Amigdalele ameliorate: eliminați sau nu, indicații, metode, recuperare după eliminare

Este posibil și necesar să eliminați amigdalele și face rău? Amigdalele, ca orice alt organ, sunt predispuse la diverse boli. Există cazuri în care boala ajunge într-o asemenea măsură încât eliminarea amigdalelor este necesară.

Adică eliminarea amigdalelor se efectuează numai în cazuri extreme, după o examinare amănunțită, iar astăzi există multe modalități prin care pacientul nu a fost atât de dureros.

Medicii secreta astfel de indicatii pentru indepartarea amigdalelor la adulti in gat:

Frecvența manifestării amigdalei purulente, aceasta înseamnă că boala se manifestă mai mult de patru ori pe an. Se observă artrită reactivă, Tratamentul conservator inadecvat al amigdilului include: numirea unor cursuri repetate de antibiotice, fizioterapie și spălare a amigdalelor, care nu dă rezultate pozitive, Uneori există o închidere spontană, precum și inconștientă a căilor respiratorii, se observă leziuni renale, adică boli precum insuficiența renală cronică și pielonefrită, Boala reumatică cronică sau febra reumatică, care a fost cauzată de streptococi, O scădere semnificativă a imunității, Creșterea puternică a amigdalelor, care împiedică utilizarea normală a alimentelor și respirația prin nas, Angina este complicată de diferite abcese perpendiculare.

Există câteva stereotipuri despre eliminarea amigdalelor și aici sunt principalele:

În cazul durerilor în gât cronice, este necesară eliminarea amigdalelor la adulți, altfel vor exista efecte adverse. Stereotipul prezentat este eronat, deoarece orice proceduri chirurgicale în gât sunt efectuate numai în cazuri extreme. De exemplu, un medic poate folosi astfel de tratamente atunci când o infecție amenință viața unei persoane. Îndepărtarea amigdalelor în gât este o operație care necesită anestezie generală, deoarece este destul de dureroasă. Bineînțeles, dacă scoateți amigdalele din gât folosind metode clasice, folosind foarfece, un bisturiu și o balama, va fi dureros și durata operației se va dubla. Pentru a nu fi atât de dureros, se aplică anestezie generală. Dar în prezent există modalități alternative de a elimina amigdalele din gât. Aceste metode includ metode de radiofrecvență și laser pentru îndepărtarea amigdalelor la adulți. În mod natural, prin astfel de metode de îndepărtare a amigdalelor, pacientul nu va fi atât de dureros, iar consecințele nu vor fi atât de mari. Atunci când efectuați o operație de eliminare a amigdalelor la adulți, apare hemoragie severă în gât. Această opinie este, de asemenea, eronată, deoarece o sângerare puternică în corpul uman poate apărea numai ca urmare a diferitelor răniri ale vaselor mari. Adică, deteriorarea vaselor mici nu poate duce la hemoragie. În plus, atunci când glandele sunt scoase, vasele mici se trombesc rapid. De asemenea, pentru o mai mare siguranță înainte de operație, medicul este obligat să efectueze un test de coagulare a sângelui. Aceasta înseamnă că, în caz de inconsecvență cu normele indicatorilor de coagulare a sângelui, operația trebuie amânată pentru o anumită perioadă de timp. Vasele mari nu sunt scoase, dar suferă electrocauterizare sau sunt distruse independent după expunerea la un laser. Există astfel de metode de bază pentru îndepărtarea amigdalelor, cum ar fi ultrasunetele și îndepărtarea cu laser, precum și criodestrucția.După îndepărtarea amigdalelor, există mari consecințe, și anume că persoana este complet lipsită de protecția tractului respirator din diferite infecții și viruși. Acest stereotip este parțial adevărat, deoarece într-adevăr o persoană este parțial lipsită de protecția căilor respiratorii de infecții și viruși, dar astăzi este posibilă îndepărtarea incompletă a amigdalelor în gâtul pacientului. În terminologia medicală, îndepărtarea incompletă a amigdalelor în gât se numește ablație. În timpul ablației, se taie numai stratul superior sau zonele afectate ale amigdalelor. Metoda prezentată poate fi efectuată exclusiv prin utilizarea de criodestrucție, laser, plasmă lichidă sau tratament ultrasonic. Datorită metodei prezentate, este posibilă îndepărtarea parțială a amigdalelor, ceea ce face posibilă păstrarea țesutului limfoid în gât, salvând apărarea imună a tractului respirator.

Astăzi este posibilă îndepărtarea amigdaliilor prin diverse metode, care sunt selectate individual pentru fiecare pacient pe baza testelor efectuate. Deci, ce metode puteți elimina amigdalele?

clasic, laser, electrocoagulație, utilizând azot lichid, plasmă lichidă, cu ultrasunete.

După îndepărtarea amigdelor, pacientul este plasat pe partea dreaptă și gheața este aplicată pe gât, ceea ce va ajuta la evitarea unor astfel de consecințe ca o sângerare grea. În plus, medicul prescrie să ia antibiotice pentru a evita formarea unei varietăți de infecții pe o anumită perioadă de timp, care este, de asemenea, aleasă individual pentru fiecare pacient.

În primele 24 de ore, pacientul poate bea o cantitate mică de apă și consumul de alimente este limitat. Pacientul poate folosi numai alimente rafinate și lichide și ar trebui să fie reci.

În caz contrar, pacientul nu numai că este bolnav, dar poate și sângera. Dacă se respectă toate regulile, rana se va vindeca în termen de cinci zile, iar recuperarea completă a pacientului poate dura aproximativ două săptămâni.

În timpul perioadei de reabilitare postoperatorie, poate exista o mică dificultate de respirație prin nas, dar acest lucru va trece imediat ce umflarea țesuturilor limfoide scade. Pentru a vă ușura puțin sănătatea, puteți folosi picături nazale, care pot fi utilizate nu mai mult de patru ori pe zi. În plus, astfel de picături pot fi luate timp de cinci sau șapte zile.

După o astfel de intervenție chirurgicală, poate apărea o ușoară sângerare, cauza apariției acesteia poate fi îndepărtarea incompletă a adenoidelor. Adică, în nazofaringe exista o mică bucată care sângerează. În acest caz, o nevoie urgentă de a vă informa medicul. Cel mai probabil, medicul va prescrie oa doua intervenție chirurgicală, și anume îndepărtarea particulelor rămase ale adenoidelor.

Contraindicații

Există contraindicații pentru îndepărtarea amigdalelor în gât? Anterior, în nouăzeci de procente din cazurile de maladii amigdale, sa efectuat o operație pentru a le elimina, iar astăzi o astfel de intervenție chirurgicală este efectuată extrem de rar. În mod natural există contraindicații și sunt împărțite în absolută și relativă. Relația include următoarele contraindicații:

boli ale primului tip de diabet zaharat, dezvoltarea în mod activ a tuberculozei, diverse boli oncologice, decompensarea bolilor pulmonare, afecțiuni circulatorii care duc la o tulburare de coagulare, decompensarea celui de-al doilea tip de diabet, decompensarea patologiilor sistemelor cardiovasculare, contraindicații relative sau temporare la îndepărtarea amigdalelor includ sarcina, exacerbarea diferitelor boli cronice, prezența bolilor acute cum ar fi rinita, bronșita, sinuzita, laringita, faringita și altele asemenea.

Luați în considerare posibilele consecințe care ar putea apărea după îndepărtarea amigdalelor în gât. În plus față de diferitele complicații ale unei astfel de operații, de exemplu, infecție, hemoragie și diferite arsuri ale țesuturilor limfoide ale gâtului, se pot produce următoarele consecințe:

slăbirea răspunsului imun humor, se poate produce sângerare, apariția spasmelor bronșice alergice, precum și a infecțiilor alergice, o scădere semnificativă a imunității celulare locale a pacientului, infecții ale tractului respirator, care apar în afecțiuni cum ar fi faringită, traheită, laringită sau bronșită.

De aceea, îndepărtarea amigdalelor atât la adulți cât și la copii este efectuată exclusiv la discreția medicului curant, care ia o decizie bazată pe rezultatele testelor efectuate.

De asemenea, este foarte important să menționăm faptul că există cazuri în care este imposibil să se facă fără îndepărtarea amigdalelor, însă efectele intervenției chirurgicale au în mod natural și meritele lor.

Dacă amigdalele nu sunt îndepărtate în timp, inflamația lor poate duce la complicații în funcționarea inimii, precum și în articulațiile renale. O astfel de intervenție chirurgicală poate ajuta la rezolvarea problemelor cu boli cronice ale tractului respirator.

După ce au suferit de amigdalită cronică, unii pacienți decid să elimine amigdalele. În ce cazuri este operațiunea prezentată, cum este efectuată și ce consecințe se poate aștepta de la ea?

Când trebuie să eliminați amigdalele

Exacerbările frecvente ale amigdalei cronice sunt indicații pentru amigdalectomie.

Îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomie) este recursă numai în cazul în care nu mai este posibilă restabilirea funcției organului imunitar. Principalele indicații pentru operație sunt:

Frecvente exacerbări ale amigdalei streptococice cronice. Faptul că agentul cauzal al bolii bolnavului este tocmai streptococul trebuie confirmat printr-un test de sânge pentru titrul de antistreptolizină O. Creșterea acestuia indică în mod fiabil răspunsul organismului la streptococi. Dacă luați antibiotice nu duce la o scădere a titrului, atunci este mai bine să îndepărtați amigdalele, în caz contrar riscul de apariție a complicațiilor este mare. Creșterea dimensiunii amigdalelor. Proliferarea țesutului limfoid poate provoca disconfort la înghițire sau apnee în somn (respirație în timpul somnului). Deteriorarea țesuturilor inimii, articulațiilor și rinichilor din cauza intoxicației corporale. Pentru a stabili legătura dintre inflamația amigdalelor și tulburările organelor, pacientul este rugat să efectueze așa-numitele teste reumatice - să efectueze teste pentru proteina C reactivă, acizii sialici și factorul reumatoid. Abcesul paratonsilar. Aceasta este o afecțiune în care inflamația trece de la amigdalele la țesuturile moi care le înconjoară. De obicei, patologia este "tăcută" cu medicamente și abia apoi începe operația. Ineficiența terapiilor conservatoare (inclusiv medicația, spălarea, îndepărtarea prin vid a amigdalelor și fizioterapia).

Cum să vă pregătiți pentru amigdalectomie

Pregătirea pentru amigdalectomie se efectuează pe bază de ambulatoriu. Pacientul trebuie să treacă o serie de teste:

numărul total de sânge, numărul de trombocite, testul de coagulare (numărul de sânge pentru coagulare), analiza urinei.

Va trebui să fiți examinat de un dentist, de un cardiolog și de un terapeut. La dezvăluirea patologiei este prezentată o consultare cu expertul corespunzător.

Pentru a reduce riscul de sângerare cu 2 săptămâni înainte de operație, pacientului i se prescriu medicamente care măresc coagularea sângelui. Timp de 3-4 săptămâni, li se cere să nu ia aspirină și ibuprofen.

Ziua de operare

Cum va interveni chirurgia, medicul decide. De regulă, amigdalele sunt îndepărtate în întregime. S-ar putea să se efectueze amigdalectomie parțială cu hipertrofie limfoidă severă.

Cu 6 ore înainte de procedură, pacientul este rugat să nu mai mănânce, să bea produse lactate și sucuri. Timp de 4 ore nu puteți bea nici apă.

Îndepărtarea amigdalelor la adulți are loc, de obicei, sub anestezie locală. Cu o jumătate de oră înainte de operație, pacientului i se administrează o injecție intramusculară cu un medicament sedativ, apoi se injectează anestezic lidocaină în țesutul din jurul amigdalelor.

În camera de operație, pacientul este așezat pe un scaun. Organele inflamate sunt îndepărtate prin gură. Fără tăieturi pe gât sau bărbie nu.

Opțiuni pentru amigdalectomie:

Operație tradițională. Amigdalele sunt îndepărtate cu ajutorul instrumentelor chirurgicale tradiționale - foarfece, bisturiu și bucla.

goodies: Metoda este testată în timp și bine dezvoltată.

contra: o perioadă lungă de reabilitare.

Chirurgie laser cu laser. Țesutul limfoid este excitat cu un laser.

goodies: absența aproape completă a umflăturii și durerii după procedură, ușurința punerii în aplicare, operația poate fi efectuată chiar și în ambulatoriu.

contra: Există un risc de arsuri în jurul țesutului sănătos care înconjoară amigdala.

Folosind un bisturiu cu ultrasunete. Ecografia încălzește țesuturile de până la 80 de grade și taie amigdalele împreună cu capsula.

goodies: afectarea minimă a țesuturilor adiacente, vindecarea rapidă.

contra: există riscul de sângerare după intervenția chirurgicală.

Ablația radiofrecvității bipolare (colaps). Amigdalele sunt tăiate cu un cuțit radio rece, fără a încălzi țesutul. Tehnologia vă permite să eliminați întreaga amigdală sau doar o parte din ea.

goodies: fără durere după intervenție chirurgicală, perioadă scurtă de reabilitare, frecvență redusă a complicațiilor.

contra: se efectuează numai sub anestezie generală.

Întreaga operațiune nu durează mai mult de 30 de minute. După finalizarea acestuia, pacientul este dus la secție, unde sunt plasate pe partea dreaptă. Un pachet de gheață este aplicat pe gât. Saliva este rugată să scuipe într-un recipient special sau pe un scutec. În timpul zilei (și în perioada de cel mult 5 ore din momentul balonului), pacientul nu are voie să mănânce, să bea și să ghirme. Cu sete puternica, poti lua cateva gropi de apa rece.

Tulburări frecvente după intervenție chirurgicală - dureri în gât, greață, amețeli. Uneori pot apărea sângerări.

În funcție de metoda amigdalectomiei, pacientul este eliberat acasă timp de 2-10 zile. Gâtul dureros persistă timp de 10-14 zile. În ziua a 5-7, crește brusc, ceea ce este asociat cu descărcarea de cruste de pe pereții faringelui. Atunci durerea dispare treptat.

Pentru a atenua suferința pacientului i se administrează injecții intramusculare de analgezice. Antibioticele sunt indicate pentru câteva zile după operație.

Grijă la domiciliu

În termen de 10-14 zile după intervenția chirurgicală, pacientului i se recomandă să vorbească mai puțin.

O floare albă sau gălbuie apare pe suprafața acționată, care dispare complet după strângerea plăgilor chirurgicale. Garglingul și dezinfectarea gâtului, în timp ce raidul persistă, este interzis.

În termen de două săptămâni după intervenția chirurgicală, pacientul este recomandat:

vorbesc mai puțin, nu ridicați greutăți, nu mâncați numai mâncăruri moi (legume și pudră de carne, supe, iaurturi, cereale), beți mai multe lichide, nu mergeți la baie, paturi de bronzat, nu zburați avioanele, periați dinții și clătiți gura, duș, beți analgezice (medicamente pe bază de paracetomol). Este interzisă administrarea de ibuprofen sau aspirină, deoarece acestea cresc riscul de sângerare.

Gustul poate fi perturbat pentru câteva zile după procedură.

Perioada de recuperare după îndepărtarea amigdalelor durează aproximativ 2-3 săptămâni. Până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni, rănile sunt complet vindecate. În locul glandelor se formează țesut cicatricial, acoperit cu membrană mucoasă. Pacientului i se permite să revină la modul obișnuit de viață.

Posibile complicații

Efectele negative ale îndepărtării amigdalelor la adulți includ:

Riscul de sângerare în decurs de 14 zile după intervenția chirurgicală.Când sângele apare în saliva, pacientul este sfătuit să se așeze pe partea sa și să atașeze o pungă de gheață la gât. Dacă sângerarea este intensă, trebuie să apelați o ambulanță. În cazuri foarte rare (nu mai mult de 0,1%), tonul vocii se poate schimba.

Îndepărtarea amigdalelor: argumente pro și contra

Numirea amigdalectomiei la mulți pacienți este ambiguă. Ele sunt stânjenite de convingerea că amigdalele palatine sunt un organ important al sistemului imunitar, eliminarea cărora implică dezvoltarea infecțiilor respiratorii și o creștere a frecvenței răcelilor. În ceea ce privește complicațiile, unii pacienți refuză să efectueze operația.

Cu toate acestea, medicii se grăbesc să îi liniștească: amigdalectomia nu poate afecta protecția imună a unui adult. Faptul este că deja în glandele adolescenței încetează să mai fie singurul filtru pe calea penetrării bacteriilor și a virușilor. Ei vin în ajutorul amigdelor hipoglos și faringian. După operație, aceste formațiuni limfoide sunt activate și preiau toate funcțiile organelor îndepărtate.

Dar păstrarea amigdalele în prezența unor indicații pentru eliminarea acestora amenință dezvoltarea problemelor grave de sănătate. Țesutul inflamat își pierde proprietățile protectoare și se transformă într-un focar de infecție. Într-o astfel de situație, a refuza înlăturarea lor înseamnă a te condamna la patologii mult mai periculoase, inclusiv boli de inimă, rinichi și articulații. La femei, debutul de amigdalită cronică poate afecta negativ funcția reproductivă.

Riscurile operațiunii sunt evaluate de la caz la caz. Un obstacol în calea punerii sale în aplicare poate fi:

boli vasculare care sunt însoțite de sângerări frecvente și nu sunt vindecabile (hemofilie, boala Osler), diabet sever, tuberculoză, hipertensiune arterială de gradul III.

Astfel de pacienți pot prezenta o procedură intermediară - lacunotomie laser. O rază infraroșie a amigdalelor face micro-incizii prin care curge conținutul purulent.

Contraindicațiile temporare pentru efectuarea amigdalectomiei sunt:

perioada de menstruație, caria subtratată, boala gingiilor, bolile infecțioase acute, ultimul trimestru de sarcină, exacerbarea amigdalei, exacerbarea oricărei alte afecțiuni cronice.

