Varicele varice ale extremităților inferioare - o patologie care se extinde la vasele care trec prin țesutul muscular. Vasele extinse și dilatate împiedică fluxul sanguin și pot provoca tromboză. Pericolul acestei condiții constă în probabilitatea formării unui cheag de sânge și eliberarea acesteia în artera pulmonară.
Factorii care duc la dezvoltarea patologiei
Modificările patologice ale venelor profunde se dezvoltă datorită:
- utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale
- slăbiciune a pereților venoși și supape datorită factorilor genetici
- lipsa de activitate fizica,
- excesul de greutate
- efort fizic crescut
- modificări ale corpului unei femei în timpul sarcinii,
- încărcăturile statice pe membrele inferioare,
- celulita pronuntata
- tulburări grave ale sistemului imunitar
- stoarcerea constantă a vaselor de sânge în picioare cu haine sau pantofi prea strânse,
- dermatita,
- reacții alergice
- intervenții chirurgicale.
Varicele în picioare sunt rezultatul unei tulburări circulatorii grave în această zonă. În astfel de condiții, o persoană poate avea ulcere trofice, care este plină de dezvoltarea de gangrena - o afecțiune care necesită amputarea piciorului.
De asemenea, venele varicoase pot provoca deformarea musculaturii piciorului, formarea unui cheag de sânge și separarea acestuia, urmată de penetrarea în artera pulmonară. Este fatal.
Simptome ale venelor varicoase ale extremităților inferioare
Patologia este exprimată în următoarele simptome:
- apariția rețelei vasculare
- umflarea extremităților inferioare, care devine deosebit de pronunțată în după-amiaza și înainte de culcare,
- crește picioarele în volume
- senzație de durere, greutate, distensie din interior în zona mușchilor vițelului, acest simptom este deosebit de pronunțat atunci când mersul pe jos pentru o lungă perioadă de timp sau ședința într-un singur loc,
- uscăciunea severă a pielii, formarea de pete de vârstă pe ele,
- crampe în picioare, care apar adesea în mijlocul nopții,
- senzație de arsură în membrele inferioare,
- ulcere trofice,
- înfundarea venei modificate în coapse, picioare, picioare în timpul efortului fizic.
În fiecare etapă a dezvoltării patologiei, simptomele au diferite manifestări:
- Prima dintre ele se caracterizează prin absența manifestărilor externe. Cu toate acestea, fluxul de sânge deja apare, astfel încât pacientul are crampe în picioare și nu umflarea prea pronunțată.
- În cea de-a doua etapă, edemul țesutului devine mai pronunțat, greutatea apare în picioare. Sigiliile în membre nu sunt simțite pe palpare.
- În cea de-a treia etapă, există o încălcare a microcirculației, care este asociată cu defectarea supapelor vasculare. Pe suprafața pielii apar pete albastre și eroziune, iar fragmentele se usucă. Plasa vasculară se umflă, durerea devine permanentă.
- A patra etapă este cea mai periculoasă. În acest caz, membrul este infectat, care este asociat cu formarea ulcerului trofic non-vindecător.
Dacă este netratat, se dezvoltă un proces inflamator care se extinde la pereții interiori ai vaselor de sânge, tromboflebită. În aceste condiții se formează cheaguri de sânge.
Pentru a identifica patologia, se efectuează următoarele proceduri de diagnosticare:
După evaluarea stării venei, pacientului i se prescrie un curs adecvat de terapie.
Tratamentul pentru venele varicoase profunde
Cel mai fiabil și mai eficient tratament este chirurgia. Terapia cu medicamente poate fi doar o completare a intervenției chirurgicale.
Terapia conservatoare este de a utiliza:
- medicamente anticoagulante care subțiază sângele și previne formarea cheagurilor de sânge (Aspirină, Warfarină),
- medicamente antiinflamatoare pentru a reduce nivelul de inflamație (Indometacin, Diclofenac),
- venotonica, care au un efect benefic asupra structurii pereților venelor și restabilește fluxul sanguin afectat (Troxevasin, Venoruton, Detralex) - aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, precum și unguente și geluri pentru uz topic,
- fibrinolitice intravenoase - cu ajutorul lor dizolvă mici cheaguri de sânge și curăță patul venos de substanțe care împiedică procesul de circulație a sângelui.
Tratamentul chirurgical este necesar dacă metodele conservatoare eșuează, iar procesul patologic se caracterizează printr-o tendință de a dezvolta complicații grave.
Contraindicații la operație:
- boala cardiacă ischemică
- boli infecțioase
- vârsta de 60 de ani
- sarcinii,
- prezența erupțiilor cutanate, ale căror elemente sunt umplute cu conținut purulent,
- perioada de lactație
- diabet zaharat.
Cu vene varicoase în picioare, se efectuează următoarele tipuri de operații:
- Scleroterapia. Această metodă implică introducerea în vena deteriorată a unei substanțe adezive care acoperă complet lumenul acesteia. Treptat, vasul este eliminat din circulația sistemică și este înlocuit cu țesutul conjunctiv. În forme severe de vene varicoase, scleroterapia se realizează destul de rar, deoarece la astfel de scări nu are aproape nici un efect.
- Phlebectomy. Esența procedurii este eliminarea zonei afectate a venelor. Această metodă este efectuată în principal pentru tratamentul venelor superficiale, dar poate fi aplicată pentru tratamentul venelor sistemului circulator intern.
- Coagularea prin laser. Radiațiile acționează asupra rețelei vasculare, care datorită efectului termic provoacă distrugerea peretelui vascular.
Alegerea unei anumite metode depinde de cât de pronunțat este procesul patologic.
Pentru a preveni dezvoltarea venelor varicoase ale extremităților inferioare, este necesar:
- refuză să accepte băuturi alcoolice, fumatul,
- purtați pantofi confortabili, constanți fără tocuri înalte,
- purta ciorapi de compresie care întăresc și sprijină vene slăbit,
- normaliza greutatea corporală
- pentru a minimiza consumul de alimente grase de origine animală,
- a face exerciții de dimineață, a face exerciții fizice,
- evita efortul fizic, care provoacă o tulpină puternică a extremităților inferioare.
Persoanele a căror activitate profesională implică o lungă ședere a corpului într-o poziție, este necesar să se efectueze exerciții de descărcare în timpul zilei.
Pentru aceasta aveți nevoie de:
- pentru câteva minute pentru a aranja picioarele astfel încât acestea să fie deasupra nivelului corpului (le puteți arunca pe un scaun),
- din poziția de ședere, efectuați 20 de mișcări flexor-extensor cu fiecare picior, încercând să maximizați mușchii fiecărui picior, strângeți și relaxați-vă,
- marșând în loc, imitând mersul pe jos,
- ridicați-vă pe degetele de la picioare, lăsați câteva secunde în acea poziție, apoi rotiți-vă pe tocuri, repetați de mai multe ori.
De asemenea, este util pentru prevenirea efectuării unui masaj de drenare. Este ușor, dar eficient. Este necesar:
- pentru a masca membrele cu mișcări moi de frecare, trecând de la picior la articulația genunchiului,
- strângeți picioarele cu degetele, îmbinând suprafețele laterale ale călcâiului cu ele: alternând stoarcerea și relaxarea degetelor, deplasați-vă până la articulația genunchiului,
- frecați mâinile cu membrele, trecând de la marginea dreaptă la stânga.
Varicele varice ale extremităților inferioare - o patologie periculoasă care poate provoca cheaguri de sânge și poate cauza moartea pacientului. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să începeți tratamentul cât mai curând posibil și, dacă este necesar, să utilizați metoda chirurgicală de eliminare a problemei.
Una dintre patologiile grave ale sistemului circulator, care afectează adesea persoanele de vârstă mijlocie, este vena varicoasă a extremităților inferioare, simptomele pe care toată lumea ar trebui să le cunoască. Este necesar să se înțeleagă în detaliu modul în care este posibilă identificarea bolii în primele etape pentru a începe tratamentul prompt.
