratamentul necesar. În caz contrar, mai multe sarcini care nu se dezvoltă pot fi un pas spre infertilitate.

  • Nu pot rămâne însărcinată după ST.

Este dificil să răspundeți la această întrebare fără a avea date despre pacient. La urma urmei, fiecare caz necesită o analiză mai atentă. Este posibil ca femeia să nu fi trecut examenul și cauza care a provocat ST nu a fost încă clarificată.

De exemplu, hormonii nu sunt stabili, patologia endometrială sa dezvoltat, un ciclu menstrual regulat nu a fost stabilit și ovulația este absentă. Există multe motive pentru care o nouă concepție nu are loc după o congelare. Și pentru a clarifica, este necesar să se facă o examinare completă, care va arăta ce fel de ajutor trebuie să dea o femeie pentru a putea concepe.

Prezența a 2-3 sarcini înghețate nu devine o sentință pentru o femeie. Aproximativ 85%, și potrivit unor surse și 90% dintre femeile care au supraviețuit ST, au devenit mame. Este important să se recupereze nu numai fizic, fiind supuse unor examene și tratamente numeroase, dar și psihologic, uneori mai importante. Acest lucru va ajuta nu numai un psiholog, ci și comunicarea cu femeile care se confruntă cu ST.

Manifestări ale avortului pierdut

Nu toate sarcinile femeilor se termină cu livrarea. Sarcina nedivizată este o pierdere de sarcină, care reprezintă o traumă psihologică serioasă pentru o femeie și pentru familia ei. Cu această condiție patologică, copilul oprește dezvoltarea și moare. În primul rând, moartea fetală survine în primul trimestru. În cea de-a opta săptămână de dezvoltare fetală, formarea de organe interne începe în făt, prin urmare, această perioadă este cea mai critică pentru eventuala fading.

Există trei perioade cele mai riscante:

În aceste perioade, fătul este cel mai vulnerabil, dar, din păcate, scăderea este posibilă în orice săptămână, chiar înainte de naștere.

Surprinzător, atunci când fătul dispare, femeia gravidă simte îmbunătățirea stării sale. Dacă o femeie suferă de toxicoză timpurie, atunci când fătul dispare, ea încetinește brusc tulburările digestive, crește energia, îmbunătățește starea de spirit și îmbunătățește somnul. Este posibil să existe o ușoară descărcare de gestiune, să faceți crampe pe termen scurt în abdomen.

O schimbare bruscă a sănătății femeilor în bine ar trebui să fie atentată. Acestea sunt indicații pentru accesul imediat la un medic care va prescrie un complex de examinări.

În timpul fătării, bătăile inimii nu se aud, dezvoltarea nu corespunde perioadei de gestație.

"Este posibil să rămâneți însărcinată după o sarcină înghețată?" O întrebare care interesează și în același timp sperie. Posibilitatea de eșec repetat provoacă teama de a-și retrăi din nou. Dar nu dispera, concepția este posibilă, dar trebuie să o priviți mai atent, să planificați corect.

Nu dispera

Sarcina după congelare nu apare întotdeauna imediat. Și dacă vine vorba, repetarea avortului spontan este posibilă. Planificarea trebuie să înceapă prin a afla motivele primului eșec. Pentru aceasta trebuie să faceți o examinare amănunțită. Este necesar nu numai să se identifice, dar și să se elimine cauza, atunci următoarea sarcină după o perioadă înghețată va avea succes.

Motivul în care fătul sa oprit în dezvoltarea sa poate fi diferit de factori:

  • infecțioase,
  • genetice,
  • autoimună,
  • endocrine.

Pregătirea pentru sarcină după o perioadă de înghețare implică o serie de examinări:

  • teste pentru a determina nivelul hormonilor din sânge,
  • examinarea mucusului vaginal, cervical, microscopia, citologia frotiului,
  • examinarea pentru infecții genitale și altele,
  • ultrasunete
  • examinare genetică.

Aceste teste pot dezvălui un deficit de progesteron, fază luteală, infecție cu TORCH, SIDA, sifilis, hepatită, care poate afecta fătul, procesele inflamatorii, patologiile genetice sau incompatibilitatea partenerilor. Unele dintre aceste patologii sunt tratabile și, dacă planificați o sarcină după un avort ratat, trebuie să faceți un curs de terapie.

Când să începeți planificarea

Sarcina după avortul ratat în majoritatea cazurilor se produce destul de repede, în mod natural. Dar merită să fie graba? Chiar dacă nu țineți seama de trauma psihologică primită de o femeie fizic, uterul nu este gata în următorul ciclu menstrual, concepția poate să nu mai reușească. Prin urmare, femeile sunt oferite să se protejeze până când endometrul este complet restaurat.

