20 februarie 2017, 12:49 Articole de specialitate: Daria Dmitrievna Blinova 0 949
Dysenteria este o boală infecțioasă frecventă la adulți și copii. Agentul cauzator al dizenteriei este forma bacteriei Shigella, cea mai puțin rezistentă la efectele factorilor externi, tipul de anaerobi. Cele mai frecvente surse de contaminare sunt alimentele și apa în apă deschisă. Care sunt simptomele dizenteriei la om și este posibil să se prevină infecția cu o boală neplăcută?
General despre boala
Dysenteria este o boală intestinală de natură infecțioasă. Un alt nume este boala mâinilor murdare. Distribuit în principal în timpul verii. Persoanele cu cel de-al doilea grup sanguin sunt cele mai multe ori infectate. Există două tipuri de dizenterie:
- Amebic. Tipul amoebic al bolii este asimptomatic, cu toate acestea, o persoană bolnavă este un purtător de infecție. Transportă bacterii și este contagioasă altora.
- Bacteriene. Acest tip de boală se caracterizează prin apariția instantanee a simptomelor, care duc adesea la moarte.
Dysenteria are mai multe forme de progresie a bolii:
- Formă ușoară. Febră și dureri abdominale începe treptat și nu durează mult - nu mai mult de 2 zile. Sângele și mucusul din fecale lipsesc. Recuperarea completă are loc în 10-14 zile.
- Forma medie. Simptomele încep să apară rapid și durează aproximativ 4 zile. Frecvența fecalelor ajunge de 20 de ori pe zi, impurități minore ale sângelui în fecale. Tratamentul durează de la 1 până la 2 luni.
- Heavy. Această formă are evoluția rapidă a bolii, simptome severe. Cauzează nereguli în inimă, intoxicație generală a corpului. Recuperarea este lentă, tratamentul continuă timp de 2 luni sau mai mult.
Agent cauzator
Singurul agent cauzator al dizenteriei este bacteria Shigella. Există 4 tipuri de shigella. Ele sunt de dimensiuni mici (1-3 μm), se pot multiplica pentru o lungă perioadă de timp și se pot dezvolta într-un mediu favorabil pentru ei. Laptele și produsele lactate, vasele din carne, salatele cu maioneză sunt un habitat deosebit de acceptabil pentru ei. În cazul depozitării necorespunzătoare a acestor produse (în special în sezonul cald), agenții patogeni de dizenterie își intensifică activitățile.
Ce cauzează dizenteria: căile de transmisie
Dysenteria are un al doilea nume - shigellosis. Boala este contagioasă, purtătorul de bacterii este o persoană bolnavă. Mecanismul de transmitere a dizenteriei este fecal-oral (alimentar) și contact-intern. Modalități de transmitere a infecției în dizenterie: apă, hrană, gospodărie. Cum obții dizenterie? Dăunătorul (bacilul dizenteric) pătrunde în corpul uman, infectează intestinul gros și provoacă boală. În acest mod simplu, se produce o infecție cu dizenterie.
Principalii factori care provoacă boala și metodele de transmitere a dizenteriei:
- apa contaminata
- alimente
- calea de transfer - mâinile murdare,
- Este transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă (prin picături din aer)
- prin obiecte personale ale pacientului și obiecte de uz casnic
- sursa patogenului este muștele.
Cea mai obișnuită sursă de infecție este apa din surse deschise. Dacă îl bei brut fără să fierbeți, puteți deveni ușor infectat cu o boală periculoasă. Când intră în contact cu un purtător de bacili dizenterici și folosesc lucrurile altor persoane, există un mare risc de transmitere a agenților patogeni.
Produsele păstrate în vara nu în frigider sunt periculoase pentru uz intern. Bacillus este un loc preferat pentru astfel de alimente:
- produse lactate,
- preparate din carne și pește,
- orice salată cu maioneză sau smântână,
- fructe și legume proaspete.
Simptome și semne
Simptomele caracteristice ale dizenteriei la adulți:
- Diaree. Prezența de cheaguri de sânge, mucus, mai puțin puroi în masele fecale.
- Vărsături persistente.
- Cefalee și dureri în tot corpul.
- Creșterea temperaturii corpului, atinge 38-39 grade (nu durează mai mult de trei zile).
Se întâmplă că boala este adesea confundată cu manifestările de salmoneloză. Semnele specifice ale dizenteriei includ:
- tulburări frecvente ale scaunului,
- dureri sub formă de contracții în abdomenul stâng,
- flatulența și formarea gazului,
- greață.
Simptomatologia bolii la copii este similară cu cea a unui adult și se manifestă după cum urmează:
- copilul devine neliniștit și capricios,
- refuzul total de a mânca
- creșterea temperaturii corpului la 39 de grade
- diareea amestecată cu mucus și sânge verzui,
- ușoară durere abdominală.
Dacă pacientul se întoarce la un medic și întârzie tratamentul, sunt afectate țesuturile și organele interne, inclusiv cele vitale (ficat, plămân, rinichi). Prin urmare, este foarte important să mergeți la o instituție medicală în timp, să treceți testele necesare și să începeți un curs de terapie. Cu semne de dizenterie la copii, se cheamă imediat o ambulanță.
Cum să vă protejați?
Nu este întotdeauna posibil să se limiteze la boală, deoarece o persoană poate fi infectată involuntar cu o infecție de la o persoană bolnavă. Cu toate acestea, există o serie de măsuri preventive care pot proteja adulții și copiii de infecții. Recomandări pentru prevenirea infecțiilor cu dizenterie:
- Spalati-va mainile cu regularitate inainte de a manca, dupa ce vizitati locurile publice, dupa ce ati folosit toaleta.
- Clătiți temeinic legumele și fructele proaspete sub apă curgătoare.
- Nu beți apă din surse deschise.
- Evitați înotul în apă poluată.
- Nu cumpărați produse de patiserie și plăcinte prăjite de la vânzătorii de pe stradă.
- Depozitați alimentele în recipiente închise ermetic și în frigider.
- Nu cumpărați pe piață pepeni tăiați și pepeni verzi incluși.
- În vara pentru a seta capcane pentru muște.
