Incontinență la femei - încălcarea urinării, însoțită de imposibilitatea de a regla arbitrar golirea vezicii urinare. În funcție de formă, se manifestă prin scurgerea necontrolată a urinei sub tensiune sau în repaus, bruscă și incontrolabilă, îndemnând la urinare, incontinența urinară inconștientă. Scurgerile de urină pot fi mici, medii sau semnificative. Ca parte a diagnosticului de incontinență urinară la femei, se efectuează un examen ginecologic, ultrasunete a sistemului genito-urinar, studii urodynamice, teste funcționale și uretrocistoscopie. Metodele de terapie conservatoare pot include exerciții speciale, farmacoterapie, stimulare electrică, ineficiență, sling și alte operații.
Clasificarea incontinenței urinare feminine
În funcție de locul de excreție a urinei, se disting incontinența transuretrală (adevărată) și extrauretrală (falsă). În forma adevărată, urina este excretată în uretra intactă, în urina falsă - din tracturi urinare anormal localizate sau deteriorate (de la uretere ectopicate, vezică extrovertită, fistule urinare etc.). În viitor, vom discuta numai cazurile de incontinență reală.
Femeile au următoarele tipuri de incontinență transuretrală:
- stresantă - excreție involuntară a urinei asociată cu eșecul sfincterului uretral sau slăbiciune a mușchilor pelvieni
- obligatoriu (incontinență de urgență, vezică hiperactivă) - nevoia inerabilă, nerestricționată din cauza reactivității sporite a vezicii urinare,
- mixt - combinarea semnelor de stres și a incontinenței imperative (o necesitate bruscă și de neoprit a urinatului apare în timpul efortului fizic, urmată de urinare necontrolată,
- reflex de incontinență (urină neurogenă) - urină spontană, datorită încălcării inervației vezicii urinare,
- iatrogenă - cauzate de administrarea anumitor medicamente,
- alte forme (situaționale) - enurezis, incontinență urinară de la revărsarea vezicii urinare (ischurie paradoxală), în timpul actului sexual, etc.
Primele trei tipuri de incontinență urinară la femei se găsesc în cele mai multe cazuri, restul scăzând la nu mai mult de 5-10%.
Cauzele incontinenței urinare la femei
Mecanismul incontinenței urinare de stres la femei este asociat cu insuficiența sfincterului uretral sau chistic și / sau a slăbiciunii structurilor pelviene. Un rol important în reglarea urinării este acordat stării aparatului sfincter - când modificările arhitectonice (proporția componentelor musculare și a țesutului conjunctiv), contractilitatea și extensibilitatea sfincterilor sunt perturbate, rezultând că acestea din urmă nu reușesc să regleze producția de urină.
În mod normal, continentul (retenția) urinei este asigurat de un gradient pozitiv al presiunii uretrale (adică presiunea din uretra este mai mare decât în vezică). Excreția involuntară a urinei apare atunci când acest gradient se modifică la negativ. O condiție indispensabilă pentru urinarea voluntară este o poziție anatomică stabilă a organelor pelvine una față de cealaltă. Odată cu slăbirea aparatului miofascial și ligamentos, funcția suport-fixare a podelei pelvine este perturbată, care poate fi însoțită de prolapsul vezicii urinare și a uretrei.
Condițiile prealabile pentru incontinența urinară de stres la femei pot fi obezitatea, constipația, scăderea drastică în greutate, forța fizică grea, radioterapia.Se știe că incontinența urinară afectează adesea femeile care au dat naștere, iar numărul nașterilor nu este la fel de important ca fluxul lor. Nasterea unui fetus mare, pelvisul ingust, episiotomia, spargerea muschilor din podea pelviana, utilizarea forcepsului obstetric - acesti factori si alti factori sunt determinanti pentru dezvoltarea ulterioara a incontinentei.
Urinarea urinară este de obicei observată la pacienții cu vârsta menopauzală, care este asociată cu o deficiență a estrogenului și a altor steroizi sexuali legate de vârstă și cu modificările atrofice rezultate în organele sistemului genito-urinar. Operația pelviană (oforerectomia, adnexectomia, histerectomia, panistestroctomia, intervenția endouretrală), prolapsul uterului, cistita cronică și uretrita contribuie la dezvoltarea incontinenței urinare de stres la femei. Factorul imediat de producție este orice tensiune care duce la o creștere a presiunii intra-abdominale: tuse, strănut, mișcare vioară, alergare, mișcări bruște, greutăți de ridicare și alte eforturi fizice.
Patogenia incontinenței urinare imperative la femei este asociată cu transmiterea neuromusculară deteriorată în detrusor, ceea ce duce la hiperactivitatea vezicii urinare. În acest caz, acumularea chiar și a unei cantități mici de urină dă naștere unei dorințe puternice, insuportabile de a se amesteca. Condițiile prealabile pentru apariția urgentelor urgente sunt aceleași ca în cazul incontinenței de stres și diferiți stimuli externi (sunet ascuțit, lumină strălucitoare, apă care curge din robinet etc.) pot fi factori provocatori.
Incontinența reflexă se poate dezvolta ca urmare a leziunilor creierului și măduvei spinării (leziuni, tumori, encefalită, accident vascular cerebral, scleroză multiplă, boala Alzheimer, boala Parkinson etc.). Inegena incontinenței apare ca efect secundar al unor medicamente (diuretice, sedative, blocante adrenergice, antidepresive, colchicină etc.) și dispare după retragerea acestor fonduri.
Simptomele incontinenței urinare la femei
Când incontinența urinară de stres începe să observe involuntar, fără a impune urgența urinară, scurgerea urinei, care apare în timpul unei eforturi fizice. În același timp, pe măsură ce patologia progresează, volumul urinei pierdute crește (de la câteva picături la aproape întregul volum al vezicii), iar toleranța la efort scade. Stresul incontinenței urinare la femei este clasificat în grade: cu o ușoară gradare, incontinența urinară apare cu efort fizic, strănut, tuse, cu efort moderat în timpul unei creșteri abrupte, jogging, cu excreție severă în timpul mersului sau în repaus. Urogynecologia se folosește uneori o clasificare bazată pe numărul de tampoane folosite: gradul I - nu mai mult de unul pe zi, gradul II - 2-4, gradul III - mai mult de 4 tampoane pe zi.
Urgența urinară incontinentă la femei poate fi însoțită de o serie de alte simptome caracteristice pentru o vezică hiperactivă: pollakiuria (urinare crescută de mai mult de 8 ori pe zi), nocturie și urgențe imperative. Dacă incontinența este însoțită de scăderea vezicii urinare, pot apărea disconfort sau durere abdominală, senzație de golire incompletă a vezicii urinare, senzație de corp străin în vagin și dispareunie.
Confruntată cu scurgerea necontrolată a urinei, femeia se confruntă nu numai cu probleme de igienă, ci și cu disconfort psihologic grave. Pacientul este forțat să renunțe la modul obișnuit de viață: să-și limiteze activitatea fizică, să evite să apară în locuri publice și în companie, să refuze sexul. În plus, fluxul constant de urină este plin de dezvoltarea dermatitei în zona inghinală, infecții urinare recurente (vulvovaginită, cistită, pielonefrită), precum și tulburări neuropsihiatrice - nevroze și depresie.Cu toate acestea, din cauza timidității sau a concepției greșite despre incontinență, ca "insotitor inevitabil al vârstei", femeile rareori se adresează acestei probleme pentru ajutor medical, preferând să facă față unor inconveniente evidente.
