Cum se produce o avort spontan într-o perioadă de timpuriu: cauze și simptome

Pierderea de sarcină (avort spontan) - este un avort spontan în perioada de până la 22 de săptămâni. În consecință, acestea sunt împărțite în timpuri și târziu. În funcție de dinamica a ceea ce se întâmplă se disting:

Împărțirea în aceste specii este foarte condiționată, ele pot curge unul în celălalt. De exemplu, un avort amenințat intră în plină desfășurare, iar pierderea avortului se încheie cu eliberarea ovulului.

Cât de des este terminată sarcina?

Se crede că cel puțin 20% din toate concepțiile se termină în avort spontan. Este posibil ca această cifră să fie subevaluată. La urma urmei, multe femei nu cunosc nici măcar sarcina terminată, atunci când apare în săptămâna a 4-a, luând-o pentru perioadele întârziate. Procentul acestor evenimente crește odată cu vârsta femeii.

• 80% din toate avorturile bruște sunt pierderi de 1 trimestru
• 90% pierdere în primul trimestru și aproximativ 30% în al doilea - o consecință a anomaliilor cromozomiale aleatorii, care cel mai probabil nu se va repeta
• mai mult de jumătate din toate femeile cu avorturi amenințate au sarcină cu succes până la 40 de săptămâni
• La vârsta de 40 de ani, o femeie are un risc de 50% de avort spontan.

Cauzele probabile ale avortului

• Perturbarea dezvoltării embrionului (leziuni cromozomiale și genetice, deformări)
• Eșecuri imune
• Anomaliile uterului și ale tumorilor acestuia
• Eșecul gâtului
• Cauze hormonale
• Infecția maternă
• Boala sistemică a mamei
• Otrăviri, leziuni
• alte

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza exactă a unui astfel de eveniment. Aceasta implică majoritatea anxietăților părinților care planifică o nouă sarcină după un eșec.

Eșecuri imune

Expresia "sindromul antifosfolipidic" în ultimii ani a fost temut de toate femeile care și-au pierdut sarcina cel puțin o dată. Acesta este acest diagnostic pe care încearcă în zadar să-l găsească în cazul unui avort spontan de până la 12 săptămâni, trecând teste inutile.

APS este un sindrom în care se formează anticorpi la propriile proteine ​​în organism. Ca rezultat, există tromboză, tromboembolism în absența unor cauze vizibile de avort spontan în stadiile incipiente de 10 săptămâni. În plus, riscul de întârziere a creșterii fetale și preeclampsie severă este crescut. APS adevărat necesită tratament pentru toate sarcinile ulterioare.

În plus față de detectarea anticorpilor antifosfolipidici, sunt necesare anumite simptome (avortul inexplicabil al sarcinii, tromboza) pentru a diagnostica sindromul. Prin urmare, nu are nici un sens să fie verificat pentru APS în timpul primei sarcini sau după o singură pierdere în perioadele de început.

Insuficiență cervicală (isthmic-cervical)

În cel de-al doilea trimestru, rolul insuficienței de col uterin crește în structura avorturilor spontane. În acest caz, cervixul se înmoaie și se scurtează prematur, ceea ce duce la descărcarea lichidului amniotic și la apariția travaliului. Cauza acestei afecțiuni poate fi traumatismul în timpul manipulărilor ginecologice, caracteristicile anatomice, avorturile artificiale frecvente. Cel mai adesea, acest proces este asimptomatic, poate să apară numai o scurgere ocazională sau o durere. Prin urmare, absolut toate femeile în perioada de 19-21 săptămâni trebuie să fie supuse cervicometriei - măsurarea lungimii colului uterin utilizând o sondă intravaginală cu ultrasunete.

Cauze hormonale

Există unele dovezi că nivelurile scăzute de progesteron pot provoca avort spontan. Lipsa fazei luteale este manifestarea deficienței de progesteron. În realitate, această condiție este mai puțin frecventă decât sunetele de diagnosticare. Uneori, NLF este combinată cu modificări ale ovarelor, ale hipofizei și ale altor organe endocrine. Foarte des, progesteronul scăzut este combinat cu succes cu o sarcină normală.

Febra ridicată și intoxicația severă a organismului matern pot stimula contracțiile uterine și pot cauza avort. Prin urmare, orice infecție este potențial periculoasă. Cu toate acestea, unele boli sunt în special amenințate cu pierderi de sarcină. Aceasta este rubeola, toxoplasmoza, listerioza, bruceloza (vezi cauzele infectiei intrauterine la nou-nascuti). Alte infecții nu sunt asociate cu creșterea ratelor de avort. Este important de reținut că, în cazurile de avorturi repetate, rolul infecției este redus drastic.

Boala sistemică a mamei

Există boli care nu numai că complică cursul sarcinii, dar pot crește incidența avorturilor spontane. Acestea includ:

• Diabet zaharat (cu control scăzut al glucozei)
• Boli ale glandei tiroide
• Tulburări de coagulare a sângelui
• Boli autoimune

Otrăviri și leziuni

Nu a fost stabilită o legătură clară între substanțele toxice și avortul. Se crede că lucrul cu solvenți organici și gaze narcotice poate declanșa un avort. Același efect a fost fumatul, dozele mari de alcool și droguri.

Accidente abdominale, precum și intervenții chirurgicale asupra ovarelor și intestinelor pot fi periculoase în timpul sarcinii. Dar embrionul din uter are o bună protecție, astfel încât cele mai multe dintre aceste intervenții se termină în siguranță.

Mituri despre cauzele pierderii timpurii a sarcinii

Până la 13 săptămâni, avortul nu este aproape niciodată asociat cu următorii factori:

• Zborul avionului
• Tulburare abdominală ușoară
• Sport (adecvat)
• Un avort spontan până la 12 săptămâni
• Activitate sexuală
• stres

Cum să recunoști un avort?

Există mai multe simptome majore de avort spontan:

• Sângerări de intensitate variabilă

Izolarea sângelui din cauza detașării parțiale sau complete a corionului (placenta viitoare). Dacă această detașare a apărut în părțile superioare ale uterului, sângele poate să nu iasă, ci să formeze un hematom retrochorial. Cu un avort amenințat, s-ar putea să apară sângerări ușoare, care să se desfășoare independent și fără consecințe, iar avortul în cursul sângerării poate fi destul de abundent.

Senzațiile de durere sunt de obicei localizate deasupra pubisului, pot da în zona inferioară a spatelui și au o intensitate diferită. Ele pot fi permanente sau înghesuite. Este important ca majoritatea femeilor însărcinate în decursul celor 9 luni să se confrunte cu diverse senzații neplăcute și neobișnuite în zona abdomenului, care nu amenință copilul. Toate îndoielile legate de natura durerii pot să-l înlăture pe doctorul consultației feminine.

• Ieșirea părților embrionului de la nivelul tractului genital

Cele mai multe avorturi se încheie pe cont propriu după toate părțile din ieșirea embrionilor. Acest simptom este o confirmare definitivă a diagnosticului, dar uneori o femeie confunde cheagurile de sânge cu un embrion.

• Amestecarea lichidului amniotic

În cel de-al doilea trimestru, revărsarea lichidului amniotic vorbește întotdeauna despre avort iminent. După ruperea membranelor urmată de contracții și eliberarea fătului. Uneori, în timpul sarcinii, poate apărea incontinență urinară sau abundentă secreție vaginală. Când sunteți îndoieli cu privire la natura lichidului, este mai bine să consultați imediat un medic pentru teste speciale. Disponibil în farmacii tampoane de testare pentru lichidul amniotic poate da un rezultat fals pozitiv.

Când trebuie să văd urgent un medic?

• Sângerări în orice moment.
• Dureri severe în crampe în abdomenul inferior
• Durere sau disconfort in zona inghinala care a aparut pentru prima data
• Izolarea cantităților mari de lichid incolor din vagin.
• Creșterea temperaturii, deteriorarea stării generale.

