Metodele de tratament a pancreatitei în spital și calendarul trecerii tratamentului în spital

Tratamentul în spital pentru pancreatită este necesar pentru un atac sever care nu poate fi ameliorat cu analgezice la domiciliu.

Este necesar să se trateze pancreatita în spital, ca urmare a modificărilor patologice severe cresc riscul de deces. Patologia cronică în afara perioadei de exacerbare este tratată pe bază de ambulatoriu. Este necesar să se trateze pancreatita în spital, ca urmare a modificărilor patologice severe cresc riscul de deces.

Pancreatită în formă acută, însoțită de durere severă, oprire prin 2 căi de îngrijire medicală:

1. efectuarea unei operații de urgență
2. tratamentul intensiv cu utilizarea medicamentelor.

Decizia este luată de un gastroenterolog. De cele mai multe ori, se preferă metodele conservatoare, tratamentul operativ este ales atunci când boala progresează și reprezintă un pericol pentru viața pacientului.

Terapie chirurgicală

Pacienții merg adesea la spitale aflate în stare gravă, cu edeme extinse sau proces necrotic în pancreas.

Potrivit statisticilor, chirurgia este prescrisă pacienților cu necroză a țesuturilor organelor în 30% din cazuri.

Alegerea metodei de intervenție chirurgicală este afectată de:

• cauza pancreatitei,
• severitatea bolii
• extinderea procesului la organele vecine.

• Intervenția de puncție-drenare (pentru îndepărtarea lichidului în timpul peritonitei enzimatice).
• Laparoscopie (în caz de necroză de natură neinfecțioasă, după excizia zonelor moarte, scurgerea pseudochisturilor, îndepărtarea neoplasmelor). Aceasta este o metodă cu impact scăzut.
• Laparotomia (cu peritonită, flegmon, multiple chisturi infectate deschide cavitatea abdominală).

Sunt utilizate metode invazive minimale pentru prepararea laparotomiei. Atunci când nu este posibil să se obțină rezultatul dorit cu ajutorul unei astfel de intervenții și medicație, sunt prescrise operații radicale, care sunt efectuate sub controlul ultrasunetelor și raze X.

• Nekrsekvestrektomiya (puncția chistului efectuată, urmată de pomparea fluidelor și drenajului).
• Rezecție subtotală sau distală (aproape toate organele afectate sunt îndepărtate, sau numai corpul și coada glandei).

Timpul petrecut în spital după operație depinde de tipul de intervenție și capacitatea organismului de a se recupera. Adesea nu durează mai mult de 7 zile. Tratamentul ulterior se efectuează la domiciliu.

Terapie intensivă conservatoare

Atunci când un pacient este într-o stare de severitate moderată, el este plasat într-o unitate de terapie intensivă pentru a ameliora un atac.

• Efectuați măsuri pentru a reduce sarcina pancreasului. Cu sindrom de durere severă - post (2 - 4 zile).
• În absența unei dureri intense, medicamentele care reduc aciditatea sucului gastric sunt prescrise (Almagel de patru ori pe zi, câte 10 ml fiecare). Atunci când o persoană este într-o stare gravă, blocanții sunt injectați parenteral.
• Pentru a reduce umflarea organului, pe zona abdominală se introduce un balon cu gheață, se injectează intravenos soluția de manitol și se strecoară hemodez.
• Pentru a preveni intoxicația enzimatică, folosiți mijloace pentru a regla funcția secretorie: intravenos contrial (de până la 3 ori pe zi), Gordox.
• Dacă se detectează forme necrotice, se prescriu antibiotice (picurare Tienam, 250-500 mg fiecare).
• Preparate antiinflamatoare pentru exacerbarea patologiei: Analgin, Promedol. Simultan cu analgezicele prescrise antispasmodice miotropice (Papaverine).
• Pentru a normaliza echilibrul apă-sare, se injectează o soluție de glucoză de 5% în venă (dacă nivelul zahărului este normal) sau o soluție izotonică de clorură de sodiu, Regidron, Glucosolan.
• Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace, se utilizează o soluție de hormoni (norepinefrină, adrenalină), catecolamine.

În timpul șederii spitalului, procesele care apar în organism sunt controlate: nivelul zahărului și prezența proteinelor în sânge, metabolismul electroliților.

Standard și schemă

Regimurile utilizate în tratamentul pancreatitei acute sunt selectate luând în considerare examinarea inițială efectuată după admiterea pacientului la spital și diagnosticul preliminar.

Dacă este diagnosticată pancreatita ușoară, este prescris un tratament conservativ suportiv.

Se restabilește pierderea de lichide asociată cu vărsăturile severe, analgezicele non-narcotice ușurează durerea, se aplică terapia antibacteriană dacă se atașează o infecție.

Dacă diagnosticul de pancreatită este confirmat într-o formă severă, cu durere intensă și intoxicație severă, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă.

Dacă preveniți apariția unor modificări distructive ale pancreasului în decurs de 2 zile, se ia decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale. Dacă diagnosticul de pancreatită este confirmat într-o formă severă, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă.

Durata șederii în spital este afectată de starea persoanei în momentul spitalizării și de îndeplinirea cu atenție a prescripțiilor medicului.

Manifestările de pancreatită într-un grad ușor pot fi oprite în câteva zile, folosind un tratament intensiv de droguri.

Tratamentul recidivelor la pacienții cu inflamație cronică necesită o ședere spital mai lungă.

Boala acută

În timpul atacului inițial de pancreatită moderată severă, tratamentul durează între 2 și 3 săptămâni. Adesea, acest timp este suficient pentru recuperarea pancreasului.

Este necesară repetarea cursului tratamentului la șase luni după descărcarea de gestiune din partea departamentului pentru a preveni trecerea bolii la forma cronică.

