Copii

Dacrococitoza copiilor nu este înfricoșătoare și este ușor de operat

Dacryocystita de nou-născuți apare ca urmare a unei încălcări a canalului nazal și, ca urmare, microorganismele și agenții infecțioși nu se spală cu o lacrimă, ci se acumulează în sacul lacrimal, determinând dezvoltarea procesului inflamator.

Printre toate cauzele obstrucționării canalului nazalcrimal, inclusiv a anomaliilor de dezvoltare congenitale, prezența așa-numitului film gelatinos la confluența canalului nazalcrimal în cavitatea nazală ocupă un loc special.

În acest caz, dacryocistita nou-născuților este destul de ușor de vindecat prin metode conservatoare, fără intervenții chirurgicale, iar procesul nu devine cronic. Dacă cauza este un defect congenital - o adevărată atrezie a canalului nazolacrimal - atunci se efectuează o intervenție care are ca scop crearea unei căi de scurgere a lacrimilor.

Trebuie reținut faptul că numai un oftalmolog poate determina cauza și, prin urmare, numai un oftalmolog poate alege un tratament eficient, iar autodiagnosticarea și auto-tratamentul conduc la consecințe care amenință sănătatea și funcțiile organului.

Ce simptome pot ajuta suspecta dacryocystitis la un nou-nascut?

  1. Dacriocystita la copii apare de obicei sub forma unui proces inflamator unilateral, deși există cazuri în care ambii ochi sunt implicați.
  2. Creșterea caracteristică a pleoapei inferioare. Dacă vă uitați atent, edemul începe să crească din colțul interior al ochiului.
  3. Dacă întârziați ușor pleoapa inferioară a unui nou-născut, atunci în zona colțului interior al ochiului, în zona punctelor lacrimogene, se va determina acumularea de descărcări mucoase sau muco-purulente, conținutul acestora va crește chiar și atunci când pleoapa este întârziată.
  4. Pe gene și în colțurile ochilor se vede un număr mare de cruste.
  5. Înțeparea și ruperea ochiului afectat sunt, de asemenea, simptomele cheie ale acestei boli la copil.

În acest caz, diagnosticul poate fi dificil. Cu toate acestea, o examinare atentă a copilului, observarea atentă a reacțiilor comportamentale ne permite să stabilim diagnosticul corect.

Ce metode de cercetare speciale permit stabilirea diagnosticului corect?

Cum să diagnosticați?

Există mai multe metode speciale de examinare oftalmologică, care permit stabilirea diagnosticului:

  1. test, care permite determinarea permeabilității lumenului nazal prin trecerea unui colorant prin acesta (testul de vest). O bucată de vată de bumbac foarte răsucite este introdusă în nasul copilului, după care se introduc în ochi o substanță colorantă specială. Vopseaua utilizată în acest studiu este netoxică. Evaluați eșantionul începe după 2 minute. Dacă în acest moment lâna a început să pată, rezultatul este considerat pozitiv. Nu există dacryocystitis, permeabilitatea canalului nazolacrimal nu este rupt. În cazul în care lâna nu a pătat după 10 minute, rezultatul este considerat negativ, iar diagnosticul de dacryocistă este confirmat.
  2. O altă metodă pentru a determina această boală este testul nazal pasiv. Pieptul este spălat cu lacrimi prin soluții antibacteriene sau antiseptice, folosind canule speciale speciale și preparate anestezice locale. Evaluați metoda de mai sus.
  3. sondaj. O metodă care permite atât diagnosticul, cât și tratamentul. Senzatia retrograda endonazala se face la copiii de la varsta de 2 luni. Cu ajutorul sondei este posibilă extinderea canalului nazalcrimal și eliminarea obstacolului care împiedică trecerea lacrimilor.În ciuda unei mari varietăți a altor metode de cercetare și tratament, în cazul în care motivul se află în plută gelatinoasă, se constată că poate fi eliminată.
  4. Radiografia de contrast a canalelor lacrimogene. Utilizarea unui contrast special de substanță vă permite să determinați permeabilitatea întregii căi de rupere și, de asemenea, să determinați nivelul la care sa produs "blocajul". La copiii mici, această metodă este utilizată în cazurile în care metodele rămase nu sunt informative și tratamentul este ineficient sau atunci când oftalmologul poate suspecta o subdezvoltare a canalului nazalcrimal.
  5. Endoscopic rhinoscopyefectuate de către medicii de la otorinolaringieni (medici de la ORL). Poate fi și o metodă de diagnosticare. Cu toate acestea, acest studiu nu poate fi efectuat în fiecare spital și clinică.

Tratamentul dacryocistitei neonatale

În funcție de cauza dezvoltării dacryocistitei, tratamentul poate fi conservator sau operativ. Tratamentul conservator și mai delicat constă în instilarea picăturilor, efectuarea unui masaj special și a unui senzor. Se efectuează o dacriocistorinostomie endonazală operativă.

Consultarea în timp util a unui oftalmolog va împiedica procesul să devină cronic și, prin urmare, să păstreze starea funcțională a organelor lacrimale.

Picturile prescrise pentru dacryocystitis au un efect antibacterian antiinflamator. Pentru nou-născuți se utilizează de obicei macrolide (Tobreks).

