Eroziunea cervicală și tratamentul cu laser

Tratamentul laser al eroziunii cervicale este o metodă modernă, nedureroasă și eficientă de tratament a bolii. Desigur, această metodă, ca și restul, are argumente pro și contra.

Eroziunea cervicală este o boală bine cunoscută a femeilor care apare atât de des încât poate concura în prevalență cu frigul comun. De exemplu, fiecare a doua femeie sub vârsta de treizeci de ani, care a vizitat un ginecolog, se poate lauda cu un astfel de diagnostic.

Cauzele eroziunii cervicale includ infecțiile, precum și deteriorarea fizică / chimică a epiteliului acestei părți a organului. Se întâmplă că eroziunea este congenitală, dar acest lucru nu este atât de frecvent cazul.

Eroziunea se manifestă ca un defect care apare pe epiteliul interior al cervixului - partea organului care se extinde în vagin. Boala se caracterizează prin încălcarea integrității membranei mucoase. Dar, în unele cazuri, termenul de eroziune cervicală se referă la un astfel de lucru, cum ar fi ectopia.

Ectopia este procesul de înlocuire a celulelor sănătoase ale epiteliului mucus al colului uterin (partea vaginală) cu celule care sunt caracteristice canalului cervical. Specificați că canalul cervical conectează uterul cu vaginul.

Eroziunea cervicală nu este întotdeauna considerată o formare patologică. De exemplu, există perioade în care acest fenomen este normal și fiziologic. Acestea includ timpul pubertății la fete, precum și sarcina. Dar dacă eroziunea se găsește în alte momente ale vieții femeii, atunci este necesar să se înceapă procesul de tratare a bolii.

Multe femei ignoră tratamentul eroziunii cervicale - nu deranjează, nu necesită antibiotice, nu distrage senzațiile neplăcute. În general, nu interferează cu viața. Dar trebuie amintit că, în multe cazuri, cancerul de col uterin a început, de fapt, cu eroziunea necorespunzătoare. Deci, merită să ne gândim la întrebarea: să tratăm sau să nu tratăm?

În istoria tratamentului eroziunii feminine există numeroase metode: de la căuterizare până la terminarea metodei undelor radio. Una dintre cele mai cunoscute și populare metode este tratamentul eroziunii cervicale cu un laser.

Avantajele vaporizării cu laser sunt următoarele:

• Lipsă de sânge și durere.
• Grad ridicat de eficacitate atunci când boala este eliminată permanent cu ajutorul unei singure proceduri.
• O perioadă mică a perioadei de recuperare.
• Lipsa deformărilor cicatrice ale țesutului - cicatrici și cicatrici
• Acuratețea impactului asupra zonelor cu procese patologice. În același timp, țesuturile cervicale sănătoase nu sunt capturate.
• Există un risc minim de complicații.

Dezavantajele vaporizării cu laser includ următoarele puncte:

• Costul ridicat al procedurii comparativ cu alte metode de tratament.
• În unele cazuri, există situații în care procedura necesită repetarea din cauza reapariției.

Este necesar să se clarifice că oricare dintre metodele de eliminare a eroziunii implică două etape: diagnostic și, de fapt, terapeutice. Același lucru se aplică și metodei laser de expunere la colul uterin.

Etapa de diagnostic este necesară pentru a identifica cauzele eroziunii. Și luați măsurile adecvate pentru a le elimina. În caz contrar, chiar și cu utilizarea celor mai avansate metode de tratament, boala se va repeta, din păcate.

Metodele de diagnosticare în acest stadiu includ o examinare cuprinzătoare a pacientului. Profesioniștii recomandă utilizarea tuturor metodelor disponibile pentru a identifica cauza bolii.Acestea includ teste pentru diferite infecții, teste hormonale, colposcopie, citologie frotiu și biopsie (dacă este necesar).

În stadiul medical, se utilizează laserul în sine. Dar, în același timp, se efectuează un tratament auxiliar al eroziunii: de exemplu, se tratează o infecție care ar putea cauza aceasta și așa mai departe.

Faza de tratament care utilizează oricare dintre metodele de combatere a eroziunii implică distrugerea sursei bolii. În metoda laser, denumită și vaporizarea laserului, în acest scop se utilizează echipamente echipate cu un fascicul laser.

Această metodă de tratament este diferită prin faptul că se poate pretinde a fi radicală în lupta împotriva bolii. Adică, după aplicarea laserului, în toate condițiile de tratament reușit, eroziunea cervicală nu mai este observată. Laserul elimină toate celulele modificate, ceea ce reprezintă o bună prevenire a bolii cervicale. Vaporizarea laserului este, de asemenea, diferită prin faptul că poate trata cu atenție colul uterin, fără a lăsa cicatrici care deformează țesutul. Cu tratamentul laser corect al eroziunii, focalizarea patologică a bolii se evaporă complet, pelicula de coagulare este respinsă cât mai repede posibil și țesutul epitelial se vindecă rapid, ceea ce minimizează apariția cicatricelor pe colul uterin.

Este foarte important să observăm că un astfel de respect pentru epiteliul uterului și a colului uterin are un efect pozitiv asupra funcției complete menstruale, sexuale și reproductive a unei femei. Nu este un secret că apariția modificărilor cicatriciale ale colului uterin este considerată a fi una dintre cauzele comune ale infertilității feminine. Probleme similare apar la femei în legătură cu terapia greșită sau inadecvată a bolii.

Indicatii pentru tratamentul eroziunii cervicale prin laser

Putem spune că prin terapia cu laser, eroziunea cervicală este mult mai multe indicii decât contraindicațiile. Se întâmplă că, în unele cazuri, mai multe tratamente sunt echivalente cu indicațiile. Adică, puteți aplica, de exemplu, crioterapia și chirurgia cu unde radio și tratamentul cu laser și acest lucru nu este, în principiu, esențial. Deoarece toate tehnicile vor fi eficiente și vor aduce rezultatul dorit.

Dar se întâmplă că există indicii pentru utilizarea vaporizării cu laser, când alte metode vor fi nedorite.

Indicațiile pentru tratamentul eroziunii cervicale cu laser sunt următoarele:

• Prezența displaziei cervicale de 1 sau 2 grade (eroziunea reală a acestei părți a corpului).
• Modificări ale țesutului cervical cu formarea cicatricilor.
• Prezența leucopladiilor - leziuni ale membranelor mucoase ale corpului cu prezența ariilor de epiteliu keratinizat.
• Prezenta paralelă a chisturilor caracterului de retenție, așa-numitele chisturi Nabot.
• Prezenta in paralel cu eroziunea endometriozei de col uterin, precum si a polipilor, care "sufera" treimea inferioara a canalului cervical.
• Însoțirea cervicitei de eroziune cervicală în stadiul cronic al bolii - în absența eficacității tratamentului conservator.

Pregătirea pentru tratamentul laserului de eroziune cervicală

Nu există pregătire specifică și complexă pentru eroziunea cu laser. Deși există câteva recomandări la care trebuie să recurgem la sporirea eficacității impactului "razei magice".

Luați în considerare aceste sfaturi în detaliu:

• Prima fază a ciclului menstrual este cea mai optimă pentru vaporizarea cu laser. Această dorință se datorează faptului că țesuturile uterului și a gâtului sunt cel mai capabile de regenerare în această perioadă. Dacă, împreună cu un specialist, este corect să stabiliți timpul pentru această procedură, atunci procesul de vindecare a țesuturilor va fi mai rapid.
• Cu șapte zile înainte de începerea procedurii de terapie cu laser, cervixul trebuie tratat cu compuși speciali pentru a îmbunătăți eficacitatea procedurii.
• Experții ar trebui să informeze pacienții că, după aplicarea laserului, este posibilă descărcarea vaginală cu impurități sanguine. Acest lucru este considerat normal, așa că nu vă faceți griji.
• În acest caz, experții ar trebui să avertizeze pacienții că, în caz de sângerări grave din vagin, este necesar să se vadă un medic, deoarece nu este normal.
• Perioada de revenire la viața activă după vaporizarea cu laser este de o săptămână.
• În același timp, specialiștii trebuie să menționeze că perioada de recuperare completă după tratamentul cu eroziune cu laser durează două luni. În acest moment este necesar să se abțină de la contactul sexual cu un partener. În plus, trebuie interzise și vizitele la piscine și înotul în apă deschisă, precum și scăldatul.
• După patru până la cinci săptămâni la sfârșitul procedurii, este necesar să se efectueze o examinare repetată colposcopică și citologică. Aceasta relevă eficacitatea tratamentului.

