Vaccinarea împotriva dizenteriei este mai probabilă în ceea ce privește imunostimulatorul. Dysenteria în sine este o boală infecțioasă complexă, care afectează cel mai adesea intestinele. Agenții cauzali ai disintheriei pot fi grupuri diferite de microorganisme.
Bacteriile care o provoacă, au o rezistență suficientă la supraviețuire într-un mediu favorabil, care sunt alimente (legume, produse lactate, salată verde).
Vaccinările împotriva dizenteriei sunt recomandate lucrătorilor care au contact strâns cu bacterii (lucrători de laborator, spitale), copiii din școli, taberele de vară, muncitorii din industria alimentară.
Vaccinarea are următoarele contraindicații și este interzisă pentru utilizare:
- femei gravide și care alăptează
- copii sub 3 ani
- persoanele cu forme cronice de boală în timpul exacerbărilor lor.
Medicul prescrie vaccinarea după o examinare amănunțită a pacientului. Vaccinul pentru dizenterie este conceput pentru a atenua simptomele și formele bolii și pentru a reduce complicațiile. Aproape că nu provoacă reacții adverse, amețeli, cefalee și inflamații ușoare sunt uneori prezente la locul injectării. Dezavantajele vaccinării pot fi atribuite fragilității sale (nu mai mult de un an) și unei game restrânse de efecte (pot face față doar unui anumit tip de dizenterie).
Decizia privind vaccinarea este foarte individuală. În mod ideal, este mai bine să o utilizați dacă este nevoie să vizitați regiuni cu infecție intestinală crescută. Și respectați cât mai mult regulile de igienă personală, spălați-vă mâinile înainte de a mânca și după ce ați folosit toaleta cât mai des posibil, încercați să mâncați alimentele tratate termic. Într-adevăr, este mult mai ușor de prevenit infecția decât de a vindeca boala însăși și complicațiile care ar putea apărea în fundalul ei.
cauzele
Dysenteria este adesea numită boala mâinilor murdare, dar nu numai aceasta contribuie la răspândirea acesteia. Drogurile patogene sunt foarte rezistente la influențele mediului și pot supraviețui în condiții adverse timp de până la câteva luni. Infecția se întâmplă cel mai adesea pe cale domestică de la purtătorul infecției sau prin consumul de alimente murdare (care au suferit un tratament termic insuficient) sau apă netratată. Infecția afectează tractul gastro-intestinal și intestinele, depășind aciditatea stomacului, penetrează mediul extern în timpul golierii. Persoanele cu cel de-al doilea grup sanguin au o percepție specială asupra infecției.
Debutul bolii se datorează intrării substanțelor toxice în sânge. Mutând activ în intestine, bacteriile de dizenterie provoacă un proces inflamator puternic, care contribuie la accelerarea în continuare a absorbției toxinelor în sânge. Viteza de recuperare depinde în primul rând de sistemul imunitar al pacientului, uneori, cu un corp slab, dureros, dizenteria poate dura până la o lună. Recuperarea are loc după eliminarea completă a microbilor patogeni din organism.
Simptomele dizenteriei
Boala de dizenterie poate avea diferite forme de severitate, în primul rând depinde de starea de sănătate a organismului, de numărul de bacterii și de modalitățile de infectare.
- Pentru forma inițială sau ușoară a bolii se caracterizează printr-o ușoară creștere a temperaturii pacientului, împreună cu o răceală generală, menținând până la 3 zile. O persoană infectată cu dizenterie este îngrijorată de durerile de stomac, diareea suferă mai mult de 10 ori pe zi. Scaunul este lichid, apos, fără cheaguri sângeroase sau mucus. Forma acută a bolii durează până la 4 zile, recuperarea completă apare după 3 săptămâni.
- Forma medie de dizenterie se datorează temperaturii ridicate a pacientului, capabilă să reziste până la 4 zile.Apare o slăbire generală a corpului, există greață, dispare apetitul, diaree începe aproape imediat după infecție. Pacientul este chinuit de dureri abdominale acute, există o nevoie constantă de golire a intestinului. O vizită la toaletă este echivalentă cu 20 de ori pe zi. Scaunul este fluid, subțire, cu cheaguri de sânge. Există deshidratare severă, gură uscată constantă, piele palidă. Forma acută poate dura până la 5 zile. Recuperarea completă a organismului după ce forma medie poate ajunge la 2 luni.
- Forma acută de dizenterie este foarte periculoasă, deoarece din cauza intoxicării severe a organismului afectează multe organe, inclusiv inima. Infecția în această etapă are loc rapid, pacientul are o temperatură ridicată de până la 39-40 de grade, iar durerile de cap severe încep. Apetitul este complet pierdut, vărsăturile se deschid, există greață constantă, durere severă în stomac. Este dificil pentru pacient să părăsească încăperea de toaletă, diareea practic nu se oprește. Forma acută a bolii poate dura până la 10 zile. Recuperarea completă are loc foarte încet, poate atinge mai mult de 2 luni. Pericolul formei acute a bolii constă în faptul că, dacă este tratat necorespunzător sau inadecvat, se poate dezvolta într-o formă cronică.
Complicații ale bolii
Deoarece dizenteria provoacă otrăvire severă a întregului corp cu toxine, complicațiile pentru multe organe sunt comune, iar cele mai frecvente sunt:
- Șocul endotoxinic. Cauzate de căldură ridicată, atunci există schimbări rapide în starea pacientului de piele, se schimbă culoarea și apoi devine uscat, apoi umed, mintea devine înnorat, de multe ori leșin și pierderea de conștiință. Utilizarea obligatorie a antibioticelor și detoxifierea organismului.
- Peritonita. Duce la dureri acute de dureri abdominale și infecții ale altor organe cu toxine. Este periculos faptul că, în dizenterie, peritonita amenință să se dezvolte în forme severe, tratamentul cărora apare numai prin intervenție chirurgicală.
- Pneumonie. Datorită gradului ridicat de intoxicare a organismului în dizenterie, există riscul inflamării tractului respirator superior și dezvoltarea bacteriilor acolo. Tratamentul și diagnosticul trebuie efectuate în spital.
Fără o examinare detaliată efectuată de un medic și fără testare, este imposibil să se diagnosticheze dizenteria. În primul rând, fecalele sunt luate pentru teste, unde, într-un studiu de laborator, se constată prezența bacteriilor de dizenterie. Dacă pacientul nu este capabil să treacă fecale, se efectuează teste pentru prezența infecției în urină, saliva sau sânge.
Tratamentul pacienților cu dizenterie
Pentru recuperarea completă a pacienților necesită o abordare separată pentru fiecare și depinde de gravitatea bolii. Bed de odihnă este necesară numai în faza acută a bolii, atunci mulți oameni au nevoie de gimnastică pentru eliminarea rapidă a toxinelor din organism.
Un pas important pentru recuperarea completă este o dietă specială. În prima zi trebuie să vă concentrați asupra utilizării lichidului și a bulionului, chiar și în absența completă a apetitului.
În zilele următoare este mai bine să folosiți porii mucoase, supe cu conținut scăzut de grăsimi, legume mărunțite de până la 7 ori pe zi în porții mici. Consumul de alimente solide este mai bine să fie amânat timp de 7 zile, până la sfârșitul fazei severe a bolii. În timpul întregii boli, este necesar să se ia vitamine pentru a menține imunitatea.
Preparatele pentru tratarea unui pacient sunt prescrise în funcție de sensibilitatea la microorganisme de dizenterie, determinate în timpul diagnosticării. Un complex de antibiotice este prescris în cazuri rare de o formă severă a bolii.
Durata tratamentului unui pacient cu dizenterie depinde în mod direct de starea pacientului. Cu o îmbunătățire a performanțelor scaunelor, a temperaturii corporale și a reducerii durerii la stomac, pacientul este redus în doza de medicamente și antibiotice.
Cursul terapiei în formă acută, de regulă, este limitat la 5 zile, în medie 4, iar în forma ușoară a bolii tratamentul va dura 3-4 zile. Simptomele diareei pot persista un pic mai mult, dar acest lucru nu ar trebui să fie un pretext pentru alte antibiotice. Este mai bine să le înlocuiți cu bifidobacterii și să încercați să restaurați cât mai curând microflora intestinală.
Ce fel de boală - dizenterie
Dysenteria este o infecție intestinală obișnuită. Dysenteria reprezintă 70% din toate cazurile de boli gastro-intestinale. Atât adulții cât și copiii se pot îmbolnăvi. Copiii se îmbolnăvesc mai des, deoarece respectă regulile de igienă mai rău.
Dysenteria nu este denumită accidental "boala murdară a mâinilor" - agentul patogen este transmis prin calea orală, adică intră în organism prin alimente. În același timp, se înmulțește bine în lapte și produse lactate. Prin urmare, chiar și igiena personală nu elimină complet riscul de infectare.