Diagnosticul incontinenței urinare la femei
O femeie care se confruntă cu incontinență urinară trebuie examinată de un ginecolog și de un urolog. Aceasta va permite nu numai stabilirea cauzelor și formei incontinenței, ci și alegerea căii optime de corecție. Atunci când se colectează istoricul medicului, prescrierea incontinenței, legătura cu stresul sau cu alți factori provocatori, prezența urgențelor imperative și a altor simptome disuritice (arsură, tăiere, durere) sunt de interes. Atunci când vorbim, factorii de risc sunt clarificați: traumatismul de muncă, intervențiile chirurgicale, patologia neurologică, trăsăturile activității profesionale etc.
Examinarea ginecologică este obligatorie, permite detectarea prolapsului genital, uretro, chist și rectocele, evaluarea stării perineale a pielii, detectarea fistulelor urinare, efectuarea testelor funcționale (testul de tensiune, testul tusei), care determină urina involuntară. Înainte de readmisie (în 3-5 zile), pacientul este rugat să păstreze un jurnal de urinare, unde se notează frecvența micciului, volumul fiecărei porțiuni de urină selectate, numărul de episoade de incontinență, numărul de tampoane folosite, volumul de lichid consumat pe zi.
Pentru a evalua relațiile anatomice și topografice ale organelor pelvine, se efectuează ecografia ginecologică și ultrasunetele vezicii urinare. Dintre metodele de laborator de examinare pentru incontinența urinară la femei, analiza generală a urinei, bacilul de urină pentru floră, microscopia frotiurilor sunt de interes. Metodele de cercetare urodynamică includ uroflowmetria, umplerea și golirea chistometriei, profilometria presiunii intraurerale - aceste metode de diagnosticare permit evaluarea stării sfincterilor, diferențierea stresului și necesitatea incontinenței la femei.
Dacă este necesar, examinarea funcțională este completată cu metode de evaluare instrumentală a structurii anatomice a tractului urinar: uretrocistografie, uretroscopie și cistoscopie. Rezultatul sondajului este o concluzie care reflectă forma, gradul și cauzele incontinenței urinare la o femeie.
Tratamentul și prevenirea incontinenței urinare la femei
Dacă nu există nicio patologie organică care cauzează incontinență, tratamentul începe cu măsuri conservatoare. Pacientului i se recomandă să normalizeze greutatea (cu obezitate), să înceteze fumatul, ceea ce provoacă o tuse cronică, elimină greutățile fizice grele și urmează o dietă fără cafeină. În stadiile inițiale ale incontinenței urinare la femei, exercițiile vizând întărirea mușchilor pelvieni (gimnastica Kegel), stimularea electrică a mușchilor perineali, terapia BOS poate fi eficientă. În caz de tulburări neuropsihice comorbide, poate fi necesară ajutorul unui psihoterapeut.
Suportul farmacologic în stresul incontinenței poate include administrarea antidepresivelor (duloxetină, imipramină), estrogeni topici (sub formă de supozitoare vaginale sau creme) sau HRT sistemice. M-holinolitiki (tolterodină, oxibutinină, solifenacin), α-blocante (alfuzosin, tamsulozin, doxazosin), imipramină, terapie de substituție hormonală sunt utilizate pentru tratamentul incontinenței urinare imperative la femei. În unele cazuri, pacientului i se pot administra injecții intravezicale de toxină botulinică de tip A, administrare periuretrală a autofatului, umpluturi.
Chirurgia stresului incontinenței urinare la femei are mai mult de 200 de metode diferite și modificările lor. Cele mai frecvente metode de corecție operațională a incontinenței de stres în prezent sunt operațiunile de sling (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S).În ciuda diferențelor în tehnica de execuție, ele se bazează pe un singur principiu general - fixarea uretrei folosind o "buclă" de material sintetic inert și reducerea hipermobilității sale, prevenind scurgerea urinei. Cu toate acestea, în pofida eficienței ridicate a operațiilor de sling, 10-20% dintre femei dezvoltă recurențe de incontinență urinară de stres. În funcție de indicațiile clinice, este posibilă efectuarea altor tipuri de intervenții chirurgicale: uretrocistopexie, colorefie anterioară cu repoziționarea vezicii urinare, implantarea unui sfincter artificial al vezicii urinare etc.
Prevenirea incontinenței urinare la femei constă în respingerea obiceiurilor și dependențelor proaste, controlul greutății, întărirea mușchilor abdominali și a podelei pelvine, controlul defecării. Un aspect important îl reprezintă administrarea atentă a nașterii, tratamentul adecvat al bolilor urogenitale și neurologice. Femeile care se confruntă cu o astfel de problemă intimă ca incontinența urinară trebuie să depășească modestia falsă și să caute ajutor specializat cât mai curând posibil atunci când măsurile conservatoare pot fi eficiente.
Cauzele bolii
Principalii factori care afectează eșecul în organism:
- vârsta, îmbătrânirea corpului,
- lipsa de estrogen
- boli ale nervilor cranieni și spinali,
- Boli ale SNC,
- rezultatul rănirii trunchiurilor nervoase care reglementează urinarea,
- încărcături sportive
- munca asociată cu forța fizică tare
- greutate mare
- leziunea măduvei spinării
- prezența bolilor (diabet, cancer de vezică urinară, accident vascular cerebral, tuse cronică).
Este important! Exacerbează această boală dieta necorespunzătoare, alcoolul, unele medicamente.
Medicul care tratează
Un procent mare de femei suferă de o astfel de boală. Unii sunt jenat să vorbească despre asta, nu știu ce medic să consulte. În cazul urinării involuntare, este necesar un specialist cu un profil îngust - un urolog. Acest medic vă va ajuta în diagnosticarea și tratarea problemei.
Există diverse situații sau factori provocatori care pot provoca spasme involuntare ale vezicii urinare și urinare la femei. Să ne uităm la cele obișnuite.
Incontinență de stres
Incontinența de stres este cea mai frecventă cauză a patologiei. Din medicamente emit droguri care vor ajuta la rezolvarea problemei:
- beta adrenomimetice (Mirabegron) - ajuta la reducerea tonusului muscular al vezicii urinare,
- M-holinoblocator - Oksibutinin (grupul atropină),
- Duloxetina este un antidepresiv care întărește contracția musculaturii sfincterului. Adesea folosit pentru a nu trata, dar pentru a atenua simptomele. Cel mai bun efect poate fi obținut în combinație cu exerciții,
- Estrogeni - hormoni, sunt utilizați în timpul menopauzei, cu vaginită atrofică concomitentă cu vârsta.
Uneori chiar și o tuse obișnuită poate cauza urinare. În acest caz, trebuie să faceți tratament. Debularea involuntară a urinei la tuse este tratată după cum urmează:
- Gimnastica Kegel este o metodă conservatoare de tratament, exerciții special concepute pentru a întări mușchii pelvieni,
- terapia fără abdomen este utilizarea de greutăți,
- stimularea magnetică a organelor pelvine și a podelei pelvine, consolidarea mușchilor,
- utilizarea medicamentelor (antiinflamatoare, antibacteriene, hormonale),
- în cazuri rare, intervenția chirurgicală (operația "sling" cu îndepărtarea durerii și nevoia de eliberare a urinei).