Vedeți articole populare

Folosind tehnici avansate de îndepărtare a amigdalelor palatine, riscurile de apariție a complicațiilor postoperatorii au scăzut de 3 ori. Refuzul de anestezie generală și tratamentul antibacterian competent împiedică reacțiile alergice și apariția inflamației septice.

În ciuda acestui fapt, efectele negative ale îndepărtării amigdalelor există și se datorează, în mare măsură, nerespectării normelor prevăzute de programul de reabilitare.

Amigdalectomia este îndepărtarea parțială sau completă a formărilor limfadenoide (amigdale palatine) prin intervenție chirurgicală.

Operația se efectuează numai în cazuri extreme în cazul complicațiilor grave post-infecțioase și a vegetației adenoide, caracterizată prin proliferarea amigdalelor.

Cauzele îndepărtării amigdalelor

Care este motivul pentru eliminarea amigdalelor? Efectele intervențiilor chirurgicale nu sunt la fel de critice, cum se crede frecvent în cercurile non-medicale. Cu toate acestea, amigdalele palatine sunt implicate activ în formarea imunității locale, prin urmare, operațiile sunt efectuate numai atunci când este absolut necesar. Chiar și o amigdală parțial nefuncțională sintetizează mult mai mult imunoglobulină decât componenta rămasă a sistemului imunitar.

Amigdalele palatine (glande) - organe în formă de oval pereche, care se află în adâncirea gâtului din spatele arcurilor palatine. Ele au o structură liberă, datorită prezenței unui număr mare de lacune (cripte) și foliculi. Toți agenții patogeni care intră în organele ORL prin gură trec printr-un "filtru" reprezentat de glande.Înconjurate de un număr mare de celule imune, ei suferă rapid distrugeri. Dar cu dezvoltarea imunodeficienței secundare, a hipovitaminozelor și a altor factori, agenții patogeni pot fi localizați în țesutul limfedenoid și provoacă inflamații.

Îndepărtarea amigdalelor la adulți se efectuează din următoarele motive:

adenoidită, amigdalită cronică, malignitate, tromboză venoasă de orz, abces paratonsilian, durere în gât severă.

Excizia precoce a glandelor poate provoca complicații severe. Dacă infecția streptococică este localizată în focarele inflamației, răspândirea acesteia poate duce la apariția reumatismului, glomerulonefritei, meningitei și pericarditei.

Tipuri de complicații

Este periculos să taieți amigdalele? Efectele amigdalectomiei sunt împărțite condiționat în trei categorii: sângerări, complicații locale și regionale și generalizate. În absența bolilor cronice și a pregătirii preoperatorii adecvate, riscurile de complicații sunt reduse aproape la zero. Cu toate acestea, patologiile cum ar fi diabetul, venele anormal de mari și imunodeficiențele pot provoca efecte negative.

Pacienții cu amigdalită sunt încă sub controlul personalului medical timp de 5-7 zile, ceea ce este asociat cu posibilitatea sângerării întârziate.

Temperatura ridicată după îndepărtarea amigdalelor poate dura 2-3 zile. Leziunea mecanică a țesuturilor provoacă reacții inflamatorii, care este una din cauzele principale ale hipertermiei.

Este important! Întârzierea sângerării în gât poate determina aspirația sângelui și dezvoltarea ulterioară a bronhopneumoniei.

Pentru a exclude probabilitatea de inflamație septică și sângerare, după operație, pacientul trebuie să respecte câteva reguli importante:

scuipă saliva și dungi de sânge într-un prosop, nu vorbesc pentru o zi, utilizați doar băuturi răcite la 10 ore după procedura.

Dieta pacientului ar trebui să fie doar o hrană lichidă, care este asociată cu riscul de deteriorare a mucoasei gâtului de particulele alimentare. Nerespectarea acestor reguli poate duce la deteriorarea țesutului operat și la apariția sângerărilor.

Complicații regionale și locale

Îndepărtarea țesuturilor și ganglionilor din jurul bolii este adesea cauza dezvoltării complicațiilor septice locale-regionale. Rezecția completă a amigdalelor este adesea necesară pentru inflamația difuză în membrana mucoasă a orofaringelui și pentru dezvoltarea abcesului paratonsilar. Refuzul de a lua antibiotice în perioada postoperatorie mărește semnificativ riscurile următoarelor consecințe:

faringita febrilă acută - inflamația catarrală a mucoasei peretelui faringian posterior și a ganglionilor limfatici regionali; abcesul peretelui faringian - inflamația purulentă a epiteliului ciliat în zona țesuturilor operate;

Este extrem de rar după apariția inflamației amigdalelor în cavitatea timpanică a urechii medii.

De regulă, procesele patologice sunt cauzate de adenotomie simultană sau de condiții epidemiologice nefavorabile.

Cauzele de amigdalită cronică (amigdale în mod constant mărită) la copii și adulți

• Frecvente procese inflamatorii acute în formațiuni limfoide (durere în gât, ARVI) conduc la:
  • modificări ale țesuturilor amigdalelor - transformarea țesutului limfoid în conjunctivitate, - pierderea capacității de auto-purificare,
  • îngustarea și deformarea lacunelor,
  • formarea stagnării conținutului de lacune și formarea dopurilor purulente
  • cicatrizare care acoperă complet unele lacune, iar conținutul infecțios se află în interiorul lor.
• Predispoziție ereditară cu un procent foarte mare de transmitere.
• Factori apropiați care inhibă imunitatea: stres, nutriție de slabă calitate, situație nefavorabilă de mediu etc.

Sistemul imunitar suferă modificări semnificative, astfel încât amigdalele cronice sunt denumite boli autoimune. Amigdalele modificate încetează să funcționeze și devin o sursă cronică de infecție. Cel mai mic atac infecțios din exterior provoacă infecții virale acute respiratorii acute, amigdalită și prezența constantă a microflorei patologice conduc la dezvoltarea rezistenței la antibiotice și medicamente antivirale, de fiecare dată complicând tratamentul bolilor ORL.

Complicații generalizate

Îndepărtarea glandelor este plină de apariția complicațiilor generalizate, care se manifestă cel mai adesea pe fondul inflamației septice a țesuturilor limfoide. Dacă febra de grad scăzut după operație durează mai mult de 2-3 zile la rând, aceasta poate indica apariția următoarelor patologii:

septomie - o complicație septică caracterizată prin febră și tromboză a plexului vărsat faringian, agranulocitoză - modificări patologice în compoziția biochimică a sângelui care apare pe fondul unei scăderi accentuate a concentrației granulocitelor - una dintre cele mai importante fracții ale seriei leucocitelor, acetonemia (ketoza) - modificări patologice ale sistemului metabolic caracterizată printr-o creștere a concentrației de organe cetone (acetonă) în sânge, cetoza duce la deteriorarea sistemului nervos și chiar moartea.

Este important! În cazul edemului acut de laryngeal, există riscul de asfixiere, care poate fi eliminată numai prin traheotomie de urgență.

Extracția amigdalelor la adulți este una dintre cele mai simple operații în otolaringologie, care nu durează mai mult de 30 de minute. Cu toate acestea, dacă terapia anti-bacteriană postoperatorie nu este urmată, există riscul inflamării țesutului septic. Dacă nu opriți inflamația în timp, aceasta poate duce la dezvoltarea faringitei subatrofice, a hiperplaziei țesuturilor limfoide, a paresteziei etc.

Caracteristicile amigdalelor la copii

Formațiile limfoide ale faringelui ating dimensiunea maximă cu 5-7 ani. În copilărie, amigdalele au propriile caracteristici - pe lângă faptul că acestea sunt în continuare formațiuni în creștere, lacunele au o formă îngustă, ceea ce contribuie la stagnarea conținutului din interiorul lor.

Dar creșterea normală a amigdaliilor este de asemenea perturbată de creșteri patologice datorate infecției bacteriene și virale naturale (boală) și artificială (vaccinare).

Astfel, imperfecțiunea sistemului imunitar, din care amigdalele sunt parte, atacul infecțios, predispoziția ereditară și creșterea patologică a amigdalelor conduc la apariția amigdalei cronice.

Care este riscul de amigdalită cronică?

Infecția cronică, care este în mod constant în amigdalele, este o sursă de toxine care otrăvesc organismul, scotând mai mult sistemul imunitar. Produsele toxice sunt transportate prin intermediul fluxului sanguin către organele interne și le afectează (daune bacteriene la supapele inimii, țesuturile renale, articulațiile), dar în cea mai mare parte "devine" în apropierea structurilor de bază, iar persoana / copilul este continuu urmărit de otită, rinită și conjunctivită.

Țesutul limfoid modificat hipertrofiat afectează respirația, somnul normal și chiar vorbirea. Prin urmare, problema amigdalectomiei apare adesea doar în copilărie, uneori având indicații vitale.