Agentul cauzal al bolii sunt bacteriile din genul Shigella, cel mai adesea - Shigella Sonne (cel puțin 80% din cazurile în care agentul patogen a fost stabilit în laborator). Vaccinarea împotriva dizenteriei Zonne vă va face să vă simțiți mai protejați și să reduceți riscul bolilor. În unele cazuri, vaccinarea este deosebit de relevantă.
Focarele de dizenterie apar adesea în grupurile de copii (în grădinițe). În acest sens, vârful incidenței sa schimbat din vară (zilele calde contribuie la activitatea infecției) pentru perioada de toamnă.
Agentul cauzator al infecției "dizenterie"
Dysenteria este o infecție bacteriană, este cauzată de Shigella, care aparține familiei enterobacteriilor. Multe Shigella diferite sunt cunoscute și descrise. Acestea sunt, uneori, numite bețișoare dizenterice. Există 4 subgrupe de bacterii din genul Shigella și câteva tipuri de agenți patogeni.
Tipurile de Shigella (agenți cauzatori ai dizenteriei) includ următoarele:
- Shigella disenteriae (dysenteria Shigella) și subspecii sale (bacteriile Grigoriev-Shiga, Lardja-Saks, Shtuzer-Schmitz), Shigella flexneri (Shigella Flexner)
- Shigella boydi, Shigella sonnei (Shigella Sonne). Caracteristicile specifice ale agenților patogeni de dizenterie sunt că aceștia au mai mulți antigeni cu proprietăți patogene. Atunci când moare mama (agentul cauzal al dizenteriei), se eliberează endotoxina, care este foarte activă în corpul uman.
Shigella sunt suficient de rezistente la factorii de mediu. Pe alimente, în sol și apă, își pot menține viabilitatea timp de până la două săptămâni.
Dar expunerea la lumina soarelui, fierbere și unele antiseptice pentru agenții patogeni de dizenterie acută este dăunătoare. Pe teritoriul țării noastre, întâlnim adesea Shigella Flexner și Sonne.
Clasificarea bolii "dizenterie"
Există mai multe clasificări ale "infecției bacteriene" de "dizenterie":
- după tipul de boală (depinde de simptomele cele mai pronunțate): în cazul în care prevalează semne de intoxicare în dizenterie, se pune tipul A. Dacă simptomele dizenteriei sunt dominante din partea intestinului, se introduce tipul B. În cazul în care se exprimă aceleași simptome, B. În funcție de gravitatea proceselor (de la ușoară până la severă)
- pe parcursul infecției: (până la 4 săptămâni), șigeloză cu o infecție prelungită (între 4 și 12 săptămâni), evoluția cronică a bolii (mai mult de 3 luni). În plus, există forme tipice și atipice ale bolii. Această clasificare se aplică atât dizenteriei la adulți, cât și dizenteriei la copii.
Shigellosis (dizenterie bacteriană)
Shigellosis - bolile infecțioase cauzate de bacteriile din genul Shigella, se numără printre infecțiile intestinale, a căror semnificație epidemiologică persistă la nivel global atât în țările industrializate, cât și în cele în curs de dezvoltare.Perioada de incubație durează câteva zile.
Imaginea clinică a infecției dysenterice se caracterizează prin apariția durerii abdominale acute, a greaței și, uneori, a vărsăturilor. În același timp, se pot produce scaune frecvente, sângele din scaun poate conține dungi de sânge și un amestec de puroi. disfuncția intestinală persistă de ceva timp.
Răspândirea dizenteriei lui Grigoriev-Shigi se desfășoară în principal pe calea gospodăriei de contact, dizenteria lui Flexner - prin apă, Zonne - prin mâncare. Sursa și rezervorul de shigellosis sunt numai omul. Sensibilitatea naturală a oamenilor la shigellosis este ridicată.
În Rusia, shigellosis Sonne și Flexner sunt diagnosticate în teritoriile și orașele tuturor subiecților Federației. O manifestare tipică a dezavantajului epidemiei de infecție dysenterică în regiunile din Rusia este izbucnirea masivă a shigellosis-ului Sonne, care duce la infecția a sute și chiar mii de oameni.
Ce sunt vaccinările și vaccinările?
Vaccinarea este cea mai eficientă metodă de prevenire a diferitelor boli infecțioase. Este recunoscut și utilizat pe scară largă în întreaga lume. Cu câteva decenii în urmă, boli frecvente, cum ar fi poliomielita, difteria, tetanosul și tusea convulsivă.
A fost datorită vaccinării pe care au reușit să o scape aproape complet. Cu toate acestea, faptul că niciunul dintre prietenii dvs. nu a avut vreodată pojar, tuberculoză sau difterie - nu este un fapt de a refuza vaccinările.
Majoritatea persoanelor care sunt departe de medicină, vaccinarea este asociată cu vaccinările copiilor. În același timp, mulți oameni uită că vaccinarea adulților este la fel de importantă ca și vaccinarea copiilor. Ei uită și sunt surprinși când, la plecarea în țări și regiuni nefavorabile din punct de vedere epidemiologic, li se prescrie vaccinarea.
Vaccinarea pentru adulți nu este universală. Singura excepție de la această regulă este vaccinul tetanic și difteric, care se administrează întregii populații adulte. În toate celelalte cazuri, se fac vaccinări adulților care sunt în anumite grupuri de risc pentru a deveni infectați cu o anumită boală infecțioasă.
Grupurile de risc pot fi determinate pe baza indicatorilor de vârstă. De exemplu, infecțiile cu gripă și pneumococică sunt demonstrate tuturor persoanelor cu vârsta peste 65 de ani. Un alt indicator pentru includerea adulților expuși riscului este afilierea lor profesională. Astfel, toți angajații instituțiilor medicale sunt supuși vaccinării obligatorii împotriva gripei și a hepatitei B.
În plus, există indicații sexuale pentru vaccinare, indicații datorate stilului de viață și prezenței bolilor cronice. De exemplu, vaccinarea împotriva rubeolei este indicată pentru toate femeile aflate la vârsta fertilă, vaccinul împotriva hepatitei B trebuie administrat homosexualilor și dependenților de droguri, iar vaccinul împotriva hepatitei A este necesar pentru toți pacienții cu boală hepatică cronică.
Există un vaccin de dizenterie?
Există o vaccinare împotriva dizenteriei, dar oferă protecție doar împotriva shigellosis-ului Sonne.
Acest vaccin de dizenterie este administrat un vaccin numit Shigellak. Dar protejează o persoană de o boală periculoasă nu pentru o perioadă lungă de timp: numai pentru un an. Vaccinarea împotriva dizenteriei nu este inclusă în programul de vaccinare și se efectuează numai pentru indicații epidemice.
Cine se dovedește a fi vaccinat împotriva dizenteriei:
- persoanele care lucrează în spitalele de boli infecțioase și laboratoarele bacteriologice
- Pentru persoanele care lucrează în domeniul alimentării publice și în sfera municipală,
- copiii care frecventează grădinița în zonele endemice
- persoanele care călătoresc în vacanță și călătoriile de afaceri spre zonele endemice de-a lungul munților Shigellosis Sonne (inclusiv la taberele pentru copii);
- vaccinările sunt, de asemenea, efectuate la populație în caz de amenințare cu epidemii (de exemplu, catastrofe naturale, accidente majore în rețelele de canalizare etc.).
Nivelul anticorpilor de protecție după vaccinare atinge o cantitate suficientă pentru a proteja împotriva șigellozei după 2-3 săptămâni. Acest lucru va oferi protecție pentru dizenteria zonne timp de un an. Apoi, puteți răzbuna din nou.
Vaccinarea este contraindicată persoanelor cu afecțiuni acute sau exacerbări ale bolilor cronice (inclusiv în decurs de o lună după recuperare), femeilor însărcinate și copiilor sub 3 ani. De asemenea, vaccinarea nu se face pentru cei care au hipersensibilitate la componentele vaccinului sau au existat reacții neobișnuite la administrarea anterioară a medicamentului.
De ce trebuie să fiu vaccinat împotriva dizenteriei
Agenții cauzali ai dizenteriei bacteriene sunt Shigella, care: infectează părțile inferioare ale colonului, invadează pereții, provoacă distrugerea și tulburările în activitatea tractului digestiv, a patului vascular și a sistemului nervos.
Pentru a scăpa de aceste microorganisme care pot duce la complicații care pun în pericol viața, pot fi utilizați diferiți agenți antibacterieni și antimicrobieni, dar aceștia economisesc numai din efectele bolii și nu sunt aproape niciodată utilizați pentru profilaxie, deoarece utilizarea acestora poate provoca și efecte negative asupra sănătății. .
Dacă am luat în considerare faptul că, în fiecare an, milioane de oameni care trăiesc în diferite țări și migrează de la un stat la altul se îmbolnăvesc de dizenterie bacteriană, atunci vaccinarea devine singura modalitate de a preveni această boală infecțioasă.
