Eczema seboreică (dermatită, dermatoza seboreică) este o patologie cronică a pielii, caracterizată prin dezvoltarea inflamației pe fondul disfuncției glandelor sebacee. Rashesurile au o localizare diferită și apar, indiferent de vârstă. Ce altceva sunt caracteristicile bolii și cum să le depășim?
Simptomele și diagnosticul eczemelor seboreice
În cazul în care eczema seboreică afectează scalpul, ea se manifestă ca un fel de hiperpigmentare a pielii, pe care apare un număr mare de scale, asemănătoare cu tărâțele în aparență. Dacă aceste cruste sunt îndepărtate, rănile plângând rămân sub ele și, în plus, părul cu eczeme seboreice este aproape întotdeauna lipit împreună cu aceleași cruste. În cazul în care eczema seboreică afectează scalpul, are leziuni foarte clar definite.
Dacă eczemul seboreic a ales zona pliurilor de piele în escrocul membrelor, pe piele apar crăpături adânci și dureroase, pielea devine roșie și umflată. În plus, întreaga piele afectată este acoperită cu cântare galbene. În același caz, dacă boala afectează corpul uman, este acoperită cu cruste de culoare roz deschis pe piele, în zonele leziunii, pacientul suferă de mâncărime insuportabile. În cazuri severe, anumite noduli roșii pot apărea chiar și pe piele.
În cazul în care observi semne similare în tine sau în cei dragi, nu-i ignora. Cât mai curând posibil, solicitați ajutor unui medic - dermatolog și, în lipsa acestuia, terapeutului și medicului pediatru. Eczema seboreică, ca orice altă boală, trebuie tratată chiar de la început - astfel se vor evita complicațiile grave.
Medicul va examina cu atenție persoana bolnavă, îi va pune întrebarea când și în ce condiții au apărut primele semne ale bolii. De regulă, apariția dermatitei seboreice este foarte specifică, astfel încât diagnosticarea acesteia nu reprezintă o dificultate deosebită pentru medic. În același caz, în cazul în care medicul are îndoieli, el va lua ștergări speciale de pe pielea afectată care va fi examinată în laborator.
Cauzele bolii
După cum sa menționat mai sus, cel mai adesea cauza dezvoltării eczemei seboreice este forma avansată a seboreei obișnuite. În plus, boala se dezvoltă adesea din cauza perturbării sistemului endocrin. Da, și pur și simplu un sistem imunitar slăbit, mai ales la copii, cu o anumită proporție din predispoziția organismului, poate duce la apariția dermatitei seboreice.
În plus, dermatita seboreică poate fi cauzată de o serie de alte boli. Medicii se referă la astfel de afecțiuni:
- Prezența sindromului de oboseală cronică sau a stresului emoțional constant.
- Întreruperea funcționării normale a tractului gastrointestinal, inclusiv disbioză.
- Încălcarea ficatului și a vezicii biliare.
- Boli ale sistemului vascular, în special distonie vasculară.
- Perturbarea funcționării normale a sistemului endocrin.
Având o persoană de eczeme seboreice, nu numai că îi aduce o cantitate destul de mare de inconveniente. În primul rând, natura estetică - în mod constant blocată părul sau pielea exfoliantă nu adaugă la atractivitatea persoanei și încrederea în sine. În plus, mai ales dacă copiii suferă de eczemă seboreică, afectează în mod constant mâncărimea și mancarimea. Ca urmare, o infecție secundară bacteriană este adesea asociată cu eczema seboreică.
Părinții ar trebui să fie întotdeauna conștienți de această caracteristică și să se asigure cu strictețe că copiii nu perie crustele.Dacă un copil foarte mic este bolnav, este logic să-i puneți mănuși de bumbac, astfel încât să nu-și perie rănile. Pentru a ușura mâncărimea, medicii recomandă scăparea unui copil într-o soluție slabă de permanganat de potasiu. Rețineți că este inacceptabil să diluați permanganatul de potasiu în baia în sine - o faceți într-un recipient separat și apoi îl turnați în volumul total de apă, filtrandu-l prin țesătură de tifon. O astfel de măsură evită arderea pielii cu cristale de mangan nedizolvate.
În plus, eczema seboreică reduce semnificativ funcționarea normală a sistemului imunitar. O persoană care suferă de eczema seboreică este mai vulnerabilă la diferite infecții și chiar la răceli frecvente. Da, și mai multe boli de piele apar la bolnavi, de asemenea, mult mai des. De exemplu, ostiofollikulitul apare la persoanele cu eczeme seboreice în aproximativ 50% din toate cazurile. Această boală se caracterizează prin apariția pe piele a pustulelor roșii stralucitoare semicirculare.
Tratamentul eczemelor seboreice este foarte lung și necesită o abordare extrem de atentă. Mulți bolnavi refuză îngrijirea medicală, preferând tratamentul cu medicina tradițională. Cu toate acestea, această tactică de comportament este greșită - aproape toate rețetele de medicină tradițională se bazează pe anumite plante. Cu toate acestea, eczema seboreică implică foarte des o anumită proporție din componenta alergică, de aceea un astfel de tratament cu o probabilitate mare poate duce la agravarea cursului bolii.
Prevenirea dermatitei seboreice
Dacă dumneavoastră sau cei dragi ați suferit o dermatită seboreică cel puțin o dată, trebuie să știți despre măsurile de prevenire de bază. Acțiunile corecte ale bolnavilor vor ajuta nu numai să faciliteze și să accelereze debutul recuperării. Pentru aceasta, urmați câteva reguli simple:
- Regulile de îngrijire personală
Normele de igienă personală trebuie respectate cu strictețe - dușul zilnic, păstrarea corpului curat este esențială. Acordați o atenție deosebită bolilor fungice și alergice - când apar, trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
- dietă
Dieta ar trebui, de asemenea, să fie revizuită. Este necesar să se renunțe complet la produsele picante, sărate și afumate, la conserve și la fructele citrice. Se preferă dieta lapte - legume.
