Epilepsia la copii

Epilepsia - afectează sistemul nervos. Activitatea electrică are loc în creier sau în părți ale acestuia. Ca rezultat, apare o criză, caracterizată prin convulsii și pierderea conștienței. Este bine cunoscut că o criză poate fi declanșată de o boală neurologică sau de medicamente individuale. Prin urmare, dacă se observă convulsii, acestea nu sunt întotdeauna semne de epilepsie la un copil. Uneori indică o patologie diferită.

Există multe celule în sistemul nervos. Impulsurile electrice transmit informații între ele. Dacă crește această încărcătură și crește viteza acesteia, atunci apar intermitențe care perturba activitatea întregului creier. Valul călătorește prin celule și este transmis mușchilor. Se activează tot mai multe celule nervoase, ceea ce, în cele din urmă, cauzează o pierdere a conștiinței, precum și un atac.

Problema este că o criză poate să apară complet fără motiv. Până în prezent, o serie de cauze de patologie sunt necunoscute științei.

Provocarea factorilor

Observând copiii sub 2 ani, medicii au concluzionat că cel mai adesea un atac poate fi cauzat de febră sau de lipsa unui fel de vitamină, cum ar fi magneziu. În plus, sa constatat că bebelușii pot avea o traumă craniană de la naștere. Dacă un copil are vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani, atunci cel mai adesea cauza nu va fi stabilită.

Simptomele epilepsiei la copii sub 2 ani se pot manifesta ca dureri de cap bruscă, febră, greață și pierderea conștienței. În acest caz, puteți vorbi despre infecția care a lovit corpul, de exemplu, toxoplasmoza sau malaria.

În cazul în care copilul a fost mult timp la soare, atunci atacul apare simultan cu un salt ascuțit la temperatură. Cauza lui devine accident vascular cerebral de căldură.

În cazul în care au fost prescrise anumite medicamente, semnele de epilepsie la copiii cu vârsta sub 2 ani pot să apară în timpul tratamentului cu unul dintre ei sau, dimpotrivă, să se oprească.

Tipuri de manifestări

Deoarece epilepsia are multe manifestări, poate fi dificil de diagnosticat. Se întâmplă ca părinții să descrie crizele. Acestea sunt exact aceleași cu semnele de epilepsie la un copil. Dar atunci când un copil este examinat, atunci sunt descoperite fapte care fac o îndoială această patologie.

Este important să știți că dacă se detectează epilepsia, în majoritatea cazurilor cauzele nu pot fi găsite. În cazul în care se constată convulsiile, cauzele sunt stabilite de ceva timp și apoi tratamentul poate fi efectuat.

Convulsiile epileptice se referă la convulsii care nu sunt cauzate de epilepsie. Deși semnele acestor două patologii sunt foarte asemănătoare. Dar crizele febrile nu sunt necesare pentru a trata. Părinții pot confunda convulsive similare cu simptomele epilepsiei din copilărie.

Este important! Simptomele depind direct de tipul de stare generală de rău:

• Când convulsiile încep să contracte brusc mușchii corpului.
• Apoi, copilul își pierde conștiința.
• Apoi respirația se oprește (temporar).
• Vezica este gol în mod spontan.
• Muschii tensionați.
• O parte a corpului se mișcă eradic, de exemplu, o mână se mișcă.

Iată cele mai importante semne de epilepsie la copii. Dar există și astfel de tipuri de patologie la care spasmele nu sunt observate. Luați în considerare în detaliu.

Convulsiile nu sunt observate, dar există și alte simptome. Ar trebui să știe să înțeleagă cum se manifestă epilepsia la copii.

• Opriți orice activitate. De exemplu: copilul a început să vorbească, dar a înghețat.
• Aspectul este îndreptat spre orice punct din spațiu.
• În nici un caz nu se poate atrage atenția.
• Când atacul se oprește, victima continuă să facă ceea ce a făcut, nu-și amintește de atac.

Se știe că fetele suferă mai des de acest tip de patologie și se prezintă la 6 ani.Rudele care au suferit și de epilepsie au fost găsite la 1/3 din acești copii.

În medie, boala poate dura aproximativ 6 ani. Uneori se duce singură, dar se poate schimba într-o formă diferită.

aton

Cum este epilepsia la copii în acest caz:

• Pierderea bruscă a conștiinței.
• Toți mușchii sunt complet relaxați.
• Un pic bolnav poate cădea.
• Flaciditatea și slăbiciunea.

Sechestrarea atonică nu este similară cu epileptica, dar dacă nu a fost unul slab, ar trebui să consultați un medic.

Spasmul copiilor

Cum se recunoaște epilepsia la un copil în acest caz:

• Mâinile presate în mod arbitrar la piept.
• Capul sau întregul corp se înclină înainte.
• Uneori un atac afectează numai anumite tipuri de mușchi, cum ar fi gâtul.
• Se întâmplă dimineața.

Se manifestă în 2-3 ani, iar cu 5 ani dispare sau intră într-un alt tip de epilepsie. Această patologie poate fi o manifestare a leziunilor sistemului nervos. Prin urmare, este necesar să se arate copilului lucrătorilor medicali.

Aura epileptică

Sentimentele pe care un mic pacient le întâmpină pot indica declanșarea unui atac. Ele sunt numite aura epileptica. Simptomele epilepsiei pediatrice pot fi determinate de ele:

• Există un miros care nu este chiar acolo.
• Halucinații.
• Nervozitate.
• Sentiment constant de deja vu.
• Nici o reacție la nimic.
• Pierderea conștiinței
• Mușchii sau membrele se mișcă.
• Capul sau corpul se întoarce de la sine.
• Eliberarea vezicii urinare.

Dacă criza a înghițit numai o anumită parte a creierului, atunci se numește parțial. Dacă întregul creier este implicat în proces - este generalizat. Deoarece scopul părților creierului este diferit, la fel sunt și semnele epilepsiei din copilărie.

De exemplu, partea occipitală este afectată. În acest caz, sunt posibile halucinații. Se întâmplă astfel că a început un atac parțial, dar apoi se transformă într-unul generalizat.

Tonic-clonic convulsii

Considerat cel mai faimos. Această epilepsie la copii are următoarele simptome:

• La început, copilul strigă.
• Apoi se liniștește încet. În acest caz, puteți fi rănit.
• Picioarele sunt întinse, mâinile, dimpotrivă, sunt trase în piept.
• Corpul este tensionat timp de 20 de secunde.
• Continuă convulsii. Timp de jumătate de minut. Treceți treptat.
• Ulterior, bebelușul nu își poate aminti nici măcar despre atac. Dar se simte prost obosit și vrea să doarmă foarte mult.

Alte manifestări

Epilepsia și convulsiile pot să apară diferit și, cel mai adesea, astfel de atacuri nu sunt asociate cu această patologie. Cu toate acestea, cum să recunoaștem epilepsia la un copil în acest caz? Se recomandă să consultați un medic dacă se observă următoarele:

• Apar mișcări involuntare.
• Constiinta se pierde (convulsii in acelasi timp nu pot fi).
• De ceva timp nu există niciun contact cu ceilalți.
• Crampe la nivelul membrelor sau în corp.
• Halucinații de altă natură.
• Agresivitatea.
• Schimbările de dispoziție.
• Distragerea.
• Neatenție.

Ajutați-vă cu crampele

Dacă copilul are un atac, nu-ți fie frică. Necesitatea de a oferi prim ajutor victimelor. Imediat ce a început convulsiile, este necesar să se pună pacientul pe pat. Ar trebui să fie suficient de larg încât să nu cadă. Dacă în acest moment copilul este în afara casei, atunci podeaua va face. În apropiere nu ar trebui să fie obiecte ascuțite, mobilier solid. În general, îndepărtați-vă de ceea ce poate fi rănit micul pacient.