Stadiul cronic

Pacienții cu o formă cronică a bolii se recomandă să fie spitalizați la fiecare 6 luni pentru a preveni exacerbările. Cursul de tratament poate dura 10-21 de zile.

Administrarea ulterioară a pacientului

Riscul de recurență a pancreatitei este crescut în prezența comorbidităților (în special a diabetului zaharat). Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu alte boli ale organelor abdominale (colecistită, colelitiază).

Pacienții după externare din spital au nevoie de urmărirea și tratamentul profilactic.

Pacienții care suferă de necroză pancreatică trebuie examinați la fiecare 6 luni. Ei ar trebui să conducă un stil de viață sănătos, să urmeze dieta recomandată și să caute ajutorul unui gastroenterolog atunci când există o exacerbare.

Mecanismul durerii în pancreatită

Procesele inflamatorii și degenerative care apar în pancreas, numită pancreatită. Mecanismul apariției durerii este afectat de următoarele procese care apar în pancreas:

• Ocluzia (obstrucția) sistemului ductal al glandei datorită stagnării sucului pancreatic și a bilei în canale. Congestia apare ca urmare a unui spasm ascuțit al canalelor glandei, modificări ale consistenței (vâscozitate crescută datorată abuzului de alcool, otrăvire a corpului) a sucului pancreatic sau datorită apariției tumorilor în canale, pietre, paraziți (viermi).
• Încălcarea microcirculației tisulare. Atunci când apare pancreatita, există o scădere a fluxului sanguin în glandă, a cărui celule sunt slab alimentate cu sânge.
• Modificări distrofice ale pancreasului. Țesuturile sunt erodate de enzimele pancreatice care se acumulează în cantități mai mari decât este necesar.
• Procesele inflamatorii în care există umflarea țesuturilor și a stromei (structurilor) suport a glandei. Ca urmare, apare o creștere și umflarea pancreasului.

Spitalizarea unui pacient cu pancreatită

Pancreatita este o inflamație a pancreasului, în care enzimele digestive produse de glandă nu pot intra în intestin pentru a digera alimentele și, în consecință, încep să digere țesuturile organului parenchim. Se pare că fierul "mănâncă" în sine.

Aceasta este o boală foarte gravă și periculoasă care necesită îngrijiri medicale calificate. Boala poate apărea în două forme: cronică și acută.

De obicei, tratamentul bolii are loc acasă, în conformitate cu regimul prescris de medic. Cu toate acestea, dezvoltarea pancreatitei acute sau exacerbarea unei boli cronice poate fi însoțită de convulsii cu simptome dureroase severe. În astfel de cazuri, nu trebuie să îndure durerea și să recurgeți la măsuri de vindecare populară și ar trebui să sunați la brigada de ambulanță. Intervenția medicală ulterioară pentru atacurile acute ale bolii poate duce la apariția complicațiilor, invalidității și chiar moartea victimei.

Astfel, indicația pentru spitalizarea unui pacient cu inflamație a pancreasului este dezvoltarea unui atac acut, care este însoțit de durere severă, o deteriorare semnificativă a sănătății.

Greața și vărsăturile abundente (în special cu un amestec de bilă) pot servi și ca simptome alarmante. Dacă se dezvoltă, se recomandă să consultați un medic cât mai curând posibil.

Simptomele unui atac acut al inflamației pancreatice includ:

• Durerea severă la nivelul hipocondrului drept și, de asemenea, ușor deasupra ombilicului,
• vărsături,
• diaree,
• Creșterea temperaturii până la 38 de grade și mai mare
• Tahicardia.

Dacă ați avut un atac acut de pancreatită, în nici un caz nu trebuie:

1. Bea analgezice și medicamente antiemetice.
2. Legați hipocondrul.
3. Aplicați pe locul dureros cald, cald și orice comprese de încălzire.
4. Beți orice băutură, cu excepția unei cantități mici de apă.

Pacientul trebuie așezat pe o canapea sau pe pat într-o stare înclinată, țesut răcoros sau un strat de încălzire aplicat la locul inflamat, iar aerul curat este introdus în cameră. La sosire, echipa de ambulanță, după analizarea simptomelor și a stării generale a pacientului, va oferi primul ajutor celor răniți. Pentru a ameliora durerea, pacientului i se administrează, de obicei, o injecție cu Papaverine diluat cu soluție salină.

Diagnosticări care pot fi atribuite

Pentru ca tratamentul să fie eficient, este foarte important să se facă diagnosticul corect pentru pacient, pentru a afla sensibilitatea corpului său față de anumite medicamente. În acest scop, pacientului i se pot atribui următoarele tipuri de diagnostice:

• sânge și urină
• hemograma (pentru a stabili dezvoltarea procesului inflamator în termeni de leucocite),
• CT sau RMN,
• ECG,
• (pentru a determina dacă există enzime pancreatice în sânge),
• Ecografia (pentru a identifica focalizarea inflamației)
• laparoscopia de urgență (pentru pancreatita purulentă, dezvoltarea de complicații grave).

Pe baza rezultatelor examinării, medicul confirmă sau refuză prezența bolii pancreatice, determină forma, gradul de afectare a organului, dacă sunt afectate alte organe digestive, dacă există un risc de complicații și decide, de asemenea, metodele de tratament adecvate.

În ce departament este tratată pancreatita

Tratamentul pancreatitei în spital depinde de stadiul bolii la care pacientul a intrat în spital și de prezența complicațiilor. Din departamentul de urgență, pacientul este trimis la unitatea de terapie intensivă. De asemenea, specialiștii în ambulanță pot livra pacientul la departamentul de gastroenterologie.

În acest caz, medicii în stadiul de admitere la departament au două sarcini principale:

• stabilizează starea pacientului, oprește atacul,
• prevenirea dezvoltării complicațiilor.

Și numai după terminarea acestor sarcini, medicii încep să trateze afecțiunea.