Acest lucru se explică printr-un procent mai scăzut de reacții adverse și un efect destul de amplu asupra agenților bacterieni.

O simplă instilare a picăturilor de ochi nu elimină cauza, ci doar oprește răspândirea procesului inflamator.

Foarte util și detaliat articol de către un oftalmolog, descriind cum să scadă o picătură în ochiul unui nou-născut.

fizioterapie

Din metodele fizioterapeutice pentru utilizarea dacryocistitei se utilizează UHF. Totuși, aceasta este și o metodă de terapie simptomatică.

Masajul pentru dacryocistita nou-nascutilor este una din metodele de tratament care vizeaza eliminarea cauzei bolii. Ea este eficientă în cazul în care întreaga problemă constă în prezența unui film gelatinos, a cărui ruptură urma să aibă loc la primul strigăt al copilului.

Cum de a masaj pentru dacryocystitis de nou-nascuti?

  1. Spălați-vă bine mâinile cu săpun.
  2. Scoateți 3 - 4 bucăți de lână, rotiți-vă într-o minge.
  3. Pregătiți o sticlă de picături antibacteriene.
  4. Așezați copilul pe o suprafață plană. Mai bine dacă este o masă schimbatoare.
  5. Instilați ochii copilului.
  6. Ștergeți bumbacul pregătit în direcția de la exteriorul la colțul interior al ochiului.
  7. Instalați degetele de dimensiuni mari sau, dacă preferați, degetele indexate în colțul interior al ochiului, țineți o serie de presare jigging (cel puțin cinci) de sus în jos.

Amintiți-vă că bebelușul dvs. minte, deci ceea ce se înțelege prin mișcările de sus în jos ar trebui să sune direct spre aripa nasului, ca și cum v-ați rupe o lacrimă în nas. Punerea în aplicare corectă poate fi evidențiată fie prin creșterea debitului din ochi, fie prin înghițirea nasului unui copil. Forța cu care trebuie împinsă și împinsă trebuie să fie moderată. Structurile canalului nazalcrimal, cartilagiile nasului, pleoapele unui copil sunt destul de fragile, le este ușor de distrus.

  • Îngropați-vă ochii și blot-le cu bile de bumbac curat.
  • Pune copilul în pat.
  • Spală-ți mâinile.
  • Tratamentul chirurgical

    În absența efectului masajului și a picăturilor antibacteriene, se recomandă efectuarea sondajului endonazal retrograd pentru spălarea canalului de rupere și apoi sondarea punctelor de rupere cu sondele lui Bowman (nr. 0 sau nr. 1) pentru spălarea canalului nazalcrimal.

    În funcție de starea copilului și de comportamentul acestuia, senzația poate fi efectuată sub anestezie locală, precum și sub anestezie.

    Dacă nu se produce efectul dorit sau dacă există o hipoplazie congenitală a canalului nazalcrimal, de la vârsta de 2 ani, copilul poate fi tratat cu promptitudine - dacryocystorhinostomy, care are ca scop modelarea traseului de scurgere.

    În prezent, dezvoltarea metodelor endoscopice de cercetare și tratament devine tot mai frecventă. Endoscopic dacryocystorhinostomy este o metoda mai benigna de interventie chirurgicala, care va permite sa creati sau sa intoarceti starea functionala a lacrimilor.

    Caracteristicile anatomice ale canalelor lacrimogene

    Bubul ocular al unei persoane este spălat de fluidul lacrimal. Rolul său este greu de supraestimat:

    • hidratează membranele mucoase nu numai ale ochilor, ci și ale nasului,
    • are proprietăți dezinfectante, elimină microorganismele și corpurile străine,
    • este implicat în nutriția corneei,
    • conține substanțe psihotrope, care provoacă un efect benefic asupra psihicului.

    Fluidul lacrimal este produs de glanda lacrimală, spală conjunctiva și prin canalele lacrimale (superioară și inferioară) este evacuat în sacul lacrimal. După aceea, în mod normal, prin canalul nazolacrimal intră în cavitatea nazală.

    În timpul perioadei prenatale, găurile de evacuare ale canalelor nazolacrimale ale fătului sunt închise printr-un sept subțire de gelatină. O astfel de metodă este oferită de natură pentru a proteja lichidul amniotic de a intra în sistemul respirator al unui copil în curs de dezvoltare prin lacrimi prin lacrimi. După naștere, acest film ar trebui să explodeze când țipă și primele mișcări respiratorii. Dar în 3-5% dintre nou-născuți acest lucru nu se întâmplă, iar conducta nazolacrimală rămâne închisă, uneori pe ambele părți. Se incepe stagnarea secretiei in sacul lacrimal, se dezvolta procesul inflamator (dacryocystitis) - primul serus, apoi purulent.

    Alte cauze ale dacryocistitei

    În plus față de motivul principal menționat mai sus, care duce la dacriocian la copii, există, de asemenea, factori care contribuie la dezvoltarea sa:

    • îngustarea sacului lacrimal la trecerea lui în conductă,
    • diverticula, curbură de-a lungul canalului (os sau țesut moale)
    • curbură a septului nazal,
    • leziuni traumatice la nivelul ochilor sau nasului,
    • inflamația cronică a mucoasei nazale de natură infecțioasă.