Pregătirea pentru tratamentul eroziunii cervicale cu laser este cel mai probabil efectuată într-un diagnostic corespunzător al cauzelor bolii, așa cum este descris în detaliu mai sus.

Cum se tratează eroziunea cervicală cu laser?

Mulți pacienți sunt interesați de specialiști și cum este tratamentul eroziunii cervicale prin laser?

Tratamentul laser al eroziunii cervicale se efectuează fără a fi spitalizată femeia, sub anestezie locală sau generală (dacă este indicată). Deși, de obicei, pacienții nu au nevoie de anestezie.

Timpul procedurii este de la cincisprezece la patruzeci și cinci de minute.

Corect efectuați vaporizarea laserului în intervalul dintre cea de-a patra și a zecea zi după încheierea descărcării menstruale din vagin.

Procedura de vaporizare laser în sine este după cum urmează. Specialistul introduce vârful laser în vagin și direcționează fasciculul luminos în zona afectată. În acest moment, celulele bolnave se evaporă și capilarele mici sunt "închise", ceea ce împiedică sângerarea.

În timpul procedurii de terapie cu laser, se utilizează un laser CO.₂care îndeplinește mai multe sarcini simultan:

• Distrugerea focusului patologic al eroziunii.
• Apariția efectului de coagulare, adică coagularea sau îngroșarea țesutului patologic.
• Stimularea proceselor de regenerare tisulară în cervix.
• Ajută la îmbunătățirea funcției de circulație a sângelui la locul expunerii la laser.
• Ea normalizează procesele de natură redox în locul tratării sursei de eroziune.
• Ea are un efect antiinflamator asupra epiteliului în timpul tratamentului bolii.

Un astfel de tratament multifuncțional contribuie la recuperarea rapidă a femeii. În termen de o săptămână după procedura de vaporizare a laserului, femeile pot duce un stil de viață activ și pot uita problema pentru totdeauna.

Utilizarea CO₂ laser vă permite să faceți procedura de vaporizare laser mai perfectă, care se manifestă:

• în controlul adâncimii de penetrare a fasciculului,
• în posibilitatea de a influența numai zonele patologice ale epiteliului,
• efecte complexe asupra membranei mucoase, care a fost menționat mai sus.

Contraindicații la tratamentul eroziunii cervicale prin laser

Fiecare metodă de tratament a eroziunii cervicale are indicații și contraindicații. În unele cazuri, specialiștii pot recurge la coagularea chimică, chirurgia cu unde radio, crioterapia și diathermocoagularea în loc de tratamentul cu laser. Există, de asemenea, curent de căuterizare și argon.

Asemenea recomandări pot apărea în următoarele cazuri când tratamentul cu laser nu este posibil. Contraindicațiile la tratamentul eroziunii cervicale prin laser apar în următoarele cazuri:

• cu sângerare,
• cu infecții care afectează colul uterin și alte organe genitale,
• cu boli inflamatorii ale organelor genitale ale unei femei de natură acută,
• în cancerul de col uterin,
• cu alte tumori maligne ale uterului,
• în timpul sarcinii
• în perioada postpartum.

Este foarte important să se diagnosticheze corect contraindicațiile pentru a evita erorile medicale și a afecta sănătatea pacientului. Prin urmare, femeile nu trebuie să neglijeze stadiul diagnosticării cauzelor eroziunii cervicale. Pe lângă o examinare detaliată și detaliată a stării de sănătate a femeii, care va fi numită de un specialist ginecolog.

Complicații ale tratamentului eroziunii cervicale prin laser

Desigur, chiar și cu cele mai avansate terapii, pot apărea efecte neprevăzute și negative. Complicațiile tratamentului eroziunii cervicale prin laser sunt exprimate în următoarele efecte posibile:

• Apariția unei cicatrici sau cicatrice la locul eroziunii anterioare. Un astfel de fenomen nu este norma, ci o excepție. În același timp, este complet nedorită, deoarece poate duce la o deteriorare a stării de sănătate a femeilor. În mod obișnuit, în cazurile în care cicatricea a avut loc încă, acest lucru sa datorat suprafeței largi a efectului laser sau datorită calificării scăzute a medicului care a efectuat procedura.
• Se întâmplă ca suprafața plăgii să poată fi infectată de diverse bacterii care provoacă procesul inflamator la locul eroziunii anterioare. Acest lucru poate apărea dacă pacientul nu a urmat procedurile de igienă recomandate de specialist după ce au suferit terapie cu laser.

Pentru a evita complicațiile după vaporizarea cu laser, trebuie respectate următoarele etape:

• În timpul perioadei de recuperare, vizitați medicul de câte ori se recomandă. Nu neglija sfatul unui specialist, dacă au fost numiți. Interacțiunea constantă cu un specialist vă va ajuta să începeți imediat tratamentul în cazul apariției unor procese inflamatorii.
• În termen de o lună și jumătate - două luni, este necesar să se încheie relațiile sexuale cu un partener înainte de reabilitarea completă a colului uterin.
• Evitați efortul sporit fizic - cum ar fi exercitarea pe simulatoare, în sala de gimnastică, purtarea greutăților și așa mai departe.
• Așteptați un timp cu scăldat, precum și să vizitați saune, băi și piscine. Același lucru se aplică înotului în apă deschisă. Cel mai bine este să faceți duș timp de două luni - aceasta este cea mai sigură procedură igienică pentru fostul pacient.
• Refuzați să utilizați tampoane igienice în timpul menstruației. Înlocuiți-le cu garnituri.
• Concepția poate fi efectuată numai după trei luni de vindecare a țesuturilor.
• Să se efectueze un examen ginecologic cel puțin o dată la șase luni. Această precauție vă va permite să observați starea cervicală și să luați măsuri pentru a rezolva problemele în timp.

Costul tratamentului cu laser de eroziune cervicală

Costul tratării eroziunii cervicale cu un laser depinde de mai mulți factori:

• localitatea în care se află clinica selectată,
• popularitatea clinicii la pacienți
• prestigiul instituției, adică accentul pe tratarea elitei financiare.

Trebuie avut în vedere că, înainte de a efectua procedura de terapie cu laser, este necesar să se consulte un ginecolog. Pe care este posibil să se dezvăluie toate aspectele importante legate de starea de sănătate a femeii și să se țină seama de nuanțele necesare atunci când se efectuează manipulări terapeutice.

Deci, la Kiev, vaporizarea cu laser a eroziunii cervicale se efectuează în următoarele clinici:

• Costul procedurii - 1900 UAH.
• Consultarea cu un medic ginecolog - 225 UAH.

"Institutul de Medicină Clinică", o rețea de clinici

• Costul procedurii este de 1400 UAH.
• Costul anesteziei - 100 UAH.
• Consultarea cu un ginecolog - 180 UAH.

Centrul Medical "Zdorov'ya Rodini"

• Costul procedurii este de 1450 UAH.
• Consultarea cu un ginecolog - 250 UAH.

• Costul procedurii - 1800 UAH.
• Costul anesteziei - 330 UAH.
• Consultarea cu un ginecolog - 220 UAH.

Clinica deține, de asemenea, o campanie - pentru prețul de 1700 UAH. clientul va primi:

• examinarea de către un ginecolog,
• colposcopie video cu fotografii,
• procedura actuală de vaporizare laser cu anestezie.

