Varietatea sa este un ou fetal gol. În acest caz, fertilizarea oului are loc în mod normal, dar embrionul nu se dezvoltă în continuare.
Experții încă nu pot numi cauzele exacte ale avortului ratat, în stadiile incipiente, de regulă, acestea sunt grave tulburări genetice în embrion (în 70% din cazuri).
În perioadele ulterioare, avortul ratat (al doilea trimestru și mai târziu) poate fi declanșat de bolile infecțioase ale unei femei, de efectele traumatice și altele asemenea.
Cu toate acestea, există cazuri în care sarcina se oprește fără un motiv aparent, femeia poate avea două sarcini înghețate și 3 sarcini înghețate.
Dar nu dispera! Așa cum se poate produce o concepție spontană după un tratament nereușit al infertilității, puteți rămâne gravidă și după o sarcină înghețată.
Este destul de ciudat, dar prima întrebare adresată la centrul de ultrasunete la clinicile de femei sau centrele de planificare familială este: "Voi lăsați copilul?". În general, medicii pot fi înțeleși. În medie, 10-15 avorturi sunt efectuate pe zi la departamentul ginecologic al unui spital. Se pare că, în ciuda disponibilității contraceptivelor, avem probleme cu utilizarea acestora. Cu toate acestea, articolul nu este despre asta.
După un răspuns vesel: "Bineînțeles, eu voi salva!", Ochii medicului-vizitator se înmulțesc clar. Studiul începe. Mamele fericite care se descurcă bine, călătoresc fericit acasă, ținând în mâinile lor prima fotografie a copilului lor. Dar se întâmplă într-un mod diferit.
Uneori medicul, care se uită la ecranul aparatului, devine din nou aspru și spune fraza teribilă: "Nu există bătăi de inimă". Dacă se pronunță pe durata obstetrică de 6 săptămâni, există încă speranță. Există o șansă ca concepția să aibă loc oarecum mai târziu decât timpul estimat. Apoi, mama insarcinata este oferita sa vina si sa repete ecografia in 1-2 saptamani. Dar dacă o femeie aude această expresie pe termen după 8 săptămâni, diagnosticul este neechivoc - avortul ratat. Acesta este un semn clar al avortului pierdut.
Cauzele avortului pierdut
În primele etape (și în perioada de planificare a sarcinii) cauzele dezvoltării patologiei pot fi următoarele:
- nicotină și alcool
- bolile infecțioase (gripă, citomegalovirus, rubeolă sunt deosebit de periculoase);
- DTS (gonoree, sifilis, micoplasmoză etc.)
- diabetul zaharat
- dezechilibru hormonal (lipsa de progesteron sau de estrogen);
- răspunsul imun violent al corpului mamei (în acest caz, proteinele embrionului sunt percepute ca străine și sunt atacate de un atac imun)
- sindromul antifosfolipidic (formarea de cheaguri de sânge în vasele placentei, ca urmare a tulburării nutriției embrionului și moartea acestuia);
- lucrează în producție periculoasă,
Următoarele grupe de femei sunt cele mai expuse riscului de estompare a sarcinii:
- după vârsta de 35 de ani,
- avand multe avorturi,
- femeile care au fost diagnosticate anterior cu o sarcină ectopică
- femeile cu anomalii uterine.
Doctorii uneori nu pot da un răspuns exact: "Care este cauza avortului ratat în primele etape sau în al doilea trimestru?". Dar principalele motive pot fi următoarele:
Genetic Crash - Acesta este motivul cel mai frecvent pentru dezvoltarea fătului. La 70% dintre femei, apariția fătului are loc până la 8 săptămâni, ceea ce este cauzat de cromozomii anormali la făt. Anomaliile din genetică încep să apară destul de devreme și aproape toate sunt incompatibile cu viața. Genetica greșită poate fi transmisă atât de la mamă, cât și de la tată, sau este combătută combinația nefericită a genelor părintești.În cazul în care fetusul unei femei se estompează de mai mult de trei ori, atunci o afecțiune genetică este de vină pentru tot.
Tulburare hormonală poate afecta cursul sarcinii din două motive:
- prima cauză a decolorării fetale este deficitul de progesteron, fără ca aceasta să nu se poată reține și să se dezvolte în uter,
- Al doilea motiv pentru dezvoltarea avortului pierdut în primul trimestru este un exces de hormoni de sex masculin androgen.
Este indicat să se identifice tulburările hormonale înainte de sarcină și să se efectueze un ciclu complet de tratament. Este recomandat să vizitați ginecologul în prealabil, deoarece numai după o examinare va fi capabil să afișeze ce teste sunt necesare.
infecție. Odată cu debutul sarcinii, imunitatea mamei viitoare slăbește. Placenta și membranele fetale protejează în mod fetal fătul de atacul anticorpilor, însă mama însăși devine vulnerabilă la diferite virusuri și bacterii. Ea agravează bolile infecțioase, activează flora vaginală și apoi vine momentul periculos pentru copil - o infecție cu o infecție.
Cytomegalovirusul și rubeola au efecte dăunătoare. În plus, ele sunt periculoase, dacă sunt infectate în timpul sarcinii și atunci când infecția sa "recuperat", dimpotrivă, se produc anticorpi care împiedică exacerbarea bolii.
Nu mai puțin periculoasă pentru formarea unei sarcini anormale ratate este considerată ARVI obișnuit, care deseori se desfășoară foarte tare, deoarece sistemul imunitar funcționează pe jumătate. Pericolul în sine nu provine de la agentul patogen, ci din simptomele bolii: febră și intoxicație, ceea ce duce la perturbarea sistemului circulator. Fătul nu primește cantitatea necesară de nutrienți și oxigen.
Aceasta este cauza dezvoltării avortului ratat, semnele cărora se pot manifesta și pot curge ascunse.
Tulburări de coagulare a sângeluicare sunt cauzate de sindromul antifosfolipidic afectează de asemenea dezvoltarea fătului.