Pentru ca bebelusul să nu se sufoce, ar trebui să încercați să îl întoarceți pe partea sa.

Contrar opiniei că trebuie să puneți o lingură în gură, este strict interzis să faceți acest lucru. Nu trebuie să existe obiecte în gura pacientului. De asemenea, este interzisă menținerea limbii copilului cu degetele. Cel mai adesea crampele durează câteva secunde. După ce sechestrul se oprește, trebuie să verificați dacă victima respiră. În cazul în care respirația nu este audibilă, trebuie să faceți respirație artificială folosind metoda "gura-la-gură".

Atenție! Este strict interzisă respirația artificială atunci când epilepticele durează.

Trebuie să rămâi aproape de copil până când conștiința lui este restabilită. Până atunci, orice lichid și medicamente sunt interzise. Dacă se detectează o febră, se introduce o lumânare rectal în pacient, în care este prezentă paracetamolul.

Sunați imediat o ambulanță dacă:

• Există convulsii pentru prima dată.
• Durata lor este de 5 minute sau mai mult.
• După ce au trecut, după un timp scurt, se repetă.
• Când apar crampe, bebelușul respiră neuniform și foarte greu.

concluzie

Este important să știm că semnele epilepsiei la copil apar mai des decât la adulți. Nu trebuie să așteptați rezultate imediate. Tratamentul este lung și, uneori, poate dura o viață. Cel mai adesea este suficient un medicament. În acest caz, pentru a prescrie medicamentul, pentru a-și schimba doza ar trebui să fie doar un medic.

Specialitatea: Neurolog, Epileptolog, Medic de Diagnostic Functional 15 ani de experienta / Medic de prima categorie.

Concept, cod ICD-10 și formă

Epilepsia este boala cel mai frecvent diagnosticată a sistemului nervos central, manifestată printr-o pregătire convulsivă crescută a creierului.

Pacientul are convulsii epileptice - principalul simptom al bolii. Conform ICD 10, boala este codul G40.

În copilărie apar următoarele forme de patologie:

În funcție de locul de localizare a locului de excitare, boala este clasificată după cum urmează:

1. temporal. Convulsiile convulsive sunt absente, dar abaterea mentală se dezvoltă.
2. frontal. Diferă atacurile tipice.
3. Parietal și occipital. Foarte rar diagnosticate, simptomele sunt ușoare.

În funcție de vârsta de debut a bolii, epilepsia este împărțită în:

Despre epilepsia din copilărie în acest videoclip:

Cauzele bolii

În ciuda realizărilor medicinei moderne, cauzele epilepsiei nu au fost încă stabilite. Factorul primar este recunoscut drept ereditar. Omul moștenește instabilitatea membranei neuronilor cerebrale.

Printre alți factori provocatori se numesc:

La copiii mai mari, în plus față de formele ereditare, există, de asemenea, epilepsie simptomatică, adică datorită influenței factorilor externi nefavorabili:

1. Bolile infecțioase grave: gripa, meningita, encefalita.
2. Leziuni la nivelul capului
3. Brain tumori.

Cu toate acestea, forma idiopatică a bolii este cel mai adesea diagnosticată la copii atunci când nu este posibilă stabilirea cauzei.

Principalele tipuri de boli

Există tipuri principale de epilepsie la copii:

1. Benign Rolandic. Manifestări în vârstă de la 2 la 6 ani. Datorită imaturității creierului, în care se formează o zonă de pregătire convulsivă sporită.Atacurile încep în timpul somnului, exprimate ca amorțeală, zdruncinarea unei jumătăți a feței, a corpului. Boala este considerată benignă deoarece simptomele se diminuează în timp ce se maturizează și trec prin pubertate.
2. Fetitele febrile febrile. La vârsta sugarilor, când crește temperatura, copiii încep să aibă crize convulsive. Acestea se manifestă printr-o ușoară răsucire a membrelor sau atacuri complete cu pierderea conștienței. Dacă astfel de fenomene apar constant, nu întotdeauna asociate cu temperatura, atunci vorbim de epilepsie.
3. Tânărul mioclon. Manifestări în adolescență. Un adolescent după trezire începe convulsii mioclonice sub formă de tensiune corporală, înțepături ale extremităților. În formă severă, atacul este însoțit de pierderea conștiinței. În mod obișnuit, convulsiile sunt precedate de stresul mental, stresul, lumina care pâlpâie. Frecvența atacurilor este posibilă să se reducă cu ajutorul medicamentelor, dar boala va însoți persoana pentru viață.

Simptomele din copilărie

La copii, epilepsia apare ușor diferită față de adulți. Prin urmare, părinții nu observă adesea primele manifestări, luându-le pentru semne de vârstă.

Pe măsură ce copilul crește, simptomele devin mai pronunțate.

La copii apar epifriscuri de următoarele tipuri:

1. absențe. Copilul se oprește pur și simplu în aceeași poziție timp de câteva secunde, oprește să răspundă stimulilor externi. După ce copilul se întoarce la lecția întreruptă. Aceste crize continuă de mai mulți ani, apoi trec sau sunt transformate într-o altă formă.
2. Atropice convulsive. Exprimat într-o pierdere bruscă de conștiință, din exterior, arată ca un lăcomie obișnuită.
3. Crampele copiilor. Se întâmplă de obicei dimineața după somn. Crampele acoperă un anumit grup muscular. Simptomele dispar cu 5-6 ani sau mergi la alte tipuri.
4. Convulsii convulsive generalizate. Ele încep cu o aură, apoi apare tensiunea tuturor mușchilor corpului, pacientul își pierde conștiința, apar spasme involuntare. Atacul durează până la 30 de secunde, apoi pacientul nu-și amintește ce sa întâmplat cu el. Dupa o criza, copilul adormeste de obicei pentru o lunga perioada de timp.

În plus față de cele de mai sus, copiii au alte simptome ale bolii, care ar trebui să alerteze părinții:

1. Cefalee nerezonabilă, însoțită de greață, vărsături.
2. Tulburare bruscă de vorbire pe termen scurt. Copilul dintr-o dată nu poate pronunța cuvintele obișnuite.
3. Coșmaruri, somnambulism, halucinații. De multe ori copilul striga într-un vis, plângând, trezindu-se brusc.
4. La sugari, boala se manifestă prin tremurul pleoapelor, slăbirea capului.

Nu întotdeauna coșmarurile sau convulsiile indică epilepsia. Pot să însoțească alte boli.

Diagnosticarea exactă este posibilă numai cu ajutorul electroencefalogramei.

În ultimii ani, medicii au obținut un mare succes în tratamentul epilepsiilor. 70% dintre copii pot vindeca complet boala.

În alte cazuri, ei încearcă să aducă patologia în stadiul de remisiune pe termen lung, astfel încât pacientul să poată trăi ca și colegii săi sănătoși.

Terapia include:

Orice formă de boală implică utilizarea de medicamente anticonvulsivante. Copiii sunt prescrise în doza minimă. Carbamazepina și acidul valproic sunt cele mai eficiente.

Acestea sunt folosite pentru diferite tipuri de convulsii, au un minim de efecte secundare. De asemenea, aceste instrumente sunt capabile să prevină afectarea cognitivă caracteristică epilepsiei pediatrice.

Reducerea frecvenței convulsiilor este posibilă cu ajutorul unei diete ketogenice.