Shigella se răspândește ușor prin mâinile murdare, mâncare și apă. Iar modul de transfer al acestora devine și mai amplu în acele țări în care nivelul culturii și controlului asupra pieței produselor alimentare și a surselor de apă potabilă și de uz casnic rămâne scăzut.
Acesta este motivul pentru care oamenii de stiinta au decis sa creeze un vaccin anti-schigella care ar asigura protectie, inclusiv sistemul imunitar.
O persoană care a avut dizenterie are o imunitate durabilă, care, de exemplu, se dezvoltă după rujeolă, nu se formează. Răspunsul sistemului imunitar, format după șigeloză, rămâne doar câteva luni, după care persoana bolnavă se poate infecta din nou.
Vaccinarea în astfel de cazuri este recomandabilă nu numai populației, ci și persoanelor care vizitează aceste locuri sau a căror profesie este asociată cu o mare probabilitate de contact cu shigella (adică lucrători contractuali, instalatori etc.) .
Vaccinarea împotriva dizenteriei Zonne
Dizenteria Zonne este cea mai frecventă formă de dizenterie din Rusia, cu o scintilă totală în 2006, 36092, în 2007 - 31632 persoane (incidență, respectiv 25,1 și 22,1 la 100 000), cu copii până la 17 ani jumătate din cazuri (cu o incidență de 69,1 și, respectiv, 62,15 la 100 000).
Vaccinarea pentru dizenterie Zonne se administrează copiilor de la vârsta de 3 ani și adulților.
Vaccinarea primară a dizenteriei Zonne este recomandată pentru:
- lucrătorii din spitalele infecțioase și laboratoarele bacteriologice
- persoanele angajate în domeniul serviciilor de catering și utilități publice,
- copiii care frecventează facilități de îngrijire a copiilor și se deplasează la taberele de sănătate,
- persoanele care părăsesc regiunile cu o morbiditate ridicată în dizenteria Sonne.
Conform indicațiilor epidemice, imunizarea în masă a populației este efectuată cu amenințarea unei epidemii sau a unei epidemii (dezastre naturale etc.). Vaccinarea împotriva dizenteriei Sonne se efectuează înainte de creșterea sezonieră a incidenței.
Vaccinul Shigellvak, o lipopolizaharidă purificată de la S. Sonei, a fost înregistrată în Rusia. Conservant - fenol. Introducerea vaccinului după 2-3 săptămâni asigură imunitatea la infecție timp de 1 an. Eficacitatea medicamentului - 92,4%. Disponibil în fiole de 1 ml într-un ambalaj de 5 sau 10 fiole.
Doza și metoda de administrare:Vaccinul Shigellvak se administrează o dată, profund subcutanat sau intramuscular pe suprafața exterioară a treimii superioare a umărului. Doza pentru toate vârstele este de 0,5 ml (50 μg). Revaccinarea împotriva dizenteriei este efectuată, dacă este necesar, o dată pe an cu aceeași doză.
Cum se efectuează vaccinarea împotriva dizenteriei
O injectare a vaccinului cu disensie este efectuată într-o cameră special echipată (de exemplu, într-o clinică sau centru medical unde vaccinările sunt permise).
Acest tip de profilaxie specifică nu este inclus în planul obligatoriu și, prin urmare, pentru punerea sa în aplicare, pacientul ar trebui să aibă grijă să emită o trimitere pentru o astfel de procedură în avans. Pentru a face acest lucru, ar trebui să viziteze un medic general care, după ce sa familiarizat cu istoricul pacientului, va decide cu privire la necesitatea și posibilitatea vaccinării.
Vaccinarea pentru dizenterie:
- preparatul de vaccin este injectat intramuscular sau subcutanat, iar injecția în sine este efectuată în treimea superioară a umărului,
- dacă se efectuează profilaxia antidisintestinală prin administrarea unui bacteriofag, atunci se aplică alte câteva reguli pentru implementarea corectă a acestei măsuri: această soluție este administrată oral ca o soluție.
Înainte de a lua bacteriofagul, pacientul trebuie să ia o soluție de bicarbonat de sodiu, oferind o scădere a acidității și creând condiții pentru o acțiune mai eficientă a medicamentului. După aceasta, o asistență special instruită în cabinetul medical amestecă medicamentul cu 50 ml de apă și oferă să bea.
Reacțiile după vaccinarea cu dizenterie
Cu vaccinarea adecvată, în majoritatea cazurilor, nu apar complicații, deoarece vaccinurile dăunătoare nu se referă la vaccinurile reactogene și, după administrarea dozei necesare pentru pacient, rareori apar chiar reacții nedorite.
În unele cazuri, după vaccinare pot apărea următoarele efecte: o ușoară creștere a temperaturii până la 37,5 ° C, apariția unei ușoare înroșire și întărire a pielii în zona de injectare, o reacție alergică locală (severitatea acesteia depinde de caracteristicile individuale ale organismului).
Dacă sunteți predispus la alergii, toți cei care intenționează să vaccineze împotriva shigellosis trebuie să-i spună medicului în detaliu despre această caracteristică și să urmeze toate recomandările care vizează reducerea acestor reacții.
Cine trebuie să fie vaccinat împotriva dizenteriei
Vaccinul Shigellvak este produs de compania rusă Gritvak. Vaccinul a fost înregistrat în 2008 și a trecut toate studiile clinice necesare. Astăzi, Shigelvak este unul dintre cele mai eficiente vaccinuri pentru prevenirea dizenteriei.
Imunitatea împotriva agentului cauzator de dizenterie este dezvoltată deja la 14-20 de zile după vaccinare și oferă imunitate la infecție timp de 1 an. Vaccinarea este posibilă atât pentru adulți, cât și pentru copii de la 3 ani. Vaccinarea poate fi efectuată anual.
Vaccinat pentru dizenterie Zonne este necesar dacă:
- angajat al unui spital de boli infecțioase sau al unui laborator biologic,
- lucrați în domeniul alimentării publice sau al realizării municipale,
- Mergeți într-o regiune în care cultura igienică este mai puțin dezvoltată sau lipsesc condițiile de igienă. Mai ales dacă intenționați să plecați în timpul sezonului cald,
- Copiii care frecventează centre de îngrijire de zi sau se duc la o tabără de sănătate, este, de asemenea, extrem de de dorit să se administreze acest vaccin. Veți fi mai siguri că copilul dumneavoastră se va odihni cu adevărat și nu se va confrunta cu boli intestinale.
Ceea ce trebuie să faceți pentru vaccinare a avut succes
Pentru a se pregăti corespunzător vaccinarea cu vaccin antidisentarial și evoluția normală a perioadei după administrarea medicamentului, se recomandă respectarea regulilor generale.
Reguli pentru vaccinarea cu succes împotriva dizenteriei:
- Nu mâncați alimente necunoscute: pentru a preveni reacțiile alergice:
- refuză să accepte băuturi alcoolice: deoarece alcoolul contribuie la o scădere a reacției de apărare a organismului, iar administrarea unui vaccin creează întotdeauna o sarcină suplimentară asupra sistemului imunitar,
- Nu mergeți în locuri aglomerate: în care infecția este posibilă. De exemplu, magazine, expoziții, saloane etc. Acest avertisment este recomandat pentru a preveni creșterea infecției, ceea ce provoacă o scădere a protecției imune, care deja suferă de introducerea unui vaccin,
- după vaccinare stați sub supravegherea unui specialist timp de 30 de minute: Această măsură este necesară pentru ca atunci când apare o reacție la introducerea medicamentului, medicul poate oferi asistența necesară.
- abandoneaza inotul in piscine si apa deschisa. Dus și baie sunt permise,
- cumpărați droguri desensibilizanterecomandată de medic pentru a asista în cazurile în care apare o reacție alergică după vaccinare.
Motive pentru vaccinare
Dysenteria este o infecție intestinală acută care intră în organism cu alimente. Cel mai frecvent tip de bacterii este Zonne. Odată ajuns în stomac, produc exotoxine care afectează tractul digestiv.
Principalele simptome ale bolii:
- temperatură ridicată
- scaunuri libere, vărsături,
- apariția sângelui în fecale,
- dureri abdominale severe.
Mai sensibile la copii de la o vârstă fragedă. Mortalitatea este de 0,1% din numărul de persoane infectate. În acest caz, oricine poate deveni infectat, deoarece bacteriile nu sunt vizibile în ochi și pot fi găsite pe alimente, jucării, obiecte de igienă personală și în apă potabilă.
Pentru ce este vaccinul?
- Pentru a preveni complicațiile în caz de infecție.
- Infecția severă este fatală.
- Pentru a crește imunitatea la bacterii.
- Pentru a forma anticorpi.
