19 săptămâni de sarcină reprezintă o etapă de creștere și formare activă a sistemului nervos central al copilului. Capul copilului este încă disproporționat în raport cu întregul corp, deoarece chiar și acum creierul îndeplinește multe funcții, ceea ce reprezintă cheia dezvoltării intrauterine normale. Toate celulele nervoase, a căror sarcină este de a realiza legătura dintre sistemul nervos central și mușchii, se află deja în locurile lor corespunzătoare, motiv pentru care mișcările copilului devin mai logice și perfecte. Dezvoltarea intrauterină a copilului în săptămâna a 19-a de sarcină

Există deja rudimente ale dinților de lapte, dar sunt deja așezate rudimentele dinților permanenți. Creșterea copilului se oprește puțin, dar stratul de grăsime începe să se formeze, ceea ce reprezintă o sursă importantă de căldură pentru nou-născut, atinge grosimea cea mai mare pe gât, în spatele pieptului și în jurul rinichilor. Ochii copilului nu sunt încă deschise, dar chiar și atunci când sunt închise, ei răspund bine la lumină, iar copilul se întoarce spre sursa de lumină. Plămânii continuă să se dezvolte, au deja o rețea vasculară mai perfectă, bronhioalele cresc și ele.

Sarcina Săptămâna 19 - Examinarea cu ultrasunete arată că copilul are o lungime de aproximativ 13-15 cm, iar greutatea lui a ajuns deja la 200 de grame, adică copilul dvs. are acum dimensiunea unui mic dovlecel. Săptămâna a 19-a de sarcină

Sarcina Saptamana 19 simptome: Sarcina Saptamana 19 semnele de circulatie fetala sunt deja bine exprimate, astfel incat acestea sunt resimtite chiar de catre femeile care nu au dat nastere inainte. În plus, femeile continuă să câștige în greutate, șoldurile devin mai largi, iar stomacul crește. Acest lucru poate afecta postura și somnul. Încercați să găsiți o poziție confortabilă, astfel încât odihna de noapte să fie benefică.

Este timpul să începeți să mergeți la școala de pregătire psiho-preventivă pentru naștere și școala de maternitate. Obstetricianul-ginecolog va va spune unde sa conduceti astfel de clase. Femeile în câmpul muncii care au suferit pregătirea necesară au mult mai puține complicații în perioada de livrare și în perioada postpartum.

Copilul dumneavoastră se află în cea de-a zecea săptămână de sarcină.

În cea de-a 19-a săptămână de sarcină, lungimea copilului este de aproximativ 15 cm. Greutatea copilului este de aproximativ 250 de grame. În viitor, creșterea copilului va continua rapid. Începând cu săptămâna 19 până la naștere, bebelușul va crește în mărime de peste 15 ori.

În această săptămână, bebelușul dvs. începe să producă un lubrifiant original - o substanță albă lipicioasă care acoperă pielea copilului pentru ao proteja de mediul acvatic (la urma urmei, bebelușul trăiește într-o mare de lichid amniotic timp de 40 de săptămâni).

În timpul celei de-a 19-a săptămâni de sarcină, creierul copilului dumneavoastră se află în procesul de formare a departamentelor responsabile pentru simțul mirosului, gustului, auzului, vederii și atingerii.

19 săptămâni de sarcină. Semne și simptome. Ecografia și fotografia în săptămâna a 19-a de sarcină

În cea de-a 19-a săptămână de sarcină, bebelușul vă poate auzi vocea. Dezvoltarea intrauterină a urechii a atins punctul în care urechile externe ale copilului dumneavoastră pot ridica sunetul din afara uterului, inclusiv vocea și chiar vocea soțului sau partenerului vostru.

Sfaturi utile: Vorbiți cu copilul. Acest lucru îl va ajuta să vă cunoască vocea. Studiile științifice au arătat că nou-născuții reacționează diferit la vocea mamei lor și a oricărei alte voci feminine. Acest lucru se datorează faptului că copiii se obișnuiesc cu vocea mamei încă în pântece.

Dacă aveți o fată, aproximativ 6 milioane de ouă s-au format deja în ovarele ei. Totuși, acest număr va scădea la aproximativ 4 milioane până la momentul nașterii.

Amprentele copilului dvs. devin din ce în ce mai distincte. Plăcuțele de pe degete devin nervuri, ceea ce va deveni în cele din urmă identificatorul unic al copilului dumneavoastră.

În cea de-a 19-a săptămână de sarcină, bebelușul este încă slab, dar el sau ea în această perioadă începe să amâne mai multe grăsimi corporale. Cu o dezvoltare ulterioară, copilul va deveni mai plin și mai plin.

Copilul dumneavoastră se află în cea de-a zecea săptămână de sarcină.

Schimbări în corpul mamei în săptămâna a noua a sarcinii

În a 19-a săptămână de sarcină, uterul trebuie să fie chiar sub buric. În fiecare zi te uiți "mai gravă". Ca urmare a creșterii copilului, puteți simți durerea în abdomenul inferior. Acest lucru se datorează faptului că, din cauza creșterii abdomenului, ligamentele rotunde sunt întinse.

Durerea în ligamentele rotunde este un sentiment foarte comun în săptămâna a 19-a de sarcină. În viitorul apropiat, această durere este puțin probabil să vă părăsesc. S-ar putea să vă simțiți dureroase, ascuțite sau dureroase. Deși este foarte neplăcută, dar totuși destul de normală în această perioadă de sarcină. Pentru a ușura puțin starea, încercați să nu faceți mișcări bruște. Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră dacă disconfortul din abdomenul inferior este dureros sau insuportabil.

Sfat util: Puteți ameliora durerea unui ligament rotund ușor prin masarea unor zone dureroase sau prin creșterea timpului de odihnă.

Săptămâna viitoare puteți afla deja sexul copilului, astfel că săptămâna aceasta este un moment minunat pentru a începe să vă gândiți la numele copilului. Puteți face o listă de nume de sex masculin și de sex feminin pe care dvs. și partenerul dvs. le place. Săptămâna viitoare, când aflați sexul copilului (desigur, dacă doriți să îl cunoașteți), puteți decide ce nume să dați copilului. Uneori, acest lucru vă poate face mai plăcut sarcina dacă începeți să-i numiți copilul după nume.

Ecografia în săptămâna a 19-a de sarcină

Simptomele sarcinii în săptămâna 19

În cea de-a zecea săptămână de sarcină, puteți simți un dezechilibru în picioare. Acest lucru se datorează faptului că, pe măsură ce crește abdomenul, centrul dvs. de greutate se schimbă în sus. S-ar putea să constatați că a devenit mai dificil să mergeți "în sus" sau "din munte" fără să simțiți că puteți cădea. Pentru a nu cădea, urmăriți-vă pașii, țineți-vă pe balustradă unde sunt.

Sfat bun: încercați să purtați pantofi numai cu călcâiuri mici și sprijin bun de arc (suport arc). Ele sunt mai confortabile și reduc riscul de cădere.

În plus față de instabilitate, o schimbare în centrul de greutate duce la disconfort și dureri de spate. Pentru a ușura disconfortul, ar trebui să acordați atenție posturii dumneavoastră. Încercați să vă păstrați spatele drept.

Amețeli este un alt simptom comun al sarcinii în săptămâna 19. S-ar putea să vă simțiți amețit atunci când schimbați pozițiile prea repede. Acesta este asociat cu scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială). Mai ales amețeli severe pot fi resimțite cu o schimbare bruscă a poziției de la ședința în picioare. Pentru a preveni amețelile, asigurați-vă că beți suficiente lichide (deshidratarea poate agrava doar acest simptom) și, de asemenea, încercați să vă ridicați încet după ședința sau culcat.

Congestia nazală este, de asemenea, un simptom normal al sarcinii de al doilea trimestru. Când sunteți gravidă, volumul dumneavoastră de sânge crește, în consecință, fluxul sanguin prin membranele mucoase crește, ceea ce duce la congestie nazală. Senzația de umilință este normală și se numește "rinită de sarcină".

Crampele de la nivelul picioarelor pot începe să vă urmărească noaptea. Acest lucru se datorează faptului că uterul în creștere pune presiune asupra venelor care returnează sângele de la picioare la inimă. Crampele de la nivelul piciorului pot fi inconfortabile și chiar dureroase. Te pot trezi chiar în mijlocul nopții. Pentru a minimiza șansa de crampe, încercați un masaj de relaxare a picioarelor înainte de culcare.

Creșterea în greutate în săptămâna a 19-a de sarcină

Pe măsură ce al doilea trimestru continuă, veți continua să câștigați greutate în mod constant. Greutatea medie pe care o câștigi până în săptămâna a 19-a de sarcină va fi de aproximativ 6 până la 7 kg. Rețineți că fiecare femeie câștigă în greutate diferit, deci dacă ați câștigat mai mult, nu vă faceți griji. Și asta este normal. Încercați să nu scrieți prea mult. Dacă credeți că greutatea dumneavoastră nu corespunde cu durata sarcinii, discutați despre aceasta cu medicul dumneavoastră.

Miscari fetale

În săptămâna a XIX-a, femeile care poartă un al doilea, al treilea sau un copil ulterior simt agitarea fătului. Potrivit femeilor, mișcările copilului sunt simțite diferit. De exemplu, unele femei le compară cu senzația de batere a aripilor de fluture, acestea din urmă cu mișcări asemănătoare viermei, iar altele cu atingerea picioarelor moi ale unei pisici.

În mod normal, în săptămâna a XIX-a, fătul se mișcă de 4-8 ori pe oră. Dacă mișcările copilului sunt simțite mai des de 8 ori pe oră, acest lucru indică faptul că el nu are oxigen. În timpul starii de oxigen (hipoxie), fătul începe să se miște activ pentru a accelera fluxul sanguin prin vase și, prin urmare, crește cantitatea de oxigen adusă țesuturilor. Prin urmare, dacă o femeie a observat că copilul a început să se miște activ și nu există motive pentru emoție (femeia însăși nu are emoție și nu este supusă efectelor de stres), atunci trebuie să măriți cantitatea de oxigen care intră în corpul ei. Pentru a face acest lucru, ieșiți afară sau stați lângă fereastra deschisă și respirați adânc și intens pentru câteva minute.

Femeile care vor naște pentru prima dată (chiar dacă sarcina nu este prima, dar înainte de a exista concepții care sa încheiat cu avorturi sau întreruperi de sarcină pentru perioade de până la 20 de săptămâni), va simți mișcarea fetală numai în a douăzecea săptămână de sarcină. Prin urmare, dacă în trecut o femeie nu a dat încă naștere, atunci absența agitării în săptămâna a XIX-a nu este o patologie, ci o normă.

Cu toate acestea, unele femei care se pregătesc să nască pentru prima dată (primiparas) susțin că încep să se simtă mișcări fetale înainte de a douăzecea săptămână. Dar aceasta este mai degrabă o excepție de la regulă. În plus, până în săptămâna a douăzecea, perturbațiile pentru prima dată sunt slabe și dificil de identificat și distinct de alte fenomene fiziologice care apar în timpul sarcinii. Dar, în cea de-a douăzeci de săptămână de mișcare fetală - deja bine tangibile și ușor de identificat, astfel încât acestea să nu poată fi confundate cu alte procese și fenomene din organism.

După aventurile perturbațiilor, femeia îi va simți constant, chiar până la naștere. Mai mult, prezența amestecării este un semn important că totul este bun cu fructul - este viu și în curs de dezvoltare. Prin urmare, medicul clinicii antenatale va întreba despre prezența agitării și va introduce aceste informații în dosarul medical. Dacă o femeie se oprește dintr-o dată de mișcări fetale, este necesar să chemați urgent o Ambulanță și să fiți spitalizată într-un spital de maternitate, deoarece acest simptom poate indica o amenințare la moartea copilului. În acest caz, spitalizarea în spitalul de maternitate oferă urgent o șansă pentru mântuirea copilului.

Revizuirea: Călătorie în timpul sarcinii

Multe femei se întreabă dacă este sigur să călătorească în timpul sarcinii. În general, călătoriile în timpul sarcinii sunt complet sigure. În cea de-a 19-a săptămână de sarcină, încă nu aveți burtă prea mare și vă simțiți suficient de bine pentru a vă putea lua o vacanță în siguranță. În primul trimestru, ați fost chinuit de simptomele precoce ale sarcinii, în trimestrul al treilea, o burtă crescândă vă va deranja foarte mult, astfel că al doilea trimestru este adesea recomandat pentru călătorii. După nașterea copilului, vă va fi dificil să alegeți timpul pentru o odihnă bună.

În timpul călătoriilor, balonarea, arsurile în stomac și indigestia vă pot tulbura deseori. Unul dintre motive poate fi un fast-food defect.Prin urmare, dacă este posibil, încercați să căutați locurile unde puteți mânca alimente naturale sănătoase. Nu vă duceți departe de alimentele rapide.