Igiena și curățenia - cea mai bună prevenire a bolii. Scopul măsurilor preventive este de a preveni infecțiile intestinale. Cei care au avut dizenterie acută ar trebui să fie de două ori mai atenți pentru a preveni re-infectarea. O abordare competentă în ceea ce privește prevenirea personală și respectarea cu atenție a recomandărilor va contribui la evitarea infecției cu boala și a efectelor negative asupra sănătății.
Grade de severitate
Simptomele dizenteriei se pot manifesta în diferite moduri, în funcție de severitatea bolii. Există două grade:
- Dysenteria cronică. În cursul bolii pentru mai mult de 3 luni, devine cronică.
- Disensie acută. Durata variază de la câteva zile la trei luni. În această etapă a bolii există mai multe forme, fiecare caracterizată prin diferite simptome. Luați în considerare mai departe.
Formă ușoară
Inerente naturii bruște a manifestărilor de semne de dizenterie, care sunt următoarele:
- Durerea în abdomen, localizată în partea inferioară.
- Poate o ușoară creștere a temperaturii corpului.
- Frecvente scaune cu impurități de mucus și sânge (de până la 10 ori pe zi).
Forma medie
Are un grad mai mare de severitate a simptomelor de dizenterie, care includ:
- Senzație de stare generală de rău, urmată de apariția unui sentiment neplăcut în abdomen, cu manifestarea semnelor caracteristice ale bolii.
- Apariția caracterului de crampe al durerii, localizat în abdomenul inferior, de multe ori pe partea stângă.
- Creșterea frecvenței scaunului la 15-25 ori pe zi, eventual creșterea ulterioară a acestuia.
- În urma crampei durerea poate provoca balonare din cauza gazului.
Forma grea
Aceasta se caracterizează printr-o imagine clinică acută cu următoarele manifestări:
- Cursa rapidă a bolii.
- Slăbiciune generală a corpului.
- Creșterea temperaturii.
- Scaune foarte frecvente, în plus față de impuritățile de mucus și sânge, poate fi eliberat puroi.
- Intensivă durere abdominală.
Cum se transmite dizenteria?
Experții au constatat că cele mai multe cazuri de dizenterie apar în sezonul de vară, deoarece se caracterizează prin temperaturi ridicate și o abundență de fructe și legume. Există mai multe moduri de a transmite boala:
- Dysenteria este transmisă prin sânge și apă. Când fecalele contaminate ajung în apă, începe procesul de infectare a întregului corp de apă. Infecția intră în organism dacă beți apă necurată din această sursă. De asemenea, dizenterizarea intră în corp la baie, dar în cazul în care o parte din apă a fost înghițită accidental. La udarea plantelor comestibile, se produce și infecție. Transmiterea apei este cea mai frecventă și mai gravă cauză a bolii.
- Dysenteria se transmite prin consumul de alimente. Această cale urmează modul de transfer de apă. De obicei, dizenteria este transmisă cu produse lactate, în special agricultori.
- Infecția prin utilizarea produselor industriale nu este fixată la fel de des. Principala cauză a contaminării produselor alimentare este o persoană infectată care a participat la producerea și fabricarea produsului. Produsele pe bază de plante sunt, de asemenea, o amenințare.
- Dysenteria este transmisă prin picături de aer. Această cale nu este foarte frecventă, deoarece virusul nu trăiește mult timp fără mediul necesar. Practic, acesta este modul în care sunt afectați copiii. Boala este transmisă prin jucării, vase, tacâmuri.
- Dysenteria poate fi transmisă de insecte. Principalul purtător al diferitelor infecții este o muscă. Pe labele sale - un număr imens de bacterii care cad pe hrană.
- Dysenteria este transmisă prin sol. Bacteriile care provoacă infecția se dezvoltă datorită udării regulate sau datorită nivelurilor ridicate de umiditate. Un alt motiv ar putea fi udarea apei contaminate. Dysenteria se poate dezvolta, de asemenea, dacă o persoană își mușcă unghiile, linge lucrurile murdare, rar își spală mâinile.
Există mai multe grupuri ale bolii, fiecare caracterizată printr-o metodă specifică de infectare. Căile de transmisie depind, de asemenea, de climă. În climatul cald, dizenteria este transmisă prin apă, iar în altele, predomină infecția prin alimente. Astfel, pentru a evita această boală neplăcută, este necesar să se evite modalitățile de transmitere și, dacă este posibil, spălarea mâinilor.
Test de sânge general
Agenții infecțioși sunt reținuți în principal în mucoasa intestinală și sunt distruși de celulele sistemului imunitar. Doar în unele cazuri, penetrarea în sânge prin ganglionii limfatici este posibilă, ceea ce este caracteristic pentru formele severe de dizenterie. În ciuda acestui fapt, un test de sânge este folosit pentru a evalua starea pacientului, ceea ce permite detectarea în timp util a complicațiilor. Rezultatele analizei în dizenterie se caracterizează prin următoarele procese:
- creșterea CO de până la 3 ori
- creșterea intensității producției de neutrofile,
- schimbarea leucogramei spre stânga,
- creșterea sângelui a numărului de monocite.
Coprogram (analiza fecalelor)
Studiile de laborator ale fecalelor contribuie la detectarea abaterilor de la norme. În timpul analizei, se face o evaluare a compoziției, a proprietăților fizico-chimice și a verificării prezenței incluziunilor străine. Când se observă dizenteria:
- prezența mucusului
- transparența fie roz, roșu,
- consistența groasă în stadiile inițiale ale bolii, cu trecerea ulterioară la lichid cu adăugarea de sânge,
- prezența multor celule epiteliale,
- prezența leucocitelor.
Semănarea (diagnostic bacteriologic)
În studiul acestei metode se prelevează materialul și se însămânțează pe medii nutritive favorabile dezvoltării agentului infecțios. Dacă apare o colonie de shigella (agentul cauzator al dizenteriei) într-un astfel de mediu, diagnosticul este confirmat. În plus, determinarea tipului și a subspecii agentului patogen este efectuată prin evaluarea proprietăților culturale. Acest lucru vă permite să identificați în mod clar diagnosticul cu numirea ulterioară a unui tratament eficient.
Diagnosticul serologic
Eficacitatea metodei este asigurată prin determinarea anticorpilor specifici din sânge. Studiul se bazează pe răspunsul sistemului imunitar al pacientului la microorganisme străine prin producerea de anticorpi imunitari specifici, care, dacă sunt găsiți, distrug doar bacteriile împotriva cărora s-au dezvoltat. În cazul dizenteriei - împotriva lui Shigella, care indică infecția cu acest agent patogen.