- Iritante directe
O persoană bolnavă ar trebui să evite contactul cu orice substanțe chimice de uz casnic - pulberi de spălat, de exemplu, și să abandoneze îmbrăcăminte din țesături sintetice și din lână.
Ei bine și, desigur, o persoană bolnavă ar trebui să fie supravegheată periodic, precum și să respecte toate instrucțiunile și recomandările medicului dermatolog. Dacă o persoană bolnavă primește un tratament adecvat, eczema seboreică va dispărea fără urmă.
Caracteristicile bolii
Ciupercile se concentrează în jurul glandelor sebacee, deoarece folosesc secretele pe care le secretă pentru dezvoltare și creștere. Aceasta duce la roșeață. În absența unor factori provocatori, organismul este capabil să îi împiedice să crească.
- La un copil-copil, eczema seboreică (care nu trebuie confundată cu un copil) este una dintre cele mai frecvente apariții. De obicei se întâmplă sub influența cauzelor congenitale sau în contextul alăptării. În acest din urmă caz, boala va înceta după întreruperea laptelui matern. Dar, uneori, dermatita se dezvoltă sub influența alergiilor, stresului și a altor boli. Este necesar să-l tratați, altfel procesul inflamării se va răspândi în alte părți ale corpului.
- La adulți, eczema seboreică apare mai frecvent pe scalp. Barbatii sunt cei mai afectati de aceasta. Adolescenții sunt foarte sensibili la ea.
Eczema seboreică a capului (fotografie)
Clasificare și forme
Prin tipul de dermatoză se împarte în:
Eczema seboreică este împărțită în:
- dobândite (obținute sub influența disfuncției corporale) și
- congenital (apare ca urmare a predispoziției genetice).
La diagnosticare, ei încearcă întotdeauna să determine originea bolii, deoarece terapia în sine depinde foarte mult de aceasta. Deci, este aproape imposibil să se lupte cu un tip de boală înnăscut, dar în cazul unei forme dobândite, succesul tratamentului depinde în mare măsură de eliminarea cauzei patologiei.
Boala poate fi împărțită prin localizarea pe dermatită seboreică a trunchiului și a feței.
- Frecvența localizării leziunilor cu leziuni ale corpului - zona ombilicului, sternului, sub glandele mamare, în pliurile naturale ale corpului (în axilă, înghinale).
- Pe fata sunt implicati in boala mai multe zone.
- Procesul patologic poate fi răspândit în sprâncene, barbă, nas și buze, mustață, gene și scalp, urechi și zona din spatele urechilor.
Acest video arată cum se manifestă eczema seboreică:
Boala procedează după cum urmează:
- Etapa I Răspândirea crustelor pe zonele păroase, alte simptome mai puțin pronunțate.
- Etapa a II-a Erupția se dezvoltă, apare disfuncția gastrointestinală, pe față apar cruste, se produce mâncărime.
- Etapa III. Majoritatea pielii este hiperemică, afectată de erupții cutanate, umflate. Există o dezvoltare a infecției secundare, apariția unor spații care apar, somnul este deranjat.
Simptomele eczemelor seboreice
Pe părțile păroase ale corpului apar baloane de alb și sunt precedate de noduli de culoare roșie. Creșterea treptată a dimensiunilor duce la apariția plăcilor. La îndepărtarea cântarelor, se formează zone umede, dar acestea nu sunt extinse. Uneori procesul este însoțit de mâncărime de grade diferite de intensitate.
Focurile în sine sunt deseori uscate, dar treptat pot fi transformate în umede. Atunci când apare o igienă scăzută, acumularea de cântare, care provoacă apariția inflamației. Uneori se întâmplă că din cauza abundenței acestor scale, procesul inflamator nu poate fi stabilit.
Dacă leziunea este severă, atunci apar un număr mare de plăci și pete, și uneori cruste hemoragice cu scale galbene. Toate erupțiile cu terapia potrivită. Poate apare eczemă seboreică, conjunctivită sau blefarită. Ochii umflați, roșii, inflamații și balanțele apar de la marginea exterioară.
Odată cu înfrângerea pielii netede, leziunile au margini zimțate, iar erupțiile cutanate cresc și sunt ușor înălțate.
diagnosticare
- Dermatologul stabilește diagnosticul adecvat pe baza examenului.
- Datorită erupțiilor specifice, acest lucru este suficient, dar uneori diagnosticul este completat de alte metode de cercetare: analiza părului și răzuirea pielii, diagnosticarea fluorescentă și dermatoscopia. Atunci când infecția secundară este necesară pentru menținerea rezervorului. însămânțarea.
- Dacă se efectuează o examinare histologică, se evidențiază similitudinea cu neurodermatita. Dar eczemele de acest tip se caracterizează prin semne de perifolikulit, acumularea lipidelor în partea superioară a epidermei, prezența florei patogene.
- Alți specialiști sunt consultați pentru a determina prezența focarelor cronice și a bolilor de fond care provoacă sau agravează dermatoza. Pe baza indicațiilor, pot fi prescrise în plus, ultrasunete, gastroscopie, faringoscopie, studii imunologice sau hormonale, precum și alte metode de diagnosticare.
Diferențiați eczema seboreică de la adevărat și profesionist (să nu fiți confundați cu varicoza, miticul).
- În acest din urmă caz, excludeți factorul de influență al profesiei asupra pielii.
