Afecțiunile ginecologice se pot dezvolta și pot progresa pe fondul producerii de hormoni sexuali. Astfel de patologii se numesc dependente de hormoni și, uneori, pentru a vindeca boala de bază, medicii sfătuiesc femeile să aibă menopauză artificială, care constă în suprimarea medicamentului a funcției ovariene. Luați în considerare modul în care apare menopauza forțată și când acest tratament este prescris.
Esența menopauzei artificiale
De fapt, menopauza artificială este o oprire forțată a ovarelor. Această afecțiune este cauzată de anumite medicamente care blochează producția de hormoni sexuali. Ca urmare, pacientul oprește complet menstruația și apar alte semne de menostază.
Diferența dintre menopauza artificială și menopauza naturală este faptul că după tratamentul bolii de bază, ciclul menstrual poate fi returnat. În același timp, funcția reproductivă este complet restaurată la femei. Cu toate acestea, este posibilă oprirea lucrărilor de anexe pentru o perioadă de cel mult 6 luni.
Cu câțiva ani în urmă, cu unele patologii dependente de hormoni, femeilor le-a fost oferită doar o îndepărtare chirurgicală a anexelor, care au pus capăt posibilei posibilități de sarcină și de naștere. Odată cu apariția medicamentelor care blochează sinteza estrogenului, acești pacienți au avut șansa de a vindeca boala de bază fără intervenție chirurgicală și apoi să se întoarcă pe deplin la o viață normală deplină.
Este important! Forțarea oprită a ovarelor trebuie efectuată numai sub supravegherea medicului curant!
Ce este necesar și cum este punctul culminant artificial?
Principalele motive pentru oprirea producției de hormoni sexuali sunt bolile ginecologice, care se dezvoltă pe fondul producerii de estrogen. Astăzi, există zeci de astfel de patologii și fiecare dintre ele necesită o terapie specifică care blochează lucrarea anexelor.
Când este forțată să opriți ovarele din organism, există o insuficiență hormonală accentuată, care oprește dezvoltarea bolii subiacente. Cu cursul natural al menopauzei, nivelul estrogenului scade treptat în mai mulți ani. Ca rezultat al acestor modificări apar modificări ireversibile care provoacă atrofie completă a anexelor. Cu menopauza medicală, atrofia nu se dezvoltă și sistemul reproductiv poate fi complet restaurat.
Indicatii si contraindicatii
Indicatiile pentru procedura sunt:
- Miulomul uterin. Această boală se caracterizează prin creșterea unei tumori benigne dependente de hormon în uter. Creșterea și dezvoltarea acesteia sunt susținute de producția de estrogen. În cazul acestei boli, menopauza artificială poate reduce dramatic nivelul estrogenului și poate aduce tumoarea în stadiul de regresie. După aceea, pacientului i se poate administra îndepărtarea chirurgicală a fibromilor.
- endometrioza. Această patologie se caracterizează prin proliferarea țesutului endometrial dincolo de uter. Boala progresează în producerea de estrogen și după menopauza fiziologică, femeia se recuperează complet. Din acest motiv, menopauza forțată este, de asemenea, capabilă să vindece complet pacientul. Este această tehnică care stă la baza terapiei medicamentoase pentru endometrioză.
- Chist ovarian. Unele forme ale acestui neoplasm benign sunt predispuse la renașterea canceroasă. Chistul poate să crească sub influența estrogenului produs în acest organ și stoparea forțată a lucrării din apendice contribuie la reducerea și deseori dispariția completă a tumorii.
- infertilitate. Când este imposibil să concepeți un copil, stoparea forțată a producerii de estrogen și apoi includerea bruscă a ovarelor contribuie la normalizarea procesului de eliberare a foliculului. Această practică se aplică atât în cazul încercărilor de concepție naturală, cât și înainte de FIV.
- Malign tumori hormonale dependente. Tumorile apendicelui, sânului și uterului necesită, desigur, intervenție chirurgicală. Întreruperea forțată a sistemului reproducător în acest caz este necesară ca terapie preoperatorie pentru a reduce volumul unui neoplasm malign.
În toate aceste cazuri, menopauza forțată vă permite să obțineți efectul terapeutic dorit prin reducerea estrogenului. Terapia se efectuează sub supravegherea strictă a unui specialist și în majoritatea cazurilor are un rezultat pozitiv. Cu toate acestea, nu toți pacienții pot utiliza această terapie. Decizia privind posibilitatea unui astfel de tratament este luată de către medic, în absența următoarelor contraindicații:
- Patologii cronice și acute ale inimii și vaselor de sânge
- Anomaliile mintale
- Diabetul zaharat dependent de insulină,
- accident vascular cerebral,
- Inima atac
- Tromboza și tromboflebita,
- Bolile hepatice,
- Insuficiența renală
- Alăptarea.
Este important! Dacă există contraindicații, IC este strict interzisă, deoarece un astfel de tratament poate agrava patologiile existente.
Ce medicamente fac menopauza până la termen?
Astăzi, medicamentele diferite pot fi utilizate pentru menopauza artificială, atât sub formă de soluții injectabile, cât și sub formă de spray și tablete. Aceste medicamente pot fi achiziționate fără prescripție medicală, însă utilizarea lor independentă este strict interzisă. Cel mai adesea, ginecologii prescriu următoarele medicamente pentru menopauza artificială:
- Diferelin - începutul utilizării ciclului menstrual de 3 zile. Durata cursului de până la 6 luni.
- Goserelin - se administrează subcutanat, cursul nu depășește 6 luni.
- Buserelin - spray nazal, un curs de 2 ori pe zi pentru nu mai mult de 6 luni.
- Zoladex - injecții, utilizate din ziua 1 până în ziua 5 a ciclului menstrual.
- Duphaston - tablete pentru menopauză artificială care conțin omologi ai gestogenilor.