Cu un diagnostic confirmat de dizenterie, este necesar să se înceapă prompt tratamentul pentru a evita progresia bolii și tulburărilor mucoasei intestinale. Este posibilă efectuarea terapiei la domiciliu, fără spitalizare, dar pe baza unei prescripții medicale. În cazul dizenteriei pacienții sunt necesari pentru spitalizare obligatorie în următoarele condiții:
- forme moderate și severe de dizenterie,
- boli ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare,
- cu o amenințare epidemiologică crescută (angajați ai instituțiilor publice și de învățământ, industria alimentară etc.)
Stadiul principal al tratamentului bolii este administrarea de medicamente antibacteriene. Inițierea timpurie a antibioticelor contribuie la o recuperare rapidă și reduce riscul complicațiilor și dobândirea unei forme cronice a bolii. Următoarele medicamente sunt prescrise care au un efect antibacterian:
- Fluorochinolonele ("Norfloxacina", "Ofloxacina") asigură moartea celulelor bacteriene, afectând aparatul lor genetic.
În plus față de administrarea de antibiotice, trebuie să respectați următoarele reguli de tratament:
- Când se produce deshidratarea, se utilizează soluții de sare.
- Trebuie să utilizați sorbentul ("Enterosgel" sau "Smektu") de 3 ori pe zi.
profilaxie
Pentru prevenirea dizenteriei, trebuie să respectați următoarele:
- Spălați-vă bine mâinile când vizitați toaleta și când vă întoarceți acasă de pe stradă. Utilizați șervețele umede antibacteriene, spray-uri sau geluri, dacă nu vă puteți spăla mâinile. Respectați principiile de bază ale igienei, învățați acest lucru copiilor.
- Înainte de a mânca fructe, legume, ierburi, fructe de padure, acestea trebuie spalate bine pentru a distruge bacteriile.
- Tratarea termică a produselor alimentare, dacă este posibil, și dacă acestea nu pot fi încălzite sau fierte, ar trebui să fie consumate în timp ce sunt proaspete. Depozitarea lungă a meselor gata nu este recomandată. Decongelarea alimentelor trebuie efectuată în frigider, nu este recomandat să se facă în apă.
- În timpul sezonului de vară trebuie să acordați atenție calității produselor de uz casnic și de fermă, trebuie să le cumpărați cu grijă și mai ales legumele care nu pot fi prelucrate termic.
- Multe insecte au diferite virusuri, deci este întotdeauna necesar să acoperiți alimentele de la ei. Se recomandă închiderea ferestrelor cu plase de țânțari care vor împiedica pătrunderea insectelor nedorite în casă.
Nu este nevoie să vă gândiți dacă dizenteria este transmisă prin orice altceva. Este necesar să se respecte, pe cât posibil, măsurile preventive.
Nu uitați că cauza principală a bolii este o persoană infectată. Când apar cele mai mici simptome, ar trebui să consultați un medic și să începeți un curs de tratament. În timpul terapiei, merită să luați în serios acțiuni profilactice, de exemplu, să spălați bine mâinile după ce ați vizitat toaleta și să dezinfectați în mod regulat baia.
Astfel, cunoașterea profilaxiei și a dysenteriei care va fi transmisă va ajuta o persoană să evite această boală, ceea ce provoacă un disconfort extraordinar și dacă detectați orice probleme de sănătate, trebuie să contactați imediat experții și să evitați locurile pacienților.
Specificitatea bolii
Dysenteria este o boală intestinală indusă de shigella. În timpul dezvoltării sale, membrana mucoasă a intestinului gros suferă. Pentru om, cel mai mare pericol îl reprezintă următoarele specii de shigella: flexneri, boydii, dysenteriae, sonnei. Acestea sunt bacterii. Ele au următoarele caracteristici:
- cel mai activ cresc și se înmulțește la o temperatură apropiată de temperatura corpului uman,
- gram-negative,
- nu te misca,
- sensibile la căldură,
- rezistente la multe antibiotice
- pot persista mult timp în produse lactate, carne, salate și apă.
Infecția oamenilor apare adesea în timpul verii. Grupul de risc include copii de la 2 la 7 ani. De asemenea, boala este diagnosticată la adulți. Acest lucru se datorează utilizării alimentelor de calitate slabă sau a apei poluate de Shigella.
Mecanismul și căile de transmisie
Cum se transmite dizenteria? Pentru a stabili cauza exactă a bolii și sursa infecției, este necesar să se cunoască mecanismul transmiterii acesteia, căile și factorii. Mecanismul de transmisie este denumit în mod evolutiv, specific pentru fiecare infecție, metoda de transfer a microorganismelor de la un organism la altul. Există astfel de mecanisme de transmitere a agenților patogeni, cum ar fi:
- fecal-orală,
- aerosoli,
- transmisibile,
- PIN-ul,
- contactul cu sângele,
- un aspect artificial,
- Percutană.
Calea de transmisie este un concept mai restrâns, care include factorii de transmisie care implementează mecanismul de bază.
În dizenterie, mecanismul principal al transmiterii bacteriene este fecal-oral.
Factorii de transmisie sunt condițiile de mediu care asigură transmiterea bacteriilor și continuitatea procesului epidemic. Factori de transmisie - apă poluată, alimente.
Principalele căi de transmitere a dizenteriei sunt apa, mâncarea, gospodăriile de contact.
Fiecare tip de shigella este transmis într-un singur mod. Shigella Sonne poate fi transmis prin hrana. Cele mai periculoase produse în acest sens sunt: salate, lapte, brânză de vaci, smântână.
Acest lucru se întâmplă cu încălcarea termenilor și condițiilor de stocare a produselor. Shigella Flexner este transmis prin apă. Practic - când se utilizează apă necurată din surse dubioase. Apa în puțuri și legende poate fi contaminată cu materii organice (fecale), care penetrează apa subterană din sol.
Contact-mod de uz casnic - principal atunci când sunt infectate cu dizenterie Grigoriev-Shigi. Contaminarea este posibilă prin contactul cu jucăriile infectate, articolele de uz casnic.