Indicații pentru îndepărtarea amigdalelor

Există așa-numitele indicații necondiționate pentru chirurgie la adulți și copii, în care amigdalectomia este vitală:

• Tromboza venei jugulare sau septicemia, care complica durerea gâtului,
• Complicațiile asupra rinichilor, inimii, articulațiilor și sistemului nervos pe fondul infecției beta-hemolitice streptococice A la un pacient sau în familia sa apropiată (risc foarte mare),
• Continuând dureri în gât severe (febră mare, durere severă, supurație masivă)
• Gâturile dureroase + sunt alergice la principalele grupe de antibiotice utilizate pentru tratamentul,
• Educația abcesului peritonsillar pe fundalul anginei,
• Boala cardiacă reumatică acută,
• Hiperplazia țesutului limfoid care împiedică respirația sau înghițirea,
• Absența remisiunii unei boli cronice pe fondul tratamentului antibacterian, fizioterapeutic, de sanatoriu-stațiune timp de 1 an.

De asemenea, amigdalectomia este considerată justificată în următoarele cazuri:

• mai mult de 7 cazuri de amigdalită în cursul anului,
• mai mult de 5 cazuri de amigdalită pe an timp de 2 ani consecutivi,
• mai mult de 3 cazuri de angină pe an timp de 3 ani consecutivi.

Plus însoțind fiecare caz de angină pectorală cu următoarele simptome:

• T mai mult de 38,8 grade C,
• placă purulentă pe glande,
• o creștere semnificativă a l / a de col uterin,
• însămânțarea grupului hemolitice streptococ.

• Sindromul PFAPA - repetări frecvente ale amigdalei după 3-6 săptămâni,
• afecțiuni neuropsihice autoimune la copii cu infecție streptococică.

În alte cazuri, se recomandă să luați o atitudine de așteptare și a se vedea cu o supraveghere constantă de către un medic.

Metode de îndepărtare a ames

Toate metodele de îndepărtare a amigdalelor sunt efectuate în spital și se referă la intervenții chirurgicale, necesită o pregătire și o examinare. Metoda de anestezie în fiecare caz este aleasă individual - este posibilă utilizarea anesteziei locale și generale.

Există amigdalectomie "rece" și "fierbinte", dar această clasificare nu este corectă, deoarece o serie de metode moderne se bazează pe efectele frigului.

Destinația de a elimina glandele

Îndepărtarea glandelor poate fi efectuată numai atunci când medicamentul nu ajută.

În corpul uman totul este aranjat extrem de rațional, ca într-adevăr, în întreaga natură. Nu există organe "extra" inutile, așa că un medic bun va face tot posibilul pentru a salva amigdalele. Faptul este că ele sunt un organ de protecție foarte important, un fel de gardă care protejează tractul respirator de pătrunderea directă a bacteriilor patogene periculoase și a altor microorganisme dăunătoare. Dar, deoarece structura amigdaliilor este foarte slabă și "habitatul" este în mod constant umed și cald, ei înșiși pot deveni o sursă de mari probleme pentru sănătatea și sănătatea pacientului.

Inflamația amigdalelor faringiene - durere în gât, sau amigdalită, cauzează multă problemă pentru pacienți. Boala este însoțită de o creștere accentuată a temperaturii, durere la toate articulațiile, disconfort sever, durere în gât, agravate prin înghițire.

În plus față de boala de bază, angină neglijată sau adesea recurentă amenință cu apariția unei varietăți de complicații, dintre care unele pot fi foarte periculoase pentru sănătate.

În ciuda funcției protectoare a amigdalelor, în unele cazuri numai îndepărtarea glandelor la adulți este capabilă să protejeze pacientul de complicații. În majoritatea cazurilor, medicul recomandă eliminarea acestora în următoarele situații:

• Boli bantuie pacientul de mai mult de patru ori pe an.
• Pacientul este extrem de greu să sufere o durere în gât și se recuperează pentru o lungă perioadă de timp după o boală.
• Amigdala în formă acută nu a răspuns la tratamentul medical și sa transformat într-o formă cronică, care deranjează foarte mult o persoană și îi reduce calitatea vieții.
• Boala gâtului este însoțită de complicații periculoase.
• Apariția amigdalei provoacă dezvoltarea abceselor purulente în faringe și în țesuturile înconjurătoare.
• Inflamația amigdalelor se umflă atât de mult încât acestea pot bloca literalmente căile respiratorii.
• După inflamația amigdalelor, imunitatea pacientului scade brusc și nu se recuperează timp îndelungat. În tot acest timp, pacientul rămâne cu risc crescut de a dezvolta boli foarte periculoase.

Îndepărtarea amigdalelor la un adult este o măsură extremă, care este recursă numai dacă este imposibil să scapi de boală prin orice alte mijloace.Mulți medici cred că o astfel de operație face mai mult rău decât bine, deoarece reduce capacitățile de protecție ale corpului.

Metode de eliminare a amigdalelor la adulți

Eliminarea glandelor laser este cea mai modernă și eficientă metodă.

Mai recent, îndepărtarea amigdalelor la adulți a fost efectuată numai prin intervenția chirurgicală. În zilele noastre, există mai multe astfel de metode.

Puteți elimina amigdalele complet și parțial. În cel de-al doilea caz, tehnica crio-înghețare este folosită pentru aceasta. Se poate face cu laser sau cu azot lichid. Avantajul acestei proceduri este lipsa de durere a intervenției și "lipsa de sânge" a procesului, ceea ce accelerează în mod semnificativ procesul de reabilitare. Țesuturile "moarte" se prăbușesc pur și simplu și se descompun treptat, sub ele rămânând o amigdală vie și funcțională.

Mulți medici consideră că o astfel de metodă este optimă, deoarece amigdalele nu sunt complet "șterse" și organismul își păstrează funcționalitatea, chiar dacă numai parțial. Dar acest avantaj a fost deja stabilit în avans și dezavantajul este că partea rămasă a glandei este destul de capabilă să se aprindă în condiții extrem de nefavorabile, ceea ce va readuce pacientul la începutul epicului amigdalei, continuând să-și deterioreze sănătatea.

Puteți afla mai multe despre dacă amigdalele pot fi eliminate din videoclip:

Principalele metode de expunere includ următoarele:

• Eliminarea completă a amigdalelor. Operația se efectuează sub anestezie generală, care poate afecta negativ sănătatea și nu se aplică tuturor categoriilor de pacienți. Pentru operație se utilizează unelte speciale - foarfece chirurgicale și o bucată de metal inert, cu care amigdalele sunt "exfoliate" din țesuturile din jur. Operația poate provoca sângerări, mai ales minore și scurte, precum și durere după ce au suferit acțiunea anesteziei.
• Electrocoagulare. Șocul electric elimină sângerarea și dă dureri minime, dar intervenția însăși poate provoca leziuni țesuturilor și organelor înconjurătoare datorită efectelor negative ale curentului.
• Operația cu laser. Aceasta este metoda cea mai rapidă, fără durere și fără sânge, atât de înaltă și rapidă, încât este efectuată într-o clinică de ambulatoriu.

Tratamentul după îndepărtare

Tratamentul postoperator trebuie prescris de către un medic, în funcție de consecințele eliminării glandelor

Imediat după îndepărtarea amigdalelor la adulți, pacientul este plasat pe partea dreaptă (pentru a elibera presiunea asupra zonei inimii) și un pachet de gheață este așezat pe gât. Acest lucru este necesar pentru a restrânge vasele de sânge pentru a minimiza riscul posibilei sângerări postoperatorii.

Deoarece zona amigdală este foarte slabă și predispusă la inflamație, pentru a evita infecția, medicul prescrie terapia cu antibiotice. Alegerea medicamentului, dozarea și durata tratamentului sunt selectate individual, în funcție de starea de sănătate și de caracteristicile fiecărui pacient.

Procesul de recuperare durează în medie aproximativ 14 zile.

Imediat după intervenția chirurgicală și întreaga primă zi pacientul nu este hrănit, este permis să bea apă curată. În zilele următoare, alimentele primesc o atenție deosebită. Nu trebuie să existe produse caustice și iritante în meniu, toate produsele alimentare sunt permise numai într-o formă slabă sau lichidă, asigurați-vă că sunt reci - vasele se vor extinde de la cald și pot începe sângerările.

Dacă după operație pacientul are edem al gâtului, care este adesea suficient ca răspuns al organismului la intervenție, atunci pentru a facilita respirația, puteți scăpa picăturile vasoconstrictive și soluția salină în nas. Deoarece aceste fonduri afectează în mod negativ organismul, timpul de utilizare nu trebuie să depășească 7 zile (sau să continue atât timp cât recomandă medicul).

Îndepărtarea glandelor: avantaje și dezavantaje ale metodei

Printre avantajele indiscutabile ale îndepărtării glandelor se numără eliminarea organismului de amenințarea constantă și sursa de infecție. Prezența amigdalei, care nu este supusă tratamentului conservator medical, aduce rău necondiționat persoanei și o mulțime de suferințe inutile.

Dezavantajele metodei includ distrugerea barierului de protecție care împiedică pătrunderea microorganismelor în gât, bronhii și plămâni. Cu toate acestea, în numărul copleșitor de cazuri este îndepărtarea glandelor care ajută la obținerea unei ameliorări grave a stării pacientului și pentru a face față consecințelor unei boli multi ani.

Dintre toate metodele moderne de îndepărtare a amigdalelor, intervenția laser poate fi considerată cea mai completă, mai rapidă, mai sigură și relativ inofensivă.

În orice caz, alegerea metodei de operare și tratamentul ulterior este exclusiv o prerogativă medicală.

