Inflamația nervului sciatic (nevralgia nervului sciatic, sciatica, sciatica) este una dintre cele mai frecvente boli neurologice asociate cu afectarea nervului sciatic (Ischiadicus) și a manifestat clinic dureri de arsură în partea din spate a coapsei, slăbiciune a articulației genunchiului și senzația cutanată a pielii piciorului și piciorului.
Boala este de obicei unilaterală. Leziunile bilaterale ale nervului sciatic sunt rareori observate. De preferință, persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani suferă de sciatică, rata incidenței este de 25-30 cazuri la 100.000 de locuitori.
Inflamația nervului sciatic poate reduce permanent capacitatea pacientului de a munci, iar în cazuri grave chiar devine cauza handicapului. Prin urmare, această patologie este considerată de către vertebrologi și neurologi nu numai ca o problemă medicală, ci și ca o problemă semnificativă din punct de vedere social.
Cauzele inflamației nervului sciatic
Cauzele care duc la inflamarea nervului sciatic sunt variate. Acestea includ:
- hipotermia regiunii lombare,
- ridicarea greutății
- infecție cu herpes
- osteochondrosis,
- gută,
- leziuni pelvine,
- herniated disc intervertebral
- spondiloza,
- stenoza canalului vertebral,
- maligne sau benigne ale coloanei vertebrale,
- tumori maligne sau benigne ale organelor pelvine,
- sindrom piriformis,
- diabetul zaharat
- boli urologice și ginecologice,
- sarcina și nașterea patologică,
- Sindromul Reiter,
- Boala Lyme,
- tromboza vaselor de sânge,
- intoxicatii cu metale grele (arsenic, mercur, plumb).
De asemenea, bolile infecțioase, cum ar fi infecția HIV, rujeola, rubeola, scarlatina și tuberculoza, pot deveni cauza inflamației nervului sciatic.
Simptomele inflamației nervului sciatic
Principalul simptom al inflamației nervului sciatic este durerea intensă care se extinde de-a lungul trunchiului nervos afectat și se numește sciatică. Este localizat în regiunea gluteală și suprafața posterioară a coapsei, conferă tibiei și piciorului până la vârfurile degetelor. Natura acestei dureri este descrisă de către pacienți drept "lovitură cu un pumnal", tragere sau arsură a durerii. Adesea se exprimă atât de puternic încât pacienții să ia o poziție forțată și să nu se poată mișca independent. Sindromul de durere este asociat cu sensibilitate cutanată la nivelul membrelor afectate.
O examinare obiectivă determină dificultatea de flexie a piciorului la articulația genunchiului, explicată prin pareza semitendinozei, a mușchilor semi-membranoși și a bicepsului. În acest context, tonifierea mușchiului cvadriceps al coapsei începe să predomine, iar piciorul este fixat într-o poziție îndreptată în articulația genunchiului. Prin urmare, un simptom tipic al inflamației nervului sciatic este mersul pe jos al unui pacient cu un picior drept.
Atunci când se efectuează o examinare neurologică, o scădere sau absență a reflexelor tendonului Achilles și a plantei, se observă pareza musculaturii picioarelor. Boala pe termen lung poate provoca atrofia acestor mușchi.
Tulburările de sensibilitate la durere în inflamația nervului sciatic cuprind suprafețele exterioare și posterioare ale piciorului inferior, precum și piciorul. Se observă o slăbire a senzației musculo-articulare în articulațiile glezne și interfalangiene, iar în zona gleznei externe, sensibilitatea vibrațiilor dispare sau slăbește puternic.
Alte semne de inflamație a nervului sciatic sunt:
- durere la punctul de ieșire al nervului sciatic de pe coapse,
- soreness în punctele de vale și gara,
- Simptomul pozitiv al lui Bonnet (simptomul tensiunii), care constă în faptul că pacientul are o durere puternică la împușcare atunci când încearcă să se așeze în poziția de sus, mișcă pasiv piciorul îndoit la articulația genunchiului și șoldului în lateral,
- un simptom pozitiv al lui Lasega (durerea ascuțită care apare într-o anumită etapă a creșterii lente a unui picior îndreptat în timp ce se află pe spate).
În unele cazuri, inflamația nervului sciatic este însoțită de tulburări vasomotorii și trofice. Aceasta se manifestă prin răcirea pielii piciorului, a cianozelor, transpirației insuficiente în regiunea plantară (hiperhidroza, anhidroza).
diagnosticare
Diagnosticul inflamației nervului sciatic, datorită imaginii clinice pronunțate a bolii, nu cauzează dificultăți. Este mult mai dificil să se stabilească cauza care stă la baza dezvoltării procesului patologic.
La momentul examinării pacientului, neuropatologul acordă o atenție deosebită particularităților sindromului durerii, zonelor de pierdere a reflexelor, reducerii forței musculare și sensibilității cutanate.
În diagnosticul inflamației nervului sciatic, se folosesc metode de diagnostic instrumental:
- electroneurogram,
- electromiografie
- examinarea ultrasonografică a organelor pelvine și a articulațiilor șoldului,
- raze x a coloanei vertebrale lombosacrale,
- computerizata sau tomografia de rezonanta magnetica a organelor pelvine si a articulatiilor de sold.
Ce este sciatica?
Nervul sciatic este suficient de lung, se formează în plexul ilomosacral și trece de-a lungul zonei femurale. În fosa popliteală, este împărțită, o parte se duce la tibie, cealaltă în picior. Durerea în inflamația nervului sciatic este imposibil să nu observați. Unii specialiști neexperimentați confundă în unele cazuri această boală cu osteocondroză. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când pacientul nu poate descrie cu exactitate durerea și arăta locația exactă a leziunii. Principala diferență între inflamația nervului sciatic și osteocondroza în localizarea durerii. În primul caz, se poate manifesta numai pe o parte a corpului, în al doilea caz, durerea se învârte.
Simptomele bolii
Simptomele sciaticii pot varia foarte mult. Totul depinde de gravitatea bolii, de starea generală a corpului, de zona afectată de țesuturi și de mușchii nervilor. Principalul simptom clinic este durerea severă.
Terminalele nervoase se găsesc pe tot corpul și au un număr mare de receptori care sunt foarte sensibili la orice efecte sau daune. De aceea, atunci când pacientul este prins, apare durere aproape insuportabilă.
Durerea este simțită în zona gluteală și se răspândește peste picior, uneori atingând degetele de la picioare. În astfel de cazuri, medicul participant vă recomandă să limitați cât mai mult posibil activitatea de mișcare. În rest, durerea dispare și este mai degrabă dureroasă în natură. Dacă individul a hotărât să meargă, chiar și-a întins puțin mușchii inflamați atunci când se îndoa înainte sau pe lateral, a tusit, apoi crește sindromul de durere, durerile de împuscare sunt posibile. Simptomele de sciatică se manifestă și în amorțirea picioarelor.