O caracteristică specială a vaccinului este că acesta poate fi combinat cu alte metode de protecție împotriva infecțiilor virale. Stadiul sever al bolii este slab tratabil și poate fi fatal.
Tipuri de infecții
Agentul cauzator al dizenteriei, care provoacă tulburări intestinale acute, se numește shigella. Bacteriile de acest tip sunt bastoane dysenterice. Virusul este suficient de rezistent la factorii externi și menține viabilitatea până la 14 zile. Temperatura ridicată, fierberea, antisepticele sunt distructive.
Shigellosis este împărțită în două tipuri de:
- Cursul bolii. Depinde de simptome. Tipul A - în prezența intoxicației. Tipul B - infecție intestinală. Tipul B - infectarea întregului organism.
- Severitatea bolii. Acute - simptomele persistă timp de până la 4 săptămâni, prelungite timp de până la 12 săptămâni, cronice mai mult de 3 luni.
În Rusia, dizenteria apare destul de des. Manifestat sub formă de disfuncție intestinală și creșterea temperaturii corpului.
Indicatii si contraindicatii
Vaccinarea împotriva dizenteriei nu este doar o metodă de prevenire, ci și o metodă de tratament. După o boală, imunitatea permanentă nu este dezvoltată.
Cine are nevoie de vaccinare:
- copiii care frecventează grădinițele, precum și acei copii care merg la tabere și sanatorii,
- pentru lucrătorii alimentari,
- angajații din industria alimentară
- lucrătorilor din transportul public
- călătorii, ghiduri,
- medici, tehnicieni de laborator,
- locuitorii din țările și teritoriile fierbinți cu o rată ridicată a incidenței.
Toate categoriile de cetățeni nevoiași sunt vaccinați anual. Acest lucru vă permite să mențineți imunitatea și să dezvoltați anticorpii necesari în organism.
Contraindicații:
- reacția la primul vaccin,
- sarcina și alăptarea,
- copii până la 3 ani
- prezența tumorilor maligne,
- exacerbarea bolii sau a infecției virale la un pacient.
În prezența contraindicațiilor nu se poate imuniza împotriva dizenteriei.În caz de exacerbare a bolilor cronice sau a infecțiilor, vaccinarea se efectuează după recuperarea completă.
Vaccinarea nu reprezintă un obstacol pentru intrarea virusului în organism. Vă permite să reduceți riscul de infecție, pentru a preveni apariția unor complicații grave.
Tipuri de medicamente:
- Shigellvak. Produs în Rusia. Este un medicament împotriva bacteriilor Zonne. Imunitatea se produce la 2-3 săptămâni după injectare.
- Bacteriofagi. Utilizat nu numai pentru prevenire, ci și pentru tratament. Nu afectează organele interne.
- Împotriva dizenteriei Flexner, vaccinul este în curs de dezvoltare și este testat pe voluntari.
Cercetătorii medicali studiază tipurile de bacterii care provoacă boli. În medie, este nevoie de mai mult de 10 ani pentru a dezvolta un medicament care să vaccineze oamenii.
efectuarea de vaccinare
Injecția se efectuează numai în condiții sterile. Permisiunea pentru vaccinări se face la centrele și clinicile medicale.
Această măsură preventivă nu este obligatorie și este facultativă. Înainte de a fi vaccinați, trebuie să vizitați un terapeut pentru a clarifica contraindicațiile.
Vaccinul este administrat subcutanat sau intramuscular. Shigelvak este plasat pe umăr. Dezvoltarea imunității durează aproximativ 2 săptămâni.
Bacteriofagul este produs sub formă de picături și administrat oral 2 ore înainte de mese în cantitate de 50 ml. Impactul începe în momentul utilizării medicamentului.
După injectare, datele sunt introduse în certificatul de vaccinare. Se indică data, numărul de serie al fiolei, doza și numele medicamentului.
Adulții și copiii sunt vaccinați în spitale din policlinici, spitale și boli infecțioase. Cu permisiunea, vaccinările sunt puse în centre medicale private.
pregătire
Introducerea medicamentului necesită pregătirea prealabilă a corpului. Acest lucru este necesar pentru a reduce riscul de efecte secundare și complicații.
Ce trebuie să faceți:
- Treceți examenul la terapeut, treceți testele necesare.
- Pentru a exclude utilizarea produselor alergice cu 3 zile înainte de procedură.
- Nu vizitați locurile publice, supermarketurile, saloanele de înfrumusețare.
- Renunțați la alcool și fumați.
După vaccinare nu se pot vizita băile, saunele și piscinele.
Efecte secundare
În cele mai multe cazuri, pacienții nu suferă de complicații după vaccinare. La unii oameni, organismul percepe vaccinul ca un virus.
- umflarea și înroșirea la locul injectării,
- temperatura corporală crescută
- greață, vărsături,
- dureri de cap
- slăbiciune.
O reacție alergică la medicamente poate duce la angioedem. Dacă simptomele adverse nu dispar în decurs de două zile, se recomandă să consultați un medic.
Vaccinarea pentru copii
Nu se recomandă vaccinarea copiilor din dizenterizare până la vârsta de trei ani. Imunitatea la un copil în acest moment nu a fost încă în întregime stabilită și pot exista consecințe, chiar moarte.
De la vârsta de trei ani, vaccinarea este prescrisă de părinți. În programul injecțiilor obligatorii dizenteria nu este.
Înainte de a pune copilul pe vaccin, este necesar să vizitați medicul pediatru, să faceți teste de sânge și urină. Nu se recomandă vaccinarea copiilor în prezența bolilor sistemului nervos.
De droguri este, de asemenea, administrat ca un adult, în partea de sus a umărului. În prima zi nu puteți zgâria locul injecției, faceți o baie. Dacă sunteți predispus la reacții alergice, se recomandă să luați antihistaminice în primele trei zile.
Dacă este necesar, copiii care frecventează grădinița și școala primesc un certificat de vaccinare. Vaccinarea se face la începutul sezonului de vară..
Sarcina și alăptarea
Reacția organismului în timpul sarcinii este imprevizibilă. În timp ce poartă un copil, femeile nu ar trebui să fie vaccinate, deoarece afectează dezvoltarea fătului.
În timpul alăptării, se recomandă recurgerea la măsuri preventive împotriva dizenteriei, cum ar fi spălarea mâinilor cu săpun după vizitarea locurilor publice, curățarea legumelor și a fructelor.
Recomandările medicului
Medicii recomandă vaccinări împotriva dizenteriei, în ciuda faptului că acestea nu sunt obligatorii. Vaccinarea preventivă trebuie efectuată anual. Acest lucru va evita infecția în masă, va reduce probabilitatea de complicații în prezența bolii.
Recomandările medicilor:
- Înainte de a pune vaccinul, este necesar să se identifice contraindicațiile. Pentru aceasta, se folosesc teste de sânge și urină, ultrasunete ale inimii. Testele de laborator trebuie efectuate cu 5 zile înainte de procedură.
- Flacoanele de vaccin trebuie să fie intacte, cu o perioadă de depozitare adecvată. Preparatele se găsesc în frigidere speciale, care permit păstrarea proprietăților fizice ale produselor. Un vaccin cu întârziere poate duce la efecte secundare, complicații și probleme de sănătate.
- Vaccinările se fac numai într-o instituție medicală specializată. După procedură, este necesar să petreceți o oră sub supravegherea personalului. În caz de complicații și reacții alergice ale corpului, medicii vor putea asista pacientul în timp util.
- Asigurați-vă că ați vaccinat copiii care frecventează gradinite și școli. O mulțime mare de oameni permite bacteriilor să se miște și să fie transmise prin atingere.
Urmând recomandările experților și efectuând măsuri preventive, puteți evita infecțiile. Nu trebuie să uităm că injecția nu protejează 100% din bacterii de intrarea în organism.
Dysenteria este considerată a fi o boală destul de periculoasă a tractului intestinal, deoarece complicațiile duc adesea la moartea pacientului..
Vaccinarea anuală previne infecția, ajută organismul să dezvolte imunitatea la bacteriile dăunătoare. Vaccinarea este necesară pentru copii și adulți pentru a proteja împotriva dizenteriei și a reduce complicațiile în prezența bolii.
De ce este necesară această vaccinare?
Agenții cauzali ai dizenteriei bacteriene sunt Shigella, care sunt:
- infectează părțile inferioare ale colonului,
- încorporat în pereții săi,
- provoacă distrugerea și tulburările lor în activitatea tractului digestiv, a patului vascular și a sistemului nervos.
Pentru a scăpa de aceste microorganisme care pot duce la complicații care pun în pericol viața, pot fi utilizați diferiți agenți antibacterieni și antimicrobieni, dar aceștia economisesc numai din efectele bolii și nu sunt aproape niciodată utilizați pentru profilaxie, deoarece utilizarea acestora poate provoca și efecte negative asupra sănătății. .
Pentru ce a fost vaccinul?