Nu puteți trata cu ușurință îndepărtarea amigdalelor, dar nu ar trebui să ezitați la operație, dacă medicul îi recomandă cu tărie să efectueze semne vitale. O operație a glandelor poate salva rapid un pacient dintr-o boală amigdalită existentă, dar nu garantează că organismul va fi protejat de alte probleme. După amigdalectomie, pacientul trebuie să fie extrem de atent cu corpul său, să fie temperat, să mănânce bine, să conducă un stil de viață sănătos și să încerce să consolideze sistemul imunitar în orice fel.

Prepararea amigdalelor

Această operație (amigdalectomie) este simplă, deseori efectuată de specialiști, dar necesită încă pregătirea pacientului:

1. medicul examinează amigdalele, gâtul, gâtul,
2. testele sunt efectuate (sânge - în mod necesar, urină - dacă este necesar),
3. medicul studiază istoricul bolii, analizează preparatele medicale.

Cina este permisă în ajunul operațiunii, dar nimic nu poate fi mâncat și beat în timpul nopții. Amigdalectomia este efectuată în principal sub anestezie generală, dar în unele cazuri sub anestezie locală. Pentru relaxare completă, pacientului i se administrează sedativ. Durata operațiunii este scurtă - de la 20 de minute la o oră.

Durerea în timpul operației este împiedicată de anestezie. În perioada postoperatorie, durerea înghițită este dificilă, ceea ce dă adesea gâtului în urechi. În astfel de cazuri, utilizați analgezice. De regulă, a doua zi după operație, pacientul este eliberat din spital. Pacienții individuali trebuie să rămână mai mult timp în spital.

Metode de eliminare rapidă a amigdalelor

Arsenalul medicinii moderne conține mai multe tehnici de îndepărtare a glandelor, care diferă în volumul sângelui pierdut, durata durerii după operație, precum și perioada de recuperare.

Amigdalectomia se efectuează în unul din următoarele moduri:

1. Clasic. Sub anestezie locală sau generală, folosind un bisturiu, foarfece și bucle decupate sau îndepărtează amigdala.
2. Îndepărtarea glandelor cu un microdebrider elimină complet amigdalele afectate, totuși anestezia va fi necesară mai mult, deoarece procesul este mai lung. În plus, această tehnică: durerea în timpul intervenției chirurgicale este mult mai mică.
3. Îndepărtarea cu laser - o procedură scurtă prin care laserul îndepărtează țesutul afectat, închide vasele de sânge, prevenind astfel pierderea de sânge, evaporând o parte din țesut, ajutând la reducerea amigdalelor. Se efectuează sub anestezie locală. Minusuri: este posibilă arderea mucoasei - un timp de vindecare mai lung, această metodă nu poate fi operată de copii sub 10 ani.
4. Electrocoagularea duce la o pierdere mică de sânge. Cu toate acestea, se pot dezvolta complicații ca urmare a expunerii la țesutul actual.
5. Scalpel ultrasonic - pierdere mică de sânge, daune minime.
6. Un laser RF este metoda cea mai comună pentru reducerea volumului amigdalelor.Pro: anestezia locală este necesară, în perioada postoperatorie - recuperare rapidă, durere minimă, complicații minore.
7. Laser cu laser Pro: durere moderată, ușoară sângerare.

Estimând volumul operației și starea pacientului, medicul alege cel mai bun mod de a conduce pacientul.

Complicații ale amigdalectomiei

În ciuda faptului că operația este clasificată ca fiind simplă și aproape întotdeauna se desfășoară fără complicații, probabilitatea apariției acesteia nu este exclusă.

În timpul intervenției chirurgicale:

1. laringe de umflare cu risc de sufocare,
2. reacție alergică la anestezie,
3. sângerare severă
4. aspirația sucului gastric cu risc de pneumonie,
5. deteriorarea dintelui
6. tromboza venei jugulare,
7. fractură mandibulară,
8. arsuri ale obrajilor, buzelor, ochilor,
9. leziuni ale țesuturilor moi ale cavității bucale,
10. stop cardiac.

După intervenția chirurgicală:

1. sepsis (cu imunitate scăzută),
2. sângerare la distanță,
3. tulburări ale gustului
4. durere la nivelul gâtului.

Îngrijire după operație

După operație, pentru a preveni eventualele complicații, pacientul este observat pe scurt în spital. Cu toate acestea, pentru a accelera procesul de recuperare, la domiciliu ar trebui să urmați toate recomandările medicului, să luați medicamente așa cum este prescris:

1. nu vorbi mult timp, evita tusea,
2. bea mai mult fluid
3. să luați numai alimente ușor digerabile, nesărate, nesărate,
4. mananca alimente moi pentru primele zile,
5. evitați zgârierea produselor
6. să efectueze în mod regulat tratamente cu apă.

Tipuri de amigdalectomie

Cum se taie amigdalele - cum este eliminarea amigdalelor la adulți? Chirurgia modernă are un spectru considerabil de metode de amigdalectomie, care au diferențe fundamentale între ele. Alegerea metodei potrivite pentru îndepărtarea formărilor limfoide este determinată de un specialist și în mare măsură depinde de amploarea focarelor inflamatorii, prezența complicațiilor, vârsta și istoria pacientului.

Cele mai frecvente moduri de a elimina amigdalele includ:

1. extracapsulara amigdala - excizia mecanica a glandelor folosind un bisturiu si o bucla metalica, folosit pentru a deschide abcesele purulente si infiltrate,
2. criodestrucția - arderea glandelor cu azot lichid, provocând necrotizarea țesuturilor limfoide afectate de inflamație,
3. electrocoagularea - excizia amigdaliilor prin curenții electrici de înaltă frecvență, operația anemică duce adesea la formarea de arsuri termice și, în consecință, necroza tisulară,
4. ultrasunete - separarea țesuturilor limfoide de membrana mucoasă a orofaringelului prin unde sonore de înaltă frecvență,
5. radiofrecventa - eliminarea parțială a glandelor cu un "cuțit" de undă radio cu efecte postoperatorii minime, de obicei folosite pentru a reduce dimensiunea amigdelor hipertrofizate,
6. sudarea termică - excizia zonelor inflamatorii ale glandelor prin laser cu infraroșu sub anestezie locală,
7. vaporizarea - distrugerea țesuturilor moi printr-un laser cu carbon cu încălzire minimă a țesuturilor adiacente,
8. îndepărtarea microdebriderului - ectomia țesuturilor moi cu un dispozitiv cu palete rotative (microdebrider),
9. bobinarea bipolară este îndepărtarea amigdalelor palatin de către energia radiofrecventa convertită la disocierea ionică.

Excizia mecanică a amigdalelor palatine este utilizată, de regulă, în prezența inflamației difuze în mucoasa orofaringelui și apariția unui abces de înghițire. Operația se realizează sub anestezie generală și se caracterizează prin îndepărtarea nu numai a organelor pereche, ci și a celulozei alumine. După procedură, pacienții se plâng deseori de dureri în gât severe, umflarea țesuturilor și o perioadă lungă de reabilitare.

În absența complicațiilor grave sau a leziunilor parțiale ale glandelor, se efectuează tonsilotomie, adică eliminarea parțială a amigdalelor.

Tratamentul chirurgical este efectuat folosind vaporizare, ablatie radiofrecventa, criodestruction sau sudare termica. Înainte de procedură, locul țesutului îndepărtat este tratat cu un anestezic local, care împiedică apariția durerii și umflarea severă a amigdalelor operate.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Pregătirea pentru intervenția chirurgicală are loc pe o bază ambulatorie cu aproximativ 2-3 săptămâni înainte de a lua o decizie de a avea amigdalectomie. Cum sunt îndepărtate amigdalele? Metoda de excizie a glandelor se determină numai după studierea rezultatelor analizei și a datelor din istoricul pacientului. Nu toți pacienții tolerează la fel de bine anestezia generală, care ar trebui luată în considerare.

Pentru a preveni complicațiile, pacientul trebuie să treacă următoarele teste înainte de intervenția chirurgicală:

• coagulogramă - vă permite să determinați rata de coagulare a sângelui,
• numărul total de sânge - arată concentrația de neutrofile și a globulelor roșii din sânge, astfel încât să puteți afla prevalența proceselor infecțioase în organism,
• analiza urinei - oferă o idee despre caracteristicile fizico-chimice ale urinei, funcționarea organelor de detoxifiere, concentrația proteinelor și a hemoglobinei.

După examinarea testelor, specialistul poate determina probabilitatea sângerării întârziate, a hematoamelor și a altor complicații. Dacă este necesar, coagulanții și hemostazele sunt prescrise pacientului în prealabil, ceea ce contribuie la tromboza vaselor mari și mici în țesuturile operate.

Este important! Supradozajul cu coagulanți poate provoca șoc anafilactic.

Caracteristici ale amigdalectomiei

Cum se elimină glandele? În funcție de metoda de excizie a amigdalelor, operația se efectuează sub anestezie locală sau generală.

În absența contraindicațiilor grave, anestezistii fac anestezie generală, care împiedică pacientul să dezvolte stres în timpul efectuării procedurilor chirurgicale.