Cauze și simptome ale picioarelor profunde ale venelor varicoase
Varicele venoase sunt un proces patologic de curbură și dilatare a venelor, datorită cărora pereții lor devin subțiri și noduli, care interferează cu fluxul sanguin normal.
Cauzele principale ale venelor varicoase ale picioarelor trebuie luate în considerare:
- lipsa de activitate fizica,
- predispoziție ereditară
- utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale
- sarcinii,
- diverse disfuncții în funcționarea supapelor sistemului venoas,
- tromboza venoasă profundă,
- intervenții chirurgicale pe picioare etc.
Venoasele varicoase interne pot apare în stadiul inițial:
- senzație de greutate ușoară, oboseală la nivelul picioarelor după o perioadă lungă de timp sau mers pe jos,
- ușoară înfundare a țesuturilor moi ale extremităților inferioare.
Aceste semne de vene varicoase apar de obicei la sfârșitul zilei și dispar după o odihnă lungă și somn. Este important să le acordați atenție și să vedeți cu promptitudine un flebolog.
Atunci când se execută forme de vene varicoase ale picioarelor pacientului sunt preocupate de simptome:
- apariția durerii severe în membrele inferioare, de obicei seara și noaptea,
- constanta greutate și umflarea extremităților inferioare,
- creștere a picioarelor dureroase,
- noapte și crampe musculare,
- obținerea unei nuanțe albăstrui a pielii picioarelor,
- o proeminență clară a venelor bolnave de pe picioare, coapse, picioare sub sarcină.
Dacă nu este tratată, boala progresează. Treptat, deformarea structurii musculare a picioarelor, modificări negative ale masei osoase. Din cauza malnutriției pielii, ulcerele trofice apar în malleolul medial, trecând în gangrena. O complicație periculoasă a venelor varicoase este formarea unui cheag de sânge cu o amenințare mortală de separare.
Tratamentul venelor varicoase
În funcție de severitatea bolii și de timpul de a merge la medic, se folosesc diferite metode de tratare a venelor varicoase ale picioarelor:
- compresie
- tratamentul cu medicamente,
- scleroterapie
- intervenție chirurgicală.
Baza terapiei compresive este utilizarea tricoturilor speciale, a bandajelor elastice pentru a normaliza presiunea în picioare și pentru a menține forma lor anatomică.
O altă metodă de tratare a venelor varicoase este scleroterapia. Linia de jos este de a bloca vena afectată prin injectarea de substanțe speciale în ea care provoacă în mod specific o arsură chimică internă. Ulterior, pereții venelor se adună împreună și cresc împreună unul cu altul, iar fluxul de sânge prin alte vase. În acest scop, acum se utilizează sclerozați: Trombovar, Ethoxisclerol și Fibro-Wayne.
O condiție prealabilă pentru tratamentul acestei metode este legarea în continuare a picioarelor sau utilizarea ciorapilor de compresie timp de 3 luni.
Pentru vene varicoase, se aplică terapia cu medicamente:
- Phlebotonics sunt folosite pentru a consolida pereții vaselor: Detralex, Anavenol, Glevenol.
- Venotonics sunt foarte potrivite pentru a subțiri sângele și pentru a scăpa de cheaguri de sânge: Troxevasin, Heparin, Fibrinolytic.
- Pentru a combate formarea radicalilor liberi, a folosit vitamina E - acetat de tocoferol.
Conform prescripției medicului curant, alte medicamente pot fi utilizate individual.
În cazurile severe în tratamentul venelor varicoase, atunci când există riscul de a dezvolta flebită, tromboză sau tromboflebită, intervenția chirurgicală este indispensabilă. Scopul său este de a elimina zonele afectate din venă și de a restabili circulația normală a sângelui în picior.
Împreună cu metodele clasice de efectuare a operațiilor asupra venelor afectate, s-au folosit recent intervențiile chirurgicale:
Alegerea metodei pentru tratarea venei varicoase depinde de forma și stadiul bolii, de prezența afecțiunilor asociate, de gradul de manifestare, de complicațiile existente și de alți factori.
Măsuri preventive
Pentru a preveni venele varicoase ale membrelor inferioare la persoanele expuse riscului, trebuie să urmați câteva recomandări. Baza vieții cotidiene ar trebui să fie:
- exercitarea moderată
- buna nutriție
- utilizarea în timp util a lenjeriei de compresie,
- respectarea mai multor restricții.
Alternerea calitativă a exercițiilor fizice mici și a odihnei adecvate reprezintă cheia pentru picioarele sănătoase. Sunt permise activități fizice cum ar fi ciclismul, mersul pe jos, înotul, joggingul, dansul. În timpul odihnei, este important să vă asigurați că picioarele sunt periodic deasupra capului. În acest caz, există o scurgere de sânge din partea inferioară a corpului, care împiedică venele varicoase în picioare.
Un loc important în prevenirea venelor varicoase este o nutriție adecvată. Ar trebui să fie plină și diversă, dar fără consumul excesiv de grăsimi și carbohidrați. Este necesar să vă monitorizați greutatea și să împiedicați apariția de kilograme în plus. Consumul zilnic de apă ar trebui să fie de aproximativ 2 litri.
Persoanele care sunt predispuse la venele varicoase trebuie să evite expunerea prelungită la soare, o vizită la baie și saună este nedorită. Încălțămintea femeii pentru fiecare zi trebuie să aibă o călcâie redusă și constantă, iar pantofii înguste cu toc înalt trebuie lăsați în vacanță.
Concluzie pe această temă
Astfel, dacă bănuiți că aveți vene varicoase în picioare, trebuie să consultați imediat un flebolog și să urmați un curs de tratament.
Vasele profunde diferă de venele superficiale Ele nu se află între mușchi și piele, ci în grosimea țesutului muscular. Acestea includ vasele precum tibia mare, mica, vițelul, soleus și altele. Cea mai mare parte a fluxului de sânge către inimă trece exact prin venele profunde, ceea ce face ca încălcările funcționării lor să fie în special dureroase.
Cauzele lui
Varicele varice se caracterizează printr-o funcționare defectuoasă a supapelor venoase, în care există un flux invers de sânge (reflux), provocând stagnare.
Stagnarea sângelui în vase duce la o creștere a presiunii pe pereții lor, atingând valori maxime la cele mai joase puncte ale venelor.
Odată cu evoluția ulterioară a bolii, apar noduri venoase ("asteriscuri"), care agravează cursul acesteia.
Următorii factori contribuie la creșterea probabilității unor astfel de procese:
- ereditate: slăbiciunea congenitală a pereților venoși și supapelor,
- stilul de viață sedentar
- în picioare,
- excesul de greutate
- alergii și dermatite,
- tulburări neuroendocrine,
- sarcinii,
- tromboza venoasă profundă,
- medicamente hormonale.
Simptome ale venelor varicoase ale extremităților inferioare
Din moment ce venele adânci trec prin țesut muscular, o persoană nu poate detecta nicio perturbare a funcționării lor în timpul unui simplu examen extern.
Dar refluxul din acest grup de vase, de regulă, însoțește vene varicoase superficiale, adică extinderea venelor profunde se manifestă prin semne externe vizibile clar.
Varicozitatea are un efect asupra bunăstării. Omul trăiește senzație de umflare a membrelor inferioare, localizarea mai precisă depinde de vasele care sunt deteriorate.
Umflarea creste ca oboseala piciorului si atinge varful de seara. În timpul nopții pot să apară convulsii, în special în cazul în care apar mușchii viței.
Întrebări frecvente: activitatea activă și de scurtă durată (mers ușor, alergând) ușurează suptul și minimizează senzațiile dureroase, deoarece ajută la creșterea tonusului supapelor veninoase. Celulele afectate cel mai mult negativ de varice sunt în picioare în picioare și în picioare.
Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii crește frecvența durerii, ei devin dureri și plictisitoare.
În cazul refluxului concomitent, se observă vene superficiale. toate semnele standard ale venelor varicoase:
- apariția venelor cianotice spider,
- crescându-le în dimensiune,
- atrofia pielii,
- apariția ulcerelor.