Aceasta implică minimizarea carbohidraților și creșterea cantității de grăsimi. Dinamica pozitivă poate fi urmărită în timpul sesiunilor psihoterapeutice.

Remediile folclorice sporesc efectul medicamentelor, dar ele însele pot vindeca boala. Utilizați plante medicinale cu un efect calmant: musetel, papadie, balsam de lamaie, lavanda. Acestea sunt administrate pe cale orală sau se fac perfuzii pentru băi.

Tratamentul chirurgical este o măsură extremă atunci când pacientul dezvoltă rezistență la medicamente anticonvulsivante. De asemenea, cu ajutorul operației, una dintre cauzele bolii este eliminată - o tumoare pe creier.

Primul ajutor pentru o confiscare

Părinții copiilor bolnavi ar trebui să învețe să furnizeze prim ajutor pentru atacuri.

1. La primii precursori, ar trebui să puneți bebelușul pe o suprafață orizontală, să îndepărtați sau să dezbinați îmbrăcămintea exterioară.
2. Rotiți capul în lateral pentru a preveni asfixierea.
3. Îndepărtați toate obiectele din apropiere pe care bebelușul le poate fi rănit.
4. Nu puteți ține membrele epileptice, trebuie să urmați respirația, fără a vă permite să se oprească.
5. Nu dați pacientului apă, altfel se poate sufoca.
6. Dacă atacul durează mult timp, trebuie să sunați la o ambulanță.
7. După o criză, trebuie să-i asigurăți copilului un somn plin.

Consecințe și complicații

Dacă nu începeți terapia în timp util, consecințele bolii vor fi dezastruoase.

Mai ales periculos este forma generalizată a bolii.

Principalele complicații și consecințe ale bolii:

1. Leziuni în timpul confiscării.
2. Asfixia cauzată de lipirea limbii sau de vărsături în tractul respirator.
3. Insuficiență cognitivă: tulburare de memorie, atenție, gândire.
4. Anomaliile mintale.
5. Lasă în dezvoltare.
6. Dezvoltarea epistatusului, care poate fi fatală.

Concluzie psihologică asupra unui copil

Majoritatea copiilor care suferă de această patologie nu trebuie să primească un grup de dizabilități. Participă la instituțiile obișnuite ale copiilor, practic nu se deosebesc de colegii sănătoși.

Dizabilitatea este atribuită în următoarele cazuri:

1. Prezența tulburărilor psihicemanifestă nevroza, tendința spre depresie, fobii.
2. Întârzierea dezvoltării fizice în combinație cu tulburările motorii. Acești copii încep să stea, să meargă, să țină obiecte târziu. În cele vechi există o încălcare a mersului, coordonarea mișcărilor.
3. Lasă-te în dezvoltarea intelectuală. Copilul vorbește prost, își amintește. Vor fi posibile și probleme de terapie cu vorbire (dysarthria, alalia). Deseori există deficiențe de auz și vedere.

Un mod de viață care poate și nu poate fi interzis

Copiii cu acest diagnostic necesită un tratament special.. Ei au nevoie de sprijin psihologic mai mult decât alții, au dificultăți în adaptarea în grupurile de copii.

Părinții trebuie să protejeze copiii de stres, să ofere o atmosferă confortabilă în familie.

Stilul de viață presupune introducerea unor restricții:

1. Refuzul de la sportul traumatic.
2. Evitați să stați mult timp la soare.
3. Evitarea hipotermiei.
4. Medicamentele sunt strict conform programului, fără a trece.
5. Respectarea somnului, odihna.
6. Aderența la o dietă cu conținut scăzut de carburi.

Activitatea epileptiformă și encefalopatia epileptică

În formele severe ale bolii, disfuncția epileptică a creierului se dezvoltă la un copil (encefalopatia). Această afecțiune este însoțită de o serie de anomalii mentale și cognitive.

Aceasta este, de obicei, caracteristică formei simptomatice a patologiei atunci când apare o leziune organică a structurilor creierului.

Activitatea epileptiformă a creierului este o fluctuație a activității creierului. Această condiție nu este un simptom specific epileptic.

Deși în timpul unei convulsii epileptice se înregistrează o creștere a EFA de până la 95%. Cu toate acestea, astfel de fluctuații se întâlnesc la persoanele care nu suferă de epipadie.

O creștere similară a activității se întâlnește la copiii cu sindrom de hiperactivitate, deficit de atenție, stuttering. Epilepsia se dezvoltă ulterior în numai 1-2% dintre acești copii.

Până recent, diagnosticul de epilepsie a fost o propoziție.

Boala a avut un impact semnificativ asupra calității vieții unui mic pacient. Acum, medicii au învățat să trateze boala.

De aceea, copiii cu acest diagnostic au posibilitatea de a trăi o viață întreagă, de a comunica cu colegii lor.

Condiția principală este respectarea recomandărilor medicale, utilizarea regulată a medicamentelor prescrise.

Epilepsia la copii

Epilepsia la copii este o patologie cronică a creierului care apare cu crize recidivante neprovocate sau cu echivalentele lor autonome, mentale și senzoriale, datorită activității electrice hipersincrone a neuronilor din creier. Potrivit statisticilor din pediatrie, epilepsia apare la 1-5% dintre copii. La 75% dintre adulții cu epilepsie, debutul bolii apare în copilărie sau adolescență.

La copii, împreună cu forme benigne de epilepsie, există forme maligne (progresive și rezistente la terapie). Adesea, crizele epileptice la copii apar atipic, șterse și imaginea clinică nu corespunde întotdeauna modificărilor electroencefalogramei. Neurologia pediatrică este preocupată de studiul epilepsiei la copii și de secțiunea specializată a acesteia, epileptologia.

Cauzele epilepsiei la copii

Imaturitatea creierului, caracterizată prin predominanța proceselor de excitație necesare pentru formarea conexiunilor funcționale interneuron, este un factor în epileptogeneza în copilărie. În plus, neuronii epileptici contribuie la leziuni cerebrale premorbide organice (genetice sau dobândite), provocând o pregătire sporită a convulsivității. În etiologia și patogeneza epilepsiei la copii, o susceptibilitate moștenită sau dobândită la boală joacă un rol semnificativ.

Dezvoltarea formelor idiopatice de epilepsie la copii în majoritatea cazurilor este asociată cu instabilitatea determinată genetic a membranelor neuronale și cu echilibrul neurotransmițătorilor afectați. Se știe că, în prezența epilepsiei idiopatice la unul dintre părinți, riscul de a dezvolta epilepsie la un copil este de aproximativ 10%. Epilepsia la copii poate fi asociată cu defecte metabolice ereditare (fenilcetonurie, leucinoză, hiperglicemie, encefalomiopatie mitocondrială), sindroame cromozomiale (sindromul Down), sindroame neurodrenale ereditare (neurofibromatoză, scleroză tuberculoasă) și altele.

Mai des în structura epilepsiei la copii există forme simptomatice ale bolii, care se dezvoltă ca rezultat al leziunilor cerebrale prenatale sau postnatale. Printre factorii prenatali, rolul principal îl joacă toxicoza sarcinii, hipoxia fetală, infecțiile intrauterine, sindromul alcoolului fetal, leziunile intracerebrală la naștere și icterul sever al nou-născuților. Deteriorările organice ale creierului care au ca rezultat manifestarea epilepsiei la copii pot fi asociate cu anomalii congenitale ale creierului, neuroinfecțiile transferate de copil (meningită, encefalită, arahnoidită), TBI,complicații ale bolilor infecțioase comune (gripă, pneumonie, sepsis etc.), complicații post-vaccinare etc. La copiii cu paralizie cerebrală, epilepsia este detectată în 20-33% din cazuri.