1. Anestezistul face anestezie generală sau anesteziează gâtul cu preparate topice.
2. folosind un aparat de bisturiu, microdebrider, laser sau ultrasunete, chirurgul acționează amigdalele,
3. dacă este necesar, vasele deteriorate sunt căuterizate cu curent electric (electrocoagulare) pentru a preveni pierderea de sânge,
4. pacientul operat este așezat pe partea sa, punând un sac de gheață pe gât.

În 3-4 ore după intervenție chirurgicală, mucusul și sângele scuipă pentru a preveni aspirațiile și complicațiile pulmonare.

Nerespectarea regulilor programului de reabilitare poate duce la apariția unor complicații severe, în special a inflamației septice a țesuturilor operate. Pentru a preveni dezvoltarea infecției, pacientul trebuie să ia antibiotice cu spectru larg timp de 1-2 săptămâni.

De ce sunt importante amigdalele

Oricine ar trebui să știe despre asta! INCREDIBIL, DAR FACT! Oamenii de știință au stabilit o relație înspăimântătoare. Se pare că 50% din toate bolile ARVI, însoțite de febră, precum și simptomele de febră și frisoane, sunt BACTERIA și PARASITELE, cum ar fi Lyamblia, Ascaris și Toksokara. Cât de periculoși sunt acești paraziți? Ele pot lipsi de sănătate și chiar de viață, deoarece afectează în mod direct sistemul imunitar, provocând daune ireparabile. În 95% din cazuri, sistemul imunitar este fără putere împotriva bacteriilor, iar bolile nu vor dura mult timp să aștepte.

Pentru a uita o dată pentru totdeauna despre paraziți, menținerea sănătății lor, experții și oamenii de știință sfătuiesc să ia ... ..

Amigdalele sunt țesut limfoid conjunctiv. Acest țesut este compus în întregime din celule și limfocite, care reprezintă o parte importantă a sistemului imunitar al organismului. În corpul uman sunt:

Amigdalele palatine sunt implicate în formarea sângelui. În acumularea de țesut limfoid se formează leucocite - celule albe din sânge, care stau la baza imunității.

O componentă importantă a sistemului imunitar sunt amigdalele, dacă devin inflamate pentru o lungă perioadă de timp, atunci persoana are febră și durere în gât.

Medicii afirmă că amigdalele sau adenoizii sunt extrem de importante pentru o persoană. Chiar și un amigdalit colaps și slab produce o cantitate mare de imunoglobulină.

Amigdalele au o structură poroasă, prin urmare, toate bacteriile patogene, atunci când încearcă să intre în organism, intră în inelul dens al celulelor imune și sunt distruse. Adenoizii sunt considerați o barieră serioasă în calea infecțiilor.

Organismul nu se descurcă singur cu boala pentru o lungă perioadă de timp, ca urmare a căror temperatură crește în mod semnificativ, durere în gât, este greu de înghițit.

De ce și când aveți nevoie de tratament chirurgical

Anterior, operația de eliminare a adenoidelor a fost considerată obișnuită și foarte frecventă. În SUA, sa decis să nu se elimine amigdalele (adenoidele) la copiii sub 6 ani.

În epoca noastră, eliminarea adenoidelor este rezolvată mult mai puțin frecvent, deoarece această operație provoacă multe consecințe negative pentru organism. Cum să eliminați amigdalele, puteți vedea pe videoclip.

Medicii sunt în prezent sfătuiți să elimine amigdalele dacă:

1. O persoană a fost diagnosticată cu o formă complexă de amigdalită (inflamația amigdalelor). Boala apare mai mult de 4 ori pe an, caracterizată prin febră mare și slăbiciune generală,
2. Datorită durerilor în gât persistente, este prezentă amigdalită cronică, adică întreruperea ireversibilă a amigdalelor, astfel încât acestea să fie în mod constant inflamate,
3. Pe fundalul durerilor de gât, abcesele purulente se dezvoltă. Ulcerul afectează zona laringelui, durerea gâtului, există o temperatură și este clar de ce poate fi necesară o operație de amigdalectomie.
4. Există o închidere inconștientă a tractului respirator de către amigdalele: sforăitul într-un vis, din cauza căruia există opriri scurte în respirație,
5. A înregistrat o slăbire semnificativă a sistemului imunitar.

Atunci când apare amigdalita cronică, este necesară o operație de îndepărtare a amigdalelor, deoarece există un proces patologic pronunțat (în video).

În procesul acestei boli, funcțiile naturale de protecție ale amigdelor sunt pierdute, astfel încât glandele însele încep să acționeze ca focuri de procese inflamatorii.

La adulți, amigdalita cronică activă este exprimată nu numai prin faptul că durerea gâtului - afecțiunile articulațiilor și inimii încep, sistemul de protecție al organismului este perturbat. În plus, provoacă manifestări severe ale reumatismului și disfuncționalitatea rinichilor.

Tonzilita la începuturile adulților este tratată prin metode convenționale conservatoare: spălarea amigdalelor, lubrifierea, fizioterapia.

Când tratamentul amigdalei cronice trece fără rezultat, procesul inflamator se dezvoltă activ, există o temperatură, dureri în gât și amigdalele nu mai au țesut limfoid sănătos.

În acest caz, este afișată operația. Intervențiile pentru eliminarea parțială sau completă a adenoidelor palatine se numesc amigdalectomie.

Cum să eliminați amigdalele

Medicina moderna permite taierea amigdalelor cu cele mai delicate metode folosind echipamente moderne.

Îndepărtarea parțială a adenoidelor este aceea că focarele inflamate sunt afectate de temperaturi ultra scăzute (înghețarea cu azot lichid) sau ultra-înaltă (cuuterizare cu laser sau cu laser). Când amigdalele deteriorate sau partea lor au decedat, atunci apare o operație de îndepărtare a acesteia.

O astfel de operație este complet nedureroasă. Glandele pot fi îndepărtate numai parțial, prin urmare, în perioada de după intervenție persoana are dureri în gât timp de ceva timp și există o ușoară temperatură.

La adulți, îndepărtarea completă a glandelor este eliminarea mecanică a glandelor folosind buclă de sârmă și foarfece. Operația se efectuează sub anestezie generală, caracterizată prin sângerări mari.

În timpul electrocoagulării, amigdalele distruse sau bolnave sunt afectate de curentul electric de înaltă frecvență.Această operație este fără sânge și fără durere.

Utilizarea curentului electric nu este întotdeauna sigură pentru țesuturile sănătoase care se află în apropierea amigdalelor deteriorate. Uneori intervențiile chirurgicale pot cauza unele complicații.

Excizia cu ultrasunete este tăierea țesuturilor pentru a îndepărta glandele folosind vibrații de sunet de înaltă frecvență. Operațiunea este bună deoarece nu există nici o deteriorare a vaselor de sânge și a țesuturilor adiacente.

Imediat după intervenție, persoana este plasată pe partea dreaptă și pe gât este plasată o bula cu gheață. Frigul ajută la îngustarea vaselor de sânge și previne sângerarea. Temperatura în acest caz nu trebuie să apară.

În următoarele zile, pacientul ia antibiotice pentru a preveni consecințele posibilei infecții.

În prima zi după operație, puteți bea câteva buzuri de apă, în următoarele câteva zile pacientul mănâncă alimente lichide și frecat într-o formă rece. După câteva zile, vindecarea rănilor începe după procedură, gâtul poate suferi, iar temperatura crește.

Operația nu se efectuează, dacă există:

• Tulburări de sânge (de exemplu, probleme de coagulare),
• Afecțiuni cardiace: tahicardie și angina pectorală,
• Diabet zaharat
• Boala renală,
• Hipertensiune severă
• Tuberculoza activă,
• Boli infecțioase acute
• Sarcina dupa sase luni.

Ginecologii și cardiologii recomandă cu tărie eliminarea amigdalelor. Consecințele operației - o slăbire puternică a corpului.

Efectele intervențiilor chirurgicale

După o amigdalectomie sau o altă operație benignă, pot exista consecințe alarmante.

1. Corpul este acum mai puțin protejat de microorganismele patogene, imunitatea este foarte slăbită,
2. Țesutul laringian și faringe sunt în stres sever, se manifestă prin faptul că în mod constant dureri în gât,
3. Există posibilitatea sângerării periculoase,
4. Infecția se poate răspândi în ganglionii limfatici ai gâtului - limfadenită. La o săptămână după intervenția chirurgicală, această stare a dispărut.

Ștergeți sau nu ștergeți

Un medic experimentat și sigur ar trebui să răspundă la această întrebare. Decizia privind operația poate fi luată doar uneori, când alte tipuri de terapie nu au adus rezultate, rezultând că gâtul este încă inflamat și că există o febră. În acest caz, pericolul și rănirea amigdalei cronice este mai mare decât consecințele potențiale ale operației.

Îndepărtarea adenoidelor este o ultimă soluție. Dacă o persoană cu amigdalită cronică are probleme cu funcționarea organelor interne, atunci, desigur, este necesară o operație de îndepărtare a amigdalelor. Amigdalectomia se efectuează numai atunci când amigdalele lucrează împotriva propriului corp.