Sarcina sarcinii apare adesea din mai multe motive:
- datorită efectului direct al anticorpilor antifosfolipidici asupra ouălor, care împiedică implantarea ovulelor,
- formarea vaselor placentei este redusă și, prin urmare, funcțiile sale scad,
- semnele de avort pierdute la 6 săptămâni se pot datora unei încălcări a dezvoltării complete a fătului și a placentei în sine. Motivul pentru aceasta este blocarea și deteriorarea vaselor uteroplacentale.
Modul greșit de viață duce la avortul pierdut, iar primele semne pot apărea imediat.
Alimentația greșită și inadecvată, numărul insuficient de plimbări în aerul proaspăt, îmbrăcămintea strânsă, timpul lung petrecut la monitorul computerului - aceștia sunt factorii care afectează în mod direct dezvoltarea fătului.
Perioada cea mai periculoasă este cea de-a opta săptămână de sarcină. În acest stadiu de dezvoltare, embrionul este deosebit de susceptibil la efecte teratogene, ceea ce poate duce la un făt înghețat. Sarcina (indiferent de primul sau al doilea avort pierdut) în acest caz, se oprește în curs de dezvoltare.
Primul trimestru (de la 1 la 13 săptămâni) este, în general, mai periculos pentru dezvoltarea fătului, trebuie să fiți deosebit de atent la 3-4 și 8-11 săptămâni.
Cu toate acestea, riscul este suportat de al doilea trimestru de sarcină (semnele de avort pierdute vor fi enumerate mai jos), în special între 16 și 18 săptămâni.
Cum puteți determina avortul ratat?
Fătul a înghețat, iar sarcina nu se dezvoltă în continuare. Cu toate acestea, în primele etape (în primul și chiar în cel de-al doilea trimestru de sarcină) semnele de avort ratat nu sunt întotdeauna recunoscute. La domiciliu, testul nu va arăta avortul pierdut.
Diferitele femei pot avea simptome diferite, sau avortul pierdut nu se manifestă deloc timp de câteva săptămâni. Prin urmare, nu ar trebui să te uiți pe Internet pentru semne de avort ratat, forumul în acest caz nu va fi cel mai bun consilier.
De asemenea, simptomele nu depind de faptul dacă prima sarcină este înghețată sau femeia are deja 2 sarcini înghețate sau 3 sarcini înghețate.
Lista de mai jos nu este o indicație clară a avortului pierdut. Cu toate acestea, în cazul simptomelor care pot indica un avort ratat (în primele etape), cea mai corectă decizie ar fi să se consulte un ginecolog:
- întreruperea bruscă a toxicozelor,
- colici, dureri de tras și dureri în abdomenul inferior,
- sângerări sângeroase,
- temperatura bazală în timpul sarcinii este redusă,
- temperatura generală în timpul avortului ratat poate fi ridicată.
Sarcina înghețată în al doilea trimestru de sarcină și sarcina târzie înghețată este determinată de încetarea mișcării fetale.
Se întâmplă într-un mod diferit. O femeie poartă în liniște, până la una, departe de o zi frumoasă din viața ei, observa urme de sânge pe tampon. Aceasta înseamnă amenințarea de sarcină și spune doar un singur lucru - trebuie să chemați urgent o ambulanță. Acest simptom al avortului ratat nu poate fi neglijat. Într-un spital, o avort spontan care a început va fi încercat să se oprească. Pentru a face acest lucru, dați medicamente hemostatice, precum și medicamente care reduc tonul uterului. În cele mai multe cazuri, sarcina poate fi salvată, dar se întâmplă că o avort avariat amenințător se transformă într-un "avort în progres" și copilul nu mai este salvat.
Care este pericolul?
O femeie însărcinată face o greșeală ireparabilă, fără a veni să vadă un medic la timp și fără a acorda importanță manifestărilor de semne de avort ratat, atât la începutul cât și în al doilea trimestru. În cazuri rare, corpul femeii însărcinate respinge fetusul înghețat - procesul se termină în avort spontan și un rezultat reușit pentru sănătatea femeii. La urma urmei, dacă fatul înghețat este în uter pentru o perioadă lungă de timp, atunci intoxicația se poate dezvolta cu febră, durere și slăbiciune ascuțită.
Cu astfel de simptome este nevoie de spitalizare urgentă, unde medicul va prescrie un medicament special care va provoca contracția uterină și va duce la avort spontan. Cu cât această procedură se desfășoară mai devreme, cu atât mai bine pentru femeia însăși.
Oul fetal, fiind în uter mai mult de 6-7 săptămâni, poate duce la coagularea intravasculară diseminată - sindromul DIC, care este extrem de periculos pentru viață. Cu acest diagnostic, sângele își pierde capacitatea de a activa procesul de coagulare, după care sângerarea posibilă poate fi fatală.
Este periculos că moartea fetală nu poate fi detectată pentru o lungă perioadă de timp și poate fi asimptomatică pentru o femeie însărcinată. Nu există probleme cu detectarea avortului pierdut dacă mama în așteptare testează în mod regulat și merge la un medic. Acesta este cel care poate constata faptul că există neconcordanță în dimensiunea uterului, luând în considerare durata sarcinii, iar o scanare cu ultrasunete vă va permite să aflați exact despre bataile inimii embrionului.
Cum să determinați avortul pierdut - diagnosticare
După cum sa menționat mai sus, dacă o femeie găsește semne de avort ratat - un forum pe Internet, sfaturi de la prieteni și încercări de a face un diagnostic pe cont propriu nu va fi cea mai bună cale de ieșire. Chiar dacă temperatura bazală este scăzută (cu o sarcină înghețată, acesta este unul din simptome), dacă prima femeie este înghețată sau nu, doar un specialist poate determina această sarcină.
Ce metode sunt folosite pentru a diagnostica "sarcina ratată" (în al doilea trimestru sau termeni precoce și "sarcina ratată în perioadele ulterioare")?