Incontinență noaptea
Adesea, în timpul somnului, atunci când mușchii sunt slăbiți, apare urinarea involuntară. Pentru a scăpa de enurezis, tratamentul se efectuează în trei moduri principale:
- conservatoare - executarea regulată a unui număr de exerciții destinate formării mușchilor perineului,
- medicamente - luând medicamente pentru a întări sfincterul, reduce cantitatea de urină produsă,
- chirurgicale - o operațiune pentru a crea o buclă specială, a scuti durerea și a scăpa de nevoia.
Cum să tratați incontinența după naștere
Mușchii slăbiți după naștere trebuie să se recupereze după ceva timp. Dacă această patologie nu dispare singură, atunci este necesar un tratament, care include:
- greutate terapie,
- Kegel gimnastica, sfincter vezicii urinare de formare,
- terapia fizica pentru a intari muschii pelvieni,
- tratamentul medicamentos.
În cazuri rare, după consultarea unui specialist, el poate prescrie măsuri cardinale:
- operație buclă,
- gel,
- pentru întărirea ligamentului lombar.
Cum se trateaza la varsta inaintata
Doamnelor de ani avansați pentru a începe să numească un set de exerciții și o dietă care poate întări mușchii pelvisului:
- Kegel gimnastica, un inel special pentru uter,
- excluderea ceaiului, a băuturilor spirtoase, a băuturilor și produselor cofeină,
- folosiți tampoane, scutece.
În viitor, se recomandă efectuarea terapiei cu ajutorul greutăților pentru vagin și administrarea de medicamente: clorură de trospium, clorhidrat de oxibutinină, tolterodin.
Excreția spontană a urinei din organism la vârsta de 50 de ani poate să apară din cauza stresului, a activității crescute a vezicii urinare, a procesului de urinare incompletă, a influenței externe. Pentru tratament, factorul afectat trebuie luat în considerare și se aplică un tratament complex:
- prescrie antibiotice
- medicamente care restabilește capacitatea de a controla urinarea, întârzierea excreției urinare,
- recomandă un set special de exerciții
- vizitarea fizioterapiei,
- tratamentul chirurgical
- remedii populare (comune).
O prescripție de medicină alternativă pentru a scăpa rapid de problema:
- 1 lingura. l. Se taie 250 ml de apă fiartă, se pune într-un loc cald timp de 2 ore și se acoperă cu o pătură.
- După timp, beți o perfuzie.
Tratamentul remediilor populare
Există metode conservatoare pentru tratarea problemei descrise. Medicina tradițională nu este lăsată afară. Dacă există incontinență urinară din cauza menopauzei, a travaliului anormal sau din alt motiv, trebuie acordată atenție remediilor folclorice.
Ierburi pentru tratamentul incontinenței urinare la femei:
- Infuzia Sage (în mod tradițional o lingură de iarbă uscată este preparată într-un pahar cu apă clocotită) este administrată în 250 ml de trei ori pe zi,
- frunzele șarlatului în abur, se fierb în apă clocotită. Perfuzarea pentru a bea 100 ml de trei ori pe zi,
- bea un pahar de suc de morcovi proaspăt pe stomacul gol,
- face un extract de Hypericum, asigurați-vă că ați filtrat. Beți în timpul zilei în loc de ceai și alte băuturi în cantități nelimitate,
- faceți un decoct pe bază de afine proaspete sau uscate. Bea 50 ml de până la patru ori pe zi,
- faceti tinctura pe semintele de marar si tulpina. Infuzia ajută la rezolvarea rapidă și eficientă a problemei incontinenței. Trebuie să beți 300 ml pe zi, la un moment dat (nu se întinde în mai multe doze).
Exerciții speciale
Incontinența apare din cauza incapacității de a controla mușchii pelviului. Prin urmare, trebuie să întăriți mușchii. În acest scop, au fost dezvoltate exerciții speciale Kegel pentru a ajuta femeile în lupta cu problema descrisă.
Este important! Exercițiile Kegel pentru a arăta rezultatele trebuie efectuate în mod regulat. Acestea vor contribui la redresare, vor întări sănătatea întregului sistem urinar.
Efectuarea de exerciții este destul de simplă: trebuie să comprimați și să decupați mușchii vaginali de până la 100 de ori pe zi. Poți face minciuna, ședința, în timp ce te plimbi. Mișcările înconjurătoare nu sunt vizibile, așa că găsirea timpului pentru a-și exercita Kegel se va dovedi chiar și la locul de muncă.
Ce trebuie să faceți:
- normaliza greutatea
- identificați tipurile de produse alimentare care irită mucoasa vezicii urinare: fructe citrice și ciocolată, roșii și oțet, produse lactate, condimente. Nociv cu incontinență urinară alcool în orice formă, cafea.
Cum să pregătești un balon
Trebuie să învățați să mergeți la toaletă într-un program strict, chiar dacă nu aveți nevoie să urinați în timpul alocat. Este necesar să se stimuleze urinarea prin diverse metode pentru a putea controla urgența în viitor.
Tratamentul cu medicamente
Medicamente pentru incontinență care sunt utilizate pentru această boală:
- Medicamente anticholinergice. Medicamentele ajuta la relaxarea vezicii urinare, crescând volumul acesteia.
- Antidepresive. Acestea ajută o persoană să se liniștească, să accepte o problemă și să înceapă să se ocupe în mod activ de ea fără teamă și chinuri.
Terapia acestui tip de patologie se realizează cu ajutorul diferitelor medicamente care sunt prescrise pornind de la motivul:
- Imipramină, tofranil, duloxetină (antidepresive),
- Ditropan, Ditrol, Oxytrol (anticholinergice),
- Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Toxinul Botulinic A (anticholinergice selective).
Majoritatea medicamentelor au contraindicații și efecte secundare. Eficacitatea anumitor factori poate exclude efectul în alte cazuri. Se recomandă aplicarea după cum este prescris de un medic.
Driptan - antispastic, caracterizat prin evaluări pozitive. Ei remarcă faptul că ameliorează rapid disconfortul, este ușor eliminat din organism în decurs de două ore și are indicații pentru orice categorie de vârstă. Singurul său dezavantaj este somnolența. Următorii factori se pot distinge de efectele secundare:
- pe termen lung pilule poate duce la carii (femeile cu proteze nu se poate face griji),
- dureri de cap, greață,
- vedere încețoșată, creșterea presiunii ochiului,
- aritmie,
- alergie.
Aplicați 5 mg de 2-3 ori pe zi.
Din contraindicări emit:
- unele boli ale tractului gastro-intestinal (atonia intestinală, colita ulcerativă)
- copii sub 5 ani și intoleranță individuală,
- unghi-închidere glaucom sau sângerare.
Răspunsul pozitiv din partea multor femei care suferă de urină involuntară, mărturisește eficacitatea Spasmex. Medicamentul ajută la reducerea tonusului muscular al tractului urinar. Tratamentul cu aceste pastile este determinat de către medic, durata cursului fiind de până la trei luni.
Medicamentul are contraindicații și efecte secundare. Este interzis să se ia când:
- tahiaritmii,
- miastenia gravis,
- retenția urinară,
- glaucom,
- în timpul alăptării,
- în timpul sarcinii
- copii sub 14 ani.
oxibutinină
Oxybutynin - un antispasmodic, utilizat în cistită, enurezis, vezică slabă. Medicamentul elimină spasmele, face mușchii mai elastici, controlează urinarea, reduce numărul lor. Are un număr semnificativ de contraindicații și efecte secundare, se aplică așa cum este prescris de un medic.
Este important! Se recomandă aplicarea înainte de mese în 5 mg de 2-3 ori pe zi.