Cine este sursa?
Este necesar să se cunoască modalitățile de transmitere a bolii și a sursei. În epidemiologie, sursa patogenului este locul de reședință și reproducere directă a microorganismelor în care acestea se acumulează și de unde sunt eliberate în mediul înconjurător. Agentul cauzal al infecției este întotdeauna un organism viu. Sursa de tulpini patogene de Shigella sunt:
- persoanele cu boli acute
- pacienții cu dizenterie cronică,
- transportatori de bacterii.
Transportoarele Shigella sunt cele mai periculoase pentru alte persoane.
Astfel de oameni nu au nici un simptom al bolii, dar ele elimină un număr mare de agenți patogeni în mediul extern împreună cu fecalele.
Pacienții cu o formă acută de dizenterie sunt periculoși pentru ceilalți și sunt contagioși timp de 3 luni. În primele două zile, numărul maxim de bacterii este eliberat.
Dacă simptomele bolii continuă mai mult de 3 luni, aceasta indică faptul că boala a devenit cronică.
În cele mai multe cazuri, dizenteria acută este diagnosticată. Perioada de incubație este de la 1 zi la o săptămână. În medie - 2-3 zile.În funcție de tractul GI afectat, aceste tipuri de boli sunt recunoscute:
- colită,
- gastroenteritichesky,
- gastroenterokolitichesky.
În primul caz, mucoasa colonului este afectată. Există dureri în abdomenul inferior, febră, diaree.
Adesea, mucusul și sângele se găsesc în fecale. Frecvența mișcărilor intestinale poate fi de până la câteva zeci de ori pe zi. În acest context, deshidratarea se dezvoltă adesea. Durerea în dizenterie este acută, paroxistică, agresivă.
În forma gastroenterică, pacienții se pot plânge de greață, vărsături, durere în regiunea epigastrică și diaree.
Sângele în fecale nu este deseori detectat. Boala poate să apară sub formă eronată. Există o durere abdominală moderată, un scaun musulos.
Dysenteria este periculoasă datorită posibilelor sale complicații. Acestea apar în boală severă. Lipsa tratamentului poate duce la apariția hemoroizilor, apariția fisurilor rectale, perforarea peretelui intestinal, prolapsul rectului.
Diagnosticul dizenteriei include astfel de activități:
- examinarea bacteriologică a fecalelor,
- izolarea patogenului din sânge (în caz de suspiciune a dizenteriei lui Grigoriev-Shiga);
- pacientului
- examinare externă
- palparea abdomenului
- măsurare presiune și puls
- numărul total de sânge și urină.
Pentru a exclude alte boli (boala Crohn, colita ulcerativa, tumora), se poate efectua endoscopia (colonoscopie si sigmoidoscopie). O colonoscopie examinează mucoasa intestinală. Rectoromanoscopia - dezvăluie patologia rectului și a colonului sigmoid. Diagnosticul final se face după izolarea agentului patogen direct sau indirect. Serodiagnosticul este utilizat pe scară largă, ceea ce ajută la detectarea prezenței anticorpilor la agentul infecțios. În acest scop, se efectuează prin ELISA sau ARN.
Tratamentul și prevenirea
Spitalizarea pacienților cu dizenterie are loc în cazuri grave. În cazul dizenteriei, severitatea ușoară și moderată se efectuează pe bază de ambulatoriu. Terapia include o dietă strictă, consumând o mulțime de fluide, odihnă la pat și luând medicamente antibacteriene. Nu sunt prescrise pentru dizenterie ușoară. Dintre antibiotice, fluoroquinolonele, tetraciclinele, cefalosporinele sunt cele mai frecvent prescrise. Ampicilina și co-trimoxazolul sunt adesea prescrise. În caz de deshidratare severă, terapia de detoxifiere poate fi aranjată. După subțiere, principalele simptome ale bolii pot fi aplicate clisme pe bază de uleiuri naturale și ierburi.
În regimul de tratament, uneori, se includ preparate enzimatice. Temperatura ridicată (peste 38,5 ° C) este o indicație pentru prescrierea medicamentelor antipiretice. În cazul diareei severe, nu se recomandă utilizarea de medicamente precum Loperamide și Imodium. Acestea încetinesc procesul de înlăturare a bacteriilor. Prevenirea dizenteriei vizează a doua legătură a procesului epidemic (căi și factori de transmitere).
Măsurile preventive includ consumul de apă fiartă, spălarea mâinilor după folosirea toaletei, spălarea temeinică a fructelor și a legumelor și curățarea obișnuită în interior. Respectarea condițiilor de depozitare a produselor perisabile și momentul implementării lor. Monitorizarea calității apei din sursele de apă și a funcționării acestora. Un loc important în prevenirea dizenteriei la oamenii care trăiesc în zonele rurale este construcția corespunzătoare a puțurilor, a puțurilor, a caselor și a legendelor. Dizenteria poate fi transmisă prin intermediul apei, alimentelor și obiectelor de uz casnic.
Agenți cauzatori
În funcție de tipul de bacterii care provoacă infecția, se izolează amoebaia (afecțiunea corpului uman cu protozoare) și shigellosis (afecțiunea shigellae). Prima formă de infecție este comună în zonele tropicale, iar în regiunile europene shigellosis este periculos. Modalitățile de infectare cu astfel de dizenterie sunt fecale și orale.
Infecția se caracterizează printr-o capacitate ridicată de a supraviețui și de a se înmulți cu un mediu nutritiv favorabil - într-un corp uman slăbit. Odată ce se află în condiții externe, bacteriile dizenteriei shigelle mor rapid. Încălzirea este distructivă pentru ei - într-un mediu fierbinte, acestea sunt distruse instantaneu și la o temperatură de +60 de grade își păstrează viabilitatea timp de până la 10 minute.
Reproducerea activă a infecției are loc în carne fiartă, pește fiert, carne tocată, compot, salate, vinaigret, jeleu.
Modalități de infectare
Dysenteria reprezintă un pericol grav pentru sănătate și viață, necesită un tratament pe termen lung. Infecția din aer nu poate fi transmisă. Susceptibilitatea la infecții și boli la om nu este aceeași: pacienții cu cel de-al doilea grup sanguin, precum și factorul Rh negativ, sunt cei mai vulnerabili la bacterii.