Dacă o persoană a fost scufundată cu un atac al celei mai severe pancreatite purulente și necrotice, el este uneori trimis la unitatea de terapie intensivă pentru intervenție chirurgicală urgentă sub supravegherea unui resuscitator sau chirurg. După asigurarea îngrijirii de urgență și stabilizarea completă a stării de sănătate, pacientul este imediat transferat la Departamentul de Gastroenterologie sau Chirurgie, unde va fi sub supravegherea unui gastroenterolog sau a unui chirurg, respectiv.

Dacă suspectați prezența complicațiilor de pancreatită sau apariția bolilor concomitente, sunt implicați un endocrinolog și un oncolog, în plus, este verificată eficiența sistemului respirator, a inimii și a rinichilor.

La momentul descărcării, persoana primește recomandări pentru continuarea terapiei prescrise la domiciliu, precum și informarea cu privire la necesitatea unei monitorizări periodice de la medicul general local. Terapia de întreținere durează încă șase luni.

În formă acută

Cursa acută a bolii durează, în principal, între două și șapte zile. În acest caz, primele două sau trei zile sunt considerate cele mai dificile, responsabile, deoarece starea pacientului trebuie stabilizată. În această perioadă rămâne un risc ridicat de complicații cu un rezultat fatal, deci este caracterizat de cea mai intensă terapie. În primele zile pacientul poate fi sub picurare.

Odată cu apariția inflamației pancreatice acute sau exacerbarea unei boli cronice, pacientul poate rămâne în spital de la 7 (10) până la 14 zile. Eficacitatea terapiei selectate afectează, de asemenea, durata tratamentului.

Dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală, după operație, pacientul petrece de obicei o săptămână în departamentul de zi, iar după o scurtă perioadă de timp de o lună sau două și jumătate, trebuie să viziteze periodic medicul.

Cu formă cronică

Tratamentul pancreatitei în spital cu forma sa cronică se efectuează în special în caz de exacerbare a bolii. Durata spitalizării poate dura între una și două săptămâni.

Este posibil să fiți tratat pentru inflamația cronică pancreatică, în general, poate fi de ani de zile. Terapia are loc acasă, iar în perioadele de atacuri acute este cerut fără ambiguitate să rămână în spital sub supravegherea medicilor.

Metode de îngrijire medicală într-un spital

Standardul de tratament al pancreatitei în spital implică implementarea unor astfel de acțiuni:

1. Îndepărtarea durerii.
2. Eliminarea spasmelor musculare netede ale pancreasului.
3. Eliminarea supresiei.
4. Îmbunătățirea activității glandelor digestive digestive.
5. Terapia bolii.
6. Normalizarea digestiei.
7. Eliminarea efectelor secundare ale medicamentelor.

Cum este tratată pancreatita într-un spital? Această întrebare prezintă interes pentru mulți pacienți cu inflamație îndelungată a pancreasului. Medicii prescriu - terapie cu medicamente (inclusiv picături, injecții), dietă și intervenții chirurgicale. Folosirea metodelor populare în spital nu este practicată.

Conservatoare

În majoritatea cazurilor, tratamentul cu pancreatită se efectuează cu medicamente. Cu toate acestea, primul pas în tratamentul bolii va fi dormitarea pancreasului. Pentru a face acest lucru, pacientul este prescris pentru repaus alimentar. Timp de 3-4 zile este interzis să mănânce altceva decât apa minerală necarbonată (se recomandă să-l bei într-o formă ușor răcită).

În plus, un cateter poate fi introdus în stomacul pacientului pentru câteva zile, prin care conținutul său va ieși.

Terapia cu boală implică utilizarea următoarelor medicamente:

• Diuretic, pentru îndepărtarea lichidului și eliminarea pufului.
• Medicamente antiinflamatoare (Novocain, Promedol, Leksir, etc.).
• Antispastice pentru a scuti spasmele muschilor netede ai glandei (No-shpa).
• Anti-enzime care inhibă secreția de secreții ale glandelor pentru reînnoirea țesuturilor
• Poate fi prescris medicamente pentru prevenirea trombozei în vase.
• Pentru procesele purulente, antibioticele sunt prescrise.
• Medicamente care vizează restabilirea indexului normal de aciditate gastrointestinală.
• Vitamina terapie pentru consolidarea generală a corpului, ridicarea tonus și imunitate.

Medicamentele trebuie luate strict în funcție de doza prescrisă de medic pentru a nu dăuna organismului. În paralel, este necesar să se ia fonduri care să mențină starea de sănătate a ficatului și a rinichilor, deoarece în timpul perioadei de tratament sunt supuse unei încărcări uriașe.

Pentru detoxifierea organismului de la medicamente, lavajul gastric se efectuează cu soluție de sodă.

În timpul întregii perioade de tratament, se monitorizează schimburile de proteine, electroliți și carbohidrați.

Intervenție chirurgicală

Dacă procesele necrotice au început deja în glandă, se efectuează o intervenție chirurgicală. Există trei moduri de operare a pancreasului:

• Înlăturarea cozii și a corpului glandei.
• Îndepărtarea coada, corpul și o parte a capului glandei.
• Eliminarea formelor fluide ale pancreasului și spălarea acestuia.

Operația se efectuează sub anestezie generală în cadrul departamentului de chirurgie. Cu condiția stabilității stării de sănătate după 1-2 săptămâni, pacientul este transferat la tratament la domiciliu, cu o durată medie de 1,5-2 luni.

caz de urgență

Dacă o persoană este admisă în spital cu pancreatită necrotică acută, în timp ce starea sa este foarte gravă, trebuie să acționați imediat. Prin urmare, în astfel de cazuri se utilizează laparoscopia de urgență.

Înainte ca pacientul să fie testat, pacientul primește un test complet de sânge și urină, biochimie de sânge, analiză de urină pentru toxicologie și sânge pentru markerii tumorali. În plus, pacientului i se administrează o clismă și se administrează o anestezie.