Nivelul acestui hormon în timpul sarcinii gravide este mai mic decât ar trebui să fie într-o sarcină normală în acest moment (primul sau al doilea trimestru) - astfel, va fi testat o sarcină înghețată. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că nivelurile ridicate de hCG pot persista timp de câteva săptămâni după ce a avut loc primul sau al doilea avort pierdut. Fructul a înghețat - dar fondul hormonal nu sa schimbat.
Dacă ultrasunetele au diagnosticat avortul pierdut, videoclipul "arată" absența bătăilor inimii fătului.
3. Examenul ginecologic.
Temperatura bazală scăzută în timpul avortului ratat, care corespunde dimensiunii uterului până la perioada de gestație - toate acestea sunt determinate de medic.
Este, de asemenea, ginecologul care prescrie tratamentul necesar după o sarcină înghețată, prescrie teste după o sarcină înghețată, determină planificarea sarcinii după o sarcină înghețată.
Dacă o femeie este diagnosticată cu o "sarcină ratată", forumul de pe Internet este puțin probabil să ajute la tratament, toate numirile trebuie făcute de un medic.
Tratamentul după avortul pierdut.
Din păcate, atunci când se oprește sarcina, nu mai este o chestiune de conservare a fătului, ci de restabilire a sănătății femeii. Un făt care oprește dezvoltarea poate provoca intoxicație a corpului, prin urmare trebuie eliminat din uter.
Adesea, în cel mai scurt timp, o femeie suferă un avort spontan, chiar se întâmplă că o femeie nu bănuiește că a avut un avort ratat, perioada ei vine cu o mică întârziere.
Dacă se face un diagnostic de avort ratat, tratamentul se efectuează utilizând următoarele metode:
1. Medicatie. Se aplică pentru o perioadă mai mică de 8 săptămâni. Sunt prescrise avorturi.
2. Aspirația prin aspirație (mini avort). Operația este efectuată, de obicei, sub anestezie generală, utilizând o aspirație de vid care curăță uterul.
De asemenea, se întâmplă ca medicii să ia o atitudine de așteptare și de a vedea dacă, din anumite motive, sa produs o sarcină ratată, corpul femeii efectuează tratamentul singur, prin avort spontan.
Dar, în orice caz, trebuie să fiți supravegheați de un medic. Dacă nu sa întâmplat o avort spontan, este necesară curățarea (chiuretajul după o sarcină înghețată) a cavității uterine. Răzuirea după o sarcină înghețată este, de asemenea, necesară dacă, după una sau două săptămâni, o scanare cu ultrasunete arată prezența ovulului rezidual în uter.
Planificarea sarcinii după avortul pierdut
Cum pot rămâne însărcinată după o sarcină ratată? Când să rămâneți gravidă după o sarcină înghețată? Această întrebare este rezolvată individual în fiecare caz specific - în funcție de perioada de încetinire a sarcinii, starea generală de sănătate a femeii, rezultatele examinărilor etc.
La întrebarea când să planificați o sarcină după o sarcină ratată, forumul de pe Internet este puțin probabil să dea un răspuns clar - doar impresiile femeilor care trebuiau să suporte una sau chiar două sarcini pierdute.
La recomandarea medicilor, perioada minimă este de așteptare de șase luni. În acest timp după diagnosticarea "sarcinii pierdute", consecințele unei astfel de afecțiuni patologice vor scădea. Una și cele două sarcini înghețate au un efect negativ asupra corpului femeii. Este necesar să se efectueze o serie de măsuri preventive pentru a preveni dispariția fătului în viitor.
Ce este?
Simptomele avortului pierdut ar trebui să cunoască fiecare femeie aflată în poziție, dar este mai bine să nu se confrunte cu acestea. Dar așa cum spun ei, avertizarea este înarmată.
În termeni simpli, avortul pierdut este moartea fetală. O întrebare frecventă este cât timp poate să moară embrionul. Patologia poate apărea oricând, totuși se întâmplă cel mai adesea în primul trimestru.
Specialiștii se referă la patologia uneia dintre opțiunile de avort spontan. Există două opțiuni pentru dezvoltare:
- Anembrioniya. Sarcina în care embrionul din uter nu se dezvoltă inițial sau lipsește.
- Moartea fetală În stadiile inițiale, embrionul se dezvoltă în conformitate cu scenariul normal, dar apoi moare. În uter sunt observate elementele sale.
Bolile infecțioase
O mare importanță în apariția morții fetale sunt virușii și infecțiile, transferate de o femeie.
Cele mai periculoase sunt următoarele:
- toxoplasmoza,
- rubeola,
- herpes virus,
- citomegalovirus.
Aici este infecția primară care afectează purtarea copilului. Și dacă în primul trimestru, astfel de boli la o femeie duc la moartea fetală, atunci în al doilea și al treilea trimestru pot provoca anomalii de dezvoltare la copil.
Capabil să ducă la patologia infecției, transmisă prin contact sexual:
Chiar și o răceală banală și ARVI sunt capabile să provoace moartea embrionului.
Mecanismul decesului fătului se poate dezvolta în trei scenarii:
- Infecția penetrează placenta la embrion și îl infectează.
- Pătrunderea unei infecții sau a unui virus în organismul mamelor provoacă o producție crescută de prostaglandine, care fie infectează fătul, fie împiedică furnizarea de nutrienți și oxigen fătului.
- Procesele infectate și inflamatorii din corpul uterului împiedică implantarea normală a embrionului în uter, astfel încât acesta nu primește nutriția necesară.
Anomalii genetice și cromozomiale
Cel mai mare factor în ceea ce privește procentajul, care duce la avort spontan și moartea fetală.
Dacă embrionul primește o gena patologică, un cromozom excesiv, atunci în dezvoltarea ei apar defecte diferite care nu sunt compatibile cu viața. Din acest motiv, există o încetare a dezvoltării sale.