Definiția conceptului
Ce este menopauza artificială? Aceasta este o reducere medicală a hormonilor pentru a opri menstruația. Acesta este un fel de urgență, care nu trebuie utilizată în mod inutil, deoarece există o intervenție în organism, care afectează starea fizică și emoțională a femeii. De ce avem nevoie de o astfel de procedură?
Indicații pentru procedură
Hormonii la femei sunt produși în ovare. În timpul menopauzei artificiale, ovarele se relaxează, la fel ca întregul sistem reproductiv ca întreg. Pentru o astfel de etapă, există indicații speciale:
- Fibroame. Aceasta este o tumoare în uter care are riscul de a se dezvolta în cancer. În punctul culminant artificial, fibroamele se micsorează de obicei. Depinde de medic să decidă dacă să facă acest lucru în timpul menopauzei, deoarece uneori nu aduce rezultate.
- Chist ovarian. Fenomenul provocat de insuficiența hormonală. Odată cu oprirea artificială a chistului menstrual se pot rezolva singure.
- Fibromul. O tumoare în uter, a cărui tratament este similar cu miomul. Medicii recomandă uneori oprirea menstruației.
- Sângerarea uterină este, de asemenea, asociată cu eșecul hormonilor. Menopauza artificială îmbunătățește procesul.
Excrețiile uterine pot fi un semn al unei boli grave. La primele manifestări, consultați un medic pentru a evita tumorile maligne.
- Infertilitate. În cazul în care medicii au verificat și eliminat toate cauzele posibile pentru infertilitate, iar sarcina nu apare, medicii recomandă să se odihnească funcția de reproducere prin menopauză artificială.
- Endometrioza. În acest caz, procedura este rar utilizată.
Se poate concluziona că menopauza artificială este o odihnă pentru sistemul feminin, ceea ce duce la o oprire temporară a producției:
Indicatii pentru menopauza artificiala
La o anumită vârstă la femei, funcția ovariană a decedat, producția de hormoni sexuali se oprește. Dar, uneori, este necesară crearea unei astfel de stări mult mai devreme decât perioada stabilită de natură. Oprirea producției de estrogen este necesară pentru tratamentul anumitor patologii ale sferei feminine, precum și în tratamentul infertilității.
Tratamentul cu menopauza artificiala este folosit pentru boli ginecologice:
- miomul uterului,
- endometrioza,
- sângerare uterină,
- patologia cancerului a sistemului reproductiv,
- patologii asociate cu fond hormonal.
Succesul tratamentului este tocmai încetarea ovarelor care produc hormoni feminini.
Tipuri de menopauză artificială
Culminantul artificial este împărțit în 3 tipuri:
- Chirurgicale. Eliminat complet ovarele. Operația este indicată pentru oncologia organelor.
- Radiație (radiologică). Menopauza artificială provoacă iradierea ovariană. După tratament, ovarele își recapătă funcția, dar nu și pe deplin.
- Medical. O metodă blândă în care există o restaurare completă a funcției ovariene. Produs prin introducerea în organism a analogilor artificiali ai hormonilor hipotalamusului. Ele stimulează mai întâi ovarele și mai târziu (atunci când hormonii glandei pituitare sunt epuizați) îi ajută să oprească temporar funcționarea. Această metodă este considerată blândă, deoarece după terminarea tratamentului, se presupune că funcția ovariană este complet restaurată.
medicamente
Medicamentele utilizate pentru a numi menopauza artificială aparțin grupului de medicamente hormonale:
Aceste medicamente sunt utilizate sub formă de injecții (sub formă de depozit). Drogurile pot lucra timp de 30-70 de zile. Ele există sub formă de spray. Este necesar să se aplice zilnic pe toată durata tratamentului.
Culminarea artificială poate fi cauzată și de:
- progesteron (Norkolut),
- medicamente antigonadotrope (Danazol),
- utilizând recepția în mod continuu a contraceptivelor hormonale combinate.
Caracteristicile fluxului de menopauză artificială
Munca ovarelor cu menopauză artificială se oprește brusc și în timpul intervenției chirurgicale - simultan, spre deosebire de menopauza naturală, care curge mult timp.
Organismul este lipsit de posibilitatea, sub rezerva unui deficit de hormoni, de a se adapta treptat la viitoarea existenta. De aceea, sindromul climacteric se manifestă în forma cea mai pronunțată.
Mai jos sunt cei mai buni specialiști ai regiunilor dumneavoastră prezenți
Simptomele sindromului sunt împărțite în două tipuri:
Semnele precoce pot apărea în primele zile:
- vaginala uscata
- durere în timpul actului sexual,
- transpirație,
- amețeli,
- dureri de cap
- palpitații ale inimii
- parestezii (buricul și corpul furnicăturii);
- oboseală,
- slăbiciune
- tulburări de apetit,
- tulburări de somn
- iritabilitate, lacrimă,
- scăderea libidoului
- depresie, anxietate, teama,
- distragere și uitare.
Semnele târzii nEle sunt observate în câteva luni, dar se dezvoltă mult mai rapid decât în timpul climaxului natural:
- elasticitatea redusă a pielii,
- subțierea și uscarea pielii,
- fragile și părul,
- turgor redus
- durere la urinare,
- urinare incontinenta
- infecții ale tractului urinar (uretrit, cistită);
- hipertensiune arterială,
- ateroscleroza,
- cheaguri de sânge,
- riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic
- osteoporoza.
Nu trebuie să vă fie frică de efectele secundare în cazul menopauzei artificiale. Manifestarea tuturor semnelor este foarte puțin probabilă și nu toate simptomele apar imediat.
Simptomele târzii ale menopauzei artificiale sunt destul de grave, deoarece acestea includ tulburări metabolice și endocrine, ateroscleroză, osteoporoză.