Pacienții cu afecțiuni cronice în spate cunosc exact conceptul de sciatică și ce este. Această categorie de cetățeni se plânge adesea de paralizia periodică a extremităților inferioare.
Metode de tratament
Inflamația nervului sciatic și tratamentul acestuia sunt prescrise numai de medicul curant, se selectează individual. Prin urmare, este imposibil să spun cu siguranță cât timp este tratat un caz particular de boală. Tratamentul depinde de imaginea generală a bolii, gradul de gravitate, starea de sănătate a pacientului, vârsta. În majoritatea cazurilor se utilizează terapia combinată.
Tratamentul sciaticii incepe cu ameliorarea durerii, un efect puternic asupra focarelor principale de inflamatie cu ajutorul medicamentelor. În acest caz, sunt scrise ortofenul, diclofenacul și rhemoxicamul, testate de-a lungul anilor. Ele au un bun efect antiinflamator, anesteziază cu succes. Pentru eliberarea accelerată rapidă a medicamentului în organism, medicamentele sunt administrate intramuscular sau intravenos. Chondroprotectorii vor ajuta la vindecarea bolii, la reducerea inflamației, la restabilirea țesuturilor deteriorate.
fizioterapie
Cu sciatica, care a fost inițial tratată cu medicamente și a dat rezultate pozitive, se permite următorul stadiu al tratamentului sciatic: fizioterapie. Cel mai adesea este un curs de electroforeză, terapie magnetică. Dacă medicul vede îmbunătățiri, este prescris și pregătirea fizică terapeutică. Complexul de exerciții pentru fiecare pacient este individual și specific. Specialistul în programare ia în considerare cauzele bolii, severitatea, nivelul de fitness fizic al pacientului, caracteristicile legate de vârstă.
La domiciliu
Tratamentul sciaticii la domiciliu este permis daca se administreaza terapia acasa sub forma de profilaxie. Pacientul este eliberat din instituția medicală în acel moment, dacă leziunile principale ale țesutului afectat sunt restaurate și durerea nu este practic distrusă. Efectele medicamentului pot fi deja reduse semnificativ. În diagnosticul de sciatică, inflamația acută a nervului sciatic, majoritatea persoanelor utilizează în mod activ rețetele de vindecare ale medicinii tradiționale. Acest lucru este permis, dar cu conditia ca pacientul sa-i spuna medicului in detaliu despre el si el face recomandari cu privire la modul de a vindeca boala pana la sfarsit.
Listați cele mai cunoscute componente ale tratamentului la domiciliu:
- Med. Tratamentul sciaticii se face rar fara un masaj de vindecare cu miere. Procedura se poate efectua în mod independent sau se poate solicita ajutorul rudelor. Cu sciatica, a cărei tratare este destul de complicată, ea "impune" produsul să fie natural și lichid. Se vor lua 250-300 g, se încălzește și se adaugă 40-50 g perfuzie alcoolică. Răciți lichidul și aplicați așa cum este prescris. Dar merită să ne amintim că masajul lombar nu trebuie să fie dureros, deoarece vă puteți răni mușchii sau articulațiile.
- Ceara de albine. Cu propolis face aplicații de încălzire. Ei bine incalzita si calma durerea.
- Balsam infuzat cu ierburi. Atunci când sciatica pentru gătit, puteți lua celandină, piper amar, aloe în proporții egale, despre o lingură mare. Se amestecă și se diluează masa cu vodca, 200-250 g. Ce trebuie să faceți în continuare: insistați într-un loc întunecat timp de 7-8 zile. Noi procesam locurile de localizare a durerii in fiecare zi, cursul nu mai este de 7-10 zile.
- Agave frunze. Aplicăm la locurile afectate, îl înfășurăm bine, îl putem încălzi cu o eșarfă sau o eșarfă deasupra.
- Infuzie de rozmarin sălbatic. 2 linguri mari se toarnă 5 astfel de linguri de ulei vegetal pur. Amestecul rezultat insistă timp de 12-14 ore și se aplică pentru scopul propus, adică de a freca locurile afectate.
- Băile medicinale cu adăugarea de tinctură de conifere. Proaspete fanii de ace de pin vărsa apă fiartă și fierbe timp de o jumătate de oră. Faceți o baie cu tinctură de conifere nu mai mult de 15 minute.
- Hirudoterapia (tratament cu lipitori). Sciatica, o boala care provoaca procesul inflamator in organism. Medicina moderna a dovedit ca lipitorii pot ameliora inflamatia dupa o singura sedinta.
Merită să ne amintim că, indiferent de modul în care a apreciat această metodă de tratament populară și nu a spus cum să trateze repede și fără consecințe sciatica, tratamentul tradițional poate avea contraindicații proprii. În special, poate apărea o reacție alergică.
Produse alimentare de sănătate
În caz de inflamație a nervului sciatic, simptomele și tratamentul pentru care medicul întocmește în mod necesar un plan individual de nutriție. Tratamentul pentru sciatică necesită schimbări semnificative în dieta dumneavoastră.Este mai bine să mănânci puțin, de 5-6 ori pe zi. În dieta trebuie să existe produse care conțin fibre, calciu, magneziu, fier, vitaminele A, C, E.
Pentru a satura organismul cu calciu, trebuie să-l utilizați în alimente: pește, nuci, fructe de mare, conopidă, nuci, ficat.
Magneziul se găsește în avocado, mazăre, fasole, fistic. Fierul se găsește în linte, mazăre, porumb și grâu. Vitamina A se găsește în broccoli, usturoi, brânză de vaci. Vitamina C este în kiwi, cătină albă, coacăz negru, portocală, lamaie. Vitamina D: ficat, smântână, ouă de pui, unt. Din dieta va fi necesar să eliminați sau să limitați în mod semnificativ carne afumată, dulciuri, alimente sărate și grase. Această categorie de alimente contribuie la creșterea în greutate, ceea ce este extrem de nedorit pentru sciatică.
profilaxie
Vindecarea inflamației nervului sciatic este doar jumătate din succesul. Pentru a preveni progresul bolii și durerea nu mai apare, este necesar să se respecte regulile generale de prevenire. Cu abordarea corectă și cu o mare dorință de a fi sănătoși, nu este dificil:
- Păstrați spatele drept (postură)
- Încercați să evitați deteriorarea mecanică și căderile,
- Mențineți greutatea sub control
- Nu supraîncălziți și nu supraîncărcați,
- Nu permiteți dezvoltarea bolilor infecțioase.
Întrebarea cu privire la modul de vindecare rapidă a sciaticii cu siguranță nu poate răspunde nici unui medic. Boala procedează individual și poate fi semne și simptome complet diferite. Prin urmare, tratamentul poate fi amânat pentru o perioadă de timp.
Compresia extravazală a arterei vertebrale
Cum să faceți injecții pentru inflamația nervului sciatic?
Cum să tratați inflamația nervului sciatic?