- Primul caz se caracterizează prin prezența unor zone extinse de înmuiere, ceea ce nu este cazul cu forma seboreică a bolii.
- O altă dermatoză se deosebește de psoriazis (prin localizarea erupțiilor cutanate), trichofierea și microsporia. Pentru ultimele două boli, peelingul uscat și apariția unor zone de cadere a părului sunt mai caracteristice.
Următorul videoclip va spune despre modul de tratare a eczemei seboreice:
Mod terapeutic
Utilizați topic un număr de unguente, care sunt selectate în funcție de gravitatea simptomelor. De aceea, cu o mancarime puternica este bine sa folositi un gel cu corticosteroizi. Împreună cu un număr de unguente antibacteriene și antifungice, aceasta ajută la accelerarea regenerării. De asemenea, medicul poate recomanda un tratament local pentru a defila pielea afectată. În acest caz, astfel de instrumente sunt foarte potrivite:
- Soluție cu acid salicilic.
- Pulbere cu rășină.
- Zelenka.
- Pulbere cu sulf.
- Soluție de alcool.
Dacă erupția este localizată pe cap, utilizați șampoane care includ piritionă de zinc, Naftalan, sulf, gudron, seleniu.
Crustele elimină numai cele care se găsesc cu ușurință în spatele pielii, în timp ce altele nu pot fi atinse, deoarece aceasta va crește durata terapiei. Pentru un peeling moale, tamponul este umezit în uleiul de cătină și numai după ce este îndepărtat. Pe astfel de suprafețe, este necesar să se utilizeze unguente care ajută la recuperare.
Unguentele antibiotice sunt utilizate numai atunci când apar semnele unei infecții secundare.
Din procedurile de fizioterapie, cea mai mare preferință este de a da:
- Cryo,
- terapia magnetică,
- darsonvalizare,
- crioterapia
- tratament cu laser.
Următoarea secțiune vă va spune despre ce creme vă vor ajuta în tratamentul eczemei seboreice pe cap, pe față, pe mâini și pe alta localizare.
Metoda de medicație
Unii pacienți, scăpând de Helicobacter pylori, elimină complet problema eczemelor seboreice. Pentru o astfel de terapie, este mai bine să contactați un gastroenterolog.
Antibioticele încep să se administreze sistemic doar cu infecții secundare. Medicul poate alege mijloacele de întărire a sistemului imunitar, antihistaminice, sfătui să efectueze un curs de terapie cu vitamine.
Pe fundalul terapiei dermatozelor în sine, boala este tratată care a declanșat apariția ei. Necesită igienizarea focarelor infecțioase.
Despre tratamentul eczemei seboreice la domiciliu va spune mai jos.
Metode populare
Medicamentul din plante contribuie în mod semnificativ la tratamentul eczemei seboreice:
- Se toarnă câteva muguri de mesteacăn cu apă și se fierbe timp de 15 minute. Soluția rezultată este zonele clătite cu erupții, dar puteți folosi băile cu acest bulion.
- Într-o baie de apă, preparați 20 g scoarță de stejar. După întindere, soluția este utilizată pentru comprese în zonele afectate.
- Ia 1 lingura. l. crema de bere, suc de whisker de aur și uleiul de măsline. La amestecul rezultat adăugați tinctură de valeriană (1 lingură de zahăr) și puneți-i cu 2 ore înainte de spălarea părului. Instrumentul este capabil să hrănească pielea, să accelereze vindecarea și să elimine pruritul.
- Zdrobiți urzici și usturoi într-o stare de măceșă și aplicați în zonele cu seboree severe. Spălați scula cu ajutorul decoctului de mușețel.
Puteți găti vrac pentru uz intern. Ar trebui să se acorde o preferință specială unor rețete cu un efect calmant sau tonic.
Prevenirea bolilor
- Este mai bine să abandonați orice parfum, precum și toate tipurile de geluri de duș și șampoane regulate. Este mai bine să selectați produsele de igienă personală împreună cu un medic. Trebuie să achiziționați numai produse destinate piele sensibilă.
- Este posibil să se evite reapariția bolii, menținând în același timp o dietă hipoalergenică, oprind vizitarea băii.
- O importanță deosebită este acordată igienei. Datorită lucrărilor glandelor sebacee, de până la 2 ori pe zi, trebuie să se efectueze proceduri de apă și, pentru curățare, să se utilizeze numai preparate cu acțiune ușoară.
În viitor, va trebui să fie observat de un dermatolog și să se angajeze în tratamentul bolilor cronice.
Despre tratamentul eczemei seboreice pe fata vor spune unui specialist in filmul de mai jos:
complicații
S-au complicat acest tip de dermatoză streptodermă, foliculită, hidradenită sau ostiofoliculită.
Pentru a provoca dezvoltarea de complicații nu poate numai infecție, dar și igiena slabă. În unele cazuri, bărbații agravează situația prin eliberarea mustaței sau a bărbii.Acest lucru devine un impuls serios pentru apariția complicațiilor. Când este ras, dimpotrivă, boala devine mai frecventă.
Tratamentul bolii depinde în mare măsură de pacientul însuși, de respectarea tuturor recomandărilor. În general, prognosticul este favorabil.
Eczemă facială seboreică (fotografie)
Epidemiologia eczemelor seboreice
Incidența medie a bolii în rândul populației este de 3-5%, dar la pacienții cu imunodeficiență este mult mai frecvent: de la 30 la 80%. De obicei începe în timpul pubertății, dar se poate dezvolta la orice vârstă. Majoritatea pacienților se îmbolnăvesc înainte de vârsta de 30 de ani, după 50 de ani riscul creșterii bolii crește din nou. Oamenii se îmbolnăvesc mai des. Principala plângere a pacienților - mâncărime, agravată de transpirație. Condiția se agravează adesea iarna.