Formele criptogene de epilepsie la copii au o probabilitate de origine simptomatică, dar cauzele lor fiabile rămân neclar chiar și atunci când se utilizează metode moderne de neuroimagizare.

Clasificarea epilepsiei la copii

În funcție de natura crizelor epileptice, alocați:

1. Epilepsie focală la copiii cu crize focale (locale, parțiale):

• simplu (cu motor, vegetativ, somatosenzor, componente mentale)
• complex (cu constienta depreciata)
• cu generalizare secundară (transformarea în crize tonico-clonice generalizate)

2. Epilepsie generalizată la copii, care are loc cu convulsii primare generalizate:

• absențe (tipice, atipice)
• crize convulsive
• tonic-clonic convulsii
• convulsii mioclonice
• atropice

3. Epilepsia la copii, care apare cu convulsii neclasificabile (repetate, aleatoare, reflex, status epileptic, etc.).

Formele de epilepsie legate de localizare și generalizate la copii, luând în considerare etiologia, sunt împărțite în mod idiopatic, simptomatic și criptogenic. Dintre formele focale idiopatice ale bolii la copii, epilepsia benignă rolandică, epilepsia cu paroxismul occipital, citirea epilepsiei sunt cele mai frecvente, printre formele idiopatice generalizate sunt convulsii benigne ale epilepsiei nou-născute, mioclonice și absențiale a copilariei și adolescenței etc.

Simptomele epilepsiei la copii

Manifestările clinice ale epilepsiei la copii sunt diverse, în funcție de forma bolii și tipurile de convulsii. În acest sens, ne ocupăm doar de unele crize epileptice care au loc în copilărie.

În perioada prodromală a unui atac de epilepsie, precursorii sunt de obicei remarcați, inclusiv tulburări afective (iritabilitate, dureri de cap, frică) și aura (somatosenzor, auditiv, vizual, gustativ, olfactiv, mental).

Cu o criză "mare" (generalizată), un copil care suferă de epilepsie pierde brusc conștiința și cade cu un geme sau strigăt. Faza tonică a atacului durează câteva secunde și este însoțită de tensiune musculară: slăbirea capului, prinderea maxilarului, apnee, cianoza feței, pupilele dilatate, flexia brațelor în coate, întinderea picioarelor. Apoi, faza tonică este înlocuită cu convulsii clonice care durează 1-2 minute. În faza clonică a atacului, se remarcă respirația zgomotoasă, eliberarea spumei din gură și adesea mușcătura limbii, urinarea involuntară și defecarea. După epuizarea crizelor, copiii nu reacționează de obicei la stimulii din jur, adorm și recuperează în stare de amnezie.

Capturile "mici" (abcese) la copiii care suferă de epilepsie se caracterizează prin dezactivarea conștiinței pe termen scurt (4-20 secunde): ochii clipește, mișcări de oprire și vorbire, urmate de continuarea activității întrerupte și de amnezie. Cu absențe complexe, se pot produce fenomene motorii (jornirea mioclonică, rularea globilor oculari, contracția mușchilor faciali), tulburările vasomotorii (înroșirea feței, salivarea, transpirația), automatismul motorului. Atacurile de absențe se repetă zilnic și cu o frecvență foarte mare.

Simptomele crizelor focale la epilepsie la copii pot fi însoțite de mișcări ale grupurilor musculare individuale, senzații neobișnuite (auditive, vizuale, gust, somatosensorii), dureri de cap și dureri abdominale, greață, tahicardie, transpirație, febră, tulburări mintale.

Durata lungă de epilepsie duce la o schimbare a stării neuropsihologice a copiilor: mulți dintre ei au sindrom de hiperactivitate și deficit de atenție, dificultăți de învățare și tulburări comportamentale. Unele forme de epilepsie la copii apar cu o scădere a inteligenței.

Diagnosticul epilepsiei la copii

O abordare modernă a diagnosticului epilepsiei la copii se bazează pe un studiu aprofundat al istoriei, evaluarea stării neurologice și al studiilor instrumentale și de laborator. Neurologul sau epileptologul copiilor trebuie să cunoască frecvența, durata, timpul de debut al atacurilor, prezența și natura aurei, cursul particular al perioadelor de confiscare, post-atac și intercalat. O atenție deosebită este acordată prezenței patologiei perinatale, leziunilor precoce organice ale creierului la copii, epilepsiei în rude.

Pentru a determina zona excitabilității crescute în creier și a formei de epilepsie, este efectuată electroencefalografia. Tipic pentru epilepsie la copii este prezența semnelor EEG: vârfuri, valuri ascuțite, complexe de vârf, ritmuri paroxistice. Deoarece fenomenele epileptice nu se găsesc întotdeauna în repaus, este adesea necesar să se înregistreze EEG cu teste funcționale (stimulare ușoară, hiperventilație, privare de somn, teste farmacologice etc.) ale monitorizării EEG de noapte sau monitorizării video EEG pe termen lung, crescând probabilitatea de detectare a modificărilor patologice.

Pentru a determina substratul morfologic al epilepsiei la copii, se efectuează o radiografie a craniului, scanarea CT, RMN, PET-ul creierului, o consultație cu specialistul în ochi pediatric și oftalmoscopia. Pentru a exclude paroxizmele cardiogene, se efectuează electrocardiografia și monitorizarea zilnică a ECG a copilului. Pentru a determina natura etiologică a epilepsiei la copii, poate fi necesar să se studieze markerii biochimici și imunologici ai sângelui, să se efectueze puncție lombară cu studiul lichidului cefalorahidian și să se determine cariotipul cromozomului.

Epilepsia trebuie diferențiată de sindromul convulsiv la copii, spasmofilie, convulsii febrile și alte convulsii epileptiforme.

Tratamentul epilepsiei la copii

Când organizați regimul unui copil cu epilepsie, ar trebui să evitați supraîncărcarea, anxietatea, în unele cazuri - insolarea pe termen lung, vizionarea TV sau lucrul la calculator.

Copiii care suferă de epilepsie au nevoie de terapie pe termen lung (uneori pe tot parcursul vieții) cu anticonvulsivante selectate individual. Anticonvulsivanții sunt prescrisi în monoterapie, cu o creștere progresivă a dozei până la controlul atacurilor. În mod tradițional, pentru tratamentul epilepsiei la copii sunt utilizați diferiți derivați ai acidului valproic, carbamazepinei, fenobarbitalului, benzodiazepinelor (diazepam), precum și anticonvulsivanților de nouă generație (lamotrigină, topiramat, oxcarbazepină, levetiracetam etc.). Cu ineficiența monoterapiei, așa cum este prescrisă de un medic, este selectat un medicament antiepileptic suplimentar.

Din metode non-farmacologice de tratare a epilepsiei la copii, psihoterapie, poate fi aplicată terapia cu BOS. Astfel de metode alternative cum ar fi terapia cu hormoni (ACTH), dieta ketogenică și imunoterapia s-au dovedit pozitiv în epilepsie la copiii rezistenți la medicamente anticonvulsivante.

Metodele neurochirurgice de tratare a epilepsiei la copii nu au găsit încă o aplicare largă. Cu toate acestea, există informații despre tratamentul chirurgical cu succes al formelor de epilepsie rezistente la tratament la copii prin hemisferectomie, lobectomia temporală temporară, rezecția neocortică extra-temporală, rezecția temporală limitată și stimularea nervului vag cu dispozitive implantabile.Selectarea pacienților pentru tratamentul chirurgical este efectuată colectiv, cu participarea neurochirurgilor, neurologilor pediatrici, psihologilor, cu o evaluare aprofundată a posibilelor riscuri și eficacitatea așteptată a intervenției.