Tratamentul general al sciaticii are ca scop ameliorarea durerii, restabilirea sensibilitatii si a functiilor motorii ale extremitatilor, si consta in utilizarea de medicamente, terapie manuala, masaj, metode de fizioterapie, terapie fizica.
Metodele de medicină alternativă sunt utilizate pe scară largă - acupunctura, hirudo-răbdarea (tratamentul cu lipitori), medicina tradițională și tratamentul în stațiune sanatorioasă (în perioadele de remisiune a bolii).
Tratamentul medicamentos al inflamației nervului sciatic
În perioada acută de sciatică, este recomandat un curs de antiinflamatoare și anestezice pentru ameliorarea unui sindrom de durere puternică. În acest scop, utilizați medicamente din grupul de AINS (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Ketoprofen), precum și analgezice puternice non-narcotice (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).
În cazurile severe, atunci când pacientul este chinuit de dureri severe care nu pot fi tratate cu medicamentele de mai sus, medicul poate prescrie analgezice opioide (Tramadol, Tramal, Tramalin). Acestea ar trebui luate sub supravegherea unui medic în cursuri scurte, deoarece aceste medicamente pot provoca rapid dependență și dependență de droguri, au numeroase contraindicații și efecte secundare. În plus, sunt prevăzute blocade novoceine sau ultracainice pentru ameliorarea durerii.
Hormonii corticosteroizi (prednison, hidrocortizonul), prescris în perioada acută, ajută la suprimarea rapidă a procesului inflamator, la ameliorarea supresiei și la îmbunătățirea mobilității membrelor. Cu toate acestea, nu este posibil să se utilizeze medicamente hormonale în toate cazurile, ele sunt prescrise numai pentru edeme severe în coloana lombosacrală.
Ca terapie de întreținere, ei folosesc relaxanți musculare, antioxidanți, complexe de vitamine și alte medicamente care ajută la restabilirea alimentării și alimentației sângelui nervilor afectați și la normalizarea funcțiilor lor.
Relaxantele musculare (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) relaxează muschii bine tensionați, care elimină prinderea fibrelor nervoase, ajută la reducerea durerii, restabilirea sensibilității și a mișcării mișcării membrelor afectate.
Preparatele complexe care conțin vitamine din grupa B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) reduc severitatea simptomelor nevralgice și restabilește permeabilitatea impulsului nervos de-a lungul fibrelor, ceea ce readuce sensibilitatea anterioară la extremități, ameliorează amorțirea și alte simptome neplăcute.
Pentru a restabili aprovizionarea sanguină afectată și hrănirea țesuturilor, sunt utilizați angioprotectorii și corectorii de microcirculație (Actovegin, Curantil, Trental). Astfel de medicamente combate modificările atrofice în mușchi și restaurează structurile deteriorate ale nervului sciatic. În același scop, complexul de vitamine cu conținutul de vitamine C, E, oligoelemente - cupru, seleniu și alte substanțe utile sunt prescrise ca antioxidanți.
Medicamentele metabolice, cum ar fi Mildronat, Inosine, Riboflavin, Elkar, ajută la îmbunătățirea nutriției rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării și a plexului sacral, restabilind astfel funcția nervului sciatic strangulat și readucând sensibilitatea și activitatea motrică a extremităților.
Unguente pentru tratamentul sciaticii
Foto: Voltaren Emulgel
Agenții externi locali sunt prescrise ca adjuvant al cursului principal de tratament, deoarece scopul lor principal este de a ușura durerea. Când se tratează sciatica, sunt arătați agenți externi cu efect iritant și de încălzire, care îmbunătățesc circulația sângelui în zona afectată și reduc intensitatea durerii. În inflamația nervului sciatic se prescriu următoarele medicamente:
- unguent pe bază de venin de șarpe și de albine (Nayatoks, Apifor)
- camfor sau terebentină,
- fonduri externe cu extract de ardei iute (Espol),
- geluri, creme și unguente din grupul de AINS (gel Voltaren, Diclofenac, Nurofen, Indometacin),
- preparate pentru uz extern cu componente de încălzire sau iritare (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).
Mijloacele externe pentru sciatică se aplică zonei afectate de 2 până la 3 ori pe zi. După tratament, zona dureroasă este închisă cu un bandaj cald pentru a spori efectul de încălzire al preparatelor locale.
Metode de fizioterapie, terapie exercițiu
Tratamentul de fizioterapie pentru sciatica este folosit în perioadele de remisiune a bolii, când durerea este absentă, dar semnele asociate cu malnutriția și aprovizionarea cu sânge a țesuturilor și pierderea sensibilității persistă. Medicul poate prescrie următoarele proceduri:
- darsonvalizare,
- dinamice curente
- terapie magnetică
- tratament cu laser
- UHF,
- electroforeză,
- masaj,
- iglorefleksoterpiyu.
Tratamentul de fizioterapie relaxează mușchii, îndepărtează colțurile rădăcinilor nervoase, restabilește mobilitatea și sensibilitatea membrelor și vă permite să preveniți și să preveniți recidivele recidive ale bolii.
În ceea ce privește masajul, pentru a restabili tonusul muscular și circulația sângelui în zona afectată au masat zona lombară, zona feselor, coapsei, picioarelor și picioarelor. Pentru a obține un efect terapeutic stabil, este necesar să se efectueze 10 sesiuni de masaj terapeutic, care durează până la 30 de minute. Consolidarea efectului procedurilor de masaj ajută la exerciții terapeutice. Puteți efectua exerciții simple la domiciliu sau într-un spital sub îndrumarea unui instructor cu experiență.
Tratamentul chirurgical
Chirurgia pentru inflamația nervului sciatic este recomandată numai dacă metodele de tratament medical și fizioterapie nu dau rezultate.
Pentru a elimina prinderea nervului, este necesar să se recurgă la astfel de intervenții chirurgicale, cum ar fi microdiscectomia și diskectomia, esența căreia constă în îndepărtarea completă sau parțială a discului intervertebral, care provoacă incarcerarea nervului sciatic.
Tratamentul inflamației nervului sciatic la domiciliu
Folosirea vindecatorilor poate oferi o multime de instrumente pentru tratamentul sciaticii.Dar, înainte de a începe oricare dintre acestea, trebuie să vă adresați medicului pentru a evita complicațiile nedorite.
- ceară de albine. Comprima cu ceara de albine este un excelent agent de încălzire care permite reducerea manifestărilor durerii sciatice. Înainte de procedură, ceara trebuie topită într-o baie de apă și formată din ea un tort în funcție de dimensiunea zonei afectate. Într-o formă caldă, aplicați o tortă din ceară în zona inflamată, acoperiți-o cu o folie de plastic pe partea de sus, încălziți cu un prosop sau cu pătură și lăsați compresa pentru noapte. Procedura se poate face zilnic în timpul săptămânii.