Ajută corpul cu punctul culminant artificial
Simptomele menopauzei cauzate artificial, coincid cu simptomele menopauzei naturale.Există membrane mucoase uscate, transpirație crescută, iritabilitate, febră.
Reguli pentru atenuarea situației:
- Nu puteți lua o baie fierbinte.
- Nu lucra prea mult, mai multă odihnă.
- Beți apă curată, nu băuturi chimice.
- Urmați regimul activității fizice.
- Umidificați aerul din cameră la maree, utilizați comprese reci.
- Pentru a ușura iritabilitatea bea ceai liniștitor din ierburi.
Cum să ameliorați condiția?
Următoarele tactici sunt folosite pentru a corecta manifestările negative ale menopauzei artificiale:
- Pentru a ușura tranziția bruscă, se folosește terapia de substituție hormonală. Medicamentele reduc riscul complicațiilor și atenuează starea pacientului. Regimul de tratament este prescris individual.
- Ajutorul psihologului este important. Majoritatea femeilor suferă de afecțiuni depresive cauzate de intervenții chirurgicale, probleme în zona intimă, conștientizarea severității patologiei. Această afecțiune exacerbează sindromul climacteric.
- Un anumit efect este dat de remedii sedative pe bază de plante, preparate homeopatice, consumul de vitamine și minerale.
- Este de dorit să se echilibreze dieta. Întotdeauna pe masă ar trebui să fie legume și fructe, pește, cereale, ulei vegetal, presate la rece, produse lactate.
- Este necesar să se excludă carbohidrații rapizi (cartofi, făină și dulce). Înlocuiți cafeaua și ceaiul cu apă curată. Mâncărurile fierbinți, afumate, picante și grase pot provoca o grămadă și aruncă în căldură.
Ieșiți din menopauza de droguri
Ciclul menstrual este restabilit la 5-10 săptămâni după ultima injecție. Termenul pentru fiecare pacient este individual. Sarcina apare adesea la 3 luni de la oprirea tratamentului, uneori chiar mai devreme.
Verificarea fondului hormonal după ieșirea din menopauza artificială în primele cicluri indică deseori un rezultat distorsionat. Prin urmare, dorința de a fi testată pentru hormoni, pentru a vedea cum este restabilită corpul, trebuie amânată timp de 2-3 luni.
Metoda de droguri este considerată cea mai benignă, deoarece După tratament, capacitatea reproductivă feminină este complet restaurată.
Conceptul și cauzele tratamentului
Odată cu vârsta, hormonii sexuali estrogeni ai femeilor încetează să mai fie produși și vine o perioadă climacteristică. Cu toate acestea, uneori procesul este provocat în mod intenționat de medici. Astfel de acțiuni se numesc menopauza artificială. Aceasta se caracterizează prin oprirea conștientă a funcției ovariene de către medici, ceea ce duce la încetarea producției de hormoni estrogeni. Menopauza artificială este una din modalitățile de a trata fibromii uterini, endometrioza, sângerări.
Chirurgia pentru a îndepărta parțial sau complet ovarele, uterul, efectele secundare ale chimioterapiei sau expunerea la radiații sunt considerate menopauze artificiale. În majoritatea cazurilor, arestarea în menstruație este temporară și reversibilă. La terminarea cursului tratamentului, care de cele mai multe ori durează până la șase luni, menstruația este reînnoită, iar corpul femeii poate funcționa într-un mod natural.
Temperamentul artificial este un proces complex, atât din punct de vedere fiziologic, cât și din punct de vedere psihologic și, prin urmare, necesită informații și sprijin maxim pentru pacient, deoarece tratamentul și mai ales ieșirea din acesta este o perioadă foarte dificilă și inconfortabilă.
Deci, ce poate provoca necesitatea unei intervenții specifice în ciclul natural al femeilor? Doctorii numesc cancer cea mai frecventă și globală cauză a îndepărtării ovariene bilaterale. Se poate manifesta în endometru, degenerare cervicală sau ovare direct. Dintre vinovățile mai puțin periculoase, fibroamele uterine, leziunile purulente extinse ale apendicelui, sunt menționate unele forme de endometrioză.
Când producția de hormoni sexuali este oprită, focarele bolii se atrofiază și scad. Climatul artificial apare și în protocoalele FIV, datorită asemănării dintre state.Această metodă este, fără îndoială, cea mai plăcută, dar destul de eficientă, este numită pentru o perioadă de 2-6 luni. Termenele de mai puțin de 60 de zile și mai mult de 180 sunt considerate inadecvate pentru tratament.
Care este pericolul de stopare artificială a hormonilor sexuali?
Menopauza naturală reduce treptat nivelul producției de estrogen, dând corpului timp pentru a se adapta la o stare nouă, viață fără hormoni sexuali. Metoda artificială implică o scădere bruscă a producției: în timpul zilei, cantitatea de hormoni scade la aproape zero. Corpul pur și simplu nu are timp să se adapteze, primește stres, șoc și femeia trebuie să se confrunte cu toate deliciile post-postiectiectomiei. Aceste simptome sunt similare cu menopauza, dar se fac într-o formă mai severă:
- bufeuri sau, dacă vorbim științific, crize vegetative,
- tulburări de somn
- dureri de cap
- agresiune sau depresie
- dureri musculare și articulare
- o scădere accentuată a libidoului,
- mucoasa vaginală uscată și, ca rezultat, disconfort în timpul actului sexual,
- schimbarea stării părului, a unghiilor, a pielii,
- sângeroase sângeroase
- reducerea mărimii gonadelor,
- durere urinară,
- exacerbarea afecțiunilor cutanate, nervoase și cardiovasculare.
Dar nu vă fie prea frică de efecte secundare. Lista de mai sus este o compilație a tuturor manifestărilor posibile la diferiți pacienți. Este puțin probabil ca toate semnele să se manifeste pe deplin în voi. Dar nu trebuie să subestimați pericolul. Potrivit statisticilor, 60% dintre femei au un curs sever de menopauză artificială, 26% au un curs moderat, iar 14% au un grad moderat. Rețineți că nu toate sindroamele apar imediat. Medicii disting manifestările timpurii și târzii.