Din fericire, puteți călători și rămâneți sănătoși. În primul rând, nu uitați să purtați haine care sunt confortabile pentru călătoria dvs. Pregătiți-vă gustările pentru plimbări lungi. Acest lucru vă va permite să vă mențineți la programul dvs. de masă, care ar trebui să conțină mai multe mini-mese pe zi. Acest lucru va contribui în cele din urmă la reducerea arsurilor la stomac.

Nu uitați să păstrați o sticlă de apă lângă ea, astfel încât în ​​orice moment este convenabil să bei. Încercați să rămâneți departe de alimentele bogate în grăsimi atunci când mâncați afară și evitați băuturile carbogazoase, în special cele care conțin cafeină.

Sfat: nu stați pe perioade lungi de timp.

Încercați să nu stați mult timp, fie într-o mașină sau într-un avion. Acest lucru poate duce la disconfort la picioare și spate. Asigurați-vă că luați pauze să stați și să vă întindeți picioarele. Acest lucru va minimiza probabilitatea formării unui cheag de sânge în picioare. Vâscozitatea sângelui este mult mai mare în timpul sarcinii, iar acest lucru poate duce la cheaguri de sânge.

Există două exerciții mini-ușoare care vă ajută să preveniți formarea de cheaguri de sânge și crampe:

1. Îndoiți degetele de la picioare în sus și în jos de zece ori.
2. Strângeți musculatura piciorului de zece ori.

Repetați aceste exerciții la fiecare jumătate de oră când stați. Acest lucru va promova o mai bună circulație în picioare.

Infecțiile tractului urinar în timpul călătoriei
Sunteți în pericol să achiziționați o infecție a tractului urinar (UTI) în timp ce călătoriți. Asigurați-vă că faceți escale pentru a merge la toaletă. Nu păstrați niciodată vezica plină pentru o lungă perioadă de timp, deoarece va permite bacteriilor să se înmulțească mai repede, ceea ce duce la UTI.

Constipația este o altă problemă atunci când călătoriți
Constipația este o altă problemă pentru călători. Acest lucru este adesea rezultatul a mai puțină apă. Încearcă să bei cel puțin opt pahare de apă pe zi. Exercițiile ușoare pot ajuta la rezolvarea problemei. Poate fi o plimbare simplă. Dacă aveți ocazia, puteți cel puțin să mergeți în jurul casei o dată sau de două ori pe zi. Alimentele bogate în fibre pot, de asemenea, ajuta la prevenirea constipatiei. De exemplu, acestea sunt fructe și legume, precum și alimente care conțin tarate de cereale.

Călătoria cu avionul în timpul sarcinii
Biletele sunt în general perfect sigure în timpul sarcinii, cu excepția celei de-a doua jumătăți a trimestrului al treilea. Majoritatea companiilor aeriene nu vă vor permite să zburați dacă aveți mai mult de 34 de săptămâni de gestație. Unele companii solicită o notă de la medic, în care trebuie să indice că zborul este complet sigur pentru dumneavoastră. Întrebați despre această problemă cu compania aeriană pentru a evita obstacolele și întârzierile neașteptate. Spre sfârșitul sarcinii, schimbările de presiune a aerului care apar în timpul zborului pot provoca contracții (cu toate că probabilitatea acestora este scăzută). Bineînțeles, majoritatea companiilor aeriene nu ar dori să aveți copilul la bord, motiv pentru care impun astfel de restricții.

când călătoriți timp de 19 săptămâni de gestație, depuneți toate eforturile pentru a vă face un somn bun sau pentru a vă lua un somn de somn dacă vă obosiți. Dacă călătoriți într-un alt fus orar, încercați să vă culcați cât mai aproape posibil de culcare. Acest lucru va ajuta la eliminarea întreruperilor în bioritmuri pe care le-ați putea avea datorită schimbării fusurilor orare.

Călătorii în țările în curs de dezvoltare
Trebuie sa calatoresc in tarile in curs de dezvoltare in timpul sarcinii? Probabil că nu. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care au întârziat sau dacă sarcina este considerată o sarcină cu risc crescut.Motivul este că unele țări în curs de dezvoltare pur și simplu nu dispun de resursele medicale necesare pentru a vă îngriji dacă se întâmplă ceva neașteptat.

Spotlight: cada fierbinte și jacuzzi în timpul sarcinii.

În timpul sarcinii, poate doriți să vă relaxați într-o baie fierbinte pentru a reduce durerea și relaxați-vă, dar nu ar trebui să fiți ispitiți. Băile calde în timpul sarcinii nu sunt recomandate. Ele pot fi periculoase pentru copilul vostru nenăscut.

A fi într-o baie fierbinte timp de 10 minute sau mai mult poate ridica temperatura corpului la 38,5 grade și poate cauza hipertermie. Un număr de studii au arătat o creștere a riscului de defecte ale tuburilor nervoase și a pierderilor de sarcină la femeile care prezintă temperaturi ridicate în prima și a doua lună de sarcină.

În orice moment în timpul sarcinii, expunerea la o baie fierbinte poate duce la scăderea tensiunii arteriale și la supraîncălzirea corpului. Aceasta poate întrerupe aprovizionarea cu oxigen a copilului, ceea ce poate afecta copilul.

Luând o baie în timpul sarcinii, încercați să nu depășiți temperatura apei de 37,5 grade Celsius. Există o regulă bună: înclinați-vă piciorul în baie și, dacă apa pare prea fierbinte, întoarceți apa rece pentru a dilua apa din baie.

Ce se întâmplă cu mama?

În această săptămână poate exista un nivel mai scăzut de hemoglobină în sânge. Dacă rezultatele testelor au confirmat o astfel de încălcare, este necesar să începeți să luați medicamente care conțin fier. Creșterea greutății, cartilajele articulare se înmoaie, pregătindu-se oasele pelvine pentru viitoarea muncă. Datorită divergenței articulațiilor, femeia simte durere în partea inferioară a spatelui. Pentru a preveni hipodinamia, ar trebui să vă amânați afacerea în fiecare oră și să mergeți 5-10 minute sau să faceți mai multe exerciții simple. Nu merită să stați multă vreme dacă scaunul nu are spate, este de asemenea nedorit să luați poziția picioare-picior.

Greutatea unei femei ajunge într-un ritm rapid, din cauza abdomenului în creștere, a posturii și a schimbării mersului. Mișcarea organelor interne sub presiunea uterului în creștere, în special diafragma, duce uneori la o lipsă de aer. Exercițiile de respirație vor ajuta la ameliorarea oboselii, la refacerea ritmului de respirație.

Dezvoltarea fetală

Creierul fetal crește continuu și se îmbunătățește, celulele nervoase se diferențiază. Copilul se mută treptat de la mișcări haotice și spontane la activități intense. Mișcările frecvente și modificările poziției fătului în uter servesc ca un fel de antrenament al sistemului musculoscheletic. Gâtul bebelușului este deja atât de puternic încât efectuează mișcări ale capului cu o amplitudine semnificativă.

În plus față de dezvoltarea mișcărilor, se formează terminațiile nervoase care sunt responsabile pentru activitatea organelor simțului: gust, atingere, auz și vedere. După 1-2 săptămâni, dezvoltarea receptorilor retinieni se va încheia și copilul va putea să ridice și să coboare pleoapele ca răspuns la schimbările de iluminare.

Pe suprafața pielii sale a început dezvoltarea lubrifiantului, care până la naștere va acoperi corpul copilului. Lubrifiantul are o nuanță de gri-perlă, are proprietăți bactericide, protejează epiderma de germeni și acțiunea de înmuiere a lichidului amniotic. Întregul făt este acoperit cu grăsime din fire de păr care vor dispărea în perioada neonatală.

Parametrii fătului în săptămâna 19:

KTR (dimensiunea parietală coccică) - 15 cm

Sistemul respirator al fătului se îmbunătățește continuu, în săptămâna a 19-a se formează un copac bronșic cu alveole, bronhii, plămâni, bronhiole. Dezvoltarea sa va continua aproape până în momentul nașterii. Sistemul urinar al copilului funcționează bine - volumul de urină excretat în 1 oră prin rinichi este de 2 ml.

Video despre prejudecăți asociate cu sarcina, dezvoltarea sistemului respirator al copilului, primele mișcări:

Animale - ce sa schimbat?

În această etapă a sarcinii o femeie trebuie să poarte un bandaj prenatal.Ea facilitează foarte bine bunăstarea, este folosit pentru a preveni tragerea durerii după o plimbare lungă sau în picioare pe picioare, reduce întinderea pielii abdominale.

Este posibil ca semnele de pe abdomen să apară datorită creșterii sale rapide, atunci când celulele epidermei nu se divizează la fel de rapid cum crește uterul și se întinde peretele abdominal. Pentru prevenirea vergeturilor, puteți freca ulei de măsline sau de migdale în pielea abdomenului, o cremă hidratantă cu un nivel ridicat de siguranță din seria de produse cosmetice farmaceutice.

O altă problemă care a apărut din cauza creșterii abdomenului - postură în timpul somnului. Nici pe stomac, nici pe spate nu este imposibil să dormi din cauza fricii de a face rău copilului. Atunci când este poziționat pe spate, uterul mărit alungă vena cava, care furnizează sânge placentei, iar fătul începe să simtă lipsa de oxigen. Singura poziție corectă este somnul pe partea laterală. Este foarte comod să dormi pe o pernă specială pentru femeile însărcinate, asemănătoare cu o banană mare, care este fixată între genunchii îndoiți.

Parametrii uterului

Uterul se ridică mai sus, acum este de 1,5 cm și nu ajunge la nivelul buricului. Greutatea sa este aproximativ egală cu 300-320 g. Din când în când pot să apară senzații de tragere ușoară, care nu sunt însoțite de durere, când uterul se "învârte". Dacă nu există sângerări, nu vă fie teamă - deci există "lupte de antrenament". Totuși, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acest simptom.

Senzații și perturbări

Apariția mișcărilor fetale - un fel de punct de cotitură. Acum, sarcina încetează să mai fie percepută ca o stare a organismului, iar copilul, dimpotrivă, pentru mulți, devine acum doar o ființă animată. Femeile care suferă a doua și ulterior sarcini au experimentat acest sentiment minunat deja cu 1-2 săptămâni în urmă.

Reducerea tonusului vascular sub efectul relaxant al progesteronului duce la o scădere a tensiunii arteriale. Dacă, de altfel, o femeie a redus nivelul hemoglobinei datorită creșterii volumului sângelui, atunci se va simți amețită și amețită. Este recomandabil să nu te ridici brusc din pat sau din scaun, pentru a nu deranja coordonarea mișcărilor. Cel mai probabil, medicul vă va recomanda să luați medicamente care conțin fier. Dacă nu puteți respira adânc sau nu puteți expira, trebuie să respirați adesea și adânc, "ca un câine".

În săptămâna 19, o femeie poate simți tahicardie, transpirație excesivă. Volumul crescut de lichid care circulă în organism afectează, de asemenea, volumul secrețiilor vaginale. În acest stadiu al sarcinii este foarte posibil ca colostrul să scape din sân. Nu trebuie decantat, pentru a nu provoca contracții uterine și amenințarea cu avortul. Pentru a preveni infecția bacteriană, areola mamelonului este ștersă cu o cârpă umedă, spălată cu apă rece, lăsând pieptul să se usuce în aer liber. Această tactică va începe simultan pregătirea mameloanelor pentru alăptare.

Datorită unei creșteri a nivelului de melanină la o femeie gravidă, axile și pielea vulvei se întunecă, uneori pe fața se găsesc pete pigmentare. Aceste fenomene vor dispărea imediat după naștere.

Obiectivele și rezultatele ultrasunetelor la 19 săptămâni de sarcină

După cum știți, toate femeile însărcinate, în timpul unei așteptări plăcute, trebuie să treacă prin trei proiecții obligatorii, inclusiv prin ultrasunete. 19 saptamani - aceasta este exact perioada pentru care cel mai adesea are loc cel de-al doilea screening. Se efectuează între 16 și 20 de săptămâni de sarcină, dar de preferat nu mai târziu: după aceea, dimensiunea crescută a fătului poate interfera cu examinarea, iar rezultatele analizei biochimice a sângelui nu sunt informative.

Studiul cu ultrasunete este cea mai importantă parte a celui de-al doilea screening, care absolut toate femeile care sunt înregistrate pentru sarcină în clinica antenatală sunt supuse. Prin urmare, dacă medicul va prescris un ultrasunete la 19 săptămâni, nu există nici o îndoială că este necesar.

Sarcina la 19 săptămâni

Chiar dacă săptămâna trecută a sarcinii a trecut repede pentru mama viitoare și până în săptămâna a 19-a nu și-a dat seama de poziția ei, la un moment atât de respectabil, aproape orice femeie însărcinată își dă seama că nașterea nu este departe. Despre "Ecuator" va aminti burta crescută - aproape toate femeile de acest moment observați-o. Nici măcar cele mai plăcute semne ale celui de-al doilea trimestru - scurtarea respirației și umflarea picioarelor, posibila slăbiciune - aceasta este norma la 19 săptămâni. Dar există și o parte inspiratoare: toxicoza a fost lăsată în urmă, concediul de maternitate este aproape, jumătate din sarcină sa terminat.