Diagnosticul simptomelor de avort spontan

Cu ajutorul unui senzor de ultrasunete, este posibil să se detecteze ovulul la 3-4 săptămâni de gestație, iar la o dată ulterioară este posibil să se găsească bataile inimii embrionului.Se crede că dacă, cu o sângerare minoră și un cervix închis, medicul detectează bătăile inimii fătului, atunci probabilitatea de a face această sarcină înainte de această perioadă este de 97%. Dacă sângele din tractul genital este combinat cu un ovul fetal puternic deformat, cu un embrion prea mic sau cu lipsa bătăilor inimii, atunci un avort este considerat inevitabil.

Adesea, cu sângerare sau cu dureri abdominale severe, un ultrasunete poate fi detectat cu ajutorul unui ultrasunete. Cu dimensiuni mici, nu este periculos și necesită doar observare. Cu detașare semnificativă și hematom mare, există un risc crescut de avort și sângerare severă.

Determinarea gonadotropinei corionice este recomandată să se desfășoare numai în perioade foarte timpurii, când viabilitatea embrionului nu poate fi determinată prin ultrasunete. Cu un studiu de ultrasunete de înaltă calitate, acest lucru nu mai este necesar. Dacă perioada de gestație este de 3-4 săptămâni și nu se găsește oul fertilizat, este logic să se determine HCG de două ori, cu un interval de 48 de ore. În funcție de rezultate, ultrasunetele se repetă sau se constată o pierdere de sarcină.

Destul de ciudat, uneori când sângerarea se efectuează pe oncocitologie frotiu. Acest lucru este necesar dacă există un embrion viu pe ecografie, nu există hematom vizibil în corion și sângerarea continuă. În acest caz, un tampon elimină cancerul de col uterin.

Tratamentul avortului amenințat

depinde de motivul intenționat. Afectează direct cursul evenimentelor în primele etape (până la 12 săptămâni) este aproape imposibil. De obicei, au fost prescrise tranexam (pentru a opri sângerarea) și utrozhestan (cu sarcini anterioare nereușite). În al doilea trimestru, este posibilă încetinirea scurgerii gâtului în ICN (prin coasere și pesar). Aceste metode de tratament sunt epuizate. În multe țări, avorturile timpurii nu încearcă nici măcar să se trateze datorită frecvenței ridicate a anomaliilor cromozomiale. Recent, au apărut studii că Utrozhestanul în lumânări nu împiedică eliberarea unui embrion anormal, de aceea poate fi folosit și pentru perioade scurte de timp.

ce NU NEVOIE cu sângerare la începutul sarcinii (avort amenințat):

Toate instrumentele și măsurile de mai sus sunt ineficiente și, prin urmare, nu sunt recomandate de conducerea asociațiilor rurale și străine de obstetricieni și ginecologi. Unele tratamente vechi, cum ar fi patul de odihnă, pot chiar să dăuneze unei femei însărcinate. Cu mobilitate limitată crește riscul de constipație, tromboză, stres, ceea ce duce la diverse complicații.

Avort complet

Această condiție de obicei nu necesită tratament sau chiar observație. De obicei, medicii recomandă testarea pentru hCG la 3 săptămâni după terminarea sarcinii. Dacă revine la normal, atunci puteți trăi în siguranță. Dacă hCG nu a scăzut sau a scăzut insuficient, atunci este posibil să se suspecteze o alunecare cu bule - o stare periculoasă care necesită tratament.

Avortul în desfășurare

Dacă, după examinarea de către un medic, sângerarea este încă în curs de desfășurare, iar ovulul fertilizat sau embrionul mort nu a părăsit încă uterul, se folosesc trei abordări:

• așteptare (așteptați o rezoluție independentă a situației în 7 zile)
• completarea medicatiei (luarea misoprostolului pentru a reduce uterul si expulzarea ovulului)
• vacuum aspirație sau chiuretaj (curățare) a cavității uterine (cu sângerare severă sau eșecul altor metode)

Problema metodei de completare a unui avort este hotărâtă de către medic. Prin urmare, este extrem de important să se consulte un specialist și să fie observat cu el înainte de sfârșitul procesului. Când hemoragiile care pun în pericol viața sunt prescrise medicamente hemostatice și, uneori, trebuie să transfecteze componentele sanguine într-un spital.

Când este prescris progesteronul?

Suportul hormonal (utrozhestan în lumânări intravaginal) este numit în următoarele cazuri:

• două sau mai multe avorturi spontane pentru perioade mai mici de 20 de săptămâni
• un avort spontan în perioada de 20 de săptămâni la femei de peste 35 de ani sau cu infertilitate în trecut
• deficienta dovedita a fazei luteale a ciclului
• amenințarea cu avortul în caz de insuficiență cervicală (scurtarea arbitrară a colului uterin este mai mică de 25 mm)

În primele două cazuri, Utrogestan (progesteron micronizat) este utilizat pentru profilaxie, începând cu pregătirea pentru sarcină și până la 10-12 săptămâni. Odată cu amenințarea avortului până la 20 de săptămâni, medicamentul este prescris până la dispariția simptomelor.

Cum să vă recuperați de la un avort spontan?

Pierderea unei sarcini dorite este întotdeauna stresantă pentru o femeie. Pentru el se adaugă îngrijorarea cu privire la succesul viitoarelor sarcini. Prin urmare, este extrem de important să vă reabilitați sănătatea și starea de spirit înainte de a planifica descendenții (vezi și efectele avortului și reabilitarea).

• Când infecția tractului genital (de exemplu, dacă sângerarea este prelungită), medicul prescrie antibiotice. Nu are sens să le luăm numai în scopuri preventive, cu avort independent. Dacă finalizarea acestuia a fost stimulată de misoprostol, atunci febra din prima zi se va datora medicamentelor, nu infecției, așa că nu vă faceți griji. În timpul intervenției chirurgicale, se prescrie de obicei un singur medicament profilactic antibacterian.
• Dacă pierderea sarcinii a fost însoțită de sângerări semnificative, pot fi necesare suplimente de fier pentru a trata anemia.
• În anumite circumstanțe, un ginecolog poate recomanda administrarea contraceptivelor. Dar, cu avort spontan necomplicat în momente diferite, puteți începe planificarea pentru sarcină, de îndată ce există o dispoziție psihologică.
• În cazul avortului obișnuit (3 sau mai multe avorturi spontane la rând), este necesar să se efectueze proceduri suplimentare și să se efectueze teste.

Cum se întâmplă avortul

În cele mai multe cazuri, o femeie își pierde copilul într-o perioadă foarte scurtă, când nici măcar nu bănuiește că a avut loc o sarcină. Absența menstruației este înregistrată ca o întârziere obișnuită, iar în câteva zile vin zilele critice - mai puternice și mai dureroase decât de obicei. Sângerarea revine rapid la normal, durerea dispare și femeia nu intră în contact cu ginecologul pentru a determina cauza. Dacă scurgerea abundentă și durerile durează mai mult de 2-3 zile, atunci este pur și simplu necesar să consultați un medic.

Avortul spontan poate fi diagnosticat cu o probabilitate de sută la sută când una din zilele de sângerare dureroasă și abundentă din vagin lasă un cheag de sânge mare. De obicei, un astfel de cheag este mai mult ca un bule de sânge, care poate fi întreg sau rupt. În acest caz, excursia la ginecolog nu poate fi amânată. Trebuie să știți sigur dacă a fost un avort spontan sau altceva. Dacă se confirmă faptul că avortul spontan este spontan, medicul trebuie să afle dacă este necesară efectuarea unei curățiri suplimentare a uterului din resturile țesutului embrionar.

Cel mai adesea, un avort spontan în stadiile incipiente ale sarcinii poate trece complet neobservat de o femeie. Cu toate acestea, cei care intenționează să devină mamă și așteaptă cu nerăbdare să rămână gravidă pot fi extrem de greu să facă față pierderii fătului. Corpul unei femei nu este întotdeauna gata să transporte un copil sănătos, iar orice organism viu este programat să scape de urmașii nesănătoși din punct de vedere genetic.

Cauze ale avortului spontan in perioada precoce

Cauzele principale ale samovykidyzha foarte mult și cele mai multe dintre ele pot submina serios atât sănătatea fizică și psihoemoțională a ambilor părinți.