Centrul Medical "Adonis"

• Costul procedurii este de 1300 UAH.
• Costul consultării unui ginecolog este de la 230 la 270 UAH.

În alte regiuni ale Ucrainei, prețurile pentru vaporizarea cu laser sunt după cum urmează:

Clinica "Medibor", Zhytomyr

• Costul procedurii - de la 1400 la 1800 UAH. (în funcție de gradul de deteriorare a colului uterin).
• Consultarea cu un medic ginecolog - 150 UAH.

Clinica de chirurgie plastica estetica "VIRTUS", Odessa

Filialele clinicii sunt reprezentate și în orașele Kiev, Kharkov, Dnepropetrovsk, Nikolaev, Kherson.

• Costul procedurii este echivalentul a 250 de euro.

Centrul medical "Veslava"

• Costul procedurii - de la 400 la 500 UAH. (în funcție de gradul de deteriorare a colului uterin).
• Consultant ginecolog specialist - de la 150 la 200 UAH.

Recenzii privind tratamentul cu laser de eroziune cervicală

Se știe că orice, chiar și cea mai perfectă metodă de tratament are avantajele și dezavantajele sale. Prin urmare, vă recomandăm să citiți recenziile pacienților din clinicile medicale care au suferit o procedură de vaporizare cu laser. Înainte de a decide să tratați eroziunea cervicală cu un laser.

Recenzile privind tratamentul eroziunii cervicale cu un laser sunt după cum urmează:

• Ekaterina, 31: "Este foarte important să alegeți metoda potrivită pentru tratarea eroziunii. Laserul nu ajută întotdeauna. Se întâmplă că o mare parte din colul uterin este afectată și, în aceste cazuri, este necesară crioterapia. Toate acestea am învățat de la medicul care a efectuat tratamentul. El ma sfătuit cu laserul. Totul a mers repede, fără durere și alte senzații. Desigur, din vagin a ieșit fum și mirosea să ardă. Dar acestea sunt cele mai ciudate momente și totul a mers bine. Sunt foarte mulțumit de rezultat. Eroziunea nu mă mai deranjează. "
• Julia, în vârstă de 44 de ani: "Principalul lucru nu este să alegeți doar o clinică cu prețuri optime. Specialistul însuși este important, din care depinde rezultatul. Am avut noroc. Doctorul meu este cel mai bun. El a fost recomandat să meargă la toți prietenii care au fost tratați cu un laser. Acum am uitat de eroziune și este chiar ciudat să-mi amintesc că am avut unele probleme ".
• Oksana, de 23 de ani: "Au fost, desigur, câteva senzații în abdomenul inferior. Dar înainte de asta, am fost cu toții amorțit, astfel încât senzațiile au trecut repede. În plus, i-am cerut medicului să se oprească dacă era neplăcut pentru mine și el a făcut-o. Și așa, sunt foarte mulțumit. Totul a mers repede, nici măcar nu am avut timp să înțeleg nimic. Eroziunea nu mă deranjează acum. Mulțumită medicului și personalului clinicii! "
• Marina, 51: "Simplu, rapid și de înaltă calitate. Nu pot spune nimic rău despre această procedură. Sunt foarte bucuros că am ales această metodă de tratare a eroziunii ".
• Yaroslav, 35 de ani: "Am fost sfătuit să merg la medicul respectiv și la această clinică specială. Sa dovedit că totul era bine. Principalul lucru este să respectați igiena și să veniți pentru examinări suplimentare. Totul este deja în ordine! "

Cauzele eroziunii

Desigur, mai întâi trebuie să înțelegeți ce reprezintă eroziunea cervicală. Această cunoaștere vă va ajuta să strigați mai bine într-o situație și să înțelegeți această boală. Fără o explicație detaliată, natura generală a bolii și percepția ei de către pacient nu vor deveni clare.

În general, eroziunea cervicală este un fel de deteriorare a mucoasei uterului. Deci, vaginul și uterul și membranele mucoase au un strat complet diferit. În epiteliul scuamos stratificat vaginal și mucoasă a uterului este o celulă cilindrică cu un singur strat. Când apare eroziunea, aceste acoperiri se schimbă și nu se află în locurile pe care le-a dat natura. De asemenea, sub eroziune înseamnă formarea de ulcere pe suprafața membranei mucoase a uterului.

Care sunt cauzele acestor defecte? Acest lucru se poate datora mai multor factori. Acestea includ afectarea mecanică a uterului, tulburări congenitale, rezistență redusă la imunitate, precum și unele infecții cu transmitere sexuală.Printre acestea se numără herpesul genital, virusul papilomavirus uman și altele. În plus, eroziunea cervicală poate apărea și după nașterea copilului (mai ales dacă este severă) și după orice intervenție în cavitate. Șansele de a dobândi această boală sporesc în mod semnificativ un avort transferat anterior unei femei.

De fapt, leziuni minore ale mucoasei uterului pot apărea periodic în orice femeie. Totuși, cu un corp sănătos, se vindecă în două săptămâni. Cu factori provocatori și agravanți, vindecarea poate să nu apară, iar inflamația se va dezvolta și mai mult.

Cum se recunoaște eroziunea cervicală?

Trebuie spus că eroziunea cervicală nu se manifestă cu aproape nici un simptom, mai ales în stadiile inițiale. De exemplu, nu există dureri abdominale inferioare sau senzații neplăcute în timpul actului sexual. Cu toate acestea, după procesul în sine, unele femei pot avea câteva, dar destul de deranjante, descărcări de sânge. Este pe acest simptom și ar trebui să acorde atenție.

De regulă, eroziunea cervicală apare imediat când se vizitează un ginecolog. Specialistul poate observa pete roșiatice pe pereții mucoasei uterului. O diagnoză mai precisă se face folosind ancheta, numită colposcopie. Cavitatea uterului este examinată folosind un dispozitiv special cu o putere de mărire de 20-30 de ori. Dacă ceva pare suspect pentru medic, poate fi luată și o biopsie. De asemenea, la discreția sa, pot fi stabilite alte măsuri de diagnosticare.

Trebuie să se înțeleagă că eroziunea cervicală necesită o supraveghere atentă și, bineînțeles, un tratament. În absența unei atenții cuvenite acestei probleme, în viitor ar putea apărea astfel de boli cumplite, cum ar fi displazia uterină și chiar și cancerul. Și aceasta este mult mai gravă și mai periculoasă pentru viața fiecărei femei.

Studii de diagnostic necesare

De îndată ce se detectează eroziunea, este necesar să se determine cauza schimbării țesutului pe suprafața colului uterin.

Pentru a face acest lucru, medicul va deține o colecție de materiale din vagin și canalul cervical (tampoane). Studiul lor de laborator ulterior va determina prezența sau absența unei infecții cu transmitere sexuală, HIV, SIDA sau a altor infecții.

Următorul pas va fi furnizarea testelor de sânge pentru a determina nivelul hormonilor, analiza biochimică, analiza generală, coagularea și alte tipuri de cercetare. Colposcopie recomandată în continuare - studiu utilizând dispozitive optice speciale. Acest studiu ajută la determinarea naturii modificărilor de țesut. Examenul cu ultrasunete va ajuta la identificarea posibilelor patologii în structura și funcționarea organelor pelvine și va elimina diferite tumori în uter, pe suprafața trompelor uterine sau a ovarelor.

În plus, specialistul clinicii antenatale, dacă este necesar, va prescrie tratamentul adecvat cu medicamente. Numai după finalizarea sa, dacă eroziunea nu trece de la sine, se efectuează un studiu final înainte de procedura de vaporizare cu laser (cauterizare).

Pasul final este o biopsie a unei mici porțiuni din celulele modificate din zona erodată a colului uterin. Dacă studiul confirmă bunăstarea acestor celule (exclude o tumoare malignă), atunci medicul va prescrie un tratament cu laser pentru eroziunea cervicală.