Cauzele și patogeneza eczemelor seboreice
Cauzele și patogeneza eczemelor seboreice nu au fost studiate suficient. Factorii genetici, hiperproducția glandelor sebacee, modificările patologice în funcția glandelor sebacee, bacteriile găsite în gurile foliculilor de păr și glandelor sebacee, stresul și reacțiile alergice joacă un rol semnificativ în dezvoltarea sa.
Hyperfuncția glandelor sebacee este un factor important de predispoziție. La nou-născuți, glandele sebacee sunt active din cauza formării endogene a androgenelor, prin urmare eczema seboreică se poate dezvolta la copii cu vârsta de până la 3 luni. La o vârstă mai târzie, activitatea glandelor sebacee scade, astfel încât dezvoltarea eczemei seboreice apare mai puțin frecvent. Efectul androgenelor explică apariția mai frecventă a bolii la bărbați. Schimbările calitative în sebum nu au fost dovedite.
Rolul sistemului nervos este evidențiat de fapte cum ar fi legătura dintre boala Parkinson și eczema seboreică. În cazul poliomielitei sau sirin-gomieliei, modificările cutanate apar adesea numai în zona nervului trigeminal. De asemenea, pacienții subliniază adesea faptul că stresul exacerbează manifestările pielii. Manifestările bolii sunt mai pronunțate în timpul iernii. Cu o lipsă de acrodermită zincată sau enteropatică, riscul de dermatită seboreică crește. Există o tulburare metabolică a acizilor grași esențiali. Deficitul de vitamina B poate provoca, de asemenea, o astfel de dermatoză.
Rolul posibil al drojdii Malassezia (Pityrosporum) în dezvoltarea dermatitei seboreice este în prezent larg studiat. Legătura este confirmată de faptul că în tratamentul eczemelor seboreice cu medicamente antifungice se înregistrează o scădere a manifestărilor bolii și o scădere a colonizării pielii Malassezia. Numărul de celule de drojdie de pe suprafața pielii pacientului depășește în mod semnificativ valorile normale (5 x 105 cm2 la cei sănătoși și 9,2 x 105 cm2 la pacienții cu eczeme seboreice). Faza mycelială a ciupercilor în eczema seboreică apare la 26% dintre pacienți (în cazuri sănătoase - în 6% din cazuri). Se presupune, de asemenea, că eczema seboreică este o reacție specifică specifică a pielii la Malassezia. Diferite tulburări ale sistemului imunitar au fost studiate la pacienții cu eczemă seboreică ca rezultat al activității ciupercilor asemănătoare drojdiilor: sa observat relația dintre titrurile de anticorpi față de Malassezia și severitatea eczemelor seborroide ale scalpului.
Rolul etiologic este jucat nu numai de drojdia Malassezia. De exemplu, la câțiva sugari care suferă de eczeme seboreice, numeroase colonii de Candida albicans sunt semănate din fecale și de pe suprafața pielii, iar testele de aplicare și reacția transformării limfocitelor confirmă prezența sensibilizării. Este, de asemenea, cunoscut și antigenele încrucișate ale C. albicans și Malassezia.
Cu toate acestea, este posibil ca diferite grupuri de pacienți să aibă propriile patogeneze specifice acestei boli, deoarece, de exemplu, celulele Malassezia sunt însămânțate mult mai puțin frecvent la pacienții cu imunodeficiență severă decât la pacienții fără imunopatologie.Eczema seboreică este, de asemenea, unul dintre cei mai importanți markeri ai pacienților infectați cu HIV.
Eczema seboreică a copiilor
Eczema seboreică a copiilor apare adesea în primele șase luni de viață a unui copil și, de obicei, dispare complet în câteva luni. Mai des copiii obezi sunt bolnavi. O leziune apare pe pielea scalpului, dar pielea feței din zona sprâncenelor și pliurile nazolabiale poate fi afectată, flexia membrelor, plitele de corp mari pot fi implicate în procesul de răspândire. Pe partea capului scalpului, se formează straturile de grăsime, înconjurate de crăpăturile de coajă gălbuie - gineasa. Focarele diseminate de infecție, localizate în pliuri mari, seamănă cu cele ale psoriazisului, dar sunt predispuse la vindecarea rapidă.
Erupțiile se produc în zone caracterizate printr-un conținut ridicat de glande sebacee - fața, scalpul, pieptul, regiunea interscapulară, pliurile mari. Simptomele sunt cel mai adesea reprezentate de prezența leziunilor inflamatorii înroșite și ușor infiltrate, cu contururi neregulate, cu scale și tonuri gălbui pe fondul hiperemiei. Leziunea are forma fie unor focare mari de drenaj care seamănă cu o hartă geografică, fie rotunde cu limite clare de focuri multiple care seamănă cu pityriasis versicolor. Cu senzații subiective puternice - mâncărime, arsură - excoriări, apar fisuri, se unește o infecție secundară. Conducta glandelor sebacee se dilată.
Pe față, leziunile sunt mai des localizate în jurul nasului, în pliurile nazolabiale, în pielea sprâncenelor. La unii pacienți, există o agravare a afecțiunii după expunerea la soare sau după UFD. Pe corp, infiltrarea este, de obicei, ușoară datorită respingerii balanțelor datorate transpirației. Plitele mari pot fi afectate - axilare, inghinale, imaginea clinică este reminiscentă de candidoză sau intertrigo.