Vestea cea mai plăcută: majoritatea femeilor însărcinate simt în mod clar mișcarea copilului! Unele mame, chiar și în acest timp considerabil, se tem să-i facă rău copilului în timpul ultrasunetelor. De fapt, riscurile de a efectua procedura depășesc în mod semnificativ efectul valurilor ultrasonice asupra copilului, în special atât de puternic și format, ca în 19 săptămâni de sarcină.

Cum se dezvoltă bebelușul până în a 19-a săptămână de sarcină?

Fetus în săptămâna a 19-a de sarcină

Cel de-al nouăsprezecelea segment săptămânal este aproape în mijlocul sarcinii. Ce se întâmplă cu fătul în acest moment?

Rata poate varia, dar aproape toți copiii dezvoltă următoarele simptome in utero:

• copilul devine complet proporțional, corpul său va rămâne așa până la naștere,
• sexul copilului este clar vizibil pe ecografie, probabilitatea de eroare este extrem de scăzută,
• copilul aude sunetele din afara bine, distinge vocea mamei, conform rezultatelor observațiilor, dacă viitorul tată vorbeste cu bebelușul sau dacă burtica citește poezia, își amintește sunetele și apoi reacționează la ele,
• formarea inițială a calmeconiului - începe în intestin,
• dezvoltă în mod activ sistemul nervos, imunitar, cardiovascular al fătului,
• deja de la 22 de săptămâni (mai puțin de o lună!), un copil născut prematur are șansa de a supraviețui într-un spital,
• conținutul de grăsime subcutanată crește, pliurile se formează pe piele, un model papilar unic pe miezurile degetelor,
• În cea de-a 19-a săptămână se formează chiar dinții molari și din lapte ai copilului nenăscut,

De ce face ecografia?

Ecografia unei sarcini de 19 săptămâni este un studiu foarte important, care nu este recomandat să neglijeze chiar și o femeie absolut sănătoasă. În ceea ce privește mărimea fătului și a părților sale, un specialist poate diagnostica un decalaj sau o întârziere de dezvoltare, care afectează gestionarea sarcinii și data așteptată de livrare. Evaluând structura organelor interne, inclusiv creierul, medicul va raporta prezența anomaliilor de dezvoltare posibile.

În timpul unei ultrasunete la 19 săptămâni de gestație, fața fătului este bine vizualizată, pe care se pot distinge cu ușurință așa-numiți markeri ai patologiei intrauterine. Cantitatea de lichid amniotic, structura cordonului ombilical și a vaselor placentei - aceasta este o caracteristică importantă care caracterizează starea copilului în uter. În plus, examinați starea cervixului și a anexelor acestuia.

Dacă o femeie gravidă este expusă riscului, în plus față de o scanare cu ultrasunete, ea este recomandată să se supună unui așa-zis test triplu.. În acest caz, nivelul de trei hormoni este determinat în sângele venos al unei femei: hCG, estriol și alfa-fetoproteină. În cazuri rare, măsurată și concentrația de inhibin. Aceste teste sunt prescrise numai dacă patologia este suspectată în funcție de rezultatele primului screening la 10-14 săptămâni sau cu un risc crescut de anomalii cromozomiale fetale.

Care sunt dimensiunile fătului în a 19-a săptămână de sarcină?

Ecografia la 19 săptămâni de sarcină

În acest moment, dimensiunea copilului de la cap până în picioare este de 13-15 cm, greutate aproximativ 200 de grame. Nu este întâmplător faptul că unul dintre primii indicatori evaluați cu ultrasonografie la 19 săptămâni este datele de fetometrie - dimensiunea fătului. Medicul măsoară circumferința capului, pieptului și abdomenului copilului, precum și lungimea oaselor membrelor și diametrul capului. Concluzia este dată doar de totalitatea dimensiunilor în acest moment. Iedacă un indicator este mai mic decât valorile recomandate pentru termen, mama însărcinată nu trebuie să se îngrijoreze prea mult: aceasta poate fi norma individuală a copilului.

Este posibil să determinați sexul copilului nenăscut în 19 săptămâni?

Baiat sau fata Aceasta este una dintre primele întrebări care îi îngrijorează pe viitorii părinți atunci când aflăm despre prezența sarcinii. De fapt, podeaua copilului este deja formată în momentul conceperii. Deja de la a 8-a săptămână de sarcină, puteți afla destul de precis dacă faceți un test de sânge pentru ADN. Dar acesta este un studiu destul de costisitor.

La ecografie, sexul copilului nenăscut este vizibil încă din săptămâna a 14-a, dar poate fi dificil de diferențiat de la început. Și tocmai pentru o perioadă de 19 săptămâni determinarea sexului este mai degrabă norma decât o excepție de la reguli. Probabilitatea de eroare în acest moment este foarte mică. Diferențele în caracteristicile sexuale ale băieților și fetelor cu ultrasunete de 19 săptămâni, puteți vedea în imagine.

Valorile normale ale diferiților indicatori pe ecografie

Dacă aveți o scanare cu ultrasunete la 19 săptămâni de gestație, medicul va face o concluzie și va raporta diagnosticul. Dar este întotdeauna interesant ca mamele însărcinate să-și dea seama de toate convențiile și cifrele!

Vă recomandăm să aveți încredere în opinia unui specialist și să nu vă panicați dacă nici o valoare nu corespunde tabelului: aceasta poate fi o normă individuală pentru copilul dumneavoastră!

Mai jos sunt câteva abrevieri pe care le puteți vedea în închisoare în timpul sonografiei.

În tabel este prezentată norma următoarelor valori metrice.

Dimensiunea KTP - copchiko-parietală, creșterea unui fruct - în norma de 130-150 mm

BPR - dimensiunea capului biparietal

LZR - dimensiunea frontal-occipitală

DB - lungimea femurului

DgrK - diametrul toracelui

Lungimea osului nazal până în săptămâna 19 este de aproximativ 5 mm. Reducerea acestuia poate indica o anomalie cromozomială gravă - sindromul Down. Dar o perioadă de sarcină incorect definită poate afecta rezultatul măsurătorii, deci dacă suspectați o scurtare a osului nazal, este necesară o examinare biochimică suplimentară.

Grosimea zonei / spațiului gulerului (pliul gulerului) nu trebuie să fie mai mare de 3 mm pentru examinarea transabdominală. O creștere a acestui indicator indică o tulburare gravă, cum ar fi sindromul Edwards.

Un alt indice digital important nu este legat de făt, ci de lichidul amniotic. Acesta este așa numitul indice amniotic (AI) - suma indicilor distanței de la făt la peretele uterin la trei puncte de măsurare. Rata de AI pentru săptămâna a 19-a de sarcină variază de la 83 la 225 mm. În cazul în care indicatorul depășește norma, ele vorbesc despre polihidramanii, dacă este mai mică, diagnosticul de apă joasă este posibil. Ambele condiții necesită o investigație atentă, deoarece pot vorbi despre preeclampsie, infecția canalului de naștere și alte patologii grave ale sarcinii.

Gradul de maturitate al placentei și numărul de nave din cordonul ombilical caracterizează indirect starea fătului în uter. În mod normal, în săptămâna 19, gradul de maturitate al placentei ar trebui să fie zero și în mod normal există trei nave. Abaterile de indicatori necesită studii suplimentare - dopplerografie și CTG - pentru a face un diagnostic corect.

concluzie

Al doilea screening al sarcinii efectuat în săptămâna 19 este unul dintre principalele studii efectuate în timpul sarcinii. Chiar și femeile absolut sănătoase au nevoie de această procedură. Studiul complet constă în ultrasonografie a fătului și uterului, precum și un "test triplu" - o analiză biochimică a sângelui unei femei însărcinate.

Pentru o femeie sănătoasă, care nu este expusă riscului, este necesară numai ultrasunete. Din fericire, ecografia este comună, ieftină, sigură și foarte informativă. Pentru multe mame insarcinate, principala intriga a unei scanari cu ultrasunete pentru o perioada de 19 saptamani este determinarea sexului copilului. De fapt, un expert competent în acest studiu va fi capabil să diagnosticheze și să prevină multe dintre statele care amenință sarcina.

Ultrasunete și teste

În cea de-a zecea săptămână de sarcină, puteți efectua un ultrasunete de screening, însă puteți amâna acest examen timp de 20-22 săptămâni. În general, trebuie efectuată oa doua scanare cu ultrasunete planificată la orele recomandate de ginecologul care conduce sarcina, deoarece există perioade ușor diferite pentru al doilea screening în diferite țări din CSI. De exemplu, în Rusia și Belarus, se efectuează un al doilea examen ecografic cu ultrasunete într-o perioadă de 20-22 săptămâni, iar în Kazahstan în 18-20 de săptămâni.

La 19 săptămâni de sarcină, puteți trece printr-o scanare cu ultrasunete pentru a face examinare dublă, care este utilizat pentru identificarea malformațiilor fetale la nivelul fătului și dezvoltarea sa normală. Un astfel de screening dublu este că în aceeași zi trebuie să faceți o ultrasunete și să donezi sânge pentru markerii biochimici.

Cu alte cuvinte, dacă o femeie a suferit o ultrasunete în săptămâna a 19-a, atunci în aceeași zi ar trebui să donezi sânge pentru încercare triplădacă acest lucru nu a fost făcut înainte. Testul triplu se numește și screening biochimic și este o determinare a concentrațiilor de alfa-fetoproteină (AFP), gonadotropină corionică umană (hCG) și estriol neconjugat (NE) în sângele unei femei. Examinarea biochimică, precum ultrasunetele, este efectuată pentru a detecta anomalii genetice sau malformații la nivelul fătului. Prin urmare, combinația de proiecții biochimice și ecografice efectuate în același scop (detectarea malformațiilor fetale) se numește screening dublu.

Esența screeningului biochimic este de a determina concentrația de alfa-fetoproteină (AFP), estriolul neconjugat (NE) și gonadotropina corionică (hCG) în sângele unei femei însărcinate. Dacă concentrația acestor substanțe este normală, atunci aceasta este o dovadă a absenței malformațiilor și a anomaliilor genetice la nivelul fătului. Dacă concentrația uneia, a două sau a tuturor celor trei substanțe din sânge nu corespunde normei (de mai sus sau de mai jos), acest lucru indică un risc ridicat de prezență a anomaliilor sau malformațiilor genetice la nivelul fătului.

Este foarte important să înțelegem că nivelele anormale de scoruri ale testelor triple nu reprezintă 100% dovezi ale tulburărilor de dezvoltare la copil. Astfel de niveluri anormale de hCG, NE sau AFP indică doar un risc crescut de anomalii de dezvoltare la nivelul fătului. Prin urmare, după ce ați primit un rezultat "proast", nu trebuie să vă supărați și să vă îngrijorați, imaginându-vă deformările copilului nenăscut. La urma urmei, din păcate, screening-ul biochimic este foarte inexact, iar indicatorii anormali ai parametrilor săi nu indică anomaliile dezvoltării necondiționate ale fătului, deoarece motivele pentru care NE, hCG și AFP ar putea să nu fie normale sunt multe. Deci, un număr mare de femei cu rezultate "proaste" de screening biochimic dau naștere unor copii sănătoși, sănătoși. Și, dimpotrivă, există cazuri când rezultatele screeningului biochimic au fost normale, iar femeile au dat naștere copiilor cu anomalii de dezvoltare.

Cu toate acestea, se recomandă screeningul biochimic pentru Ministerul Sănătății, deoarece permite identificarea femeilor cu risc de naștere a unui copil cu anomalii de dezvoltare și examinarea acestora cu metode mai precise, dar mai costisitoare.

Acest lucru înseamnă că, după ce a primit un rezultat "rău" de screening biochimic, medicul poate sugera că o femeie este supusă unei proceduri genetice de cartografiere, în timpul căreia materialul genetic fetal este colectat și examinat de un specialist sub microscop. Dacă există anomalii în materialul genetic, aceasta este deja o dovadă de 100% a malformațiilor fetale. Într-o astfel de situație, femeia și familia ei vor trebui să ia decizia dificilă dacă să părăsească copilul sau să aibă un avort.

Cu toate acestea, în practică, ginecologii, de obicei, nu prescriu și nu recomandă cartografierea genetică, dar, după ce au primit un "rezultat de screening biochimic proast", se uită la rezultatele ultrasunetelor, deoarece acest studiu este foarte precis și informativ. Și dacă, în conformitate cu ultrasunetele, fătul nu are anomalii, atunci procedura de cartografiere genetică nu este de obicei recomandată, deoarece procesul de colectare a materialului genetic al copilului născut este invaziv, neplăcut și potențial periculos, deoarece poate provoca un avort spontan.Numai în cazul în care rezultatele ultrasunetelor și ale screeningului biochimic sunt suspecte de anomaliile de dezvoltare ale fătului, medicii recomandă cartografierea genetică.