Acest factor poate fi clasificat ca selecție naturală. În cazul în care corpul mamei nu este în măsură să suporte copilul, progresia sarcinii este finalizată.
Poate afecta impactul factorilor externi care dăunează sănătății. Acestea includ:
- alcool,
- nicotină,
- substanțe narcotice
- radiații.
teratozoospermie
Uneori motivul încetării creșterii embrionului este viitorul tată. Diagnosticul teratozoospermiei aparține categoriei de patologie a celulelor spermei, ca urmare a distrugerii structurii lor normale.
Fertilizarea spermei de ou "de calitate inferioară" contribuie la încălcări ale dezvoltării embrionului și la moartea ulterioară a acestuia.
Stil de viață nesănătos
Pentru viitoarea sănătate a copilului, stilul de viață al mamei are, de asemenea, importanță:
- aderarea la zi,
- dieta corecta sau gresita,
- având obiceiuri proaste
- lucrează în producție periculoasă,
- medicamente cu efect teratogen.
Important și vârsta viitoarei mame. La femeile cu vârsta peste 35 de ani, riscul de înghețare a sarcinii crește semnificativ.
Alți factori
Plumbul spre patologie poate:
- condiții stresante
- o schimbare bruscă a condițiilor climatice
- frecvente avorturi,
- FIV.
În cazul unui avort artificial, funcționarea normală a endometrului este întreruptă. Eșecul acestui țesut provoacă în continuare malnutriția și aprovizionarea cu oxigen a embrionului și, ca rezultat, moartea acestuia.
Sarcina în timpul FIV apare mai des nu datorită metodei de concepție, ci datorită bolilor pe care părinții au forțat să le apeleze la metoda inseminării artificiale.
Simptomele din primul trimestru
Există anumite semne de avort ratat în primul trimestru, pe care o femeie nu va putea să o rateze, în timp ce este atentă la bunăstarea ei:
- Lipsa toxicozei. Dacă mai devreme o femeie a fost chinuită de vărsături, greață dimineața, intoleranță la mirosurile individuale, atunci când fătul dispare, toate aceste simptome dispar.
- Starea glandelor mamare. Când poartă un copil, pieptul femeii este umflat și tensionat. Motivul - în pregătirea pentru alăptare. Atunci când fătul moare, starea glandelor mamare se schimbă dramatic, devin moi, ca înainte de sarcină.
- Temperatură corporală ridicată. Găsirea unui embrion mort în uter duce la apariția intoxicației. Femeia are febră, stare de rău, slăbiciune în întregul corp.
- Alocarea. Dacă fătul mort este în uter pentru mai mult de două săptămâni, pot apărea semne de avort spontan.Aceasta este o durere dureroasă dureroasă în abdomenul inferior, durere la nivelul spatelui inferior, scârțâind o descărcare de culoare închisă.
În ciuda tuturor semnelor și a apelurilor de mai sus pentru a fi atent la starea dumneavoastră, nu trebuie să faceți concluzii grave și să vă faceți un astfel de diagnostic teribil. Confirmarea decolorării este posibilă numai pentru medic pe baza rezultatelor sondajului. Simptomele descrise mai sus pot indica alte probleme în organism.
Simptomele din al doilea și al treilea trimestru
Simptomele morții fetale în al doilea și al treilea trimestru sunt mai pronunțate:
- creșterea temperaturii corporale,
- trăgând dureri în abdomen, partea inferioară a spatelui,
- spotting,
- burta devine "piatră"
- mișcarea fătului dispare.
Uneori se întâmplă ca patologia să treacă fără simptome, fără semne, fără descărcare. În acest caz, abdomenul poate continua să crească, iar testele arată încă o perioadă de sarcină. Motivul este că nu copilul crește, ci membrana intrafetală.
O femeie însărcinată trebuie să asculte mișcările copilului și când se oprește, contactați imediat clinica.
diagnosticare
Dacă o femeie suspectează că are semne de avort nepreluat, trebuie să consulte un doctor.
Sunt utilizate următoarele metode de diagnosticare:
- Donație de sânge pentru hCG. Când fătul dispare, nivelul hormonului va fi mai mic decât ar trebui să fie la o anumită perioadă. Este de asemenea luată în considerare posibila conservare a nivelurilor normale de hCG timp de câteva săptămâni după ce embrionul a dispărut. Motivul este că fondul hormonal nu a avut timp să se restructureze.
- Examinarea de către un ginecolog. La examinare, medicul determină conformitatea dimensiunii și poziției uterului cu vârsta gestațională.
- Examinarea cu ultrasunete. În timpul acestei proceduri, medicul este capabil să determine absența bătăilor inimii la un copil și să-i diagnosticheze moartea.
Dacă există o suspiciune de o sarcină care se estompează, femeia este spitalizată și examinată. Când se confirmă diagnosticul terapiei prescrise.
Sunt posibile următoarele opțiuni:
- Tactica așteptată. Dacă după moartea fătului au trecut mai mult de două săptămâni, începutul unei contracții uterine independente este posibil datorită scăderii nivelului hCG. Astfel, corpul însuși este curățat de embrionul neînsuflețit.
- Metoda chirurgicală. În unele cazuri, să nu faceți fără curățenie. Se efectuează chiuretaj medical sau aspirare în vid.
- Metodă medicală. Este vorba de un avort medical prin prescrierea medicamentelor speciale (Mifegin, Mifepristone).
După îndepărtarea ovulului decedat, examinarea se efectuează din nou. Aceasta este o procedură de histeroscopie care vă permite să inspectați uterul.
Tratamentul ulterior este următorul:
- Terapia antibacteriană. Antibioticele sunt prescrise pentru a împiedica dezvoltarea proceselor inflamatorii și infecțioase.
- Medicamente antiinflamatoare. Includeți medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
- Medicamente hormonale. Este necesar pentru a restabili echilibrul hormonal normal în organism.