    Aceste cauze, cel mai adesea, provoacă dezvoltarea de dacryocystitis la copiii mai mari.

    Simptomele diareei

    Inflamația sacului lacrimal la nou-născuți are o imagine clinică caracteristică care facilitează diagnosticarea bolii. La câteva zile după naștere, încep membranele mucoase, apoi se eliberează purulent de la unul sau ambele (dacă are loc patologie bilaterală) a ochiului. Membrana mucoasă reddens, mai ales din interior. Până la trei luni, globul ocular este umezit numai cu secreție conjunctivală, iar lichidul lacrimal începe să fie produs la sfârșitul celei de-a doua luni. În acest sens, nu se observă ruperea excesivă la copiii cu dacryocistă după naștere.

    Adesea, medicii iau primele manifestări ale inflamației SAC lacrimal pentru conjunctivită, prescriu picături și unguente bactericide. Numai după un timp, în absența unui rezultat al tratamentului, poate începe căutarea unei alte patologii. Diagnosticarea corectă va fi facilitată printr-o metodă simplă: colțul interior al ochiului (locația sacului lacrimal) este presat ușor cu degetul mic sau tamponul de bumbac, iar cu dacryocystitis, va apărea un secret supurativ de la punctul lacrimal (de obicei inferior). Dar dacă copilul a primit terapia cu antibiotice în timpul săptămânii, acest simptom poate fi neinformativ, deoarece deversarea este probabil să fie slabă și curată.

    Dacă un copil este tratat pentru ajutor după trei luni, simptome suplimentare apar sub formă de stare lacrimală (umiditate crescută a ochiului în stare calmă) și rupere, agravată de vremea vântului. Uneori este posibilă proeminența în zona proiecției sacului lacrimal (dacriocele).

    Dacryocystita se poate transforma într-un proces cronic, apoi se caracterizează printr-un curs lung (câteva luni), lent cu perioade de exacerbări. Există o lacrimare secretă (puțin sau copioasă) pronunțată.

    Dacryocystita poate provoca complicații serioase care sunt periculoase atât pentru organul de viziune, cât și pentru organism ca întreg. Este vorba despre adeziunea canalelor lacrimale, a ulcerelor purulente ale corneei, răspândirea inflamației purulente pe țesuturile adiacente, cu formarea unui abces sau a celulitei. Progresia ulterioară a procesului este plină de leziuni ale meningelor (meningită, encefalită).

    Diagnosticul bolii

    Doar un oftalmolog poate confirma sau exclude diagnosticul de dacryocistă prin aplicarea unor teste speciale de diagnosticare.

    1. Testarea tubulară.

    O soluție colorată este instilată în ochiul copilului - se observă 2% din collargol: dacă există probleme cu lacrimi, ochiul nu va dispărea sau procesul va dura prea mult (mai mult de 10 minute).

    2. Testul nasului.

    Se folosește instilația aceluiași guler, numai acum se introduce o vată de bumbac în canalul nazal (sub cochilie inferioară). Copilul în acest moment este ținut în poziție verticală, ușor înclinându-și capul în față. Dacă nu există blocaj al canalului nazal în decurs de 5 minute, turonul va pata și ochiul va fi limpede. Testul încetinit (turonul este vopsit în 10 minute) presupune îngustarea și obstrucția parțială. Dacă eșantionul este negativ - este un blocaj complet.

    Metodele cele mai exacte, după care toate îndoielile sunt eliminate, sunt spălarea și cercetarea tractului lacrimal. Le face un oftalmolog calificat nu numai pentru diagnostic, ci și pentru scopuri medicale.

    De asemenea, efectuați analiza de laborator a descărcării - investigați agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.

    Masaj cu dacryocistă

    În majoritatea cazurilor, tratamentul începe cu un masaj. Pentru prima dată, un medic ar trebui să o facă, explicând mamei copilului toate detaliile.

    1. Spălați-vă pe mâini înainte de a începe procedura.

    2. Este mai bine să efectuezi masajul înainte de a mânca, de 5 ori pe zi.

    3. Degetul arătător din colțul interior al ochiului efectuează de la 5 la 10 mișcări verticale pe aripile nasului, prin presarea țesuturilor moi către oase. Este imposibil să masați direct sacul lacrimal.

    4. După procedură, picăturile oftalmice prescrise de medic sunt instilate, dar nu laptele matern sau ceaiul puternic.

    5. Dacă există simptome de dacryocistă acută cu umflare și înroșire a sacului lacrimal - masajul este interzis.

    6. Tehnica greșită de masaj nu numai că nu va aduce rezultatul așteptat, dar, de asemenea, amenință să se deterioreze.

    La nou-născuți, această tehnică oferă un rezultat pozitiv în numai 30% din cazuri. Și pe măsură ce copilul crește, eficacitatea acestuia scade. Dacă în termen de două săptămâni efectul dorit nu a fost atins - ar trebui să vă gândiți la metode mai radicale.