Varicele nu sunt în pericol viața singură, dar bolile provocate de ele pot fi letale. În absența tratamentului său se dezvoltă tromboflebită - inflamația peretelui interior al venelor. Se caracterizează prin formarea de cheaguri de sânge, care se detașează de pereții vaselor de sânge și se suprapun cu lumenul lor.
Ei pot intra și în artera pulmonară, declanșând tromboembolismul său - o afecțiune cu consecințe grave, chiar moarte.
Tromboflebita venei interne este deosebit de periculoasă deoarece volumul de sânge care trece prin ele depășește fluxul sanguin al vaselor externe cu un ordin de mărime.
diagnosticare
Un flebolog este responsabil pentru studierea stării navelor, acesta direcționează pacientul la măsuri de diagnosticare.
Palparea manuală este inutilă în determinarea extinderii venelor interne, dar este efectuată pentru a căuta venele varicoase externe care o însoțesc.
În orice caz, pacienților li se atribuie teste standard:
- testul de sânge general și biochimic,
- analiza urinei.
Metoda cea mai comună de diagnostic este ultrasunetele venelor inferioare. Ecografia poate detecta inflamația atât la nivelul venelor interne, cât și la nivelul venelor superficiale. Ecografia are două tipuri: Doppler și angioscanning. Dopplerografia este prescrisă pacienților în cazuri generale. Direcția spre angioscanning este dată pentru a clarifica diagnosticul.
Metodele suplimentare de diagnosticare includ sonografia, examinarea revazografică, pletismografia ocluzivă, photoplethysmography, flebography.
Metode de tratament
Metoda cea mai eficientă (dar relativ dureroasă) este intervenția chirurgicală.
Intervenția chirurgicală este necesară în cazuri când metodele conservatoare nu reușesc, iar vene varicoase tind să se dezvolte în complicații grave.
Este important: operațiile nu se desfășoară în prezența bolii ischemice, în cursul proceselor infecțioase severe, a femeilor gravide și a persoanelor în vârstă.
În prezent, tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare (și nu numai) este eliminat prin următoarele tipuri de intervenții:
- Phlebectomy. Aceasta presupune eliminarea zonei afectate a venelor. Deși flebectomia se efectuează în principal în cazul venelor varicoase, tehnicile moderne de microchirurgie permit efectuarea operațiilor asupra sistemului venoascular intern,
- Distribuția de frecvențe radio. Sub influența radiațiilor, vena se lipeste și se rezolvă. Este o metodă minim invazivă și nedureroasă, dar este eficientă numai cu vene varicoase minore,
- Coagularea intravasculară la laser. Metoda este similară cu cea anterioară minim invazivă, aici refluxul de sânge venos este împiedicat datorită distrugerii și colapsului peretelui vascular în timpul efectelor termice asupra acestuia,
- Scleroterapia. Metoda implică introducerea în vena a unei substanțe adezive, ceea ce duce la o suprapunere completă a lumenului și dispariția vasului cu înlocuirea sa ulterioară cu țesutul conjunctiv. Deși această operație este nedureroasă, este ineficientă în tratamentul venei varicoase severe.
medicamente
Pentru vene varicoase, este necesară utilizarea agenților externi. numai pentru a elimina refluxul concomitent al vaselor superficiale, dar nu vor putea să penetreze țesutul muscular și să aibă un impact asupra zonei principale de localizare a bolii.
Din acest motiv, venotonica sistemică ar trebui să fie baza terapiei medicamentoase (Detralex, Ginkor Fort, Venoruton, Eskuzan, etc.). Pentru a preveni dezvoltarea tromboflebitei, medicamentele sunt prescrise cu efecte antiplachetare (Lioton, Venolife) și anticoagulante (heparină).
Întrebări frecvente: medicamentele nu inversează dezvoltarea bolii, ele împiedică numai parțial deteriorarea sistemului venos. Utilizarea venotonicii nu este o alternativă la tratamentul chirurgical, ci poate să o completeze.
Remedii populare
Tratamentul non-ambulator al venelor varicoase include:
- luând măsuri preventive: un stil de viață sănătos, o activitate fizică regulată,
- dieting: eliminarea alimentelor prea grase, consumul de alimente cu fibre și vitamine,
- purtarea lenjeriei de compresie care menține tonul venos,
- impunerea de comprese. Deși nu sunt deosebit de eficiente în tratarea bolilor venelor interne, utilizarea lor poate avea un beneficiu redus (atunci când efectuează terapia ambulatorie de bază). Cele mai populare mijloace pentru comprese sunt decocturile de ierburi (mușețel, pelin, salcie).
concluzie
Varicele varice ale extremităților inferioare sunt mult mai puțin frecvente decât expansiunea vaselor superficiale. În unele cazuri, aceste forme ale bolii se însoțesc reciproc. Deoarece mai mult sânge trece prin vasele interne, apariția dilatării varicoase este mai dureroasă și complicațiile potențiale pot duce la consecințe fatale.
Picioarele sănătoase sunt un vis al tuturor. Cum să le protejați de efectele venelor varicoase și să recunoașteți boala în timp
Un aspect foarte neplăcut și neatractiv este o boală precum vene varicoase ale extremităților inferioare. Experții îi atribuie o deteriorare patologică destul de periculoasă organelor sistemului circulator.
Odată cu dezvoltarea acestei boli, este un proces ireversibil de prelungire și extindere a venelor. În vasele în sine, pereții subțiri devin așa-numiți "noduri", care pot interfera cu fluxul liber de sânge. Nu mai puțin neplăcut este faptul că jumătatea capabilă a populației de vârstă mijlocie are între 30 și 40 de ani.
Ce cauzează boala
Cauzele varicelor pot fi foarte diverse. Printre acestea se numără:
- Condiții ereditare (patologie congenitală sau slăbiciune a celulelor venoase).
- Împărtășind sexul feminin (datorită medicamentelor hormonale mai frecvente comparativ cu bărbații și a sarcinii).
- Presiune crescută în interiorul venelor (datorită nivelului scăzut al mobilității, suprasarcinilor statice în poziția verticală a corpului, în prezența excesului de greutate).
În plus, există o serie de motive dobândite în timpul ciclului de viață al pacientului:
- Tulburări de tip neuroendocrin.
- Obstacole mecanice la mișcarea sângelui prin vase (de exemplu, stoarcerea constantă a picioarelor).
- Alergie.
- Anomalii ale sistemului imunitar.
- Încălcări în supapele sistemului venos.
- Varicele pot fi o consecință a dermatitei sau a celulitei.
O vizită la un flebolist calificat va ajuta la identificarea bolii în timp.
Cum se identifică boala prin semne caracteristice
Cu vene varicoase, este important să consultați imediat medicul. Deci, veți crește șansele de a evita intervenția chirurgicală. Simptomele venelor varicoase ale extremităților inferioare în stadiul nașterii bolii vor fi după cum urmează:
- Puternicitatea membrelor inferioare (țesuturi moi) în a doua jumătate sau la sfârșitul zilei este observată pe picioare și glezne, precum și în jumătatea inferioară a piciorului.
- Senzație de gravitate în zona vițelului (sau senzație de spargere) - mai ales după o lungă plimbare sau în picioare, precum și după o lungă ședere într-o poziție așezată.
Trăsătura distinctivă a bolii este aceea că toate semnele inițiale vizibile vor dispărea complet sau vor scădea semnificativ după somn, odihnă lungă sau încălzire (mersul pe jos).
În procesul de dezvoltare treptată a bolii, se vor manifesta simptomele venelor varicoase profunde:
- Durere intensă la nivelul mușchilor vițelului (purta caracter plictisitor, dureros).
- Senzație de ardere locală și greutate.
- Uscăciunea excesivă a pielii picioarelor, apariția petelor de vârstă, indurarea pielii (compactarea).
- Crampe la vițeii picioarelor pe timp de noapte.
- Apariția unor "stele" specifice (formarea vasculară a nuanței roșii și albastre).
- Extinderea considerabilă a venei saphenous (asemănătoare aspectului cu clustere).
- Apariția rănilor mici care nu sunt amânate pentru o lungă perioadă de timp.