O persoană care a avut dizenterie are o imunitate durabilă, care, de exemplu, se dezvoltă după rujeolă, nu se formează. Răspunsul sistemului imunitar, format după șigeloză, rămâne doar câteva luni, după care persoana bolnavă se poate infecta din nou.
- Dacă am luat în considerare faptul că, în fiecare an, milioane de oameni care trăiesc în diferite țări și migrează de la un stat la altul se îmbolnăvesc de dizenterie bacteriană, atunci vaccinarea devine singura modalitate de a preveni această boală infecțioasă.
- Un alt impuls semnificativ pentru crearea vaccinului a fost, de asemenea, furnizat de statisticile care, din cauza complicațiilor de șigeloză severă, aproximativ 50 de mii de persoane mor anual.
Shigella se răspândește ușor prin mâinile murdare, mâncare și apă. Iar modul de transfer al acestora devine și mai amplu în acele țări în care nivelul culturii și controlului asupra pieței produselor alimentare și a surselor de apă potabilă și de uz casnic rămâne scăzut.
Acesta este motivul pentru care oamenii de stiinta au decis sa creeze un vaccin anti-schigella care ar asigura protectie, inclusiv sistemul imunitar. De fapt, apariția unui astfel de medicament nu a fost doar o măsură de prevenire, ci și o măsură specială de tratament în acele țări și regiuni unde dizenteria bacteriană "prosperă" pe tot parcursul anului (de exemplu, în Asia, Africa și America de Sud).Vaccinarea în astfel de cazuri este recomandabilă nu numai populației, ci și persoanelor care vizitează aceste locuri sau a căror profesie este asociată cu o mare probabilitate de contact cu shigella (adică lucrători contractuali, instalatori etc.) .
Ce tipuri de vaccinuri shigella sunt utilizate împotriva?
Vaccinarea împotriva dizenteriei bacteriene implică prevenirea dezvoltării nu a tuturor tipurilor și formelor acestei boli. Acest lucru se explică prin faptul că această boală infecțioasă poate fi provocată de diferite tipuri de shigella, iar vaccinurile dezvoltate de oamenii de știință sunt capabile să producă un răspuns imun numai la anumiți agenți patogeni.
- Vaccinările pot proteja o persoană de a fi infectată cu shigellosis cauzată de beculetele lui Sonne. Potrivit statisticilor, în ultimele decenii, aceasta a fost cauza infectării a milioane de oameni (inclusiv ruși). Pentru a combate această infecție, Gritvac a creat și comercializat produsul vaccin Shigellvac, care produce imunitate la această bacterie. Acum, acest vaccin este utilizat cu succes în practica clinică a medicilor ruși.
- Un alt medicament este utilizat pentru vaccinarea contra flexorului shigellosis. Spre deosebire de Shigelvaka, vaccinul nu a fost încă introdus în practica clinică largă și este testat numai pe voluntari. În Rusia, dizenteria bacteriană Flexner apare extrem de rar, însă acest fapt nu diminuează necesitatea unui astfel de medicament, deoarece această formă a bolii poate "sosi" într-o țară din alte țări în care această infecție se găsește încă. Dacă este testat cu succes, un astfel de vaccin poate fi utilizat și pentru turiștii care călătoresc în zonele periculoase din America de Sud și Africa.
Cu care puteți să vă protejați împotriva șigellozei
Un bacteriofag creat în laborator poate deveni un alt mod de prevenire a dizenteriei bacteriene. Acesta este un fel de virus care poate ucide Shigella și când este introdus în organism nu afectează sistemele și organele. Bacteriofagul acționează tocmai pe bacterii, adică găsește și distruge microorganismele patogene.
O astfel de măsură preventivă împotriva dizenteriei bacteriene poate fi utilizată în locul vaccinurilor sau ca parte a terapiei medicamentoase pentru această boală infecțioasă. În plus, bacteriofagul antidysenteric este folosit pentru protecția împotriva infecțiilor de urgență, adică atunci când contactul cu agentul patogen a avut deja loc (de exemplu, o persoană a băut apă contaminată evident și nu a primit vaccinare).
Până în prezent, alegerea medicamentelor antidisenterice pentru prevenirea șigellozei pe piața farmacologică rămâne mică, dar și cele 3 medicamente descrise mai sus pot ajuta oamenii din regiunile periculoase.
De exemplu, aproximativ 7 ani în urmă, vaccinul Shigellak, care este o lipopolizaharidă purificată cu shigella, a apărut pe piață. Oamenii de stiinta au adaugat fenol la acest medicament ca si conservant. Shigelvak poate oferi imunitate timp de un an, iar răspunsul imun se formează în 2-3 săptămâni după intrarea medicamentului în organism.
dizenterie
Printre infecțiile intestinale se află dizenteria foarte frecventă, care este numită și boala mâinilor murdare. Boala "dizenterie" se găsește în literatura de specialitate și în rândul specialiștilor din domeniul medical, sub o altă denumire - shigellosis, care este cauzată de numele agentului cauzal.
Care sunt cele mai importante semne ale dizenteriei? Care sunt caracteristicile dizenteriei la adulți și copii? Cum este diagnosticată dizenteria? Sunt măsuri de prevenire a dizenteriei? Pot obține un vaccin pentru dizenterie? Principalele tratamente pentru dizenterie la adulți și copii?
Dizenterie bacteriană - ce este?
Dysenteria este o infecție bacteriană în care intestinul gros este afectat, în principal, secțiunea distală (adică cea situată aproape de capătul intestinului gros). Infecția bacteriană "dizenteria" în plus față de înfrângerea intestinului gros este, de asemenea, caracterizată prin simptome foarte pronunțate de intoxicare.
Există o "dizenterie" a bolii la copii și adulți. Bolile persoanelor cu disentrie apar pe tot parcursul anului, dar în vara și toamna se înregistrează cel mai mare număr de cazuri.
Infecția este deosebit de frecventă în zonele în care condițiile socio-economice nu sunt foarte favorabile, în care dezastrele naturale (inundații, tsunami) nu sunt neobișnuite.
Cum apare infecția cu dizenterie?
Infecția cu dizenterie apare de la o persoană care sa îmbolnăvit de ea sau de un purtător de bacterii patogene. În natură, Shigella se găsește numai la om. Adesea, într-o formă ușoară de infecție, o persoană nici măcar nu bănuiește că are dizenterie și că îi infectează pe alți oameni.
Cei care sunt bolnavi cu forme ușoare și șterse de infecție fac cea mai mare contribuție la răspândirea infecției în rândul populației, deoarece nu recunosc imediat semnele de dizenterie, respectiv, pacientul nu este izolat și tratat în timp. Eliberarea de shigella din corpul uman are loc numai cu fecale.
Infecția cu dizenterie apare în viața de zi cu zi prin contact, precum și prin alimente și apă contaminate. Contactul cu gospodăria transmisă a bolii duce în caz de infecție cu bacteria Grigoriev-Shigi. Calea navigabilă este calea principală de transmisie pentru flexionul shigellosis. Dar Shigella Zonne transmite în principal prin alimente.
Inițial, bacteriile intră în gura persoanei, unde se întâlnesc cu factori locali de protecție împotriva infecțiilor. Dacă proprietățile lor de protecție nu sunt suficiente pentru a face față infecției, Shigella se deplasează și intră în stomac. Și aici, moartea parțială a agenților patogeni are loc sub influența puternică a acidului clorhidric și a enzimelor din tractul digestiv. Odată cu decesul bastoanelor dysenterice periculoase, endotoxina este eliberată.
Trecând prin intestine, agenții patogeni ai "dizenteriei" ajung la secțiunile sale distal (capăt). Aici încep principalele procese patologice. Bacteriile invadează celulele mucoasei intestinale, se multiplică viguros în ele, provocând moartea celulelor intestinale. Rezultatul impactului lor este ulcerarea membranei mucoase a colonului și dezvoltarea reacțiilor inflamatorii locale.
Pericolul infectării cu dizenterie este și în faptul că endotoxina bacteriilor afectează negativ țesuturile, organele și sistemele întregului corp uman, inclusiv țesutul nervos (în special, creierul).
Simptomele unei forme tipice de dizenterie
Disensiunea acută, care apare în formă tipică, se caracterizează prin faptul că este însoțită de toate simptomele care apar cu ea. Cu toate acestea, aceste simptome de dizenterie sunt de severitate diferite, astfel încât boala poate să apară în forme ușoare, moderate și severe.
Severitatea dizenteriei acute este evaluată pe baza severității simptomelor de intoxicare și a modificărilor inflamatorii din intestinul gros. Dysenteria este o infecție subdivizată în mai multe perioade ale bolii.
Vârful infecției
Cu boala "dizenterie" simptomele cresc foarte repede, literalmente în 1-2 zile. Principalele sunt două sindroame: intoxicație și colită.