Procedura de procedură

Tratamentul se efectuează în intervalul dintre a cincea și a șaptea zi după începerea sângerării lunare.

Cu 7 zile înainte de data stabilită, țesuturile de pe cervix sunt tratate cu compoziții speciale.

Eliminarea directă a eroziunii cervicale prin laser. Potrivit indicațiilor, se poate aplica anestezie locală sau generală, dar în majoritatea cazurilor acest lucru nu este necesar. Medicul introduce vârful laser în vagin și direcționează fasciculul strict spre zona de formare a celulelor modificate.Acest lucru vă permite să eliminați (evaporarea) celulele care nu sunt caracteristice părții exterioare a uterului faringian. În același timp, capilarele mici sunt "sigilate", ceea ce elimină sângerarea, precum și dezvoltarea unei infecții bacteriene în zona afectată.

Radiația laser stimulează procesele de regenerare, iar zona de impact este restaurată pe deplin de celule noi care înveliseră partea exterioară a colului uterin.

1. Imediat după vaporizare
2. epiteliul restaurat după 4 săptămâni

reabilitare

Perioada de reabilitare durează între 5 și 7 zile. În acest timp există o respingere a țesuturilor supuse la vaporizarea cu laser și vindecarea preliminară a suprafeței plăgii. În tot acest timp, o femeie poate fi acasă, dar vine regulat la ginecolog pentru monitorizarea procesului.

În timpul perioadei de reabilitare, pot apărea ușoare dureri la nivelul abdomenului inferior sau alt fel de disconfort la un nivel foarte scăzut. Pot apărea dungi ușoare în excesul vaginal timp de 7-10 zile după eliminarea eroziunii.

Repararea completă a țesuturilor continuă timp de 1-1,5 luni. Aproximativ 8-10 săptămâni mai târziu, se efectuează un examen ginecologic pentru a determina succesul tratamentului. Țesuturile sănătoase sunt de culoare roz, fără cicatrici, la același nivel cu țesăturile care nu sunt expuse la fasciculul laser.

Consecințe și posibile complicații

Eliminarea eroziunii cervicale prin laser în cazuri rare poate fi însoțită de formarea țesutului cicatricial (cicatrici). Astfel de fenomene sunt extrem de nedorite și sunt mai des excepția de la regulă. Poate să apară din cauza expunerii excesive sau a lipsei de calificare a specialistului care a efectuat procedura.

Posibila infecție a suprafeței plăgii de către bacterii și dezvoltarea procesului inflamator. Astfel de complicații pot apărea dacă o femeie nu respectă recomandările medicului sau nu respectă igiena.

Cum să preveniți complicațiile

1. Vizitați periodic medicul în timpul perioadei de reabilitare. Aceasta va permite începerea tratamentului în timp în cazul declanșării procesului inflamator în zona de expunere la laser.
2. Abandonați relațiile sexuale până când țesutul este complet restaurat pe suprafața colului uterin (aproximativ o lună și jumătate).
3. Abandon a crescut activitatea fizică (ridicarea greutăților, antrenament în sala de gimnastică).
4. Nu faceți baie și nu folosiți saune sau băi. Luarea unui duș este cel mai sigur mod de a efectua proceduri de igienă.
5. Tampoanele de igienă nu trebuie utilizate în timpul perioadei de reabilitare după cauterizarea cu laser a eroziunii cervicale.
6. Sarcina trebuie planificată cel mai devreme la 3 luni după vindecarea țesuturilor.
7. Participați la un ginecolog cel puțin o dată la șase luni pentru a monitoriza starea cervicală și luați în timp măsuri pentru a-l normaliza.

Beneficiile tratamentului cu laser

Mulți experți, atunci când aleg posibilele opțiuni de tratament pentru ectopia de col uterin, tind să efectueze vaporizarea cu laser, acest fapt are o explicație:

• Expunerea este efectuată în ambulatoriu și nu necesită spitalizarea pacientului.
• Durată scurtă de expunere la fasciculul laser.
• Leziuni minore ale țesuturilor sănătoase.
• Coagularea vasculară simultană, care evită sângerarea.
• Absența durerii la pacienți în timpul procedurii.
• Efect antiinflamator simultan după intervenție.
• Risc scăzut de cicatrizare.
• Perioadă scurtă de recuperare.
• O suta la suta rezultat al succesului tratamentului cu un laser (cu conditia ca medicul sa fie foarte calificat si sa aiba cunostintele si experienta necesare).
• Posibilitatea tratamentului eroziunii la femeile nonpartum.
• Utilizarea minimă a instrumentelor medicale.
• Expunerea cea mai precisă, datorită capacității de ajustare a puterii radiației laser.

Dezavantajele tehnicii laser

Împreună cu un număr mare de avantaje, îndepărtarea cu laser a eroziunii cervicale are, de asemenea, o serie de dezavantaje pe care pacienții trebuie să le cunoască.

Este foarte dificil să respectați cu strictețe uniformitatea adâncimii iradierii cu laser. Acest indicator este direct dependent de priceperea și experiența medicului care efectuează manipularea.

Locurile erodate mari trebuie tratate cu laser în mai multe moduri. Întreaga zonă a eroziunii este împărțită în sectoare specifice. O manipulare afectează doar una dintre ele. Următoarea procedură este prescrisă numai după repararea completă a țesuturilor în zona intervenției anterioare. O astfel de abordare poate întârzia în mod semnificativ tratamentul timp de câteva luni.

Costul ridicat al tratamentului cu laser poate fi atribuit și deficiențelor tehnicii. Alte metode de tratare a eroziunii la nivelul cervixului vor costa mult mai puțin, dar au mult mai puține avantaje.

Alegerea unui centru medical

Femeile ar trebui să ia în serios alegerea instituției în care va avea loc procedura. Este necesar să se acorde atenție echipamentelor biroului ginecologilor, experienței unui specialist, feedback-ului de la pacienți. Adesea, centrele și saloanele de cosmetologie sunt echipate cu tot ceea ce este necesar pentru procedura de tratament a eroziunii cervicale, dar, cu toate acestea, ar trebui să se acorde prioritate organizațiilor care au statut de clinică sau instituție medicală. Numai în astfel de locuri este garantată o prelucrare adecvată a dispozitivelor reutilizabile și a dulapurilor, care vor fi manipulate.

Este de dorit ca același specialist, care este bine familiarizat cu istoricul pacientului și rezultatele tuturor testelor, să efectueze examinarea și tratamentul. Prin urmare, examinarea și tratamentul propriu-zis ar trebui să se desfășoare în cadrul aceleiași organizații.

Cine nu poate efectua procedura

Contraindicatii absolute pentru aplicatiile cu laser sunt:

• Prezența alergiilor la oricare dintre mijloacele utilizate (inclusiv medicamente pentru anestezie și antiseptice).
• ITS netratate.
• Perioada acută de afecțiuni inflamatorii la nivelul organelor genitale.
• Bolile metabolice (în special diabetul).
• Timpul de sarcină și perioada imediat după naștere.
• Perioada de alăptare.
• Boli ale psihicului.
• Perioada de sângerare lunară a pacientului.
• Cancerul de col uterin.
• Dizplazie cervicală severă.
• Polipi localizați în partea superioară a canalului cervical.

În general, tratamentul cu laser este cel mai preferat pentru majoritatea pacienților cu eroziune cervicală. O perioadă scurtă de recuperare, un număr foarte mare de avantaje și un mic număr de deficiențe ale tehnicii l-au pus pe primul loc în clasamentul modalităților de a scăpa de ectopia de col uterin.

durere

Are dureri la eroziunea gâtului? În sine, îndepărtarea eroziunii cervicale de către un laser nu este un proces dureros, dar incomod. Prin urmare, se efectuează exclusiv sub anestezie locală. Care este foarte convenabil pentru pacienții cu intoleranță la anestezie generală. Lidocaina este cel mai des utilizată ca anestezic.