Amintiți-vă acum farmacologia are antibiotice puternice. La dispoziția pacientului, de asemenea, mijloace precum:

Dar, înainte de a accepta o operație, este important să încercați să vindecați adenoizii cât de bine puteți. În orice caz, trebuie să vă întăriți corpul și să luați complexe de vitamine, în special în afara sezonului.

Orice operație este o schimbare majoră a corpului, deci este mai bine să o eviți. Îndepărtarea amigdalelor la adulți este mai gravă decât la copii. Corpul adultului este rareori complet sănătos.

În concluzie, recomandăm videoclipul din acest articol, în care există o conversație despre fezabilitatea eliminării amigdalelor.

Cei care au avut o durere în gât, cel puțin o dată în viața lor, înțeleg perfect cât de severă și epuizantă această boală poate fi. Amigoita cronică este o sursă permanentă de infecție în organism, care slăbește foarte mult sistemul imunitar și face o persoană susceptibilă la o varietate de boli. Boli ale sistemului cardiovascular, boli ale tractului urinar, infecții cronice ale gâtului, nasului și urechilor, răceli persistente și nasul curgător, reumatism și multe alte probleme grave pot fi consecințele anginei.

Amigdalita ciuma nu numai copii mici, adultii sunt, de asemenea, sensibile la boala intr-o forma cronica. Uneori singura cale de ieșire din această situație este amigdalectomia sau îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor.

Trimiteți-vă prietenilor! Să vă binecuvânteze!

Amigdalectomia este o metodă chirurgicală de tratare a amigdalei cronice, care constă în îndepărtarea completă sau parțială a amigdalelor. Ea are multe decenii de istorie, pentru care a fost modificată în mod repetat și a reușit să obțină mituri nu mai rele decât vechea greacă Hercule sau Odiseea. În acest articol, voi elimina câteva dintre miturile care, de mulți ani, au intrat atât de puternic în mintea majorității oamenilor. De asemenea, veți afla indicații și contraindicații pentru amigdalectomie și posibilele consecințe după intervenția chirurgicală.

Mitul 1: intervenția chirurgicală - rezultatul obligatoriu al amigdalei cronice

De fapt, îndepărtarea amigdalelor (amigdalele este numele popular al amigdalelor) la adulți este un pas forțat, pe care medicul îl ia numai dacă toate metodele conservative încercate și testate sunt neputincioase înainte de infecție, ceea ce amenință nu numai să rămână pentru totdeauna în goluri, la inimă, articulații, rinichi.

Motivele operațiunii:

• Frecvența amigdalitei purulente (mai mult de patru în douăsprezece luni);
• eșecul tratamentului conservator: cursurile repetate de antibiotice, lavajul de amigdale și fizioterapia nu realizează remiterea susținută a bolii,
• streptococi au provocat febră reumatică acută sau afecțiune reumatică cronică (există leziuni valvulare sau miocardită sau insuficiență cardiacă);
• există artrită reactivă,
• rinichii afectați (pielonefrită, glomerulonefrită post-streptococică sau insuficiență renală cronică);
• țesutul limfoid a crescut atât de mult încât împiedică respirația nazală normală sau înghițirea,
• amigdalele sunt complicate de abcesele peritonsilare.

Mitul 2: Anestezia generală este necesară.

Desigur, în versiunea clasică, atunci când amigdalele sunt îndepărtate cu un bisturiu, foarfece și bucla, durata operației și durerea necesită anestezie generală. Cu toate acestea, astăzi există modalități alternative de eliminare a amigdalelor. De exemplu, o versiune laser sau radiofrecvență a operației durează aproximativ douăzeci de minute, iar anestezia locală este suficientă pentru aceasta.

Mitul 3: izvorul de sânge

Realitatea este că sângerarea grea este rezultatul deteriorării unui vas mare. Vasele mici, atunci când sunt deteriorate, nu numai colaps, dar, de asemenea, rapid tromboza. Pentru a fi siguri de coerența sistemului de coagulare a sângelui, se face o analiză. Dacă nu sunt normale, operația va fi amânată. Vasele mari sunt supuse electrocoagulării sau ele însele sunt sinterizate sub acțiunea unui laser. Aceasta este, în general, există opțiuni fără sânge pentru amigdalectomie: îndepărtarea cu laser, criodestrucția, tratamentul cu ultrasunete.

Mitul 4: căile respiratorii rămân neprotejate

De fapt, pe lângă amigdalectomia radicală, atunci când țesutul amigdalian este îndepărtat complet, există încă o ablație, adică o îndepărtare parțială a țesutului limfoid care formează glandele. În acest caz, numai stratul superior este tăiat sau zonele infectate sunt rezecate selectiv. Această opțiune este posibilă atunci când se utilizează efecte cu laser, criodestrucție, ultrasunete și lichide. Aceasta este, dacă leziunea amigdalelor nu este totală, există modalități de conservare a țesutului limfoid al faringelui, oferind astfel protecția locală la nivelul celular și umoral.

Astfel, pentru fiecare caz clinic într-o clinică serioasă cu hardware modern, medicul va putea alege cea mai potrivită opțiune pentru acest pacient de a elimina amigdalele.

Metode de operare

În plus față de metodele clasice, se folosesc multe metode moderne de chirurgie. Astfel, îndepărtarea amigdalelor poate fi efectuată folosind laser, ultrasunete, azot lichid și plasmă.

1. clasic - funcționarea în anestezie generală cu bisturiu, foarfece sau buclă, atunci când întreaga amigdală este complet tăiată sau ruptă. Sângerarea este oprită prin electrocoagulare.Metoda este radicală, permițându-vă să scăpați de sursa de infecție pentru totdeauna. Vindecarea are loc în mod ideal cu un sindrom de durere moderată și nu există nici o reapariție a amigdalei cronice. Totuși, îndepărtarea completă a formărilor limfoide reduce imunitatea celulară și umorală locală, deschide calea pentru laringită, faringită, bronșită. De asemenea, există riscuri de dezvoltare a patologiilor alergice ale tractului respirator.
2. Metodă mai avansată clasică - ectomia unui microdepresor care se rotește la 6000 rotații pe minut. Variația are toate avantajele și dezavantajele unei abordări operaționale simple. Oarecum mai puțină durere în timpul intervenției chirurgicale, dar operația este mai lungă, adică anestezia trebuie efectuată cu doze mari de medicamente.
3. Amigdalectomia laserului. Procedură scurtă, care nu durează mai mult de o jumătate de oră sub anestezie locală. Laserul îndepărtează țesutul și sinterizarea vaselor de sânge, prevenind astfel pierderea abundentă de sânge. Există riscuri de arsuri la nivelul mucoasei, astfel încât perioada de vindecare este oarecum întârziată. Variațiile metodei implică lucrul cu diferite tipuri de lasere: infraroșu, fibră optică (atunci când trebuie să scoateți cea mai mare parte a amigdalei), holmiu (atunci când capsula este conservată și foci profunde sunt eliminate), carbon (cantitatea de țesut limfoid este redusă drastic). O intervenție chirurgicală prin conservare a organelor este ablația (îndepărtarea parțială a amigdalelor), în care se elimină numai părțile superioare sau zonele afectate.
4. Electrocoagulare. Nu permite întotdeauna ca glandele să fie cauterizate la o adâncime suficientă pentru a rezolva pe deplin problema într-o singură sesiune. Este plin de arsuri cu o putere incorecta aleasa si, prin urmare, cu un timp de vindecare mai lung. Acesta combină eliminarea țesutului limfoid și căuterizarea vaselor cu un singur dispozitiv.
5. Metoda plasmei lichide (coblator). Se efectuează sub anestezie generală de intubare. Calitatea procedurii depinde de experiența chirurgului. Cu o îndemânare suficientă, medicul nu are practic sângerări, iar amigdalele sunt îndepărtate cu grijă. Durerea după intervenția chirurgicală este mult mai mică decât în ​​versiunea clasică. Esența metodei este formarea de plasmă de către un câmp magnetic direcționat. Pentru aceasta, selectează tensiunea care poate încălzi materialul la 45-60 grade Celsius. În același timp, proteinele se descompun în dioxid de carbon, apă și produse cu conținut scăzut de azot.
6. Criodestrucția folosind azot lichid implică înghețarea țesutului limfoid cu moartea acestuia. Deoarece blocurile de înghețare blochează receptorii, în timpul manipulărilor au costat anestezia locală. Cu toate acestea, perioada postoperatorie este dureroasă. Rezultatul este departe de a fi întotdeauna radical, așa că uneori sunt necesare proceduri repetate. Deoarece țesuturile înghețate sunt respinse de ceva timp, este necesară o îngrijire mai profundă antiseptică a mucoasei faringiene după intervenția chirurgicală.
7. Scalpel ultrasonic. Frecvențe mai mari de 20.000 kHz, țesătura este încălzită la optzeci de grade Celsius. Ca rezultat, transductorul de ultrasunete funcționează ca un bisturiu. Calea este eficientă. Prin aceasta, este posibil să se efectueze o amigdalectomie radicală. Cu toate acestea, există riscul de arsuri la nivelul mucoasei.