Utilizarea pesarului
Dispozitiv medical special fabricat din cauciuc. Este inserat în vagin până la cervix, pentru a crea presiune suplimentară pe pereții uretrei și pentru a susține peretele muscular.
Dispozitivul ajută la menținerea uretrei în poziție închisă, ceea ce înseamnă că lichidul din vezică este menținut sub sarcină. Dispozitivele de acest tip trebuie utilizate în mod continuu.
Prevenirea bolilor
Ce este important pentru prevenire:
- Opriți fumatul (reduceți numărul de țigări).
- Încercați să beți mai puțin în timpul zilei.
- Revizuiți medicamentele care sunt luate în mod continuu. Urinarea involuntară este un efect secundar al multor medicamente.
Acestea sunt principalele tratamente pentru incontinența urinară la domiciliu la femei. Trebuie să vă vedeți un doctor și să determinați cauza patologiei, cu consimțământul urologului pentru a începe să beți anumite plante, să faceți exerciții Kegel. Dacă tratamentul nu ajută, trebuie elaborată o altă strategie cu medicul.
Metode de tratament la domiciliu
Este foarte posibil să remediem această problemă cu propriile noastre resurse, cu toate acestea, dacă procesul a început cu mult timp în urmă și a asumat o formă cronică, consultarea cu un medic este pur și simplu necesară. Un specialist calificat va alege tratamentul optim: prescrie pastile, medicamente care vor acționa asupra problemei.
Sfat! Tratamentul este recomandat să fie susținut de căi de atac folclorice, nu va fi absolut inutil, efectul, dimpotrivă, va fi cel mai bun. În unele cazuri, atunci când nu se execută, procedurile de la domiciliu pot ajuta la scăderea de necaz pentru totdeauna.
pregătire
Exercițiile intense ale mușchilor pelvieni vor fi foarte eficiente. Apropo, această metodă nu va lua prea mult din puterea dvs. și veți petrece timp - nimic deloc! Câteva exemple:
- Este destul de ciudat, dar foarte bine intareste mușchiul de control al urinarii. Asta este, încercați să controlați întârzierea în vizitarea toaletei, nu mergeți imediat la toaletă, aveți răbdare. Astfel, vă veți întinde mușchii, antrenându-i astfel.
- Un alt exercițiu eficient: înclinați-vă mușchii vaginali, rămâneți în această stare timp de 10 secunde. Acțiunile trebuie repetate de 6 ori - trebuie să vă asigurați că nu există durere, oboseală severă. Se recomandă repetarea exercițiilor de 6-10 ori în timpul zilei. Timpul de menținere a tensiunii va crește treptat până la limite rezonabile pentru dvs.
- Puteți să vă antrenați mușchii astfel: să vă poziționați confortabil în timp ce stați pe un scaun, picioarele să se odihnească pe podea, genunchii ușor separați. Înclinându-vă coatele pe șolduri, înclinați torsul înainte. Această poziție stabilește clar abdomenul + fesele. Apoi, prin strângerea mușchilor, retrageți canalul anal timp de 10 secunde. Relaxați-vă timp de 5 secunde. Repetați acțiunea de preferință de 6-7 ori.
Exerciții Kegel
Exercițiile de Kegel sunt un tratament eficient pentru incontinența urinară ușoară. Dinamica pozitivă este observată în 2/3 din cazurile în care incontinența a fost asociată cu stresul. Această îmbunătățire este posibilă datorită faptului că exercițiile Kegel întăresc mușchii sfincterului vezicii urinare și ale pelvisului. Cu toate acestea, un efect pozitiv este posibil numai în cazul claselor obișnuite fără întreruperi. Este important să se mărească treptat durata și complexitatea exercițiilor.
Complexul principal include:
- comprimați mușchii sistemului genito-urinar
- alternativ repede contractați și relaxați mușchii
- pentru a împrăștia mușchii folosiți când o persoană este tensionată în timpul unei mișcări intestinale.
Trebuie să începeți exercițiile cu 7-10 repetări de 4-5 ori pe zi. Apoi, treptat, este necesar să se mărească numărul de repetări. Dacă apar dificultăți, trebuie să consultați un medic.
Unii pacienți susțin că yoga ajută la lupta împotriva incontinenței. Exercițiile vizează întărirea mușchilor sistemului urogenital, ceea ce îmbunătățește semnificativ starea pacienților. În plus, yoga vă ajută să vă relaxați și să faceți față stresului, ceea ce este, de asemenea, important, deoarece cauza obișnuită a enureziei este un stres frecvent.
Remedii populare
Urzica (frunze) - 100 g
Yarrow (iarbă) - 80 g
Violet (iarbă) - 100 g
Yarrow (rădăcină) - 80 g
Hypericum iarba - 70 g
Vin rosu (calitate buna) - 500 g
După cum ați observat, toate rețetele sunt extrem de ușor de pregătit și de utilizat, astfel încât tratamentul acasă al incontinenței urinare nu numai că va fi eficient, ci va lua și un efort minim, timp și resurse materiale. Cu toate acestea, orice problemă trebuie abordată în mod cuprinzător, așa că ar trebui să vă regândiți stilul de viață. Poate că faci ceva greșit, sau poate nu?
Tratamentul medicamentos
În funcție de cauza enurezisului la femei, sunt prescrise diverse medicamente și pilule. Acestea afectează cauza patologiei și, prin urmare, rezolvă problema în sine. Următoarele grupuri de medicamente pot fi distinse, în funcție de motivul pentru care apare incontinența urinară:
- Medicamentele hormonale - medicamente sub formă de hormoni feminini progestin sau estrogen - sunt prescrise dacă incontinența apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei.
- Simpatomimetice - Efedrină - ajută la reducerea mușchilor implicați în urinare. Rezultatul - enureza se oprește.
- Anticholinergicele - Oxybutin, Driptan, Tolterodin - sunt prescrise atunci când incontinența este cauzată de hiperreactivitatea vezicii.
- Antidepresivele - Duloxitin, Imipramine - sunt prescrise dacă stresul este cauza incontinenței.
- Desmopresina - reduce cantitatea de urină formată, este evacuată pentru incontinență temporară.
Atunci când femeile sunt incontinente din cauza stresului, sunt posibile mai multe opțiuni de tratament. Alegeți cele mai bune dintre ele poate doar un medic după efectuarea de cercetare și obținerea de rezultate de testare. Eficace poate fi medicamentul Gutron, a cărui acțiune vizează îmbunătățirea tonusului sistemului urinar. De asemenea, numit Ubretid, care mărește tonusul muscular. Cel mai adesea, antidepresivele sunt prescrise pentru a reduce incidența urinării involuntare sau a relaxa mușchii vezicii urinare. Printre acestea se numara Imipramine si Duloxetine.
Tablete - Driptan
Driptan este un antispasmodic eficient în tratamentul enurezelor la femei. Principiul acțiunii sale este acela de a reduce tonul mușchilor vezicii urinare, care sporesc capacitatea sa. În consecință, frecvența urgenței de a urina este redusă. Recepția Driptan pentru o lungă perioadă de timp nu cauzează obișnuință. Medicamentul este administrat de 5 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică pentru adulți nu trebuie să depășească 15 mg. Înainte de a utiliza medicamentul, este important să consultați un medic.
Ovestin supozitoare vaginale sunt prescrise dacă incontinența urinară apare din cauza lipsei de hormoni feminini. O lumânare este introdusă înainte de culcare zilnic timp de 14-21 de zile. Apoi, doza este redusă la două lumanari pe săptămână.