Se aplică direct pe cervix. În unele cazuri (extrem de rar) se injectează. La câteva minute după aceasta, țesuturile pacientului își pierd sensibilitatea și medicul continuă manipularea. Efectul anestezic durează aproximativ o jumătate de oră. Acest lucru este suficient pentru cauterizare. Cu toate acestea, după ce anestezia a dispărut, o ușoară durere poate perturba pacientul pentru o vreme.

durată

Îndepărtarea cu laser a eroziunii cervicale durează aproximativ cincisprezece minute. În acest timp, zona afectată este tratată complet cu un fascicul. Astfel, cu eroziune mica poate dura si mai putin timp. În această perioadă, trebuie să adăugați și timpul în care medicul face anestezie și așteaptă ca acesta să aibă efect.Și, de asemenea, timpul pentru consultarea ulterioară pentru pacient.

Deci, în medie, pacientul petrece în birou aproximativ o jumătate de oră. Și apoi poate pleca imediat acasă. Spitalizarea nu este necesară.

Tehnica de intervenție

Ca toate procedurile similare, aceasta se efectuează în ziua 6-7 de la ciclul menstrual, adică imediat după perioada menstruală. Acest lucru este calculat astfel încât mucusul să aibă un timp maxim pentru vindecare. În plus, în această perioadă, celulele epiteliale se regeneră în special rapid. Pacientul este plasat într-un scaun ginecologic. Medicul aplică anestezie și instalează un colposcop. Apoi, un dispozitiv care generează un fascicul laser este introdus în vagin.

Sub controlul colposcopului, medicul efectuează un efect punctual asupra țesutului cu ajutorul unui fascicul. Ca rezultat, se formează o peliculă subțire de coagulare sau scabie. Ea respinge după 10-12 zile.

Procedura în sine durează aproximativ 10-15 minute. După finalizarea acestuia, medicul efectuează reparația organelor genitale. După aceea, pacientul se poate îmbrăca și se poate lăsa. Spitalizarea nu este necesară.

Perioada postoperatorie

Spre deosebire de metodele mai vechi de tratare a zonei afectate, cauterizarea cu laser a eroziunii cervicale este un proces cu impact redus. Perioada de recuperare după ce este destul de scurtă. Este de aproximativ o lună. În același timp, restricțiile grave sunt necesare numai în primele șapte zile.

În această perioadă există riscul de sângerare. Este necesar să se evite tot ceea ce poate crește intensitatea circulației sângelui în organele pelvine. Nu este nevoie să vă scăldați în baie, saună sau baie, vizitați plajele și paturile de bronzat, faceți un masaj din regiunea lombară. Se recomandă evitarea efortului fizic și monitorizarea cu atenție a igienei. Evitați înotul în apele naturale. Viața sexuală se recomandă să se amâne timp de 4-5 săptămâni.

sarcină

Eliminarea eroziunii cu ajutorul unui laser nu afectează capacitatea de a rămâne gravidă și de a da naștere în mod independent în viitor. Chirurgia cu laser este bună doar pentru că nu lasă cicatrici (frunza rezultată din frunze fără urme încă mai devreme de 7-10 zile după procedură). Datorită absenței unei cicatrici, distensibilitatea canalului de naștere nu este redusă. Nașterea are loc fără complicații, ca și când operația nu sa întâmplat niciodată.

De asemenea, din acest motiv, metoda este utilizată în mod activ pentru femeile care nu au dat naștere. Aveți posibilitatea să planificați o sarcină deja după 3-4 luni după această procedură. Numai un doctor poate răspunde exact la această întrebare, deoarece rata proceselor de regenerare (vindecare) este diferită pentru diferiți pacienți.

Costul procedurii depinde de instituția medicală în care este efectuată. Clinicile municipale recurg, de obicei, la proceduri mai simple (și mai ieftine). Cu toate acestea, dacă există o astfel de oportunitate, este mai bine să alegeți chirurgia cu laser și să fiți tratat în mod privat. În plus, gama de prețuri în clinicile private este destul de mare și puteți găsi o opțiune bugetară mai mult sau mai puțin.

Ce este eroziunea?

Eroziunea poate fi congenital, adevărat și fals (ectopie, pseudo-eroziune).

Eroziunea congenitală în majoritatea cazurilor nu este tratată, deoarece tinde să treacă pe cont propriu.

Eroziunea dobândită nu poate fi vindecată singură, prin urmare se recomandă tratarea acestora.

De fapt, eroziunea adevărată este o rană care se formează pe mucus din diferite motive. Poate fi daune mecanice, tulburări hormonale, în plus, eroziunea poate apărea ca urmare a proceselor inflamatorii la nivelul organelor genitale sau datorită infecțiilor cu transmitere sexuală..

Această formă de eroziune nu există pentru mult timp, și după două săptămâni intră în următoarea formă - ectopia.

Este ectopia pe care ginecologii o diagnostichează în fiecare a doua femeie.. În acest caz, pe gâtul mucoasei există o înlocuire completă sau parțială a epiteliului scuipat pe cilindric.

Această formă de patologie poate exista asimptomatic pentru câteva luni și chiar ani. În unele cazuri, o femeie poate fi deranjată de senzații dureroase în timpul intimității, secreții nespecificedar cel mai adesea femeia realizează că ceva nu este în regulă după apariția inflamației.

O rană pe membrana mucoasă este o poartă de acces pentru agenții infecțioși care penetrează în interior poate duce la boli însoțite de o imagine clinică vii.

Metode de prevenire

Până în prezent, există mai multe metode fundamental diferite cauterizarepe care medicii îl folosesc pentru a elimina zonele erozive pe gâtul mucoasei:

• laser arde,
• eliminarea undelor radio,
• crioterapie,
• expunerea chimică
• vaporizarea prin curent electric,
• argonarea în plasmă
• utilizarea ultrasunetelor,
• electroconization.

Aplicație laser

Utilizarea laserului nu lasă cicatrici după procedură, de aceea este potrivit pentru femeile care planifică o sarcină viitoare.. Din același motiv, riscurile și complicațiile pentru sănătatea femeilor sunt minime.

O caracteristică caracteristică a unei proceduri corect efectuate este prezența secrețiilor mucoase, dar descărcarea cu un amestec de sânge este un simptom alarmant care ar trebui să alerteze femeia și necesită consultări urgente cu un medic.

Laserele există până la specii:

Cel mai adesea, laserul cu dioxid de carbon este utilizat pentru a elimina eroziunea.. Efectul acestei proceduri este de a evapora fluidul celular, ceea ce duce la moartea țesuturilor deteriorate.

În acest caz, efectul este numai asupra țesuturilor patologice, iar cele sănătoase nu sunt deloc afectate.

Trebuie sa spun ca procedura este un pic dureroasa, asa ca medicii recomanda ca aceasta sa fie efectuata sub anestezie locala.

Folosind o tehnică laser, o femeie poate avea încredere că funcția sa de reproducere va fi pe deplin conservată..

Punctele tari și punctele slabe

Avantajele incontestabile ale acestui tratament:

• asistența medicală în ambulatoriu
• complexitatea tehnică a manipulărilor nu este mare,
• rulează într-o perioadă scurtă de timp
• nedureroase,
• abilitatea de a utiliza laserul numai pe zona afectată, lăsând țesutul sănătos intact,
• punerea în aplicare a coagulării instantanee a vaselor de sânge, datorită cărora nu există riscul de sângerare,
• risc scăzut de apariție a inflamației sau infecției,
• durata perioadei de recuperare nu este mai mare de 2 luni,
• eficiență ridicată
• minim de complicații
• niciun efect asupra concepției, nașterii și nașterii ulterioare.

Dezavantajele terapiei cu laser sunt următoarele:

• nu în toate cazurile este posibil să se acopere întreaga adâncime a țesuturilor afectate,
• în cazul eroziunii mari, pot fi necesare mai multe proceduri similare,
• în ciuda faptului că dezvoltarea hemoragiilor este extrem de rară, în cazuri de expunere profundă, este încă posibil,
• costul ridicat al procedurii.