Cu avortul pierdut, există mai multe opțiuni pentru dezvoltare:

  • Distrugerea naturală a fătului. Se întâmplă în primele etape, uneori o femeie nici măcar nu bănuiește că este însărcinată. Această condiție este destul de periculoasă, deoarece părți ale țesutului embrionar pot rămâne în uter și pot provoca complicații.
  • Eliminarea de droguri se efectuează cu ajutorul medicamentelor care întăresc contracțiile uterului.
  • Chirurgia chirurgicală a uterului. Se desfășoară pe termen de peste 8 săptămâni.

În oricare dintre aceste rezultate, după ce mucoasa congelată ar trebui să se revină pe deplin, este mai bine să începeți planificarea după 6 luni. Acest timp ar trebui să fie dedicat clarificării cauzelor eșecului, tratării acestora.

Cauzele avortului pierdut

Desigur, prima dată când o femeie care a învățat că s-a oprit sarcina, nu ar fi până când nu s-ar fi clarificat motivele. Cu toate acestea, după ce primele emoții s-au diminuat, femeia va dori probabil să știe de ce sa întâmplat acest lucru. Din păcate, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, medicii încă nu reușesc să înțeleagă de ce sa oprit sarcina. Cu toate acestea, dacă se oprește următoarea sarcină, găsirea cauzei este mult mai ușoară.

Există destul de multe astfel de motive, așa că ne vom concentra doar pe cei mai frecvent întâlniți dintre ei:

Cea mai comună cauză a încetării dezvoltării fetale este tot felul de tulburări hormonale. În primul trimestru de sarcină, corpul femeii suferă o ajustare hormonală violentă, de aceea există întotdeauna riscul ca ceva să meargă prost. Cel mai adesea există o lipsă acută a hormonului progesteron, care implică oprirea dezvoltării embrionului.

În plus, există cazuri când se înregistrează o creștere puternică a nivelului hormonilor masculini. Deoarece este ușor de ghicit, acești hormoni influențează cursul sarcinii în cel mai negativ mod. Ori fătul își oprește dezvoltarea, sau începe sarcina spontană.

Cel mai adesea, aceste deviații de la normă pot fi identificate în avans, chiar și în faza de planificare a sarcinii. Nu este dificil să faceți acest lucru - este suficient doar să faceți un test de sânge, care va determina starea fondului hormonal al femeii.

În al doilea rând sunt anomalii genetice - provoacă încetarea dezvoltării fetale în aproximativ jumătate din toate cazurile. O singură astfel de întrerupere a sarcinii nu trebuie să provoace îngrijorare - nimeni nu este asigurat împotriva "ruperii" accidentale a genelor. Dar dacă avortul ratat continuă din nou - aceasta este cauza alarmării. Și, cel mai important, solicitați sfatul unui genetician.

Aproximativ 30% din toate cazurile de avort ratat apar datorită prezenței diferitelor infecții în organism. Și în timpul sarcinii, din păcate, din păcate, bacteriile și virușii intră în viitorul viitor al mamei, deoarece sistemul imunitar este slăbit. Acest fenomen este complet normal - dacă imunitatea nu slăbește, femeia pur și simplu nu poate suporta copilul.

Statisticile medicale arată că sarcina care rezultă din FIV se termină mai des decât în ​​toate celelalte cazuri.Prin urmare, astfel de mame trebuie să fie deosebit de atent și atent la starea lor. Cu toate acestea, nu vă sperie imediat - aceasta este doar o șansă, nu mai mult.

  • Modul greșit de viață

Stilul de viata al viitorului mama influenteaza foarte mult dezvoltarea sarcinii. Stresul, suprasolicitarea, nutriția necorespunzătoare și lipsa aerului proaspăt, a cafelei și a țigărilor - toate acestea pot duce la rezultatul cel mai trist. Dar chiar dacă reușiți să evitați o sarcină ratată, nici sănătatea dumneavoastră, nici sănătatea copilului dumneavoastră nu vor afecta pozitiv acest stil de viață.

Pregătirea pentru sarcină

Deci, ați decis să încercați a doua încercare de a avea un copil după un avort ratat. Cel mai important lucru de care aveți nevoie este pacea și încrederea că veți reuși. Dacă sunteți setat la eșec în avans, este foarte probabil că acest eșec este foarte.

  • Vizitați ginecologul dvs.

Asigurați-vă că mergeți la medicul dumneavoastră - ginecologul trebuie să vă examineze cu atenție. După aceasta, vor fi desemnate o serie de examinări - frotiuri, teste de urină și sânge și ultrasunete. Numai după aceea medicul va putea să evalueze în mod real starea sănătății și, dacă este necesar, să prescrie tratamentul adecvat. Puteți rămâne gravidă numai dacă medicul dumneavoastră nu găsește contraindicații.