    Terapia de droguri

    Utilizarea medicamentelor este una din direcțiile importante în tratamentul dacryocystitei. Utilizați pentru acești agenți antiseptici și antibacterieni.

    În scopul dezinfecției, sunt prescrise decoctul obișnuit de mușețel, soluția de furatsilină, picăturile de modem oftalmic. Descoperirea cu ajutorul studiilor de laborator a sensibilității microflorei patogene în lichidul lacrimal, utilizarea medicamentelor antibacteriene. Cel mai adesea, cu dacryocystitis, stafilococul este semănat (95% din cazuri), streptococ și Pseudomonas aeruginosa. Ei răspund pozitiv la tratamentul cu tobrex, wigamox, phloxal. Uneori au fost prescrise soluții levomicină și gentamicină. Dacă tratamentul constă în mai multe medicamente, atunci este necesar să respectați intervalul dintre fiecare instilare (un sfert de oră). Toți mediatorii farmacologici ar trebui să se atribuie numai medicului. De asemenea, monitorizează dinamica stării pacientului și ia decizii privind tactici ulterioare.Lipsa de recuperare după 10-14 zile de terapie conservatoare indică necesitatea intervenției chirurgicale.

    Tratamentul chirurgical al dacryocistitei la copii

    Tehnica operativă este cea mai eficientă în tratamentul dacryocistitei pediatrice. Din păcate, mulți părinți au temeri neîntemeiate cu privire la această metodă. Ca rezultat, se pierde timpul prețios, deoarece procentul principal de recuperare provine de la intervenția chirurgicală efectuată la vârsta de 2-3 luni.

    • Referindu-se la tratamentul chirurgical, ele se referă în principal la sondarea canalului nazal. Faceți-o în spital, dar după procedură, copilul poate lua imediat acasă. Esența tehnicii este următoarea:
    • face loc (la pacienții cu vârsta de până la 5 luni) sau anestezie generală,
    • o sondă cilindrică microscopică (sonda lui Bowman) este introdusă în conducta nazală prin deschiderea lacrimală,
    • acestea sunt împinse într-un dop gelatinos, blocând trecerea,
    • spălați canalele lacrimogene cu o soluție antiseptică pentru a preveni complicațiile infecțioase,
    • în perioada postoperatorie prescrise picături care conțin un antibiotic, decongestionante,
    • timp de 10 zile se face masaj pentru a preveni stagnarea fluidului lacrimal.

    Întreaga operație durează aproximativ 5 minute, nu lasă în urmă nici un sentiment neplăcut pentru copil. În plus, rezultatul poate fi văzut imediat - descărcarea, perturbarea tuturor, dispare.

    Aplicarea timpurie a metodei radicale nu numai că oferă cel mai bun rezultat, dar este, de asemenea, mai ușor de tolerat de către pacienți psihologic și fizic.

    La copiii care au împlinit vârsta de șase luni, filmul gelatinoasă se îngroșă și apar elementele cartilagiului. O astfel de barieră este mai greu de eliminat cu efecte secundare minime.

    După un an, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai complexă - dacriocistrustă. Un cilindru este introdus în locul de ocluzie, care se extinde treptat cu ajutorul presiunii lichidului.

    Copiii dacryocystitis - diagnosticul este destul de neplăcut. Aceasta necesită supraveghere medicală și o abordare competentă a tratamentului. Cu toate acestea, acest lucru nu este un motiv pentru care părinții să intre într-o panică, deoarece există modalități eficiente de tratament, permițându-vă să eliminați complet problema. Cel mai eficient - sunetul conductei lacrimogene - procedura cu impact redus, în care practic nu există consecințe neplăcute.

    123458, Moscova, st. Twardowski, 8
    Telefon: +7 (495) 780-92-55
    Fax: +7 (495) 780-92-57

    Dacryocystitis de nou-născuți

    Patologia canalului lacrimal se găsește numai la 3-5% dintre nou-născuți.

    Dacryocystitis - aceasta este obstrucția canalului lacrimal, având ca rezultat declanșarea procesului inflamator, din cauza lipsei de scurgere naturală a lacrimilor. Ca urmare, canalul lacrimal este blocat, iar lacrimile formate se acumulează sau se dau în alt mod.

    De regulă, lacrimile rămân în canalul lacrimal, ceea ce duce la inflamarea și umflarea sacului lacrimal.

    Cauzele dacryocistitei neonatale

    1. Conservarea peliculei canalelor lacrimale, care închide sistemul de drenaj fără un progres. Această cauză este congenitală, deoarece filmul se rupe imediat după naștere sau se dizolvă în 7 zile,
    2. Bacteriile intră în lichidul acumulat, ducând la inflamarea canalului lacrimal. În acest caz, trebuie să începeți imediat să tratați inflamația,
    3. Lipsa dezvoltării osului nazal, care blochează ductul lacrimal, ceea ce duce la apariția dacryocistetei (curbura sau îngustarea septului nazal)
    4. Rinita cronică,
    5. Edemul sacului lacrimal,
    6. Traumele de naștere.