Principalul mod de transmitere a dizenteriei este ingerarea bacteriilor. Infecția este adesea prezentă nu numai în produsele alimentare, ci și în obiectele din jur: pe balustradele transportului public, pe scări, pe periuța de dinți a altcuiva. Este suficient să țineți mâinile pe suprafața pe care există bacterii și bastoane de dizenterie, apoi să atingeți buzele sau nasul și să apară o infecție.
Cei mai periculosi sunt pacientii in tratament in spitale, in care infectia a trecut in forma severa sau moderata.
Modalități de transmitere a dizenteriei:
- Prin apa de băut. Excrementele infectate cu Shigella curg în corpurile naturale de apă. Prin urmare, apa potabilă fără fierbere sau înghițire atunci când scăldatul în surse deschise duce la infectarea în corpul unui copil sau adult. Plantele de irigare din iazurile poluate sunt, de asemenea, periculoase și contribuie la transmiterea bacteriilor la om.
- Cu produse. Bunurile de fermier sunt considerate cele mai periculoase. În industria alimentară, contaminarea vesela cu bețișoare de dizenterie este posibilă atunci când gătiți sau rupeți tehnologia de procesare.
- Contact direct Obișnuința de a înțepa unghiile murdare, de a trage diverse obiecte în gură (în special cele tipice copiilor), de a nu respecta igiena de bază și de a nu mai mânca după toaletă și înainte de a mânca duce la infectarea organismului prin infecție.
- Cu ajutorul insectelor. Principalii vinovați aici sunt muștele care poartă cu bacterii multe bacterii, inclusiv dizenteria. Infecția se răspândește ușor cu obiecte de uz casnic, produse care stau pe suport. Prin același principiu se răspândesc gândaci de bacterii, din care trebuie să scăpați în timp pentru a preveni infecția.
Răspândirea infecției cu un purtător de bacterii
Într-o echipă sau familie apropiată, toată lumea nu este întotdeauna infectată cu dizenterie. Dacă o persoană are o imunitate puternică, este înglobată microflora patogenă, astfel încât boala să nu se manifeste. Dar, in acelasi timp, bacteriile nu mor complet, oamenii din jur sunt expusi riscului de a se infecta cu dizenterie, folosind aceleasi obiecte de uz casnic ca si transportatorul.
O modalitate simplă de transmitere este folosirea ustensilelor comune, a jucăriilor. Majoritatea microbilor se acumulează pe mânerul ușii, bai, mouse-ul computerului și alte suprafețe. De la o persoană bolnavă, boala poate fi transmisă instantaneu, iar purtătorii reprezintă o sursă de secreție a bacteriilor periculoase timp de 3 săptămâni.
Unii pacienți devin distribuitori de microbi dacă nu au terminat tratamentul prescris.
Activitatea vitală a bacteriilor din corpul uman
Cu o bună imunitate și funcționarea normală a intestinului, infecția cu bacterii de dizenterie nu se produce, infecția moare de îndată ce devine sub acțiunea sucului gastric și a unui mediu acid. În cavitatea baghetei de stomac pot fi câteva ore sau zile aproape nemișcate. Apoi, bacteriile depășesc protecția cu acid, intră în intestin, fixându-se pe pereții săi.Aici începe procesul de excreție a substanțelor toxice cu absorbția lor ulterioară în sânge, care provoacă intoxicație.
O parte din bacteriile care provoacă infecții și dezvoltarea dizenteriei este introdusă în membrana mucoasă a colonului, după care începe inflamația pe pereți, se formează eroziuni, ulcere și hemoragii. Când începe eliberarea toxinelor, procesul digestiv se înrăutățește, biobalanța cavității intestinale se prăbușește, microflora protectoare moare, infecția se răspândește rapid. Pe fundalul unei astfel de activități de bacterii în corpul uman vine deteriorarea sănătății.
În absența tratamentului adecvat, dizenteria afectează:
- sistem cardiovascular
- glandele suprarenale
- sistemul nervos.
Cele mai active dizenterie sunt transmise între copii. Prin urmare, există adesea o infecție masivă și un focar de infecție în instituțiile preșcolare, la taberele de copii și în unitățile de catering.
Grupul de risc pentru dizenterie este reprezentat de copiii preșcolari (tolerează bacteriile din cauza lipsei de igienă) și persoanele în vârstă (imunitatea lor este slăbită odată cu vârsta).
Recuperarea completă cu un tratament adecvat minimizează riscul reintroducerii infecției cu dizenterie, o persoană dezvoltă imunitate, dar nu pentru viață, ci pentru o anumită perioadă. Pentru o curățare completă a organismului de la infecție, va dura cel puțin o lună de terapie corectă cu refacerea microflorei intestinale și a sistemului digestiv.
Cum să vă protejați de dizenterie?
Respectarea obligatorie a regulilor de prevenire este o garanție a faptului că nu se va produce reinfecția. Aceste recomandări se referă la igienă, precum și la prelucrarea produselor alimentare de înaltă calitate:
- Spălați-vă mâinile cu săpun după ce ați vizitat locuri publice, toalete, înainte de a vă așeza la masă sau de a mânca ceva. Dezinfecția împotriva dizenteriei este importantă pe stradă - este efectuată cu ajutorul șervețelelor umede sau a unui pulverizator antibacterian de mână. Igiena trebuie să respecte copiii mici, ceea ce trebuie să învețe de la o vârstă fragedă.
- Toate legumele, boabele, fructele trebuie tratate cu apă fiartă după spălarea cu apă curentă. Chiar și produsele cultivate în grădina lor ar trebui spălate bine. Carnea și peștele nu ar trebui să fie consumate fără fierbere, coacere, prăjire, pentru a evita dizenterizarea în corp.
- Mâncărurile gătite nu pot fi păstrate mai mult de 2 zile, în special salate și carne fiartă. Bacteriile de bacilă se pot multiplica în ele.
- În timpul verii, trebuie să cumpărați produse numai de la ferme și rezidenți de vară.
- Este necesar să se protejeze produsele alimentare de insecte, să fie acoperite cu servetele pe masă sau depozitate în frigider. Produse nedeschise - o sursă de infecție.
- Ferestrele trebuie să fie închise cu plase de țânțari și să încerce să împiedice muștele să pătrundă în casă, transportă bacterii patogene.