  • Trimiteți un soț soț medicului

În aproape toate cazurile, după o sarcină ratată, ar fi o idee bună ca viitorul tată să meargă la medic. În primul rând, dacă cauza eșecului trecut a fost o infecție, trebuie să fii tratată nu numai pentru femeie, ci și pentru bărbat. Și până când sunteți încrezători în sănătatea dumneavoastră, ar fi extrem de greu să luați o decizie "noi planificăm o altă sarcină".

Ambii viitori părinți după avortul pierdut ar trebui să meargă la consultarea geneticianului. Medicul va evalua situația și va determina dacă există o amenințare repetată. Și, apropo, vă va ajuta să vă pregătiți pentru sarcină.

  • Acordați atenție dietei dvs.

Da, da, nu fi surprins, este în meniul tău. Dacă doriți să vă pregătiți corespunzător pentru sarcină, trebuie să mâncați pe deplin și în mod corespunzător. Vitamine, minerale, oligoelemente - planificarea dietei este foarte importantă. Și nu trebuie să-l opriți decât mai târziu - după aceea poate fi prea târziu. Cu cât începeți mai devreme să mâncați în mod corespunzător, cu atât corpul va fi mai puternic.

După ce vă ajustați dieta, treceți la etapa următoare - simplificați stilul de viață. Fiți cât mai mult posibil în aerul proaspăt, evitați șocurile nervoase, nu faceți prea multă muncă, dormiți suficient - mergeți la culcare nu după miezul nopții, dar cel puțin la 10-11 pm. Și după prânz nu va mai fi o oră de odihnă suplimentară. O idee bună este să vă planificați cu atenție programul - amintiți-vă, ca și în copilărie? Primele câteva zile nu vor fi, bineînțeles, ușoare, dar după ce vă veți bucura, cu siguranță, de stilul de viață potrivit.

Aș dori să vorbesc separat despre obiceiurile proaste. Și nici nu vom vorbi despre băuturi alcoolice și țigări. Dar crede-mă - după mai multe cești de cafea și câteva ore petrecute la calculator, cu siguranță nu vă veți simți vesel. Prin urmare, luați un măr și mergeți la o plimbare. Cel puțin în cel mai apropiat parc - văd că după o plimbare bunăstarea ta, precum și starea ta de spirit, se vor îmbunătăți semnificativ.

După cum puteți vedea, pregătirea pentru sarcină nu este atât de dificilă. Desigur, trebuie să renunți la ceva și să sacrificați ceva, dar planificarea corectă va fi cheia nașterii unui copil fermecător. Și foarte curând vei fi mama fericită și tatăl!

Cine este în pericol

Mecanismele de stopare a dezvoltării embrionului nu sunt pe deplin înțelese. Dar a subliniat factorii care au dus cu siguranță la dezvoltarea avortului ratat:

  • încălcarea anatomiei organelor genitale,
  • anomaliile cromozomiale ale embrionului,
  • endometrial,
  • tulburări de coagulare a sângelui.

Există, de asemenea, studii care au arătat legătura dintre avortul pierdut și incompatibilitatea imunologică a partenerilor, activitatea anormală a leucocitelor NK ucigașe și formarea de anticorpi la țesuturile fetale.

Factorii de risc care măresc incidența sarcinilor care nu se dezvoltă includ:

  • vârsta peste 30 de ani
  • un număr mare de avorturi
  • sindromul ovarului polichistic,
  • diabetul zaharat
  • boala cronică de rinichi,
  • sindromul antifosfolipidic,
  • lupus eritematos sistemic,
  • hipotiroidism,
  • hipertensiune arterială
  • fumat,
  • consumul de alcool
  • dependența de droguri
  • indicele masei corporale reduse
  • subliniază,
  • cofeina abuz.

Tratament și reabilitare

Se demonstrează că femeile care au pierdut obișnuit sarcina au endometrita cronică. Prin urmare, tratamentul ar trebui să înceapă imediat după chiuretajul sau eliminarea medicală a resturilor ovulului. Descărcarea din uter și durerea nu reprezintă o piedică.

Tratamentul este una dintre etapele de pregătire pentru sarcina ulterioară. Dacă nu începeți imediat, atunci va fi ineficient: procentul de sarcină de succes scade la 18. În același timp, femeile care au suferit o reabilitare completă în timp, succesul este observat în 67% din cazuri.

Cu infecție dovedită în endometru, se efectuează terapia cu antibiotice. Să prescrieți medicamente cu spectru larg:

  • protejate peniciline,
  • cefalosporinele,
  • macrolide,
  • imidazol.

Tratamentul are loc acasă. Spitalizarea și administrarea intravenoasă sunt necesare doar în cazul unei afecțiuni grave care necesită supraveghere medicală sau îngrijire chirurgicală.