1. Congenital, defecte genetice. În procesul de fuzionare a celor două celule sexuale ale părinților se formează un zigot care trebuie să conțină 44 de cromozomi somatici și 2 sexi - un total de 46. Dacă în procesul de formare a embrionilor se găsesc informații genetice defecte, un set greșit de cromozomi (mai mult sau mai puțin) , organismul maternal scapa de setul gresit de celule.Astfel, selecția naturală începe să apară în uter.
2. Eșecul hormonal. Pentru întreaga viață a unei persoane, substanțele biologice active speciale care sunt produse de organism într-o anumită situație sunt responsabile. Hormonii sunt întotdeauna într-un anumit echilibru, formând aspectul și starea de spirit a unei persoane, afectând metabolismul și sănătatea generală. Perturbarea constantă sau sările frecvente hormonale pot provoca avort spontan al corpului. De exemplu, atunci când mama insarcinată simte stres constant, organismul produce adrenalină, care afectează în mod negativ circulația sângelui și tonul uterului gravidă, care poate provoca un avort spontan. Acest lucru se datorează faptului că propria sa viață este mai importantă pentru corpul femeii decât fătul neformat. În plus, există o serie de boli hormonale care nu permit copilului să efectueze în mod normal.
3. Discrepanța dintre factorul Rh al mamei și al copilului. Foarte rare cazuri când o persoană a relevat un factor Rh negativ. Chiar mai rar, femeile cu sânge similar pot să suporte și să nască un copil sănătos. Majoritatea oamenilor de pe planetă au un factor Rh pozitiv, iar dacă tatăl copilului are această notă în înregistrarea medicală, copilul este, de asemenea, probabil. Un organism matern cu factor negativ va percepe țesuturile fetale ca fiind străine, va exista o respingere a fătului. Nivelul modern de medicină permite depășirea unei probleme similare, iar un procent din ce în ce mai mare de femei cu o problemă similară dau naștere unor copii sănătoși.
4. Bolile infecțioase ale părinților. Orice boală, acută sau cronică, poate afecta negativ atât concepția, cât și embrionul deja format. De la orice boală, în special infecțioasă, este necesar să scăpați înainte de debutul sarcinii. Este necesar să se efectueze un curs de tratament pentru ambii părinți, deoarece adesea fătul este infectat cu o boală venerală a unuia dintre parteneri. În plus, trebuie să verificați cu atenție prezența bolilor inflamatorii în organele pelvine. Orice temperatură de peste 37 de grade poate cauza avort spontan.
5. Anterioare avorturi. Orice intervenție în cursul natural al vieții organismului este stresantă și poate provoca diverse probleme în viitor. Acest lucru nu poate fi doar un avort chirurgical, ci și un medicament special, o metodă populară și alte metode de întrerupere a sarcinii, pe care medicul curant nu le poate cunoaște. Cu o mare probabilitate, o astfel de intervenție se poate încheia cu rezultate negative ulterioare ale sarcinilor și chiar sterilitatea.
6. Utilizarea medicamentelor contraindicate la purtarea unui făt. Majoritatea medicamentelor nu sunt recomandate femeilor însărcinate și care alăptează, dacă riscul nu este justificat. Foarte des, medicamentele în sine pot provoca formarea necorespunzătoare a sistemelor de organe, ceea ce va provoca un avort spontan.

Există multe alte motive care pot provoca avort spontan. Un impact foarte mare asupra cursului favorabil al sarcinii are modul de viață al mamei viitoare, starea ei psiho-emoțională, activitatea fizică și multe altele.

Simptomele avortului spontan

Abuzatorii de respingere a fătului în toate etapele sarcinii sunt dureri acute în abdomenul inferior și sângerare. În perioadele de început, femeile iau adesea aceste simptome pentru cele care încep puțin mai târziu decât perioada. Dar dacă sarcina a fost deja cunoscută, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Principalele simptome ale avortului spontan:

• durere acuta in abdomenul inferior, se va administra probabil spatelui inferior,
• vaginale (sângeroase sau ușor maronie, abundente),
• crește tonul mușchilor netezi ai uterului,
• semne de intoxicare generală (febră, cefalee, slăbiciune, greață).

Cresterea tonusului uterin este, de obicei, imposibil de diagnosticat. Cu toate acestea, alte semne ar trebui să alerteze femeia în poziție. Ei pot depune mărturie nu numai despre avortul spontan, ci și despre alte patologii.

Evacuările pot fi ușoare, dar amestecate cu sânge. În acest caz, șansele de salvare a fătului sunt mult mai mari.

Ce trebuie să faceți dacă aveți simptome de avort spontan

Toți ginecologii recomandă la primele semne ale unui eventual avort să ia o poziție orizontală confortabilă, să se calmeze și să cheme o ambulanță. În unele cazuri, femeia este complet interzisă să iasă din pat. Firește, orice activitate fizică în acest moment este moartă pentru copil.

Adesea se recomandă exerciții de calmare și exerciții de respirație, menite să reducă nivelul excitării mamei viitoare. Experientele suplimentare pot agrava situatia numai, deoarece provoaca eliberarea hormonilor nedoriti in corpul mamei. Este important să ne gândim la ceva frumos și bun. De exemplu, despre modul în care veți vedea în cele din urmă copilul și îl veți lua în brațe pentru prima dată, cum va crește inteligent și sănătos. O atitudine pozitivă și emoțiile corecte nu numai că vor reduce nivelul de emoție, ci și vor distrage atenția de la senzațiile dureroase, vă vor ajuta să vă relaxați și să așteptați liniștiți pentru brigada de ambulanță.

Prevenirea avortului spontan în perioada precoce

Dacă ambii parteneri au luat o decizie serioasă și echilibrată de a deveni părinți, atunci trebuie să se pregătească în mod necesar nu numai pentru nașterea copilului, ci și pentru sarcina în sine. Ambii părinți potențiali ar trebui să fie sănătoși din punct de vedere fizic, să nu aibă boli cronice grave și obiceiuri proaste. În plus, se recomandă efectuarea unei serii de studii suplimentare:

• examinare genetică - vă permite să identificați riscurile de a dezvolta anomalii congenitale,
• examenul endocrinologic,
• examen ginecologic,
• examen urologic,
• teste pentru infecții virale cu transmitere sexuală.

Cu toate acestea, dacă sarcina a venit în mod neașteptat, dar este destul de acceptabilă, atunci femeia trebuie să-și reconstruiască complet ritmul vieții. Este important să nu mai luați medicamente care sunt contraindicate la femeile însărcinate și care alăptează, să scăpați de toate obiceiurile proaste și să începeți să conduceți un stil de viață mai sănătos și mai măsurat. În acest caz, riscul de avort spontan este redus semnificativ.

Unele statistici

După cum arată statisticile, fiecare a cincea sarcină se încheie cu avortul spontan. Multe femei pot să nu observe acest lucru. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă după 7-14 zile după concepție. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive. În același timp, practic nu există semne de avort spontan în săptămâna 2.

În unele situații, întreruperea spontană a sarcinii apare atunci când o femeie își dă seama de poziția ei interesantă. Pentru a evita repetarea viitoare a tragediei, este necesar să știm ce boli, factori externi pot provoca un avort spontan și cum să o evităm.

Tulburări genetice

Experții din domeniul geneticii cred că 75% din toate erorile spontane se întâmplă tocmai din cauza tulburărilor genetice ale fătului. Nu-ți fie frică. În multe cazuri, astfel de abateri sunt aleatorii. În același timp, avortul spontan poate fi cauzat de boli virale, efecte negative asupra mediului, radiații etc. În majoritatea cazurilor, nu există semne de avort spontan. Fotografia confirmă faptul că în acest fel natura încearcă să salveze omenirea de descendenții neviabili sau nesănătoși.

Pentru a evita acest lucru este aproape imposibil. Riscul de a dezvolta anomalii genetice crește în fiecare an.

Tulburări hormonale

Din momentul conceperii în corpul femeii începe o restructurare globală.Ea afectează hormonii. Un semn al pierderii de sarcină amenințată în primele etape poate fi un nivel scăzut al progesteronului. Lipsa acestui hormon poate fi cauzată din mai multe motive. Cu toate acestea, cu detectarea în timp util a abaterilor, este posibil să se prevină încetarea spontană a sarcinii curente. Pentru aceasta, mama viitoare este prescris preparate hormonale.