Esența bolii constă nu numai în întinderea pereților vaselor de sânge, ci și în funcționarea defectuoasă a supapelor venoase.
Tratamentul târziu pentru pacient este fatal. Aceasta duce la procesele de deformare graduală a structurii musculare a extremităților inferioare, precum și la modificări negative ale pielii și ale masei osoase.
De-a lungul timpului apar eczeme și ulcere trofice, care trec ușor în gangrene. Aceasta amenință să piardă membrele, sepsisul și chiar moartea. Cea mai periculoasă consecință este formarea unui cheag de sânge, cu separarea ulterioară. Acest lucru este fatal.
Ce măsuri terapeutice ar trebui luate
Dacă un pacient are vene varicoase, tratamentul bolii va consta în utilizarea unor astfel de tehnici terapeutice:
- Compresie.
- Scleroterapia.
- Medicație.
- Chirurgical (cel mai radical).
Metodele de comprimare sunt foarte potrivite pentru tratamentul stadiilor incipiente ale bolii. Aceasta este utilizarea zilnică a articolelor speciale de îmbrăcăminte din tricotajele speciale (de compresie).
În timpul scleroterapiei, vena afectată este blocată (prin introducerea de sclerodrugii în ea), permițând fluxului sanguin să se miște liber prin restul vaselor.
Tratamentul conservator este eficient numai la primele manifestări ale simptomelor venelor varicoase ale extremităților inferioare. Din medicamente, utilizarea agentilor venotonici este folosita pe scara larga - pentru consolidarea maxima posibila a peretilor vaselor venoase:
Adesea prescrise medicamente antiplachetare - pentru a scădea vâscozitatea sângelui (Curantil), precum și medicamente care reduc inflamația.
Exercițiul fizic moderat, cum ar fi jogging-ul sau ciclismul (bicicleta de exerciții) și mersul pe jos, este foarte potrivit pentru prevenire. Dar efectul temperaturilor înalte (vizitarea saunei) și al luminii solare (bronzare) este mai bine de limitat.
Aveți grijă de starea de sănătate și la primele manifestări ale venelor varicoase, grăbiți-vă să vă adresați specialiștilor. În schimb, picioarele dvs. vă vor mulțumi cu frumusețe și bunăstare excelente.
Extinderea venelor în picioare este o boală insidioasă, deoarece simptomele venelor varicoase pentru pacient devin vizibile numai atunci când începe stadiul sever al bolii și începe tot felul de complicații.
Imaginea clinică exprimată se manifestă numai după mulți ani, iar lipsa luării măsurilor în timp util duce la dizabilitate sau decesul pacientului. Prin urmare, este foarte important să identificăm primele semne de necazuri. Acest lucru vă va ajuta să luați măsuri în timp util și să evitați intervențiile chirurgicale.
Cine este bolnav cu vene varicoase
Cel mai adesea, varicele sunt observate la femei (conform statisticilor, unul din cei trei reprezentanți ai sexului echitabil suferă de această boală). Acest lucru se explică prin următoarele motive:
- Sarcina poate provoca dezvoltarea bolii.În această stare, o creștere a greutății corporale, o creștere a presiunii în venele datorită creșterii uterului, precum și modificările hormonale din organism contribuie la stagnarea sângelui.
- Acceptarea contraceptivelor hormonale.
- Climax.
- Purtați pantofi inconfortabili cu toc înalt.
La bărbați, vene varicoase sunt mai puțin frecvente. Aceasta se întâmplă de obicei în timpul sportului cu ridicare în greutate, precum și în timpul lucrului fizic greu.
Indiferent de sexul persoanei, boala apare adesea atunci când poziția statică a corpului este forțată, predispoziția ereditară, obezitatea.
Medicii notează că pentru bărbați este caracteristică căutarea de ajutor în stadiul avansat al bolii. Ei acordă mai puțină atenție semnelor timpurii, deoarece nu monitorizează atent aspectul. Femeile, după ce au găsit în reticulul vascular, merg la medic pentru a scăpa de acesta, ca de la un defect cosmetic.
Dacă vorbim despre simptome, trebuie remarcat că depinde de severitatea și neglijarea venelor varicoase. Pentru facilitarea diagnosticului, experții disting patru etape în dezvoltarea bolii.
Primele semne
Etapa inițială se caracterizează prin următoarele simptome:
- senzație de greutate în picioare după ziua de muncă, plimbare lungă sau în picioare,
- oboseală și durere
- apariția venei spider (telangiectasia)
- umflarea gleznelor.
Toate aceste manifestări trec după o odihnă de noapte, dar se reapărut seara. Aceste simptome caracterizează prima etapă a bolii, atunci când sistemul venos eșuează mai întâi și începe stagnarea sângelui. Există o creștere a presiunii asupra peretelui vascular, crește lumenul acestuia, iar supapele interne nu mai funcționează complet și permit revenirea parțială a sângelui.
La examinarea pacientului, nu se observă modificări vizibile. Poate fi remarcat lumina pastoznost în partea inferioară a piciorului. De regulă, nu există plângeri în această perioadă. Evenimentele minore ale pacienților explică de obicei oboselii banale.
În acest stadiu, tratamentul cu succes al venelor varicoase este posibil, deoarece nu există încă schimbări ireversibile. Peretele vascular nu este întins și are aceeași formă. Este suficient să identificăm cauza principală a stagnării și să o eliminăm.
A doua etapă
Dacă procesul patologic continuă, starea sângelui crește, structura pereților venoși este perturbată, vasele se dilată, iar valvele nu se închid în ele. În acest caz, pacientul observă:
- greutate severă și un sentiment de distensie la picioarele inferioare,
- sentimentul pronunțat de oboseală, durere,
- apariția venelor lărgite în fosa popliteală și în alte locuri
- apariția de crampe la nivelul mușchilor vițelului pe timp de noapte,
- schimbare de sensibilitate, senzație de "crawling bulgare"
- Semnele nu dispare nici după ce au fost în poziție orizontală în timpul somnului.
În această etapă, încep tulburările funcționale ale fluxului venos și formarea de noduli varicoși.
A treia etapă
Simptomele venelor varicoase ale extremităților inferioare în acest stadiu sunt cauzate de congestie severă și de afectarea circulației sanguine în piele și țesutul muscular al picioarelor:
- se pot observa noduli varicosi vizibili și extinse asemănătoare sacului,
- venele devin alungite, încep să se proiecteze sub piele, dobândesc o tortuozitate caracteristică (în principal pe suprafața interioară a coapsei sau piciorului inferior);
- pielea devine uscată și subțire, se poate dezvolta dermatită,
- în partea distală a piciorului apar pete maronii, apar patch-uri de pigmentare și consolidare a țesutului subcutanat,
- umflarea, greutate și durere la picioare (poate fi pulsatorie, arsură, apare de-a lungul trunchiului venoasă);
- oboseala si durerea severa nu trec dupa somn, cresc si se intensifica seara, interfereaza cu libera circulatie,
- crampele musculare devin tot mai frecvente
- toenaile se sparg si isi schimba structura, parul cade.
Trojele ulceroase
Se prezintă ulcer trofice. Se vindecă lent, provocând durere și suferințe mari. Semnele unui ulcer sunt:
- mâncărime și arsură pe o anumită zonă a pielii,
- decolorare - apariția unui punct rotunjit cu muchii zimțate, purpuriu sau violet, cu formarea ulterioară a unei cruste și a unei suprafețe de rană.
În viitor, totul depinde de tratament. Ulcerul are margini netede și diferite tipuri de descărcări - seroase, purulente, hemoragice, există dungi fibrinice.
Cu o terapie adecvată, ultima etapă a dezvoltării este cicatrizarea. Adăugarea unei infecții conduce la dezvoltarea de gangrena, care este dificil de tratat cu agenți antibacterieni și poate duce la pierderea membrelor sau septicemia și moartea.