Rapid includ bufeuri și transpirații nocturne. Acestea sunt caracteristice pentru 70-80% dintre pacienți. Mareele pot fi simple sau frecvente, de până la 20-30 de ori pe zi. La 20% dintre femei, capturile dispar la un an după operație, restul le pot suferi timp de 3-5 sau chiar mai mulți ani. Adesea femeile au dureri de cap, palpitații ale inimii, vrăji amețitori, "stele" în fața ochilor lor. Pot exista schimbări dramatice ale dispoziției, iritabilitate și lipsă de echilibru, tulburări de somn și apetit, oboseală și capacitate redusă de lucru.
Simptome târzii
Simptomele ulterioare, care apar de obicei la câteva luni după operație, includ îmbătrânirea pielii. Estrogenii nu sunt numai hormoni sexuali, ci afectează și producția de elastină și colagen, care dau tonul pielii noastre. Lipsa acestor componente reduce elasticitatea pielii, făcând-o uscată și subțire. Apar riduri, unghiile și părul devin fragile. Deficitul de estrogeni afectează tractul urinar. Fără hormoni sexuali, membrana mucoasă a uretrei și a vezicii urinare devine mai subțire, ligamentele și mușchii perineului slăbesc, atâtea femei se plâng de urinare frecventă, incontinență, durere și infecții.
Estrogenii sunt, de asemenea, cunoscuți pentru efectele lor cardioprotectoare: reglarea nivelurilor de glucoză și colesterol, obstrucția spasmelor vasculare, prevenirea formării cheagurilor de sânge și a plăcilor aterosclerotice. Încetarea producției de estrogen crește cu 2 - 4 ori frecvența bolilor vasculare și cardiace. După operație, densitatea osoasă scade, iar calciul este extras din corpul feminin.
Posibile dureri la nivelul articulațiilor, în special la nivelul coloanei vertebrale lombare și toracice. Adesea, pacienții acordă atenție schimbărilor în ceea ce privește natura depunerii de grăsime în organism: este adesea depus pe șolduri și fese, creșterea celulitei. Menopauza artificială contribuie la creșterea în greutate, cu toate că mulți doctori se referă la acest factor ca o scădere a funcției tiroidiene, o creștere a cantității de alimente consumate și o scădere a activității fizice.
Cum sa-ti scapi conditia?
Foarte mult la o ieșire de la un punct culminant artificial depinde nu numai de caracteristicile individuale ale unui organism sau de vârsta femeii, ci și de spiritul său psihologic și de o stare nervoasă. Pep și o atitudine pozitivă vă vor ajuta pe voi și pe cei dragi să supraviețuiți acestei perioade dificile, cu pierderi minime, fără tulburări și patologii. Mai întâi de toate, ajustați dieta cât mai mult posibil în favoarea unei alimentații corecte și sănătoase. Mănâncă mai multe legume, fructe, cereale, dacă folosiți cu adevărat grăsimi, apoi numai sănătoase: pește, măsline și alte uleiuri vegetale presate la rece, produse lactate de înaltă calitate.
Evitați carbohidrații rapizi, cum ar fi cartofii, pâinea albă, dulciurile. Bea mai multe lichide, mai multă apă pură și nu ceai sau cafea. Nu lăsați senzația de sete. Fumatul și alcoolul contribuie activ la maree, astfel încât acestea ar trebui abandonate. Mâncărurile fierbinți, prăjite, afumate, picante și grase, pot fi, de asemenea, încălzite și aruncate, deci aveți grijă.
Bufeurile pot fi de asemenea cauzate de o băutură caldă, pentru a elibera un atac de transpirație și căldură, de a bea un pahar de apă rece. Urmăriți-vă corpul, urmăriți relațiile cauzale, ceea ce este bun pentru el și ceea ce vă face să vă simțiți mai rău. Încercați să evitați stresul și nu fiți nervos, faceți timp pentru activitățile plăcute și preferate: faceți o plimbare în aer proaspăt, citiți o carte, urmăriți filmul preferat, discutați cu prietenii și familia. Umpleți-vă viața cu cele mai plăcute lucruri pentru a păstra o stare bună și veselie. Poți să faci sporturi, dar nu și haltere. Pilates, înot, yoga, terrenkur - cel mai potrivit.
Recomandări practice
Revizui garderoba ta. Este mai bine să purtați țesături naturale în această perioadă, cum ar fi in, mătase, bumbac. O alegere bună ar fi un ansamblu cu mai multe straturi, cu jachete, cardigane sau jachete. La maree, puteți înlătura în siguranță excesul de îmbrăcăminte. Asigurați-vă că hainele nu vă stoarce și nu vă constrângeți, mai ales în timpul somnului, deoarece mareele tind să deranjeze femeile pe timp de noapte.
Lenjerie de pat din bumbac pe pat, ridica o pătură confortabilă, ventilați camera înainte de a merge la culcare. Nu fiți superficiali și hidratanți speciali în apartament, mai ales dacă aveți piele uscată. Este mai bine să nu se supraîncălzească, deci nu minți mult timp în baie, nu vă înfășurați în mod inutil. În această stare, este mai bine să se răcească puțin, decât să se încălzească.
În această perioadă, preparatele de calciu și vitamina D3 vor fi adecvate pentru ca prima să fie mai bine absorbită. Dacă sunteți iritat de uscăciunea mucoasei vaginale, începeți să utilizați lubrifianți speciali în timpul actului sexual, concentrați-vă asupra componentei romantice: stabilirea, mângâierea, preludiul. Dacă starea dvs. emoțională este instabilă, puteți lua remedii sedative pe bază de plante, cum ar fi valerian, motherwort și altele bazate pe ele. În acest caz, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.