Regulile casei
Nu trebuie să uităm că o persoană cu dizenterie trebuie izolată pe durata tratamentului de la alți membri ai familiei. El este prevăzut cu un prosop separat, feluri de mâncare, lenjerie pentru a preveni contaminarea persoanelor care trăiesc în apropiere.
Atunci când diagnostichează dizenteria în băi, ei tratează în mod regulat pereții, echipamentele sanitare și toate accesoriile folosind dezinfectanți. Curatarea umeda se face de 2 ori pe zi. Suprafețele, vasele, jucăriile pentru copii sunt spălate cu Dezaktin cel puțin 2 ori pe săptămână.
Cea mai bună și cea mai eficientă protecție împotriva bacililor dysenterici este igiena și utilizarea produselor proaspete de înaltă calitate, după tratament termic sau spălare. Pentru a distruge infecția în apă poate fi 2 minute după fierbere.
Doar o abordare integrată și tratamentul la timp vor ajuta la scăderea simptomelor neplăcute ale dizenteriei, precum și distrugerea completă a microflorei patogene și a bacteriilor din organism.În ciuda imunității dezvoltate față de boală, nu trebuie să uităm de precauții și de igienă personală pentru a preveni re-infectarea.
Modalități de infectare și simptome.
Dysenteria este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase. Mediul caracteristic pentru distribuție este umiditatea și clima caldă. Agenții cauzali ai bolii sunt Shigella, bacterii patogene, care numără mai mult de o sută de specii. Pentru o persoană, există doar două pericole - shigella flexner și shigella zonne. Datorită simptomelor neplăcute și a unei perioade lungi de tratament, mulți se mișcă, - cum se transmite dizenteria?
Shigella are un grad ridicat de supraviețuire. Chiar și cu o temperatură scăzută necorespunzătoare, acest tip de microorganism, deși devine pasiv, nu moare. În sezonul fierbinte, Shigella se poate hrăni cu alimente, - în umpluturi și carne, în salate, produse lactate. Acest grad ridicat de supraviețuire explică probabilitatea mare de posibila infecție.
Există trei modalități principale de infecție:
- Contactul și gospodăria (transmise prin obiecte de uz casnic, prin obiecte de igienă, în timpul strângerii mâinii și a altor contacte);
- Apa (agentul patogen poate fi în apă, mai ales vara, precum și în rețeaua generală de alimentare cu apă)
- Alimente (infecție prin alimente, legume și fructe învechite și nespălate).
De asemenea, este necesar să se țină seama de factorii suplimentari care contribuie la apariția bolii. Printre acești factori:
- Imunitate generală scăzută
- Un organism slăbit după tratamentul cu antibiotice,
- Focarele sezoniere și epidemice ale bolii,
- Boli acute și cronice ale tractului gastro-intestinal, operații recente.
Simptomele principale ale bolii apar, de obicei, brusc, vărsături, greață, cefalee și scaune frecvente (uneori amestecate cu mucus sau sânge). În acest caz, trebuie să contactați imediat un specialist, precum și să vă abțineți de la auto-tratament. Cu auto-medicație, similitudinea dizenteriei cu următoarele boli reprezintă un mare pericol - salmonelă, holeră, febră tifoidă, amebiasis, colită și cancer de colon. Având în vedere răspândirea epidemiologică rapidă a bolii, experții recomandă ca tratamentul să fie efectuat la spital sau la domiciliu cu ajutorul medicului curant.
Factor epidemiologic.
Există trei grade principale ale bolii - formă ușoară, moderată și severă. Cu cât este mai mare parțialitatea la defecțiune și vărsături, cu atât este mai mare temperatura și febra, cu atât gradul de boală este mai grav. Cu un nivel scăzut de imunitate, boala poate deveni cronică, iar în acest caz tratamentul trebuie efectuat strict în spitalul cu boli infecțioase.
În ceea ce privește problema dizenteriei, modul în care este transmisă maladia este o chestiune de importanță capitală. Copiii mai mici sunt cei mai sensibili la dizenterie. Există cazuri frecvente de focare de infecție în școli și grădinițe. Dacă un copil nu își spală mâinile după folosirea toaletei, probabilitatea unei epidemii devine un procent ridicat de probabilitate. Un rol important în epidemiile de dizenterie îl au normele sanitare și calitatea muncii structurilor de catering.
Statisticile indică faptul că locuitorii din oraș suferă de dizenterie de mai multe ori mai des decât locuitorii așezărilor mici. Un astfel de raport este explicat de rețelele generale de alimentare cu apă urbane, precum și de rețelele generale de energie din instituțiile și structurile publice. Focarele de dizenterie apar, de regulă, în orașe.
Cu respectarea constantă a unui număr de reguli, puteți evita apariția bolii:
- Spălați-vă mâinile înainte de a mânca, după ce ați folosit toaleta și, de asemenea, după ce ați vizitat transportul și locurile publice,
- Utilizați numai produse proaspete, spălate (încercați să utilizați laptele după tratament termic, evitați să mâncați alimente fast-food din tăvi, să monitorizați calitatea alimentelor din frigider),
- Asigurați-vă că faceți un duș după înotul în apă deschisă.
În cursul tratamentului și în timpul perioadei de recuperare, experții recomandă folosirea probioticelor, medicamente care ajută la refacerea microflorei intestinale și eliminarea toxinelor din organism. Datorită proprietăților de curățare a acestor medicamente stimulează o creștere a nivelului general al imunității.
Căi principale
Există oameni care sunt bolnavi cronic, dar nu suferă. Dysenteria se numește diaree sângeroasă. Deci infecția este transmisă în cazuri izolate. Principalul rol este dat produselor lactate, procedurilor de apă. Este posibil să se ia un microb la domiciliu dacă supravegherea epidemiologică îl bate pe baklushi.
Modalități de infecție a dizenteriei:
- Cumpărarea laptelui care nu a trecut de sondaj: cu mâinile, pe piețe.
- Înotarea în zone periculoase din punct de vedere al infecției. Dysenteria reproduce cu ușurință în apă caldă murdară - mecanismele activității vitale a Shigella sunt activate, lichidul devine un mediu nutritiv.
- Nerespectarea regulilor de igienă personală, mâncarea a căzut de sub arbore. De fapt, în vremurile vechi.