    Metode de diagnosticare

    Pentru a recunoaște boala și a prescrie cursul corect al tratamentului este necesar:

    • Faceți o încercare a lui Vesta
    • Dacriscintigrafia completă
    • sondaj
    • Testul pentru sensibilitatea la a / b și detectarea microorganismelor
    • Testul fluorescent

    Pentru a reprezenta toate aceste manipulări, este necesar să dezasamblați fiecare dintre ele:

    1. Sample West permite câteva minute pentru a identifica obstrucția canalului lacrimal. Un pediatru pune în picioare picături de colier în ochii nou-născutului și introduce un tampon de bumbac în nas. După o anumită perioadă de timp, trebuie să te uiți la rezultat. Dacă tamponul este colorat după 10 minute, acesta indică obstrucția și începutul tratamentului.
    2. Dacrioscintigrafia este cea mai modernă metodă de cercetare. Doctorul înmoaie picături cu un agent de contrast în ochii copilului și apoi efectuează o tomografie sau o radiografie pentru a determina dacă există un blocaj.
    3. Probing-ul este procedura cea mai neplăcută, deoarece se realizează cu ajutorul unei sonde metalice, care este inserată în canalul lacrimal pentru a determina unde este blocat canalul. Sunetele canalului lacrimal se efectuează exclusiv sub anestezie locală.
    4. Testul pentru detectarea microorganismelor și sensibilitatea la antibiotice se efectuează prin intermediul fluidului de însămânțare sau a puroiului din canalul lacrimal. Datorită acestui test, un specialist prescrie tratament pentru a elimina procesul inflamator.
    5. Testați cu un colorant fluorescent. Pentru a identifica patologia, picăturile speciale picură în ochii copilului și, după 15 minute, pediatrul examinează cu atenție conjunctiva copilului cu o lampă albastră.

    Odată cu diagnosticarea în timp util a bolii, este necesar să începeți imediat tratamentul.

    Dacryocystita la nou-născuți, tratament

    Tratamentul obstrucției canalului lacrimal este:

    • Efectuarea de masaj,
    • Aplicând unguente,
    • Înroșirea canalului lacrimal,
    • Tratamentul medicamentos vizează numai eliminarea intoxicației,
    • În cazurile severe și neglijate, intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală.

    Tratamentul dacryocistitei neonatale depinde de cauza și severitatea bolii.

    Principala metodă de luptă este masajul. Pediatrul trebuie să prescrie un masaj nou-născuților și, prin urmare, este imposibil să experimentați un masaj, deoarece organismul este fragil la nou-născut și cu ajutorul auto-tratamentului poate provoca un prejudiciu ireparabil copilului.

    Pentru auto-masaj, trebuie să luați un curs de lecții de la un specialist.

    Foarte des, cu un masaj, este recomandat un curs de terapie antibacteriană sub formă de picături oftalmice pentru ameliorarea inflamației. Picăturile sunt utilizate la fel ca în tratamentul conjunctivitei. Scopul picăturilor: curățarea ochilor din puroi și oprirea dezvoltării bacteriilor.

    Pentru aceasta, folosiți:

    • Furacilin, pentru ochi clatiti,
    • Vitabakt,
    • cloramfenicol,
    • gentamicină,
    • Vigamoks,
    • O infuzie de musetel sau ceai negru.

    Masajul și spălarea prescrise în stadiile incipiente ale bolii.

    Esența masajului - Acesta este un efect asupra septului din conducta nazolacrimică. Tehnici de bază de masaj:

    1. Acupresura pe coltul interior al ochiului,
    2. Mersul și mișcarea spiralată din colțul exterior al ochiului în nas, pentru a îndepărta lichidul acumulat.

    Corectitudinea masajului este îndepărtarea puroiului și a mucusului acumulat. Cursul de masaj ar trebui să fie de cel puțin cinci ori pe zi.

    În timpul nopții, este necesar să se administreze unguent sub pleoapa inferioară pentru a ușura procesul inflamator.

    Dacă descărcarea purulentă este abundentă sau se dezvoltă flegmon, este necesar să se efectueze un curs de terapie UHF.

    Procedura este foarte eficientă și afectează tubulurile prin utilizarea undelor electrice de frecvență ultra-înaltă.

    În cazuri severe, cu inflamație severă, aplicați sondarea canalului nazal cu puncția ulterioară. Procedura se efectuează sub anestezie.

    După operație, este necesară efectuarea spălării antiseptice, în caz contrar, dacă această regulă importantă nu este respectată, nou-născutul poate re-dezvolta dacryocystitis.

    Tratamentul dacryocistitei prin metoda lui Komarovsky

    Renumitul pediatru Komarovsky și-a dezvoltat propria metodă de masaj cu dacryocistă. Această metodă vizează mișcări vibratorii, cu o ușoară presiune asupra canalului lacrimal.Mișcările sunt efectuate strict de sus în jos. Cu masaj zilnic, puteți să scăpați rapid de această boală neplăcută.

    Potrivit lui Komarovsky, tratamentul dacryocystitei la nou-născuți în primele etape nu ar trebui să fie îndreptat spre terapia cu antibiotice. Picături - acesta este doar un tratament auxiliar.