- Tinctura de muguri de pin. Șlefuirea pe bază de tinctură ajută la eliminarea durerii și reducerea inflamației. În loc de muguri de pin, puteți folosi ace de molid sau inflorescențe păpădie. Materiile prime vegetale sunt plasate într-un borcan de o jumătate de litru, umplute peste umerase, se toarnă 500 ml de vodcă și se lasă într-un loc întunecat timp de o săptămână. Tinctura finită este utilizată pentru frecarea zilnică a zonei afectate.
- Poate masaj. La domiciliu, puteți face procedura cu un borcan de masaj. În primul rând, zona afectată ar trebui să fie pătată cu cremă de încălzire sau unguent pe bază de castane de cai, apoi puneți borcanul și mutați-l într-o mișcare circulară în sensul acelor de ceasornic. Durata procedurii este de 10 minute, trebuie efectuată în fiecare zi.
Găsiți un sinonim pentru Sciatica cuvântului
un alt nume pentru sciatica
• Deteriorarea nervului sciatic, sciatica
• Nevralgia nervului sciatic
• Boala nervului șiac
• Inflamarea scaunului. nerv
• Afectarea nervului sciatic
• Una dintre consecințele osteocondrozei
• Deteriorarea nervului sciatic
• Inflamația nervului sciatic
• Nervul sciatic
• Inflamarea nervului sciatic
• Concediat. nervul sciatic
• Inflamația nervului sciatic
• Boli, leziuni ale nervului sciatic
• Un alt nume pentru radiculită
• Deteriorarea nervului sciatic, sciatica
Semne de inflamație a nervului sciatic
Unde este nervul sciatic? Acestea sunt cele 2 nervi cel mai lungi și mai lungi din corpul uman care trec la degetele de la stânga și la dreapta taliei. De obicei, în cazul inflamației, pacientul este îngrijorat de durere numai în unul dintre ele, fiind localizat în fesă, în spatele coapsei, în spatele genunchiului de pe vițel, ajungând la picior.
Atunci când nevrita sau nervul sciatic ciupit, simptomele, durerea sunt descrise de către pacienți ca arsură, înjunghiere, tăietură ascuțită. Ambele apar și dispar dintr-o dată, totuși, în inflamații severe pot fi cronice, cu recăderi recurente.
Debutul inflamației începe, de obicei, după suprasolicitarea emoțională sau fizică, mai ales când este combinată cu hipotermie, rareori începe pe timpul nopții. În cursul nervului, sensibilitatea pielii poate fi perturbată sau se poate mări - furnicături, gâscături sau viceversa, scăderea - amorțeală. În primul rând, durerea se extinde la partea din spate a coapsei, coborând piciorul și piciorul inferior.
După un atac, durerea rămâne între vertebrele 5 lombare și 1 sacră, precum și sub genunchi și în centrul feselor. Datorită durerii severe, o persoană poate să cadă, precum și tulburările autonome - transpirația crescută a picioarelor, umflarea și roșeața pielii. Durerea crește cu starea îndelungată, mersul pe jos, așezat pe o suprafață tare. În atacurile de durere, o persoană își asumă o poziție forțată a corpului, odihnindu-se pe un picior sănătos, unul dintre semnele de notare a nervului sciatic este tulburarea de mers (vezi și cauzele durerii de spate, dând piciorului).
Cu o inflamație severă a nervului sciatic, simptomele sunt exprimate printr-o scădere puternică sau prin încălcarea completă a funcției nervoase. În același timp, mușchiul gluteus, femural sau gastrocnemius poate scădea.Pacientul poate avea dificultăți în încercarea de a îndoi piciorul inferior datorită imobilizării temporare a mușchilor din spatele coapsei și, de asemenea, îndoirea degetelor și răsucirea piciorului sunt perturbate.
Exerciții pentru inflamația nervului sciatic
După încetarea procesului acut, pacienții sunt recomandați să facă exerciții fizice regulate. Exercitarea în inflamația nervului sciatic accelerează procesul de reabilitare și este, de asemenea, o prevenire eficientă a recidivelor.
Incepeti fizica terapiei fizice trebuie sa fie sub indrumarea unui instructor. Exercițiile nu trebuie să cauzeze tensiune musculară, disconfort sau apariția sau intensificarea durerii. Intensitatea sarcinii ar trebui să crească ușor, deoarece crește puterea musculară a pacientului. Terapia fizică poate fi suplimentată de alte tipuri de activități fizice, cum ar fi înotul, drumețiile sau ciclismul.
Scopul principal al terapiei fizice pentru inflamatia nervului sciatic este cresterea tonusului muscular, imbunatatirea aportului de sange, reducerea inflamatiei. În plus, activitatea fizică regulată contribuie la normalizarea greutății corporale, vă permite să formați așa-numitul corsete musculare - pentru a întări mușchii care susțin coloana vertebrală și pentru a preveni încălcarea rădăcinilor nervoase.
Exercițiile pentru inflamația nervului sciatic vizează formarea diferitelor grupuri musculare și, mai presus de toate, fesele și picioarele. Următoarele exerciții pot fi incluse în complex:
- Poziția de pornire: se sprijină pe o suprafață tare. Ridicați picioarele și, îndoiți articulațiile genunchiului, trageți-le până la piept. Rămâi în această poziție timp de 30 de secunde. Reveniți la poziția inițială. Repetați de 10-12 ori. Dacă exercițiul este dificil de efectuat, puteți sprijini fesele cu mâinile.
- Poziția de pornire: situată pe partea sa. Picioarele trageți până la piept, trageți șosetele și apoi îndreptați-le. Exercitarea trebuie efectuată de 10-12 ori într-un ritm rapid.
- Poziția inițială: așezată pe stomac, picioarele împreună, brațele întinse înainte. Ridicați corpul superior sus, venind de pe podea. Picioarele rămân nemișcate. Rămâneți în această poziție timp de câteva secunde și reveniți cu ușurință în poziția de plecare. Efectuați exercițiul de 5-6 ori. Pe măsură ce mușchii se întăresc, numărul de repetări crește treptat.
- Poziția de plecare: așezat pe un scaun, spate drept, mâinile în spatele capului, picioarele încrucișate. Rotiți trunchiul spre stânga și spre dreapta. În fiecare direcție ar trebui să se facă pe 10 rotiri.
- Poziția de pornire: îngenuncheată pe podea, brațele ridicate deasupra capului. Înclinați-vă înainte, încercând să ajungeți cu palmele la sol și apoi reveniți la poziția de plecare. Trebuie să finalizați exercițiul de 15 ori.
- Poziția de pornire: așezat pe podea, picioarele întinse în față, brațele ridicate până la nivelul umărului și separate în lateral. Mișcări de mișcare pentru mișcarea mâinilor înapoi și revenirea la poziția de pornire. Repetați exercițiul de 5-8 ori.