Există o altă patologie care poate duce la consecințe dezastruoase. Unele femei după concepție măresc nivelul hormonilor masculini. Aceste substanțe inhibă sinteza progesteronului și a estrogenului. Acești hormoni susțin corpul feminin și permit sarcina să aibă loc fără abateri.

Adesea, hormonii glandelor suprarenale și tiroidiene pot afecta rezultatul. Prin urmare, în etapa de planificare se recomandă verificarea statutului acestor organe.

Problema imunologică

Probabil mulți au auzit despre fenomenul conflictului rhesus. Ce înseamnă asta? Un fenomen similar apare atunci când un copil moștenește un factor Rh negativ de la tatăl său. Ca urmare, corpul feminin percepe fatul ca un organism străin și începe să îl respingă.

Este posibil să se prevină avortul în acest caz, dacă femeia este prescris medicamente cu progesteron în timp util. La urma urmei, acest hormon joacă rolul unui imunomodulator.

Infecția la femei

În prezent, există multe boli transmise prin contact sexual. Multe dintre ele sunt capabile să provoace avort spontan în stadiile incipiente ale sarcinii. Semnele unor afecțiuni pot să nu apară. Acest lucru merită să vă amintiți atunci când planificați o sarcină. Patologiile periculoase includ citomegalovirus, chlamydia, herpes, trichomoniasis, gonoree, sifilis, toxoplasmoză etc.

Întreruperea spontană apare în timpul infecției embrionului, precum și înfrângerea membranelor. Pentru a reduce impactul bolilor asupra copilului, este necesar să începeți imediat tratamentul bolii identificate.

Alte motive

Printre alte cauze ale avortului spontan, experții subliniază:

• boli virale cum ar fi gripa, varicela, rubeolă, dureri în gât etc.,
• tulburări de flux sanguin între făt și organismul matern,
• obiceiuri proaste: droguri, alcool, fumat,
• patologia organelor interne ale fătului,
• tulburări nervoase, stres
• efort fizic, răniri, ridicarea obiectelor grele,
• cicatrici pe abdomen și uter, o istorie a avortului,
• luând medicamente, contraindicate la femeile gravide,
• radiație X-ray.

Terminarea prematură a sarcinii în al doilea și al treilea trimestru este cel mai adesea provocată de procesul inflamator în placentă sau uter.

Care sunt semnele de avort spontan în perioada de început? 2 săptămâni o femeie nu poate suspecta despre concepție și întreruperea ei spontană poate fi luată pentru menstruație. Și dacă mama viitoare știe deja despre poziția ei interesantă? Ce semne de avort spontan amenințate în stadiile incipiente ar trebui să le acorde atenție?

Cele mai frecvente simptome sunt durerea, localizată în abdomenul inferior, precum și sângerări. Simptome neplăcute pot fi date în partea inferioară a spatelui. Dacă este detectată descărcarea de culoare roșie sau roșie, consultați imediat medicul. Aceasta va menține sarcina. Șansa este mare dacă descărcarea devine rară. Dacă acestea sunt abundente, riscul de întrerupere spontană crește. Principalul simptom al avortului spontan (după el) este sângerarea amestecată cu bucăți de țesut moale.

Simptomele pericolului de întrerupere prematură a sarcinii trebuie atribuite tonului uterului. Aici este necesar să se clarifice câteva puncte. Merită să începeți să vă faceți griji numai dacă tonul uterului provoacă disconfort, precum și însoțit de durere. Dacă astfel de fenomene nu apar, medicul va sfătui mama însărcinată să evite stresul și să reducă activitatea fizică.

Semnele de avort spontan în orice stadiu al sarcinii sunt aceleași. Diferența lor constă numai în intensitatea durerii și în cantitatea de descărcare. Pornind de la al doilea trimestru, deteriorarea sacului amniotic este, de asemenea, adăugată la simptome. Acest lucru este însoțit de descărcări vaginale cu cheaguri de sânge în timpul urinării. Aceasta provoacă dureri severe în zona stomacului sau a umărului. Acesta este unul dintre semnele de sângerare internă.

Semne secundare

Primele semne de avort spontan în stadiile incipiente ale unei femei pot fi luate pentru debutul menstruației. Cu toate acestea, merită luată în considerare existența simptomelor secundare ale avortului spontan. Ele ne permit să distingem un avort spontan de menstruație:

• dureri de spate mai mici
• sângerare cu mucus,
• pierderea bruscă în greutate
• scaune libere,
• vărsături,
• durere ca spasmele.

În cazul acestor simptome de avort spontan, trebuie să solicitați imediat asistență de la o instituție medicală.

Cum este avortul spontan

Pentru a înțelege ce semne de avort spontan există, trebuie să înțelegeți procesul în sine. Nu se întâmplă peste noapte. Acest proces durează de la 2 ore la mai multe stocuri. În acest caz, există mai multe etape:

1. Există semne de avort spontan amenințat. În același timp, există o durere de naștere localizată în abdomenul inferior. Creșterea durerii are loc treptat. Ca urmare, ele devin paroxistice. În această etapă, descărcare sângeroasă din vagin. Trebuie să căutați imediat asistență de la o instituție medicală. Asistența în timp util poate salva sarcina, deoarece cervixul este încă închis.
2. Distrugerea placentară. Ca rezultat al acestui fenomen, embrionul începe să experimenteze foametea la oxigen. În această etapă, este imposibil să oprim procesul de încetare spontană a sarcinii curente. Fructele moare.
3. În acest stadiu, placenta se exfoliază complet. Embrionul mort rămâne în uter. Din acest moment începe separarea fătului.
4. Etapa finală. Fătul mort pleacă de la uter până la naștere.

După un avort spontan, medicul trebuie să examineze cu atenție femeia. Dacă este necesar, se efectuează curățarea pentru a îndepărta reziduurile de țesuturi moi.

Perioade periculoase de sarcină

Cunoașterea primelor semne de avort spontan la începutul sarcinii poate evita multe probleme. Cu toate acestea, vă puteți proteja contactând specialiștii în stadiul de planificare.

Cel mai adesea, avorturile au loc în săptămâna a 2-3-a după concepție. O femeie poate să nu știe despre sarcină. Prin urmare, astfel de avorturi sunt adesea confundate cu menstruația, deoarece simptomele sunt similare: dureri chiar în partea de jos a abdomenului sau în partea inferioară a spatelui, evacuarea cu sânge.

Cel mai puțin probabil să apară avorturile la o dată ulterioară - până la 20 de săptămâni. Cum se întâmplă acest lucru este descris mai sus. Avortul spontan după săptămâna 20 se numește naștere mortală.

Scăderea sarcinii

În medicină, există conceptul de "avort ratat". Se mai numeste si esecul esuat. Ce este? Pe o perioadă suficient de lungă (până la 28 săptămâni), observă încetarea dezvoltării fătului și apoi moartea acestuia. Puteți determina această afecțiune prin următoarele simptome:

• slăbiciune generală
• scăderea temperaturii bazale
• fără toxicoză.

varietate de avort spontan

Avorturile spontane pot fi împărțite în mai multe soiuri principale. Fiecare dintre ele se caracterizează prin anumite semne de avort spontan. Luați în considerare în detaliu:

• Incompleta avort spontan. Această afecțiune este caracterizată de durere în regiunea lombară și în abdomenul inferior. Când se întâmplă acest lucru, deschiderea colului uterin. Ca urmare, integritatea membranelor este întreruptă. În acest stadiu, sângerarea și durerea nu se opresc.
• Full. Embrionul sau fătul după moarte părăsește complet uterul.Acest lucru oprește sângerarea, dispare și alte semne de avort spontan în primele etape.
• Frustrat. Embrionul mort sau fătul rămâne în uter. Detectarea avortului pierdut poate fi un medic în timpul examinării pacientului, în timp ce ascultați o batai de inimă. Ultrasonografia este efectuată pentru diagnosticare. Cu această patologie, toate semnele de sarcină dispare.
• Repetată. Adesea, un astfel de avort are loc la femeile care au avut mai mult de trei avorturi spontane în perioada de început.
• Anembrioniya. Cu această patologie, se produce fertilizarea oului, dar fatul nu se formează. O femeie poate să nu aibă o perioadă. Toate semnele de sarcină sunt notate.
• Horiadenoma. Această patologie este o eroare genetică care apare în timpul fertilizării. În același timp, în uter, în loc de făt, crește țesutul anormal. O femeie cu această afecțiune poate detecta semne de sarcină.