Planificarea sarcinii după o sarcină înghețată include reabilitarea endometrului. Terapia antiinflamatorie cu medicamente nesteroidiene este necesară pentru recuperare. De asemenea, important:

  • corectă tulburări imune
  • normalizează microcirculația,
  • îmbunătățirea metabolismului
  • restabilirea microbiocenozelor.

Pregătirea pentru concepție

Tratamentul trebuie să treacă fără probleme în pregătirea pregradială. Înainte de a rămâne gravidă după o sarcină ratată, trebuie să aveți grijă de saturația corpului cu folați. Protejează împotriva dezvoltării defectelor tubului neural. Acestea pot fi tablete individuale de acid folic sau medicamente combinate "Jes Plus" și "Yarin Plus". Această metodă de tratament nu numai că se pregătește pentru concepție, ci evită sarcina nedorită prematură.

Uneori se folosește doar Duphaston. Este prescris de la 16 la 25 de zile din ciclu. La femei, după un astfel de tratament, menstruația este restabilită. Tratament suficient pentru trei până la patru cicluri.

De asemenea, au folosit metode de fizioterapie. Eficacitatea terapiei cu nămol, terapia cu plasmă, autohemoterapia, lavajul intrauterin. Utilizați, de asemenea, următoarele metode:

  • băi de radon
  • ultrasunete,
  • câmp magnetic
  • phonoforeza medicamentelor
  • laser cu frecvență joasă.

Pentru a rămâne gravidă după o sarcină înghețată, pentru a purta și a da naștere unui copil sănătos, este important ca ambii parteneri să scape de obiceiurile proaste, să mănânce bine. Medicul va sfătui câteva perechi de vitamine și minerale adecvate. Femeile vor ajusta biocenozele vaginale. Recenzile mamelor care au experiență de succes după o sarcină înghețată, mărturisesc eficiența ridicată a reabilitării și formării complexe.

De ce se întâmplă acest lucru

O sarcină mortală este procesul prin care fătul din interiorul uterului încetează să se dezvolte pentru o perioadă care nu depășește 28 de săptămâni. Aceasta se întâmplă în cele mai multe cazuri înainte de a 12-a săptămână de sarcină.

Multe motive pot contribui la acest lucru. În acest caz, orice simptome de obicei gravide nu observă. Următoarele stări pot indica faptul că fătul a încetat să se dezvolte:

  • întreruperea bruscă a toxicozelor (citiți articolul Toxicoza la începutul sarcinii >>>),
  • apariția unor sângeroase și a altor secreții nespecifice,
  • slăbiciune generală a corpului
  • scăderea temperaturii bazale (ce ar trebui să fie normal? Aflați din articol Temperatura bazală în timpul sarcinii în stadiile incipiente >>>),
  • trăgând dureri în abdomen,
  • terminarea mișcării fetale la o dată ulterioară.

De asemenea, în timpul examinării, medicul poate să acorde atenție inconsecvenței dimensiunii uterului cu o anumită perioadă de sarcină și să prescrie un ultrasunete care să poată clarifica situația.

De ce se întâmplă acest lucru, uneori chiar și medicii nu pot spune. Cu toate acestea, au identificat anumiți factori care ar putea duce la patologie. Acestea includ:

Diferitele anomalii ale cromozomilor pot determina moartea fătului înainte de a 8-a săptămână de sarcină. Aproape 70% din toate cazurile sunt asociate cu aceasta.

Despre ce se întâmplă în acest moment, citiți articolul 8 săptămână de sarcină >>>.

În acest caz, embrionul moare din cauza unui exces de hormoni sexuali masculini sau a unei cantități insuficiente de sarcină progesteron hormon.

Este important! Prin urmare, chiar și în stadiul de planificare, mamele insarcinate sunt recomandate să se supună unui studiu privind determinarea nivelurilor hormonale.

Atribuirea unui ginecolog de studiu similar poate, și după concepție. Acest lucru este necesar pentru ca, în cazul detectării unei deviații, să se prescrie o femeie cu medicamente care să ajute la purtarea copilului.

După formarea placentei, începe să protejeze embrionul de acțiunea virușilor și a anticorpilor. Cu toate acestea, există un număr de virusuri în fața cărora membranele și placenta sunt impotent.

Aceasta, de exemplu, citomegalovirus, rubeolă sau chiar gripa (citiți articolul pe tema: Cold în timpul sarcinii >>>).

  1. Sindromul antifosfolipidic, care poate provoca o încălcare a procesului de coagulare a sângelui,
  2. Îmbrăcămintea foarte stransă, o lungă ședere la computer, obiceiuri proaste etc. pot, de asemenea, cauza.

Oricare ar fi motivul, merită să vă acordați timp pentru a vă recupera de la un avort ratat.

Cum să rezolvați problema avortului pierdut

Dacă ultrasunetele confirmă moartea fetală, femeia este imediat trimisă la spital unde va fi curățată.