- Poziția de plecare: în sus, picioarele separate, mâinile din spatele capului. Ridicați încet picioarele, fără a ridica lamele de la podea. La punctul maxim, picioarele trebuie fixate pentru câteva secunde, apoi reveniți ușor la poziția de pornire. Repetați exercițiul de 5-10 ori.
- Poziția de pornire: în picioare, în picioare, latimea umărului. Puneți mâna dreaptă pe talie și trageți mâna stângă peste cap. Executați 10 înclinări spre dreapta. După aceasta, schimbați poziția mâinilor și efectuați aceeași înclinare spre stânga.
Posibile consecințe și complicații
Inflamația frecventă sau de lungă durată a nervului sciatic are un efect negativ asupra alimentării sângelui și a trofismului muscular al membrului afectat, precum și a unor organe interne. Redistribuirea activității fizice cauzată de poziția forțată a membrului afectat duce la întreruperea funcțiilor întregului sistem musculoscheletal și afectează negativ organismul în ansamblu.
Sciatica poate provoca o serie de complicații:
- uscarea si subtierea pielii la membrele afectate,
- atrofie musculară, cu rezultatul că piciorul din partea leziunii "se usucă", adică își pierde volumul,
- subțierea și fragilitatea crescută a unghiilor,
- reduce puterea musculară
- încălcarea mecanismelor mișcărilor articulațiilor genunchiului și gleznelor, ceea ce duce la modificări ale mersului, oboseală crescută,
- parezei sau paraliziei musculare a piciorului afectat.
Complicațiile inflamării nervului sciatic din partea organelor interne sunt retenția scaunului sau incontinența, pierderea controlului urinar, scăderea bruscă a libidoului și disfuncția erectilă.
Cu un tratament adecvat în timp util, prognosticul este favorabil. Cu ineficiența terapiei conservatoare pot fi indicii pentru intervenția chirurgicală.
Ce este neuropatia nervului sciatic?
Neuropatia nervului sciatic (termeni învechiți - sciatică, sciatică) este o boală a sistemului nervos periferic care apare ca urmare a unei leziuni (ciupitură, inflamație sau deteriorare) a rădăcinilor nervilor spinali ai coloanei lombosacrale. Este o patologie destul de comună, care apare la 10% din populația adultă de peste 40 de ani. În timpul formării sindromului radicular (consecințe ale implicării în procesul patologic al structurilor nervoase periferice), se dezvoltă durerea neuropatică, localizată în fesă și răspândită mai departe pe întreaga spate a membrelor inferioare, precum și afectând regiunea lombară. Poate fi de două tipuri: zigzag și trunchi.
Durerea distensică (de suprafață) se observă la leziunea primară a fibrelor nervoase mici. Acest tip de durere este descris ca ardere, arsură, împușcare, înjunghiere, asemănătoare durerii de la arsură, târâtoare, șoc electric.
Durerea truncă (profundă) este caracterizată ca presare, durere, tăiere periodică, rupere. De regulă, o astfel de durere apare cu neuropatiile tunelului sau cu compresia rădăcinilor spinării.
Adevărata cauză a ciupiturii, inflamației nervului sciatic
Inflamația sau ciupirea nervului sciatic este o boală foarte frecventă, cauza căreia se vede medicina oficială în mecanică (deplasarea vertebrelor, hernia vertebrală, osteocondroza etc.), factorii de temperatură (hipotermie), precum și prezența unei tumori, infecție în regiunea pelvină, sindromul Reiter și altele boli. Nu le vom lista.
În acest articol ne vom uita la o teorie interesantă despre cauza ciupiturii nervului sciatic, care, în opinia noastră, este adevăratul fapt al apariției nevralgiei nervului sciatic. Și știind cauza profundă a bolii, este mai ușor să o rezolvi.
Dacă citiți acest text, înseamnă că ați întâlnit deja faptul că prinderea nervului sciatic este legată de bolile practic incurabile, tratamentul său se bazează pe anestezie temporară. Când apare hipotermie, mișcare bruscă sau ridicare, simptomele nevrită a nervului sciatic revin din nou și căutați un răspuns la întrebarea cum să tratați un nerv sciatic.
Faptul este că, în mod conștient, o persoană nu poate controla tonul mușchilor spatelui, mușchilor gluteului și a mușchiului piriform, care, cu tensiune și spasm, conduc la dureri de spate, probleme la nivelul coloanei vertebrale, dureri la nivelul extremităților, inclusiv cele care duc la ciupirea sau inflamația nervul sciatic. Este surprinzător faptul că o persoană poate deplasa cu ușurință aceste mușchi, dar nu le poate relaxa.
Această funcție este efectuată de structurile creierului care sunt responsabile pentru partea emoțională a vieții umane, deoarece toate organele interne, vasele și sistemul osos din organism sunt controlate în principal din trunchiul și emisferele creierului.De regulă, emoțiile pozitive care se formează în creier contribuie la relaxarea acestor mușchi și negative, negative la spasm, tensiune involuntară.
Mai mult decât atât, chiar și o reacție emoțională negativă pe termen scurt, dar foarte puternică, determină celulele, țesuturile și mușchii să se afle într-o stare de alertă și activitate îndelungată. Aceasta, la rândul său, provoacă spasme musculare și nervuri ciupite, iar nervul sciatic este deosebit de vulnerabil la patologiile existente ale coloanei vertebrale, în special regiunea lombosacrală, herniile intervertebrale, osteocondroza, spondilolisteza, funcția afectată a articulației sacroiliace și alte cauze menționate în toate sursele de informații medicale.
Pentru a fi în sfârșit convins de veridicitatea acestei teorii, să prezentăm încă un fapt. Toată lumea știe că bărbații și femeile diferă nu numai prin sex, principala diferență dintre sexe în diferența de funcționare și structură a creierului, reacția la stres - de aici diferența de localizare a durerii tipice atunci când nervul sciatic este ciupit. La 80% dintre femei, durerea în timpul ciupirii nervului sciatic este localizată în partea dreaptă a feselor, coapsa dreaptă, genunchiul, piciorul și piciorul inferior. La bărbați, dimpotrivă, în același 80% din cazuri, jumătatea stângă a feselor și a piciorului stâng suferă.
Toată lumea știe că emisfera dreaptă este "responsabilă" pentru partea stângă a corpului, iar cea stângă - pentru cea dreaptă. Este, de asemenea, cunoscut faptul că la bărbați și femei s-au evidențiat diferențe în cortexul prefrontal (controlul luării deciziilor) și în lobul frontal al creierului. Diferențele în sistemul limbic (în care se formează emoțiile) ale sexelor se referă la amigdala, care reglementează atât apariția emoțiilor, cât și capacitatea de a le memora. Amigdala corpului masculin comunică cu emisfera dreaptă, iar femela cu stânga.
Cercetătorul Larry Cahill, observând munca creierului în condiții de stres acută la bărbați și femei (vizionând filme de groază), a remarcat că la bărbații cu stres, emisfera stângă se afla în repaus și reacția a fost cea mai pronunțată din amigdala din emisfera dreaptă. La femei, amigdala stângă a devenit mai activă, în timp ce cea potrivită a fost tăcută.