    Posibile consecințe

    Dacă începeți diareea la nou-născuți și nu începeți tratamentul la timpacest lucru poate duce la răspândirea rapidă a puroiului în alte părți ale corpului și poate duce la:

    1. Flegmonul secolului
    2. Abcesul orbitei
    3. Meningită și sepsis
    4. Ulcerații corneene
    5. Pierderea completă a vederii

    Prevenirea bolilor

    Din nefericire, este imposibil să prevină apariția dacryocistitei, deoarece boala este congenitală, dar pentru a preveni boala oculară la nou-născuți Este necesară respectarea unor reguli de profilaxie:

    • Respectați regulile de igienă personală
    • La primul semn de boală oculară, tratamentul ar trebui să înceapă imediat.
    • Dacă bănuiți că există diaree, vizitați imediat medicul pediatru.

    Dacryocystita este o boală care este tratată rapid și când această boală apare, nu trebuie să vă deranjați, ci să mergeți imediat la medicul nou-născutului. Cu cât începe tratamentul mai târziu, cu atât mai trist este rezultatul bolii.

    Conceptul de dacryocistă

    Dacryocystita este procesul inflamator al sacului lacrimal, care apare în procesul de scurgere dificilă de rupere prin conducta nazală într-un mod natural. Această problemă poate apărea atât la băieți, cât și la fete și nu este în niciun fel asociată cu posibile predispoziții genetice. De regulă, un ochi este afectat, dar uneori se întâmplă un proces în două sensuri.

    Din punct de vedere anatomic, ochii oamenilor sunt conectați cu canalul nazal la cavitatea nazală. Prin acest canal este eliminarea lacrimilor, care este în mod constant formată.

    Funcția glandelor lacrimale este de a produce o ruptură, care este necesară pentru hidratarea ochilor ca organe de viziune, care au nevoie constantă de aceasta, pentru a preveni reținerea microorganismelor patogene.

    Trecând prin ochi, lacrima merge în colțul din interiorul ochiului. Dacă deschideți pleoapele și vedeți, puteți vedea că în partea de sus și de jos există două puncte, iar în spatele lor sunt tubulele. Aceste tuburi sunt combinate și se obține un canal de rupere, care este conectat la sacul de rupere. Apoi, o lacrimă curge prin conducta nazolacrimală din cavitatea nazală. Probabil o mulțime de oameni nu s-au întrebat niciodată de ce, atunci când o persoană strigă, nasul este umed.

    În cazul încălcării ieșirii din sacul lacrimal, se acumulează secretul lacrimal, ceea ce creează condiții pentru reproducerea activă a bacteriilor patogene care provoacă inflamații.

    Cauzele dacryocistitei la nou-născut

    Principalul motiv pentru care se dezvoltă dacryocystita la sugari este asociat cu înfundarea petelor lacrimale și obstrucția canalului nazalcrimal.

    În timpul perioadei de dezvoltare prenatală a copilului, căile respiratorii de la protejarea lichidului amniotic sunt protejate de o supapă specială Gasner sub forma unei membrane epiteliale, care este localizată în canalul lacrimal. Când se naște un copil, în timpul primului plâns sau în primele zile ale vieții, acest film se rupe, deschizând calea pentru ca lacrimile să curgă. Uneori se întâmplă ca filmul să nu explodeze și canalul rămâne blocat. Acesta este unul dintre motivele pentru care ochiul bebelușului poate apărea în primele zile ale vieții.

    Dacriocistita neonatală este posibilă și în cazul în care:

    • canalul lacrimal este subdezvoltat sau îngustat,
    • nou-născutul are o structură anormală a nasului, a pleoapelor, a canalelor lacrimale,
    • un canal nazal este deteriorat sau comprimat datorită unui nas rănit, care se întâmplă uneori în timpul nașterii,
    • un copil la naștere este infectat cu stafilococi, streptococi, chlamydia,
    • copilul are un nas curbat, sinuzită,
    • sinusurile maxilare sunt inflamate, înconjurând sacul lacrimal.

    Simptomele bolii

    Simptomele dacryocistitei la nou-născuți pot apărea în perioada în care mama și copilul se află încă în spitalul de maternitate. Se întâmplă, dar este extrem de rar atunci când această problemă apare la vârsta de două până la trei luni.

    Prezența unor astfel de simptome ca:

    1. umflarea pleoapei inferioare,
    2. ochii umedi tot timpul,
    3. roșeață parțială a proteinei ochiului,
    4. mucoasă sau purulență din interiorul ochiului,
    5. durere în timpul palpării,
    6. cilia lipite,
    7. lacrimație din cauza frigului sau a vântului

    acestea sunt un motiv pentru a merge la un medic, deoarece numai un tratament corect și în timp util vă va permite să faceți față acestei boli fără consecințe.

    Este important! Copilul plâns cu lacrimi apare undeva în 3-4 săptămâni de viață. În cazul în care lacrimile au apărut mai devreme, acest lucru poate fi un semn de dacryocystitis.

    Dacryocystis sau conjunctivită

    Dacryocystita la nou-născuți poate fi confundată cu o altă boală asociată cu inflamația mucoasei oculare, numită conjunctivită. Numai o examinare atentă și detaliată vă va permite să vedeți diferențele, în ciuda faptului că semnele acestor două patologii sunt foarte asemănătoare. Cu dacryocystitis la sugari, există o rupere puternică, colțurile ochilor devin roșii și, atunci când este presată, există o purjare purulentă.