Este demn de remarcat faptul că toate aceste abateri de la normă duc la avort sau la curățarea mecanică a cavității uterine.

efecte

Am analizat semnele de avort spontan la începutul sarcinii. Dar, în cadrul unui anumit subiect, merită să menționăm consecințele unui astfel de fenomen. După un avort spontan, medicul poate să dea două zile pentru a se asigura că rămășițele de țesut moale ieșesc din uter. În acest caz, o femeie trebuie să aibă grijă de alocarea ei. În cazul în care rămășițele nu se lasă, este prevăzută o curățare mecanică. Pentru a face acest lucru, efectuați răzuirea. După ce procedura necesită o perioadă lungă de recuperare a corpului.

Prima menstruație după un avort spontan poate fi însoțită de sângerări prelungite. Acest lucru se poate datora resturilor membranelor din uter. Pentru a diagnostica aceasta, se atribuie ultrasunete. Când se găsesc astfel de cochilii, se efectuează curățarea repetată. Dacă ecografia a arătat că uterul este clar, medicul prescrie medicamente care pot opri hemoragia și accelerează procesul de contracție a organelor.

După un avort spontan, procesul inflamator poate începe. Aceasta poate indica o creștere a temperaturii. Dacă aveți simptome de inflamație, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă nu există complicații, corpul este restabilit după avort spontan în 30-60 de zile. Cu toate acestea, nu uitați de traume psihologice. Prin urmare, experții recomandă contactarea unui psiholog în caz de depresie. Experții explică femeilor cum să facă față rănirii, cum să nu se rezolve problema. Cel mai important lucru nu este să supraviețuiești singur pierderii. După cum arată practica, cel mai bun instrument în terapia psihologică este o nouă sarcină. Cu toate acestea, înainte de a vă concepe, trebuie să vă pregătiți corpul și să eliminați cauza avortului spontan.

Este posibil să se prevină

După cum sa menționat mai devreme, este posibil să se prevină încetarea spontană a sarcinii curente, dacă solicitați imediat ajutor la primul semn de pericol. Dacă sunt detectate simptome de patologie, medicul prescrie odihnă în pat. În unele cazuri, femeilor le este interzis să se ridice chiar. Cu amenințarea de avort spontan, toată activitatea fizică este redusă la minimum.

Nu uitați că orice excitare, precum și gânduri negative, afectează starea fătului. Prin urmare, o femeie gravidă trebuie să evite stresul. Pentru a calma sistemul nervos, medicul poate prescrie o tinctură de mumă sau valeriană.

În unele cazuri, un specialist poate prescrie terapie medicamentoasă pentru a bloca contracțiile uterine. În unele cazuri, ajută la evitarea încetării premature a sarcinii. Dacă este necesar, specialistul efectuează re-ultrasunete. Dacă este diagnosticată insuficiența, cusăturile sunt plasate în spital pe uter, permițând păstrarea oului în interiorul organului. Operația se efectuează sub anestezie generală.În același timp, preparatele de relaxare sunt injectate în uter.

Determinarea cauzei

Identificarea cauzei avortului spontan va ajuta la evitarea repetării situației în viitor. Prin urmare, o femeie trebuie să urmeze o serie de examinări și un curs de terapie adecvată. Pentru a determina cauza, medicul poate prescrie:

• Genetica de consultare. În același timp, se efectuează teste pentru a determina setul de gene cromozomi și genetici nu numai pentru mamă, ci și pentru tată.
• Consultarea imunologului. Un specialist poate comanda teste pentru detectarea bolilor autoimune care pot duce la avort spontan.
• Consultant endocrinolog. Un specialist va ajuta la rezolvarea problemelor cu glanda tiroida.
• Examen ginecologic. Aceasta se poate datora unor defecte ale structurii uterului, care nu permite purtarea unui copil.

În concluzie

Primele semne de avort spontan nu permit întotdeauna detectarea în timp util a unei amenințări. Multe femei pot pierde un copil, știind deja despre existența sa. Cu toate acestea, un avort spontan nu trebuie să determine respingerea dorinței de a avea un copil. Statisticile arată că șansele unui curs normal de sarcină ulterioară sunt de 80%.

Cu toate acestea, cu avorturi ulterioare, această cifră scade semnificativ. Prin urmare, planificând o sarcină, este necesar să treceți toate testele necesare și să determinați cauza avorturilor spontane. În cazul în care această boală, atunci terapia sa este efectuată. Planificarea unei sarcini după un avort spontan și o curățare mecanică a uterului este de 2 luni mai târziu.

Pierderea precoce: cauze

Dezechilibru genetic la nivelul fătului. În primele săptămâni de sarcină, o atenție deosebită este acordată instalării sănătoase a tuturor organelor viitorului, care necesită un număr egal de 23 de cromozomi de la mamă și de la tată. Și dacă un element mutant apare brusc în unul dintre ele, atunci el este recunoscut ca fiind incapabil și are loc un avort spontan.

Ecologia, virușii, pericolele profesionale afectează prezența unor astfel de elemente. Pentru a evita acești factori este foarte dificil, puteți reduce riscul efectelor lor asupra corpului, plecând în vacanță: la aer curat și pentru o lungă perioadă de timp. Efectuarea unui avort spontan, astfel, corpul face o selecție naturală, caracteristică tuturor lucrurilor vii de pe pământ.

Tulburări hormonale. Este cunoscut faptul că hormonii sunt responsabili pentru buna funcționare a corpului unei femei, astfel încât echilibrul lor necorespunzător în organism poate duce la avort spontan în perioada precoce. De asemenea, lipsa hormonului progesteron sau un exces al hormonului masculin provoacă acest fenomen. Dacă o astfel de problemă este diagnosticată la o femeie în prealabil, înainte de a planifica o sarcină, ea este prescrisă cu terapie hormonală, evitând astfel avortul.

Rise conflict. Nu pentru nimic, atunci când planificați o sarcină, este obligată să treacă un test de sânge pentru a determina grupul mamei și al tatălui (dacă mama are un factor negativ de rhesus). În acest caz, rhesusul tatălui este important, deoarece indicatorul său opus poate duce la apariția conflictului Rhesus, când embrionul moștenește rhesul pozitiv al tatălui, iar corpul mamei îi definește țesuturile ca fiind străin și le respinge, salvându-se, așa cum pare.

Dacă tatăl are de asemenea un factor Rh negativ, atunci această problemă nu apare. Odată cu diagnosticarea în timp util a unei astfel de patologii, se utilizează hormonul progesteron, care joacă un rol protector al embrionului și elimină această cauză a avortului spontan în primii ani.

Infecție. Infecția este oricum rău. Dacă sunteți conștient că aveți o infecție cu transmitere sexuală cu dvs. sau cu partenerul dvs., atunci trebuie să scăpați de ea înainte de sarcină. Atunci când sarcina are loc cu un astfel de diagnostic, fătul este infectat și, din nou, organismul va scăpa de embrion în perioada timpurie.

Infecțioase și inflamatorii ale organelor interne.Orice creștere a temperaturii de până la 38 de grade, cauzată de o boală a organelor interne, poate provoca o pierdere de sarcină la începutul perioadei. De obicei, o astfel de temperatură este însoțită de intoxicație a întregului organism și, prin urmare, nu este în măsură să țină embrionul. Acesta este motivul pentru care este atât de important să se efectueze o examinare completă atunci când se planifică o sarcină pentru a detecta și trata toate bolile cronice și pentru a fi vaccinate, dacă este necesar.

Avortul. După cum se știe, aceasta este o intervenție în viața obișnuită a corpului feminin. Dacă avortul a avut loc vreodată, poate duce fie la avort spontan obișnuit, fie la infertilitate.