Prin urmare, în caz de stres, gânduri negative, stare proastă și sentimente, femeile sunt mai tensionate, partea dreaptă este spasmată, iar nervul drept sciatic este rănit, iar la bărbați partea stângă.
Mai mult, mulți neurologi au observat un fapt atât de interesant că atunci când o persoană are situații stresante, nemulțumirea față de sine, munca sa, poate un fel de auto-digestie internă, auto-flagellation, inflamația nervului sciatic se înrăutățește, care tratament nu aduce o ușurare semnificativă, dar imediat ce problema dispare , pacea interioara si armonie se imbunatateste, o persoana se calmeaza, se schimba locul de munca, isi petrece o vacanta plina, are o odihna buna - atunci boala se calmeaza.
Având în vedere cele de mai sus, analizați-vă viața, starea emoțională, evenimentele recente din viață, ce a cauzat boala dumneavoastră? Poate, dacă vă puteți liniști sistemul nervos, reconstruiți pe un val pozitiv, acesta va ajuta să facă față bolii.
Factorii provocatori care influențează apariția acestei boli sunt:
- Accidentări, hipotermie, sporturi grele sau exerciții excesive.
- Bolile infecțioase care au un efect puternic asupra sistemului nervos, cum ar fi tuberculoza, herpes zoster, bruceloza.
- Bolile infecțioase și alergice
- Scleroza multiplă
- Otrăvire, intoxicație - medicamente, otrăvuri, metale grele, toxine în degradarea tumorilor maligne.
- Încălcarea circulației sanguine, metabolismul, diabetul, alcoolismul.
Strângerea nervului sciatic are rareori un motiv, de obicei apare la vârste înaintate, pe fundalul unui complex de diferite modificări patologice în coloana vertebrală, tulburări vasculare în zona acestui nerv, astfel încât această boală nu apare la copii.
Cum se tratează nervul sciatic ciupit
Dacă nervul sciatic este ciupit, tratamentul trebuie încredințat unui neurolog calificat, care va aloca terapia adecvată pe baza rezultatelor diagnosticului:
Această metodă de tratament ajută pacienții să reducă semnificativ durerea, dar nu elimină cauza rădăcinii bolii. Medicul poate prescrie diverse proceduri: electroforeza cu antispasmodice, vitamine, relaxante musculare, medicamente antiinflamatoare, terapie UHF, laser magnetic sau terapie cu laser, fonoforă, bai de parafină, UV din zona afectată, electro-electric. Acțiunea de fizioterapie îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează umflarea și durerea treptat dispare.
În timpul perioadei de suferință a procesului inflamator acut, conservarea, masajul general, acupunctura, cauterizarea, acupresura, chiar și aplicatorul Kuznetsov acasă poate ajuta pacientul să scadă durerea și să amelioreze tensiunea musculară excesivă, este foarte eficientă. Orice tip de masaj si reflexologie imbunatateste fluxul limfatic, reduce durerea, restabileste functia nervoasa si previne hipotrofia musculara.
- Curs de terapie antiinflamatorie și analgezică
Cele mai eficiente analgezice sunt AINS. Acest grup farmaceutic de medicamente este reprezentat de medicamente care opresc acțiunea enzimei COX și au efecte antiinflamatorii, incluzând Diclofenac, Indometacin, Ibuprofen, Ortofen, Tsebereks, Sulindak, Naproxen, Ketorolac. Toate aceste medicamente sunt iritante pentru mucoasa gastrică, afectează rinichii și reduc coagularea sângelui, astfel încât utilizarea lor ar trebui limitată. Astfel de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Movalis, Arcoxia, Nimesulide, sunt mai puțin iritante pentru tractul gastro-intestinal și, probabil, utilizarea lor mai lungă, printr-un curs prescris de medic (simultan cu Omeprazol). Citiți mai multe despre unguentele pentru dureri de spate, o comparație a prețurilor și eficienței, precum și injecții, injecții pentru dureri de spate, consultați articolele noastre. Atunci când durerea și inflamația cresc, medicamentele steroid hormonale sunt prescrise uneori, în cursuri scurte, ele ameliorează durerea, dar nu elimină cauza inflamației, iar utilizarea lor are multe efecte secundare și contraindicații.
- Tratamentul altor medicamente pentru inflamația nervului sciatic
De asemenea, medicul prescrie vitamine, în special vitamine din grupa B, B12, vitamina E, complexe vitamin-minerale, medicamente care îmbunătățesc metabolismul și circulația sângelui, precum și mijloacele de relaxare a mușchilor.
Chiar și cele mai simple exerciții, cum ar fi o bicicletă, realizate culcat, rotația pelvisului, mersul pe jos pe fese, orice întindere, sunt foarte eficiente. Exercițiile trebuie să se efectueze atunci când se ameliorează procesul acut în timpul perioadelor de remisiune, ele trebuie efectuate încet, fără probleme, fără o tensiune puternică.
- Mode în perioada acută
În perioada acută, pacienții sunt sfătuiți să se odihnească în pat, de preferință pe un pat cu o saltea tare, pentru a limita orice activitate fizică până la dispariția inflamației acute. Ascultați-vă corpul, unii pacienți sunt foarte bine ajutați prin aplicarea alternativă a tampoanelor de încălzire și a gheții, alții sunt doar reci, în special mișcările de masaj din zona localizării durerii cu o bucată de gheață.
- Tratamentul sanatoriu, terapia cu nămol
Numai din agravare se recomandă tratamentul inflamării nervului sciatic, tratamentul cu nămol, hidroterapia cu utilizarea de radon, hidrogen sulfurat și băi de perle, precum și cursuri de întindere subacvatice sunt deosebit de eficiente.Climatoterapia întotdeauna contribuie la întărirea sistemului imunitar, reduce frecvența răcelilor, odihnește starea de spirit și creează o atitudine pozitivă, care este atât de importantă pentru recuperare.
Tratamentul remediilor populare
Desigur, există o mulțime de remedii folclorice pentru tratament, dar acestea ar trebui utilizate numai după cum este prescris de un medic, deoarece pot exista contraindicații pentru utilizarea uneia sau a uneia alte metode.
- Este destul de ciudat, dar orice cremă, care include castanul de cal, poate ajuta la relaxarea mușchilor și la ameliorarea durerii în bolile nervului sciatic. În mod obișnuit, aceste creme sunt folosite pentru venele varicoase ale extremităților inferioare, dar și castanul de cal vă ajută să strângeți nervul sciatic, astfel încât să puteți adăuga tratament utilizând următoarele creme - Venitan, Cream de Balsam Chaga, Auchan Cremă de Soothing (vândute în supermarketuri Auchan) Bunica Agafi - cremă anti-varicoasă, preventivă, relaxantă.