În acest caz, medicul îndepărtează complet o parte din epiderma uterină pentru a scăpa de toate celulele moarte. O astfel de operație se efectuează întotdeauna sub anestezie generală.

Există mai multe opțiuni pentru o astfel de operațiune:

  • Curățarea chirurgicală. În acest caz, medicul efectuează răzuirea. Acesta este un mod foarte traumatic, după care uterul rămâne traumatizat de mai mulți ani,
  • Vacuum aspirație. Esența sa constă în aspirația embrionului și a produselor sale metabolice cu un dispozitiv special,

A doua metodă este mai blândă și va dura mai puțin timp pentru restabilire.

  • În plus, este posibilă curățarea medicală. Se prescrie un preparat special, care duce la apariția contracțiilor, în timpul cărora fătul este complet respins.

Cu toate acestea, această metodă este posibilă numai în perioada de început și provoacă o lovitură uriașă în contextul hormonal. Recuperarea poate dura luni.

Recuperare după congelare

În ciuda faptului că o sarcină este posibilă deja o lună după un avort ratat, nu trebuie să vă grăbiți.

Amintiți-vă! La urma urmei, după o sarcină blocată, nu numai corpul suferă, dar semnul psihologic din suflet rămâne uneori foarte profund.

Îmi amintesc cum ma chemat prietenul meu și mi-a spus că la o ultrasunete la 12 săptămâni a fost diagnosticată cu un avort ratat.

Timp de șase luni nu se putea gândi nici la următoarea sarcină, vestea că această sarcină nu ar avea loc atât de mult încât a afectat-o.

Toate se referă la această situație în mod diferit, dar dacă sunteți prea îngrijorat, atunci vă aflați în procesul de recuperare și lucrați cu un psiholog.

Este necesar să eliberați durerea și să regretați, astfel încât următorul copil să nu poarte povara sarcinii nereușite.

Cum să vă recuperați de la o sarcină înghețată?

  1. Veți fi desemnat să efectuați un studiu cuprinzător, care vă va ajuta să aflați de ce sa întâmplat acest lucru,

Acest lucru va ajuta în viitor la evitarea unui rezultat similar. În acest caz, în cazul în care sondajul arată o cauză genetică, atunci testele vor trebui să treacă pe ambii parteneri.

  1. Prescrii tratamentul, procedurile de restabilire pentru a compensa curățarea și pentru a restabili rapid mucoasa uterină,
  2. În plus, trebuie să faceți promovarea sănătății. Pentru a face acest lucru, evitați stresul fizic și psiho-emoțional, mâncați bine și treceți printr-un curs de recuperare psihologică.

Cursul menstrual după avortul pierdut poate apărea într-o lună, uneori mai târziu.

Ce examinare va numi un medic

Înainte de planificarea concepției, va trebui să treceți câteva teste după avortul pierdut.

  • frotiu, pentru determinarea calitativă a stării microflorei vaginale,
  • screening pentru diferite infecții
  • Cercetarea calitativă a fondului hormonal general.

Când puteți rămâne gravidă din nou după ce ați fost înghețat?

Este mai bine să așteptați de la 3 la 6 luni. Mai mult, perioada depinde de modul în care problema a fost rezolvată cu o sarcină înghețată.

  1. Dacă a existat o curățare mecanică, atunci este mai bine să așteptați 6 luni pentru a restabili căptușeala uterină,
  2. Dacă apare un avort spontan, uterul este restabilit în decurs de 1-2 luni și aveți posibilitatea să planificați următorul copil,
  3. De asemenea, această perioadă nu afectează perioada în care a murit embrionul. Cu cat era mai mare, cu atat era mai lunga perioada de recuperare.

Cum să rămâneți însărcinată după o sarcină ratată este o întrebare care, desigur, vă va interesa. Pot spune că totul depinde de capacitățile corpului tău.

  • Dacă nu există cauze hormonale, sarcina va avea loc rapid,
  • Dacă există motive care interferează cu concepția și purtarea, atunci termenul poate fi mai lung.

Într-un singur lucru, vă pot ajuta cu siguranță: dacă doriți un copil și sunteți responsabil pentru planificarea unui copil, el va veni cu siguranță la familia dvs. la momentul potrivit pentru aceasta.

În ea veți găsi nu numai informații despre cum să concepeți un copil sănătos, ci și despre o mare varietate de cunoștințe despre motivul pentru care nu toate sarcinile sunt conservate și cultivate.

Acest lucru vă va ajuta la redresarea psihologică și va ușura povara gravitației și a durerii.

Consecințele unei sarcini estompate

Închiderea sarcinii este o întrerupere a dezvoltării fetale. Deseori apare un fenomen anormal în primul trimestru. Cea mai periculoasă perioadă în care apare fenomenul de fading se consideră a fi 6-8 săptămâni.