Incontinență la femeile mai în vârstă
Adesea, incontinența urinară la femeile în vârstă este asociată cu lipsa unui hormon feminin, estrogen. În acest caz, medicamentele hormonale sunt prescrise pentru a ajuta la restabilirea țesutului, circulația normală a sângelui și pentru a readuce tonul dorit la mușchii pelviului. Cu alte cuvinte, ele elimină sau atenuează efectele modificărilor hormonale cauzate de menopauză. Cel mai adesea, cu un astfel de diagnostic, Ubretid, Simbalta, Guthron este prescris.
Intenția incontinenței este, de asemenea, izolată atunci când mușchii vezicii urinare se contractă involuntar. În acest caz, ajutați Detruzitol, Driptan, Spazmeks, Vesicare.
Este important! Înainte de a utiliza orice medicament, este necesar să treceți testele, să identificați cauza și să consultați medicul.
recomandări
- Este necesar să se limiteze pe cât posibil utilizarea alimentelor care acționează iritant asupra vezicii urinare. Cele mai dăunătoare produse: cafea, alcool, roșii, citrice, condimente picante, lapte, produse din ciocolată.
- Fumatul - afectează sănătatea generală a corpului, gudronul de tutun - iritant pe pereții vezicii urinare, distrug mucoasa, îndeplinind o funcție protectoare. Acest lucru afectează, de asemenea, problemele vezicii urinare - apare enureza.
- Suferi de constipație cronică? Este necesar să se ajusteze starea intestinului - preselegerea fecalelor intenționate pe pereții vezicii urinare, reducând tonul. Normalizați intestinele, de exemplu, folosind produse (prune, sfeclă, mere, caise uscate). Acestea ar trebui să fie consumate zilnic, puteți alterna - nu toate dintr-o dată!
- Dificultățile legate de emisia de urină apar adesea datorită penetrării infecțiilor bacteriene în sistemul urinar. Aveți grijă de calitatea igienei personale a organelor genitale la domiciliu, încercați să purtați lenjerie de corp realizată din materiale naturale.
- O cauză comună a problemei poate fi excesul de greutate (obezitatea), care slăbește mușchii pelvisului. Cu obezitatea ar trebui să înceapă imediat să lupte.Cum? Există multe modalități: nu mâncați prea mult, nu mâncați alimente cu conținut scăzut de calorii, nu jucați sporturi etc.
Pentru informații! O greșeală frecventă cu problema excreției necontrolate a urinei este cantitatea mică de lichid (pentru a alerga mai puțin în toaletă). Această abordare este complet greșită, deoarece va exista deshidratare în organism, în acest caz urina va fi prea concentrată. Acest lucru poate duce la iritarea membranelor mucoase, ceea ce va duce la o altă problemă - vaginită, uretră. Beți cât mai multă apă pe cât doriți!
Atunci când alegeți lenjeria de pat pentru incontinența urinară, este important să luați în considerare mai mulți factori: preferințele pacientului, cauzele și gradul de incontinență urinară, abilitățile fizice ale unei persoane și disponibilitatea ajutorului extern. Până în prezent, produceți o varietate de modele de pantaloni de unică folosință și reutilizabile, care diferă în funcție de dimensiune, formă, volum de absorbție. Sunt suficient de confortabile și protejează împotriva scurgerilor. Pantalonii de unică folosință sau scutecele pentru adulți sunt utilizați în cazurile severe de boală, somnolență, pentru pacienții cu pat.
Pentru incontinența urinară ușoară și moderată, femeile utilizează tampoane regulate zilnice sau tampoane sanitare pentru zilele critice. Cu toate acestea, există plăcuțe urologice speciale pentru utilizarea de unică folosință și reutilizabile. Disponibil - convenabil și practic, dar destul de costisitor. Reutilizabil este un pic mai ieftin, dar trebuie să fie spălate și uscate. Ele sunt folosite cu pantaloni speciali, care sunt atașați. Dimensiunile tampoanelor urologice sunt diferite - în funcție de volumul de lichid pe care îl absorb.
Da, problema incontinenței este neplăcută și dificilă, dar cu un efort și perseverență, ea poate fi depășită. Complexul de căi și mijloace folclorice, formarea musculară și tratamentul cu droguri vor face cu siguranță munca lor. Să vă binecuvânteze!
Tipuri de incontinență urinară
- stresantă
- imperativ (urgent)
- mixt
- alte tipuri (scurgere continuă a urinei, depresie, incontinență inconștientă)
- io incontinență iatrogenică (datorită medicamentelor)
Primele trei tipuri sunt cele mai frecvente și caracteristice femeilor.
Motivele care pot provoca incontinență de stres, o mare varietate
- sarcină
Aproape toate femeile aflate într-o poziție interesantă suferă de disconfort din cauza scurgerii unei cantități mici de urină. Ei sunt forțați să își planifice plimbările, în funcție de locația toaletelor. Și în primele săptămâni de sarcină și cu puțin înainte de naștere, simptomele incontinenței par mai puternice. Aceasta se datorează modificării fondului hormonal și a presiunii uterului asupra organelor pelvine.
În mod special, incontinența apare după livrarea independentă de fructe mari cu o incizie perineală și alte manipulări. Ca rezultat, mușchii și ligamentele pelvisului sunt deteriorate, presiunea abdominală este distribuită inegal, iar sfincterul încetează să-și îndeplinească funcția. După incizii sau inciziile inexacte ale perineului (episiotomie), incontinența urinară se unește cu incontinența urinară.
- Operații asupra organelor pelvine
Orice intervenții asociate cu uterul, vezica urinară, rectul, cauzează aderențe și modificări de presiune în pelvis. În plus, operațiile sunt uneori complicate de fistule între organe, ceea ce duce și la incontinență.
Odată cu vârsta, elasticitatea ligamentelor și a tonusului muscular scad, ceea ce duce în mod inevitabil la disfuncția sfincterului. După apariția menopauzei, organismul are deficiență de estrogen, care este cauza incontinenței urinare la femeile în vârstă.
În plus față de aceste cauze fundamentale, există factori de risc. Ele pot constitui un fundal pentru dezvoltarea incontinenței urinare, dar prezența lor nu duce neapărat la această boală.
Factori de risc
- Cursa Europoid
- hereditate (dacă există o boală la rudele apropiate sau în cazurile de enurezis în copilărie, riscul de incontinență este mai mare)
- obezitate (în special în combinație cu diabetul zaharat)
- boli neurologice (accident vascular cerebral, atac de cord, parkinsonism, leziuni ale coloanei vertebrale)
- infecții ale tractului urinar
- tulburări digestive
- luând anumite medicamente
- anemie
Incontinența de stres oferă femeilor multe probleme. Refuzul de a juca sport, teama de lipsă de urină asupra oamenilor, tensiunea nervoasă constantă afectează negativ sănătatea. Prin urmare, este important să nu fiți timizi și să nu vă temeți de acest subiect, ci să consultați în timp un medic.
Incontinență imperativă
În mod normal, nevoia de urină apare după ce o anumită cantitate de urină se acumulează în vezică. Simțindu-se această dorință, o femeie îl poate reține cu succes în cea mai apropiată cameră de toaletă. Cu reactivitate crescută a vezicii urinare, chiar și o cantitate mică de urină este suficientă pentru un impuls puternic și insuportabil. Și dacă, din întâmplare, nu există toaletă în apropiere, atunci există riscul lipsei de urină.