- Am menționat deja masajul canistrului, îl puteți face singur cu orice cremă de încălzire sau unguent antiinflamator. Smulgeți zona afectată cu unguent și puneți borcanul, ar trebui să fie mișcat într-o mișcare circulară în sensul acelor de ceasornic, durata de masaj este de 10-15 minute, ar trebui să fie făcut în fiecare zi.
- Tratamentul cu ceara de albine, pentru aceasta, ar trebui sa fie incalzit intr-o baie de apa pana la consistenta moale, sa faca o tort si sa se ataseze in zona de durere, puneti polietilena, vata de bumbac in varf si bandajeaza compresa, lasati-o peste noapte. Această procedură se poate face în timpul săptămânii.
- Îndepărtarea unui punct de inflamație cu tinctură de muguri de pin sau molid, păpădia sau doar ace ajută foarte bine. Pentru a face o astfel de tinctură, muguri de pin, ace de pin, papadii sunt puse într-un borcan de jumătate de litru, umplut cu vodcă, lăsat într-un loc întunecat timp de o săptămână. Această soluție șterge zona afectată.
Ce este?
Pinificat nervul sciatic - inflamația unuia dintre cei mai lungi nervi din organism, manifestată prin durerea severă a coloanei lombosacrale. În medicină, acest fenomen se numește sciatică.
Inflamația nervului sciatic este un sindrom sau o manifestare a simptomelor altor afecțiuni. În acest sens, inflamația poate fi cauzată de probleme în activitatea altor organe și sisteme ale corpului, însă în majoritatea cazurilor apariția patologiei este asociată cu probleme la nivelul coloanei vertebrale.
Ce este și de ce se dezvoltă? Boala este mai frecventă la persoanele mai în vârstă de 30 de ani, deși în ultima vreme persoanele de vârstă mai mică sunt supuse patologiei, care este asociată cu formarea precoce a modificărilor degenerative ale țesuturilor moi din jurul coloanei vertebrale.
Cel mai frecvent factor în dezvoltarea inflamației nervului sciatic devine un proces patologic, localizat în segmentul spinal lombar și sacral.
Prin urmare, cea mai frecventă cauză de ciupire este:
- Deplasarea completă sau parțială a discului intervertebral, însoțită de prinderea nervului sciatic, îngustarea canalului spinal, creșterile pe coloană vertebrală,
- Sindromul musculaturii perelor,
- Deteriorarea organelor sau a sistemului muscular al pelvisului mic datorită rănilor sau efortului fizic greu,
- Hipotermia, procesele infecțioase,
- Prezența tumorilor.
Inflamația nervului sciatic poate avea natura unei leziuni primare, cauze care, de cele mai multe ori, sunt hipotermie, infecție, traume. Închiderea secundară apare atunci când rădăcinile nervoase care formează nervul sciatic sunt strânse ca rezultat al proeminenței, hernia discului intervertebral, creșterile osoase în jurul coloanei vertebrale, spasmele musculare datorate osteocondrozei, suprasolicitarea fizică etc.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Cele mai eficiente analgezice sunt AINS.Acest grup farmaceutic de medicamente este reprezentat de medicamente care opresc acțiunea enzimei COX și au acțiune antiinflamatoare, acestea includ:
- Meloxicam (Movalis, Amelotex) - disponibil sub formă de pilule și injecții, este unul dintre cele mai sigure medicamente din grupul AINS.
- "Piroxicam" este produs sub formă de soluție (fiole de 1-2 ml), tablete, supozitoare, gel, cremă, pot fi utilizate atât local, cât și prin injectare - 1-2 ml o dată pe zi pentru ameliorarea atacului de durere acută.
- "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - este produs sub formă de pulberi, tablete, capsule. Doza obișnuită de 100 mg pe zi, în primele zile, poate crește până la 200 mg.
- Celebrex - capsule, doza zilnică recomandată este de până la 200 mg, dar cu durere severă poate fi crescută la 400-600 mg la prima doză, cu o reducere ulterioară a dozei la 200 mg.
- "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - este disponibil atât în fiole, cât și în capsule, tablete, supozitoare și unguent, iar sciatica este cel mai frecvent utilizată intramuscular (de până la 3 ori pe zi, îndepărtează bine și aplicarea locală (unguent).
Atunci când durerea și inflamația cresc, medicamentele steroid hormonale sunt prescrise uneori, în cursuri scurte, ele ameliorează durerea, dar nu elimină cauza inflamației, iar utilizarea lor are multe efecte secundare și contraindicații.
Vezi de asemenea cum să alegi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene eficiente pentru tratamentul articulațiilor.
Relaxante musculare și vitamine
Relaxantele musculare sunt prescrise pentru a reduce tensiunea musculară locală reflexă cauzată de durere. Aceasta este:
De asemenea, efectul antiinflamator este produs de complexele multivitaminice bazate pe vitaminele B:
Atunci când fizioterapia și medicamentele nu ajută, recurg la metode chirurgicale - microdiscattery, discetomy, care elimină partea discului care apasă pe nervul sciatic.
Tratament neconvențional
Centrele specializate și centrele medicale utilizează diverse metode non-tradiționale pentru tratarea ciupercului nervos sciatic:
- medicament pe bază de plante,
- acupunctura,
- presopunctură,
- incalzirea trabucurilor din pelin
- Piatra de terapie sau masaj de piatră
- vid sau cupping masaj,
- leech terapie-leech terapie și altele.
Tratamentul spa
Numai din agravare se recomandă tratamentul inflamării nervului sciatic, tratamentul cu nămol, hidroterapia cu utilizarea de radon, hidrogen sulfurat și băi de perle, precum și cursuri de întindere subacvatice sunt deosebit de eficiente.
Climatoterapia întotdeauna contribuie la întărirea sistemului imunitar, reduce frecvența răcelilor, odihnește starea de spirit și creează o atitudine pozitivă, care este atât de importantă pentru recuperare.
Procedurile de masaj sunt permise să se efectueze după ce au fost supuse procesului inflamator acut.
Datorită acestei tehnici, crește conductivitatea nervului sciatic deteriorat, circulația sanguină locală și fluxul limfatic sunt normalizate, durerea este redusă și hipotrofia musculară deja dezvoltată este redusă.
Simptomele ciupiturii nervului sciatic
Nervul sciatic provine din rădăcinile nervoase ale coloanei vertebrale lombare. Mai mult, prin deschiderea sciatică, aflată sub mușchi în formă de pere, iese din cavitatea pelviană, trece sub gluteus maximus și în mijlocul pliului gluteal se duce pe suprafața posterioară a coapsei. Acest nerv periferic inervază mușchii întregii spate a membrelor inferioare și a tălpii piciorului. Atunci când este încălcată sau inflamată, flexiunea piciorului la articulația genunchiului este perturbată, în timpul mersului, membrul rigid începe să fie dus în față, din cauza parezei (încălcarea sau pierderea parțială a funcțiilor motoarelor musculare) la nivelul piciorului și mișcările active ale degetelor scad sau dispar. Când scade durerea piciorului crește.Cu palparea profundă a nervului sciatic, durerea severă se dezvoltă în șold și piciorul inferior.