Medicamente. În primul trimestru, nu este recomandat în general să se utilizeze medicamente care pot duce la defecte în dezvoltarea fătului. Există, de asemenea, ierburi care sunt contraindicate la începutul sarcinii: patrunjel, urzică, arbust, sunătoare, tansy.

Starea proastă. Sau mai degrabă, stresul sever, durerea, stresul mental prelungit pot afecta negativ nașterea unei vieți noi. În acest caz, numai cu recomandarea unui medic pot lua unele sedative.

Modul de viață Schimbarea obiceiurilor ar trebui să fie imediat atunci când planificați o sarcină. Libertatea față de obiceiurile proaste, o dietă echilibrată și nutritivă - primele condiții pentru dezvoltarea unui copil sănătos, opusul poate duce la avort spontan.

Impactul fizic. Căderile nereușite, ridicarea în greutate reprezintă un punct de referință pentru avortul spontan și contribuie la acesta, numai dacă persoana are unul dintre motivele de mai sus. Dacă mama este sănătoasă, acest efect trebuie să fie foarte puternic pentru a provoca un avort spontan.

Pierderea precoce: simptome

Cele mai frecvente semne de avort spontan - dureri abdominale inferioare și sângerări. De asemenea, durerea din abdomenul inferior se poate răsfăța în partea inferioară a spatelui. Această durere este intermitentă. Descărcări vaginale vorbim despre pericolul de avort spontan în perioada de început. Dacă astfel de secreții sunt roșii sau chiar maronii, atunci ar trebui să consultați un medic pentru a evita avortul.

Cu o scurgere ușoară, șansele de a menține o sarcină sunt mult mai mari decât în ​​cazul sângerărilor severe. Dacă observați sângerarea cu bucăți de țesut, acest lucru indică faptul că a avut loc deja un avort spontan.

Adesea se cheamă un simptom la avort spontan uterul ton, dar numai în acele cazuri dacă este însoțită de disconfort pentru mamă și durere. Dacă nu este însoțită de nimic, atunci recomandările medicilor nu mai reduc efortul fizic și nu reduc situațiile stresante.

În unele cazuri, chiar și după simptomele de mai sus, sarcina are loc în mod normal, numai sub supravegherea mai atentă a medicilor, apoi vorbește despre amenințarea cu avortul. Mai multe despre pericolul de avort spontan →

Simptomele avortului spontan în orice stadiu al sarcinii sunt relativ similare. Numai pot fi însoțite de dureri mai puternice și de secreții abundente.

Al doilea trimestru: simptome de avort spontan:

• un fluid care se scurge din vagin vorbeste despre deteriorarea pungii de lichid amniotic, intr-un astfel de caz, vizita la medic trebuie sa fie imediata,
• vaginale sângerare este un semn de avort spontan în orice trimestru de sarcină
• a apărut cheaguri de sânge atunci când urină, însoțită de durere,
• sângerare internă, care poate fi o durere foarte severă în umăr sau în stomac.

Cum este diagnosticată amenințarea cu avortul?

Dacă este planificată sarcina și ați trecut prin toate procedurile necesare pentru preparare, despre care medicul v-a spus, ați trecut toate testele și ați tratat toți cei aflați în boală, atunci posibilitatea unei avorturi este redusă la minimum. Dacă s-au descoperit contraindicații în avans, atunci se plătește multă atenție la conceperea unui copil.În acest caz, diagnosticul riscului de avort spontan are loc în faza de planificare, iar tratamentul este prescris în prealabil.

Dacă sarcina are loc în mod spontan, fără tratament și examinare prealabilă, atunci orice ginecolog poate diagnostica un avort spontan în timpul unei examinări de rutină. Examinând femeia care a venit cu problema întârzierii, medicul determină durata așteptată a sarcinii.

În plus, în funcție de data prevăzută, aceasta:

• verifică mărimea uterului pentru o anumită perioadă,
• verifică tonul uterin,
• determină dacă cervixul este închis,
• atrage atenția asupra naturii descărcărilor (sângeroase sau mucoase).

Cea mai fiabilă modalitate de a diagnostica avortul spontan sau nașterea prematură la o dată ulterioară este ultrasunetele transvaginale, care este efectuată de un medic cu experiență. Cu această metodă, lungimea cervixului și starea osului intern sunt verificate.

Tratamentul spontan de avort

Cel mai de bază și primul lucru pe care un medic îl sfătuiește atunci când este amenințat cu un avort spontan în orice stadiu al sarcinii este pat de odihnă. În unele cazuri, pentru a menține o sarcină, este chiar interzisă femeia să iasă din pat. Este clar că activitatea fizică ar trebui redusă la zero atunci când există o amenințare cu avortul.

De asemenea, se recomandă reducerea nivelului de excitare, de știri și de gânduri proaste. De la primele săptămâni de existență, viața emergentă te simte din interior, orice emoție a ta poate afecta negativ starea ei. O încălcare a statului poate duce la respingerea acestuia de către corpul vostru. Pentru a evita aceste tensiuni nervoase, medicul poate prescrie valeriana sau mama.

Tu poți aplica terapia de relaxare: te conforți pe o canapea sau scaun și gândește-te la ceva bun. Cel mai bun în acest caz pot fi vise despre viitorul copil, alegerea numelui, desenul mental al portretului său. Dar toate acestea după consultarea medicului.

Dacă amenințarea de întrerupere a sarcinii este mai gravă și nu se poate face cu gânduri bune, atunci primul lucru pe care medicul îl face este să determine cauza acestei amenințări. Dupa determinarea cauzei riscului de avort spontan in primele saptamani de sarcina, prescrie medicamentele hormonale, care sunt concepute pentru a menține o sarcină bună.

S-ar putea să vi se prescrie progesteron (este parte din utrozhestan, duphaston) pot fi prescrise medicamente pentru hiperandrogenism (cu un număr mare de hormoni masculini), precum și medicamente atunci când apare o amenințare de conflict Rh.

Dacă medicul consideră necesar, pot efectua o examinare intrauterină suplimentară cu ultrasunete. Dacă o astfel de examinare relevă un eșec, atunci pe sutura colului uterincare opresc ovulul fertilizat din uter. O astfel de operație se efectuează în spital și sub anestezie generală, în timp ce preparatele de relaxare sunt introduse în uter.

Cele mai multe cazuri de avort spontan amenințate într-un stadiu incipient de sarcină sunt tratate într-un spital, uneori femeile trebuie să rămână sub supravegherea medicilor până la sfârșitul sarcinii, adică până la naștere. În unele cazuri, tratamentul începe în spital, apoi se duce în mediul de acasă, care face obiectul repaosului la pat. Uneori, după ce a fost supus unui tratament dacă există o amenințare de avort spontan, femeia nu se mai întoarce până la naștere.

Frecvența apariției

Spontan avortul spontan la începutul perioadei apare în 10-25% din cazurile tuturor sarcinilor diagnosticate. Uneori, o femeie nici măcar nu știe despre starea ei sau ea a fost recent diagnosticată cu sarcină. Potrivit unor rapoarte, până la 75% din sarcini se termină la terminarea precoce și boala nu este recunoscută, însoțită de eliberarea membranei mucoase în timpul următoarei menstruații.Pentru a preveni avortul spontan, este necesar să vă pregătiți pentru sarcină, să planificați, să examinați sistemul reproductiv al unei femei și partenerul ei și să vindecați bolile existente.

Probabilitatea de patologie crește cu fiecare caz ulterior. După primul avort spontan - cu 15%, iar după două - cu 30%. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care nu au dat naștere unui copil sănătos. Consecințele severe, în special riscul de pierdere a sarcinii după trei întreruperi consecutive de până la 45%, prin urmare, examinarea și tratamentul este extrem de necesar după al doilea episod.

Cel mai mare număr de întreruperi survine în primele 12-13 săptămâni de gestație.

Răspunsul la întrebarea de ce apare un avort spontan uneori rămâne inexplicabil. Se crede că jumătate din cazuri sunt asociate cu mutații genetice care duc la neviabilitatea fetală.