În timpul operației, țesuturile de organe moarte sunt îndepărtate, în unele cazuri, glanda este excretată în cavitatea abdominală. Pentru a preveni infecția, după procedură, pacientului i se administrează antibiotice foarte active.

Cu acest tip de tratament, durata șederii pacientului în clinică poate varia de la 5 la 7 zile, cu condiția să nu existe complicații.

Ce poate fi adus la spital pentru un pacient cu pancreatită?

Dieta este unul dintre punctele cele mai de bază pentru tratamentul pancreatitei. În primele trei sau patru zile de tratament, pacienților le este adesea interzis să utilizeze totul, cu excepția apei minerale și fierte. Prin urmare, în aceste zile este posibil să vină la pacient doar cu o sticlă de Borjomi. În viitor, este imperativ să se consulte un medic despre ce fel de hrană poate fi consumată de pacient.

Dacă vorbim despre reguli general acceptate, pacienții cu pancreatită pot aduce:

1. Suflete ușoare exclusiv pe bulion de legume.
2. Compot din fructe uscate (măr, unele caise uscate sau stafide) fără zahăr.
3. Prajitura de ovăz de porridge, măcinată până la o stare de cartofi piureți uniformi.
4. Carne de pui fiartă, tocată într-un blender într-un piure.
5. Morcovi fierți sau calcaroși, cartofi.
6. Sucuri de mere proaspete.
7. Șolduri bovine.

Totul ar trebui să fie proaspăt și preferabil fără sare, mirodenii și zahăr. Toate felurile de mâncare trebuie zdrobite într-o stare de piure. Alimentele prăjite, grase, bulionul bogat sunt strict interzise. Pacientul poate mânca numai alimente calde, fără mâncare caldă sau prea rece.

Kefir, lapte, brânză de vaci, legume proaspete și fructe nu sunt recomandate să aducă. Astfel de produse, deși contribuie la ameliorarea microflorei organelor digestive, pot provoca, de asemenea, balonare, flatulență și formare de gaze crescute, ceea ce va duce la o agravare a stării pacientului.

Mâncarea trebuie să fie fracționată, iar intervalul dintre mese nu trebuie să depășească patru ore. Este foarte important să aveți nevoie să mâncați numai la nevoie.Dacă o persoană nu dorește hrană, atunci trupul său nu este încă pregătit pentru digestia completă. În aceste cazuri, este mai bine să aduceți un bulion de apă sau de legume.

• Utilizarea colecției monahale pentru tratamentul pancreatitei

Veți fi surprins de cât de repede se declanșează boala. Aveți grijă de pancreas! Mai mult de 10.000 de persoane au observat o îmbunătățire semnificativă a sănătății doar prin consumul de alcool în dimineața ...

Cauzele arsurilor la stomac în fundalul pancreatitei și metodele sigure de tratare a acesteia

Experții subliniază faptul că aceasta poate fi declanșată de prezența gastritei sau esofagitei în plus față de pancreatită la un pacient

Cauzele pancreatitei acute și particularitățile acesteia

Medicina cunoaste aproximativ 200 de factori care pot declansa inflamatii acute. Plângerile pacienților cu privire la apariția durerii ajută la identificarea acestora

Ce cauzează exacerbarea pancreatitei cronice? Caracteristicile tratamentului și diagnosticarea unui atac

Cu un atac ușor, tratamentul la domiciliu este permis, dar dacă exacerbarea are o clinică foarte puternică, este necesar să contactați imediat specialiștii.

Simptomele și trăsăturile de tratament ale pancreatitei cronice

Din păcate, pancreatita cronică este cea mai gravă boală caracterizată printr-un curs de viață. În mod tipic, inflamația se produce din cauza stilului de viață necorespunzător și a eredității.

Am exacerbări de pancreatită în primăvară. seara stomacul începe să prindă, iar noaptea durerea se intensifică doar datorită căreia trebuie să suni o ambulanță și să mergi la teste. care timp a pus deja pe un spital zi

Provocarea factorilor

Specialiștii identifică multe motive pentru apariția și progresia pancreatitei. Potrivit statisticilor, la 30% dintre pacienți nu se poate determina cauza inflamației pancreasului. Pancreatita poate fi cauzată de:

• Utilizarea băuturilor alcoolice în doze excesive. Alcoolul este una dintre principalele cauze ale pancreatitei, băuturi regulate de băuturi tari, fierul încetează să funcționeze în mod normal, ceea ce afectează în mod negativ sănătatea întregului organism.
• Erori în nutriție. Uleiul alimentar, prăjit și condimentat, supraalimentarea sistematică duce la producerea excesivă de suc gastric și la deteriorarea glandei.
• Anomalii ale vezicii biliare (colelitiază). Pancreasul și vezica biliară au o conductă comună în duoden. Dacă conducta este blocată cu pietre, există o stagnare a secreției digestive, care provoacă inflamație sau distrugerea glandei.
• Situații stresante, suprasolicitare nervoasă.
• Accidente, operații abdominale, leziuni ale abdomenului, cavitatea abdominală, în care glanda pancreatică poate fi deteriorată.
• Diabet zaharat
• Tulburări hormonale.
• Infecții (gripă, oreion, frig, hepatită virală).
• Creșteri noi în peritoneu.
• Predispoziție ereditară.
• Tensiune arterială crescută.
• Afecțiuni inflamatorii ale tractului gastrointestinal și ale duodenului. Gastrita, duodenita, ulcerele pot afecta negativ eliberarea sucului intestinal.
• Impactul negativ al dispozitivelor medicale. Multe medicamente antibiotice, hormoni, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene au un efect negativ asupra pancreasului și pot provoca inflamații.