Pe scalp, erupțiile cutanate au contururi clar delimitate și o tendință de îmbinare. Uneori există o leziune totală a scalpului, asemănătoare unei cochilii. Foci adesea trece la partea din spate a capului, partea laterală a gâtului, zona retroauriculară. Adesea, în regiunea retroauriculară se formează o fisură de vindecare de lungă durată, care este predispusă la infecții secundare. În centrul sternului sau între lamele umărului, leziunea are forma unor focare hiperemice infiltrate.
Eritrodermia eritematoasă este o complicație a eczemei seboreice și apare atunci când se manifestă intoleranță la tratamentul extern sau ca rezultat al sensibilizării la contact.
Tratamentul eczemelor seboreice
Tratamentul eczemei seboreice poate fi atât local cât și sistemic și depinde de gravitatea bolii. Din cauza tendinței de recidivă, tratamentul este pe termen lung și vizează corectarea seboreei. Se efectuează terapie antiinflamatorie și antimicotică.
În forme mai blânde de eczeme seboreice cu localizarea leziunilor pe piele netedă, se utilizează o soluție de unguent, cremă sau soluție antifungică, care se utilizează de 1-2 ori pe zi timp de 2-4 săptămâni. Fața de piele a pielii se realizează cu soluții alcoolice cu adaos de acid salicilic (2-3%) sau rezorcinol (2%). În timpul zilei, utilizați pulbere care conține sulf. Pentru față, se recomandă remedii cu eritromicină (loțiune Zenerit) sau ketoconazol (crema Nizoral). În timpul nopții, este indicat un tratament de uscare pentru eczemă seboreică: lotiune de zinc cu cliochinol (5%) și / sau ihtiol (2-5%), precum și sulf (2-5%). Plăcile de ploaie sunt bine tratate cu o soluție de apă verde strălucitoare de 1%.
Corticosteroizii locali sunt unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru eczema seboreică. Corticosteroizii au un puternic efect antiinflamator, dar utilizarea lor pe termen lung este limitată de efectele secundare - apariția atrofiei pielii, telangiectasiei, acneei, dermatitei periorale.La copii, corticosteroizii trebuie prescrise cu precauție deosebită, având în vedere absorbția crescută a pielii. Corticosteroizi cu activitate scăzută - prednison și hidrocortizon - sunt prescrise pe față.
Medicamentele anti-seboreice cu aditivi keratolitic și antimicrobian sunt folosiți pentru spălarea capului: sulfură de seleniu (șampon Vichy Dercos cu sulfură de seleniu), acid salicilic, gudron ("T-gel", "Friderm-Tar"), zinc (Friderm-Zinc). Se indică ketoconazol (șampon Nizoral), activ împotriva ciupercilor lipofilici (2 ori pe săptămână). Tincturile antiseborice de păr conțin sulf, acid salicilic, resorcinol sau estrogeni ne-feminizați. Pentru un efect pe termen scurt, sunt prezentate soluții alcoolice de glucocorticoizi, uneori cu adăugarea de gudron. Cu un proces inflamator puternic, glucocorticoizii halogenați sunt prescrise în focare. Cremele, loțiunile sau gelurile sunt recomandate ca baze.
În cazurile severe ale bolii, caracterizate prin prezența focarelor cu inflamație severă și prin stratificarea densă a cântarelor, se utilizează keratolitice, cum ar fi acidul salicilic sau preparatele de gudron de cărbune, pentru a elimina ultima. După exfoliere, se utilizează preparate locale antifungice și corticosteroide. În plus, pot fi recomandate antihistaminice, preparate de calciu și, în cazul infecțiilor bacteriene, se prescriu antibiotice.
În ceea ce privește ineficiența terapiei externe, se utilizează medicamente antimicotice sistemice timp de o săptămână: ketoconazol (200 mg / zi), terbinafină (250 mg / zi), fluconazol (100 mg / zi), itraconazol (200 mg pe zi). Efectele ketoconazolului și itraconazolului au fost studiate cel mai bine. Fluconazolul și terbinafina sunt mai puțin eficiente împotriva Malassezia, dar sunt de asemenea utilizate în tratamentul eczemelor seboreice.
În cazurile severe se prescriu medicamente sebosupresive, cum ar fi izotretinoina, care reduce activitatea și mărimea glandelor sebacee cu până la 90% și are, de asemenea, un efect antiinflamator. Se demonstrează că administrarea zilnică a medicamentului într-o doză zilnică de 0,1 până la 0,3 mg / kg greutate corporală conduce la o ameliorare a seboreei severe după 4 săptămâni de tratament.
Tratamentul complex al eczemelor seboreice include antihistaminice, multivitamine, sedative, preparate pentru normalizarea funcțiilor tractului gastro-intestinal și, în cazul adăugării unei infecții secundare - agenți antibacterieni și eubiotice.
Informații generale
Bună ziua, dragi cititori! Recent, am remarcat în mod repetat un interes sporit față de diferite boli ale pielii, în special de multe ori există întrebări despre eczeme seboreice: simptome, etimologie, metode de tratament. Să încercăm să ne dăm seama ce constituie această afecțiune, motivele apariției acesteia și, cel mai important, ce metode de tratament sunt cele mai eficiente. Eczema seboreică (dermatita seboreică) este o boală a pielii caracterizată prin erupții nodulare cu diverse localizări.
Cauza și dezvoltarea acestei boli neplăcute devine cel mai adesea o infecție fungică pe fundalul unei disfuncții a glandelor sebacee. La diagnosticare, adesea sunt identificate grupele de ciuperci Pityrosporum ovale și Pityrosporum orbiculare, rar stafilococi sau ciuperci Candida. Prezența acestor ciuperci în corpul uman este aproape inevitabilă, dar nu toate se reproduc în cantități suficiente pentru a infecta organele. Cel mai adesea, sistemul imunitar al organismului poate suprima dezvoltarea bolilor cauzate de diverse tipuri de ciuperci. Cu toate acestea, există factori care pot declanșa dezvoltarea bolii, în special în cazurile în care pacientul suferă de alergii.