Părinții copiilor care suferă de epilepsie trebuie să poată oferi asistență de urgență copilului în timpul unui atac epileptic. Atunci când se produce un precursor al unui atac, copilul trebuie așezat pe spate, eliberându-se de hainele strânse și asigurând accesul liber al aerului. Pentru a evita lipirea limbii și aspirarea saliva, capul copilului ar trebui să fie întors în lateral. Pentru a scuti spasmele lungi, este posibilă administrarea rectală a diazepamului (sub formă de supozitoare, soluție).

Prognoza și prevenirea epilepsiei la copii

Succesele farmacoterapiei moderne a epilepsiei fac posibilă obținerea unui control complet asupra atacurilor la majoritatea copiilor. Utilizând regulat medicamente antiepileptice, copiii și adolescenții cu epilepsie pot duce la o viață normală. Atunci când se obține o remisiune completă (fără convulsii și normalizarea EEG) după 3-4 ani, medicul poate întrerupe treptat complet întreruperea tratamentului cu medicamente antiepileptice. După anulare, convulsiile nu se repetă la 60% dintre pacienți.

O prognoză mai puțin favorabilă are epilepsia la copii, caracterizată printr-o debut precoce a crizelor, stadiile epileptice, o scădere a inteligenței și o lipsă de efect din administrarea medicamentelor de bază.

Prevenirea epilepsiei la copii trebuie să înceapă în timpul planificării sarcinii și să continue după nașterea copilului. În cazul dezvoltării bolii, este necesară începerea timpurie a tratamentului, aderarea la regimul de tratament și stilul de viață recomandat, observarea copilului de către epileptolog. Educatorii care lucrează cu copiii care suferă de epilepsie trebuie să fie informați despre boala copilului și despre măsurile de prim ajutor pentru crizele epileptice.

Primul ajutor pentru epilepsie la copii

Epilepsia în epilepsie la copii apare brusc și poate depăși pacientul în orice loc: transportul public, pe stradă, într-o instituție de învățământ, deci este important pentru un poet ca persoanele care sunt martorii unui atac să poată oferi primul ajutor rapid și eficient, , nivelul de leziuni primite în toamnă și chiar viața victimei va depinde de aceasta.

Algoritmul de punere în aplicare a primului ajutor (în special în instituțiile de învățământ pentru acești copii, înșiși profesorii care știu despre diagnosticul copilului și, bineînțeles, în primul rând părinții pacienților cu epilepsie la copii) trebuie să includă următoarele sub-elemente:

- Încercați să salvați copilul rănit de la factorii traumatizanți și cu epipripsia, iar când copilul cade și apar convulsii (puneți deoparte obiecte piercing, tăiați, cu colțuri ascuțite).

- Rochia după cum este necesar sau slăbiți articolele de îmbrăcăminte care pot stoarce, interferând cu respirația sau circulația sângelui a corpului (ceasuri, curele, eșarfe, inele, cravate, eșarfe, desfaceți butoanele gulerului și slăbiți manșetele).

- Pentru a întoarce capul în lateral pentru a preveni căderea limbii în spațiul faringian și apneea asociată cu sufocarea, nu încercați să preveniți convulsiile, nu țineți membrele în timpul epiphrisperului. Este mai bine să puneți lucruri moi, un tampon sau haine sub brațul superior al umărului, capul și torsul - orice obiect moale ucenic, astfel încât copilul să nu se rănească foarte mult în timpul șocurilor ciudate.

- Nu încercați în niciun fel să vă deschideți fălcile, mai ales cu ajutorul obiectelor grele, poate răni pacientul și persoana care îl asistă. Ajutorul poate fi mușcat, pacientul poate sparge dinții, poate să înghită obiectul și să îl înghită, puteți zgâria esofagul, provocând sângerare sau opriți respirația, când cârpele sau particulele laringelui cad în bronhii - în special la copii, datorită trăsăturilor anatomice ale structurii bronhiilor.

- Nu încercați să efectuați respirația artificială din gură în gură sau din gură în nas în timpul epiprilei, este mai bine să puneți un prosop moale sau o batistă, un manșon de cămașă între fălci, astfel încât pacientul să nu muște vârful limbii și să nu spargă vârfurile dinților, .

- Nu încercați să dați băutură pacientului, deoarece acesta se află într-o stare de inconștiență în comă, acest lucru va provoca doar sufocarea sau persoana se poate chiar îneca.

- Este important să detectați cel puțin temporar intervalul de timp al epipriestului și să-l raportați ambulanței care a sosit.

- Solicitați o ambulanță medicală pentru furnizarea directă de asistență medicală specializată specializată pentru epiprikadka și pentru a elimina consecințele leziunilor sale.

- Dacă pacientul a adormit, atunci nu trebuie să-l treziți, sistemul nervos astfel "se odihnește" și nu este recomandabil să întrerupeți acest proces.

Clasificarea crizelor și ce statistici spun

Controlați și reglementează toate reacțiile voluntare și involuntare din organism. Se compune din celule nervoase care în mod normal interacționează unele cu altele prin activitate electrică.

Este posibil să se diagnosticheze epilepsia copilariei în cazul în care au avut loc două (sau mai multe) atacuri.care au apărut fără un anumit motiv. Atacurile sunt modificate comportament într-un moment în care partea (părți) a creierului primește un val de semnale electrice anormale, care întrerupe temporar funcționarea normală a creierului cu ajutorul impulsurilor electrice.

Diferitele tipuri de epilepsie la copii sunt clasificate după:

• semne și simptome
• vârstă (în perioada în care începe să se producă încălcări);
• Imagine EEG
• epilepsie simptomatică neurologică la copii în timpul examinării,
• cercetările de mărturii, care au implicat tipuri speciale de imagini (raze X), inclusiv rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizată (CT).

Aproximativ 4-6% dintre copii au un atac neuropsihiatric în copilărie. și aproximativ 1% - două sau mai multe. Dintre acei copii care au avut două sau mai multe convulsii epileptice, există 70-80% din riscul apariției unei boli neuropsihiatrice.

Focalizări focale

Epilepsia focală la copii apare atunci când funcția anormală a creierului electric apare în una sau mai multe zone ale aceleiași emisfere.

Dacă copilul nu își pierde conștiința în timpul unui atac, atacul este clasificat ca simplu. Dacă copilul își pierde cunoștința sau nu răspunde în mod adecvat, acesta este clasificat ca un atac epileptic complex.

Focalizările focale includ, de obicei, spasmul unilateral al brațelor sau picioarelor, imobilitatea, devierea ochilor într-o singură direcție sau răsucirea (întinderea) corpului. Uneori, simptomele epilepsiei la copii urmează alte semne:

• viziuni
• tinitus,
• încălcarea gustului și mirosului,
• amețeli,
• puls rapid,
• dilatați elevii
• transpirație,
• excesiv de salivare, balbism,
• senzația de plinătate a stomacului,
• simptomele mintale, cum ar fi: déjà vu, denaturarea, iluzia, halucinațiile.

Convulsii generalizate

Aceste episoade de epilepsie la copii sunt asociate cu ambele emisfere ale creierului, prin urmare ele sunt mai puțin schimbabile decât convulsiile focale.