Intoxicarea se caracterizează prin febră de la număr mic la mare, letargie, comportament neliniștit al pacientului, blanching a pielii, și poate exista o scădere a apetitului. Intoxicația cu șigelloză este tranzitorie, dar vărsăturile pot persista timp de două zile. În cazul în care simptomele de intoxicare au apărut mai devreme decât sindromul colitei, diagnosticul corect în această etapă este foarte dificil de realizat.
Sindromul colitei se caracterizează prin apariția simptomelor de infecție datorate intestinului gros. În acest stadiu, diagnosticul este mult mai ușor de făcut, deoarece simptomele sunt destul de specifice:
- Dureri abdominale cu caracter de crampe. Stomacul suferă mai ales deasupra inghinalului din stânga. Durerea devine mai puternică înainte de actul de defecare.
- La examinare, medicul notează retragerea abdominală. Dă durerea pacientului atunci când intestinele sale sunt palpate.
- Rumblingul de-a lungul colonului este determinat,
- Coloana sigmoidă densă și sedentară, ductilitatea (dispariția) a anusului.
- Scaunul se accelerează, se diluează treptat, dungi de sânge, verdeață, mucus apar în scaun.
- Prima zi (și, uneori, a doua) a bolii este un scaun decorat, secrete masive de fecale.
- De la a doua la a treia zi de diaree, natura scaunului se schimbă, devine lichidă.
- În mijlocul unei boli, scaunul se schimbă și mai mult, se numește, de asemenea, figurativ "scuipat rectal": în scaun doar verde, puroi și sânge.
- Apariția frecventă provoacă să se defecteze, care sunt false. Ele sunt numite și tenesmus. Acestea sunt cauzate de spasme ale mușchilor din partea inferioară a intestinului gros.
- Uneori, rezultatul tenesmusului persistent este prolapsul membranei mucoase a rectului.
Perioada de recuperare
Infecția bacteriană "dizenterie" în perioada de recuperare se caracterizează prin faptul că integritatea membranei mucoase a intestinului deteriorat este restaurată treptat, inflamația dispare. Persoana bolnavă normalizează scaunele, durerile abdominale dispar, apare apetitul, se simte mai bine.
În forma ușoară a infecției, pacientul se recuperează până la sfârșitul primei săptămâni de la debutul bolii. Cu formă moderată - în 10-14 zile. Și cu o formă severă de infecție, perioada de convalescență apare numai după 3-4 săptămâni de la debutul primelor simptome.
Simptomele formelor atipice de dizenterie
Uneori boala "dizenterie" apare într-una din formele atipice.
Simptomele de dizenterie care apar în formă șters sunt următoarele: nu există febră, nici o intoxicare, nici un scaun caracteristic pentru colită. La examinarea pacientului se poate observa colon spasmodic sigmoid, slăbirea sfincterului anusului. Diagnosticul dizenteriei în acest caz este efectuat în principal numai în laborator.
Adesea, această formă de dizenterie apare la sugari. Simptomele sale principale sunt apetitul slab, regurgitarea după masă, scaunele păstoase uneori vărsături. Analiza fecalelor pentru dizenterie în acest caz vă permite să faceți diagnosticul corect.
Aceasta se caracterizează printr-un debut acut, cu o creștere a temperaturii până la un număr mare, o conștiență distorsionată, convulsii și semne de șoc infecțio-toxic. Caracterizată de o rată ridicată a mortalității pacienților în primele două zile de boală, când procesul local din intestinul gros încă nu are timp să se dezvolte.
Simptome de șoc infecțio-toxice: palpitații, extremități reci, tensiune arterială scăzută, surditate de tonuri de inimă, acrocianoză și altele.
Caracteristicile dizenteriei la adulți
Dysenteria la adulți poate apărea în toate formele de mai sus și are grade diferite de severitate. Persoanele cu boli cronice, concomitent cu alte boli acute sau infecții, precum și persoanele cu imunodeficiențe, sunt deosebit de bolnavi. Este demn de remarcat faptul că vârstnicii și femeile însărcinate sunt grav bolnavi. Persoanele bolnave din aceste populații ar trebui să solicite asistență medicală cât mai curând posibil pentru a fi examinate la timp și pentru a începe tratamentul.
Caracteristicile dizenteriei la copii
Dysenteria la copii are următoarele caracteristici:
- La copiii mai tineri (cu vârsta până la 3-5 ani), infecția cu dizenterie se produce predominant printr-un contact de uz casnic, cu alte cuvinte, prin mâinile murdare.
- Calea infecției cu dizenterie cu alimente este tipică pentru copiii mai mari.
- Dintre toate cazurile de dizenterie, o mare parte este alcătuită din copii (de la 40 la 70%). De cele mai multe ori, copii de peste doi ani, dar sub șapte ani suferă.
- La mulți copii, simptomele de intoxicare apar înainte de apariția sindromului de colită.
- La copii, tenesmus se manifestă în felul următor: anxietate, plâns, înțepenire cu înroșirea feței, copilul "gemeni" picioarele.
- La copiii diagnosticați cu dizenterie, simptomele bolii nu sunt la fel de pronunțate ca la copiii mai mari. Ei nu au aproape nici un semn de neurotoxicoză. Un scaun la sugari nu poate pierde caracterul fecal. Fecalele conțin verde, impurități de puroi, ocazional impurități de sânge.
- Ruperea colonului sigmoid la copii este mai puțin frecventă.
- Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai mult are loc procesul de vindecare a colonului afectat.
- Majoritatea copiilor cu șigelloză sunt spitalizați.
- La copii, dizenteria apare adesea cu afectarea sistemului nervos.
Diagnosticul dizenteriei
Dacă un adult sau un copil prezintă semne de infecție care afectează tractul digestiv, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil pentru a nu pierde o boală gravă care poate duce la complicații, dacă întârzie începerea tratamentului. Una dintre aceste boli este dizenteria, care trebuie diagnosticată în timp util. Diagnosticul dizenteriei se bazează pe evaluarea plângerilor pacientului, a istoricului bolii acestuia și, de asemenea, pe baza rezultatelor pozitive ale testelor pentru dizenterie.
Unii pacienți iau greșit simptomele de dizenterie pentru salmoneloză și, în general, confundă aceste boli. De fapt, aceste infecții sunt diferite. Care este diferența dintre dizenterie și salmoneloză? Salmoneloza se referă, de asemenea, la infecțiile bacteriene care afectează tractul digestiv, dar, spre deosebire de dizenterie, salmoneloza poate afecta stomacul și întregul intestin (atât subțire și gros), astfel încât simptomele depind de nivelul leziunii. Atât dizenteria, cât și salmoneloza pot apărea cu complicații severe. De aceea, atunci când apare un complex de simptome al unei infecții intestinale, este nevoie urgentă de a se consulta un medic pentru a nu pierde cele mai grave infecții.
Semnele principale ale cursului acut de dizenterie
Dacă o persoană are o suspiciune de "dizenterie" de infecție, simptomele la care trebuie să acordați atenție următoarelor:
- Debutul acut al bolii
- Dezvoltarea paralelă a simptomelor de intoxicare și a semnelor de afectare a colonului,
- Simptomele colitei (implicarea în procesul patologic al colonului): dureri abdominale în principal pe partea stângă și inferioară, dureri de crampe, diaree cu sânge, puroi și mucus, scaun ulterior ca "scuipa rectală", nevoia falsă de a defeca.
Testul de dizenterie
În funcție de ce teste pentru dizenterie se poate face un diagnostic definitiv?
Pentru a face ca această analiză să fie exactă pentru dizenterie, este necesar să trimiteți în laborator laboratoare de puroi și mucus și nu fecalele sau sângele în sine. În plus, este important să luați testul înainte ca pacientul să înceapă să administreze antibiotice. Deja după două zile este posibil să se primească răspunsuri preliminare din partea laboratorului și în trei zile va fi primit răspunsul final.
Această analiză este auxiliară pentru shigellosis. Nu permite identificarea agentului patogen în sine. Dar va fi posibil să se detecteze mucus în fecale, un număr mare de globule albe și celule roșii din sânge.
- Test de sânge general
Această analiză este, de asemenea, un ajutor în diagnosticul de shigellosis. Se constată o creștere moderată a leucocitelor, deplasarea leucocitelor în stânga, ESR normală sau accelerată.
- Metode exprese pentru diagnosticarea dizenteriei
Cu ajutorul lor, se determină antigeni ai agenților patogeni de dizenterie.Pentru aceasta, se utilizează metodele de reacție în lanț a polimerazei (PCR), testul imunosorbant legat de enzime (ELISA) și altele. Aceste metode sunt destul de precise și necesită puțin timp pentru a le executa.
- Diagnosticul serologic al shigellozei
În această analiză, serul pacientului este testat pentru prezența anticorpilor împotriva lui Shigella. Dar această analiză nu va da rezultate în primele zile ale bolii, deoarece sângele trebuie luat de două ori cu un interval de 7-10 zile. Este informativ chiar și pe fundalul tratamentului cu antibiotice.