Factori suplimentari care pot declanșa eczemă seboreică:
- Imunitate redusă
- Perturbări ale sistemului endocrin, inclusiv diabet
- Boli ale sistemului nervos central
- Tractul gastrointestinal (gastrită, ulcer peptic)
- Boală hepatică în rinichi
- excesul de greutate
- Bolile genetice
- Stres și traume psihologice
- Infecții cronice
- Frecvența expunerii la răceală
- Sindromul Parkinson
Cel mai adesea, seborea este detectată pe cap, pe gât și pe pielea netedă a feței. Persoanele de toate vârstele se pot îmbolnăvi, dermatita apare la adulți, adolescenți și chiar sugari.
Seborrhea pe cap
Eczema seboreică a acestei localizări se dezvoltă în etape. În prima etapă apar mici noduli luminoși de-a lungul părului.
Apoi, nodulii sunt măriți și combinați în plăci, cu o acoperire caracteristică, fără margini clar definite și de diferite forme. Placile sunt cel mai adesea uscate, scalpul devine foarte uscat, sensibil, arata inflamat si strans. În cazul dezvoltării bolii, numărul de pete crește semnificativ, dimpotrivă, pielea devine foarte uleioasă, iar plăcile uscate pot intra în stadiul de plâns.
Adesea, eczema seboreică a capului este însoțită de mâncărime de intensitate variabilă. În absența tratamentului în timp util, procesul inflamator patologic se poate mișca de pe scalp pentru a netezi pielea feței și a gâtului.
Diagnosticul bolii este efectuat de un dermatolog. În majoritatea cazurilor, examinarea vizuală este suficientă pentru a stabili diagnosticul corect, dermoscopia și răzuirea sunt efectuate pentru a clarifica diagnosticul.
Eczema facială seboreică
Cel mai adesea apariția dermatitei seboreice în zona feței provoacă disfuncție în glandele sebacee.
Luați în considerare problema mai detaliat: atunci când glandele produc prea puțină secreție, pielea feței devine extrem de uscată, adesea apar microfracturi, în care începe reproducerea activă a diferitelor tipuri de bacterii. Bacteriile, la rândul lor, provoacă apariția bolilor infecțioase și a leziunilor cutanate netede.
Cel mai adesea, eczema facială este caracteristică bărbiei, frunte și zonei nasului. În absența tratamentului sau a alegerii greșite a terapiei, boala poate merge la sprâncene și gene.
Principalele simptome: mâncărime severă, adesea și mai intensă după tratamentele cu apă, uscăciunea și peelingul pielii.
Atunci când se efectuează un tratament, merită acordat atenție dietei, este preferabilă trecerea la o dietă echilibrată, excluderea alergenilor. Este necesar să se acorde atenția cuvenită igienei personale, să se utilizeze produse cosmetice de înaltă calitate, de preferință hipoalergenice, să se parcurgă mai mult în aerul proaspăt, să se crească activitatea fizică.
Dermatită seboreică la copii
La sugari, următorii factori cauzează deseori boala:
- Diferite procese patologice în timpul sarcinii
- Prezența stresului și a stării psiho-emoționale severe a femeilor în timpul sarcinii
- Mediu emoțional greu și instabil din familie
- Alimentația slabă a copilului, intoleranța la lactoză
- Predispoziția genetică
În stadiul inițial la copii, afecțiunea se manifestă sub formă de înroșirea feței în mâncărime, apoi erupția se răspândește pe întreaga suprafață a corpului. Există eșecuri în tractul gastrointestinal, schimbările de comportament ale copilului, anxietate, lacrimă.
Mai întâi, înainte de a efectua tratamentul medical al eczemei seboreice la sugari, este mai întâi necesar să identificăm și să încercăm să eliminăm cât mai mult posibil cauzele bolii. Inclusiv acordați atenție nutriției și stării emoționale a unei mame care alăptează.
Tratamentul clasic este împărțit în două tipuri:
- Parenteral (în cazuri severe)
- în aer liber
Tratamentul parenteral se efectuează într-un complex cu detoxifiere. Aceasta implică injectarea de terapie cu antibiotice cu ajutorul unor medicamente, cum ar fi ampicilina, prostaflina, septrina. Terapia de detoxifiere se realizează prin utilizarea sorbentului și are drept scop eliminarea toxinelor din organism și menținerea imunității.Aici vin ajutorul carbonului activ, cărbunelui alb, polisorbului, sorbelor, precum și vitaminelor din grupa B și medicamentelor care conțin calciu. Este important să înțelegeți că orice terapie trebuie efectuată numai după cum este prescris de un medic!
Tratamentul extern este efectuat folosind diferite tipuri de loțiuni, unguente, creme care nu conțin hormoni. Micilor pacienți li se recomandă loțiuni din diferite plante liniștitoare, precum și ceaiul simplu.
Seboreică eczematidă
Eczematismul seboreic, de regulă, se extinde peste cap, de cele mai multe ori apare pe față și în partea superioară a corpului. Unul dintre principalele simptome, pe lângă erupții cutanate și mâncărime, glandele sebacee mărită.
Eczematismul seboreic adesea însoțește stadiul inițial al HIV, prin urmare, necesită un diagnostic deosebit de atent.
Tratamentul se desfășoară într-un complex, cu ajutorul medicamentelor antiinflamatorii și antimicrobiene. Primele sunt: Voltaren Rapid, Ketalgin, Diclofenacol, al doilea: Nystatin, Stopangin, Mikoseptin.