În această perioadă se formează organe importante ale fătului. Există episoade de estompare a fătului și o perioadă mai lungă de sarcină. Până în cea de-a 22-a săptămână, apare de obicei o respingere independentă a fătului și este considerată un "avort spontan". În perioadele ulterioare, deși, din fericire, ele apar rareori - prin "naștere prematură". În cazul în care nu a avut loc respingerea, este necesară intervenția medicilor și răzuirea forțată.

Pentru o femeie care a experimentat o astfel de respingere, aceasta este în primul rând o lovitură mare și un stres psihologic. Ea este cea mai îngrijorată cu privire la întrebarea: "Este într-adevăr o planificare a unui copil după o sarcină stătătoare?" Va trăi experiența tristă din nou?

Din punct de vedere fiziologic, respingerea fătului este plină de inflamație datorată îndepărtării incomplete a particulelor din uter. Prin urmare, avem nevoie de o examinare în timp util de către un ginecolog și, dacă este necesar, de un examen cu ultrasunete.

Tratamentul înainte de o nouă sarcină

Consecințele morții fetale nu conduc la condiții severe și exclud incidența infertilității pe acest fundal. Majoritatea femeilor care au trecut prin această tragedie au șansa unei sarcini de succes.Dar, pentru a restabili sănătatea, se recomandă posibilitatea de a planifica o sarcină după o sarcină care se estompează:

  • elimina încărcăturile fizice timp de până la șase săptămâni,
  • conduce terapia cu antibiotice pentru a exclude complicațiile infecțioase,
  • sedative cu reacții psiho-emoționale puternice,
  • planificați cu grijă sarcina după congelare și pentru a restabili nivelurile hormonale timp de cel puțin 3 luni pentru a bea contraceptive hormonale,
  • consultări periodice cu ginecologul dumneavoastră.

Tratamentul mai grav este necesar atunci când se detectează orice anomalie sau boli care au provocat întreruperea tratamentului. După întreruperea sarcinii, planificarea copilului este permisă după întreaga durată a tratamentului.

Este important! Unele medicamente sunt excretate timp de până la două luni. Această perioadă este contraindicată pentru concepție.

Respectarea recomandărilor simple permite o concepție de succes într-un timp scurt. Dar, dacă situația cu fătul nu este uzată din nou și din nou, este necesară o examinare aprofundată, identificarea cauzelor și tratamentul de către specialiști specializați.

Cum să vă pregătiți pentru sarcină după avortul pierdut

Corpul femeii trebuie să fie pregătit fiziologic pentru noua poartă a fătului. Prin urmare, în prima lună după întrerupere, este necesar să excludem viața sexuală, deoarece relațiile sexuale îi pot afecta sănătatea.

Viața sexuală ulterioară după încetarea deversării este posibilă numai cu utilizarea contraceptivelor. O sarcină nedorită în această perioadă se poate sfârși, de asemenea, în stare de dispariție, datorită faptului că uterul este nepregătit pentru transport.

Perioada după sarcini congelate înainte de planificarea sarcinii este dedicată îmbunătățirii sănătății, cu ajutorul:

  • nutriție echilibrată
  • complexe de vitamine,
  • plimbări în aer și emoții pozitive
  • efort mic fizic.

De mare importanță este starea psihologică. Nici o discuție cu psihologii și pastilele liniștitoare nu va înlocui înțelegerea și participarea la domiciliu.

Sondaje și analize în planificarea după ST

Pentru un rezultat reușit al unei sarcini ulterioare, este necesar să se găsească cauzele decolorării, să se supună examenelor necesare.

Prima examinare are loc imediat după chiuretaj. Studiul țesuturilor fetale cu ajutorul cercetărilor histologice ajută la identificarea mutațiilor, anomaliilor genetice, anomaliilor hormonale, bolilor infecțioase și cronice ale unei femei. Pentru a confirma diagnosticele preliminare prescrie studii suplimentare:

  • screening pentru infecții
  • teste de sânge pentru diferiți hormoni,
  • sperma pentru bărbați
  • frotiu asupra florei pentru femei.

Controlul noii sarcini după congelare

Puteți începe să vă concepeți după restaurarea naturală a corpului femeii. Ginecologul dvs. va fi capabil să evalueze starea uterului și a hormonilor care sunt adecvați pentru a purta un făt.

Dar chiar dacă concepția a avut loc înainte de datele planificate, șansele de succes a sarcinii sunt satisfăcute sunt minunate. În orice caz, este necesară o consultare în timp util cu un ginecolog care va recomanda mijloacele de reducere a riscului de avort spontan recurent.

Cauzele respingerii anormale

Cel mai adesea, decolorarea apare din cauza problemelor necunoscute sau a erorilor de natură. Problema se poate întâmpla chiar dacă ambii părinți sunt sănătoși.