Cauzele de avort spontan la începutul sarcinii:

• anomalii genetice moștenite sau care apar în mod spontan (aneuploidie, trisomie, monozomie, în special sindrom Turner, tri- și tetraploidie, anomalii cromozomiale parentale) - 50%
• procese imunitare (sindromul antifosfolipidic) - 20% din cazuri, deși această patologie duce adesea la avort spontan într-un stadiu ulterior al sarcinii,
• anomalii de dezvoltare (sept) sau tumori (uter sau ovare benigne - leiomiom, polip sau malign)
• factori externi negativi (expunerea la radiații ionizante, vapori de vopsele, benzină, substanțe chimice la locul de muncă și în viața de zi cu zi) - până la 10%
• afecțiuni endocrine: diabet zaharat slab controlat, tiroidită autoimună, deficit de fază luteală a foliculului,
• tulburări hematologice care cauzează microtromboză în vasele corionice (disfibrinogenemie, deficit de factor XIII, hipofibrinogenemie congenitală, afibrinogenemie, anemie de celule secerătoare);
• boli materne - sindromul Marfan, sindromul Ehlers-Danlos, homocistinurie, pseudoxantom elastic.

În cele mai multe cazuri, aceasta este o combinație de mai multe cauze.

Ce poate provoca avortul:

• infecțiile genitale (rareori duce la avort);
• factorul mecanic - insuficiența cervicală (cel mai adesea provoacă avort spontan în trimestrul II);
• infecții acute
• boli cronice de rinichi sau cardiovasculare la mamă,
• fumatul, alcoolul, cofeina sau drogurile,
• stres, precum și exerciții grele.

Toate aceste condiții pot duce la moartea ovulului și expulzarea din uter. Uneori, un embrion viabil este de asemenea eliminat din cauza contracțiilor crescute ale miometrului.

Un avort spontan după FIV este adesea declanșat de un avort ratat și respingerea ulterioară a unui embrion neviabil. În acest caz, frecvența avorturilor spontane atinge 30%, iar dacă o femeie are deja peste 40 de ani, patologia se dezvoltă mai des.

Frecvența avortului spontan depinde de vârsta femeii:

• pacienții cu vârsta sub 35 de ani au un risc de 15%
• 35-45 ani - de la 20 la 35%,
• peste 45% din ani - 50%.

Există boli care, în toate cazurile, au ca rezultat întreruperea spontană a gestației:

1. Ectopic sarcinii. Embrionul este implantat nu în peretele uterin, ci în cavitatea tubului, gâtului sau abdomenului. Ca urmare, apar crampe dureroase și sângerări, asemănătoare simptomelor unui avort spontan. Cu toate acestea, acest lucru poate duce la complicații mai grave, în special la ruperea tubului uterin. Prin urmare, atunci când o descărcare sângeroasă din vagin, în orice caz, trebuie să consultați un ginecolog.
2. Sarcina molară. Dacă există anomalii cromozomiale în ovul, după fertilizare, acesta poate fi implantat în peretele endometrial.În ciuda faptului că un făt plin de făt nu se dezvoltă, crește nivelul hormonilor unei femei, pot exista semne timpurii ale sarcinii. Această condiție se termină întotdeauna în avort spontan.

Boala începe pe fundalul semnelor unei sarcini normale. Greata posibila, pervertirea gustului, simtul mirosului crescut. Există o întârziere în menstruație.

În acest context, semnele de avort spontan apar brusc în stadiile incipiente de gestație:

• crampe intense în abdomenul inferior,
• Sângerări vaginale cu severitate variabilă - de la descărcarea pulmonară în stadiile incipiente până la pierderi intense de sânge în timpul avortului în curs.

Sângerarea vaginală apare în 25% din cazurile de avort spontan. Astfel de alocări nu înseamnă întotdeauna că întreruperea a început.

Durerea din abdomenul inferior poate să apară în timpul implantării oului, dar cu avort spontan, are un caracter diferit - femeie constantă, dureroasă și epuizantă. Intensitatea lor este mai puternică decât în ​​timpul menstruației normale. Un semn frecvent al unui avort care a început este durerea în partea inferioară a spatelui.

În funcție de localizarea ovulului, se disting aceste etape ale stării patologice:

• avort spontan care a inceput,
• avortul "în desfășurare"
• incomplet avort spontan
• avortul complet.

Starea pacientului este adesea satisfăcătoare, dar poate atinge un grad mai sever. Paloare a pielii, bătăi rapide ale inimii. Abdomenul este moale pe palpare, dureros în părțile inferioare. Cu pierderi semnificative de sânge, simptomele de avort spontan includ amețeli, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune, leșin.

Odată cu începutul avortului, este deja imposibil să oprim acest proces. Prin urmare, atunci când semnele inițiale ale pericolului de avort spontan, o nevoie urgentă de a solicita ajutor medical.

Spontan avortul spontan în perioada de început este diagnosticat în primul rând în funcție de cercetarea ginecologică.

Odată cu debutul avortului, embrionul și membranele sale se exfoliază parțial din peretele uterin. Există descărcări sângeroase, uterul începe să se micșoreze, ceea ce provoacă dureri abdominale. Faringe este ușor deschisă, gâtul este scurtat.

În timpul avortului în curs, embrionul este complet separat de endometru și este situat în spatele deschiderii interne a canalului cervical sau deja în lumenul său. Caracterizat prin sângerări intense și dureri abdominale severe. Gâtul este deschis și degetul lipsește.

Cum se produce avortul spontan în primele etape?

Cu avort incomplet, embrionul din uter este deja absent, astfel încât durerea crampe și sângerările slăbesc. Cu toate acestea, o parte din corion și membrana deciduală rămâne în uter. Cervixul dobândește treptat elasticitate normală, faringelul rămâne amețit.

După expulzarea tuturor părților fătului vorbind despre un avort complet. Această condiție este rară. După curățarea uterului, acesta este redus, dobândește forma și dimensiunea normală, sângerarea și durerea încetează.

Ce arata un avort spontan?

Acesta este un cheag sângeros de țesuturi, format din membrane și cele mai multe ovule. Uneori, un astfel de avort seamănă cu perioade dureroase prin eliberarea de fragmente mari de endometru, de exemplu, cu miom uterin. Dacă un astfel de fragment poate fi salvat. Uneori este nevoie de cercetări suplimentare în laborator.

complicații

Ca urmare a avortului spontan în perioada de început, pot apărea astfel de efecte adverse:

1. Anemia post-hemoragică cauzată de pierderea sângelui și manifestată prin slăbiciune persistentă, paloare, amețeli.
2. Endometrita care apare atunci când agenții patogeni infecțioși au lovit suprafața interioară a uterului și sunt însoțite de febră mare, durere abdominală, descărcare vaginală și deteriorarea stării generale.
3. Polipul placentar este rămășița țesutului ovarului cu tratament chirurgical insuficient, care poate provoca sângerări severe.

Terapia de droguri

În orice stadiu al avortului spontan, medicamentele sunt prescrise pentru a reduce uterul și a opri sângerarea, precum și pentru antibiotice și medicamente antifungice:

• Oxitocina intramuscular sau intravenos,
• Etamzilat intramuscular,
• antibiotice (amoxicilină, cefazolin, metronidazol) în asociere cu medicamente antifungice (fluconazol).

Medicamente utilizate în tratamentul avortului spontan în stadii incipiente

Intervenție chirurgicală

Efectuată cu avort incomplet, avort în curs, a început avortul spontan cu sângerări severe. Scopul este de a curăța uterul de resturile embrionului și de a opri sângerarea. Operația se efectuează sub anestezie generală. De obicei, starea pacientului necesită îngrijiri de urgență, astfel încât este utilizată anestezia intravenoasă. Oferă o ameliorare totală a durerii și o lipsă de conștiență a pacientului.

Etapele chirurgiei:

1. Sondarea cavității uterine, pentru a determina direcția corectă de introducere a instrumentelor și prevenirea perforării uterine.
2. Exfolierea chiuretei de ovăz.
3. Îndepărtează-l prin canalul cervical cu abortsang.

În timpul îndepărtării ovulului, sângerarea crește datorită deteriorării vaselor coriene, dar după curățarea completă a pereților se oprește. Dacă se dezvoltă sângerări atonice și uterul nu se contractă sub acțiunea oxitocinei și a altor medicamente, problema ridicării ei este ridicată.