    Simptomele clinice ale conjunctivitei sunt după cum urmează:

    • ochii rosii,
    • se formează puffiness,
    • există o durere de tăiere, arsură, mâncărime,
    • lăcrimare,
    • mucoasă, descărcare purulentă.

    Conjunctivita apare mai frecvent de natură bacteriană, dar poate fi și alergică. În orice caz, părinții trebuie să contacteze oftalmologul, să treacă testele și să primească tratament în timp util.

    sondaj

    Dacă timpul este ratat și filmul embrionar este îngroșat, supraaglomerat cu țesut conjunctiv, șansele de a obține efectul dorit de la masaj sunt reduse la minimum. Acumularea abundentă devine abundentă și trebuie să recurgem la sesizarea canalului nazalcrimal și la perforarea filmului.

    Pentru a evita rănirea copilului, procedura se face într-un spital, prin aplicarea anesteziei locale. Doctorul introduce în conducta nazolacrimică un tub cu o rotunjire la capăt, cu care este perforat filmul. Procedura se efectuează în 10-15 minute. Apoi, canalele de lacrimă curățate sunt tratate cu un antiseptic, iar proba este efectuată de un guler. După intervenție, este necesară efectuarea spălării regulate a ochiului, instilarea antibioticelor pentru a preveni infecția și reproducerea infecției.

    Se întâmplă că simțirea o dată nu este suficientă datorită re-dezvoltării dacryocistitei. Vârsta recomandată pentru această procedură este de 2-3 luni de la data nașterii.

    În cazul obstrucționării severe a canalului nazalcrimal, precum și întârziate, va fi necesară restaurarea legăturii sacului lacrimal cu cavitatea nazală prin metoda operativă.

    Timpul optim pentru a vindeca copilul de la dacryocystis fără complicații și consecințele nu mai mult de 6 luni de la naștere.

    Cauzele bolii

    Obstrucția canalului lacrimal poate fi cauzată de diferite motive. totuși toate sunt numite - de la burtica mamei mele.

    În timp ce bebelușul înota în lichidul amniotic, canalul lacrimal a fost protejat de un dop gelatinoasă. De obicei dispare imediat după naștere, când copilul face primul plâns și se eliberează conducta lacrimală.

    Dar de multe ori acest lucru nu se întâmplă și "congestia" nu dispare. Conținutul sacului lacrimal nu este retras, ceea ce creează condiții ideale pentru dezvoltarea bacteriilor.

    În plus față de notorietatele blocaje de trafic la dacryocitul poate duce:

    • subdezvoltarea canalului lacrimal,
    • leziuni în timpul aplicării forcepsului obstetric în timpul travaliului.

    Ce doctor să contactezi?

    Este necesar să vizitați un oftalmolog pentru consultare. El va prescrie opțiunea de tratament dorită.

    De asemenea, trebuie să să viziteze un pediatru și un medic de la ORL. Specialistul va oferi una din opțiunile de tratament:

      1. Conservator (medicamente, terapie antibacteriană, masaj al sacului lacrimal pentru perforarea membranei, fără a da o cale de rupere, senzație).

    1. Dacriocistochinostomia laser (utilizată la nou-născuți, dacă medicamentele nu au fost inutile).

    Masajul în lupta împotriva dacryocistitei este foarte eficient, în special această metodă este potrivită pentru acele mame care se tem foarte mult de cuvinte precum "droguri" și "antibiotice" și sunt pregătite pentru orice, astfel încât acestea să nu aibă niciodată nimic de-a face cu copiii lor.

    Procedura trebuie efectuată imediat după spălarea ochilor. Pentru prima dată, medicul acordă un masaj, organizând un fel de "clasă de master" pentru mamă.

    Apoi, mama lui îl face - prin mișcări blânde și presante pe saculetele lacrimale. Mișcările de masaj ar trebui să fie făcute de sus în jos. Nu împingeți prea taredar presele slabe nu vor da rezultatul dorit.

    Mâinile cu care mama va efectua procedura trebuie să fie curate și cu unghii scurte tăiate.

    În general, la acel moment, în timp ce copilul este încă mic, mama este mai bine să renunțe la unghii lungi cu totul. Poate acest lucru este la modă, dar pentru copil este o amenințare constantă de rănire.

    Masajul canalului lacrimal - proiectul Internet "Masajul tău"

    Spălarea ochilor este necesară, dar nu pot fi principala metodă de tratare a bolii. Acest lucru ar trebui făcut cu atenție și cu atenție, trecând de la colțul exterior al ochiului la interior.

    Tamponul îndepărtează secrețiile de puroi și, la un moment dat, poate părea că totul a dispărut, dar după un timp ochiul începe să revărsăm din nou.

    medicamente

    În plus față de masaj, medicația este prescrisă.: instilarea unei soluții calde de Furacilin, de asemenea, dezinfectarea picăturilor Vitabact și Levomycetin.