Indicații pentru

• progresive și mari leziuni erozive,
• simptome severe ale bolii - sângerare sau durere,
• lipsa contraindicațiilor și mediile conexe ale afecțiunilor.

Această metodă de tratare a eroziunii nu a fost utilizată de medici în primii zece ani, prin urmare au fost identificate următoarele contraindicații.:

• sarcina în orice moment,
• boli virale ale organelor genitale, în special papilomavirus,
• procese infecțioase și inflamatorii în sfera reproducerii,
• boli cu transmitere sexuală,
• procesele oncologice în general și în special în organele pelvine,
• probleme legate de coagularea sângelui și alte patologii din sistemul sanguin.

Cum este procedura și durata acesteia

Esența acestei tehnici - impactul asupra zonelor afectate cu un fascicul laser.. Acest tratament se efectuează sub anestezie locală, durata întregii proceduri fiind de aproximativ 15 minute.

Eroziunea cauterizată a colului uterin în ziua 6 a ciclului menstrual. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă vindecarea țesuturilor va avea loc mai rapid datorită proceselor regenerative active din celule..

Pacientul este plasat pe scaunul ginecologic, specialistul efectuează anestezia și apoi introduce un dispozitiv în vagin care va genera un fascicul laser.

Apoi se aplică un laser, rezultând o peliculă de coagulare pe țesutul deteriorat, care dispare în câteva zile, în funcție de caracteristicile individuale..

Operația este dureroasă?

Îndepărtarea eroziunii laser în sine este nedureroasă, dar disconfortul este cu siguranță prezent.. De aceea, în majoritatea cazurilor se recomandă anestezie locală, care este utilizată ca lidocaină.

Medicamentul se aplică direct pe zona cervicală, dar în rare se administrează intravenos.

După câteva minute, țesuturile își pierd sensibilitatea și medicul poate începe procedura.. Efectul anesteziei durează aproximativ o jumătate de oră, iar acest lucru este suficient pentru a efectua procedura cautery.

Perioada de recuperare

După terapia cu laser, endometrul este restabilit în decurs de o lună.

Dacă procedura este reușită, nu vor exista complicații și consecințe, dar pacientul ar trebui să respecte în continuare următoarele recomandări.:

1. Abțineți de la sex timp de o lună. După aceasta, viața sexuală poate avea loc în întregime, dar se recomandă utilizarea unui prezervativ pentru încă o lună pentru a evita influența microflorei patogene.
2. Nu mergeți la sală și ridicați greutățile, deoarece acest lucru poate provoca sângerări ale țesuturilor care nu au fost încă vindecate.
3. Este strict interzis să beți alcool.
4. Timp de două luni este interzis să luăm băi calde și să înotăm în piscină, deoarece în timpul procedurilor de apă, agenții infecțioși pot provoca procese inflamatorii în vagin.
5. Se recomandă oprirea folosirii tampoanelor.

Posibile consecințe

• eșec în ciclul menstrual
• disconfort - greutate în abdomenul inferior,
• apariția secrețiilor necharacterice.

Dacă o femeie observă o descărcare cu un miros neplăcut, acesta este un simptom periculos care semnalează prezența complicațiilor.. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic.

Care este esența metodei?

Pentru cauterizarea eroziunii colului uterin cu laser, se utilizează un aparat special capabil să emită un fascicul de lumină cu intensitate ridicată, numit un fascicul laser.

Acțiunea concentrată și puternică a laserului asupra defectelor mucoasei determină o încălzire puternică în celulele deteriorate, ceea ce duce la evaporarea fluidului în ele (ablația), care este un efect terapeutic. Prin urmare, un alt nume pentru intervenția chirurgicală - vaporizarea cu laser. În timpul manipulării, epiteliul epitelial al cervixului nu este afectat.

Nivelul necesar de diagnosticare pentru efectuarea procedurii

Etapa pregătitoare preliminară de tratament a eroziunii cervicale cu un laser este de a clarifica cauzele apariției defectelor erozive ale mucoasei. Acesta include:

• selectarea biomaterialelor din zona vaginală și colul uterin (tampoane) pentru studiul lor de laborator pentru prezența sau absența infecției,
• studiul rezultatelor testelor de sânge pentru biochimie, niveluri de hormoni, coagulograme,
• efectuând coloscopie, care permite examinarea detaliată a suprafeței colului uterin cu zone mucoase modificate utilizând optica specială,
• Metoda cu ultrasunete pentru a studia starea organelor sistemului reproductiv pentru a exclude prezența tumorilor în uter, apendice, trompe uterine,
• efectuarea unei biopsii din zona epiteliului deteriorat, care să permită excluderea tuturor suspiciunilor de oncopatologie.

Indicații și lista contraindicațiilor

Cauterizarea eroziunii cervicale prin laser este efectuată în astfel de cazuri:

• în prezența unor defecte mucoase majore,
• atunci când progresia rapidă a bolii este detectată,
• dacă există semne de durere și defecte hemoragice erozive,
• în absența bolilor ginecologice concomitente,
• dacă este necesară tratarea pacienților care nu au dat încă naștere, deoarece această manipulare nu duce la scăderea capacității lor de a rămâne gravidă ulterior.

Tratamentul laser al eroziunii cervicale nu poate fi efectuat:

• în caz de suspiciune de stare de sarcină sau o confirmare, chiar și cea mai mică, de gestație, în caz contrar consecințele pot fi dezamăgitoare sub forma unui avort spontan,
• când se detectează o leziune virală a organelor genitale, cum ar fi papilomavirusul,
• dacă se detectează o boală venerală,
• cu dezvoltarea unui proces inflamator sau infecțios acut,
• cu oncopatologie,
• dacă pacientul are probleme cu coagularea sângelui.

Eroziunea laser a cauterului de col uterin are un nivel ridicat de eficiență, are multe avantaje, prin urmare, se referă la metode avansate de a trata o astfel de boală ca eroziunea cervicală.

Cum funcționează laserul de căuterizare

În ajunul execuției manipulării, care implică îndepărtarea cu laser a eroziunii cervicale, nu este nevoie de o pregătire specială. Principalul lucru este că rezultatele diagnosticelor și analizelor de laborator sunt gata.

Cel mai adesea tratamentul cu laser se efectuează în intervalul de la cea de-a 4-7 zi de la începutul următoarei menstruații și cu o săptămână înainte de o anumită zi de manipulare, uterul cervical este șters cu soluții medicale speciale.

Nevoia de anestezie

Laserovorizarea începe cu tratamentul fornixului vaginal cu o soluție de dezinfectare, care a introdus anterior un anestezic. Spray anestezic poate fi utilizat pentru anestezie. În acest fel, regiunea cervicală a uterului este anesteziată la nivel local, ceea ce face posibilă excluderea tuturor senzațiilor dureroase în timpul procedurii.

Merită menționat faptul că problema anesteziei este foarte tulburatoare pentru pacienți. Aproape toți, atunci când recomandă diferite metode de tratament, întreabă imediat: este dureros să cauzeze eroziunea cervicală? Cu toate acestea, tratamentul eroziunii cervicale cu un laser este unul dintre cele mai benigne și cel mai puțin dureros.

chirurgie ginecologică. Dacă este necesară tratarea defectelor mici pe gâtul mucoasei, anestezia nu este folosită deloc. Dacă leziunile au afectat straturile profunde ale țesutului epitelial și s-au răspândit în zone destul de mari ale colului uterin, este recomandabil ca medicul curant să amorțească zona care trebuie tratată, astfel încât pacientul să se simtă mai confortabil.