Cheaguri de sânge
Stagnarea și inflamația determină formarea de cheaguri de sânge în venele picioarelor. Tromboza produce anumite simptome:
- durerea pronunțată în zona de tromboză,
- roșeață și febră a pielii în zona proiecției unui cheag de sânge,
- durerea și înăsprirea venei atunci când palparea,
- sensibilitate crescută la nivelul pielii.
Simptome similare ale venelor varicoase la nivelul picioarelor sunt o indicație pentru spitalizare. În caz contrar, consecințele pot fi destul de grave. Tromboflebita este periculoasă deoarece un cheag de sânge intră în sistemul de artere mari care alimentează creierul, rinichii, plămânii și mușchiul inimii. Acest fenomen cu o mare probabilitate poate duce la apariția unui atac de cord, blocarea arterelor pulmonare sau accident vascular cerebral.
Soiuri de vene varicoase
Trebuie remarcat faptul că dezvoltarea bolii depinde de localizarea procesului de leziune. Dacă vene varicoase trec de-a lungul căii descendente, tulburarea de scurgere are loc prin marea venă saphenă a coapsei, cu simptome tipice ale bolii.
Dar există și o cale ascendentă în care se observă insuficiența valvulară în vasele situate în interior. Un astfel de fenomen este rar întâlnit în forma sa pură, motiv pentru care este absența completă a unui aparat supapă sau o anomalie a dezvoltării sale într-o anumită parte a venei.
Care sunt semnele venelor varicoase ale extremităților inferioare? În caz de stagnare în vene profunde, imaginea clinică poate să nu se manifeste de foarte mult timp, procesul patologic continuă imperceptibil pentru o perioadă lungă de timp. Astfel de vene varicoase latente sunt foarte periculoase și sunt adesea diagnosticate pentru prima dată cu dezvoltarea trombozei cu ocluzie completă atunci când apar dureri puternice, umflături, roșeață sau albăstrui ale membrelor. În absența completă a trecerii sângelui printr-un vas mare, se dezvoltă gangrena venoasă.
Dar acest fenomen este destul de rar. Cel mai adesea, venele varicoase interne nu pot fi izolate de mult pentru o lungă perioadă de timp, deoarece există un sistem de comunicare între venele superficiale și adânci, iar sângele este evacuat prin vene perforante. În acest caz, simptomele bolii vor fi aceleași ca în înfrângerea venelor superficiale.
Când apar primele semne de stagnare venoasă, nu întârziați timpul, trebuie să consultați imediat un medic și să urmați recomandările acestuia.
.
Cauzele patologiei
Varicele pot să apară la aproape orice persoană, indiferent de sex, iar boala este "mai mică" și afectează deja persoanele cu vârsta peste 20 de ani. Cu toate acestea, nu toată lumea poate avea probleme cu vasele de sânge, unele au o predispoziție individuală pentru acest lucru. Cel mai adesea, venele varicoase ale extremităților inferioare apar din unul din următoarele motive:
- Anomalii genetice congenitale sau dobândite. Tulburările vasculare, de exemplu, insuficiența supapelor venoase sau fragilitatea pereților pot conduce la vene varicoase cu vârsta, în special sub influența factorilor nocivi de mediu.
- Predispoziție ereditarăLa mulți pacienți au fost observate modele ereditare de apariție a bolilor cardiovasculare. Mai mult, riscul de a dezvolta vene varicoase este mai mare dacă a fost diagnosticat la ambii părinți.
- Rămâi adesea într-o poziție statică. Pentru mulți oameni moderni, munca este asociată cu prelungirea în picioare sau șederea. Aceasta contribuie la dificultatea circulației sângelui în picioare și la dezvoltarea ulterioară a venelor varicoase.
- Sarcina. Conducerea unui copil este asociată cu exacerbarea bolilor cronice existente și apariția unor noi patologii. Copilul exercită o presiune suplimentară asupra corpului mamei, astfel încât se dezvoltă adesea vene varicoase ale organelor pelvine sau vene profunde în picioare.
- Probleme cu sistemul endocrin. În special, întreruperile hormonale pot provoca diverse afecțiuni, inclusiv afectarea stării sistemului circulator.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că riscul de a dezvolta boală varicoasă crește la persoanele cu dependență de alcool și fumat. În plus, factorii predispozanți la dezvoltarea patologiei sunt excesul de greutate, ecologia săracă, stilul de viață sedentar, problemele cu imunitatea, reacțiile alergice, leziunile frecvente ale picioarelor etc.
Imagine clinică
Semnele și simptomele venelor varicoase interne sunt diferite de manifestările leziunilor superficiale ale venelor. Pentru o lungă perioadă de timp, boala ar putea să nu se manifeste și atunci când se întâmplă, pacientul nu vede acest lucru ca motiv pentru a merge la spital. Varicele venoase incepe cu urmatoarele simptome:
- În prima fază a dezvoltării bolii, numai în unele cazuri, vă simțiți obosiți în picioare după exerciții fizice sau exerciții prelungite. De regulă, simptomul este ignorat.
- A doua etapă se caracterizează prin apariția puffiness, un sentiment de greutate și durere în picioare, durerea devine mai intensă, în unele cazuri, apare crampe de noapte. Simptomele sunt mai rau seara, asa ca, de obicei, sunt atribuite oboselii dupa munca.
- Nu în a treia etapă, puffiness nu se încadrează chiar dimineața, picioarele se simt constant obosit și greu. Datorită expansiunii liniilor venoase, vasele superficiale pot deveni vizibile.
- Ultima etapă se caracterizează printr-o deteriorare generală a stării pacientului: durerea devine pronunțată, convulsiile și umflăturile practic nu dispar. Tulpinile trofice pot apărea pe pielea membrelor inferioare.
În unele cazuri, venele varice cu vene profunde pot provoca o schimbare a culorii pielii, o schimbare locală a temperaturii, articulațiilor dureroase și alte simptome. Cel mai adesea acest lucru sugerează începutul tromboflebitei - o complicație a patologiei, în care peretele venei devine inflamat și există un pericol de tromboză.
Varicoza internă nu afectează întotdeauna membrele inferioare, iar alte părți ale corpului pot fi de asemenea afectate, deși acest lucru se întâmplă mai rar. De exemplu, există o extindere a venei jugulare interne (IJV), care îndepărtează sângele din cavitatea craniană și organele gâtului. În acest caz, simptomele caracteristice sunt o voce răgușită, durere la nivelul gâtului, dificultăți de respirație, umflături în zona afectată.
Pentru diagnosticul auto-preliminar, puteți compara situația cu fotografiile pacienților cu vene varicoase interne.
Tratamentul bolii
Pentru a vindeca vene varicoase interioare este posibil pentru totdeauna, dar pentru aceasta trebuie sa contactati un chirurg vascular sau un flebolog si sa respectati pe deplin numirea unui specialist. În stadiile inițiale ale bolii, terapia conservatoare poate fi aplicată cu succes, dar în cazuri avansate va fi necesară intervenția chirurgicală.
Schema tratamentului medicamentos al venelor varicoase interne trebuie să conțină medicamente din următoarele grupuri:
- Flebotoniki. Se dezvoltă venele varicoase intradermice, inclusiv în legătură cu slăbirea pereților vasculari.Phlebotonics permite pentru a restabili tonul și pentru a preveni dezvoltarea în continuare a bolii.
- Angioprotectors. Aceste medicamente reduc permeabilitatea vaselor de sânge, le protejează de factorii externi negativi și restabilește fluxul sanguin venos.
- Agenți antiplachetari. Contribuiți la subțierea sângelui și restabilirea circulației sanguine sănătoase.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Folosit ca terapie simptomatică pentru ameliorarea inflamației și a durerii.
- Antispastice. Ele sunt, de asemenea, un leac simptomatic pentru durere.
- Complexe vitamine și minerale. Ele restabilește imunitatea, ca urmare a faptului că organismul începe să se lupte puternic cu boala de forțele naturale.
În plus față de tratamentul medicamentos, pot fi prescrise lenjerii de compresie (ciorapi, șosete sau chilot) pentru a exercita o presiune optimă asupra picioarelor. Medicul poate recomanda, de asemenea, un set de exerciții adecvate și o dietă specializată.