Cum se trateaza eczema seboreica
Regimul de tratament este prescris de medicul curant, după o cercetare aprofundată și poate varia în funcție de gravitatea bolii, vârsta pacientului, starea generală de sănătate.
În articolul meu voi descrie tehnicile standard în tratamentul eczemei seboreice:
Așa cum deja știm din cele de mai sus, tratamentul este complex și este împărțit în două tipuri:
- Extern, cu utilizarea preparatelor topice - Reczemin gel.
- Sistemice (parenterale și orale)
În primul rând în tratamentul dermatitei de acest tip sunt loțiunile cu o soluție de acid boric, precum și loțiuni cu permanganat de potasiu sau cu furatsilinom. Ele pot reduce semnificativ activitatea procesului patogen și sunt foarte eficiente.
Loțiunile se fac după cum urmează: îndoite de mai multe ori, bandajul este umezit cu una din soluțiile propuse mai sus și se pune pe locul afectat timp de 10-15 minute.
Pentru a obține o eficiență maximă din procedură, trebuie efectuată zilnic, cel puțin de două sau trei ori.
Al doilea loc din lista mijloacelor extrem de eficiente de acțiune externă este ocupat de diferite unguente și creme multicomponente. Cele mai populare sunt următoarele medicamente: Advantan, Kenalog, Elokom, Polcortolone și Celestoderm B, Afloderm, Dermoveit, Locoid. Pentru capul belosalik potrivit ca loțiune.
Este important să vă amintiți! Orice utilizare a medicamentelor externe este posibilă numai în conformitate cu instrucțiunile medicului curant, adesea astfel de medicamente sunt hormonale.
În tratamentul sistemic se utilizează adesea glucocorticosteroizi, cum ar fi betagenot, fosforon, fucicort, triderm, un astfel de tratament este efectuat în combinație cu terapia antibacteriană, următoarele medicamente vor veni la salvare: azitromicină, ciprofloxacină, ceftriaxonă, gentamicină.
În tratamentul sistemic, medicamentele antialergice sunt indicate pentru administrare: difenhidramină, suprastină, tavegil, diazolin, fencarol.
În plus, terapia complexă include măsuri non-drog, cum ar fi:
- Dieta (exclude fructele citrice, fructele de mare, dulciurile și alte alergene)
- Proceduri de fizioterapie (terapie magnetică, iradiere cu ultraviolete, fonoforeză)
- Sanatoriul și stațiunea de tratament în instituții specializate (Pyatigorsk, Matsesta, Saki, Chernovodnoye și altele)
Recoltare de brusture
Un decoction de brusture este considerat un remediu foarte bun, restabilind secretia glandelor sebacee. Pentru a găti supa, trebuie să luați rădăcina de brusture, să-l turnați cu un pahar de apă fiartă și să-l aduceți la fierbere, trebuie să fierbeți un astfel de bulion timp de cel puțin o jumătate de oră. După ce soluția sa răcit, este necesar să aplicați zonele afectate timp de cel puțin 40 de minute, apoi spălați pielea tratată cu apă.
Un bun efect calmant a arătat tinctura de frunze de mesteacăn. Este foarte simplu să se pregătească: 2 linguri de frunze de mesteacăn ar trebui turnate cu un pahar de apă clocotită și infuzate timp de cel puțin 40 de minute.Apoi, frecati tinctura in scalp de fiecare data dupa ce ati spalat parul
Oțet, periculos sau eficient?
Acidul acetic este un produs serios, utilizarea incorectă și neconsiderată poate provoca arsuri grave ale pielii. Dar utilizarea unei soluții de acid acetic de concentrație scăzută poate face minuni și scutirea de la arsuri, mâncărime și degresare.
Pentru a pregăti soluția vor fi necesare o lingură de oțet și un litru de apă, se amestecă bine și se clătește scalpul.
Aplicații pentru tinctura din cătină albă
Cu o iritare foarte puternică, aplicațiile cu tinctură de cătină vor ajunge la salvare. Conținutul ridicat de vitamina A, boabe de cătină, asigură scutirea de la ardere și îndepărtează roșeața.
Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că unele metode populare nu sunt suficiente și ar trebui utilizate în combinație cu terapia medicală tradițională.
Cum arată eczema seboreică?
Cel mai adesea, boala afectează zona capului, spatelui, pieptului și obrajilor, care se manifestă în special pe pielea grasă. Cum arata eczematidul seboreic? Simptomul principal - patch-uri extinse, strălucitoare, galbene sau albe. În timp, celulele pielii se desprind. Arată ca mătreața. Pielea afectată se înroșește, călcâie (mai ales în timpul transpirației). Dacă igiena necorespunzătoare poate dezvolta complicații, transformându-se într-o infecție, părul se desprinde. Deseori leziunea începe să se ude, din cauza a ceea ce cântarele devin grase, devin maro (ca în fotografie).
Eczemă pe cap în păr
Seborrhea pe cap este caracterizată de erupții cutanate, care adesea coagulează și formează pete de dimensiuni mari și mici. Adesea, eczema scalpului se duce în spatele capului, în zona din spatele urechilor, acoperă gâtul. Poate afecta fruntea, părul. De regulă, accentul sa făcut încețoșat și neclar. Atunci când erupția secundară începe să se acumuleze pe vechi, cântarele cad (vezi foto).
Eczemă uscată pe corp
Cu dermatita seboreică la om, de regulă, sebumul este produs de multe ori mai intens. Pentru dezvoltarea microorganismelor dăunătoare, acesta este cel mai potrivit mediu: ele încep să se înmulțească rapid și să provoace inflamația pielii. Prin urmare, eczemă seboreică pe corp este situată în locuri de acumulare a glandelor sebacee - acesta este pieptul, înapoi. Tipul uscat de seboree afectează uneori adolescenții. Se caracterizează prin piele uscată crăpată, cu secreție de sebum redusă.