Uneori efectuează un singur test de sânge pentru prezența anticorpilor împotriva agenților patogeni de dizenterie, dar apoi trebuie efectuat în a doua săptămână după apariția simptomelor. O zi după ce ați luat sângele, rezultatul va fi obținut.
Cine este spitalizat?
Tratamentul cu dizenterie trebuie început cât mai curând posibil după diagnosticare. Dacă pacientul a fost diagnosticat cu dizenterie, tratamentul este prescris de un medic generalist, medic pediatru (la copii), un medic bolnav infecțios sau medic paramedic.
Pacienții cu forme severe și moderate ale bolii sunt spitalizați, precum și cei cu infecție prelungită sau cronică și există boli grave sau complicații grave. De asemenea, pacienții din pensiuni, orfelinate, școli internat și alte instituții închise și semi-închise sunt spitalizați.
Caracteristicile regimului și dietă
Toți pacienții sunt prezentați odihnă în pat în perioada acută a bolii. O dietă pentru dizenterie implică un tabel cu alimente pudră. Produsele care îmbunătățesc procesele de fermentare sunt excluse. Cantitatea zilnică de hrană este redusă cu 20-50%, în funcție de severitatea bolii. Pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, apare o creștere treptată a dietă zilnică.
Este foarte important să beți multă apă. Prin șigeloză se poate dezvolta o deficiență de lactază tranzitorie (tranzitorie), prin urmare, în acest caz, va fi necesară excluderea produselor lactate. Bebelușii care sunt hrăniți cu sticle primesc amestecuri care nu conțin lactoză sau au lactoză scăzută.
Terapia antibacteriană
Dacă pacientul este diagnosticat cu dizenterie, tratamentul trebuie să includă în mod necesar terapia cu antibiotice. Deși, în prezent, unii medici își schimbă atitudinea față de terapia cu antibiotice pentru shigellosis.
Este mai corect să prescrieți antibiotice după ce un agent patogen specific a fost izolat și va fi evaluată sensibilitatea la antibiotice. Dar acest lucru necesită timp și este necesară tratarea bolii cât mai curând posibil, mai ales cu cursul său sever.
În infecțiile dysenterice, aminoglicozidele din generația I și III sunt prescrise (Gentamicin, Netilmicin, Amikacin și alții). Pe lângă aminoglicozide, se utilizează nitrofurani (Enterofuril, Ercefuryl), chinolone (Neugrammon), sulfonamide (Ftalazol, Biseptol). Recent, cefalosporinele de generația a treia (Cefixime, Ceftibuten) și fluorochinolonele (Ciprofloxacin) sunt adesea folosite.
La 2 zile după anularea antibioticelor, trebuie să treci din nou fecale pentru inocularea bacteriologică.
Terapia cu enzime
Datorita faptului ca in timpul shigellozei procesul de digestie este deranjat ca rezultat al formarii enzimelor depreciate, utilizarea enzimei este demonstrata in tratamentul dizenteriei (Pancreatin, Festal, Creon, Mezim Forte, etc.). Tratamentul cu enzime este lung, durează între 2 și 4 săptămâni.
Preparate biologice
Cu shigellosis, este posibil să se utilizeze un bacteriofag polivalent, un fag intestinal. Uneori aceste medicamente sunt prescrise în loc de antibiotice, dar în unele cazuri și în combinație cu acestea.
Utilizarea probioticelor și a preparatelor biopolimponente ajută la restabilirea cât mai rapidă a florei intestinale normale (Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Acipol, Bifiform, etc.).
Terapia sindromică
În funcție de ce simptome sunt încă prezente la pacient, îi sunt prescrise medicamente din următoarele grupuri: antipiretice, anticonvulsive, hormonale (prednisolone), antispastice, clisme cu analgezice și altele. În cazurile de descărcare marcată sângeroasă din colon, sunt prescrise clisme cu alginat de sodiu (Natalgin).
După o infecție, pacientul rămâne într-o observație dispensară timp de o lună.
Prevenirea dizenteriei
Boala "dizenterie" se referă la astfel de infecții pe care o persoană le poate suferi de mai multe ori. Desigur, după o infecție, o persoană dezvoltă imunitate împotriva unui anumit tip de bacterii, dar este destul de scurtă.
Prevenirea dizenteriei nu este atât de dificilă, dacă înțelegem importanța aderării la regulile igienice elementare. În plus, există prevenirea dizenteriei prin vaccinare, ceea ce este destul de eficient.
Igiena personală
Având în vedere că principalele moduri de transmitere a infecției sunt gospodăriile de contact, alimentele și apa, măsurile de prevenire a dizenteriei sunt următoarele:
- Spălați-vă mâinile cu săpun înainte de a mânca, după ce vizitați camera de toaletă, după ce vă întoarceți de acasă de oriunde (mersul pe jos, călătorește cu mijloacele de transport în comun, mergând la magazin etc.).
- Regular curățarea umedă a încăperilor, spălarea jucăriilor pentru copii (în special în instituțiile colective), o separare clară a jucăriilor de pe stradă și de acasă.
- Se fierbe apa înainte de a bea. Clorarea apei ajută și la lupta împotriva shigella.
- Spălarea profundă a legumelor, fructelor, fructelor de pădure, ierburilor înainte de a le consuma prime.
- Tratarea termică suficientă a produselor lactate, a cărnii și a peștelui.
- Evitați vizitele în zone care sunt endemice pentru dizenterie, fără nevoie urgentă.
- În vacanță, încercați să evitați vizitarea unităților de catering unde nu există încredere în calitatea alimentelor gătite și în respectarea condițiilor sanitare în producție (mici cafenele în piețe, gări și plaje).
- Nu cumpărați alimente de la persoane fizice (pe plajă, la tren, la gări).
- Întotdeauna purtați șervețele umede antibacteriene sau gelurile antiseptice dacă mergeți într-un loc unde nu veți putea spăla mâinile cu săpun și apă.
Evenimente în centrul disidenței
De îndată ce un pacient cu șigelloză este identificat, trebuie luate anumite măsuri în focarul care va împiedica răspândirea ulterioară a infecției periculoase.
- Trimiteți o notificare de urgență către Centrul de Igienă și Epidemiologie că a fost identificat un pacient cu dizenterie. Acest lucru îl face pe medicul local sau pe asistentul medical.
- Izolați bolnavii până la recuperarea completă și normalizarea culturilor bacteriologice.
- În timpul săptămânii, este necesară monitorizarea persoanelor de contact, monitorizarea apariției semnelor de intoxicare, febră și tulburări intestinale.
- Toate persoanele de contact efectuează examinarea bacteriologică a fecalelor. Acest lucru trebuie făcut în primele trei zile după separarea de pacient. Acest lucru este important, de asemenea, pentru a nu pierde transportatorii ascunși și pacienții cu forme oligosimptomatice.
- Desfășurați o curățare umedă în cameră, în funcție de tipul de dezinfecție, după ce pacientul se recuperează, se efectuează o dezinfecție finală.
Contraindicații
Punerea în aplicare a vaccinării preventive nu este recomandată în următoarele cazuri:
- copii sub 3 ani (contraindicați doar pentru vaccinul Shigella Sonne);
- prezența unei reacții alergice la un vaccin antidescaterinic administrat anterior,
- în caz de acutizare sau exacerbare a dizenteriei bacteriene cronice,
- sarcina (în orice moment),
- perioada de lactație.
Sarcina este o contraindicație strictă la vaccinare.De aceea, toate femeile aflate la vârsta fertilă, care sunt încă gata să devină mamă și care pot avea o concepție neplanificată, se recomandă să aibă un test de sarcină sau o scanare cu ultrasunete a organelor genitale feminine înainte de vaccinare.
Înainte și după vaccinare
Pentru a se pregăti corespunzător vaccinarea cu vaccin antidisentarial și evoluția normală a perioadei după administrarea medicamentului, se recomandă respectarea următoarelor reguli:
- Nu mâncați alimente necunoscute - pentru a preveni reacțiile alergice.
- Refuză să ia băuturi alcoolice, deoarece alcoolul contribuie la o scădere a reacției de protecție a organismului, iar introducerea unui vaccin creează întotdeauna o sarcină suplimentară asupra sistemului imunitar.
- Nu vizitați locurile aglomerate unde infecția este posibilă. De exemplu, magazine, expoziții, saloane etc. Această precauție este recomandată pentru a preveni acumularea infecției, determinând o scădere a protecției imune, care deja suferă de introducerea unui vaccin.
- După vaccinare, rămâneți sub supravegherea unui specialist timp de 30 de minute. Această măsură este necesară pentru ca atunci când apare o reacție la introducerea medicamentului, medicul poate oferi asistența necesară.