Pot să fac sex în timpul sarcinii? Citiți în articol despre dacă este permisă o relație intimă pentru un cuplu care se așteaptă la posturi de copil, permise și interzise, nevoia de protecție și cauzele durerii.
Interesat de hCG pentru săptămâni de sarcină? Detalii despre link.
Pașii următori
Ceea ce trebuie făcut după moartea fetală este o întrebare care este adresată cel mai adesea femeilor care se confruntă cu o patologie similară.
După curățarea uterului, materialul rezultat este trimis în histologie. Dacă se suspectează patologia cromozomială, țesuturile fetale sunt, de asemenea, supuse cercetării genetice.
Femeii i se oferă recomandări pentru planificarea următoarei sarcini. De regulă, ele oferă să se protejeze pentru cel puțin 6 luni. În plus, sunt prevăzute următoarele tipuri de examinări:
- pentru infecții cu transmitere sexuală,
- studiul stării hormonale,
- test de sânge pentru anticorpi
- examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.
Înainte de a planifica următoarea sarcină, femeia și partenera ei sunt recomandate să conducă un stil de viață sănătos, să elimine obiceiurile proaste și să primească tratament dacă există infecții.
La ce oră cea mai mare probabilitate de moarte fetală?
Înghețarea la sarcină - încetarea nefiresc a formării embrionului sau moartea acestuia. De obicei diagnosticat în stadii incipiente. Un făt deosebit de vulnerabil la 8 săptămâni de gestație, când începe formarea tuturor sistemelor importante.
Există abateri în perioadele ulterioare? Da, următoarele sunt considerate periculoase:
- 3-4 săptămâni
- 8-11 săptămâni
- 16-18 săptămâni.
Cauzele moartea fetală fetală
Medicii nu sunt întotdeauna capabili să stabilească cauzele avortului pierdut în al doilea trimestru al fiecărei femei care a solicitat ajutor medical. Există 7 factori predispozanți majori care pot declanșa moartea fetală fetală:
№1. Anomalii genetice.
Moartea fetală în al doilea trimestru din acest motiv este asociată cel mai adesea cu mutații cromozomiale, în care există o dezvoltare anormală a organelor, în ciuda formării fiziologice a mugurilor lor. De obicei, sarcina cu anomalii genetice embrionare mai severe se termină la 4-8 săptămâni de gestație.
№2. Eșecul hormonal.
Sarcina în acest caz este o consecință a lipsei de estrogen care susține purtarea copilului. În primul trimestru, patologia este observată ca urmare a scăderii cantității de progesteron care păstrează fătul.
№3. Bolile infecțioase somatice.
Absolut orice microorganism care a pătruns în placentă poate provoca moartea copilului nenăscut. Rubeola, gripa și alte infecții respiratorii sunt cele mai periculoase. Uneori moartea fătului poate fi cauzată de starea gravă a mamei în timpul bolii.
№4. Infecții genitale.
În acest caz, microorganismul intră în făt în mod ascendent (de la vagin la uter), mai puțin prin sânge. Cel mai adesea ratatul avort este rezultatul chlamidiei, sifilisului, citamegaliei, toxoplasmozei.
№5. Sindromul antifosfolipidic.
Această boală provoacă tromboză a vaselor placentare, ceea ce duce la moartea fetală. Sindromul antifosfolipidic are două tipuri principale - congenitale și dobândite. Aceasta din urmă este o complicație a bolilor autoimune, a hepatitelor virale, a tumorilor.
№6. Obiceiuri rele.
O probabilitate mare de dezvoltare a avortului ratat în al doilea trimestru este observată la mamele care abuzează de alcool etilic, de nicotină și de droguri.
Semne și simptome de avort ratat
Pentru a recunoaște un avort ratat în cel de-al doilea trimestru din stadiul inițial, o femeie trebuie să asculte cu atenție corpul ei. Uneori imaginea clinică a acestei patologii poate fi foarte neclară, nu va avea semne evidente.
În multe situații, o femeie este capabilă să simtă și să descopere în mod independent mai multe simptome principale ale morții fetale:
# 1. Sindromul durerii
Această plângere nu este considerată specifică, dar, în mod normal, nu există nici un disconfort în uter și în apendicele din al doilea trimestru.
# 2. Modificări ale glandelor mamare.
Când se oprește sarcina, ei încep să-și ia aspectul original - să scadă și să se înmoaie. În unele cazuri, femeia are dureri în piept.
# 3. Întreruperea bruscă a toxicozelor.
De obicei, greața, vărsăturile, amețeala deranjează o femeie în timpul sarcinii anterioare, dar uneori pot să apară până la 14-15 săptămâni. Toxicoza este reacția corpului feminin la apariția fătului, prin urmare, după moartea fătului, aceste simptome se opresc brusc.
# 4. Insuficiență vaginală neobișnuită.
În mod normal, ele trebuie să fie transparente sau luminoase, fără miros patologic, consistență apoasă. Descărcările de roșu și maro vorbesc de încercările uterului de a "împinge" fătul mort, iar nuanțele lor galben, verde și gri sunt observate în diferite infecții. Schimbând consistența lor, mirosul ar trebui să-l aresteze pe femeie.
# 5. Terminarea perturbațiilor.
Femeile însărcinate încep să se simtă mișcări a doua oară sau chiar mai mult de la săptămâna 17-18, care încă nu au învățat bucuria maternității - puțin mai târziu. Terminarea mișcărilor copilului timp de 8-12 ore ar trebui să fie motivul pentru apelul imediat către un specialist.
# 6. Oprirea creșterii abdomenului.
Acest simptom poate fi detectat numai în cazul în care moartea fetală a avut loc acum câteva săptămâni. De obicei, într-o astfel de situație, alte simptome au o mare valoare diagnostică.