De regulă, acestea includ o scurtă privire, reflexe musculare ascuțite, ascuțite generalizate și ritmic ale membrelor, episoade generalizate de tensiune musculară sau tensiune musculară generalizată, urmate de mișcări ritmic ale membrelor și o pierdere bruscă de tonus muscular, ceea ce duce la o cadere puternică pe teren.

Cauzele convulsiilor epileptice

Febră poate provoca convulsii febrile la copiii cu vârsta cuprinsă între trei luni și cinci ani, fără alte probleme neurologice majore. Capturile convulsive sunt frecvente. și apar la 2-5% din toți copiii. Convulsiile febrile simple sunt scurte și, de obicei, nu durează mai mult de cinci minute. Crizele generalizate au loc numai o singură dată pe parcursul bolii.

Un dezechilibru metabolic sau chimic în organism poate provoca, de asemenea, epilepsie la copii. Condițiile care le provoacă includ:

1. hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge),
2. hipernatremia (prea puțin sau prea mult sodiu în sânge);
3. hipocalcemie (prea puțin calciu).

Meningita sau encefalita (o infecție a creierului) poate provoca, de asemenea, atacuri epileptice la copii. Alte probleme acute care provoacă convulsii includ toxine, leziuni și accidente vasculare cerebrale.

Trauma la naștere sau anomalii ale creierului, cum ar fi tumorile, sunt adesea sursa crizelor epileptice. Lipsa oxigenului suficient în timpul nașterii, traumei, infecției și accidentului vascular cerebral provoacă adesea o criză epileptică. Câteodată crampele apar brusc, deși anomaliile creierului persistă mult timp.

Crizele epileptice se dezvoltă și ca urmare a bolilor neurodegenerative. Deși bolile neurodegenerative sunt rare, ele pot fi foarte devastatoare.

Diagnosticul: cum pot ajuta părinții

Cel mai bun instrument al medicului de a evalua atacurile este istoria copilului. Aceasta include informații despre ceea ce sa întâmplat imediat înainte de sechestru:

• Primul semn al unui copil este că ceva nu este în regulă,
• descrierea completa a cazului
• nivelul de reacție și reacție,
• cât durează atacul,
• cum a fost terminat
• cum sa comportat copilul după acest incident.

Toate sau unele dintre următoarele teste sunt utilizate în detectarea epilepsiei:

1. Teste de sânge.
2. Electroencefalograma (EEG) este o procedură care înregistrează activitatea electrică continuă a creierului folosind electrozi atașați la cap.
3. RMN este o procedură de diagnostic care utilizează o combinație de magneți mari, frecvențe radio și un computer pentru a reproduce imagini detaliate ale organelor și structurilor din interiorul corpului.
4. Tomografia computerizată este o procedură de diagnosticare a imaginii care utilizează o combinație de raze X și tehnologie de calcul pentru a reproduce o imagine transversală (adesea numită felii) a unui corp, atât pe orizontală cât și pe verticală. Scanarea CT prezintă imagini detaliate ale oricărei părți a corpului, inclusiv oasele, mușchii, grăsimile și organele. Scanarea CT este mai exactă decât razele X generale.
5. Puncție lombară (puncție spinală) - un ac special este plasat în partea inferioară a spatelui în canalul spinal. Aceasta este zona din jurul (dar nu în) măduva spinării. Apoi puteți măsura presiunea în canalul spinal și în creier. O cantitate mică de lichid cefalorahidian (CSF) poate fi eliminată și trimisă la un studiu pentru a determina dacă există o infecție sau alte probleme. Lichidul este un fluid care spală creierul uman și măduva spinării.

Beneficiile și efectele secundare ale medicamentelor antiepileptice

Este epilepsia tratată la copii cu medicamente? În tratamentul epilepsiei la copii, pot fi utilizate unul sau mai multe medicamente. Medicamentele epilepsiei sunt selectate în funcție de:

• tipul de convulsii,
• vârstă,
• efecte secundare
• costul drogurilor.

Medicamentele utilizate la domiciliu sunt de obicei administrate pe cale orală (sub formă de capsule, tablete, pulberi sau sirop), dar la unii copii medicamentele sunt utilizate rectal (injectate în rect sub formă de supozitoare). Dacă copilul are convulsii în timpul șederii la spital, se aplică injecții intravenoase de grup (IV).

Este important să oferiți copiilor medicamentul prescris de un medic în timp util.. Organismul fiecărei persoane funcționează diferit, astfel încât controlul corect al convulsiilor poate necesita ajustări în program și în dozare. Toate medicamentele pot avea efecte secundare, dar unii copii nu le experimentează.

Prin urmare, este important să discutați cu medicul dumneavoastră efectele secundare ale unui medicament epileptic pentru copil. În timp ce copilul ia medicamente, medicul poate prescrie diverse teste pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. Aceste teste includ următoarele:

• Testul de sânge: poate fi necesar un test de sânge pentru a verifica nivelul medicamentului în organism. Pe baza indicatorilor, medicul poate mări sau micșora doza de medicament pentru a atinge nivelul dorit. Acest nivel este numit "terapeutic" - când medicamentul funcționează cel mai eficient. De asemenea, poate fi efectuat un test de sânge pentru a monitoriza efectul medicamentului asupra organelor organismului.
• Evaluarea urinei: aceste teste sunt efectuate pentru a vedea cum corpul copiilor reacționează la medicamente.
• EEG.

În timp ce rapoartele statistice variază, riscul unei reapariții a bolii după prima criză, dacă nu apare fără niciun motiv aparent, este de aproximativ 40%. Cele mai multe convulsii recurente apar după primul caz - o șansă de 50% ca următoarea să aibă loc în termen de șase luni.

Alte tratamente

O dieta cetogenica în epilepsie la copii, este o dietă strictă, cu un conținut ridicat de grăsime - utilă pentru convulsii generalizate care nu răspund la medicamente.

Vagus stimulator - firele implantate chirurgical în jurul nervului vagus conectat la un stimulator cardiac pe piept, care este programat să excite periodic nervul vag.

Acest dispozitiv a fost aprobat ca terapie suplimentară pentru convulsii frecvente la copii cu vârsta peste 12 ani. Cu toate acestea, unii cercetători sugerează că stimularea nervului vag este, de asemenea, benefică pentru copii mici și copii mici cu atacuri generalizate necontrolate.

Epilepsia Chirurgie - Pentru unii pacienți, în special în cazul crizelor focale care nu răspund la medicamente sau au identificat anomalii în cortexul cerebral, chirurgia poate fi cel mai bun tratament pentru epilepsie.

Status epilepticus (ES)

Acesta este orice tip de convulsii care durează mai mult de 30 de minute. Aceste convulsii apar de la aproximativ 100.000 la 150.000 de cazuri pe an, iar copiii reprezintă jumătate din aceste cazuri.

Aproximativ 75% dintre copii au simptome de epilepsie de până la un an.. Ei au, de asemenea, un episod de ES, care reprezintă aproximativ 5% din toate capturile febrile. ES poate apare la toate tipurile de convulsii la copii de vârste diferite. Acest tip de convulsii epileptice pot fi cauzate de următoarele:

• modificarea sau întreruperea bruscă a medicației,
• febră,
• infecție
• otrăvire chimică (ce să dați unui copil cu vărsături - vezi aici),
• tulburări și boli metabolice
• leziuni la cap.

Condiții similare atacurilor neuropsihiatrice

Există multe stări de anxietate, cu toate acestea ele nu sunt semne de epilepsie la copii. Acestea includ:

Multe simptome pot fi alarmante, dar nu sunt semne de epilepsie.