Atunci când este convenit cu un specialist, medicina tradițională poate fi utilizată pentru ameliorarea simptomelor pe lângă terapia principală.
Dacă terapia conservatoare nu a produs rezultate sau dacă apare vene varicoase cu complicații care sunt periculoase pentru sănătate și viață, pacientului i se prescrie o operație sau o procedură minim invazivă. Intervenția chirurgicală implică ligarea venei în zona afectată sau îndepărtarea completă a acesteia cu restaurarea ulterioară a sistemului circulator. În plus, tratamentul cu laser sau scleroterapia pot fi utilizate - injecții sclerozanate care lipesc un vas expandat.
Vasele varicoase din dreapta și din stânga apar cu aceeași frecvență și sunt tratate prin aceleași metode.
Prevenirea patologiei
Cunoscând pericolul venelor varicoase, mulți oameni vor să prevină apariția lor în avans. Nu este nevoie să urmați reguli stricte, trebuie doar să vă normalizați stilul de viață. Principala măsură preventivă este exercitarea regulată. Puteți face gimnastică, yoga, mersul pe jos, înot sau chiar dans pentru a reduce riscul de a dezvolta multe boli.
În plus, este de dorit să abandonați complet sau cel puțin parțial obiceiurile proaste. Se recomandă reglarea modului de lucru și a odihnei pentru a vă oferi corpului cel puțin o scurtă repaus. Nu va fi în afara locului de a ajusta dieta, cu excepția alimentelor prajite, grase, afumate, murate, prea picante sau sărate. Trebuie să mănânci mai multe legume și fructe. O bună măsură de prevenire este o doză obișnuită și băi de picioare relaxante.
Esența patologiei
Varicele (sau, mai exact, vene varicoase) este o boală progresivă cauzată de deformarea ireversibilă a venelor ca urmare a expansiunii lor, prelungirii vaselor și subțierii stenotice cu formarea nodurilor în leziuni. Mecanismul de vătămare este cel mai adesea asociat cu funcționarea defectuoasă a sistemului venoaselor.
Varicozitatea este o patologie destul de frecventă. Cel mai adesea, se observă vene varicoase, dar cel mai periculos este efectul asupra funcționării întregului sistem circulator al venelor varicoase. Aceste vene asigură aproape 90% din fluxul total de sânge către inimă. Vasele adânci includ tibia mare și mică, spatele (picioare și tălpi), popliteal, gastrocnemius, soleus, vene femurale profunde și comune.
Fluxul sanguin venoase normal este direcționat de jos în sus, pentru care sunt implicați 3 factori principali: tensiunea arterială (cea mai mică influență), contracția musculară a membrelor inferioare, funcționarea ca pompă, supapele venoase care blochează fluxul sanguin invers. Principalul motiv pentru dezvoltarea patologiei este încălcarea recunoscută a funcționării supapelor, ceea ce duce la refluxul sângelui.Semnele disfuncției valvulare sunt asociate cu afectarea echilibrului fiziologic între celulele musculare, colagenul și țesuturile stenotice elastice. În formarea unui astfel de mecanism, factorii ereditari sunt mai des vinați, dar pot exista și motive provocatoare.
Ca rezultat al refluxului, fluxul venos din sânge dobândește un caracter haotic, apar zone stagnante în care presiunea internă crește brusc. Sub influența încărcării excesive, venele se extind, ceea ce duce, în consecință, la subțierea și prelungirea țesuturilor pereților. Atunci când o persoană se află în picioare pe o perioadă lungă de timp, așa-numita pompă musculară captează presiune suplimentară, ceea ce agravează situația.
Manifestarea patologiei
Pentru a asigura tratamentul unei patologii care nu este asociată cu o intervenție chirurgicală, este important să se recunoască dilatarea varicoasă încă în stadiul inițial de dezvoltare. Semnele inițiale ale venelor varicoase sunt exprimate prin astfel de manifestări:
- apariția umflăturii țesuturilor moi ale picioarelor până la sfârșitul zilei de lucru, care este în special evidentă pe picioare, glezne și picioare inferioare,
- senzație de greutate a regiunii gastrocnemius după mersul pe jos sau starea îndelungată (poate apărea și după o ședere prelungită într-o singură poziție).
Simptomele inițiale dispar, de obicei, după o odihnă bună, ceea ce le atentează la ele, deși este în stadiul de manifestare a acestor simptome că tratamentul trebuie să înceapă.
Dezvoltarea patologiei duce la apariția unui număr de simptome caracteristice ale bolii. Simptomele principale includ:
- durere sensibila in muschii vitelului, purtand un caracter dureros,
- senzație de ardere locală și greutate
- pielea uscată a membrelor inferioare,
- vârstă și strângere a pielii,
- crampe la viței în timpul nopții,
- vene spider,
- dilatarea venelor până la formarea unei bulge exterioare sub forma unei grămezi de struguri,
- expresii mici cu vindecare lungă.
În plus față de formarea de noduri venoase, patologia conduce la disfuncții ireversibile ale supapelor venoase. În absența tratamentului eficient al venelor varicoase în stadiul avansat, poate să apară deformarea țesuturilor musculare ale picioarelor, modificând structura pielii și a oaselor din zona afectată. Pot apărea ulcere trofice dureroase și de lungă durată. Un factor complicator foarte periculos este formarea cheagurilor de sânge, ceea ce contribuie la apariția zonelor stagnante și la fluxul sanguin lent.
Varicele pot afecta nu numai venele membrelor inferioare. În unele cazuri, vene varicoase marcate ale stomacului, esofagului, pelvisului mic, testiculelor și cordului spermatic. Varicele venoase ale bazinului - una dintre cauzele hemoroizilor și vene varicoase în zona genitală se pot termina cu infertilitate.
Principii de tratament al patologiei
Obiectivele tratamentului venelor varicoase pot fi considerate eliminarea zonelor stagnante (ganglioni venoși), normalizarea fluxului sanguin în venele venoase, recuperarea supapelor venoase, normalizarea presiunii în vene.
În procesul de dezvoltare a bolii, vasele primesc o deformare ireversibilă, ceea ce exclude restaurarea lor prin metode terapeutice.
Metoda de tratare a patologiei depinde de gradul de deteriorare.
În stadiul inițial, când navele nu au primit încă deformări semnificative, se utilizează compresia și terapia medicamentoasă. Scopul tratamentului în această etapă este normalizarea circulației sanguine pentru a elimina zonele stagnante. Terapia prin compresie este asigurată prin purtarea lenjeriei speciale tricotate: ciorapi, ciorapi, ciorapi. Tratamentul medicamentos vizează întărirea zidurilor venoase - medicamente venotonice. Următoarele medicamente sunt utilizate cel mai frecvent pentru a influența vasele profunde: Ginkor-fort, Anvenol, Detralex, Flebodia-600.
Odată cu dezvoltarea bolii necesită îndepărtarea zonei afectate.În acest stadiu, există două metode principale: scleroterapia și tratamentul chirurgical. Scleroterapia este o metodă neinvazivă de acțiune, constând în blocarea vaselor de sânge afectate. Compoziția specială de scleroză este introdusă în lumenul venos și leagă peretele, blocând vena afectată. În acest caz, sângele are capacitatea de a se deplasa normal în vasele sănătoase adiacente. Deși metoda nu este o procedură chirurgicală, aceasta se realizează sub anestezie.
Tratamentul chirurgical este un radical, dar metoda cea mai fiabilă de tratament pentru leziunile grave ale vaselor de sânge. Chirurgia constă în înlăturarea zonei afectate a venelor.
Conceptul de boală
În plus, venele varicoase intradermice ale membrelor inferioare inestetice manifestatedar, de asemenea există adesea complicații grave. Venele încep să rănească și ulcerele apar pe piele. În timp, există riscul unui cheag de sânge.
Riscul de a dezvolta această boală crește odată cu ereditatea. Această boală apare în special la persoanele de vârstă matură., deoarece acestea au supape ale sistemului venoase deja uzate.
Apoi, hai să vorbim despre simptomele, tratamentul venelor interne în picioare.