Dacă un făt mort nu părăsește uterul timp de câteva săptămâni, are loc descompunerea acestuia. Această situație este însoțită de simptome de intoxicare: o creștere a temperaturii, transpirații profunde, greață, slăbiciune și stare de rău. În cazul sepsisului (un sindrom în care microorganismele migrează în sânge, provocând reacții în organism), femeile pot avea simptome mai severe - temperaturi mai mari de 39 ° C sau sub 36 ° C, vărsături, scădere în greutate, ritm cardiac crescut și respirație.
Tratamentul și prevenirea
Moartea fetală a fătului este un mare stres psihologic pentru mamă, dar emoțiile negative doar agravează situația. În această situație, o femeie ar trebui să încerce să se calmeze, să aibă încredere în medici și să efectueze tratament de înaltă calitate. Uneori experții pot identifica cauza patologiei și o pot elimina. După câteva luni, femeia poate încerca din nou să aibă un copil.
După diagnosticul "sarcinii pierdute", medicul selectează un tratament. Uneori folosește tactici așteptate, sperând că scăderea hormonilor placentari va provoca o pierdere de sarcină independentă. Această metodă este posibilă numai cu bunăstarea femeilor și cu durata scurtă a prezenței unui făt mort în uter.
Dacă fătul nu părăsește cavitatea uterină pe cont propriu, femeia va suferi un avort din motive medicale. Aceasta poate apărea atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală. La respectarea corectitudinii tuturor manipulărilor această intervenție este în siguranță pentru femeie. După procedură, terapia obligatorie cu antibiotice, ultrasunetele de diagnostic după 14 zile și examinările de rutină ale ginecologului. În cazuri rare, părțile fetusului rămân în uter și se demonstrează că o femeie regește pentru a preveni infecția.
Ce este o sarcină înghețată
Foarte adesea, mamele viitoare nu au nici o idee despre ce este un avort ratat și nu știu ce pericol poate prezenta. Deci, pentru început trebuie înțeleasă că aceasta este o patologie gravă, ca urmare a faptului că fătul încetează să se dezvolte și să crească, ceea ce duce în mod natural la moartea sa.
Un astfel de rezultat advers poate provoca dezvoltarea procesului inflamator în corpul sexului echitabil. Anterioară avortul pierdut poate afecta negativ concepția ulterioară a copilului. Există cazuri în care fetele nu pot rămâne însărcinate și pot naște în mod normal după aceea. Prin urmare, pentru a evita astfel de probleme, este necesară identificarea rapidă a patologiei dezvoltării fătului și solicitarea ajutorului medical.
Din păcate, avortul pierdut în al doilea trimestru nu se poate manifesta în nici un fel pe o perioadă destul de lungă de timp. Apoi, există o deteriorare a condiției, există o descărcare sângeroasă, pot începe contracții, urmate de avort spontan. Pentru a împiedica acest lucru, trebuie să mergeți la spital la timp. Nu neglijați livrarea testelor și vizitelor la specialiști, nu faceți auto-medicamente.
Ce cauze pot provoca avortul pierdut
Dezvoltarea și dezvoltarea adecvată a fătului depinde, în egală măsură, atât de factorii externi, cât și de cei interni. În primul caz, mediul este afectat negativ de sănătatea sexului echitabil. Dacă doriți ca un copil să se nască sănătos și să se dezvolte în mod normal, schimbați situația. Găsiți o zonă în care nu există producție periculoasă și nu se poate cântări în aer.
Rolul important jucat de starea de sex echitabil (atat fizic cat si psihologic). Dacă o femeie este în permanență nervoasă, îngrijorată, se descompune, sistemul nervos eșuează. Și aceasta, la rândul său, afectează negativ fătul. Următoarele probleme de sănătate pot duce, de asemenea, la scăderea:
- bolile cardiovasculare la o femeie însărcinată,
- diverse boli de rinichi,
- tulburări cromozomiale la nivelul fătului,
- tulburări endocrine,
- unele anomalii ale fătului care duc la moartea sa,
- tulburări hormonale în corpul unei femei gravide,
- diabetul zaharat
- exercitarea excesivă
- boli infecțioase de forme acute sau cronice.
Consumul excesiv de băuturi alcoolice, abuzul de țigări și substanțe narcotice, precum și bolile tipice precum herpesul, chlamydia, toxoplasmoza etc. - toate acestea afectează negativ dezvoltarea fătului. Desigur, dacă o femeie știe ce duce această patologie și doreste cu disperare să aibă un copil, atunci ea va face tot posibilul pentru a elimina factorii care contribuie la apariția unei probleme similare în primele etape. Prin urmare, este foarte important să acordăm atenție celor mai multe, așa cum pare la prima vedere, schimbări nesemnificative în organism.
Rețineți că cel mai frecvent se produce o moarte fetală la femeile care au avut anterior un avort, care au prezentat o istorie de sarcină ectopică și care au probleme cu organele de reproducere. Adesea, probleme similare sunt observate la femeile care au peste 35 de ani. Mai ales dacă aceasta este prima lor sarcină.
Cum să detectați în timp util avortul pierdut
Desigur, fiecare mamă însărcinată este extrem de greu să supraviețuiască unui astfel de rezultat teribil al sarcinii, deoarece în al doilea trimestru copilul este deja mare. O femeie poate chiar să simtă mișcarea copilului. Îi dă un nume, cumpără lucruri, elaborează o cameră pentru copii. Și apoi își dă seama că totul se termină. Nu toată lumea decide să meargă imediat la clinică, deoarece speră că medicii au greșit. Dar, așa cum am menționat mai sus, dezvoltarea patologiei este influențată de factori care nu numai că pot duce la moartea fătului, ci și o adevărată amenințare la adresa viitoarei mame. De aceea este atât de important să cunoaștem principalele simptome care indică faptul că fătul a încetat să se dezvolte.