În săptămâna a XIX-a, pe lângă ecografia și screening-ul biochimic, nu mai trebuie să mai faceți teste dacă femeia se simte normal și deja a trecut toate testele de laborator planificate. De exemplu, în cea de-a optsprezecea săptămână, este necesară o analiză completă a urinei și un număr întreg de sânge. Dacă femeia nu a făcut acest lucru, atunci este necesară donarea de sânge și urină în săptămâna nouă, deoarece aceste teste simple sunt foarte importante pentru detectarea anemiei și a riscului de preeclampsie.

Astfel, prezența proteinelor în urină, în special în combinație cu edem și hipertensiune arterială, indică un risc crescut de preeclampsie. Și preeclampsia este o complicație formidabilă a sarcinii, a cărei dezvoltare, în absența tratamentului necesar, poate ucide atât mama, cât și fătul. În consecință, analiza urinei face posibilă identificarea riscului de preeclampsie și, dacă este necesar, începerea tratamentului. În această situație, medicul, pentru a reduce acest risc, prescrie aportul de calciu de 1 g pe zi până la 40 de săptămâni și Aspirina 75-125 mg pe zi până la 36 de săptămâni.

În plus față de riscul de preeclampsie, o analiză generală a urinei relevă bolile ascunse, asimptomatice ale rinichilor, vezicii urinare sau uretrei.

Un număr întreg de sânge este foarte important pentru detectarea anemiei, care se dezvoltă adesea la multe femei gravide. Dacă nivelul hemoglobinei este sub nivelul normal, aceasta indică prezența anemiei la o femeie. În acest caz, trebuie să luați suplimente de fier.

De asemenea, dacă ultima dată femeile cu sânge negativ s-au testat pentru anticorpi pentru proteinele sistemului Rh și AB0 cu aproximativ o lună în urmă (adică la 14-15 săptămâni), atunci în săptămâna a nouăsprezecea trebuie să treceți din nou acest test de laborator. . Faptul este că testul pentru anticorpi față de factorul Rh și proteinele sistemului AB0 trebuie luat o dată pe lună înainte de a 28-a săptămână de sarcină, inclusiv femeile care au un factor Rh negativ în sânge, deoarece acest test ne permite să identificăm conflictul Rh între organisme și mamele, care se pot dezvolta numai la femeile cu sânge Rh negativ.

Riscul de conflict este o reacție a sistemului imunitar al corpului femeii, care urmărește distrugerea fătului: apare un proces similar cu respingerea grefei. Ca rezultat al conflictului rhesus, se dezvoltă boala hemolitică a nou-născutului, ceea ce poate duce la moartea copilului. Prin urmare, conflictul de rhesus trebuie identificat prompt și tratat pentru a preveni moartea sau boala hemolitică a nou-născutului. Și analiza pentru prezența anticorpilor la factorul Rh și proteinele sistemului AB0 face posibilă detectarea conflictului Rh. Dacă analiza a evidențiat anticorpi, atunci aceasta indică dezvoltarea conflictului Rh. În acest caz, femeia este spitalizată într-un spital și tratată. Dacă nu există anticorpi în sânge, atunci conflictul Rh nu se dezvoltă și, în acest caz, aceștia continuă să monitorizeze această complicație prin efectuarea unui test de anticorpi o dată pe lună.

Dacă o femeie nu este deranjată de nimic, se simte bine, atunci nu mai este nevoie să mai luăm teste în săptămâna a XIX-a.

Vizita la obstetrician-ginecolog

În cea de-a zecea săptămână de sarcină, multe femei care au fost înregistrate în săptămâna a 10-a și a 12-a ar trebui să participe la o clinică prenatală pentru a treia oară în mod planificat. Dacă săptămâna a XIX-a nu are data vizitei planificate la clinica antenatală, atunci trebuie doar să vizitați obstetrician-ginecologul dacă femeia se simte rău sau există semne tulburatoare de patologie.

Trebuie să te duci la doctor carte de schimbîn care sunt înregistrate toate datele anchetei și informațiile privind evoluția sarcinii și starea femeii.De asemenea, trebuie să luați toate rezultatele testelor și examinărilor care sunt în mâinile unei femei și nu au fost încă transferate în evidențele medicale și nu evaluate de către un ginecolog care conduce o sarcină.

În timpul primirii, ginecologul obstetrician trebuie să evalueze starea femeii, precum și să stabilească dacă sarcina se desfășoară în mod normal. Pentru a face acest lucru, medicul întreabă dacă femeia este îngrijorată de simptome, manifestări sau plângeri neobișnuite. Ca răspuns la această întrebare, este necesar să descrieți în detaliu starea dvs. de sănătate, fără a pierde niciunul, chiar și cele mai mici și cele mai neobișnuite detalii, deoarece acestea se pot dovedi a fi semne sau simptome importante.

Moașa măsoară tensiunea arterială, înălțimea, greutatea femeii însărcinate, medicul calculează creșterea în greutate.

Apoi, medicul examinează picioarele, pielea, glandele mamare și abdomenul unei femei. Picioarele sunt examinate pentru a identifica vene varicoase, piele pentru umflături, roșeață sau alte erupții cutanate, piept pentru evaluarea dezvoltării acesteia și prezența inflamației în glandele mamare. Abdomenul este examinat pentru a identifica o hernie sau o divergență a mușchilor, precum și pentru a evalua forma abdomenului, elasticitatea și elasticitatea mușchilor abdominali.

După examinarea abdomenului, medicul ascultă bătăile inimii fetale, sondează uterul și își evaluează tonul răspunzând la atingerea mâinilor pe peretele abdominal anterior. Dacă răspunsul la atingerea uterului este redus moderat, atunci acesta indică un ton normal. Dacă, pe de altă parte, uterul se micșorează puternic ca răspuns la efectul "burtă de piatră", acesta este un semn al hipertoniei.

Apoi, măsurați circumferința abdomenului cu o bandă de măsurare convențională pe partea cea mai convexă a acesteia. În principiu, circumferința abdominală în majoritatea țărilor CSI se presupune a fi măsurată începând cu a douăzecea săptămână. Dar dacă vizita se încadrează în săptămâna a XIX-a, atunci circumferința abdominală se schimbă în acest moment. Faptul este că în înregistrările medicale acest parametru ar trebui să se reflecte din săptămâna a 20-a. În consecință, dacă nu măsurați la săptămâna a 19-a, atunci data viitoare se poate face numai la a 23-a săptămână, care va fi data viitoarei vizite programate. În mod obișnuit, circumferința abdominală a săptămânii a nouăsprezecea este de aproximativ 68 - 73 cm.

Apoi doctorul măsoară înălțimea podelei uterului (VSDM). Acest parametru reprezintă distanța de la marginea superioară a osului pubian până la marginea uterului, palpabilă prin peretele abdominal anterior. Înălțimea de înălțime a fundului uterului este măsurată cu o bandă de măsurare în poziția unei femei întinzându-se cu picioarele îndreptate, iar rezultatul este introdus în cardul de schimb. În mod normal, VSDM în săptămâna a XIX-a este de aproximativ 10 cm. În majoritatea țărilor CSI, este obișnuit să intrăm în evidențele medicale înălțimea uterului de la săptămâna a douăzecea, dar dacă femeia a ajuns la consultare în săptămâna a 19-a, atunci acest parametru este de obicei măsurat, Va fi posibil să se măsoare VSDM abia în a 23-a săptămână, când femeia gravidă va veni din nou pentru o inspecție de rutină.

După aceea, medicul sau moașa măsoară patru dimensiuni pelviene (dacă nu s-au făcut înainte), numite Spinar distanță, Distanța Cristarum, distanța trohanterică și conjugat extern. Măsurătorile sunt efectuate cu ajutorul unui dispozitiv special - un tazomer, care constă din două ramuri conectate la un capăt și divergente cu două capete libere, ca o busolă. Capetele libere ale tazomerului sunt echipate cu butoane plate care se învecinează cu punctele între care măsoară distanța.

Dimensiunile pelvine sunt necesare de obstetrician-ginecologi pentru a evalua capacitatea pelviană și dacă o femeie poate da naștere unui copil prin canalul de naștere sau va trebui să efectueze o livrare prin cezariană.

Distanța de spinar este în mod normal de 25-26 cm, distanța Cristarum este de 28-29 cm, distanța trocanterului este de 31-32 cm, iar conjugatul extern este de 20-21 cm.Dacă mărimea pelvisului este mai mare decât cea normală, este largă și, prin urmare, nașterea ar trebui să fie ușoară, deoarece există suficient spațiu pentru ca copilul să treacă prin canalul de naștere. Dacă distanța este spinar, distanța este Cristarum și distanța trohanterului este mai mică decât normal, apoi pelvisul este îngust și în acest caz femeia nu poate naște singur, mai ales dacă fătul este mare. Dacă conjugatul extern este mai mic de 19 cm, apoi pelvisul este plat și în acest caz probabilitatea nașterii este în mod natural mic, ca urmare a faptului că medicii recomandă o secțiune cezariană planificată. Cel mai important și semnificativ în obstetricile moderne este conjugatul extern, care vă permite să calculați adevăratul conjugat - cea mai îngustă parte a ieșirii din pelvis, dimensiunea căreia determină probabilitatea ca bebelușul să se nască în mod natural. La urma urmei, cu un pelvis îngust (distanța spinală, distanța Cristarum și distanța trochanterică mai mică decât normal), capul fetal poate fi configurat și "ajustat" la canalul de naștere, datorită căruia copilul se va naște în mod natural. Dar cu un pelvis plat, când conjugatul extern este mai mic de 19 cm, fătul nu poate ieși chiar din uter, deoarece spațiul dintre osul pubian și coccis este prea mic, capul pur și simplu nu "trece".

După măsurarea tuturor parametrilor necesari, medicul evaluează rezultatele testelor și examinărilor și, pe baza acestora, prescrie tratamentul, dacă este necesar. Dacă în săptămâna a nouăsprezecea femeia nu a trecut analiza generală a urinei și a sângelui și, de asemenea, nu a trecut examinarea biochimică și cu ultrasunete, atunci medicul dă instrucțiuni la aceste examinări și recomandă cu tărie să se supună acestora în săptămâna a douăzeci. În plus, ultrasunetele de screening și un test triplu ar trebui luate cu siguranță în săptămâna a 20-a, deoarece deja în a 21-a săptămână datele de sondaj vor fi neinformative. O analiză completă a urinei și numărul total de sânge pot fi luate în săptămâna 21 - rezultatele acestor teste au același conținut informativ, indiferent de perioada de gestație.

Dacă o femeie are un factor Rh negativ al sângelui, atunci medicul emite o trimitere pentru testarea anticorpilor la factorii Rh și proteinele sistemului AB0 (denumite în mod obișnuit anticorpi). Această analiză este efectuată o dată pe lună, dar medicul emite o trimitere în avans, astfel încât într-o zi când aveți nevoie de un alt test pentru anticorpi, femeia poate merge imediat la laborator și nu își petrece timpul vizând ginecologul numai pentru a lua recomandările corespunzătoare. Laboratorul trimite rezultatul acestei analize către ginecologul de sarcină, iar medicul își evaluează imediat rezultatele. Dacă nu există anticorpi în sânge, atunci totul este în ordine, tratamentul nu este necesar, deoarece nu se dezvoltă conflictul de rhesus. Dacă există anticorpi în sânge, medicul îl cheamă pe femeie pentru consultare pe un aspect extraordinar și dă direcții spitalului pentru terapia necesară.

În plus, în săptămâna a XIX-a, medicul ia o colecție de frotiuri de la nivelul organelor genitale și examinează vaginul și colul uterin, evaluând starea lor. În principiu, conform unui protocol de gestiune a sarcinii, aprobat de Ministerul Sănătății, frotiurile sunt luate în săptămâna a douăzeci. Dar dacă o femeie participă la o consultare în săptămâna a XIX-a, medicii preferă să ia frotiuri din organele genitale în această perioadă, deoarece următoarea vizită programată va dura între 23 și 24 de săptămâni, ceea ce este mult mai departe de perioada de colectare a frotiurilor planificate și forțând femeia însărcinată să vină într- punerea accidentelor iraționale.

La sfârșitul vizitei, medicul desemnează data următoarei vizite programate la consultație, care ar trebui să aibă loc într-o lună (adică aproximativ 23-24 săptămâni de gestație), dacă nu apar complicații. Dacă o femeie se simte prost, trebuie să vizitați un medic cât mai curând posibil, fără a aștepta data vizitei planificate.

Senzații, semne de sarcină și modificări ale stării corpului

În săptămâna a nouăsprezecea, sarcina asupra sistemului cardiovascular al corpului femeii a fost semnificativ crescută, deoarece volumul sângelui circulant a crescut semnificativ pentru a satisface cerințele de oxigen și nutrienți ale mamei și copilului. Datorită unei astfel de creșteri a volumului sângelui, crește frecvența cardiacă a pulsului (pulsul), senzația de căldură din organism apare periodic, transpirația crește, cantitatea de secreție vaginală crește, iar ocazional dureri de cap, sângerând din gingii și nas. În plus, o creștere a părții lichide din sânge poate declanșa apariția amețelii periodice, precum și slăbiciune și oboseală severă.