Natura și localizarea durerii de pancreatită

Senzațiile de durere în pancreatită sunt diferite, au o frecvență zilnică și depind de localizarea anatomică a leziunii - zona leziunii pancreasului (cap, corp, coadă), cum ar fi procesul inflamator. Natura durerii în pancreatită este diferită:

În pancreatita cronică nu există o localizare clară a durerii, poate fi de intensitate variabilă, să apară periodic (tip cramping). Creșterea durerii survine noaptea.În inflamația cronică a glandei, durerea este localizată în:

• abdomenul superior și mijlociu,
• regiunea lombară, sub forma unei centuri complete sau parțială - pe partea stângă,
• spate
• partea inferioară a pieptului (regiunea coastelor inferioare).

În pancreatita acută, pacienții simt o durere trăgândă, insuportabilă, acută, stoarcere, acută și înconjurător, localizată în:

• abdomen stâng,
• înapoi,
• stânga hipocondru,
• cavitatea abdominală.

Cum se recunoaște pancreatita acută

Cu un atac acut de pancreatită, pancreasul începe să digere nu alimente, ci în sine. Dacă nu solicitați ajutor medical în timp, nu începeți să urmați regulile de nutriție, există umflături și inflamații ale fibrei din jurul pancreasului. În cazuri avansate, se poate dezvolta necroza glandei. Pentru a determina simptomele de pancreatită acută este simplă, este:

• greață,
• balonare,
• palpitații ale inimii
• reducerea semnificativă a tensiunii arteriale,
• aversiunea față de toate alimentele și apa potabilă
• amețeli,
• durere acuta sub coastele drepte,
• flatulență,
• gangliere impurități cu bilă,
• piele gălbuie galbenă
• dureri de acutizare acută cu pancreatită, care dispar într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă, dacă vă îndoiți genunchii.

Cum se elimină durerea în pancreatita acută

Inflamația acută a pancreasului apare brusc, adesea pacientul trebuie să furnizeze primul ajutor la locul de muncă sau la domiciliu. Terapia acestei forme de pancreatită se efectuează exclusiv în spital sub supravegherea unui medic. În cazul unei dureri acute din jur, este necesară chemarea unei ambulanțe și efectuarea următoarelor acțiuni:

• Asigurați pacea pacientului - atât fizic (mișcările bruște provoacă durere) cât și emoționale.
• Scoateți sau dezactivați îmbrăcămintea care interferează cu respirația normală sau stoarcă.
• Pentru a reduce durerea, trebuie să vă așezați pe cel care suferă, înclinându-vă torsul înainte sau recomandându-l întins în poziția fetală.
• Pacientul trebuie să bea un sfert de sticlă de apă fiartă sau apă minerală fără gaz la fiecare jumătate de oră.
• Frigul ușurează durerea. Timp de 10-15 minute, puteți pune un tampon de încălzire cu gheață, pungi de gel răcit sau o sticlă de apă înghețată pe stomac (în zona durerii).
• Dați pacientului să ia spasmolitice - Nu-shpu, Papaverin sau Drotaverin, dacă este posibil, faceți o injecție intramusculară cu unul dintre aceste medicamente.

Numai medicii pot determina tipul de inflamație. Pentru a nu agrava situația înainte de sosirea medicilor, în cazul unui atac acut, pacientul este interzis:

• Respirati adanc - cresc durerea.
• Mănâncă mâncare.
• Luați analgezicele (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - acestea sunt plictisitoare de durere și pot împiedica specialiștii să diagnosticheze corect boala.
• Luați preparate enzimatice (Mezim, Creon, Festal), care pot agrava starea pacientului.
• Când voma nu poate aplica soluții sau medicamente pentru a curăța stomacul.
• Pentru a încălzi zona abdominală - aceasta poate duce la edem și septicemie.

Tratamentul staționar

După spitalizare, pentru a determina simptomele de pancreatită, pacientului i se prescrie un diagnostic, care include:

• numărul complet de sânge
• X-ray și ultrasunete ale peritoneului,
• test biochimic de sânge,
• fibrogastroduodenoscopy (probing),
• laparoscopie,
• computerizata.

Pentru ameliorarea durerii, analgezicele narcotice pot fi prescrise de către medici, iar în cazuri grave, regimul suplimentelor anestezice cu antipsihotice, antispastice, antibiotice, tranchilizante, antidepresive. Cele mai frecvente analgezice:

Terapia pentru pancreatita acuta este selectata pentru fiecare pacient in parte. În plus față de administrarea de medicamente, pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă. În primele zile după spitalizare, medicii prescriu:

• Pat de odihnă Ieșirea din pat și deplasarea este necesară treptat, după permisiunea medicului.
• Foamea - durata acesteia este determinată de un specialist, după terminarea dietei, se extinde treptat.

Primul ajutor pentru exacerbarea pancreatitei cronice

În forma cronică de pancreatită, pacientul are simptome similare - ca și în inflamația acută, dar ele sunt mai puțin pronunțate. Inițial, durerea este paroxistică și taie, apoi devine dureroasă și plictisitoare. Există adesea dureri de foame cu pancreatită, care sunt ușurate după mâncare, dar nu dispar complet. În cele mai multe cazuri, simptomele de pancreatită cronică apar după:

1. încălcări ale regimului alimentar,
2. Șocuri nervoase
3. abuzul de alcool
4. fumatul intens.

Dacă apare o inflamație cronică acută, nu se auto-medichează - trebuie să apelați imediat medicii. Înainte de sosirea unei ambulanțe, primului ajutor trebuie să i se acorde pacientului (ca în inflamația acută) și trebuie să se acorde următoarele medicamente:

• Preparate antiinflamatoare (Paracetamol, Ibuprofen, Metamizol, Dykloberl, Spazmalgon, Baralgin, Ibufen). Acestea pot fi luate numai dacă pacientul este încrezător că durerea este cauzată de exacerbarea inflamației pancreatice. Doza și tipul de medicamente depind de recomandările specialistului în timpul atacurilor anterioare.
• 2 comprimate de alohol în combinație cu un anti-spasmodic (Drotaverine, No-shpa). Medicamentul poate fi administrat în absența unor pietre în veziculele biliare, ajută la normalizarea fluxului de secreție biliară și gastrică din glandă.