Curs de funcționare

Pentru o vedere mai bună, bolta vaginală se extinde pentru a deschide accesul la cervix. Apoi, medicul introduce un instrument special și, cu ajutorul unui vârf laser, care generează un fascicul de lumină, fasciculul cu frecvență înaltă este direcționat către zonele problematice ale gâtului. Acțiunea laserului "evaporează" epiteliul modificat, care nu este caracteristic suprafeței exterioare a faringiului cervical, în timp ce arderea simultană a vaselor rețelei capilare. Prin urmare, atunci când se utilizează un laser pentru a trata patologiile ginecologice, se utilizează termenul de "coagulare cu laser".

Durata procedurii de tratare cu laser a eroziunii cervicale durează între 15 și 20 de minute, ceea ce este suficient pentru a arde o mare parte a suprafeței cervixului. În consecință, cu un mic defect eroziv al mucoasei, este nevoie de mai puțin timp.

Eliminarea eroziunii prin laser este efectuată cu control vizual printr-un coloscop, atunci când medicul poate fi convins de formarea unui film subțire de coagulare pe țesuturile tratate. Rejetul său începe la 7-10 zile după procedură și se formează un nou epiteliu la locul de căuterizare.

Astfel de posibilități de coagulare atentă și atentă cu un laser exclude apariția țesutului cicatricial și a crustelor tari pe suprafața mucoasei. Acesta este un aspect important care este important pentru pacienții care planifică o sarcină viitoare.

Efectele adverse ale unei astfel de coagulări sunt evaluate ca fiind minime. Spre deosebire de alte metode de tratament a leziunilor erozive ale colului uterin, cauterizarea cu un fascicul laser evită dezvoltarea complicațiilor cum ar fi stenoza (îngustarea) gâtului uterin, afectând negativ posibilitatea autoprecepției sau inflamației unui scab care se formează în apropierea canalului cervical.

Perioada de reabilitare

Deoarece procedura are un nivel scăzut de traume, nu este nevoie de spitalizare a pacientului. După efectuarea manipulării, femeia poate părăsi departamentul ginecologic și se poate întoarce acasă.

Stratul mucos de suprafață tratat al colului uterin este presărat în timpul săptămânii. Stimularea cu laser stimulează regenerarea epiteliului, deci vindecarea este mai rapidă decât în ​​cazul altor tipuri de intervenții.

Descărcarea după căuterizarea eroziunii cervicale

La câteva zile după intervenție, femeia dezvoltă uneori simptome care nu sunt un semn de complicații. Acestea sunt consecințele intervenției chirurgicale:

• durere la nivelul abdomenului inferior,
• disconfort în bolta vaginală,
• apariția unei descărcări neplăcute a mirosului de apă cu impurități de dungi roz.

Volumul de evacuare vaginală este neglijabil, apa, împreună cu dungile de sânge, nu ar trebui să sperie o femeie. Acesta nu este un semn de patologie, ci dovezi că procesul de recuperare a mucoasei este activ, țesuturile sunt bine regenerate și se formează un epiteliu sănătos.

Numai sângerarea intensă poate provoca vigilență. Dacă o femeie a observat un fenomen similar, are nevoie de ajutorul unui ginecolog. În ciuda faptului că efectele negative ale terapiei cu laser pentru eroziune sunt extrem de rare, nu trebuie să fii iresponsabil în ceea ce privește procesul de reabilitare, trebuie să urmezi toate recomandările medicului curant.

Recuperarea completă are loc în decurs de o lună, iar o femeie poate reveni la o viață normală.

Aspecte pozitive și negative ale tehnicii laser

Datorită avantajelor evidente ale tehnicii, mulți ginecologi recomandă tratarea eroziunii cu un laser dacă pacientul nu are contraindicații pentru utilizarea acestei metode de tratament. Tehnica laser este preferată din următoarele motive:

• nu necesită spitalizarea pacientului și este efectuată pe bază de ambulatoriu,
• se distinge printr-o traumă mică,
• vă permite să coagulați țesuturile, reducând riscul de sângerare,
• probabilitatea scăzută de formare a defectelor cicatrice,
• perioadă scurtă de reabilitare,
• posibilitatea unui efect punctual numai asupra țesuturilor modificate patologic,
• nici o durere
• asigurând un efect terapeutic stabil, risc scăzut de recurență.

Dezavantajele includ:

• costuri considerabile de tratament
• cu o cantitate semnificativă de leziuni tisulare în unele cazuri, îndepărtarea eroziunii cervicale cu un laser necesită manipulare în mai multe etape, fiecare etapă ulterioară fiind efectuată după timpul necesar pentru vindecarea finală a zonei deja tratate,

Este important să se considere că un efect terapeutic bun poate fi obținut printr-un efect laser uniform, care necesită un înalt profesionalism și o vastă experiență a ginecologului.

Cum sa alegi o clinica

Este necesar să alegeți un centru medical responsabil, deoarece nu fiecare spital are echipamentul necesar pentru vaporizarea cu laser.

Asigurați-vă că vă întrebați despre echipamentul biroului ginecologic, categoria profesională de specialiști în medicină, aflați în avans cât costă costurile.Ar fi util să se audă feedback de la alți pacienți care au folosit serviciile unei anumite clinici.

De preferat, pentru completitudinea imaginii clinice, evaluarea rezultatelor diagnosticului și tratamentul ulterior trebuie efectuate de către același ginecolog.

Prețul procedurii depinde în mare măsură de statutul clinicii, regiunea și variază de la 3 la 7 mii de ruble.

Valoarea tehnicii laser în posibilitatea de a efectua manipulări blânde și eficiente care pot îmbunătăți organele reproductive ale corpului feminin.

Cum apare cauterizarea laser a colului uterin?

Ablația prin laser, coagularea, vaporizarea sunt numele aceleiași tehnici. Tehnologia de cauterizare a eroziunii este destul de simplă, deși necesită de la ginecolog anumite abilități și experiență vastă în tratarea modificărilor în colul uterin. Rezultatul bolii, durata perioadei de reabilitare și sănătatea reproductivă a pacientului depind în mare măsură de acțiunile medicului.

Când un fascicul laser atinge un țesut organic, energia luminoasă este transformată în căldură. În acest moment, există o încălzire instantanee a țesuturilor corpului la temperaturi ridicate, ceea ce duce la evaporarea rapidă a lichidului. Celulele sunt distruse și focalizarea patologică dispare. În acest caz, zona afectată de căldură este minimă, deoarece fasciculul laser nu este capabil să pătrundă la o adâncime mai mare și astfel să deterioreze țesuturile subiacente.

O arie minoră de impact asupra colului uterin este o altă caracteristică distinctivă a vaporizării cu laser. Pe de o parte, nu permite cauterizarea cu un laser pentru defecte mari și profunde ale mucoasei. Pe de altă parte, este zona minimă de expunere care face ablația cu laser metoda de alegere pentru femeile nulipare. Cu cât zona de cauterizare este mai mică, cu atât mai rapid are loc regenerarea și, mai rar, apar complicații după procedură. Sistemele laser moderne sunt capabile să genereze impulsuri extrem de scurte, ceea ce reduce în continuare suprafața efectelor termice asupra țesuturilor.

Vaporizarea laserului se realizează în două variante:

• Ablația - țintă de evaporare a țesutului cu un fascicul laser,
• Conizarea sau excizia - excizia țesutului afectat cu laser.

În procesul de ablație laser (sau de vaporizare), celulele sunt distruse și lichidul este evaporat de la ei.

Utilizarea unui laser pentru conizare nu este convenabilă din punct de vedere tehnic și este neprofitabilă din punct de vedere economic. În prezent, există metode mai confortabile pentru conizarea corpului. Operația cu laser este efectuată în principal sub formă de ablație.

Indicații pentru utilizarea terapiei cu laser

Vaporizarea cu laser este indicată pentru astfel de condiții:

• CIN I (neoplazie intraepitelială cervicală sau displazie cervicală),
• CIN II (numai ca o tehnică excizională),
• Leucoplazia cervicală,
• Ectropionul erodat,
• Cancerul polipilor de col uterin
• Papiloame și condiloame
• endometrioza,
• Chist și abcesul glandei Bartholin.