Rețineți că toată homeopatia are un efect cumulativ și nu funcționează imediat. O mare importanță este utilizarea regulată a unor astfel de medicamente și nu exclusiv în mediul injectat și stresant. Asigurați-vă că luați medicamente pentru înlocuirea hormonului sau medicamente fitoestrogen pe care le prescrie medicul dumneavoastră (Chi-Klim, Divigel, Klimadinon, Proginova, Remens sau alții).
După un tratament de succes, funcția de reproducere a corpului feminin este restabilită. De obicei, menstruația are loc la 10-16 săptămâni după ultima injecție, dar nu se atașează orbește la șiruri de caractere. Pentru fiecare femeie, acestea sunt individuale, în funcție de vârstă, starea corpului și mulți alți factori. Un test hormonal relativ real este posibil în câteva luni.
Cauzele menopauzei artificiale
Climaxul este un proces fiziologic de schimbări în sistemul reproductiv al unei femei, în timpul căruia procesele involutive au loc în organism. Aceste modificări apar în primul rând cu sistemul de reproducere, dar deoarece acestea sunt asociate în mod continuu cu funcționarea normală a altor organe, aceste modificări afectează întregul organism. Fundalul hormonal al corpului feminin este foarte divers și oferă nu numai funcționarea organelor genitale feminine, ci afectează și metabolismul. Prin urmare, modificările hormonale la menopauză duc la modificări ale întregului corp. In conditii normale, menopauza vine treptat si are mai multe etape in dezvoltarea sa:
- premenopauza - o perioada de 45 de ani inainte de menopauza,
- menopauza - perioada ultimei menstruatii, varsta medie este de aproximativ cincizeci de ani,
- postmenopauza este perioada de la ultima menstruatie pana la sfarsitul vietii unei femei.
Toate aceste perioade se caracterizează prin schimbări succesive ale corpului, astfel încât toate organele și sistemele se pot adapta la astfel de schimbări. Cu punctul culminant artificial, o trăsătură distinctivă importantă a acestei menopauze este o schimbare dramatică a nivelurilor hormonale, care poate afecta funcționarea altor sisteme.
Principalele motive pentru utilizarea menopauzei artificiale ca metodă de tratament sunt bolile sistemului reproducător feminin. Acestea includ fibroame uterine, endometrioză, chisturi ovariene, infertilitate, boli maligne dependente de hormoni ale uterului și anexelor.
Principalul mecanism de acțiune al menopauzei artificiale asupra evoluției acestor boli este o încălcare bruscă a fondului hormonal, care este însoțită de o schimbare în creșterea și dezvoltarea bolilor. În mod normal, nivelul de estrogen în timpul climaxului fiziologic scade treptat. Modificările cele mai specifice apar în ovare sub formă de atrezie a foliculilor, distrugerea membranelor, moartea ovocitelor și conservarea numai a stromei, care ajută la reducerea cantității de estrogen secretor. Acest lucru, la rândul său, sparge feedback-ul cu hipotalamusul, ceea ce mărește mai mult schimbările. Stimularea glandei hipofizare este redusă și eliberarea hormonilor de stimulare a foliculului și a luteinizantului este întreruptă, ceea ce duce la ciclul anovulator fără eliberarea unei celule ouă. Ca o consecință a tuturor acestor procese, nu există suficientă concentrație hormonală și alternanță pentru debutul următoarei menstruații normale, iar menstruația nu are loc. În același timp, procesele din celulele periferice ale organismului își reduc treptat activitatea și "se obișnuiesc" cu deficiența de estrogen.
Patogeneza dezvoltării menopauzei artificiale este aproape identică, însă are caracteristici proprii. În același timp, în ovare, pe fondul scăderii nivelului de estrogeni, atrezia foliculilor, distrugerea membranelor și moartea ovocitelor nu apar, deoarece aceste modificări sunt abrupte. Există doar o întârziere în eliberarea oului din folicul, adică ovulația nu apare pe fundalul funcției ovariene normale și al structurilor corticale care reglează ciclul ovario- menstrual. În același timp, există modificări corespunzătoare ale uterului și ale altor organe, deoarece se schimbă fondul hormonal general și acest lucru afectează sistemele periferice. Prin urmare, ieșirea din menopauza artificială poate fi normală și funcția menstruală poate fi complet restaurată.
Principalele caracteristici patogenetice ale menopauzei artificiale în diferite patologii sunt următoarele:
- Fibrele uterine reprezintă o boală benignă a uterului, care este însoțită de o activitate proliferativă ridicată a celulelor miometrului, cu formarea unei structuri voluminoase în cavitatea uterină. Această boală este dependentă de hormoni, adică stimulul unei astfel de reproduceri active este hormonii sexuali feminini. Prin urmare, pentru a reduce creșterea structurilor miomului, este necesar să se reducă cantitatea de hormoni care susțin dezvoltarea lor.Prin urmare, climatul artificial în miomă contribuie la regresia fibroamelor și permite metode de tratament ulterioare, cum ar fi tratamentul chirurgical al fibromilor.
- Endometrioza este o boală a cărei esență constă în apariția focarelor endometrului nu numai în uter, ci și în afara acestuia, care este însoțită de schimbări ciclice în aceste zone sub formă de menstruație, indiferent de localizare. În mod normal, proliferarea acestor celule este asigurată de nivelul estrogenilor, iar punctul culminant fiziologic duce la o recuperare completă a femeii, deoarece nivelul acestor hormoni scade. Prin urmare, prin reducerea artificială a nivelului de estrogen, endometrioza poate fi complet vindecată, care este utilizată ca bază pentru tratamentul conservator.