Principalele motive studiate sunt:

  • erori genetice
  • anembrioniya,
  • boli infecțioase
  • tulburări hormonale,
  • endometrioza și chisturile endometrioide,
  • patologia uterului (fibroame, adenomioză, polipi endometriali);
  • fumat, alcool,
  • abaterile cu greutate
  • boli cronice
  • unele medicamente
  • sarcina multiplă,
  • otrăviri chimice și leziuni
  • FIV de sarcină.

Identificarea cauzelor și a riscurilor

Multe femei care planifică o sarcină după o sarcină înghețată sunt preocupate de întrebarea - cât de probabil este ca embrionul să moară data viitoare? Pentru a evalua riscurile, trebuie să cunoașteți factorii care au condus la regresia dezvoltării ovulului. Profesioniștii trebuie să investigheze materialul avortat și să stabilească motivele pentru care a murit:

  • Tulburări genetice ale fătului. Oamenii de stiinta au descoperit ca aproximativ 80% din sarcinile care se estompeaza pana la 8 saptamani au anomalii cromozomiale. Numărul de cromozomi este fie modificat, fie structura lor este perturbată.
  • Tulburări hormonale. Aproximativ 20% din sarcini îngheață datorită unui exces de testosteron, fie prolactină, fie datorită lipsei de progesteron sau ca urmare a unei combinații a acestor factori. Marea majoritate a sarcinilor, înghețate din cauza dezechilibrului hormonal, mor din cauza insuficienței fazei luteale a ciclului menstrual la mamă.
  • Cauze imune. Sarcina poate muri din cauza incompatibilității soților, precum și din cauza prezenței anticorpilor în sângele mamei, determinând formarea de trombi în circulația placentară sau apariția inflamației în corion.
  • Factori infecțioși. Cea mai frecventă cauză de deces a embrionului datorată infecțiilor este infecția în stadiile incipiente de gestație. Acest lucru provoacă măsurători anormale în sistemul circulator între mamă și făt.
  • Insuficiența alimentării cu sânge a placentei. Este o cauză obișnuită a decesului spontan al fătului în 2 și 3 trimestre. Perturbarea fluxului sanguin poate apărea din două motive: datorită anomaliilor în structura sistemului vascular al placentei sau datorită formării de cheaguri de sânge în el, cauzată de factori genetici (de exemplu, trombofilia la mamă).

Un studiu al materialului avortat în timpul unei sarcini neîncetate va determina ce a cauzat moartea embrionului și medicul curant va prescrie tratamentul femeii sau va continua cercetarea pe corpul ei pentru a vedea dacă este posibil să prevină în viitor un avort ratat.

Examinarea după avortul pierdut

Dacă materialul avortat nu a fost examinat, înainte de a planifica următorul copil, o femeie trebuie să facă o serie de examinări pentru a determina dacă moartea embrionului a fost cauzată de un eșec genetic spontan sau a fost rezultatul proceselor patologice din corpul viitoarei mame.

Dacă în primul caz nu este necesar un tratament, atunci în al doilea rând, medicii vor trebui să se gândească nu numai la schema de corectare a tulburărilor patologice la o femeie, ci și la ce fel de terapie medicamentoasă trebuie efectuată în cazul unei noi sarcini.

Examinări genetice - implică o vizită la o genetică, care va lua testele de sânge necesare și va determina prezența mutațiilor genetice ereditare în cuplul care se pregătește să-și conceapă copilul.

Studiul nivelurilor hormonale - implică colectarea de sânge în anumite zile ale ciclului pentru a studia concentrația hormonilor din corpul femeii. Estrogenii, prolactina, FSH, LH și testosteronul se administrează în zilele 3-5 ale ciclului menstrual. 17-OH progesteron, DEA sulfat, SHBG - de la 8 la 10 zile din ciclu. Progesteron - în ziua 7 după ovulație a avut loc.

Cercetări autoimune - să sugereze vizitarea unui ginecolog-imunolog, analize pentru a determina compatibilitatea soților, prezența anticorpilor antispermici la o femeie și modificările patologice în funcționarea sistemului imunitar. Studiul principal va fi analiza excluderii sindromului antifosfolipidic (APS), contribuind la respingerea embrionului.

Examinări standard planificarea: examinarea cu ultrasunete a uterului și a apendicelui, analiza STD, spermograma, examinarea pelvină, o imagine a șei turcești, o vizită la un terapeut.

O listă completă a testelor necesare pentru a aduce probleme - fiecare specialist, examinând imaginea clinică a avortului ratat, poate să numească examinări necesare doar într-un caz particular.

Cât timp să aștepți următoarea planificare?