• Apnea (fără respirație mai mult de 15 secunde), deși rareori este singura dovadă a unui atac.
• Copiii cu boală de reflux gastroesofagian (GERD), o afecțiune digestivă în care acidul gastric curge din stomac în esofag, cu posibile stuttering, o privire apropiată, tensiune musculară generalizată și arcuire a spatelui.
• Unele tulburări de somn, inclusiv coșmaruri, somnambulism și alte condiții. Uneori părinții în mod greșit consideră că copilul a suferit o epilepsie de noapte.
• Anumite tipuri de migrene.
• Respirația, stuttering la copii de la șase luni la șase ani.
• Tulburări de mișcare cum ar fi nervozitatea, agitația, ticurile, sindromul Tourette și altele.
• Neatenție și grijuliu.
• Comportamente repetitive, cum ar fi lovirea capului, balansarea corpului, tantrumi și mișcări de furie.
• Convulsii emoționale - un răspuns psihogenic la stres emoțional.

10 reguli de prim ajutor: ce trebuie făcut dacă un copil are o confiscare

Dacă copilul dumneavoastră are un atac epileptic:

1. Depuneți-l cu grijă pe podea sau pe sol și îndepărtați toate obiectele din apropiere.
2. Rotiți copilul pe o parte, astfel încât să nu se sufoce din saliva.
3. Slăbiți hainele din jurul gâtului (guler, cleme, eșarfă).
4. Asigurați-vă că bebelușul respiră.
5. Nu încercați să-l păstrați și să împiedicați crampele - acest lucru nu va opri criza și impactul fizic pe care îl puteți răni.
6. Nu puneți nimic în gură. Copilul dumneavoastră nu va înghiți limba, iar orice obiecte pot provoca vătămări sau bloca căile respiratorii.
7. Copilul trebuie să stea pe partea sa și, dacă atacul este însoțit de vărsături, curăță gura cu degetul.
8. Nu-i dați nimic de mâncare sau de băut, nici un medicament sau fluide. până când trece în sine.
9. Încercați să monitorizați cât durează crampele și apoi trebuie să spuneți medicului dumneavoastră.
10. Adresați-vă medicului dumneavoastră.

Copiii după un atac pot să doarmă și să ia ceva timp pentru a reveni la viața normală. Rămâi cu copilul până când se trezește sau își recapătă conștiința.

Din comentariile părinților

Olga, 48 de ani, Odessa

Fiica mea a suferit de epilepsie timp de 13 ani. Luăm diferite medicamente, uneori schimbăm metoda de a lua droguri. În comparație cu perioada anterioară, când frecvența atacurilor a fost uneori de până la 10 pe zi, astăzi a scăzut la o serie cu o perioadă. Uneori, de 2-5 ori în 1-2 zile, cu o perioadă de o săptămână sau două. Acceptăm Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 și Levitsetam 250.

Este posibil să combinați astfel de medicamente împreună și cum să tratați mai departe fiica, nu știu. Toate preparatele par să fi fost deja testate, dar rezultatul nu este vizibil. Indicați unde puteți să căutați ajutor calificat pentru a vă recupera de această boală gravă. Fata are 26 de ani și nu a văzut încă o viață completă. Este dificil de a obține un loc de muncă undeva, nu există prietene, copilul este degradant! Vom fi foarte recunoscători pentru ajutor!

Am apelat mult timp la oameni care știu ceva în acest domeniu, dar nimeni nu a răspuns. Nu avem cu adevărat specialiști care să poată trata cu adevărat pacienții cu epilepsie?, și nu doar pentru a descrie prelegeri teoretice privind cursul tratamentului, de la care nu există nici o eficacitate?

Fiica mea, în decembrie 2011, a avut de două ori o serie de crize epileptice severe (de la 05 până la 08 decembrie - 11 convulsii, iar apoi, 29-30 decembrie.) Medicii au prescris o picurare timp de 5 zile și apoi nu știu ce să facă, cum să trateze. Ei propun creșterea dozei de pastile, pe care le-am făcut timp de 13 ani, dar rezultatul nu este disponibil.

Are epilepsie numai provoacă convulsii?

Nu. În cazul în care copilul dvs. are o formă convulsivă, nu vă puneți în panică. Copiii au adesea convulsii pe fundalul temperaturii ridicate, așa-numitele convulsii febrile. Pentru a evita convulsiile pe fundalul temperaturii înalte, trebuie să fie împușcat în timp. Peste 38 de grade nu ar trebui să fie trecute cu vederea, dar imediat reduse folosind lumânări paracetamol rectale sau amestec litice.

Nu numai o temperatură ridicată, dar și o lipsă de calciu, magneziu, vitamina B6, o scădere a nivelului de glucoză, precum și o leziune cerebrală traumatică, pot fi cauzate de convulsii la copii.

Dacă copilul dvs. are o convulsivă convulsivă pentru prima dată, este imperativ să numiți o ambulanță pentru spitalizare pentru a examina și trata copilul.

Ce trebuie făcut în cazul în care copilul dvs. are o formă convulsivă?

• În primul rând, se așeză pe pat sau pe podea departe de obiectele ascuțite, astfel încât copilul să nu fie rănit
• În al doilea rând, se așeză pe lateral, astfel încât copilul să nu se sufocă
• În al treilea rând, nu pune nimic în gura copilului, nu țineți limba

Dacă este un atac epileptic, poate dura până la 2-3 minute.

După atac, verificați respirația, dacă nu există respirație, începeți să respirați "din gură la gură". Respirația artificială poate fi efectuată numai după un atac.

Cu un copil, asigurați-vă că sunteți aproape, și nu-i dați nici băutură, nici medicamente până când nu ajunge la simțurile sale.

Dacă copilul dumneavoastră are febră, asigurați-vă că îi dați o lumânare rectală din căldură.

Ce sunt crizele epileptice?

Evenimente mari începeți cu convulsii ale întregului corp, așa-numitele convulsii, însoțite de pierderea conștienței, tensiunea puternică a mușchilor întregului corp, flexia / extensia brațelor și a picioarelor, contracția mușchilor faciali ai feței, rănirea ochilor. Un atac mare poate duce la urinare involuntară și defecare. După atac, copilul începe somnul post-epileptic.

Pe lângă atacurile mari, pot exista așa-numitele atacuri mici.

K atacuri mici includ absasia, crizele atonice și spasmele copiilor. Absență - o pierdere de conștiință a falsității sau pe termen scurt. Atacurile atonice sunt ca leșinul, copilul cade, iar mușchii în timpul atacului sunt extrem de lenți sau atonici. Un spasm al unui copil se întâmplă dimineața, copilul își aduce mâinile la piept, își îndoaie capul și își îndreaptă picioarele. După cum vedem, manifestările epilepsiei sunt destul de multe și, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de epilepsie, atunci faceți un EEG imediat - electroencefalograma.

Epilepsia poate fi adevărat și simptomatic, adică să fie un simptom al unei tumori cerebrale. Este necesar să se rezolve acest lucru imediat după diagnosticarea epilepsiei.

Același diagnostic se face după electroencefalograma, care în cazul epilepsiei va fi observată activitatea epileptică.

Se efectuează și o EEG orară pentru o examinare mai detaliată.

Pentru a exclude o tumoare pe creier, un copil este supus imagisticii prin rezonanta magnetica a creierului.

Puteți suspecta epilepsia, în cazul în care copilul se estompează sau absentează, pierderea de conștiință pe termen scurt, în care copilul se oprește pentru câteva secunde. În același timp, este epilepsia cu absces care apare fără convulsii. Uneori abcesul precede atacul. În orice caz, este necesar ca copilul să fie direcționat către EEG.