- Chisturile ovariene sunt un neoplasm ovarian benign, neproliferativ care are un perete subțire și fluid în interior sau conținutul unui chist poate să nu fie lichid, dar eterogen, de exemplu, secțiuni ale aceleiași endometrioză. În același timp, chistul este predispus la creșterea în funcție de activitatea proliferativă a celulelor sub influența modificărilor hormonale din ovar. Prin urmare, punctul culminant artificial poate duce la regresia chistului sau la diminuarea dimensiunii acestuia.
- Infertilitatea este o problemă frecventă pentru multe femei, unul dintre motivele pentru care poate fi dezechilibrul hormonal. Acest lucru poate apărea atunci când faza luteală este deficitară, ceea ce duce la cicluri anovulatorii, astfel încât o femeie să nu rămână gravidă, deoarece oul nu iese din folicul. Prin urmare, menopauza artificială poate ajuta la reducerea nivelului de estrogen și apoi stimularea rupturii foliculului. Uneori, menopauza artificială este folosită pentru tehnologiile de reproducere - fertilizarea in vitro. Apoi stimulează hipoestrogenismul, adică climacteric artificial, iar apoi hormonii progesteronului dau naștere mai multor ouă, apoi sunt extrași și fertilizați, ceea ce crește șansele de implantare reușită a mai multor ouă și dezvoltarea lor.
- Bolile maligne dependente de hormoni necesită adesea menopauză artificială preoperatorie pentru a reduce masa celulelor tumorale, sau intervenția chirurgicală poate contribui la dezvoltarea menopauzei artificiale datorită îndepărtării ovarelor. Apoi acest proces este ireversibil și este necesară corectarea fondului hormonal.
Principalele medicamente pentru menopauza artificială sunt agoniștii de eliberare a gonadotropiei. Aceste medicamente contribuie la reglarea nivelelor hormonale prin izolarea statinelor, care inhibă sinteza estrogenilor și progesteronului, ceea ce le reduce nivelul de sânge și capacitatea de reglementare. Reprezentanții acestui grup de medicamente sunt:
- Diferelin sau Triptorelin - medicamentul este utilizat de la 3 zile de ciclu menstrual timp de șase luni până la 3,75 miligrame.
- Goserelin - utilizat timp de șase luni, 3,6 miligrame subcutanat.
- Buserelin - 200 micrograme în nas de două ori pe zi, un curs de șase luni.
- Zoladex - de la prima la a 5-a zi a ciclului de injectare.
chirurgical
Aceasta este metoda cea mai radicală. Aceasta constă în îndepărtarea completă a ovarelor și oprirea funcției fertilă. Se utilizează atunci când vine vorba de oncologie. După ce această metodă de recuperare a corpului este imposibilă, femeia nu va mai avea copii. Pentru femeile tinere, este folosit foarte rar, aproape niciodată folosit. Uneori uterul este îndepărtat, dar ovarele sunt lăsate. Dar în acest caz, în curând vine o menopauză timpurie, din cauza circulației insuficiente a sângelui în ovare.
Simptomele menopauzei artificiale
Toate schimbările în corpul unei femei cu punct culminant artificial sunt asociate cu o încălcare a cantității de hormoni și a funcției insuficiente a acestora, care apare destul de sever.În mod normal, estrogenii și progesteronul reglează funcționarea sistemului nervos, a țesutului osos, a sistemului cardiovascular și a proceselor metabolismului mineral. În timpul menopauzei artificiale, nivelul estrogenilor scade, efectul lor regulator asupra tonusului vascular al creierului și țesuturilor periferice scade, ceea ce contribuie, la rândul său, la întreruperea glandelor suprarenale. Un nivel ridicat de catecolamine contribuie la o schimbare a presiunii, provoacă bătăi de inimă și reacții vegetative sub forma unei senzații de valuri de transpirație, o senzație de fețe fierbinți. În organism, sursele extratipice de sinteză a estrogenului încep să fie activate - acesta este țesutul adipos, precum și cortexul suprarenal, care determină o sinteză crescută de androgeni, leptină și mineralocorticoizi. Acestea au alte efecte nedorite sub forma obezității, virilizării, scăderii libidoului, precum și a retenției de apă și sodiu, care afectează dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Aceste simptome se pot dezvolta brusc și pot fi primele semne de menopauză artificială.
Primele simptome ale menopauzei artificiale pot fi adesea nespecifice și pot manifesta schimbări vegetative și emoționale. În același timp, procesele instabilității emoționale sunt clar pronunțate, care se datorează dysregulării proceselor de excitație și inhibare în sistemul nervos central. Acest lucru se manifestă prin creșterea instabilității mentale, iritabilității, depresiei, tulburărilor de somn sub formă de somnolență sau insomnie. Reducerea semnificativă a performanței și a rezistenței, oboseală, scăderea libidoului. Sexul cu punctul culminant artificial suferă, de asemenea, că, în plus față de scăderea libidoului, există schimbări emoționale sub forma senzației de îmbătrânire a corpului. De asemenea, există piele uscată a organelor genitale, mâncărime, senzație neplăcută în timpul actului sexual. Toate acestea pot agrava și mai mult relațiile intime cu soțul, astfel că este necesar să se controleze activitatea de tratament și severitatea acestor schimbări.
Uneori simptomele menopauzei artificiale se pot manifesta sub formă de patologie de la alte organe și sisteme, care este cauzată de o scădere bruscă a nivelurilor hormonale. Prin urmare, adesea asemenea schimbări apar în prim plan. Sistemul cardiovascular suferă datorită hipercatecholaminemiei, care se caracterizează prin aritmii sub formă de întreruperi în activitatea inimii, tahicardie paroxistică. Sunt perturbate procesele de reglare a tonusului vascular, care contribuie la perioadele de vasospasm periferic, la creșterea rezistenței periferice și la creșterea tensiunii arteriale. De asemenea, hipertensiunea arterială contribuie la retenția sodiului și a apei și la creșterea volumului circulant al sângelui.