Terapia durerii cronice de pancreatită

Tratamentul inflamației cronice vizează dezintoxicarea organismului, eliminarea durerii, ameliorarea procesului inflamator și normalizarea digestiei. După o examinare completă a peritoneului și în prezența rezultatelor testelor, un gastroenterolog individual dezvoltă un regim de tratament pentru fiecare pacient, care include medicamente, medicamente antifermentale, vitamine și dietă. Dintre medicamente, medicii prescriu:

1. Inhibitorii secreției pancreatice - sunt utilizați pentru inhibarea temporară (dezactivarea) a glandei. Medicamentele din acest grup includ Gordox, Kontrykal, Kontriven, Aprokal. Aceste medicamente:
   • încetini funcționarea proteazei elementelor celulare și a plasmei sanguine,
   • prevenirea necrozei pancreatice,
   • reducerea activității sistemului kinin-kallikrein (CCS).
2. Medicamentul hormonal Somatostatin sau analogii acestuia (Octreotide) este utilizat pentru a reduce durerea în pancreatita cronică, suprimă secreția de serotonină în glandă.
3. Medicamentele cu enzime (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Pancreatinul enzist) - au următorul efect asupra sănătății persoanei care suferă:
   • să faciliteze procesul de lucru prin intermediul produselor alimentare,
   • reduce intensitatea durerii
   • să normalizeze activitatea și să reducă sarcina pancreasului,
   • să promoveze absorbția adecvată a materiei organice.
4. Blocanții histaminici ai receptorilor H2 (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) au rolul de a inhiba secreția glandei pancreatice prin suprimarea producerii de acid clorhidric în intestin.
5. Blocante ale pompei de protoni (inhibitori) - Ezocar, Omeoprazol, Rabeprazol. Sarcina principală a acestor medicamente este de a asigura inhibarea secrețiilor de acid clorhidric prin blocarea pompei de protoni în celulele parietale.
6. Medicamente diuretice - Diakarb, Triampur, Furosemid.
7. Antihistaminice (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Dimedrol) - sunt prescrise pentru a reduce umflarea țesuturilor glandulare.
8. Antacidele (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) sunt concepute pentru a neutraliza acidul clorhidric, care este secretat de stomac.
9. Antispasmodele (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - prescrise pentru ameliorarea durerii.
10. Medicamente antibacteriene (Amoxilav, Azitromicină, Abaktal, Sumamed) - utilizate pentru a elimina microflora bacteriană, care poate provoca infecții. Antibioticele distrug complet întreaga microfloră din intestine, astfel încât acestea sunt utilizate în combinație cu probiotice (Linex).
11. Colinolitice - clorozină, metacină, platyfillină, antopit. Drogurile din acest grup duc la o funcție digestivă normală.
12. Agenți antisecretori - Omeprazol, Lansoprazol, Omez. Medicamentele reduc semnificativ durerea, inhibă secreția de acid clorhidric, reduc inflamația.

profilaxie

Măsurile preventive pentru orice tip de pancreatită sunt simple. Pentru a preveni apariția inflamației, trebuie să respectați următoarele reguli:

• Scapă de obiceiurile proaste. Pentru a minimiza sau chiar a renunța la consumul de alcool, fumatul.
• Conduceți un stil de viață activ, angajați-vă în sporturi ușoare (de exemplu, exerciții de respirație).
• Iubitorii de cafea au dreptul să bea nu mai mult de 1 ceașcă pe zi. Ar trebui să se acorde prioritate produselor naturale.
• Observați modul zilei, nu mâncați noaptea și înainte de culcare.
• Este necesar să se limiteze consumul de alimente fast-food, grase, afumate, picante, prăjite.
• În cantități moderate, utilizați feluri de mâncare care conțin zahăr.
• Este necesar să se mănânce fracționat, în porții mici, sunt preparate proaspăt preparate.
• Înainte de sărbătoare este necesar să se ia medicamente enzimatice (Pancreatin, Mezim, Festal).

Pancreatita pancreatică este o boală foarte gravă în care fierul este deteriorat și, în continuare, duce la modificări ale metabolismului. Astăzi vom examina cauzele acestei boli, cum să ne ocupăm de aceasta, ce metode să folosim.

Cauzele bolii

Diagnosticul pancreatitei pancreatice în zilele noastre este un fenomen destul de comun. Dar de ce suferă din ce în ce mai mulți oameni din cauza asta? Veți înțelege totul atunci când aflați motivele care stimulează apariția acestei boli.

1. Bust cu băuturi alcoolice.
2. Dieta necorespunzătoare, și anume utilizarea frecventă a alimentelor sărate, picante și grase.
3. Excesul de greutate.
4. Bolile concomitente cum ar fi: colecistită, hepatită, colelitiază, ulcere, gastrită, tumori.
5. Operație pancreatică sau leziuni la nivelul acesteia.
6. Fumatul tutunului.
7. Alimente alergice.
8. Ereditatea.
9. Medicamentul, după care apare boala (tetracicline, citostatice, sulfonamide).

Simptomele de pancreatită acută

Cu această formă a bolii, fluxul liber de suc de pancreas este perturbat, acesta nu mai este digerat de propriile sale enzime. Pentru un astfel de diagnostic ca pancreatita acuta a pancreasului, caracterizata prin:

1. Durere severă. Apare în partea stângă a abdomenului și, după un timp, se extinde pe întregul abdomen.
2. Greață și chiar vărsături.
3. Tensiunea arterială este dezorganizată.
4. Înțelegerea realității este ruptă.
5. Poate exista o stare de șoc.