Venoase varicoase interne pe picioare: simptome
Șiretul bolii constă în faptul că nici un simptom pentru o lungă perioadă de timp. Omul nu-și dă seama că deja dezvoltă o boală periculoasă. Dacă apar următoarele simptome, tratamentul trebuie început:
- picioarele se umfla de la plimbare lungă,
- este dificil să stai atât timp cât picioarele se obosesc
- noaptea crampe la picioare,
- vizibile vene umflate,
- aspectul rețelei venoase,
- rănile de pe picioare se vindecă mult timp,
- pielea picioarelor este prea uscata
- dezvoltarea dermatitei.
Rănirea nodului varicos
Cu pereții vaselor foarte subțiri, ruptura și vor exista sângerări care se pot termina în moarte.
În momentul ruperii, apare o durere severă și se extinde un hematom. Dacă ignorați tratamentul, hematomul va începe să se stingă.
Decalajul intern este foarte periculos, ca a lui imposibil de diagnosticat imediat.
Separat, pe venele varicoase ale organelor pelvine
Probleme cu venele pelvine sunt familiare multor femei de vârstă fertilă. Cauza dezvoltării acestei boli este afectarea circulației sângelui în timpul sarcinii, când apare o întrerupere hormonală. Patologia este caracterizată de durere în abdomenul inferior și inferior în curs de dezvoltare din mai multe motive:
- uterul extins
- dramatic câștig în greutate
- eșecul ereditar al pereților vaselor,
- viața intimă specifică.
Alte metode sunt utilizate pentru o diagnoză mai precisă.:
- Examinarea vaginului.
- Laparoscopie.
- X-ray.
- Tomografia computerizată.
După aceste activități, tratamentul necorespunzător poate fi exclus.
Pentru tratamentul venelor varicoase ale organelor pelvine, sunt disponibile metode simple, dar eficiente.
În funcție de stadiul bolii se aplică metodele sau operațiile conservatoare. Boala este acoperită de multe patologii care au aceeași durere în aceeași zonă a corpului. Prin urmare, este necesară consultarea medicilor de diferite specialități.
Cele mai noi metode de tratament permit să se spună în mod sigur acest lucru venei varicoase curabile. În spital nu mai este nevoie să fie o lungă perioadă de timp. Tratamentul este operativ și poate avea loc cu anestezie locală.
Și în acest articol am descris simptomele și tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare.
Factorii care duc la dezvoltarea patologiei
Modificările patologice ale venelor profunde se dezvoltă datorită:
- utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale
- slăbiciune a pereților venoși și supape datorită factorilor genetici
- lipsa de activitate fizica,
- excesul de greutate
- efort fizic crescut
- modificări ale corpului unei femei în timpul sarcinii,
- încărcăturile statice pe membrele inferioare,
- celulita pronuntata
- tulburări grave ale sistemului imunitar
- stoarcerea constantă a vaselor de sânge în picioare cu haine sau pantofi prea strânse,
- dermatita,
- reacții alergice
- intervenții chirurgicale.
Varicele în picioare sunt rezultatul unei tulburări circulatorii grave în această zonă. În astfel de condiții, o persoană poate avea ulcere trofice, care este plină de dezvoltarea de gangrena - o afecțiune care necesită amputarea piciorului.
Măsuri de diagnosticare
Pentru a identifica patologia, se efectuează următoarele proceduri de diagnosticare:
- Examinarea cu ultrasunete a venelor piciorului (Doppler și angioscanning). Prin această metodă, vastele sunt vizualizate și determină gradul de dezvoltare a procesului patologic.
- Teste de sânge și urină.
- Venografie. Pentru acest eveniment, este necesară o substanță care conține iod pentru a intra în venă Acest lucru vă permite vizualizarea clară a venei modificate patologic în imagini.
- Ecografie.
- Fotopletismografice. Procedura este efectuată pentru a evalua funcționalitatea venelor.
- Venus pletismografie ocluzivă. Vă permite să măsurați volumul de sânge din venele inferioare.
După evaluarea stării venei, pacientului i se prescrie un curs adecvat de terapie.
Tratamentul pentru venele varicoase profunde
Cel mai fiabil și mai eficient tratament este chirurgia. Terapia cu medicamente poate fi doar o completare a intervenției chirurgicale.
Terapia conservatoare este de a utiliza:
- medicamente anticoagulante care subțiază sângele și previne formarea cheagurilor de sânge (Aspirină, Warfarină),
- medicamente antiinflamatoare pentru a reduce nivelul de inflamație (Indometacin, Diclofenac),
- venotonica, care au un efect benefic asupra structurii pereților venelor și restabilește fluxul sanguin afectat (Troxevasin, Venoruton, Detralex) - aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, precum și unguente și geluri pentru uz topic,
- fibrinolitice intravenoase - cu ajutorul lor dizolvă mici cheaguri de sânge și curăță patul venos de substanțe care împiedică procesul de circulație a sângelui.
Tratamentul chirurgical este necesar dacă metodele conservatoare eșuează, iar procesul patologic se caracterizează printr-o tendință de a dezvolta complicații grave.
Contraindicații la operație:
- boala cardiacă ischemică
- boli infecțioase
- vârsta de 60 de ani
- sarcinii,
- prezența erupțiilor cutanate, ale căror elemente sunt umplute cu conținut purulent,
- perioada de lactație
- diabet zaharat.
Cu vene varicoase în picioare, se efectuează următoarele tipuri de operații:
- Scleroterapia. Această metodă implică introducerea în vena deteriorată a unei substanțe adezive care acoperă complet lumenul acesteia. Treptat, vasul este eliminat din circulația sistemică și este înlocuit cu țesutul conjunctiv. În forme severe de vene varicoase, scleroterapia se realizează destul de rar, deoarece la astfel de scări nu are aproape nici un efect.
- Phlebectomy. Esența procedurii este eliminarea zonei afectate a venelor. Această metodă este efectuată în principal pentru tratamentul venelor superficiale, dar poate fi aplicată pentru tratamentul venelor sistemului circulator intern.
- Coagularea prin laser. Radiațiile acționează asupra rețelei vasculare, care datorită efectului termic provoacă distrugerea peretelui vascular.
Alegerea unei anumite metode depinde de cât de pronunțat este procesul patologic.
Metode de diagnosticare
Diagnosticul venelor varicoase profunde este stabilit de un flebolog. Palparea venelor nu va ajuta la identificarea venelor varicoase. Pentru aceasta, se efectuează diferite teste funcționale și metode instrumentale de cercetare.
Diagnosticul instrumental al venelor varicoase profunde include:
- Examinarea cu ultrasunete a venelor,
- Doppler,
- sonografie,
- Pletismografie.
În majoritatea cazurilor, pentru diagnosticarea unei singure metode.
După efectuarea diagnosticului, pacientului i se prescrie un tratament adecvat pentru venele varicoase în picioare. Se efectuează prin metode medicale și chirurgicale.
Tratamentul extern cu unguente și geluri pentru venele profunde varicoase ale picioarelor este ineficient. Pregătirile nu pot pătrunde până la o adâncime suficientă pentru a ajunge la peretele vascular. Prin urmare, se utilizează terapia sistemică:
- Venotonics - Detralex, Troxerutin, Phlebodia,
- Mijloace de întărire a peretelui vascular - Askorutin,
- Mijloace de imbunatatire a microcirculatiei - Pentoxifylline, Trental.
Drogurile sunt luate de mult timp, timp de 3-6 luni. Flebologii recomandă monitorizarea lunară a nivelului de coagulare a sângelui, pentru a evita complicațiile hemoragice.
Este necesară terapia prin compresie. Acesta poartă o tricotă elastică specială pentru picioare - ciorapi, ciorapi, șosete, bandaje elastice. Toate aceste produse diferă în ceea ce privește gradul de comprimare, adică comprimarea mușchilor și a venelor. Gradul de comprimare trebuie să fie selectat individual de către un flebolog pentru fiecare pacient. Se recomandă purtarea zilnică de lenjerie terapeutică, de dimineață până seara. Vă permite să reduceți pufarea și oboseala picioarelor, asigură mișcarea normală a sângelui prin vase.