Frecvența pulsului și a presiunii uterului deplasat în sus de organele interne provoacă dificultăți de respirație - periodic devine dificil pentru femeie să respire adânc și să expire. Această condiție este normală și, atunci când apare, trebuie să respirați câteva minute, ca un câine - pentru a face expirarea rapidă, superficială și frecventă de inspirație.

Simptomele descrise sunt normale pentru săptămâna a noua a sarcinii, deoarece nu sunt cauzate de patologii, ci de schimbări fiziologice în organism. Cu toate acestea, în ciuda naturii lor normale, aceste simptome pot provoca un disconfort semnificativ la o femeie, care, din păcate, nu poate fi eliminată, deoarece este imposibilă anularea proceselor fiziologice care au loc în organism. Cu toate acestea, severitatea disconfortului poate fi minimizată prin menținerea unui stil de viață activ, o alimentație adecvată, evitând suprasolicitarea fizică și mentală. Pericolele periodice de cefalee și amețeli ar trebui să înceapă mai întâi să oprească metoda non-medicament - dacă apar, mergi la culcare pentru o vreme într-o cameră rece și întunecată sau du-te. Dacă acest lucru nu ajută, atunci puteți lua o pastilă. Pentru a opri sângerarea nazală, trebuie să vă aruncați capul în sus câteva minute și, pentru a preveni sângerarea de pe gingii, trebuie să le masați de 2-3 ori pe zi cu degetele.

Uterul a crescut semnificativ în mărime, putând exercita presiune asupra vezicii urinare și a intestinelor, ceea ce provoacă schimbări în funcționarea acestor organe. Deci, din cauza comprimării vezicii urinare în săptămâna a XIX-a, o femeie merge adesea la toaletă pentru a urina, deoarece corpul nu este capabil să acumuleze o cantitate mare de urină. Frecvența urinării va continua până la sfârșitul sarcinii, deoarece este asociată cu creșterea mărimii uterului. Din păcate, presiunea uterului asupra vezicii urinare, în plus față de vizitele frecvente la toaletă, poate provoca dureri în timpul urinării, dureri de spate, precum și episoade de febră obscură, când temperatura crește brusc, se menține cu încăpățânare, în ciuda administrării diferitelor medicamente antipiretice și după un timp de asemenea, brusc normalizate. Și febra nu este însoțită de nici un simptom al bolii.

Această febră se numește febră urinară., și datorită stagnării urinei în rinichi, care nu curge în vezică datorită comprimării ureterelor uterului. Stasisul de urină în rinichi poate declanșa dezvoltarea pielonefritei, care va trebui tratată, deoarece procesul inflamator în rinichi poate afecta negativ dezvoltarea fătului.

Astfel, este evident că urinarea frecventă, chiar dacă este dureroasă și combinată cu dureri de spate, este un semn mai favorabil decât retenția urinară sau atacurile febrei urinare. De aceea, dacă o femeie are atacuri ale vezicii urinare sau urinare scade, ar trebui să consulte un medic și să fie testat pentru a detecta un proces inflamator în rinichi într-un stadiu incipient, când nu este atât de greu de vindecat. Dacă urinarea este frecventă, atunci aceasta ar trebui să fie considerată drept normă, respectiv, în acest caz, nu este nevoie să consultați un medic.Dacă aveți dureri la urinare sau la dureri de spate, trebuie să treceți o analiză generală a urinei și să consultați un medic, deoarece aceste simptome pot fi fie normale, fie semne ale unui proces inflamator la nivelul rinichilor, uretrei sau vezicii urinare.

Compresia uterului intestinal provoacă problema constipației, care va chinuia periodic sau constant o femeie până la sfârșitul sarcinii. Este imposibil să se elimine complet problema constipației, dar este posibil să fie redusă la minimum prin consumul de alimente bogate în fibre (pâine integrală, tărâțe, fructe, legume, prune, caise uscate etc.), precum și laxative pe bază de lactoză Duphalac, Portalak, Normase).

În plus, uterul în creștere determină creșterea organelor abdominale în sus, ceea ce duce la o presiune puternică asupra stomacului și a diafragmei. Datorită presiunii organelor interne asupra stomacului în săptămâna a XIX-a, o femeie poate suferi de arsuri la stomac. Atacurile de arsuri la stomac persistă până la naștere, iar la unele femei apar doar sporadic, în timp ce în altele sunt aproape întotdeauna prezente (adică după fiecare masă sau băutură grea).

Pentru a reduce la minimum numărul de apariții ale arsurilor la stomac, este necesar să consumați adesea alimente, dar în porții mici și, de asemenea, să nu vă culcați și să nu vă lăsați în picioare după ce mâncați și beți. Se recomandă să dormiți pe o pernă mare, ridicând ușor capul. Urmând aceste reguli simple, reducerea frecvenței atacurilor arsurilor la stomac. În momentul apariției arsurilor la stomac, este necesar să se ia preparate antacide (de exemplu, Fosfalyugel) pentru a diminua senzația neplăcută.

În săptămâna a XIX-a la majoritatea femeilor gravide din glandele mamare începe să iasă în evidență colostru. Eliberarea colostrului este un fenomen normal, care evidențiază modificări ale sânului, menite să asigure alăptarea după nașterea bebelușului. Când apare colostrul, ștergeți puriculele cu o cârpă moale și curată.

O burtă vizibil proeminentă face o femeie să caute o poziție confortabilă pentru somn. Din punctul de vedere al medicilor, cea mai bună poziție pentru a dormi este postura pe partea stângă cu piciorul tras până la stomac. În acest caz, presiunea uterului asupra diferitelor organe este minimă. Somnul pe spate este nedorit deoarece în acest caz presiunea uterului pe coloana vertebrală poate provoca dureri în spate și spate. În plus, așezarea pe spate poate duce la comprimarea venei cava inferioare, ceea ce va duce la afectarea aprovizionării cu sânge a uterului și la scăderea sângelui din picioare și organe ale cavității abdominale.

În timpul celei de-a zecea săptămâni, întinderea poate să apară pe pielea abdomenului, coapselor și părților, datorită unei creșteri rapide a volumului corpului. Dacă apar vergeturi, ele ar trebui să fie lubrifiate cât mai curând posibil cu produse cosmetice speciale, pentru a minimiza gravitatea lor în viitor. Deși întinderea care a apărut deja nu poate fi complet eliminată, utilizarea în timp util a produselor cosmetice împotriva vergeturilor va face ca aceasta să nu fie observabilă. Și pentru a face ca mărcile să nu fie vizibile, trebuie să începeți să aplicați produse cosmetice cât mai curând posibil după apariția lor, fără a aștepta ca vergeturile să devină albe. Stresurile pot fi facute discret doar daca incepeti sa le ungeti cu produse cosmetice speciale atunci cand acestea sunt inca rosii. Lubrifierea vergeturilor cu produse cosmetice speciale, care au devenit deja albe, este inutilă - în acest stadiu este posibil să se facă întinderi imperceptibile numai cu ajutorul unei operații.

Cu toate acestea, riscul de vergeturi nu este prezent doar în săptămâna a XIX-a, ci persistă până la naștere, deoarece stomacul va continua să crească și, respectiv, pielea se va întinde.Prin urmare, se recomandă prevenirea apariției de noi vergeturi în viitor pentru a lubrifia pielea abdomenului, coapsei și părților până la naștere, fie cu produse cosmetice speciale, fie cu cremă obișnuită sau cu uleiuri vegetale grase (măsline, migdale, caise, germeni de grâu etc.).

De asemenea, în săptămâna a XIX-a, o femeie poate prezenta simptome de deficiență a mineralelor și vitaminelor în organism, deoarece fătul are tot ceea ce are nevoie pentru a crește și a dezvolta, chiar dacă mama însărcinată însăși nu are nimic rămas. Simptomele deficienței mineralelor și vitaminelor sunt manifestări precum unghiile fragile, uscăciunea și căderea părului, rugozitatea pielii, crampe la nivelul mușchilor de vițel, somnolență, oboseală. Crampele din mușchii viței sunt un simptom periculos care indică deficitul de calciu în organism, astfel încât medicul va prescrie suplimente de calciu pentru a le opri. Pentru ameliorarea altor simptome ale deficienței vitaminelor și mineralelor, medicul va prescrie utilizarea oricărui medicament complex.

În plus față de aceste senzații și semne, în săptămâna a nouăsprezecea a sarcinii, femeile care se pregătesc să nască în a doua, a treia sau de mai multe ori simt mișcările fetale de aproximativ 4 până la 8 ori pe oră. Femeile care se pregatesc sa nasca pentru prima data, chiar daca sarcinile lor nu sunt primele, dar cele precedente au incheiat avorturi, avorturi, etc., in saptamana a nouasprezecea, inca nu simt mișcările viitorului copil.

În săptămâna a XIX-a, secreția vaginală normală este abundentă, apoasă, albică sau transparentă, cu o consistență uniformă și fără miros puternic sau particular.

O schimbare a culorii descărcării în maroniu, roșu, gri, galben, verde, cenușiu sau oricare altul, precum și apariția unui miros puternic, fulgi, blistere, boabe sau orice incluziuni indică prezența unui proces inflamator. Prin urmare, în prezența acestor schimbări în natura de descărcare de gestiune ar trebui să consulte un medic.

Apariția sângerării este un motiv pentru tratamentul imediat al medicului.

Prezența de mâncărime, arsuri, umflături sau înroșire în zona genitală, în combinație cu secreții de orice natură, indică un proces inflamator - dacă apar aceste simptome, ar trebui să vă consultați medicul pentru diagnosticare și tratamentul ulterior.
Mai multe despre secreția vaginală

sângerare

În cea de-a zecea săptămână de sarcină, sângerările pot apărea din diferite motive, dintre care unele sunt extrem de periculoase, iar altele - relativ sigure. Cauzele periculoase ale sângerării sunt cele care pot duce la pierderea fătului (adică, avortul). O cauză relativ sigură de sângerare - cele care nu duc la avort, dar indică prezența patologiei.

Cauzele periculoase ale sângerării sunt avortul spontan, o lovitură la nivelul abdomenului, abrupția placentară, avortul pierdut etc. În astfel de cazuri, hemoragii grele, care durează mai mult de două ore, combinate cu dureri în abdomen și / sau spate și sunt însoțite de o deteriorare a sănătății. În consecință, dacă există semne de sângerare periculoasă, o Ambulanță trebuie chemată imediat și spitalizată într-un spital de maternitate.

Cauzele relativ nepericuloase ale sângerării sunt eroziunea cervicală, hematomul, fibromul uterin, actul sexual, examenul ginecologic etc. Sângerările cauzate de astfel de cauze durează mai puțin de două ore; . Dacă apare o sângerare relativ nepericuloasă, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil în clinică pentru a determina cauzele simptomului patologic și tratamentul ulterior.

Uter și burtă

Abdomenul din săptămâna nouă se remarcă vizibil, are o formă rotunjită.O femeie poate simți presiune asupra buricului din interior, deoarece uterul a crescut deja până la acest punct și, prin urmare, poate apăsa pe mușchii peretelui abdominal anterior.

Uterul din săptămâna nouă a crescut și mai mult, marginea superioară depășește deja 10 cm de marginea osului pubian. Este posibil să simțiți marginea uterului plasând pur și simplu o palmă pe abdomen în zona buricului.

Durerea în abdomen și în alte părți ale corpului

În cursul normal al sarcinii în săptămâna a XIX-a, o femeie poate simți durere în diferite părți ale corpului (în abdomen, spate, coccyx, solduri etc.). Mai mult, astfel de dureri sunt normale, deoarece sunt cauzate de deplasarea organelor, de presiunea uterului în creștere pe țesut, precum și de schimbările fiziologice, și nu de nici o boală.

Asadar, pentru saptamana noua a sarcinii sunt normale dureri intermitente pe laterale sau abdomen inferior, care sunt in natura de sufocare sau furnicaturi. Cu toate acestea, cu o schimbare ascuțită a posturii, durerea în părțile laterale sau abdomenul inferior poate avea caracterul unui lumbago puternic, dar scurt. Durerile abdominale sunt cauzate de întinderea și tensiunea musculaturii și a ligamentelor care țin în uter, precum și de deplasarea organelor. Principala caracteristică distinctivă a durerii abdominale normale este discontinuitatea lor. Adică durerea sau alte senzații neplăcute în abdomen sunt prezente, dar nu dau femeii un disconfort puternic, nu o forțează să fie distrasă de activitățile zilnice obișnuite.

În plus, în săptămâna a XIX-a, o femeie poate simți în mod normal o presiune iritantă asupra buricului din interior, datorită găsirii marginii superioare a uterului în această zonă. Această senzație este temporară, în 2 - 3 săptămâni va trece când uterul crește și marginea superioară se află deasupra buricului. Din păcate, pentru a elimina acest sentiment neplăcut este imposibil, deci trebuie doar să îndurați.