În prezent, clinicienii sunt conștienți de mai multe opțiuni pentru neuropatiile comprimate. Simptomele lor constau în trei sindroame principale: vertebrale, neuritice (care apar ca urmare a leziunilor trunchiului nervului periferic) și distrofice. Pacientii se plang de dureri de durere in muschii gluteului, de sold si de articulatia sacroiliace. În poziție verticală, mersul pe jos și în poziția ghemuită, durerea crește, în timp ce se află în poziția culcat și ședința cu picioarele în afară, acestea se scufundă oarecum. Durerea se poate răspândi în întregul picior sau se poate localiza numai în zona inervației. Hipotermia, o situație stresantă sau o schimbare a vremii pot provoca o exacerbare a procesului patologic.
Cel mai adesea, durerea se observă numai pe o parte a corpului. În același timp, se observă amorțeală și furnicături ale părții opuse a corpului. Mai puțin frecvent, ambele membre sunt implicate în procesul inflamator în același timp. În stadiile incipiente ale bolii, durerea este caracterizată de intensitate slabă. Acestea sunt agravate prin tuse, strănut, râs și în timpul exercițiilor fizice. În timp, disconfortul este agravat, este posibilă apariția convulsiilor în timpul nopții de somn. În cazuri severe, datorită durerii acute, pacientul este complet imobilizat.
Cele mai caracteristice semne clinice de deteriorare a nervului sciatic includ dureri severe ale spatelui și afectarea funcționării normale a uneia dintre articulațiile mari (genunchi, gleznă sau șold), care apar pe fundalul nevralgiei lombare.
În unele cazuri, pacienții dezvoltă tulburări trofice și vasomotorii. Temperatura locală a corpului crește, sau se dezvoltă cianoza și răcirea piciorului și piciorului inferior al unui membru rănit. Pe talie, poate fi detectată hiperkeratoza (îngroșarea excesivă a stratului cornos al epidermei), hiperhidroza plantară (transpirația excesivă a picioarelor), anhidroza (absența completă a transpirației). Poate fi o încălcare a țesutului trofic pe marginea exterioară a piciorului, în zona călcâiului sau pe dorsul degetelor, schimbând forma și culoarea unghiilor, reducând forța sau atrofia mușchilor piciorului și piciorului inferior. Pacienții cu leziuni ale nervului sciatic nu sunt capabili să stea pe degetele picioarelor sau pe tocuri.
Cursul bolii
În cazul în care iarba devine cauza neuropatiei (ridicarea în greutate, căderea picioarelor, răsucirea incomodă sau saltul), este posibilă o dezvoltare instantanee a procesului patologic.
Cu munca fizică greoaie și prezența infecției cronice, se înregistrează o progresie lentă a bolii (durerea crește cu fiecare atac). În primul rând, există durere în fese și în regiunea lombară, există tensiune și greutate în picioare. În timp, senzațiile de durere se intensifică și culminarea lor devine unul dintre factorii exogeni (hipotermie, ridicarea bruscă a greutății etc.). Trebuie remarcat faptul că această situație complică în mod semnificativ clarificarea cauzelor care au condus la dezvoltarea procesului patologic.
Ce boli pot fi confundate?
Neuropatia nervului sciatic trebuie diferențiată de alte boli ale naturii vertebrale (boala Bechterew, meningoradiculita, mielomul solitar (mielomul), spondilita cu diverse etiologii, tumora vertebrală primară metastatică a coloanei vertebrale lombare).
Sindroamele neurovasculare reflexe trebuie diferențiate de insuficiența arterială aterosclerotică, tromboflebita, flebotromboza, boala Raynaud.
Terapia de droguri
- Pentru a îmbunătăți circulația locală a sângelui și pentru a ameliora semnele inflamației neurogenice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, medicamentele vasoactive și antioxidanții sunt prescrise pacienților. Ca AINS utilizate cel mai des lornoxicam (xefocam), care are un efect pronunțat analgezic și antiinflamator și hepatoxicitate minimă. De asemenea, ca medicamente de terapie anti-inflamator pot fi utilizate metindol, pyrbutol, diclofenac, movalis, flugalină, naproxen, salicilat de sodiu. În perioada critică de neuropatie a nervului sciatic (cu durere severă), sunt indicați corticosteroizi (dexometazonă sau metipred).
- Lasix, furosemidul, sorbitolul, uregitul, saluretele de conservare a potasiului sunt folosite ca medicamente anti-edeme.
- Pentru a reduce spasmul muscular patologic, sunt prezentate relaxantele musculare (mydocalmus, baclofen, Relanium, Phenibut, etc.).
- Pentru a reduce manifestările stresului antioxidant și pentru a îmbunătăți proprietățile reologice ale sângelui, se recomandă utilizarea derivaților acidului thioctic, ginkgo biloba sau medicamentelor cu un mecanism polivalent de acțiune (actovegin, cerebrolysin).
- Stimulentele biogenice (plasmol, aloe, corp vitros), pirogen, lidazu sau biiyquinol sunt utilizate ca agenți de absorbție.
- Pentru a îmbunătăți transmisia neuronală sinoptică, sunt prescrise properin, amidină, sanguinită etc.
- În cazul atrofiei musculare severe, retabolil este indicat în asociere cu medicamente anticholinesterazice și vitamina E.
- Cu dureri prelungite cu tulburări neurotrofice caracteristice și gangionită, se prescrie pahikarpină, ganglion sau benzogeksonii. În tratamentul sindroamelor neurovasculare vegetative, se recomandă utilizarea medicamentelor vegetotropice (fenazepam, actovegin, platifillin, eglonil, bellatamininal etc.).
- Agenții antiinflamatori și distractori (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, afkamon, dogit, etc.) sunt prescrise ca medicamente pentru terapia locală.
Tratament non-drog
- Proceduri de fizioterapie (electroforeză, curenți diadynamici, mioton, terapie magnetică, tratament cu laser, puls amplificat, darsonval).
- Reflexoterapie.
- Terapie manuală
- Masaj. Procedurile de masaj sunt permise să se efectueze după ce au fost supuse procesului inflamator acut. Datorită acestei tehnici, crește conductivitatea nervului sciatic deteriorat, circulația sanguină locală și fluxul limfatic sunt normalizate, durerea este redusă și hipotrofia musculară deja dezvoltată este redusă.
- Hidroterapia. Unele lecții utile în piscină. Apa facilitează mișcarea, elimină spasmele musculare și reduce durerea.
- Exerciții terapeutice. Cursurile de terapie trebuie să înceapă în primele zile ale bolii, încă în pat. Sarcina crește treptat odată cu recuperarea activității motorii.