Aceste simptome sunt prea grave pentru a trata boala la domiciliu. Prin urmare, în pancreatită acută ar trebui să fie numit de urgență o ambulanță. Un chirurg experimentat ar trebui să examineze pacientul și, fără nici o greșeală, să îl determine în spital pentru tratament și observație ulterioară. Este puțin probabil să se evite intervenția chirurgicală pancreatică în forma acută a bolii.

Pancreatită cronică: simptome și tratament în perioada inițială

Simptomele acestui tip de boală nu sunt atât de teribile și nu necesită asistență imediată. Acum ia în considerare ceea ce constituie pancreatită cronică, simptomele și tratamentul acestui tip de boală.

În primul rând trebuie să distingi două perioade în inflamația cronică:

1. Primul.
2. Perioada de afectare aparentă a pancreasului.

Prima perioadă poate dura mult timp - până la 10 ani. Simptomele pentru această perioadă:

1. Sindromul durerii Durerea poate fi localizată în abdomenul superior și mijlociu, în regiunea lombară stângă și chiar în regiunea inimii.Cel mai adesea, un astfel de disconfort apare la 15-20 de minute după masă.
2. Greata, voma posibil.
3. Balonare.
4. Diaree.

Primul punct este observat adesea la pacienți, dar restul nu poate să apară. Chiar dacă există vreun simptom, atunci cu ajutorul medicamentelor, puteți atenua rapid starea.

Perioada de afectare aparentă a pancreasului

Aici semnele au acest caracter:

1. Durerile nu sunt atât de evidente ca în primul caz.
2. În acest caz, prevalează sindromul dispeptic: arsuri la stomac, râgâi, greață, distensie abdominală.
3. Sindromul maldigestie apare. Aceasta este atunci când există o încălcare a digestiei alimentelor la acele particule care ar fi absorbite.
4. Există un sindrom de malabsorbție. În acest caz, mecanismul de absorbție în intestinul subțire este complet perturbat.

Simptomele maldigestiei si malabsorbtiei includ:

• ofensiv, scaun profus,
• pierdere în greutate
• reducerea vederii seara
• există gume de sângerare,
• pot să apară conjunctivită, stomatită și mâncărimi ale pielii,
• anemia se dezvoltă,
• datorită faptului că există o încălcare a absorbției de calciu, există convulsii și dureri în oase,
• excitare neuropsihică,
• transpirația rece
• tremurând în corp
• pielea uscata
• există un sentiment de sete constantă.

Pentru a trata pancreatita cronica este necesara evitarea chirurgiei pancreatice. Terapia trebuie să fie adecvată și rezonabilă. Numai după trecerea tuturor testelor necesare, precum și prin consultarea medicului, se poate prescrie terapie. Acum vom analiza ce diagnoză trebuie să facă o persoană bolnavă pentru ca imaginea bolii să devină clară.

Recunoașterea bolilor

Următoarele tipuri de diagnostice vor oferi o imagine completă a bolii:

1. Examinarea cu ultrasunete. Ecografia pancreatică a pancreasului este o parte esențială a analizei. Acest tip de diagnostic arată modul în care este mărită, arată eterogenitatea structurii, posibila prezență a chisturilor și expansiunea canalelor. Precizia acestui studiu este de 80-85%. Acest lucru nu este un rezultat foarte mare, deci trebuie să treceți în plus teste de laborator.
2. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Aceste tipuri de diagnostice, ca și în primul caz, arată cât de mult crește pancreasul. În plus, cu ajutorul unor astfel de studii este posibilă identificarea tumorilor maligne, a pseudochisturilor, a leziunilor organelor vecine.
3. Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă. Aceasta este procedura cea mai precisă, care arată aproape 100% rezultat. În plus, acest tip de diagnostic este cel mai ieftin dintre cele de mai sus. Cu toate acestea, există și o minus: această metodă nu este cea mai plăcută și, în unele cazuri, dureroasă.

Ce teste trebuie să treacă pentru diagnosticare?

În plus față de metodele de recunoaștere a bolii de mai sus, medicul oferă îndrumări privind furnizarea unor astfel de cercetări:

1. Test de sânge general. Rezultatele sale arată semne de inflamație și posibilă anemie.
2. Donație de sânge pentru a determina nivelurile de zahăr din sânge. O astfel de analiză este necesară pentru a afla dacă pacientul are diabet zaharat.
3. Analiza urinei. Afișează posibile boli de rinichi.
4. Electrocardiograma și ecocardiografia exclud o boală de inimă.

După trecerea testelor de mai sus, imaginea va fi clar vizibilă, iar diagnoza pancreatitei pancreatice va fi făcută sau nu.

Rolul specialiștilor în tratamentul bolilor

Pancreatita pancreasului necesită tratament competent. Prin urmare, pacientul trebuie să fie consultat nu de la un medic, ci de la mai mulți, astfel încât să se formeze imaginea generală a stării sale, iar medicii i-au prescris terapia corectă.

Pacientul trebuie să vină la o consultare cu astfel de specialiști:

1. Gastroenterolog. El prescrie tratamentul.
2. Chirurg. Este nevoie de ajutorul acestui specialist dacă durerea nu se oprește sau dacă există complicații.
3. Endocrinolog. Este necesar dacă pacientul are diabet zaharat.
4. Cardiolog. Consultarea cu acest specialist este necesară pentru a exclude posibilele patologii ale sistemului cardiovascular.

Din calificările medicilor va depinde de rezultatul tratamentului. Prin urmare, trebuie să alegeți cele mai bune dintre cele mai bune din zonele lor. Puteți întreba despre experiența medicilor, despre numărul de operații pe care le-au efectuat, dacă există statistici. Sănătatea ta e în mâinile tale. Și din cauza experienței unui specialist, 80% va depinde de viteza și eficacitatea tratamentului și de recuperarea rapidă.