Tratamentul principal al venelor varicoase profunde pe picioare este utilizarea metodelor chirurgicale:
- Scleroterapia. Esența tehnicii constă în faptul că un sclerozant este injectat în vas - o substanță care își lipeste pereții. Ca urmare, vena este oprită din fluxul sanguin și este înlocuită treptat de țesutul conjunctiv. Acesta este aplicat într-un stadiu incipient al bolii,
- Coagularea prin laser. Sub influența unui fascicul laser, peretele venoas este distrus, se prăbușește și este exclus din fluxul sanguin,
- Phlebectomy. Metoda implică îndepărtarea chirurgicală a unei vene alterate în picior - se taie o secțiune a vasului și se creează o anastomoză. Utilizat cu deformare semnificativă a peretelui vascular.
După tratamentul chirurgical, este obligatorie utilizarea tricotajului de compresie. Masajul și fizioterapia sunt prescrise în absența contraindicațiilor. Metodele de tratament non-farmacologic sunt utilizate în mod activ. Afișează un duș pentru picioare, activitate fizică moderată.
Chiar și tratamentul chirurgical nu garantează absența completă a recurenței venelor varicoase pe picioare. Prin urmare, o persoană cu această patologie trebuie să mențină un stil de viață sănătos și să ia măsuri preventive.
Pe lângă metodele tradiționale de tratament a venelor varicoase interne, se folosesc remedii folclorice:
- Un decoct de semințe de mărar - beți o jumătate de cană pe zi timp de o lună,
- Baie rece de picioare cu calendula - face în fiecare seară timp de două săptămâni,
- Comprimați picioarele de suc de aloe - faceți noaptea timp de 10 zile,
- Culoarea tinctului de castan - ia 60 de picaturi pe zi pe parcursul lunii.
Tratamentul complet ajută la încetinirea progresiei venelor varicoase profunde și la evitarea apariției unor complicații periculoase, cum ar fi tromboflebita și ulcerul trofic.
Cauzele dezvoltării venelor varicoase ale membrelor inferioare
Cauzele declanșării și dezvoltării bolii pot fi o varietate de factori adversi. Vasele varicoase profunde sunt rezultatul unei deteriorări grave a procesului de circulație a sângelui într-o anumită regiune a membrelor inferioare.
Odată cu apariția bolii la un pacient, este posibil ca ulcerul trofic să apară în locul în care tulburările de circulație sanguină sunt tulburate, ceea ce poate provoca gangrena, o afecțiune care necesită amputarea părții afectate a membrelor.
În plus, venele varice pot provoca deformarea mușchilor de la nivelul extremităților inferioare, iar formarea unui cheag de sânge cu posibila separare ulterioară și transportul către artera pulmonară poate fi fatală.
Principalii factori care contribuie la apariția tulburării și progresia acesteia sunt următoarele:
- prezența unei predispoziții ereditare determinate genetic, care conduce la anomalii congenitale și slăbiciune a celulelor pereților vaselor venoase,
- Sex - femeile se îmbolnăvesc mult mai des decât bărbații, ceea ce este asociat cu apariția schimbărilor hormonale în timpul sarcinii, menopauzei și în cazul utilizării medicamentelor hormonale și a contraceptivelor,
- pacientul are o presiune venoasă crescută care rezultă dintr-o scădere a mobilității și o creștere a gradului de supraîncărcare statică, cu o prelungire de ședere a corpului într-o poziție verticală și cu un exces de greutate corporală,
În plus, cauzele bolii pot fi:
- Realizarea sarcinilor regulate la nivelul membrelor a crescut.
- Distrugerea serioasă a sistemului imunitar.
- Stoarcerea constantă a vaselor pe picioare când purtați pantofi strânși.
- Prezența excesului de greutate sau a obezității.
- Dezvoltarea diferitelor forme de dermatită.
- Consecințele intervențiilor chirurgicale.
- Rendering pe membrele inferioare a crescut sarcini statice.
- Abuzul de alcool și fumatul.
În plus, cauza dezvoltării patologiei poate fi celulita.
Detectarea în timp util a bolii permite o vizită la un pacient calificat la primele suspiciuni de apariție a bolii.
Semnele principale ale apariției venelor varicoase
Cel mai adesea, în stadiul inițial al progresiei, boala se manifestă ca un sentiment de ușoară oboseală la picioare, după ce le-a încărcat o încărcătură statică lungă sau când a făcut o plimbare lungă. În plus, în această perioadă apare umflături mici ale țesuturilor membrelor.
Cele mai frecvent menționate simptome ale unei încălcări apar la sfârșitul lumina zilei și dispar treptat, cu o perioadă de odihnă lungă. Când apar aceste semne, este necesară o consultare cu un flebolog și studii speciale pentru a identifica și clarifica prezența patologiei.
Utilizarea metodelor de diagnostic și de laborator instrumentale ne permite să identificăm gradul de dezvoltare a bolii și să luăm decizia cu privire la utilizarea tratamentului în timp util și adecvat al bolii. Cu progresia ulterioară a bolii, aceasta trece în stadii mai avansate, caracterizate prin apariția unui întreg spectru de simptome și semne caracteristice unei boli progresive.
Pentru etapele avansate ale patologiei se caracterizează apariția următoarelor simptome:
- apariția unei dureri severe în picioare seara și noaptea,
- apariția umflarea constantă a țesuturilor moi și a greutății la nivelul extremităților inferioare,
- prezența umflarea constantă a țesuturilor moi conduce la o creștere a dimensiunii membrelor,
- pacientul are convulsii frecvente în zona de vițel, cel mai adesea asemenea fenomene apar pe timp de noapte,
- pielea din zonele leziunii dobândește o nuanță albăstrui pe membre,
- există apariția unor proeminențe ale vaselor venoase afectate de patologia picioarelor, șoldurilor și picioarelor atunci când se exercită picioarele.
Progresia ulterioară a bolii conduce la apariția unor răni mici care nu se pot vindeca mult timp și se pot transforma ulterior în ulcere trofice.
În absența unui tratament adecvat și în timp util, dezvoltarea bolii pentru un pacient poate fi fatală. Progresia venelor varicoase duce la o deformare graduală a structurilor musculare și la apariția unor modificări negative ale pielii și ale masei osoase.
Cu progresie prelungită, pacientul prezintă semne de eczemă și ulcere trofice care se pot forma în gangrena. Care duce la sepsis sau moarte.
În vasele venoase afectate de vene varicoase, procesul de tromboză se dezvoltă. Ca urmare a acestui proces, un tromb format se poate rupe și poate fi transportat prin sistemul circulator.
Când un cheag de sânge intră în artera pulmonară, apare blocajul și o persoană moare.
Principalele metode de diagnosticare
Un flebolog experimentat poate determina prezența venei varicoase ale extremităților inferioare prin simptomele caracteristice vizibile chiar și în fotografierea picioarelor, dar metodele de tratare a bolii sunt selectate individual după o examinare detaliată a pacientului și luând în considerare toate caracteristicile individuale ale corpului său.
Pentru a identifica prezența și stadiul bolii, se folosesc metode de diagnostic și de laborator. Metodele de laborator includ sânge și urină totală.
Cea mai obișnuită metodă de diagnostic instrumental este utilizarea ultrasunetelor vaselor venoase ale picioarelor. Această tehnică vă permite să vizualizați sistemul vascular și să identificați progresul procesului patologic.
În plus, dacă este necesar, medicul curant prescrie:
Utilizarea pletismografiei ocluzive venoase face posibilă identificarea volumului de sânge în venele inferioare.
Numai după efectuarea unei examinări complete și a obținerii rezultatelor, pacientului i se prescrie cursul corespunzător de tratament.
Medicina moderna ofera mai multe optiuni de tratament pentru boala - medical, non-medicament si chirurgical.
În paralel cu aceasta, după consultarea medicului, pot fi folosite metode alternative și tradiționale de tratament la domiciliu.
""