Tratamentul epilepsiei la un copil

Dacă copilul a avut cel puțin două atacuri, trebuie să ia medicamente cum ar fi valproat (convulex), fenobarbital sau carbamazepină, precum și topomax și keppra.

Aportul acestor medicamente este lung, regularitatea este foarte importantă, în cazul în care regularitatea nu este urmată, crizele se pot repeta.

Cel mai adesea, un medicament este suficient pentru a preveni crampele. Medicamentele antiepileptice cauzează atenție scăzută, somnolență, performanță școlară inferioară, dar în nici un caz nu poate anula, nici nu le pierde, deoarece anularea poate provoca imediat un atac. Fiecare atac împinge dezvoltarea copilului înapoi.

Konvulex a fost utilizat sub controlul acidului valproic în sânge. Dacă acidul valproic în sânge este mai mare de 100 μg / ml, este imposibilă creșterea dozei de medicament, dacă este mai mică de 50 μg / ml, atunci doza terapeutică nu este atinsă și doza trebuie crescută.

În cazul în care copilul a avut cel puțin un atac, în termen de o lună, orice masaj, medicamente stimulatoare ale sistemului nervos central, precum și exerciții cu un discurs terapeut sunt strict interzise pentru el.

Cu epilepsie simptomatică, tumoarea este îndepărtată, după care atacurile se opresc complet.

Tratamentul epilepsiei pediatrice

În funcție de cauza epilepsiei, medicul selectează tratamentul adecvat. Este important nu numai să opriți atacurile, ci, dacă este posibil, să eliminați chiar cauza bolii.

Astăzi există un număr mare de anticonvulsivante. Fiecare dintre ele este eficientă într-o formă particulară de epilepsie - adică un medicament care se potrivește unui pacient poate fi complet inutil pentru altul. De obicei, anticonvulsivanții sunt prescrise dacă copilul are mai mult de două crize epileptice. Medicamentele moderne sunt foarte eficiente. În aproximativ 30% din cazuri, tratamentul medicamentos duce la o recuperare completă a copilului.În cazuri mai complexe, medicamentele pentru epilepsie pot reduce în mod semnificativ frecvența și gravitatea crizelor. De obicei, se prescrie o doză foarte mică, crescând treptat până când efectul devine vizibil. Tratamentul epilepsiei este un proces lung, care durează câteva luni sau chiar ani.

Efectul oligoelementelor asupra epilepsiei copilariei

Una dintre cauzele epilepsiei poate fi lipsa unor oligoelemente. Zincul este una dintre cele două substanțe, a căror lipsă poate provoca apariția epilepsiei. Această opinie a fost exprimată de Andre Barbua la o reuniune a Societății Americane de Științe Neurologice din 1973.

Dr. Barbua și personalul său au tratat pacienții cu epilepsie la o clinică din Montreal și au găsit o legătură între conținutul scăzut de pacienți cu zinc și riscul de convulsii. Probabilitatea unui atac crește și cu deficitul de magneziu. Chiar dacă, în general, conținutul său în organism este aproape de normal, uneori deficiența pe termen scurt a acestui oligoelement apare în timpul stresului, căldurii sau după efort fizic. Prin urmare, preparatele care conțin magneziu sunt adesea incluse în terapia complexă a stărilor convulsive.

În plus față de terapia medicamentoasă, fiecare copil care suferă de epilepsie trebuie să respecte un anumit mod al zilei și anumite reguli de comportament - de exemplu, deshidratarea, supraîncălzirea, munca excesivă nu ar trebui să fie permise. Toate acestea conduc la pierderi sporite de minerale și pot provoca convulsii. O atmosferă sănătoasă calmă în familie și obiceiuri bune îi va ajuta pe copil să reziste mai ușor la boală și să prelungească treptat perioadele de remisie până la recuperarea completă.

Factorii care declanșează epilepsia

Lipsa somnului sau somnul intermitent. Corpul încearcă să recupereze somnul rapid pierdut, ca urmare a schimbării activității electrice a creierului și începerea unui atac.

Stresul și anxietatea pot favoriza convulsiile.

Medicamentele care stimulează sistemul nervos central (Ceraxon, Cerebrolysin) pot provoca un atac de epilepsie, precum și o creștere a dozei de insulină din cauza hipoglicemiei.

Orice boală gravă, cum ar fi pneumonia, poate contribui la declanșarea unui atac.

De asemenea, atacul poate contribui la pâlpâirea unei lumini strălucitoare, de exemplu, când vizionați serii animate. Există așa-numita epilepsie de televiziune - aceasta este o stare specială de fotosensibilitate, care se bazează pe mișcarea petelor care compun imaginea. Copiii sensibili pot reacționa la vizionarea TV cu o formă.

Dacă copilul are epiectivitate asupra EEG, dar nu există convulsii, atunci trebuie să țineți cont de faptul că pentru oricare dintre factorii stresanți, fie că este vorba de o boală sau de alterarea hormonală, ele pot apărea. Și intrăm într-o remisiune stabilă, trebuie să fii pregătit.

Este epilepsia tratabilă?

Din fericire, epilepsia la copii poate trece. Dar, dacă copilul dvs. a avut cel puțin un atac major, atunci ar trebui să primească tratament antiepileptic timp de trei ani. În cursul acestor trei ani, copilul trebuie spitalizat la fiecare trei luni pentru examinare și observație. În absența atacurilor, diagnosticul este eliminat. Cu toate acestea, copilul este sub supravegherea unui neurolog pentru încă cinci ani.

Acest articol este util tuturor părinților, deoarece orice crampe reprezintă un motiv de îngrijorare și trebuie să știți cum să vă ajutați copilul. Chiar dacă copilul dvs. a fost diagnosticat cu un diagnostic atât de grav ca și epilepsia, nu trebuie să vă deznădăjduiți și să faceți panică. Este necesar să se respecte cu strictețe numirea unui neurolog, probabil, a fi supusă unei consultări cu epileptologi și să aveți grijă să sperăm că bebelușul dumneavoastră va deveni mai bun - ca să spunem așa, să depășească. Crede-mă, mult depinde de starea ta de spirit.

De asemenea, clima din familie înseamnă mult.Este necesar să înconjoară copilul cu atenție și o atitudine prietenoasă. Inutil să subliniez epilepsia nu ar trebui, din punct de vedere psihologic, copilul să se simtă mai calm și nu a încercat să-și folosească boala, manipulând-vă.

Obiectivul principal al reabilitării copiilor cu epilepsie este de a opri sau de a minimiza numărul de atacuri. De asemenea, este foarte important să socializăm copilul, să-l prezentăm echipei copiilor și să pregătim cât mai mult posibil școala fără să-i supraîncărcăm psihicul. Pentru a face acest lucru, terapeuții de vorbire și psihologii trebuie să lucreze împreună cu copilul. Poate că la școală va avea nevoie de un program individual de formare.

Epilepsia de prevenire

Prevenirea acestei boli este în primul rând în prevenirea hipoxiei atât in utero cât și după naștere, prevenirea rănilor și infecțiilor cerebrale, precum și a situațiilor stresante la un copil. Trebuie să încercăm să evităm vizionarea excesivă a televizorului și să punem copilul în pat la timp.

Terapeutul E. A. Kuznetsova

Tag-uri

• copii

• VKontakte
• Colegi de clasă
• Facebook
• Lumea mea
• Jurnal Live
• stare de nervozitate

Vizionați videoclipul: Epilepsia - cauze, simptome, tratament (VIDEO) (Mai 2024).