Copiii mici iau mâinile nespălate în gură, ceea ce devine cauza unei infecții amebice, dysenterice bacteriene. La adulți, infecția are loc în toaletele publice. Surse de infecție în spital - obiecte care vin în contact cu pacienții: vasul, vasele, vasele, lenjeria de pat.
Caracteristici ale bolilor infecțioase
Anterior, bolile infecțioase nu au fost identificate. Ciuma a fost numită orice epidemie cu un procent crescut de decese. Dysenteria a fost clasată în această familie. Ciuma cu diaree sângeroasă. Unele tulpini dau o rată ridicată a mortalității. Boala de piele a fost numită lepră.
Medicii recunosc lucrările lui Galen - ideile au găsit confirmarea științifică. Dezvoltarea microbiologiei cade pe a doua jumătate a secolului al XIX-lea. Anterior, ghidată de semnele clinice ale bolii. Ideea de observare a pacienților a contribuit la compilarea codurilor descriptive pentru bolile infecțioase.
Prima lucrare practică este considerată publicarea în istoria lui Thomas Sydenham a secolului al XVII-lea. El, ca și Clemens Pirke, a considerat necesar să-și petreacă timpul maxim la patul pacienților. Aceasta este singura modalitate de a afla despre infecție. Odată cu dezvoltarea microbiologiei, teza devine controversată. Pirke a lucrat în spital la începutul secolului XX, considerat același lucru. Într-o fază incipientă, se pot distinge infecțiile intestinale. Holera este diferențiată prin absența sângelui în fecale. Moartea are loc în câteva zile - în timp ce o coprogramă este pregătită, puteți muri.
Mențiunea de dizenterie apare în secolele V-5 î.H. în scrierile lui Hipocrate, care au pus bazele eticii medicale. În secolul I d.Hr., Aretei îl numește "diaree tensionată". Tenesmus - nevoia falsă de scaun (apare cu holeră).
Bilibin A.F. (1897 - 1960) a observat particularitățile bolilor infecțioase inerente la shigella care provoacă dizenterie.
Will pentru viață
Microbii sunt "instincte" inerente - reproducere. Ele implementează mecanisme de transfer între transportatori. Cu cât este mai diversă calea de infectare, cu atât mai mult succes este tulpina. Pentru a implementa pe deplin acest program, microbii sub influența drogurilor și dezinfectanților suferă mutații. Un bun exemplu este Helicobacter, împotriva căruia nu există un singur medicament.
Tulpina schimbă semnele, ceea ce face dificilă identificarea. Agentul cauzator al dizenteriei este loial pentru oamenii de stiinta - numeroase serotipuri difera in constanta de invidiat. Factorii patogeni mutați: primul virus al imunodeficienței (nu bacterii) a apărut la începutul secolului XX.
Ușor de transmisie
Dysenteria bacilară (cauzată de Shigella) este un prim exemplu de capacitate infecțioasă. Persoana devine sursa răspândirii infecției. Nu toți microbii sunt atât de viabili. Pericolul este o perioadă prodromală - nu există semne luminoase ale bolii. Perioada de incubare a leprei este de zeci de ani - crește probabilitatea transmiterii.
etape
Infecția continuă cu etapele descrise de simptomele clinice, modificările interne ale corpului. Vorbim despre compoziția sângelui, a limfei, a saliva. Perioadele se divid:
- Incubarea (latentă).
- Prodromal (caracterizat prin manifestări slabe).
- Faza acută.
- Fading departe
- Remisiune, recuperare completă.
Perioada de incubație pentru infecția cu Shigella Flexner este de 3-7 zile. Uneori dizenteria începe să se dezvolte în câteva ore. Boala este contagioasă. Transferul de la persoană la persoană prin prosop este posibil. Pentru dizenterie, este obișnuit să se distingă etapele în funcție de schimbările din colon:
- Inflamație banală acută (cu puroi).
- Inflamația hemoragică catarrală (sângerare).
- Stadiul necrotic fibrinos (epiteliul se stinge).
- Dezvoltarea ulcerului.
- Vindecarea mucoasei.
Progresia bolii
Există multe ipoteze pentru dezvoltarea bolii. Bacteriile mor în stomac, distruse de bariera acidă - un fapt recunoscut. Odată cu moartea lui Shigella în interiorul unei persoane, se eliberează endotoxina patogenului. Intoxicația generală reduce imunitatea, epiteliul colonului este deteriorat, ceea ce simplifică introducerea bacteriilor în pereți.
În copilărie, procesul este mai activ. Deoarece boala este relativ mai mică. Jumătate din "rândul morții" este în grădiniță. Experimente efectuate: sursa bolii a fost injectată într-o persoană sănătoasă în colon. Rezultat: lipsa infecției. Mecanismul se referă la toxic-alergic.
Membrana mucoasă slăbită de otrăvuri este distrusă de shigella folosind un număr de enzime: mucinază (se descompune mucus), hidrolaze. Ca rezultat al invaziei bacteriene, celulele epiteliale sunt infectate cu un microb, unde are loc reproducerea. Cele mai simple în cursul vieții secretă exotoxine, citotoxine, agravând situația. Situația progresează pe fundalul dezvoltării inflamației.
Procesul de degenerare se extinde asupra părților adiacente ale sistemului nervos, ceea ce determină simptome dispeptice specifice. Toxinele cauzează disfuncții în plexul solar, nodurile cervicale ale diviziunii simpatice. Organele interne suferă.
Literatura de la mijlocul secolului al XX-lea, ameliorează toate la oboseală, stres, infecții de fond, slăbirea sistemului imunitar. În anii 50 nu știam exact schema de dezvoltare.
Imagine reală
Faptele arată: boala nu provine din mâinile murdare. De cele mai multe ori, infecția cu serotip a lui Sonne are loc prin intermediul produselor lactate. Sursa originală (persoana bolnavă) nu poate fi stabilită. Boala non-virală apare din nicăieri. Factorul de apă este important în dezvoltarea dizenteriei datorită prezenței bacteriilor Flexner.
Cea mai mare frecvență de înregistrare are loc în vara, la începutul toamnei. Un rol important îl are muștele de dizenterie. Medicina plasează străluciri ale bolii în regiunile fierbinți. Schema de transfer de la pacient la o persoană sănătoasă este descrisă ca fecal-orală. Fly-ul se află într-o cascadă pentru reproducere, culegând bacterii vii. Stickul este în fecalele insectelor.