Eczematid la copii
Eczema seboreică la copii se găsește adesea la sugari. În părul copilului încep să apară cântare galbene. Pielea din leziuni este uscată și sub formă de fulgi. Prezența problemei nu afectează bunăstarea generală a sugarului. De regulă, cu igiena normală, seborea pediatrică trece pe cont propriu. Pentru a accelera procesul de vindecare, se recomandă spălarea mai frecventă a părului folosind șampoane hipoalergenice speciale.
Localizarea eczemelor seboreice
Cele mai frecvente locuri de localizare a eczemei seboreice:
- scalpului,
- în spatele urechilor
- nasul aripilor și pomeților,
- sprânceană
- pe ochi și pe genele (blefarita),
- frunte
- pliuri nasolabiale,
- gât,
- sânii
- înapoi
- axile,
- spate picioare
- pliuri de arme
- posibilă localizare în zona din jurul buricului.
Cauzele eczemelor seboreice
Studiile au arătat că până la 80% dintre persoane suferă de seboree provocate de ciuperca Pityrosporum ovale, restul de 20% - de la Candid și stafilococ. Există factori predispozitivi. Cauzele eczemelor seboreice pot apărea după cum urmează:
- natura înnăscută a eczemelor,
- predispoziție genetică
- dezechilibru în metabolismul grăsimilor,
- disfuncție în tractul gastro-intestinal,
- gastrită, ulcer gastric,
- hepatită, ciroză hepatică,
- sare hormonale,
- subliniază,
- distonie vasculară,
- unele boli cronice
- oboseală constantă.
Tratamentul eczemelor de droguri
În cazuri mai severe, se folosesc preparate speciale pentru tratarea eczemelor:
- Injecții sau tablete pentru ameliorarea inflamației (hidrocortizon, diprospan, prednisolon).
- Agenți antibacterieni cu ketoconazol sau eritromicină pentru combaterea mediului patogen (Nizoral, Zenerit).
- Antihistaminice (Zyrtec, Claritin).
- Preparate speciale pentru tratamentul stomacului (Mezim).
- Medicamente antifungice sub formă de șampon, cremă sau gel (Nizorex, Mycozoral, Sebasol).
- Sedativele sunt prescrise ca sedative (mumă, tinctură de Valerian, Novopassit și altele).
Unguent pentru eczemă seboreică
Medicamentul trebuie să aibă un efect ușor de exfoliere, pielea uscată bine, să ucidă microbii care intră în zona inflamată. Ce unguent pentru eczeme seboreice pe cap va ajuta cel mai bine? Acesta poate fi unguent cu conținut de sulf, salicilic, pe bază de resorcinol. Nu puteți aplica același instrument pe fața și scalpul sau corpul. În al doilea caz, medicamentele ar trebui să fie mai benigne. În plus, medicul prescrie șampoane speciale, care includ sulfura de seleniu și acidul salicilic.
Eczema seboreică pe fotografie
Eczema facială seboreică. Fotografie 1
Eczema gâtului seboreic. Fotografie 2
Eczema seboreică pe cap. Fotografie 3
Eczema seboreică. Fotografie 4
Ca și dermatita seboreică, eczema seboreică se dezvoltă datorită activității vitale a microorganismelor: ciuperca Pitysporum ovale, Candida și bacteriile Staphylococcus. La pacienții cu dermatită seboreică și bolile neuroendocrine asociate, riscul eczemelor seboreice crește, dar în general se poate dezvolta la orice vârstă și indiferent de sex.
Cauzele eczemelor seboreice
Eczema seboreică, cum ar fi dermatita seboreică, apare datorită multiplicării microorganismelor în gurile glandelor sebacee. Cu toate acestea, principalul agent cauzal al bolii - Pitysporum ovale - este prezent pe suprafața pielii aproape a oricărei persoane, dar erupțiile cutanate apar numai într-un procent mic din populație. De ce se întâmplă acest lucru, dermatologii încă nu pot răspunde cu exactitate, dar au fost identificate motive posibile pentru dezvoltarea eczemelor seboreice:
- ereditatea,
- dezechilibru hormonal și tulburări metabolice,
- tulburări endocrine,
- perturbarea sistemului digestiv, inclusiv a ficatului și a vezicii biliare, a intestinelor,
- imunitate slabă și hipovitaminoză,
- oboseala fizică și psihologică.
Eczema seboreică este exacerbată în timpul iernii, când organismul suferă de o lipsă de vitamine și oligoelemente. Merită să ne amintim că perioada acută este însoțită de mâncărime severă, ceea ce duce la formarea de răni. Datorită imunității reduse, aceste răni devin un portal pentru infecție.
Prevenirea eczemelor seboreice
Măsurile preventive pentru eczema seboreică sunt menite să prevină exacerbarea. Acestea includ:
- dieta - este necesar să se minimizeze utilizarea alimentelor potențial alergene,
- igiena personală - secreția excesivă de sebum necesită o duș de 1-2 ori pe zi. Apa trebuie să fie caldă, pentru igienă este necesar să se utilizeze produse special dezvoltate pentru pielea sensibilă,
- limitarea iritanților externi - substanțele chimice pot irita și răni pielea. Prin urmare, este necesar să se lucreze în contact cu agenți chimici, cu mănuși și să se imbrace în țesături naturale bine arse,
- tratamentul în timp util al bolilor cronice,
- examinări regulate cu un dermatolog și testare.