Principiile nutriției adecvate pentru pancreatită. dietă

În această boală, este important să respectați anumite reguli privind nutriția. Deoarece bunăstarea pacientului va depinde de calitatea și cantitatea de aport alimentar. Trebuie cunoscute următoarele principii:

1. Consumul de alimente ar trebui să fie de cel puțin 5-6 ori pe zi. Trebuie să mănânci puțin, în porții mici.
2. Cel mai bun este să mănânci alimente rase. Faptul este că, cu o astfel de servire de alimente nu va fi iritat mucoasa de stomac.
3. În dieta ar trebui să prevaleze proteine ​​(150 grame pe zi). Cantitatea de grăsime nu trebuie să depășească 80 de grame pe zi. De asemenea, carbohidrații trebuie să fie atenți.
4. Este tabuat pe prea fierbinte sau, dimpotrivă, la feluri de mâncare reci.
5. În timpul exacerbării afecțiunii, este de dorit să se refuze complet orice alimente timp de cel puțin o zi.

Acum, luați în considerare ce produse au un efect benefic asupra stării pancreasului.

Lista produselor recomandate

Condiția principală pentru această boală, pancreatita pancreatică, este dieta. Acesta este principiul principal al tratamentului. Care este esența dietei? În utilizarea numai a acelor produse și mâncăruri care nu vor irita mucoasa pancreatică. Următoarele produse pot și ar trebui să fie utilizate de persoanele care suferă de acest tip de inflamație.

1. Pâinea de grâu a rămas ieri.
2. Supa de pui de găină secundar sau de vită.
3. Carne: carne de pui, carne de vită, curcan. Preparare: fierbeți, coaceți în cuptor. Carnea nu trebuie să conțină condimente.
4. Peștele fiert sau fiert în cuptor.
5. Produse lactate cu un procent redus de grăsimi.
6. Legume fierte. Dacă doriți brut, atunci numai în formă de sol.
7. Diferite tipuri de paste făinoase.
8. Crupe (hrișcă, orez, fulgi de ovăz).
9. Fructe coapte (adică mere și pere).
10. Jelly.
11. Compoturi, jeleuri, ceai slab.

Lista de produse contraindicate la pancreatită

1. Carne primară sau bulion de pește. Asta este gras, cu calorii inalte.
2. Din cereale nu se poate mânca mei.
3. Carne grasă, pește, carne de pasăre.
4. Legume tabu pe ridiche, ridichi, varza, sorrel si spanac.
5. Pâine proaspătă sau alte produse bogate.
6. Diferite tipuri de cârnați, conserve.
7. Bauturi alcoolice.
8. Inghetata
9. Ceai puternic, cafea.

Utilizarea produselor de mai sus va duce la un rezultat negativ, care are numele de "inflamație a pancreasului" (pancreatită, pur și simplu pus). Pentru a nu juca ruletă cu sănătatea, amintiți-vă produsele alimentare care sunt interzise să mănânce în această boală. La urma urmei, dieta este deja de 60% din rezultatul pozitiv al cursului bolii.

Tratamentul pancreatitei cronice

Terapia acestei boli are ca scop reducerea cantității de bilă. Pancreatita pancreasului, a cărei tratare este redusă numai la utilizarea de comprimate speciale, va da un rezultat temporar. Și dacă, în afară de aceasta, pacientul mănâncă în mod corespunzător, urmează o dietă, atunci aceasta va fi aproape o garanție de 100% pentru o recuperare reușită.

Dar să luăm acum în considerare pregătirile care ajută la lupta împotriva acestei boli.

Deci, medicamente care ajuta la eliminarea spasme musculare:

1. Acestea sunt pastile din pancreas. Pancreatita este tratată cu următoarele antispastice: "No-shpa", "Spazmoverin", "Spasmol".
2. Substanță pentru prepararea formelor de dozare "Papaverină".

Următoarele medicamente reduc secreția de suc gastric:

1. Capsulele "Omeprazol".
2. Tabletele "Ranitidine", "Famotidine".

Următoarele preparate normalizează procesul digestiv și reglează funcția pancreatică. "Allohol", "Pancreatin", "Phenypentol" sunt comprimate din pancreas. Pancreatita nu este o propoziție.

De asemenea, pentru tratamentul pancreatitei medicamentele sunt prescrise, care inhibă producția de enzime pancreatice. Printre aceste medicamente se utilizează adesea soluția "Aprotinină".

Dacă sunt prezente dureri severe sau dacă o persoană pierde greutate, spitalizarea și terapia ulterioară sunt posibile strict sub supravegherea specialiștilor. Intervenția chirurgicală este prescrisă dacă pancreasul nu mai este supus terapiei. Tratamentul, o dietă cu o înfrângere puternică nu va ajuta. Doar eliminarea unei părți din ea va scăpa de distrugerea ulterioară.

Nu se poate spune că după tratamentul medical există o recuperare completă. Triste de spus, dar pancreatita este imposibil de vindecat pana la sfarsit. Dar pentru ca pancreasul să nu se prăbușească în continuare, este important să se supună tratamentului, precum și să urmeze o dietă strictă, descrisă mai sus.

Tratamentul pancreatitei acute

Acest tip de boală necesită spitalizare. În spital, pacientului i se prescrie următoarea terapie:

1. Infuzia intravenoasă de medicamente care vor ajuta la curățarea sângelui de toxine și enzime pancreatice.
2. Medicamente pentru durere.
3. Tablete care vor distruge enzimele glandei. De exemplu, comprimatele "Cordox".
4. Medicamente împotriva vărsăturilor.
5. Antibiotice.
6. Antispastice.

În plus, terapia include:

1. Întreruperea completă a alimentelor prin gură timp de până la 6 zile. Acest lucru este necesar pentru ca activitatea pancreasului să fie suspendată temporar.
2. Nutriție intravenoasă.
3. Activarea artificială a urinării în vederea eliminării substanțelor toxice din organism cu urină.
4. Lavajul intestinal.