Cauza acestei boli este considerată vezică hiperreactivă. Datorită mobilității speciale a psihicului și a vitezei impulsurilor nervoase, mușchii sfincterului și vezicii urinare reacționează la cea mai mică iritație. Prin urmare, urina poate fi ratată cu o mică acumulare a acesteia în vezică, mai ales dacă există iritant extern (lumină strălucitoare, sunet de turnare a apei etc.).
Principalele simptome ale incontinenței imperative
- urinare frecventă
- îndemnul este aproape întotdeauna brusc
- dorința iremediabilă de a urina
- apariția îndemnului este adesea provocată de circumstanțe exterioare
Factorii de risc pentru apariția unor urgențe imperative sunt exact aceleași ca și pentru incontinența de stres, deoarece aceste tipuri sunt adesea combinate.
Diagnosticul diferențial al incontinenței urinare
Incontinență iatrogenă
Unele medicamente din lista efectelor secundare au o încălcare a urinării:
- adrenomimeticele (pseudoefedrina) pot provoca retenție urinară cu incontinență ulterioară, sunt utilizate pentru tratarea bolilor bronhiilor,
- toate diureticele,
- colchicina (pentru tratamentul gutei),
- unele medicamente pentru estrogen
- sedative și antidepresive
După terminarea administrării acestor medicamente, simptomele neplăcute dispare de la sine.
Alte tipuri de incontinență
Cauzele mai rare ale urinei lipsă sunt, de obicei, asociate cu patologia organică. Poate fi afectarea creierului și măduvei spinării, ca rezultat al proceselor tumorale, rănilor, accidentelor vasculare cerebrale, sclerozei multiple.
Numai un medic poate determina cauza exactă a problemei. De obicei, în timpul incontinenței, femeile se adresează ginecologilor și urologilor. Recent, a apărut o specialitate îngustă - urogynecologia, care se ocupă de problemele sferei urogenitale feminine.
Poveste detaliată la medic despre plângeri
Factorii care provoacă incontinență, momentul apariției simptomelor, gravitatea lor, plângerile suplimentare sunt importante. În plus, trebuie să întrebați mama, bunica, surorile despre simptome similare pentru a identifica predispoziția ereditară. Este necesar să se observe dacă în copilărie au existat cazuri de enurezism cronic nocturn.
Puteți completa un chestionar creat special pentru persoanele cu incontinență. Chestionar pentru simptome de incontinență, ISQ (chestionar pentru simptome de incontinență):
1. Cât timp observați simptome de incontinență?
2. Sa schimbat volumul de urină ratată de la debutul bolii?
3. Cum a fost schimbată incidența incontinenței urinare de la apariția lor?
4. Indicați cât de des pașii care urmează conduc la incontinență (niciodată, uneori, deseori).
- exercițiu, inclusiv alergare, sport
- strănut
- tuse
- râs
- ridicarea greutății
- schimbarea poziției corpului: deplasarea din poziția verticală în poziție verticală
- viziunea sau sunetul apei cu bule
- stres psiho-emoțional
- suprarăcire
5.Aveți vreo urgență insistentă de a urina?
6. Cât timp țineți urină când apare urgenta?
7. Cât de des pierdeți urină?
8. Când este mai frecventă incontinența urinară?
9. Simți că rufele ude fără să urinezi?
10. Te trezești noaptea să urinezi?
11. Vă rugăm să indicați cât de mult urină pierdeți.
12. Evaluați pe o scală de 5 puncte gradul de influență al incontinenței urinare asupra vieții de zi cu zi: _____ (0 - nu afectează, 5 - afectează semnificativ).
Păstrați un jurnal de urină
Înregistrările detaliate privind urinarea și incontinența vor ajuta medicul să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul.
Și așa mai departe, toate cele 24 de ore.
Adesea, noțiunile de "mulți" și "puțin" sunt diferite pentru diferite femei, deci este dificil să se evalueze gradul de boală. Aici testul cu garnituri sau testul PAD vine în ajutorul medicilor. Această metodă este utilizată pentru a obține date obiective privind cantitatea de urină ratată.
Pentru a studia o femeie trebuie să poarte tampoane urologice, cântărind-le înainte și după utilizare. Durata testului poate varia de la 20 de minute la două zile, mai des - de aproximativ 2 ore. Când efectuați un test scurt, se recomandă să beți o jumătate de litru de apă necarbonată.
Examenul vaginal
Examinarea organelor genitale cu ajutorul oglinzilor ginecologice este necesară pentru a exclude alte boli. În timpul examinării, medicul poate detecta:
- atrofia membranei mucoase a vaginului. Sindromul genital postmenopauză asociat cu deficitul de estrogen poate exacerba incontinența urinară.
- prolapsul sau prolapsul organelor pelvine (vezi simptomele prolapsului uterului)
- fistula majora
La examinare, se efectuează un test de tuse: atunci când tuse, urina poate fi excretată din uretra.
Analiza urinei
Foarte des, cu modificări inflamatorii în organele sistemului genito-urinar, apare incontinența unor porțiuni mici de urină. Prin urmare, detectarea leucocitelor, a eritrocitelor sau a bacteriilor în urină dă naștere la examinarea infecțiilor. Pentru rezultate precise, trebuie să cunoașteți regulile de bază pentru colectarea urinei:
- utilizați prima urină "dimineață"
- colectați urină medie
- efectuați un vagin temeinic înainte de a urina
- acoperiți vaginul cu o cârpă curată în timpul colectării
Vizualizare (ultrasunete, RMN)
Studii urodynamice (permiteți să aflați tipul de incontinență)
Tratamentul incontinenței urinare
În funcție de cauza incontinenței urinare la femei, tratamentul este efectuat de către ginecologi, urologi din clinică sau chirurgi din spital.
- metode generale de tratament
- tratament de incontinență de stres
- tratament imperativ incontinență
Terapia pentru orice tip de incontinență urinară ar trebui să înceapă cu cele mai simple și mai accesibile metode. Astfel de metode includ corecția stilului de viață și exerciții speciale. Aceasta este o corecție a stilului de viață:
- Controlul greutății pentru obezitate
- Consumul redus de cafea, ceai și alte băuturi care conțin cafeină.
- Renunțarea la fumat
- Stabilirea urinei
- Formarea musculară a podelei pelvine
- Tratamentul bolilor respiratorii cronice
- Stabilirea psihologică pentru a distrage atenția de la dorința de a urina
Instruire biofeedback
Principalul dezavantaj al exercițiilor simple Kegel este imposibilitatea de a monitoriza implementarea lor. Uneori, femeile, împreună cu mușchii necesari, îi tulbură pe alții care cresc presiunea intraabdominală. Acest lucru nu numai că anulează întregul antrenament, dar poate agrava problema.
Un set de exerciții cu biofeedback (BFB) include un aparat special pentru înregistrarea tonusului muscular. Prin aceasta, puteți monitoriza corectitudinea implementării reducerilor și, dacă este necesar, pentru a produce electrostimulare. Instruirea BOS sa dovedit a îmbunătăți tonusul muscular și controlul urinar.
Contraindicații la formarea BFB:
- maladii neoplasme
- boli inflamatorii în faza acută
- boli grave ale inimii, rinichi, ficat
Folosind simulatoare speciale
Pentru instruire, au fost create o mulțime de dispozitive compacte care să permită întărirea mușchilor pelvisului cu eficiență maximă și efectuarea tuturor exercițiilor necesare pentru incontinența la femei.
Unul dintre acești simulatori este PelvicToner. Acest dispozitiv, bazat pe proprietățile primăverii, permite, treptat și corect, creșterea sarcinii asupra mușchilor intimă, consolidându-le. Este ușor de utilizat și menținut, iar efectul său este confirmat de studiile clinice.