    În ceea ce privește popularul Albutsida, mulți medici îl tratău. În primul rând, compactează filmul embrionar, mai degrabă decât îl elimină, și în al doilea rând, arde mucoasa copilului.

    sondaj - O masura foarte serioasa si este desemnata atunci cand masajul si picaturile de ochi nu au dat efect. Această procedură este foarte dureroasă și, prin urmare, se efectuează sub anestezie locală.

    Intervenție chirurgicală se utilizează după vârsta de 6 luni, în cazul în care dopul din canalul lacrimal este atât de întărit încât este posibil să se scape de acesta numai prin intervenții chirurgicale.

    Intervenția are două tipuri: endonazal și extern. Prima metodă este preferabilă, deoarece intervenția prin nas este cea mai puțin traumatică și nu lasă cicatrice pe față.

    Operația este efectuată sub anestezie locală într-o poziție așezată.

    Remedii populare

    În ciuda faptului că dacryocystitis în sine nu este în pericol viața, totuși este o boală bacteriană și, prin urmare, poate fi vindecată numai prin mijloace prescrise de un specialist.

    Folk înseamnă că tratamentul poate fi aplicat, dar numai atunci când este de acord cu medicul.

    Comprese cu infuzii de ierburi dau un efect bun - menta, marar, mușețel, loțiuni cu preparat de ceai, instilație de ochi Kalanchoe.

    Acest lucru poate duce la un singur lucru - în ochi, și fără acel pacient, bacteriile patogene suplimentare vor cădea, agravând procesul.

    Multe mame, care au descoperit dacryocystita la un copil, decid - "va trece de la sine".

    În principiu, este posibil - de foarte multe ori boala trece foarte curând, chiar înainte de vârsta de 1 an, deoarece sacul și canalele lacrimale cresc pe măsură ce copilul crește, membrana interferând cu lacrimile lacrimilor.

    Faptul că tratamentul a dat rezultate sau boala de fapt a trecut în sine este indicată prin încetarea manifestărilor de dacryocystitis.

    Dar în acest caz ultimul cuvânt va fi pentru un oftalmolog - numai el poate concluziona că nu există nici o boală.

    Ce se întâmplă în dacrococitoza neonatală

    Diagnosticul dacryocystitei se face atunci când nou-născutul are un canal nazalcrimal care nu poate fi scos din circulație.Fiziologia umană sugerează că ochii trebuie să producă în mod constant lacrimi pentru funcționarea normală. Acestea nu sunt doar fluxuri de apă sărată care curg pe obraji atunci când plângem, ci și niște lichid care umezesc suprafața globului ocular, îndepărtează praful de pe el, îndepărtează germenii și face multe alte lucrări utile. Aceste lacrimi nu curg în jos pe față, ci se acumulează în saculetele lacrimale și trec prin canalul nazalcrimal.
    Deci, ar trebui să fie în mod ideal la copiii sănătoși, cu dacryocystitis de nou-născuți, canalul nu lasă în lacrimi. Se acumulează în saculetele lacrimale situate în colțul interior al ochiului și, după un timp, formează puroi acolo și ochiul pare amețit și se umflă.

    Tratamentul dacryocistitei neonatale

    Mai întâi, trebuie să faceți diagnosticul corect și, pentru aceasta, trebuie să consultați un medic. Dacă specialistul a stabilit că copilul dumneavoastră are dacryocystitis, el va recomanda cel mai probabil o îngrijire specială pentru nou-născut, care va include masaj și spălare cu soluție de furasilină, decoct de musetel sau alte dezinfectante, el poate prescrie un antibiotic sub formă de picături în ochi.
    Este necesar masajul la dacryocystitis al nou-născuților pentru a elimina puroul din saculetele lacrimale și pentru a facilita deschiderea canalului pentru lacrimi. Prima dată când un masaj se face de către doctor este să-i arăți tânărului mama tehnologia. După aceea, mama însăși ar trebui să facă aproximativ 6-8 ori pe zi presiuni asupra mișcărilor din zona sacului lacrimal. Masajul prea blând cu dacryocistă nu va fi benefic, totuși, nu merită să influențezi prea mult zona ochiului. Grija pentru un nou-născut necesită încredere, sensibilitate și răbdare.
    Clătiți ochii copilului ar trebui să fie atenți atunci când swiping de la colțul exterior la interior. Clătirea decontaminează suprafața și îndepărtează descărcarea puroiului. Uneori această procedură poate ameliora simptomele și se pare că bebelușul sa recuperat, dar după încetarea spălării, boala revine.

    perspective

    Mulți copii după două săptămâni de spălări și masaje se recuperează complet. În cea de-a treia săptămână de viață, în ele se deschide un canal, iar lichidul lacrimal trece prin el, așa cum ar trebui să fie.
    Dacă, după o lună, simptomele de dacryocistă la copii nu dispar sau dispar pentru o perioadă de timp, trebuie să vă adresați medicului oftalmolog pediatru. După examinarea acesteia, va deveni clar ce metodă de tratament ulterior este de preferat. În plus față de utilizarea conservatoare a antibioticelor de astăzi, există metode pentru piercing astfel de canale nedeschise.

    Dacryocystisul nou-născuților trebuie tratat cât mai curând posibil, nu se bazează pe șansă și sperăm că procesul inflamator va trece de la sine.