Indicațiile pentru coagularea cu laser a colului uterin sunt determinate de către medic după o examinare completă a pacientului.

Examen ginecologic

În cea mai mare parte, eroziunea este asimptomatică și este detectată întâmplător în timpul unei examinări fizice de către un ginecolog. Foarte rar, boala se simte simțită prin sângerarea de contact din tractul genital. În cazul unei infecții, descărcarea devine galbenă sau verde, obținând un miros neplacut.

Toate femeile sunt recomandate să viziteze ginecologul cel puțin o dată pe an pentru o examinare de rutină. Vizitele regulate la medic vă vor permite să identificați patologia periculoasă în timp.

Examenul ginecologic anual ajută la detectarea în timp a modificărilor în cervix și la prevenirea apariției posibilelor complicații.

În timpul examinării, medicul atrage atenția asupra stării cervicale, relevă zona de transformare.În acest moment, este posibil pentru prima dată să se vadă eroziunea ca pete roz sau roșu pe membrana mucoasă. Este posibil să ne dăm seama ce este această formare, numai după colposcopie.

colposcopie

O colposcopie este o examinare a colului uterin sub microscop. În timpul studiului, medicul determină tipul de eroziune și evaluează zona posibilă de căuterizare. În funcție de dovezi, este efectuată o biopsie - prelevarea de țesuturi pentru examinarea histologică.

Colposcopia (examinarea cervixului sub microscop) este obligatorie atunci când celulele anormale sunt detectate într-o frotiu citologic.

Cauterizarea eroziunii cervicale prin laser sau altfel, fără examinare prealabilă, nu se efectuează. Diagnosticul trebuie confirmat prin metodele indicate.

Imediat inainte de procedura, pacientul trebuie sa treaca astfel de teste:

• Test de sânge (general, biochimic),
• coagulare,
• Studiul de frotiu asupra florei,
• Monitorizarea ITS (inclusiv HPV),
• Test de sânge pentru sifilis, hepatită virală, HIV,
• Analiza urinei.

Contraindicații la procedură

Terapia cu laser pentru eroziunea cervicală nu este recomandată pentru astfel de afecțiuni:

• CIN III,
• Cancerul de col uterin
• Procesul inflamator în vagin sau pe colul uterin,
• Imposibilitatea vizualizării zonei de transformare și a leziunii în timpul colposcopiei,
• sarcină
• Perioada de lactație.

Inflamația vaginului sau a colului uterin este o contraindicație pentru cauterizarea cu laser.

În cazul proceselor inflamatorii în cervixul uterului, se efectuează terapia lor și numai după aceea se efectuează cauterizarea eroziunii.

Tehnica de vaporizare laser în timpul eroziunii cervicale

Coagularea la culoare se efectuează în 5-7 zile de la ciclul menstrual. La pacienții care suferă de menopauză, procedura poate fi efectuată în orice zi.

Este dureros să cauzeze eroziunea cervicală cu laser? Procedura este considerată destul de nedureroasă și, de obicei, nu necesită anestezie. Dacă este necesar, cauterizarea suprafețelor mari, precum și în cazul îndepărtării papilomelor și a verucilor, anestezia locală se efectuează cu soluție de lidocaină.

Eroziunea erbicidă se efectuează pe bază de ambulatoriu. Pacientul are o poziție confortabilă pe scaunul ginecologic. Doctorul introduce oglinzi, le fixează în vagin. Mucusul exces este îndepărtat din colul uterin și spațiul de cauterizare este curățat. Zona de impact este marcată cu soluție Lugol.

Dacă apare orice disconfort, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

După anestezie (dacă este necesar), medicul instalează echipamentul și, sub controlul colposcopului, direcționează fasciculul laser către zona afectată. Vaporizarea se face într-o ordine specifică, pornind de la partea din spate a colului uterin. Raza laserului penetrează până la o adâncime de 3 mm pe partea exterioară a colului uterin și până la 7 mm în interiorul canalului cervical. În timpul căuterizării, glandele inflamate și conductele lor sunt distruse. Întreaga procedură durează 5-15 minute.

Procedura de cauteră cu laser durează între 5 și 15 minute. Dacă este necesar, se efectuează anestezie locală.

Complicații după procedură

După tratamentul cu laser, pot să apară efecte nedorite:

• Sângerarea în timpul procedurii sau în decurs de 3 săptămâni după aceasta (mai des, după conizarea cu laser)
• Stenoza canalului cervical (riscul este ridicat în timpul menopauzei).

Deformările de degradare după cauterizarea cu laser apar foarte rar și sunt mai des observate cu leziuni extensive.

Beneficiile tratamentului cu laser

În prezent, cauterizarea eroziunii cervicale prin laser este considerată metoda optimă pentru femeile tinere care nu au dat naștere împreună cu ablația undelor radio. Care sunt beneficiile terapiei cu laser?

1. Posibilitatea îndepărtării complete a leziunii fără a afecta țesuturile sănătoase (dozarea exactă și efectul vizat al fasciculului laser asupra zonei patologice),
2. Controlul procesului cu colposcopie reduce riscul complicațiilor,
3. După cavitatea laser, cicatrizarea aproape nu rămâne, deformarea cervicală nu apare,
4. Vindecarea rapidă a rănilor în decurs de 4 săptămâni fără scabie,
5. Risc scăzut de sângerare și infecție
6. Abilitatea de a se desfășura pe bază de ambulatoriu fără anestezie (procedura este practic nedureroasă și bine tolerată de către pacienții de orice vârstă);
7. Rata scăzută de recurență.

După vaporizarea cu succes a laserului, este posibilă conceperea și transportarea în siguranță a unui copil. Livrarea după cauterizare se efectuează de obicei prin canalul de naștere, dacă nu există alte indicații pentru operația cezariană.

Vaporizarea cu succes a laserului nu afectează capacitatea de a concepe și de a purta un copil.

Costul coagulării cu laser depinde de regiune, de nivelul clinicii și de calificarea medicului. În medie, în Moscova, prețul de cauterizare a eroziunii cervicale prin laser este între 6.000 și 10.000 de ruble. În regiuni, costul va fi diferit. Informații precise pot fi obținute într-o anumită clinică.

Revizuirile pacienților: "pentru" și "împotrivă"

În cea mai mare parte, femeile răspund bine la terapie. Mulți pacienți notează că procedura a fost complet nedureroasă. Unele femei se plâng de o ușoară tragere a durerii în abdomenul inferior în timpul cauterizării și în primele zile după procedură. Orice disconfort dispare, de obicei, într-o săptămână.

În răspunsurile pacienților, se atrage atenția asupra faptului că multe femei au reușit să rămână gravide și să aibă un copil sănătos după cauterizare. Trebuie remarcat faptul că eroziunea nu se repetă după vaporizarea cu laser. În timpul tratamentului, femeile le-au ajutat să evite dezvoltarea displaziei severe și a cancerului de col uterin.

Unele femei notează că în timpul procedurii au prezentat disconfort și chiar durere. Acest lucru se datorează, probabil, sensibilității individuale a organismului și pragului de durere scăzut, deoarece astfel de recenzii sunt rare.

Un alt punct interesant care merită acordat atenție. Conform recenziilor, unele femei nu sunt mulțumite de tratament și motivul nu este deloc în sentimente neplăcute. Adesea în forumuri se poate găsi opinia că nu este necesar să se ardă eroziunea colului uterin, iar tratamentul cu laser este o pierdere de timp și bani. Acest lucru nu este în întregime adevărat. Cuterizarea eroziunii cervicale are propriile indicații și nu le ignorați. Departe de orice eroziune poate avea loc fără tratament. Pentru a răspunde la întrebarea dacă trebuie să cauzezi eroziunea cervicală, poate doar un medic după o examinare completă a pacientului.

Vizionați videoclipul: DR. ZORELA SGARBURA - ranile pe col uterin( 2) (Aprilie 2024).