Alegerea metodei de îndepărtare rămâne pentru medic, deoarece el este responsabil pentru cursul și rezultatul tratamentului și poate evalua pe deplin atât starea pacientului, cât și volumul viitoarei intervenții chirurgicale.

De ce eliminați amigdalele

Amigdalele sau glandele? - Acestea sunt cheaguri de țesut limfoid în mucoasa orală. Formarea amigdalelor are loc până la 5-7 ani și, prin urmare, intervenția anterioară în anatomia cavității bucale nu este aproape efectuată. Ele au o structură poroasă și, prin urmare, sunt disponibile pentru penetrarea bacteriilor din exterior.

Prin funcția lor, amigdalele sunt o apărare împotriva bacteriilor externe. Aceștia primesc prima lovitură când bacteriile intră în organism.. De asemenea, conține foliculi care produc celule de protecție. Se pare că principalele funcții ale acestui corp:

1. De protecție.Ei capturează agenți patogeni din aer.
2. Imunogen. Limfocitele T și B se matură aici.

Operația de a le elimina se numește amigdalectomie. Poate fi efectuată la adulți din următoarele motive:

1. Focuri streptococice active pe glande care nu sunt sensibile la medicamentele utilizate. Analiza pre-depusă a bacteriilor de însămânțare din situsul amigdalelor. Dacă rezultatul streptococului se dovedește a fi pozitiv, atunci persoana este tratată. Deseori în acest proces trebuie să se utilizeze diferite grupuri de antibiotice. Dacă recepția lor nu dă rezultate, iar persoana are din nou o recidivă, atunci medicul poate ridica problema amigdalectomiei. Apropo, la copii, o consecință a unei surse constante de infecție streptococică poate fi tulburările autoimune și neuropsihiatrice și aceasta este o indicație clară pentru eliminarea amigdalelor.
2. Glande abcese. Dacă acest proces a afectat amigdala, atunci nu există nici un punct în această zonă a cavității orale. Țesutul mort trebuie eliminat.
3. Creșterea semnificativă a amigdalelor în volum. La unii adulți, chiar și după înlăturarea procesului inflamator, amigdalele rămân încă umflate. Putem spune că acum este starea lor obișnuită. Dar glandele mari pot fi o sursă de decese într-un vis, și astfel de cazuri sunt înregistrate. Părăsind în laringe, glandele determină încetarea respirației.

Perioada postoperatorie

Trebuie să ne amintim că aceasta este o operație și nu se termină în cabinetul chirurgului. Pentru a obține efectul este necesar să se respecte o serie de activități Sentimentele din perioada postoperatorie pot fi foarte neplacute. De regulă, acestea durează aproximativ 5 zile. Deci, problemele cu respirația nazală pot începe, ceea ce este destul de normal, deoarece țesuturile din zona amigdalelor îndepărtate sunt ușor umflate. Pentru a facilita respirația, puteți utiliza picături nazale, de exemplu, pe bază de xilometazolină.

Antibioticele sunt, de asemenea, prescrise pacientului pentru a preveni posibilele complicații și inflamații care pot apărea în timpul rănirii. Se acceptă acceptarea analgezicelor.

Este necesar să se limiteze activitatea vocală, în mod ideal - nu să vorbești deloc. Alimentele trebuie să fie lichide și pure. Nu luați băi fierbinți care pot provoca sângerări. După aproximativ 14-20 de zile, se formează o cicatrice la locul plăgii. În locul ei se va forma în curând o mucoasă sănătoasă, reînnoită.

În cazul în care pacientul observă că ceva este în mod constant sângerând din gură, este urgent să informați medicul. Poate că a fost o bucată neîncălzită. De obicei, în astfel de cazuri, se efectuează o altă operație pentru a elimina această porțiune a amigdalelor.

Ce se întâmplă dacă eliminați amigdalele

Această operațiune are argumente pro și contra și, prin urmare, este imposibil să se vorbească despre avantajul său neechivoc.

Ce amenință refuzul operațiunii? Dacă medicul a recomandat îndepărtarea glandelor și pacientul refuză procedura, aceasta poate duce la următoarele complicații:

1. Glandele nu numai că nu își pot îndeplini funcția de protecție, ci pot deveni, de asemenea, un teren de reproducere pentru bacterii. Toți agenții patogeni care zboară în aer și intră în gura unei persoane pot să se stabilească pe amigdalele și să-și stabilească coloniile. Împreună cu fluxul sanguin, ele intră în alte organe și sisteme și agravează starea lor. Se pare că întregul corp suferă din cauza gâtului și, în primul rând, a inimii. Acest lucru se întâmplă deoarece bacteriile aleg mucusul gâtului, dar acest țesut este foarte asemănător cu mucoasa musculară a inimii.
2. Miros neplăcut din gură. Dacă o persoană a inflamat în mod regulat glandele, atunci nu va mai putea scăpa de respirația urâtă. Pentru unii oameni a căror activitate profesională presupune un contact permanent constant cu alte persoane, acest factor este de o importanță capitală.
3. În timp, recidivele anginei vor fi din ce în ce mai frecvente, iar exacerbările în sine vor crește.Această situație poate apărea dacă, în perioada dintre recăderi, o persoană nu ia măsuri pentru întărirea imunității, în special - întărirea gâtului.
4. Snoring noaptea. Acest simptom neplăcut nu numai că împiedică adormirea gospodăriei. Vorbește despre o lipsă de oxigen și, ca rezultat, privarea de oxigen, o stare stricată dimineața și alte simptome neplăcute. Toate acestea ar fi putut fi evitate dacă cineva a respectat sfatul medicului și a tăiat amigdalele inflamate.

Dar are și avantaje evidente. Astfel, îndepărtarea amigdalelor în amigdalită cronică va permite unei persoane să uite în cele din urmă recidivele constante și tratamentul fără sfârșit.

Mituri despre îndepărtarea amigdalelor

Există mai multe dintre ele și, la aproape fiecare vizită, otolaringologul trebuie să dezvăluie cele mai comune convingeri ale pacienților:

1. Dacă o persoană are amigdalită cronică, atunci se demonstrează că elimină amigdalele. " Aceasta este o declarație falsă, iar medicii până la ultima încercare de a lăsa neschimbate toate părțile cavității orale. Frecvent dureri în gât în ​​sine nu este un motiv pentru îndepărtarea glandelor. Este periculoasă severitatea apariției acestora, chiar și în condițiile în care exacerbarea la om este relativ rară. Chiar și o singură durere în gât, care are loc cu simptome extinse și cu o imagine clinică complexă, provoacă o vătămare uriașă organismului. Dacă infecția amenință cu adevărat viața unei persoane, atunci este indicată numai excizia glandelor.
2. "Decuplarea amigdaliilor este o procedură care nu are analogii și nu poate fi înlocuită cu nimic." Această declarație este, de asemenea, incorectă. Astăzi, ele pot fi îndepărtate fără tăiere directă cu un cuțit de scalpel. De exemplu, frecvențele radio moderne și metodele laser pentru îndepărtarea amigdalelor nu sunt în niciun caz inferioare exciziei obișnuite, dar sunt mult mai bine tolerate de pacient. Reabilitarea după o astfel de intervenție necesită, de asemenea, mult mai puțin timp. Desigur, această procedură nu este atât de comună, pentru că nu toate centrele medicale sunt disponibile.
3. Atunci cand taie amigdale, se produce hemoragie severa. Acest lucru poate fi adevărat, dar numai în unele cazuri. Dacă indicele de coagulabilitate al pacientului este la un nivel scăzut, atunci în cazul rănilor amigdale, timpul pentru tromboză necesită mai mult. Dar orice expert va verifica preliminar acești indicatori, pentru care va face un număr complet de sânge pentru pacient. În cazul unei performanțe nesatisfăcătoare, operația este amânată și pacientul este examinat suplimentar. Există un număr mare de vase mici în gât, dar tăierea acestora nu poate provoca sângerări.
4. "După îndepărtarea amigdalelor, o persoană își pierde protecția naturală împotriva bacteriilor". Această afirmație este doar parțial adevărată. Nu puteți numi apărătorii glandelor inflamate. În plus, astăzi există tipuri moderne de această operație, și anume îndepărtarea parțială a amigdalelor. Această procedură se numește ablație. În acest caz, specialistul elimină numai acele zone care sunt cel mai intens infectate cu bacterii. Aceasta poate fi doar o creștere sau stratul superior al glandelor. Ablația se realizează numai prin metoda de criodestrucție sau prin utilizarea plasmei lichide, a expunerii cu laser sau cu ultrasunete. Țesutul limfoid este păstrat, ceea ce înseamnă că o persoană nu își pierde protecția naturală.

Înainte de a decide asupra unei operații pentru a elimina amigdalele, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra și consultați mai mulți specialiști.. Dacă există o posibilitate, atunci este mai bine să abandonați excizia tradițională a acestui organ limfatic și să găsiți o instituție medicală unde se practică metode moderne de îndepărtare a glandelor.

Vizionați videoclipul: Leacul zilei-Rețeta pentru dureri în gât,raguseala,tuse!!! (Mai 2024).