Uterul în creștere exercită o presiune asupra spatelui și a pelvisului, ca urmare a faptului că, în săptămâna a XIX-a, o femeie poate avea în mod normal dureri de spate, dureri de spate inferioare și oase pelvine de altă natură - de la dureri ușoare până la senzații neplăcute. În plus, durerile din partea din spate și spatele inferior pot fi asociate cu o deplasare în centrul de greutate și o încărcătură crescută pe coloana vertebrală.

De asemenea, în săptămâna a XIX-a, o femeie poate suferi dureri de șold în intervalul normal, ca rezultat al mușchilor pelvieni divergând în lateral pentru a extinde canalul de naștere.

Adesea, femeile suferă de durere la nivelul cozii și a picioarelor, care sunt, de asemenea, normele pentru săptămâna a nouăsprezecea de sarcină. Astfel de dureri se datorează stresului sporit asupra oaselor, ședinței prelungite sau în picioare.

Pentru a reduce severitatea durerii din spate, spate, coccyx și picioare, se recomandă să nu stați pe suprafețele moi, pe scaunele din spate, să nu vă traversați picioarele, să nu vă plimbați în tocuri înalte, să purtați un bandaj special de antenatal și în timpul zilei să vă odihniți periodic ridicați-vă în poziția genunchiului (pe toate cele patru) timp de 5 - 15 minute. Când vă aflați, se recomandă să vă ridicați și să mergeți timp de 5 - 15 minute la fiecare 1 - 2 ore.

În plus față de durerile normale descrise mai sus, o femeie din săptămâna a XIX-a poate prezenta, de asemenea, durere patologică care este un simptom al bolii. Și dacă, în prezența unei dureri normale, nu este nevoie să consultați un medic, atunci când apare durerea patologică, ar trebui să vizitați medicul cât mai curând posibil.

Durerea de spate patologică este asociată cu durere la urinare sau febră urinară, deoarece în acest caz este un semn al unui proces infecțio-inflamator în organele sistemului urinar.

De asemenea, anormale, crampe, dureri puternice în orice parte a abdomenului, în special în combinație cu creșterea temperaturii corpului, descărcări vaginale sângeroase / maro sau dureri severe ale spatelui.Astfel de semne pot fi simptome de apendicită acută, avort spontan care a început, abrupție placentară sau alte boli care amenință evoluția ulterioară a sarcinii. Prin urmare, atunci când apar aceste semne, ar trebui să suni imediat o Ambulanță.

În săptămâna a XIX-a, puteți face dragoste dacă o femeie se simte bine, nu suferă de avort spontan, nu există nici o amenințare de întrerupere, lichidul amniotic nu se scurge și placenta nu este scăzută. În general, se poate spune că sexul este permis, dacă nu există complicații ale sarcinii, iar femeia se simte bine.

Cu toate acestea, la sex, ar trebui evitate pozițiile în care femeia va fi forțată să suprasolicite fizic sau presiunea asupra stomacului va fi prea puternică. Trebuie, de asemenea, să abandonați penisul dur, greu, penetrarea prea penibilă și penetrantă a penisului în vagin, precum și frecare foarte rapidă, deoarece astfel de practici sexuale pot răni organele genitale feminine.

Dacă după actul sexual la o femeie există o ușoară sângerare, atunci trebuie să vedeți un medic pentru examinare în viitorul apropiat - un semn similar poate indica prezența eroziunii cervicale.

În săptămâna a XIX-a, greutatea corporală a femeii crește cu 2600 - 4900 g față de greutatea la începutul sarcinii. Mai mult decât atât, femeile sunt mari și câștiguri complete cu greutate mai mică comparativ cu cele subțiri. Adică, o femeie subțire în săptămâna nouă poate adăuga 3200 - 4900 g greutate relativ pre-gravidă și o doamnă plină - doar 2600-3200 g.

O creștere de 2600 - 4900 g pentru săptămâna a nouăsprezecea este considerată normală, deoarece apare din cauza creșterii masei organelor interne și a volumului sângelui. În consecință, cu o creștere normală după naștere, greutatea va reveni la nivelul care a existat la începutul sarcinii. Dacă o femeie a adăugat mai mult de 4900 g, atunci o astfel de creștere a greutății corporale are loc deja datorită depozitelor de grăsime și, într-o astfel de situație, după naștere se va constata că mama completă a câștigat excesul de greutate în timpul sarcinii.

Femeile pot controla în mod independent creșterea în greutate, știind că între 14 și 26 săptămâni de sarcină, inclusiv, greutatea corporală ar trebui să crească în mod normal cu o medie de 250 - 300 g pe săptămână. În consecință, dacă în timpul săptămânii o femeie adaugă 250 până la 300 de grame, atunci totul este în ordine, iar o astfel de creștere a greutății este fiziologică și nu indică apariția depozitelor de grăsime. Dacă în timpul săptămânii o femeie adaugă mai mult de 300 - 400 g, aceasta înseamnă că, în plus față de creșterea fiziologică în greutate, există, de asemenea, aspectul de depozite de grăsime. Pur și simplu, o femeie se îngrașă. Într-o astfel de situație, ar trebui să încercați să reduceți cantitatea de alimente dăunătoare cu conținut ridicat de calorii în dietă (ciocolată, biscuiți, produse de patiserie etc.), astfel încât după naștere să nu pierdeți greutatea pentru a reveni la greutatea existentă la momentul concepției.

Alimente și alcool

În săptămâna a XIX-a, alimentația unei femei însărcinate trebuie să fie variată și suficient de înaltă pentru a satisface nevoile mamei și a fătului în creștere cu toate substanțele, vitaminele, mineralele și energia necesare. Prin urmare, dieta ar trebui să includă carne, pește, produse lactate, cereale, pâine integrală, legume proaspete, fructe, fructe de pădure, plante medicinale, nuci, fructe uscate, precum și o cantitate mică de unt și ulei vegetal. În același timp, este de dorit să adăugați unt la mese gata și să umpleți salate cu ulei vegetal. Dacă o femeie nu are distensie abdominală și flatulență (formare de gaz), atunci este recomandabil să includeți în dietă și feluri de mâncare din legume (de exemplu, din mazăre, fasole, linte).

Este recomandabil să se minimizeze consumul de prajit, sărat, murat, picant, afumat, conserve, fast-food (chips-uri, snacks-uri, hamburgeri etc.), produse de patiserie și dulciuri, deoarece astfel de produse pot provoca arsuri la stomac, .

Mananca optim in portii mici de 3-5 ori pe zi pentru a asigura o umplere uniforma a intestinului si nu pentru a intinde stomacul, ceea ce, la randul sau, va fi o excelenta prevenire a constipatiei si a arsurilor la stomac. Când gătiți, este recomandat să evitați frigerea, este mai bine să fierbeți, să coaceți sau să coaceți produsele.

Puteți bea cât doriți.Este de dorit să se utilizeze băuturi naturale, cum ar fi băuturi din fructe, sucuri, compoturi, jeleu, apă minerală sau apă pură. Se recomandă abandonarea cafelei, a ceaiului și a altor băuturi care conțin cafeină care au un efect stimulativ și diuretic.

Alcoolul este de dorit să se elimine complet, deoarece alcoolul etilic este capabil să pătrundă în placentă și să aibă un efect negativ asupra fătului. Deși mulți cercetători și medici cred că un pahar de bere sau vin natural în săptămâna a XIX-a nu va afecta fătul, este mai bine să nu beți alcool deloc în timpul sarcinii.

Unele femei se confruntă cu o dorință inexplicabilă de a bea bere sau vin în timpul sarcinii. Cu toate acestea, această dorință nu indică nevoia de alcool. Dimpotrivă, în mod paradoxal, o asemenea poftă se datorează unei deficiențe de proteine ​​din organism. În consecință, dacă doriți să beți bere sau vin, trebuie să includeți în alimentație mai multe alimente cu proteine ​​(carne, pește, nuci, brânzeturi) pentru a elimina deficiența proteinelor din organism.

Răcelile, infecțiile virale respiratorii acute și gripa în săptămâna a nouăsprezecea sunt relativ inofensive pentru făt, deoarece, în primul rând, placenta întârzie multe virusuri și bacterii și, în al doilea rând, copilul și-a format deja propriul sistem imunitar.

Cu toate acestea, dacă în a 19-a săptămână femeia sa îmbolnăvit, este recomandabil să fie tratată prin metode tradiționale non-drog, cum ar fi gargară și spălarea nasului cu apă sărată, băutură caldă excesivă, frecare pielea pieptului și a gâtului cu unguente încălzitoare (Dr. IOM etc) . În plus, medicamentele homeopate, cum ar fi Otsillococcinum, Flu-Heel, Angin-Heel, Influcidus, Engystol etc., pot fi luate pentru a atenua situația și pentru a grăbi recuperarea.

Dar dacă condiția nu se ameliorează în decurs de 3 până la 5 zile, atunci ar trebui să consultați un medic care va prescrie medicamentele necesare, în condiții de siguranță pentru femeile gravide.
Mai multe despre frig

Medicamentele autorizate

În prezent, toate medicamentele, în funcție de efectul pe care îl au asupra fătului și în timpul sarcinii, sunt împărțite în cinci grupe (grupurile A, B, C, D și X) în conformitate cu Clasificarea FDA americană. Această clasificare este utilizată în întreaga lume pentru a determina dacă un anumit medicament poate fi aplicat în diferite stadii ale sarcinii.

De exemplu, în săptămâna a XIX-a de sarcină, medicamentele aparținând grupei A și B conform clasificării FDA pot fi aplicate în condiții de siguranță. Preparatele din grupa C pot fi utilizate numai dacă starea femeii este severă și beneficiile utilizării medicamentului depășesc posibilele prejudicii teoretice ale fătului. Preparatele din grupa D pot fi utilizate numai în cazul unei amenințări mortale la o femeie însărcinată, iar produsele din grupa X nu se utilizează în timpul sarcinii în nici un caz.

Puteți afla care este grupul de clasificare FDA care aparține unui medicament sau altui medicament prin citirea pur și simplu a secțiunii "Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării" a instrucțiunilor oficiale furnizate cu medicamentul de către producător. Dacă în această secțiune este scris că medicamentul este aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii, se referă la grupa A. Dacă este scris că medicamentul este "permis să fie utilizat în al doilea și al treilea trimestru de sarcină" sau "este permis numai pe baza unei prescripții medicale, deși în experimente pe animale nu a existat niciun efect negativ asupra fătului ", atunci acest medicament aparține grupului B. Dacă este scris că pentru medicament" un efect negativ asupra fătului a fost detectat în experimentele pe animale, prin urmare, acesta poate fi utilizat numai în conformitate cu medicul, dacă și depășește toate riscurile“, un astfel de medicament aparține grupului C. Dacă manualul spune că medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, ea se referă la gruparea D sau H.

Cu toate acestea, deoarece în realitate nu este întotdeauna posibilă citirea instrucțiunilor privind medicamentul și aflarea grupului conform clasificării FDA din care face parte, mai jos vom enumera medicamentele din grupurile A și B care pot fi luate în timpul celei de-a 19-a săptămâni de sarcină:

• Medicamente antipiretice pentru temperatură - puteți să luați medicamente pe bază de paracetamol (Akamol-Teva, Daleron, Ifimol, Kalpol, Panadol, Lupocet etc.) sau ibuprofen (Bonifen, Brufen, Ibuprom, Ibupan, (Aspirină, acid acetilsalicilic etc.).
• Antitusive - concepute pentru a elibera tuse uscată fără descărcare prin spută. Puteți obține fonduri pe bază de dextrometorfan (Akodin, Padevix, Paracetamol DM, Tussin plus).
• Expectoranții - concepuți pentru a facilita și accelera îndepărtarea sputei. Puteți lua medicamente pe bază de guaifenesin sau bromhexin (Bronhikum, Bronchipret, Gerbion, Gedeliks, etc.).
• Decongestive - medicamente concepute pentru a ușura congestia nazală și rinita. Numai picăturile nazale pe bază de pseudoefedrină, fenilefrină (Vibrocil, Orinol Plus, Rinopront etc.), Xilometazoline sau oxitazoline (pentru nas, Galazolin, etc.) pot fi utilizate.
• Medicamente antialergice - puteți lua numai medicamente aparținând celei de a treia generații (Allegra, Desloratadine, Norastemizol, Telfast, Erius etc.).
• Medicamente analgezice - pentru a calma durerea de localizare diferită (dureri de cap, dureri de spate, spate inferior etc.), puteți lua produse cu drotaverin (No-Spa, Drotaverinum), papaverină (Papaverine) și ibuprofen (Nurofen, Ibuprofen etc.) , precum și pentru a introduce magneziu intramuscular (sulfat de magneziu).
• Antacide - menite să amelioreze arsurile la stomac. Puteți lua medicamente pe bază de magneziu și hidroxid de aluminiu (Almagel, Alumag, Gastracid, Maalox, Phosphalugel).
• Agenți antifungici - concepute pentru tratarea aftoasă. Puteți utiliza numai formele locale (lumanari, cremă și unguent pentru administrarea vaginală) Clotrimazol, Mikogala, Miconazol, Natamicină, Nistatină, Sertaconazol, Econazol. Nu puteți lua medicamente antifungice în interior (tablete, capsule etc.).
• Antihemoroizi - puteți folosi numai formele locale (supozitoare, creme și tablete pentru introducerea în rect) de Hepatrombin, Calcium Dobesilate, Procto-Glivenol, Relif, Troxerutin, Eskuzana.
• Laxative - concepute pentru a elimina constipatia. Puteți utiliza orice medicamente pe bază de sirop cu lactuloză (Duphalac, Portalak, Normase, etc.).
• Medicamente antidiareice - concepute pentru ameliorarea diareei. Puteți aplica probiotice (Linex) și sorbenți (Smekta).
• Antibioticele sunt destinate tratamentului bolilor infecțioase și inflamatorii cu diverse localizări (bronșită, cistită, pielonefrită, etc.). Este permisă administrarea medicamentelor aparținând grupelor de penicilină (amoxicilină, amoxiclav etc.), cefalosporină (cefuroximă, cefalexină), precum și nitrofurantoină, eritromicină, polimixină, lincomicină, clindamicină.