Experimentele au arătat medicii: insectele de pe picioare sunt Shigella. Abilitatea de a localiza microbii în mediul înconjurător:
- În pământ - până la o lună.
- În produse - până la 2 săptămâni.
- Pe lenjerie umedă - o perioadă lungă de timp.
Shigella mure zece minute într-un mediu la o temperatură de 60 de grade Celsius. Prin urmare, principiul pasteurizării laptelui. Bacteria poate trăi în frig pentru o lungă perioadă de timp - ciclul de viață este suspendat. Se recomandă refrigerarea produselor pentru a preveni dezvoltarea tulpinii. Micile shigella vor fi ucise de sucul gastric fără consecințe evidente asupra organismului.
Câteodată apa contaminată se scurge în fântâni. Au fost create condiții favorabile în lacurile și iazurile în picioare.
Din aceste motive, nu se recomandă să contactați persoane necunoscute pe drum, să luați obiecte ale altor persoane, să cumpărați alimente în locuri obscure. Spălați-vă de multe ori mâinile.
Dysenteria: modul în care sunt transmise, principalele căi de infecție
Astăzi există trei modalități prin care este posibilă infecția cu dizenterie:
- contact de uz casnic - o infecție poate fi transmisă prin obiecte de igienă obișnuite, atingeri și alte astfel de contacte,
- apa - foarte des, Shigella este localizata in lacuri, rauri, rezervoare, precum si in reteaua de alimentare cu apa,
- alimente - infecții prin produse necorespunzătoare sau slab procesate, precum și prin produse spălate slab prost.
Nu uitați de anumiți factori care contribuie la dezvoltarea ulterioară a infecției:
- afectarea funcțională a sistemului imunitar,
- un organism slăbit din cauza terapiei cu antibiotice și a medicamentelor antibacteriene,
- focare care sunt sezoniere sau epidemice,
- intervenția chirurgicală recentă asupra organelor din tractul gastro-intestinal.
Unde și cât de des te poți infecta?
Primul pericol de infectare este rezistența ridicată a agentului patogen la diferite regimuri de temperatură și capacitatea de a fi stocate în unele produse de foarte mult timp.
Deci, Shigella o dată în unt, își poate păstra patogenitatea până la 6-8 luni, în apă - 3 luni, în timp ce produce periodic.
Cele mai periculoase sunt produsele lactate, și anume laptele. Când sunt infectate cu lapte există cazuri foarte severe de infecție, până la moarte. Fenomenul este asociat cu reducerea volumului total al produsului de bacterii și nu de suprafața lor, cum ar fi, de exemplu, în brânză de vaci sau creme de cremă. Astfel, numărul microflorei patogene crește semnificativ, ceea ce duce la un curs sever de dizenterie.
Puteți găsi și shigella în alte produse: carne, pește, salate cu maioneză, diverse deserturi și multe altele. Acest lucru se datorează în primul rând slabei procesări a produselor sau lucrătorilor din bucătărie care nu respectă normele de igienă și standardele sanitare.
Shigella: epidemiologia infecției
Dysenteria este o infecție antroponotică, adică este transmisă exclusiv printre oameni, este imposibil să se infecteze de la animale.
Infecția se transmite prin obiecte de uz casnic, apă, alimente etc. În ciuda modului larg de transmitere, mecanismul său este întotdeauna același - fecal-oral. Aceasta înseamnă că bacteriile din fecale trebuie să intre într-un fel în gură. Potrivit statisticilor, cel mai mare procent de infecții asociate cu apa și produsele alimentare.
De regulă, infecția traiește adesea în cantine, la birourile guvernamentale și pe rafturile magazinelor de produse alimentare.
Simptomele bolii apar atunci când un pacient înghite cel puțin 100 de "piese" de bacterii patogene. Microorganismele sunt deja eliberate în mediu de la pacienții care sunt purtători de shigella. Complicarea situației poate reduce activitatea sistemului imunitar, diferitele patologii cronice și care trăiesc în zone unde riscul de infecție este extrem de ridicat.
Există un fapt curios - susceptibilitatea oamenilor la dizenterie nu este aceeași. Un număr de teste de laborator au arătat că persoanele cu tip 2 de sânge și cu un factor Rh negativ sunt mai susceptibile de a purta infecția, simptomele sunt mai puternice și terapia este mai lungă.
După recuperarea completă, infecția părăsește imunitatea antimicrobiană, cu toate acestea, cantitatea de anticorpi la pacient scade, astfel încât riscul de dizenterie recurentă este foarte mare, oa doua infecție este posibilă într-un an.
Întrebarea cu privire la felul în care transmiterea dizenteriei este de o importanță capitală. Potrivit statisticilor, boala este cel mai adesea afectată de copii care frecventează în mod regulat școala și grădinițele. Este util ca copilul să nu-și spele mâna cel puțin o dată sau să-l spele prost după ce merge la toaletă, deoarece orezul infecției dobândește un procent foarte ridicat.
Există, de asemenea, informații că locuitorii din mega-situri sunt mult mai susceptibili de a se confrunta cu infecție decât locuitorii orașelor sau satelor mici.
Experții asociază acest fenomen cu rețelele urbane de alimentare cu apă, precum și cu rețelele de alimentare cu energie electrică, inclusiv cu tipul rapid. Potrivit datelor, focarele de dizenterie au fost observate în orașe mari, cu o populație de un milion sau mai mult.
Cum să evitați infecția: reguli simple de prevenire
Respectând unele măsuri preventive este posibilă reducerea la minimum a riscului de infecție cu dizenterie:
- Nu uitați să vă spălați mâinile cu săpun după ce ați venit de pe stradă, asigurați-vă că igiena copilului dumneavoastră. După folosirea toaletei în locuri publice, se utilizează geluri / spray-uri bactericide.
- Mâncați numai produse bine spălate, excludeți laptele crud din dietă (numai după tratamentul termic) și țineți evidența termenului de valabilitate al unui produs. Este recomandabil să excludeți vizitele la spațiile publice de catering, în special în perioada de vară.
- După înotul pe lacuri, iazuri și râuri, faceți un duș fără probleme.