Întreruperea echilibrului hormonal în timpul menopauzei provoacă o tulburare metabolică sub formă de hipercolesterolemie, dislipidemie. Acesta este un semn nefavorabil și prin urmare, boala cardiacă ischemică și angina pe care se dezvoltă adesea în această perioadă.
O altă tulburare gravă apare la țesutul osos. Reducerea nivelului de estrogen promovează eliminarea calciului din oase, diminuându-și absorbția în intestine și dezvoltarea osteoporozei. Acest lucru cauzează manifestări clinice sub formă de durere la nivelul picioarelor, oboseală și mișcări musculare.
Toate aceste condiții trebuie corectate și, de vreme ce tratamentul patologiilor pe principiul introducerii unei femei într-o menopauză artificială durează timp de 3-6 luni, este necesar să se controleze toate procesele corpului.
Lunar după menopauza artificială ar trebui să se recupereze pe deplin, în cazul unei ieșiri adecvate și în timp util de la menopauză. Dar, în primele trei luni, pot apărea modificări minore sub forma unei menstruații grele sau a unei excremente slabe. Dar, în orice caz, acest lucru trebuie, de asemenea, să fie atent monitorizat.
Ieșirea din menopauza artificială ar trebui să fie graduală, medicamentele ar trebui să fie luate treptat cu o scădere a dozei până la apariția menstruației și apoi să se anuleze treptat. După tratament, trebuie efectuată o screening hormonal și trebuie determinată cantitatea de hormoni majori, deoarece este posibil să fie necesară o corecție.
Climatul de droguri
Cel mai sigur tip de menopauză artificială. După aceasta, există o recuperare completă și există o oportunitate de a avea copii. Tratamentul prescris, de obicei, sau pilule sau injecții. Medicamente frecvente pentru a opri menstruația:
- Zoladex,
- buserelin,
- Lyukrin,
- Diferelin.
Schema este prescrisă de către medic. De obicei, este de 27-30 de zile. Există preparate sub formă de injecții. Injecțiile sunt administrate subcutanat sau intramuscular. Înainte de procedură, încălziți seringa în mână. Este mai bine să le faceți la spital sub supravegherea personalului medical.
În cazul tratamentului medicamentos, o femeie este prescrisă vitamine în paralel. De obicei, Aevita este suficientă pentru sănătate.
Nu întrerupeți niciodată menstruația prin cumpărarea de droguri. Fără numirea specialiștilor, puteți desfășura procese ireversibile în organism.
Complicații și consecințe
Consecințele menopauzei artificiale pot fi atrezia ovariană sau o involuție a balonului funcțional endometrial, ceea ce se întâmplă cu tratamentul prelungit necorespunzător. Apoi devine foarte dificil să restabilești un ciclu normal. Prin urmare, este necesar să se prevină astfel de stări prin administrarea corectă a pacienților cu ieșirea la timp din menopauza artificială.
Prognosticul pentru recuperare în cazul utilizării menopauzei artificiale, ca metodă de tratament, este pozitiv, deoarece poate fi o metodă foarte eficientă dacă este utilizată corect.
Menopauza artificială este una dintre metodele eficiente de tratare a anumitor boli care sunt dependente de hormoni. Este foarte important să se respecte recomandările de bază privind administrarea medicamentelor și corecția stării generale, deoarece tratamentul hormonal este o metodă foarte complexă și necesită o monitorizare constantă.
Consecințele posibile ale procedurii
Desigur, nu trebuie să se aștepte ca o intervenție serioasă să treacă fără urmă pentru organism. Consecințele vor fi. Gravitatea lor depinde de caracteristicile individuale ale organismului.
După tratament, există o retragere din menopauza artificială. Menopauza se termină imediat după ce femeia nu mai ia pilulele. Cu toate acestea, recuperarea durează mult mai mult.
Când apare o menopauză falsă, hormonii cad brusc aproape sub zero. Va rămâne neobservat de corp? Bineînțeles că nu. El poate imediat să cadă în șoc și să sufere un stres sever. Potrivit studiilor, aproximativ 60% din femeile supuse menopauzei au o serie de complicații. Posibile consecințe:
- mareele,
- tulburări de somn
- migrenă,
- depresiune
- iritabilitate,
- durere la picioare și brațe
- lipsa libidoului,
- vaginala uscata
- alocarea,
- exacerbările bolilor cronice
- păr, unghii, pielea schimba aspectul lor,
- durere a sistemului urinar.
Nu trebuie să vă fie frică, dar nu trebuie să ignorați. Astfel de consecințe grave nu sunt toate. 14% dintre femei tolerează această procedură cu ușurință. Rețineți că nu toate manifestările de mai sus vin imediat.
Semnele timpurii
Exprimat imediat cel mai important simptom al menopauzei - bufeurile. Se observă la aproape 80% din toate femeile în perioadele de început. Atacurile de maree ajung până la 30 de ori pe zi! Printre alte semne timpurii sunt schimbările emoționale: iritație, oboseală, somnolență, strălucire în ochi. Împreună cu restul vin dureri de cap, amețeli, tulburări de somn. Cu cât este mai tânără femeia, cu atât mai ușor ea poartă semnele precoce ale menopauzei.
Semne târzii
Cu menopauza artificiala, simptomele tarziu vin mult mai devreme decat daca menstruatia se opreste intr-un mod natural. Cele mai frecvente:
- frecvente alergând la toaletă într-un mod mic
- probleme de tensiune arterială
- osteoporoza,
- îmbătrânirea pielii, părului, problemelor unghiilor (din cauza lipsei de estrogen).
Cu menopauza artificială, puteți întârzia aceste simptome, dacă determinați corect tratamentul.