Autor: Nasedkina A.K.Specialist în efectuarea cercetărilor privind problemele biomedicale.

Obiectivele sondajului

A doua examinare planificată cu ultrasunete, care este efectuată pentru femeile însărcinate care sunt înregistrate la o clinică pentru femei, este de obicei numită între 18 și 21 de săptămâni. 19 săptămâni de obstetrică - aceasta este de aproximativ 17 săptămâni de viață fetală, a trecut atâta timp de la momentul concepției.

Screeningul prin scanarea cu ultrasunete în acest stadiu vă permite să aflați cum copilul se dezvoltă, să stabilească dacă are malformații, să evalueze markerii specifici ai posibilelor patologii.

Rezultatele ultrasunetelor în acest moment completează imaginea de laborator de diagnostic, deoarece puțin mai devreme, mama însărcinată a donat sânge dintr-o venă pentru analiză biochimică.Ambele rezultate sunt considerate cumulativ printr-un program special de calculator care calculează riscurile de anomalii congenitale.

În plus, o scanare cu ultrasunete în săptămâna 19 este prescrisă pentru a asigura bunăstarea copilului, în cazul în care o femeie are simptome tulburatoare - dureri de naștere, care sunt atipice pentru descărcarea la mijlocul sarcinii. În plus, Poate fi recomandată o scanare cu ultrasunete dacă medicul are îndoieli cu privire la corectitudinea perioadei de gestație.

Metodă de conducere

Ecografia în această săptămână este efectuată abdominal - senzorul de scanare este localizat pe peretele abdominal anterior. Nici o dietă și recepția agenților care reduc formarea de gaze în intestine nu mai sunt necesare în acest moment, deoarece uterul este deja destul de mare, iar cantitatea de lichid amniotic permite undelor ultrasonice să pătrundă și să se reflecte fără probleme.

Pentru a scana, o femeie este plasată pe o canapea în poziție de sus sau pe o parte, dacă poartă gemeni, iar presiunea asupra venelor genitale inferioare în timp ce se află pe spate este deja pronunțată pronunțată.

Diagnosticarea ecografică vaginală poate fi de asemenea aplicată., dar numai dacă femeia are o suspiciune de avort amenințat. O examinare internă cu un senzor intravaginal vă permite să evaluați cu precizie starea cervicală și a canalului cervical.

Merită să luați un scutec curat cu dvs. pentru examinare pentru a acoperi canapea, precum și servetele de hârtie pentru a elimina excesul de gel din abdomen.

Ceea ce arată ultrasunetele

În săptămâna 19, mama mea așteaptă multe lucruri interesante, pentru că prăjina ei a crescut deja vizibil. Dimensiunea fructului în acest moment poate fi comparată cu un cartof mare. Creșterea copilului este de aproximativ 19-22 centimetri, iar greutatea este de aproximativ 200 de grame.

Se formează toate organele și sistemul copilului, acum ele cresc și se îmbunătățesc în mod activ. În frămîntările creierului în săptămâna 19 se activează zone speciale, care sunt responsabile de cele cinci simțuri principale - atingere, miros, auz, vedere și gust.

Copilul încă arată subțire, dar din această săptămână începe să formeze grăsime subcutanată, ceea ce îl va încălzi imediat după naștere până la stabilirea proceselor de termoreglare. Mulțumită lui, miezul îi va încânta pe cei dragi, cu obrajii și buzunarele umflate.

În săptămâna 19, mușchii gâtului devin mai puternici, iar copilul are ocazia de a-și răsuci capul, "priviți în jur" pe lateral. Degetele mici pe brațe și picioare se îndoaie în toate articulațiile.

Femeile secundare simt deja mișcări fetale, multe femei care s-au hotărât să devină pentru prima dată mame sunt în așteptarea plăcută a primelor perturbări.

Pe monitorul cu ultrasunete în această săptămână, mama și diagnosticul vor putea să vadă copilul care se mișcă în mod activ, el are încă suficient spațiu pentru a efectua chiar și torturi peste cap și sommers.

Pe ultrasunete puteți asculta și vedea cum bate inima și ritmic. În această perioadă, este deja posibil să se stabilească sexul copilului cu mare precizie.

O versiune eronată a diagnosticului de sex în această perioadă este puțin probabilă, din moment ce organele genitale sunt formate și vizibile clar, iar copilul, care nu este încă aglomerat, nu le ascunde, așa cum se întâmplă în ultimul trimestru.

Pe lângă mărimea fătului, medicul va întreba despre starea placentei, care este deja complet formată și efectuează întreaga gamă de funcții de nutriție și protecție a copilului. Cu ajutorul undelor ultrasonice, grosimea sa va fi măsurată, locația este estimată.

Decriptarea și rata

În primul rând, diagnosticul vă va spune câte copii cresc sub inima unei femei - unul, doi sau trei și, de asemenea, să evalueze viabilitatea fiecăruia. Viabilitatea este determinată de prezența bătăilor inimii și a activității motorii.

De asemenea, medicul vă va spune în ce poziție copilul se află în poziția capului, pelvian sau transversal în raport cu ieșirea din uter. Să vă faceți griji cu privire la locația "greșită" a copilului nu merită.Copilul își va schimba poziția de mai multe ori înainte de sfârșitul perioadei de gestație.

Principalele dimensiuni, care sunt calculate pe ecografie, sunt indicatori fetometrici. Acestea includ dimensiunea capului - transversal, care se mai numește și bipariențială și măcinarea frontală longitudinală. Medicul măsoară, de asemenea, circumferința capului, burții și lungimea oaselor pereche.

Toți acești indicatori sunt considerați semne importante ale dezvoltării normale a copilului, precum și respectarea perioadei de gestație.

Tabelul normelor de fetometrie la 18-19 săptămâni:

19 săptămâni de sarcină - câte luni?

A continuat luna a cincea a sarcinii. Patru ani și jumătate au trecut deja, iar acum intri în a treia săptămână a lunii a cincea - al nouăsprezecelea. Cum este copilul tau?

Fătul în săptămâna a 19-a de sarcină face un salt mare în dezvoltarea sa. Acum, creierul său se dezvoltă și se dezvoltă în mod activ, milioane de neuroni își iau locurile, stabilind comunicarea între ei. Acum "acțiunile" copilului vor fi mai semnificative, ca să spunem așa. Adică, coordonarea mișcărilor va avea loc, ele nu mai sunt la fel de haotice ca înainte.

Nu încetinește dezvoltarea și alte organe ale copiilor. Plămânii, bronhiolele și bronhiile formează sistemul respirator, care va fi îmbunătățit până la genuri. În săptămâna 19 începe să se formeze un copac bronșic.

Glandele sebacee ale copilului acționează în mod activ: produc o substanță de culoare gri-alb, care acoperă corpul miezurilor, care se acumulează în pliurile pielii. Acest lubrifiant original va rămâne până la naștere: va proteja fătul de efectele lichidului amniotic și ale microorganismelor patogene, deoarece are o proprietate bactericidă.

Continuă, de asemenea, să fie acoperit cu păr lunecos lanugo mic. Aceste fire de păr sunt vizibile chiar și pe fața copilului, care uneori persistă chiar până la nașterea în sine. Nu vă faceți griji, vor dispărea după aceea, astfel încât bebelușul să nu fie mereu înrosit.

În cea de-a 19-a săptămână de sarcină, copilul ridică cu încredere capul și îl poate întoarce. Gâtul este deja destul de puternic și se transformă la 180 de grade. Mărimea miezurilor continuă să crească: cântărește o medie de 250 g, mărimea coccyx-parietală este mai mare de 15 cm.

Uterul nu rămâne în urma fătului și continuă să crească. În săptămâna 19, cântărește 320 de grame, continuă să crească în dimensiune și să crească deasupra. Puteți simți uterul la 1,3 cm sub ombilic.

Creșterea uterului conduce nu numai la creșterea abdomenului, ci și la apariția diferitelor dureri. Cu toate acestea, aceste senzații nu sunt periculoase.

Durerea în săptămâna a 19-a de sarcină

Aceasta este o durere în abdomen asociată cu tensiunea musculară care ține uterul. Aceste mușchii devin în mod constant mai groși și mai puternici, dar cu mișcări bruște o femeie își poate simți tensiunea. În plus, până la sfârșitul celor 19 săptămâni și după aceea veți începe să simțiți presiunea uterului pe buric - din interior. Aceasta este o senzație foarte neplăcută și chiar enervantă, dar când uterul depășește această parte a căii, va dispărea, va fi răbdător.

Greutatea și dimensiunea crescândă a uterului exercită presiune asupra regiunii pelvine și a spatelui inferior, unde pot apărea și dureri. În plus, oasele încep să se disperseze foarte încet, extinzând modul generic în care copilul se va mișca. Aceste procese sunt, de asemenea, asociate cu durere în oase (în special la șolduri).

Durerea la picioare și spate este rezultatul unei lungi șederi pe picioare sau într-o poziție incomodă. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, încercați să faceți o plimbare de cel puțin 1-2 ori într-o oră. De asemenea, nu stați pe scaune și canapele fără spate, nu vă traversați picioarele, nu purtați tocuri înalte.

Durerile abdominale pot indica probabilitatea avortului. Dacă acestea sunt pronunțate, acestea sunt crampe în natură, dacă abdomenul inferior într-adevăr doare și trage puternic, și, de asemenea, dacă aceste dureri sunt însoțite de descărcări sângeroase, atunci trebuie să-i spuneți medicului despre asta.

Stomacul din săptămâna a 19-a de sarcină a crescut deja vizibil.Cel mai probabil, nu mai puteți dormi pe stomac și nu este necesar: în această poziție uterul este stors și acest lucru este nedorit și neplăcut. De asemenea, nu se recomandă să dormiți pe spate, astfel încât uterul cu greutatea sa să nu înțepenească vena cava, blocând accesul sângelui și oxigenului la făt.

Sentimente (agitare) la săptămâna a 19-a de sarcină

Corpul feminin începe să se pregătească treptat pentru viitoarea livrare și alăptare. Colostrul poate fi uneori eliberat din glandele mamare. Nu faceți nimic special, ștergeți sfarcurile cu o cârpă curată și moale.

În cea de-a 19-a săptămână de sarcină, nivelul hemoglobinei din sânge poate fi redus datorită creșterii volumului acesteia. În acest sens, femeia simte slăbiciune, oboseală, amețeli. Între timp, pulsul poate crește, există dificultăți în respirație: respirațiile adânci și exhalațiile sunt uneori dificile. În astfel de momente, încercați să respirați superficial, ca un câine.

În al doilea trimestru, creșterea transpirației și creșterea urinării - toate acestea sunt procese fiziologice care nu necesită tratament. Dar aspectul vergeturilor, deși destul de natural, dar foarte nedorit. Asigurați-vă că efectuați prevenirea întinderii.

Ascultă-ți burtica. Dacă până în a 19-a săptămână nu ați simțit încă mișcările fătului, atunci probabil că veți simți primele mișcări chiar acum. Dacă te-ai familiarizat deja cu bebelușul tău, atunci așteaptă încă șocuri noi. De-a lungul timpului, vor fi mai frecvente și mai active.

O creștere a secreției vaginale este, de asemenea, caracteristică acestei perioade. Ele devin lichide și abundente, dar nu își schimbă culoarea și mirosul. Orice altă descărcare este considerată patologică și necesită un apel la un ginecolog. Acestea includ descărcare galbenă, verde, gri, roșu, maro, brânzet, eterogen, spumant și mirositor. Ele sunt un semn al bolilor infecțioase care necesită un tratament special. În timpul sarcinii, inflamația este cel mai adesea inflamată, care trebuie vindecată înainte de naștere.