După ce a pierdut sarcina dorită, o femeie poate fi într-o stare depresivă pentru o lungă perioadă de timp și singura ei dorință va fi să înnebunească durerea pierderii prin conceperea unui alt copil. Prin urmare, recepția la ginecolog ridică invariabil întrebarea: când poate rămâne gravidă după un avort ratat? Medicii vă sfătuiesc să începeți planificarea nu mai devreme de șase luni după chiuretaj sau avort spontan.

Această perioadă nu este determinată din întâmplare:

  • Sondajele care trebuie luate vor avea mult timp. Prin urmare, o femeie va trebui să aștepte câteva luni înainte de a afla cauza morții embrionului.
  • După chiuretajul membranelor fetale ale unei sarcini înghețate, uterul trebuie să se vindece și endometrul să-și restabilească complet structura. Dacă acest lucru nu se întâmplă - următoarea sarcină va fi, de asemenea, în pericol de regresie, abia acum din cauza lipsei de funcționare a endometrului.
  • Trupul unei femei trebuie să fie saturat cu acid folic pentru a reduce posibilitatea dezvoltării anormale a copilului în timpul sarcinii ulterioare. Pentru saturație completă vor dura câteva luni.
  • Dacă cauza sarcinii pierdute a fost funcționarea necorespunzătoare a organelor sistemului endocrin, ar fi nevoie de timp pentru a corecta concentrația hormonilor din sânge până la limitele normei.

Desigur, sarcina după întreruperea avortului poate să apară în 1-3 luni. Dar, în acest caz, viața copilului va prezenta un risc constant nu numai al unor cazuri repetate de regresie în dezvoltare, ci și al pierderii de sarcină datorată slăbicirii uterine după chiuretaj.

Cum să rămâneți însărcinată și să purtați copilul după un avort ratat?

În funcție de ce a cauzat moartea fătului, se vor stabili regimuri de tratament, care, în primul rând, vor ajuta la conceperea unui copil fără tulburări genetice și, în al doilea rând, va ajuta la dezvoltarea corectă a sarcinii.

Factorul genetic - dacă analiza materialului abortiv a arătat că embrionul a decedat din cauza unor patologii genetice care au șanse să apară din nou în sarcini ulterioare - conceperea unui copil genetic sănătos devine cel mai probabil numai în timpul FIV, unde se va efectua diagnosticul genetic preimplantant (PGD) înainte de transferul embrionului în uter .

Este periculos să rămâneți însărcinată în mod obișnuit, cu factorul genetic ereditar al avortului ratat - riscul de a da naștere unui copil bolnav este prea mare sau, cel mai probabil, riscul recurentei avortului ratat.

În cazul în care analiza materialului abortiv a arătat că mutația genetică a fost spontană, iar setul genetic al cromozomilor tatălui și mamei le permite să aibă un copil sănătos, este posibil să rămâneți gravidă după eliminarea în mod natural a unei sarcini care nu se dezvoltă.

Factorul hormonal - presupune că, din primele zile de la începutul următoarei sarcini, va fi efectuată o monitorizare regulată a concentrației de hormoni din sângele mamei însărcinate, care a provocat ultima dată moartea embrionului. Frecvența controalelor este determinată de medic.

La cele mai mici deviații de la valorile normale, se efectuează o corecție hormonală de urgență pentru a stabiliza funcționarea sistemului reproducător și pentru a menține viața fetală.

În plus, menstruația după o sarcină înghețată, datorată factorilor hormonali, poate fi neregulată timp de aproximativ șase luni. Prin urmare, o nouă sarcină va fi posibilă numai după corectarea sistemului endocrin.

Factor autoimun - Următoarea sarcină după o perioadă de înghețare trebuie controlată de un imunolog.Dacă este posibil, va prescrie un regim de tratament care, în primul rând, va permite unei femei să conceapă un copil și, în al doilea rând, va slăbi temporar sistemul imunitar al femeii pentru a crește șansele de supraviețuire a embrionului.

Terapia medicală prealabilă înainte de concepție, cu factor autoimun, este foarte importantă, deoarece modificările patologice ale homeostaziei au loc imediat după implantarea ovulului în peretele uterin.

Factorul infecțios - sugerează că o nouă sarcină ar trebui planificată numai atunci când este posibilă vindecarea infecției care a condus la moartea embrionului anterior. Bariera principală a florei patogene din corpul feminin devine canalul cervical.

Dacă este afectată de boli cronice, infecția este mult mai ușor de penetrat în uter și provoacă modificări patologice în structura ouălui fertilizat. Prin urmare, înainte de o nouă sarcină, trebuie acordată atenție stării cervicale.

Sarcina la sarcină nu este un verdict - aceasta indică faptul că există anumite probleme în corpul mamei sau tatălui care au împiedicat embrionii fetali. În majoritatea cazurilor, cu un nivel adecvat de tratament, aceste probleme pot fi depășite, iar următoarea sarcină o femeie poate îndura în siguranță.

""