Tratamentul stresului pentru incontinență
Pe lângă metodele comune de control al incontinenței descrise mai sus, tratamentul incontinenței de stres necesită intervenția unui medic. Tratamentul conservator cu medicamente nu este foarte popular, deoarece ajută doar într-un număr mic de cazuri.
Cu un grad redus de incontinență de stres, atunci când structurile anatomice și-au păstrat integritatea, ele sunt uneori utilizate:
- Adrenomimetice (Gutron) crește tonul sfincterului și uretrei, dar ele afectează și tonul vaselor. Aplicată extrem de rar datorită eficienței reduse și efectelor secundare (tensiune arterială ridicată)
- Medicamentele anticholinesterazice (Ubretid) cresc, de asemenea, tonusul muscular. Recomandată pentru femeile care prezintă hipotensiune vezicală ca rezultat al testelor.
- Duloxetina antidepresivă (Simbalta), eficientă în jumătate din cazuri, dar cu efecte secundare asupra sistemului digestiv.
Tratamentul incontinenței de stres cu pilule este foarte rar datorită recidivei frecvente și a efectelor secundare.
Tratamentul chirurgical
Când incontinența urinară de stres la femei, chirurgia este metoda de alegere. Există mai multe proceduri chirurgicale care variază în complexitatea execuției. Se preferă o anumită operație în funcție de gradul de incontinență și de trăsăturile anatomice ale uretrei femeii.
Contraindicațiile la toate tipurile de tratament chirurgical sunt:
- maladii neoplasme
- boli inflamatorii ale organelor pelvine în faza acută
- diabet zaharat în faza de decompensare
- tulburări de coagulare a sângelui
Tratamentul incontinenței imperative
Spre deosebire de incontinența de stres, cu necesitate imperativă, tratamentul chirurgical este ineficient. Toate femeile cu o astfel de problemă sunt mai întâi recomandate să încerce metode generale de tratament (non-droguri). Doar prin ineficiența lor putem să ne gândim la terapia cu medicamente.
În tratamentul incontinenței urinare imperioase la femei, pilulele sunt foarte eficiente. Există mai multe clase de medicamente a căror sarcină principală este de a restabili reglarea nervoasă normală a urinării.
- Medicamentele care reduc tonul peretelui vezicii urinare reduc rezistența și frecvența contracțiilor sale. Cele mai frecvente medicamente: Driptan, Detruzitol, Spazmeks, Vesicare.
- Medicamente care relaxează vezica în faza de umplere și îmbunătățesc circulația sângelui: Dalfaz, Caldura, Omnick.
- În cazul incontinenței la femei de vârstă menopauză, atunci când există o deficiență de estrogen, se utilizează terapie de substituție hormonală sau unguente speciale. Un exemplu de astfel de unguent este Ovestin - o cremă care conține o componentă estrogenică. Utilizarea acestuia permite reducerea uscăciunii și mâncărimea membranelor mucoase, reducând rata incontinenței.
Tratamentul incontinenței urinare la femei este o sarcină complexă care necesită o abordare integrată și o implementare clară a tuturor recomandărilor unui specialist. Câteva reguli simple vă vor permite să evitați sau să întârziați manifestările acestei boli.
Protecția incontinenței urinare
- Mențineți echilibrul hidric al corpului. Pentru a face acest lucru, beți 1,5-2 litri de apă necarbonată pe zi. Alcoolul excesiv și inadecvat poate fi dăunător sănătății.
- Încercați să creați propriul regim de urinare. Este foarte posibil să vă antrenați să vă goliți vezica la un moment dat. De exemplu, dimineața înainte de a merge la serviciu, în timpul pauzei de prânz, imediat după sosirea acasă, mergeți la toaletă și reparați acest obicei.
- Lupta peste greutate (singur sau cu ajutorul unui specialist)
- Renunțați la obiceiurile proaste
- Reduceți consumul de alimente cu cofeină și salinitate
- Combaterea constipației, dacă există. Pentru a face acest lucru, puteți mânca alimente bogate în fibre (legume, fructe, în special prunele, smochinele), beți suficient lichid, beți o jumătate de cețofie de kefir pe timp de noapte. În caz de constipație cronică puteți utiliza remedii pe bază de plante (după consultarea unui medic (vezi laxative pentru constipație)
- Implicați în întărirea mușchilor din podea pelvină înainte de planificarea sarcinii, evitând astfel lacrimile perineale în timpul travaliului
- Bucurați-vă de viață și păstrați o atitudine pozitivă.
Constatări cheie:
- Incontinența urinară este o problemă foarte frecventă în rândul femeilor.
- Fără tratament, este puțin probabil ca problemele de urinare să dispară singure.
- Pentru a determina tipul de incontinență, trebuie să fiți examinat, inclusiv necesitatea de a completa un chestionar și de a păstra un jurnal de urinare.
- Incontinența de stres este tratată prin intervenție chirurgicală, și imperativă - prin medicație.
- Vă puteți angaja independent în prevenirea incontinenței, conducând un stil de viață corect și întărind mușchii podelei pelvine
Incontinența urinară este o problemă gravă care necesită tratament. Este mai bine să vă petreceți puțin timp mergând la medic și eliminându-l, mai degrabă decât să fiți timizi și să vă torturați toată viața.
Tratamentul popular al incontinenței urinare la femei
Oponenții metodelor tradiționale de tratament sunt probabil interesați de problema modului de a trata incontinența urinară cu remedii folclorice. În acest aspect, există mai multe rețete:
- Ajutați perfect semințele de grădină de mărar. 1 lingură de semințe se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de 2-3 ore, bine înfășurată. Apoi filtrul de perfuzie rezultat. Toată sticla înseamnă că trebuie să bei o singură dată. Și așa în fiecare zi pentru a obține rezultatul. Oamenii vindecători spun că incontinența urinară poate fi vindecată în acest fel la persoanele de orice vârstă. Există cazuri de recuperare completă.
- Sage infuzie de plante medicinale: o ceașcă trebuie consumată de trei ori pe zi.
- Infuzarea prin infuzare de plante medicinale ar trebui să fie băut cel puțin o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.
- Yarrow este o iarbă care se găsește aproape peste tot - un depozit real pentru vindecătorii tradiționali. Dacă trebuie să scăpați de urinare involuntară, luați 10 grame de șoricel cu flori în 1 cană de apă. Se fierbe timp de 10 minute la căldură scăzută. Apoi lăsați să insiste pentru o oră, nu uitați să vă împachetați decoctul. Luați o jumătate de cană de 3 ori pe zi.
Când este tratat cu remedii folclorice, este important să nu începeți procesul de incontinență urinară și să împiedicați dezvoltarea unor boli mai grave, care pot fi cauzate de urinare involuntară (de exemplu, cistită, pielonefrită).
Ce este incontinența urinară?
Incontinența urinară este separarea involuntară a urinei, care nu poate fi împiedicată de voință. La om, sensibilitatea dispare, astfel încât pacientul să nu poată controla procesul de urinare. Toate aspectele vieții suferă de acest lucru - sociale, de afaceri și personale. Pacientul nu poate lucra pe deplin, poate lua legătura cu rudele și poate trăi o viață normală în familie.
Clasificarea de stat
Experții pentru incontinență clasifică după cum urmează.
- Incontinență de stres. Urinarea urinară apare atunci când exercitarea fizică excesivă sau tensiunea puternică, care apare în cazul reflexelor cum ar fi tusea, strănutul și altele.