Rețineți că fiecare avort ratat în al doilea trimestru se manifestă în moduri diferite. Prin urmare, nu trebuie să faceți o concluzie pe baza sentimentelor voastre. În orice caz, trebuie mai întâi să faceți o scanare cu ultrasunete, să vă încercați, să vizitați un ginecolog. Dar nu întârziați vizita specialistului dacă apar următoarele simptome:
- Lipsa de mișcare (mișcare) a fătului
Dacă copilul ar trebui să se miște deja sau ați simțit mișcarea înainte și acum - tăcerea completă, ar trebui să mergeți imediat la un examen.
- Terminarea toxicozei, care până în acest moment sa manifestat foarte clar
În primele trei luni ai fost foarte rău și te-ai îmbolnăvit de mirosuri, mâncare etc., iar acum poți mânca ușor hering cu gem? Poate că este un stomac puternic. Dar, cel mai probabil, fructele au înghețat. Apariția bruscă a unui sentiment de greață, în absența toxicologiei anterioare, este, de asemenea, un semn proastă.
- Probleme de sân
Atunci când reprezentantul sexului corect devine gravidă, pieptul începe să crească și se toarnă. Primul semn că ceva este în neregulă este încetarea umflăturii, apariția durerii de tăiere.
- burtă
Dacă stomacul dăunează și trage la începutul sarcinii, atunci acestea sunt primele semne ale unui avort spontan. Un copil în această perioadă poate fi salvat, deoarece aceste simptome nu sunt caracteristice fadingului în primul trimestru. Dar dacă durerea a apărut în cel de-al doilea trimestru, problema ar putea fi tocmai în acest sens.
- Modificarea temperaturii bazale
Acesta nu este semnul principal că aveți un avort ratat. Dar, cu toate acestea, merită atenția acordată acestui simptom.
- Prezența descărcării vaginale maro
S-ar putea să existe descărcări limitate, ca și cum ați începe perioada. Cu toate acestea, ele nu se opresc mult timp. Prin urmare, dacă găsiți o singură picătură de sânge pe rufe, consultați imediat un medic. Acesta este un semnal că trupul tău încearcă să scape de făt.
Ce se va întâmpla dacă timpul nu stabilește patologia? Fătul începe să se descompună în uter, provocând procese inflamatorii severe. Aceste produse de descompunere pot ajunge direct în sângele femeilor, din cauza a ceea ce va începe o intoxicație serioasă a corpului. Și dacă în viitorul apropiat să nu facă curățenie, femeia gravidă poate muri. O astfel de operație trebuie efectuată în spital, după care reprezentantul se află în spital timp de câteva zile sub supravegherea personalului medical.
Cum să diagnosticați avortul pierdut
Deci, pentru a diagnostica o patologie similară în al doilea trimestru se poate face în trei moduri principale: cu ajutorul analizei hCG, ultrasunete și prin examinarea de către un ginecolog. De obicei, medicii efectuează mai multe studii pentru a se asigura că fetița are o sarcină înghețată.
Mărimea uterului trebuie să corespundă valorilor normale la vârsta gestațională curentă, astfel încât medicul să efectueze mai întâi o examinare normală. Temperatura bazală este, de asemenea, măsurată. Dacă există o discrepanță sau o abatere puternică, femeia este trimisă pentru un ultrasunete (examen cu ultrasunete). Acest lucru vă va ajuta să determinați dacă inima unui copil bate sau nu. Apropo, aceasta este singura modalitate de a identifica anembrionie, o tulburare în care oul de ou este gol și nu conține un embrion.
Datorită analizei hormonale a sângelui, este posibil, de asemenea, să dezvăluiți dacă fătul a dispărut. La femeile gravide, prezența hCG este de obicei foarte mare. Dacă este un ordin de mărime mai mic decât este necesar, atunci femeia are probleme serioase. Din păcate, există câteva nuanțe aici. Deci, dacă fătul a încetat să se dezvolte recent, nivelul hormonilor poate fi normal. Embrionul este mort, iar corpul tău nu a răspuns încă.
Ce trebuie făcut atunci când este diagnosticată "sarcina ratată"
Din păcate, în acest caz, copilul nu poate fi salvat. Dacă fătul sa oprit și situația sa înrăutățit, îndepărtați imediat fătul. În caz contrar, poate să apară avort spontan, începe inflamația și sângerarea, care nu poate fi oprită acasă. Atunci când se face un diagnostic corect, se pot alege următoarele opțiuni de tratament pentru un avort ratat:
- care așteaptă
Medicul poate lua o poziție de așteptare până la apariția unui avort spontan. O astfel de evoluție naturală a acestei patologii se datorează unei scăderi a nivelului hormonilor placentari. Corpul unei femei va încerca să se curățe de un organism străin.
- medical
Ginecologul poate recomanda medicamente speciale care pot provoca avort spontan. Singura condiție pentru numirea acestor fonduri este durata sarcinii - nu trebuie să depășească 8 săptămâni. În caz contrar, nu va ajuta.
- avort
Specialistul poate, de asemenea, prescrie tratamentul avortului pierdut prin intervenție chirurgicală. În acest caz, răzuirea uterului. Această procedură este o intervenție chirurgicală, prin urmare, după aplicarea acesteia, terapia antibacteriană este obligatorie.După două săptămâni, femeii îi este atribuită o examinare cu ultrasunete pentru a evalua starea ei. Perioada medie de recuperare postoperatorie durează o lună.
Multe femei care se confruntă cu o problemă similară se întreabă: cât timp puteți merge cu un făt înghețat? Doctorii ginecologi nu pot răspunde cu acuratețe, deoarece acest indicator al fiecărui sex echitabil este individual. Cineva poate merge pe o săptămână, iar cineva pe lună fără să observe această problemă. Dar nu întârziați vizita la medic, deoarece sănătatea dumneavoastră și capacitatea de a avea copii în viitor va depinde de ea.