Al doilea trimestru - timpul pentru tine. Dacă sunteți de planificare o călătorie, excursie sau vizite la cei dragi, atunci acesta este cel mai bun timp pentru a le face. Doar starea de sănătate proastă și amenințările la avort, în care o astfel de activitate este contraindicată, pot interveni. În caz contrar, continuați să vă plimbați și să vă mutați mult, să participați la fitness pentru femeile însărcinate, să faceți sex cu soțul iubit. Intimitatea va aduce beneficii întregii familii! Nu vă refuzați această plăcere, mai ales acum, într-una din cele mai pașnice săptămâni pentru întreaga perioadă de sarcină.

Scăderea sarcinii

Și totuși, tot timpul, ascultați corpul. Nu ignora nici cea mai mică afecțiune, simptome și schimbări suspecte. Din păcate, se întâmplă că la unele femei fătul se oprește în uter. Cel mai adesea aceasta se întâmplă în primul trimestru și se termină cu avort spontan. Cu toate acestea, avortul spontan nu se produce întotdeauna și o femeie poate merge cu un făt mort timp de câteva săptămâni - acest lucru este foarte periculos.

Un medic poate identifica o sarcină care nu se dezvoltă la următoarea examinare sau în timpul unei scanări cu ultrasunete: mărimea uterului nu corespunde perioadei așteptate, lipsesc bătăile inimii și mișcarea copilului. Cu toate acestea, avortul pierdut în săptămâna 19 se întâmplă rar. Cu toate acestea, nu merită neglijat vizitele planificate la medic.

Teste de gestație de 19 săptămâni

Pentru a monitoriza starea fătului și cursul sarcinii, medicul prescrie în mod regulat o serie de teste pentru secția lui și le trimite pentru examinare. În cea de-a 19-a săptămână de sarcină, merită să verificați nivelul de hemoglobină din sânge, zahăr din sânge, urină pentru proteine.

Dacă apare o necesitate, o femeie poate fi de asemenea oferită să efectueze o analiză a hormonilor, în special asupra progesteronului, nivelul cărora crește în timpul sarcinii pentru ao păstra și ao dezvolta în condiții de siguranță.

Dacă în acest moment nu ați trecut încă screening-ul celui de-al doilea trimestru (dar intenționați să faceți acest lucru), atunci trebuie să vă grăbiți - este cel mai informativ până în a 20-a săptămână de sarcină.

Al doilea test de screening sau test triple este un test de sânge biochimic pentru hCG (gonadotropină corionică umană), AFP (alfafetoproteină) și estriol liber (neconjugat). Acest test vă permite să determinați nivelul anumitor markeri din sângele unei femei însărcinate și pe baza acestor studii, precum și date suplimentare (greutatea și vârsta viitoarei mame, numărul de fetuși și alții), pentru al clasifica ca un grup de risc crescut sau scăzut de anomalii cromozomiale Sindromul Down, sindromul Edwards și defectul tubului neural). Toți indicatorii pot și ar trebui evaluați numai în complex! În mod individual, nu au valoare diagnostică.

În plus față de testele de sânge biochimice, al doilea screening include, de asemenea, o scanare cu ultrasunete, care va privi la grosimea zonei gulerului fetal și a osului nazal. Uzologul trebuie să evalueze bătăile inimii copilului, activitatea sa motorie, să diagnosticheze absența patologiilor incompatibile cu viața, să examineze miometrul uterin, mărimea uterului și a fătului, starea lichidului amniotic. La cererea părinților (și, desigur, a copilului însuși) sexul copilului poate fi determinat. S-ar putea să fiți norocoși și veți găsi un pui în joc: în acest moment, surprinzător, fătul a dezvoltat deja un regim similar cu cel al unui nou-născut (el doarme 18 ore pe zi și este treaz în restul timpului).

Pentru ca copilul să se dezvolte cât se poate de bine, trebuie să mâncați bine și pe deplin. Dieta trebuie să fie echilibrată cu o predominanță de alimente cu proteine. Mananca carnea de vita fiarta, nuci, leguminoase (daca nu exista probleme cu gazul).

Este mai bine să gătiți feluri de mâncare prin eliminarea prăjirii și utilizarea unor cantități mari de grăsimi. De asemenea, excludeți sau cel puțin să limitați alimentele artificiale picante, afumate, să păstrați sub control sarea, dulceața și făina.

Asigurați-vă că includeți în alimentația dvs. alimente bogate în fier și calciu: caise uscate, smochine, curmale, afine, suc de roșii, hrișcă și fulgi de ovăz, carne de vită și iepure, limbă, ouă, brânză, legume verzi și fructe.

Mananca fractiune, in portii mici, nu infometati. Cu toate acestea, este foarte important să nu se mănânce prea mult: acest lucru va împiedica dezvoltarea multor posibile probleme.

Greutate pe săptămâna a 19-a de sarcină

Cel puțin o dată pe săptămână, aproximativ în același timp, se recomandă cântărirea în aceeași îmbrăcăminte (sau chiar fără ea) pentru a vă controla creșterea în greutate. În al doilea trimestru, creșterea săptămânală în normal ar trebui să fie de 250-300 g. De la începutul sarcinii, trebuia să câștigi de la 3,6 kg la 6,3 kg. Cu toate acestea, în mod normal, aceste date pot diferi individual. Depinde mult de greutatea unei femei înainte de sarcină, de vârsta ei, de un set complet de sănătate, de evoluția sarcinii și de alți factori. Numai un ginecolog de conducere vă poate evalua corect câștigul.

Sarcina multiplă

În acest stadiu al sarcinii, abdomenul mamei viitoare a gemeni sau gemeni este considerabil mai mare decât cel al femeilor cu sarcini singleton. Prin urmare, ea suferă mai multe probleme cu bunăstarea - constipație, arsuri la stomac, urinare frecventă datorită presiunii uterului asupra stomacului. Este deosebit de necesar să purtați un bandaj de susținere, o dietă bogată, odihnă în timp util.

Prevenirea durerii

Cel mai adesea, durerea abdominală este asociată cu întinderea continuă a ligamentelor uterului. Rezistă în mod constant stresul considerabil, crescând prin mișcările intense și îndoite ale corpului. Natura durerii este episodică, implicit exprimată. Starea nu necesită tratament.

Cu dureri de crampe de mică intensitate, motivul poate fi în tonul crescut al uterului.Ar trebui să se întindă imediat și să se relaxeze cât mai mult posibil, luând o pastilă No-shpy, folosind lumânări cu Papaverine. Dacă starea hipertonului uterin nu a trecut în decurs de 1-2 ore, trebuie să căutați un tratament de urgență.

Riscul de avort spontan în săptămâna a 19-a de sarcină este minim, dar se poate produce avort spontan din cauza suprasolicitării fizice, a stresului sever, a accidentului, a traumatismului abdominal, a unei căderi. În același timp, există dureri severe în abdomenul inferior cu contracții și descărcări sângeroase. În unele cazuri, viața copilului și starea de sănătate a mamei depind de o vizită la medic. Dacă a apărut abrupția placentară, s-ar putea să apară sângerări uterine cu pierderi mari de sânge. Prin urmare, nu ignora aspectul durerii și al descărcărilor atipice. Cu un tratament în timp util pentru îngrijirea medicală, sarcina poate fi menținută.

Alocații - norma și patologia

În mod normal, secreția vaginală în săptămâna 19 ar trebui să fie ușoară, uniformă, aproape transparentă, nu prea abundentă. Ei au un miros slab de lapte fermentat. Modificările acestor parametri - adăugarea unui miros neplăcut, o schimbare a culorii la galben sau verde, apariția incluziunilor spumoase, purulente sau brânzeturi este un semn de infecție a vaginului.

Dacă bolile cu transmitere sexuală sunt cauza albului patologic, acestea trebuie tratate imediat sub îndrumarea unui dermatovenereolog.

Aspectul galben-verde, abundent de culoare albă, sub formă de felii de brânză de vaci, cu simptome de mâncărime și arsuri, este un semn de candidoză sau aftere. Această boală fungică apare adesea la femeile gravide din cauza scăderii temporare a imunității. Candidoza este declanșată de utilizarea frecventă a dulciurilor, a produselor de patiserie dulci din făină de grâu. Afine este tratat în ambele soți în același timp pentru a evita recidivele.

Teste obligatorii în săptămâna 19

Înainte de a vizita ginecologul, care se desfășoară în această perioadă la intervale lunare, o femeie însărcinată trece o analiză urinară obligatorie și un test de sânge pentru hemoglobină. La numirea medicului, moașa măsoară tensiunea arterială, greutatea și înălțimea uterului. Medicul ascultă bătăile inimii fătului, face recomandări privind nutriția.

O a doua examinare de rutină cu ultrasunete se efectuează de obicei între 20 și 24 de săptămâni, dar din motive medicale poate fi prescris cu 1-2 săptămâni înainte. Obiectivul principal al studiului este evaluarea dezvoltării fătului, a stării placentei și a uterului. Dacă sunt suspectate anomalii genetice și cromozomiale, medicul examinator evaluează mărimea cartilajului nazal și parametrii zonei gulerului fătului.

Ce se poate determina în timpul ultrasunetelor:

Starea miometrului (stratul muscular al uterului),

Localizarea placentei, pericolul prezentării,

Starea și volumul de lichid amniotic,

Raportul dintre dimensiunea uterului și făt,

Evaluarea stării organelor interne și a bătăilor inimii copilului,

Având în vedere că viitorul copil are deja un mod particular de somn și veghe, în timpul studiului este posibil să-l prindem în somn sau, dimpotrivă, să frământăm activ în lichidul amniotic.

Dinamica greutății

Se recomandă cântărirea să fie efectuată săptămânal, în același timp al zilei, în aceeași îmbrăcăminte. Dinamica greutății este un parametru important pentru evaluarea cursului sarcinii. În al doilea trimestru, creșterea în greutate este în medie de 250-300 g pe săptămână. Dacă numărați din primele zile de sarcină, până în săptămâna a noua, mama însărcinată nu trebuie să primească mai mult de 6,3 kg. Aici caracteristicile individuale ale femeilor sunt de o mare importanță - greutatea inițială, trăsăturile constituției, cursul sarcinii.

intimitate

În timp ce există o oportunitate de odihnă, merită să vă permiteți o călătorie romantică scurtă în aceeași zonă climatică. Relațiile sexuale în acest stadiu al sarcinii sunt destul de acceptabile dacă nu există placentă previa și sarcini multiple.De obicei, medicul discută tema sexului individual cu fiecare pacient, concentrându-se asupra stării sale.

Semne ale avortului ratat

Dacă în acest moment fătul nu se simte perturbat, femeia are suspiciuni că sarcina sa oprit, sa oprit. În săptămâna 19, avortul ratat este extrem de rar, dar această posibilitate nu poate fi exclusă complet.

Principalele simptome ale bolii:

Încetarea începerii amestecării,

Nu există semne de sarcină - tensiune mamară, greață, dacă toxicoza a fost întârziată)

Absența bătăilor inimii fetale (determinată de medic în timpul examinării)

Apariția durerii în stomac prin tipul contracțiilor,

Sângeroase, sânge, descărcare maro,

La prima suspiciune de scădere a sarcinii, trebuie să consulte un doctor pentru a confirma diagnosticul. Dacă copilul este mort, oul fertilizat este îndepărtat imediat pentru a evita otrăvirea corpului femeii cu produse de descompunere. Se administrează terapie antiinflamatorie pentru a preveni sepsisul și patologia organelor de reproducere.

Cauzele de estompare a sarcinii pot fi conflictul Rh, dezechilibrul hormonal, consecințele consumului de alcool și droguri, patologia congenitală a dezvoltării fetale.

Dieta și vitamine

Umplerea meniului în această perioadă este făcută cu un singur scop - de a oferi femeii însărcinate un set complet de proteine, microelemente, vitamine, grăsimi sănătoase. O sursă excelentă de proteine ​​este carnea de vită și carne slabă, nuci, carne de iepure, produse lactate.

Pentru ingestia de calciu si fier se recomanda sa se includa hrisca si fulgi de ovaz, smochine, caise uscate, curmal, afine, suc de rosii, oua, verdeti, mere in dieta. Nu mâncați alimente cu aditivi alimentari, cu coloranți și înlocuitori de gust. Condimentele condimentate, carnea afumată, muraturile și marinatele ar trebui să fie retrase temporar deoparte. Dulciurile sunt, de asemenea, neprofitabile, deoarece stimulează creșterea în greutate și provoacă exacerbări ale aftoaselor.

Pentru a controla greutatea corporală și a nu muri de foame, este mai bine să mănânci des, în porții mici. Cele mai bune metode de gătit sunt fierberea și coacerea.

Autor articol: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecolog, specialist în fertilitate

Educație: Diploma "Obstetrică și ginecologie" a fost obținută la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013, școala absolventă în NIMU le. N.I. Pirogov.