Caracteristicile terapiei
Terapia este aleasă în funcție de modul în care a fost cauzată menopauza artificială. Dacă vorbim de menopauză chirurgicală, terapia este foarte importantă, care înlocuiește hormonii lipsă. Schema este aleasă individual, tratamentul nu poate fi întrerupt brusc. Cu depresia din cauza pierderii abilității de a da naștere, o vizită la un psiholog este inclusă în terapie.
Când medicația menopauzei a prescris medicamente homeopatice, vitamine, minerale, sedative. Cu acest tip de menopauză, nu ajunge la semnele târzii, iar femeia se întoarce cu ușurință la ritmul normal al vieții.
Starea corpului după tratament
Ieșirea din menopauza artificială este ceea ce îngrijorează majoritatea femeilor care au recurs la acest tip de tratament. De fapt, o recuperare completă a sistemului durează maximum 4 luni sau chiar mai devreme. Cei care au fost tratați pentru infertilitate, experimentează, când va veni ovulația? Au existat cazuri în care sarcina a venit în al doilea ciclu. Și lunar a început 6 săptămâni după început.
Cei care au fost tratați pentru procesele tumorale, observați că neoplasmele și focarele au scăzut, tratamentul a dat rezultatul dorit.
Menstruația după părăsirea menopauzei
Așa cum am menționat mai devreme, menstruația este sigur că va veni: de la cine mai devreme, cine mai târziu, dar ea va. În medie, ovulația are loc în două-patru luni. Sistemul de reproducere după o astfel de pauză este plin de forță și pregătit pentru concepție.
Natura menstruației după o menopauză artificială se schimbă de obicei. Ei nu devin atât de buni, nu durerosi. Durata lor scade.
Astfel, în ciuda majorității prejudecăților și temerilor legate de climatul artificial, această procedură conduce la un rezultat bun, iar pentru unii, aceasta este singura șansă de a deveni părinți.
Ray metoda
În acest caz, menopauza artificială se realizează prin iradierea cu raze X a ovarelor. Indicatii pentru metoda radiatiilor sunt bolile oncologice ale sistemului reproductiv feminin, bolile de sange si alte conditii.
Cu metoda de radiații, recuperarea după menopauza artificială este destul de posibilă, dar uneori se întâmplă parțial. Asta este, munca de ovare poate fi restaurat, dar nu în întregime.
Metoda medicamentului
Cu ajutorul metodei de droguri, o femeie este introdusă într-o stare de menopauză artificială prin utilizarea de medicamente analogice ale hormonilor hipotalamici, care pot opri temporar ovarele. Această metodă este utilizată pentru endometrioza, miomul uterin, în tratamentul infertilității, inclusiv la etapele de pregătire a pacientului pentru FIV. Citiți mai multe despre pregătirea pentru FIV →
Metoda medicală este cea mai bună. După terminarea acțiunii de droguri se presupune că va finaliza restaurarea funcționării ovarelor.
Munca ovarelor în menopauza artificială se oprește brusc și în menopauza chirurgicală instantaneu, spre deosebire de menopauza adevărată, care se dezvoltă de multă vreme.
Trupul pierde brusc cantitatea necesară de hormoni, împotriva căreia începe să se adapteze situației. Prin urmare, semnele menopauzei induse artificial apar mai clar. Până când apar, ele sunt împărțite în două grupuri - devreme și târziu.
Cum sa iesi din menopauza artificiala?
Multe femei sunt interesate - cum să ieșiți din menopauza artificială? Principalul lucru este că ieșirea trece fără probleme.Pentru restaurarea completă a funcțiilor de reproducere va dura mult timp.
Primele perioade de după menopauza artificială apar în cele mai multe cazuri la 1-4 luni după terminarea tratamentului. Uneori este nevoie de mai mult timp - pentru unele femei, menstruația apare numai după 10-12 luni.
Prima ovulație este observată la mulți pacienți în decurs de 2-3 luni de la terminarea tratamentului. Sarcina după o menopauză artificială poate să apară imediat după ce ovarele încep să funcționeze. Dar situația în care pacientul a rămas însărcinată înainte de al doilea ciclu menstrual după ce a ieșit din menopauză este rară.
În orice caz, șansele de concepție vor fi sporite. Sistemul de reproducere restabilit începe să lucreze mai intens, dacă comparăm starea sa cu ceea ce era înainte de menopauză.
După 2 luni, se recomandă trecerea testelor pentru studiul fondului hormonal, pentru a determina starea sa după tratament. Dacă este necesar, medicul poate prescrie o corecție medicală.
Starea după tratament
Majoritatea femeilor, chiar înainte de începerea tratamentului, încep să se îngrijoreze de calea de ieșire dintr-o astfel de stare ca menopauza artificială. Fără îndoială, activitatea ovarelor va fi restabilită, însă pentru reabilitarea lor vor dura câteva luni. Prima menstruație va începe în 4-8 săptămâni după ultima injecție a medicamentului, iar ovulația mai târziu - în 8-14 săptămâni. Deja în al doilea ciclu, o sarcină mult așteptată poate să apară după terminarea menopauzei artificiale, dacă tratamentul a fost efectuat în acest scop.
De asemenea, menopauza artificială are un efect pozitiv asupra sănătății acelor femei care au dorit să scape cu boli ginecologice. Asteptati-va ca un leac 100% nu merita, dar focarele de endometrioza, de regula, sunt reduse, iar cresterea tumorilor se opreste. Libido la aproape toți pacienții revine la normal.
Menopauza artificială uneori devine singura modalitate de tratare a patologiilor sistemului reproductiv dependent de hormoni. Regimul de tratament ales în mod corespunzător dă un prognostic favorabil pentru recuperare - boala intră în remisie, iar statusul hormonal al organismului este normalizat. Principala sarcină a unei femei este să adere la toate numirile unui specialist, deoarece provocarea menopauzei medicale este o procedură gravă care necesită supravegherea medicală.
Autor: Olga Rogozhkina, obstetrician-ginecolog,
în special pentru Mama66.ru