Cum este tratamentul și perioada de recuperare după avortul pierdut
Mai întâi de toate, tratamentul după o astfel de sarcină începe cu o examinare completă, atât a mamei cât și a tatălui, pentru a preveni o situație similară în viitor. Pentru a face acest lucru, ambii soți ar trebui să fie testați pentru a determina nivelul hormonilor sexuali. Glanda tiroidă este de asemenea investigată (eșecul în muncă poate duce la o explozie hormonală).
După tratament complet, reprezentantul de sex echitabil trece din nou inspecția. Și dacă testele sunt normale, puteți începe planificarea re-sarcinii. Înainte de aceasta ar trebui să folosească contraceptive. Prezervativele sunt cele mai bune în acest caz. OK poate dăuna corpului unei femei care nu sa recuperat complet după o operație atât de gravă.
Cum să preveniți în viitor dezvoltarea avortului ratat
Cum să preveniți un avort ratat în viitor, o femeie care a suferit această afecțiune ar trebui să se gândească deja la primele etape de planificare a următoarei sarcini. Experții recomandă cu tărie că, după o intervenție chirurgicală, asigurați-vă că vizitați un medic și faceți un examen special.
Diagnosticul și tratamentul sunt prescrise pe baza caracteristicilor personale ale corpului femeii. Cu toate acestea, principalele metode de cercetare, care se dovedesc a fi absolut tot sexul corect în perioada de recuperare după avortul pierdut și în timpul planificării următoarei concepții, sunt:
- diagnosticul ultrasonografic al organelor pelvine,
- frotiurile necesare pentru detectarea diferitelor boli urogenitale,
- test de sânge pentru autoanticorpi și homocisteină,
- un test de sânge pentru nivelurile hormonului tiroidian și examinarea acestuia prin ultrasunete,
- ToRHC-complex (detectarea diferitelor infecții care reprezintă o adevărată amenințare la adresa sănătății unei femei însărcinate).
Astfel de măsuri sunt pur și simplu necesare, deoarece prevenirea sarcinii care nu este în curs de dezvoltare contribuie la reducerea riscului de re-dezvoltare a patologiei și la creșterea șanselor de a deveni o mamă fericită. Este important să cunoașteți ambii soți care intenționează să aibă un copil, ce fel de avort ratat are, cum să îl tratați și cum să preveniți dezvoltarea acestuia în viitor. Aceasta va oferi o oportunitate de a elimina în timp util consecințele acestei patologii și de a identifica posibilele cauze ale dezvoltării acesteia. Numai o astfel de abordare a problemei poate garanta succesul în viitor atunci când planifică următorul copil.
Care pot fi consecințele avortului ratat
Majoritatea femeilor care au suferit un astfel de șoc, există o întrebare rezonabilă despre ce trebuie făcut după o sarcină care nu se dezvoltă. Este posibil să avem copii în viitor? Cât de mult ar trebui să așteptați înainte de a re-planifica concepția copilului nenăscut. Ce măsuri de precauție ar trebui luate pentru ca problema să nu se repete în viitor? Apropo, multe cazuri de cadere a sarcinii într-un stadiu incipient al cursului său rămân un mister chiar și pentru lucrătorii medicali.
În primul rând, trebuie să înțelegeți că, dacă ați avea un făt în trecut, în viitor veți fi în continuare în măsură să purtați și să dați naștere unui copil sănătos. Dar, bineînțeles, ar trebui să aflați mai întâi de ce a apărut această patologie.În primul rând, trebuie să faceți o examinare completă, să vă recuperați boala sau să eliminați cauza.
Deci, în primul rând, femeile gravide iau un frotiu pentru a determina dacă au o infecție. Bolile cu transmitere sexuală pot provoca multe patologii. Și dacă copilul se naște, atunci în orice caz el va avea abateri. În astfel de circumstanțe, un avort ratat nu este cel mai rău lucru care s-ar putea întâmpla. Dacă acest lucru se întâmplă din nou, ambii parteneri ar trebui trimise pentru inspecție.
Rețineți că sarcina nedezvoltată are un efect serios nu numai asupra sănătății fizice a unei femei, ci și asupra stării sale psihologice. Prin urmare, asigurați-vă că vizitați un psiholog sau psihanalist. Chiar dacă reprezentantul genului frumos simte că ea însăși sa confruntat cu consecințele, ea se va teme în mod inconștient de repetare.
Apropo, după un tratament adecvat, o femeie are nevoie de o anumită perioadă de timp pentru recuperare. Gândirea la planificarea următoarei sarcini este doar după trei luni și mai bine după șase. Este foarte important să se efectueze un diagnostic aprofundat pentru a identifica posibilele patologii și a preveni re-dezvoltarea avortului ratat.
În această perioadă, ambii parteneri trebuie să aibă grijă de propria sănătate: să nu bea alcool, să nu mai fumeze și substanțe narcotice. În unele cazuri, cuplul trebuie să ia vitamine și să injecteze hormoni. Este de dorit ca soțul și soția să ajungă în seara aceea să se relaxeze pe mare sau în munți. În fiecare seară ar trebui să parcurgeți cel puțin o jumătate de oră în aerul proaspăt.
Și, bineînțeles, nu uitați de o nutriție adecvată. Este necesar să se excludă din alimentație alimente dăunătoare, feluri de mâncare prajite, sărate, afumate și tresărite. Fast food, fast food - toate acestea au un impact negativ asupra muncii corpului femeii. Ca urmare, copilul pur și simplu nu are unde să ia elemente nutritive și oligoelemente.
Dacă rămâneți gravidă? Răspunsul este unul: intrați în clinica antenatală. Și imediat, după ce ți-ai dat seama că ești în poziție. Și nu uitați să vizitați în mod regulat ginecologul dvs. După cum sa menționat mai sus, patologia dezvoltării fătului în perioada timpurie este destul de greu de identificat. Acest lucru este legat direct de faptul că toate femeile sunt însărcinate în moduri diferite. Cineva este bolnav în ultimele nouă luni, iar cineva nu știe nici măcar ce este toxicoza.
""