- Incontinența imperativă sau hiperactivitatea vezicii urinare - o problemă cu urinarea apare din cauza patologiei organismului sau a perturbării sistemului nervos. Excreția urinară are loc în timpul odihnei, fără efort fizic. Simptomele concomitente sunt frecvent îndemnate la toaletă de mai mult de opt ori pe zi și o dată pe timp de noapte.
- Vezica neurogenică. Perturbarea vezicii urinare datorită unei funcționări defectuoase a sistemului nervos.
- Obstrucția obstructivă sau obstrucția subvezicală a tractului urinar. Urinarea involuntară datorată slăbicirii pereților vezicii în timpul umplerii.
- Incontinență extrauretrală. Urinarea apare datorită comunicării patologice între organele sistemului genital și urinar sau anomaliei congenitale a ureterelor. În acest caz, o femeie are o dorință de a folosi toaleta, dar nu reușește să oprească urinarea.
- Enuresis. La femei, această afecțiune este observată în timpul somnului de noapte. Urina este excretată brusc, fără a fi nevoie de toaletă.
- Aspectul mixt. Combină stresul cu incontinența imperativă. De obicei apare la femei după nașterea unui copil, când au apărut leziuni mecanice ale organelor pelvine sau ale mușchilor în timpul travaliului. Simptome - urină în timpul urgenței la toaletă sau în timpul efortului fizic.
- Neutralizarea. După vizitarea toaletei, urina se acumulează în uretra și apare o descărcare reziduală la părăsirea băii.
Cauzele încălcării și factorii sugestivi
Urinarea involuntară la femei apare din mai multe motive. De obicei, apariția incontinenței se datorează patologiilor și schimbărilor legate de vârstă în organism.
Când apare menopauza, există o lipsă de hormoni feminini - estrogen. Acest lucru duce la modificări atrofice în membranele organelor urinare și genitale, ale mușchilor și ligamentelor localizate în pelvis.
În timpul sarcinii și după naștere
Sarcina și forța provoacă această problemă. În timpul nașterii, se crează o încărcătură crescută a organelor pelvine, iar când se naște un bebeluș, apar leziuni și leziuni musculare. Din această cauză, apare incontinența.
Boli și leziuni
Tulburări și leziuni de incontinență:
- urinare patologia vezicii urinare,
- tuse cronică
- scleroza,
- patologia tractului gastro-intestinal,
- patologie ginecologică,
- structura anormală a organelor urinare sau genitale,
- diabet zaharat de orice tip
- infecții prezente constant în vezică,
- Patologia patologică sau patologia Alzheimer,
- prolapse ale organelor situate în pelvis,
- patologia oncologică a vezicii urinare.
Alte motive
Alte cauze ale incontinenței urinare la femei:
- intervenția chirurgicală asupra organelor pelvine,
- fond emoțional instabil,
- expunere la radiații
- masa corporală mare
- efecte nocive - fumatul și abuzul de alcool,
- luând anumite medicamente
- consumul excesiv de cafea, băuturi zaharoase carbogazoase,
- nutriție necorespunzătoare.
Terapia de droguri
Utilizarea medicamentelor este posibilă dacă nu există anomalii ale structurii organelor sistemului urinar. Acesta este principalul mod de a trata patologia. Medicatia prescrisa in functie de cauza, care a dus la aparitia incontinentei.
- Medicamente, principala componentă activă a acestora fiind estrogenul. Medicul prescrie astfel de medicamente cu un nivel scăzut al hormonului feminin.
- Simpatomimetice. Îmbunătățiți contracția mușchilor implicați în urinare. Medicamentul care este prescris de obicei este Efedrina.
- Antidepresive. Medicul îi prescrie în cazul apariției unei incontinențe din cauza fondului emoțional instabil.
- Medicamente anticholinergice. Promovați relaxarea și creșteți volumul vezicii urinare.Medicul prescrie de obicei Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
- Desmopresina. Medicul prescrie un astfel de medicament pentru incontinență temporară. Instrumentul reduce cantitatea de urină.
Metoda operațională
- Metoda Sling. Durata operațiunii este de o jumătate de oră. În timpul procedurii, anestezia generală nu este utilizată. Suficientă anestezie locală. Esența operației - introducerea unei rețele speciale, care are forma unei buclă, sub uretra sau pe gâtul vezicii urinare. Împiedică urinarea involuntară cu creșterea presiunii în cavitatea abdominală.
- Injectarea agenților de umplutură. Esența procedurii este introducerea unei substanțe speciale în uretra folosind un cistoscop. După această manipulare, uretra este plasată în poziția corectă.
- Calposuspensionul laparoscopic. Înainte de operație, pacientul este anestezie generală. Esența procedurii - țesuturile care înconjoară uretra, sunt fixate pe ligamentele inghinale. Acest lucru împiedică urinarea involuntară.
exerciții fizice
Specialiștii recomandă exercițiile de Keel de a face femeile, indiferent de tipul incontinenței urinare observate. Clasele vizează îmbunătățirea stării mușchilor localizați în pelvis.
Manipulările se desfășoară dimineața, după-amiaza și seara. Durata procedurii este de 10 secunde. După contracția musculară, trebuie să urmeze relaxarea. Mușchii se relaxează, de asemenea, timp de 10 secunde, apoi se micsorează din nou. Numai în această condiție se poate aștepta un efect pozitiv din procedură. După ceva timp după începerea gimnasticii, timpul de tensiune și relaxare musculară crește.
Durata totală a unei sesiuni ar trebui să fie de 20 de secunde.
Împreună cu aceste exerciții este de asemenea recomandat să purtați o minge mică în timpul zilei, care este fixată între picioare. Cu cât este mai mare locația, cu atât efectul este mai bun.
Infuzie pe semințele de mărar
Pentru a pregăti această rețetă eficientă de casă, veți avea nevoie de:
- mărar de semințe - 1 lingură mare cu un deal,
- apă - 1 ceașcă.
Apa este adusă la fierbere, iar semințele de mărar sunt turnate peste ea. Containerul în care se prepară preparatul este izolat și lăsat să insiste timp de trei ore. Când timpul este ridicat, mediul este filtrat. Băutură consumată la un moment dat.
Decorarea pe bază de vierme
- drojdie uscată - 10 g,
- apă - 1 ceașcă.
Plantele medicinale sunt umplute cu apă. Containerul este pus în foc și mediul este adus la fierbere. După aceasta, băutura este preparată timp de încă 10 minute. Capacitatea cu bulion este scoasă din sobă, izolată și lăsată să insiste timp de 60 de minute. Instrumentul este filtrat. Frecvența de admitere - în dimineața, la prânz și în seara de 0,5 cani.
Infuzie pe bază de stigmă de porumb
Sunt necesare mijloace de gătit:
- porumb mătase - 1 lingură mare,
- apă - 1 ceașcă.
Plantele medicinale sunt umplute cu cantitatea specificată de apă clocotită. Capacitatea este izolată și lasă o jumătate de oră să insiste. Instrumentul este folosit pentru o jumătate de ceașcă în dimineața și în seara orelor.
Amestec terapeutic
- miere - 1 lingura mare,
- piure de mere natural - 1 lingura,
- tocate într-o ceapă ciudată - 1 lingură mare.
Toate produsele sunt combinate și amestecate. Instrumentul rezultat este folosit dimineața, după-amiaza și seara.
Pentru terapie, utilizați și perfuzie preparată pe bază de salvie.
""