- Refuzați să înotați în piscine și apă deschisă. Dus și baie sunt permise.
- Achiziționați un medicament desensibilizant recomandat de un medic pentru a ajuta în cazurile în care apare o reacție alergică după vaccinare.
Ce doctor să contactezi
Prescrii punerea în aplicare a vaccinare împotriva shigellosis poate fi un medic generalist sau boli infecțioase. După examinarea și intervievarea pacientului, medicul poate recomanda un număr de studii suplimentare (teste de sânge, teste de urină, teste de sarcină etc.), care permit excluderea prezenței contraindicațiilor la medicament.
Protecția împotriva organismului împotriva shigellosis constă nu numai în respectarea regulilor de igienă personală, ci și în implementarea unei astfel de măsuri specifice, cum ar fi administrarea intramusculară sau subcutanată a unui vaccin sau a unui bacteriofag antidisentrial ca soluție orală. După vaccinare, o persoană este protejată de unele specii de shigella timp de un an, dacă este necesar, după 24 de luni poate fi efectuată revaccinarea.
Specialistul Clinicii Doctorale din Moscova vorbește despre dizenterie:
Pediatrul EO Komarovsky spune despre infecțiile intestinale:
Câteva cuvinte despre dizenterie
Infecția dysenterială intestinală, care are un curs acut, este cauzată de bacterii din genul Shigella, care au o rată de supraviețuire specială într-un mediu nefavorabil și toxicitate ridicată. Potrivit cercetărilor, cele mai frecvente tipuri de Shigella în natură sunt Sonne, bacteriile Grigoriev-Shiga și Flexer. Printre alte denumiri ale stării patologice din literatură se regăsesc shigellosis, amebiasis, diaree sângeroasă.
Afecțiunea poate fi infectată numai de la o persoană bolnavă sau de un purtător de bacterii prin consumul de alimente și apă care conțin particule de fecale infectate. După ce agentul patogen intră în organism, acesta începe să producă exotoxine care afectează diferite părți ale tractului digestiv, în special intestinul gros. Printre principalele simptome ale bolii se numără:
- o creștere accentuată a temperaturii corporale
- apariția semnelor de intoxicație generală: cefalee, greață, articulații dureroase, stare generală de rău, letargie și pierderea performanței,
- nevoia frecventă de scaun, însoțită de durere - tenesmus,
- pronunțat flatulență,
- scaune libere cu verde până la 10-15 ori pe zi,
- impuritățile sângelui și mucusului în fecale,
- durere in abdomen de natura spastica.
Dysenteria este răspândită pe tot globul. Majoritatea pacienților sunt copii mici. Amebiasis afectează anual aproximativ 50 de milioane de oameni din lume, dintre care rata mortalității este de cel puțin 0,1%.
Cum sa prevenim boala?
După cum știți, orice boală este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de a scăpa de ea fără consecințe asupra sănătății. Și dizenteria nu face excepție de la această regulă. În prezent, există două metode preventive de protecție a organismului de intrarea microbilor patogeni în el, și anume: igiena personală și vaccinarea.
Principalele măsuri anti-epidemiologice nespecifice împotriva shigellosis includ o serie de puncte-cheie:
- măsuri de igienă care includ curățarea regulată a mâinilor după folosirea toaletei, utilizarea șervețelelor umede în locurile publice,
- spălarea temeinică a legumelor, a fructelor și a fructelor de pădure și, dacă este necesar,
- bea apă fiartă
- Clorarea apei de la robinet și a apei reziduale,
- depozitarea alimentelor în frigider în recipiente separate,
- izolarea bolnavilor.
Activitatea preventivă specifică constă în introducerea de vaccinuri împotriva dizenteriei, în special:
- vaccinarea împotriva dizenteriei Zonne pentru formarea imunității împotriva shigella cu același nume,
- Vaccinul Shigella Flexner (în etapele finale de testare),
- introducerea bacteriofagului dizenteric capabil să distrugă agenții patogeni fără să dăuneze organelor interne.
Vaccinarea împotriva dizenteriei nu este obligatorie și nu este inclusă în calendarul național de vaccinare. Se face la cererea persoanei.
Ce este Shigellvak?
Shigelvak este un vaccin care poate forma rezistența imună a organismului la dizenteria lui Sonne. Acest vaccin este singurul medicament profilactic certificat pentru shigellosis. După introducerea sa, deja după 15-20 de zile, se formează o cantitate suficientă de anticorpi protectoare, care circulă în sângele unui pacient vaccinat timp de un an.
Vaccinul se face în Rusia. Medicamentul este o soluție de extracție a lipopolizaharidelor Shigella sonnei. Suspensie disponibilă în fiole, 5 sau 10 bucăți pe pachet.
Instrucțiuni de utilizare
Vaccinate pentru dizenterie pot primi ca un adult și un copil în vârstă de 3 ani. Injectarea se poate face intramuscular sau subcutanat, în principal pe suprafața laterală a treimii superioare a umărului. Medicamentul este administrat pacientului o dată într-o doză de 0,5 ml. Dacă este necesar, categoriile anuale de revaccinări sunt indicate anumitor categorii de cetățeni.
Imediat înainte de vaccinare, specialistul trebuie să evalueze calitatea vaccinului și integritatea flaconului, precum și să verifice durata de valabilitate a suspensiei. Ampulele trebuie deschise, respectând cu strictețe toate regulile rezervorului septic și asepsis. Este important să rețineți că recipientele deschise (chiar și cu restul vaccinului) nu sunt supuse depozitării și, prin urmare, trebuie eliminate.
Doctorul înregistrează fiecare vaccinare în cartea contului de vaccinare cu data manipulării, doza soluției administrate, numărul seriei și originea acesteia și altele asemenea. În mod separat, experții documentează prezența sau absența reacțiilor adverse la pacient.
Caracteristicile compoziției
Principalul ingredient activ al vaccinului este compoziția de lipopolizaharidă, obținută prin purificarea enzimatică și fizico-chimică a lui Shigella Sonne. Fenolul este utilizat ca conservant. 1 fiolă conține 1 doză (0,05 mg) din medicament. Suspensia trebuie depozitată într-un loc în care lumina directă a soarelui nu penetrează, nu mai mult de un an.
Când este contraindicată o vaccinare?
Un vaccin cu infecție este contraindicat dacă:
- pacientul este diagnosticat cu orice proces patologic în faza acută, precum și bolile cronice în stadiul acut,
- au existat reacții patologice la încercările anterioare de a introduce un vaccin,
- copilul este sub vârsta de trei ani.
Contraindicație absolută la vaccinarea împotriva dizenteriei - în timpul sarcinii și alăptării.
Cele mai frecvente efecte secundare ale vaccinului
Practic, organismul tolerează bine vaccinul. Consecințele nedorite sunt diagnosticate după o injecție extrem de rar și se pot manifesta prin roșeață și durere neexprimată la locul injectării, compactare locală, alergii sub formă de erupție cutanată, o ușoară febră, durere în zona capului și slăbiciune generală.
De unde primesc un vaccin de dizenterie?
Vaccinarea în absența contraindicațiilor de astăzi poate fi pusă în astfel de locuri:
- biroul de vaccinare din clinica de la domiciliu,
- Spitalul de spital sau spitalul spitalicesc
- o clinică privată cu un nivel suficient de acreditare.
Vaccinarea, dacă este necesar, poate fi efectuată în orice regiune a țării noastre, în funcție de disponibilitatea unui vaccin.
Costul fondurilor
Întrucât vaccinul împotriva infecției dysenterice nu este inclus în planurile de imunizare obligatorie pentru populație, este inutil să îl căutăm în instituțiile medicale. Unde să luați soluția, recomandați întotdeauna unui medic. De regulă, este vândut în aproape toate farmaciile din orașele mari, precum și distribuit prin intermediul farmaciilor online. Costul vaccinării este disponibil și variază de la 600 la 700 de ruble. pentru fiolă.
- Igor, 37 de ani, bolnav infecțios medic.Vaccinarea este bine tolerată și foarte rar însoțită de reacții nedorite. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se creeze o apărare imună fiabilă împotriva agenților cauzali ai amebiasis pentru un an întreg. Aceasta este o metodă cu adevărat eficientă pentru prevenirea șigellozei, atât pentru angajații spitalelor și laboratoarelor infecțioase, cât și pentru cetățenii obișnuiți care au un risc crescut de coliziune cu agenți infecțioși, cum ar fi Shigella.
- Anna, de 55 de ani, bucătar-asistent.Periodic, întreaga echipă inoculează împotriva tetanosului și a bolii de dizenterie. Niciunul dintre membrii personalului nu a prezentat complicații, prin urmare, în fiecare an se injectează cu îndrăzneală vaccinul și se simte complet sigur. Este foarte important în munca noastră, să fim protejați și să nu vă îngrijorați de sănătatea oamenilor pe care îi hrăniți.