Dacă pacientul este deja spitalizat cu un avort complet, nu va suferi o intervenție chirurgicală.

Termenul de recuperare după dizabilitate este de 10 zile.

recuperare

Perioada de reabilitare depinde de durata apariției patologiei. Pot apărea următoarele simptome:

• sângerarea din vagin, care amintește de menstruație,
• dureri abdominale inferioare,
• disconfort și aglomerare a glandelor mamare.

Lunar după întreruperea sarcinii survine, de obicei, în 3-6 săptămâni. După restabilirea ciclului, o femeie este capabilă să rămână gravidă, dar totuși un timp ar trebui protejat pentru o recuperare completă a sănătății.

O femeie își poate restabili activitatea fizică și sexuală atunci când simte că are suficientă putere pentru asta. Aici trebuie să vă concentrați asupra bunăstării și să nu faceți nimic "prin forță". Este important să oferiți organismului timp pentru recuperarea fizică și emoțională. Sexul nu este recomandat timp de 2 săptămâni pentru a evita infectarea uterului.

De obicei, după o avort spontan, starea emoțională suferă mai mult decât fizicul. Există tulburări de somn, pierderea apetitului, anxietate, pierderea puterii. Pacientul plânge adesea, nu vede punctul în viață. Fără ajutor în timp util, această condiție poate provoca o depresie prelungită.

Observație suplimentară

Ce trebuie făcut după boală? O femeie trebuie examinată pentru a clarifica cauzele pierderii de sarcină:

• teste pentru infecții genitale,
• eliminarea sindromului antifosfolipidic,
• studiul nivelurilor hormonale în funcție de fazele ciclului,
• Ecografia uterului și a ovarelor.

Aceste studii sunt efectuate la 2 luni după avort.

În funcție de cauza detectată, este eliminată. Sarcina după avort spontan este recomandată nu mai devreme de șase luni, cu condiția pregătirii bune pentru aceasta.

Dacă se dovedește că cauza patologiei a fost o anomalie genetică, consultarea genetică este prezentată cuplului, iar în cazuri dificile - diagnosticul genetic preimplantare.

În cazul sindromului antifosfolipidic, este prescris un tratament complex, incluzând:

• heparină subcutanată,
• doze mici de aspirină,
• prednisolon,
• imunoglobuline.

Cu o dezvoltare anormală a uterului, este posibilă corectarea chirurgicală a defectelor, cu miomul - îndepărtarea nodului (miomectomia conservatoare).

Dacă vârsta pacientului cu avort spontan este de 35 ani sau mai mult, în timpul unei sarcini ulterioare, i se oferă o amniocenteză sau biopsie corionică pentru a detecta anomalii genetice.

85% dintre femeile care au avut această boală, există o sarcină normală repetată. Doar 1-2% au cazuri recurente, care de obicei sunt asociate cu cauze imune.

Momentul avortului acum

Potrivit statisticilor, numărul de sarcini pierdute din numărul tuturor sarcinilor la femei este de 15-20%, adică aproape fiecare a cincea sarcină este întreruptă în momente diferite.. Acestea sunt date medicale, confirmate de fapte, iar numărul de întreruperi reale ale sarcinii pe termen scurt, atunci când o femeie nu este conștientă de sarcină, poate fi mai mare.

Cele mai multe avorturi au loc devreme, până la 10-12 săptămâni, reprezentând până la 90-95%.

Cele mai multe dintre aceste sarcini abortive sunt întrerupte din motive de anomalii grave genetice și cromozomiale ale fătului. Majoritatea femeilor care au suferit un avort spontan, în viitor, în mod normal, rămân însărcinate, poartă și dau naștere copiilor sănătoși.. Doar un procent mic de femei suferă de avort spontan din cauza unor probleme grave cu sistemul reproducător, dar medicina modernă ajută în mod activ aceste femei.

Cauze ale avortului spontan in perioada precoce

Deși cauza exactă a avortului spontan nu poate fi stabilită în toate cazurile, există cauze mai frecvente și factori de risc care pot duce la avort spontan. Acestea includ:

• Cromozomi și patologii genetice
• Celulele germinative
• Factori imunologici
• Anomalii ale structurii uterului și ale organelor genitale
• Tumorile, infecțiile uterului, ovarele
• Distrugeri hormonale, lipsa hormonilor sexuali
• Patologiile organelor endocrine (glandele suprarenale, tiroidei, hipofizei)
• Bolile infecțioase (exacerbări acute și cronice), infecții latente
• Patologii somatice severe ale mamei (defecte cardiace, hepatită, diabet)
• Efecte traumatice, accidente
• Recepția medicamentelor și a plantelor, otrăvirea cu otrăvuri, toxine
• Factori neidentificați.

Deci, în primul rând sunt grele cromozomiale sau "defalcări genetice" în celulele genitale ale tatălui sau mamei, conducând la formarea unui embrion defect. Mutațiile în celulele germinative pot fi atribuite acestui grup, ceea ce duce la formarea de defecte de dezvoltare brute în embrionul incompatibil cu viața. De obicei, astfel de sarcini sunt întrerupte timp de până la 8 săptămâni de sarcină, adesea chiar mai devreme, iar femeia le percepe ca o întârziere în menstruație. Deși sună crud, dar în acest fel, prin natura, din cauza selecției naturale, copiii inițial neviabili sau bolnavi sunt eliminați. Cu toate acestea, un astfel de mecanism de selecție nu funcționează întotdeauna.

Printre factori imunologici conducând la formarea avorturilor obișnuite la termenul precoce poate deveni sindromul antifosfolipidic. Aceasta este o agresiune imună împotriva propriilor proteine ​​ale organismului, care este activată în timpul sarcinii și duce la afectarea circulației sanguine în uter și făt. În acest caz, avorturile spontane sunt tipice în perioade de până la 12 săptămâni, și tocmai aceasta este exclusă mai întâi la examinarea femeilor după un avort într-o perioadă de timpuriu.

Structura anormală a uterului poate întrerupe procesul normal de implantare a embrionului, este situat într-un loc inconvenient pentru dezvoltarea sarcinii, din cauza căruia moare și este respinsă de organism. Cel mai probabil este similar cu un uter cu două coarne, în formă de șa sau un singur coarne, dacă există partiții în interiorul acestuia. Endometrioza uterului sau a fibroamelor poate avea, de asemenea, un efect puternic, care duce la deformarea organelor și la probleme cu implantarea de înaltă calitate a embrionului.

Influențe hormonale, infecții, boli

Conform datelor de cercetare, insuficiența ovariană și nivelurile reduse de progesteron pot duce la avort spontan.. Aceasta se referă la a doua fază a ciclului, formarea corpusului luteal al ovarului la locul eliberării oului și producerea de progesteron de către acest organ. Aceasta este, de obicei, combinată cu probleme în glanda pituitară, modificări ale ovarelor de natură organică (polichistică, scleroză) sau influența negativă a patologiilor tiroidiene sau suprarenale. Mulți experți spun că nu există o relație clară între scăderea nivelului de progesteron și amenințarea cu avortul.

Infecțiile genitale și infecțiile cu viruși, germeni sau infecții fungice pot amenința sarcina.. Cu febră și sindrom de intoxicație, fetusul suferă, ceea ce poate duce la o contracție a pereților uterini și la respingerea fetală.

Orice boli infecțioase din primul trimestru de sarcină pot fi periculoase. Dar există printre aceia care îi amenință pe deformări și avorturi mai puternice decât altele. Acestea includ gripă, rubeolă, bruceloză, toxoplasmoză, listerioză și altele. Ei sunt capabili să pătrundă prin placentă în corpul embrionului, ducând la moartea sa. Uneori supraviețuiește fătul, dar poate fi născut cu defecte congenitale grave în dezvoltarea sa.

Unele patologii severe ale organismului maternal pot cauza un avort datorită faptului că va fi o încărcătură excesivă în cursul bolii sau va provoca exacerbări. De exemplu, diabetul, hipertiroidismul și mixedemul, patologiile autoimune și problemele de coagulare sunt cele mai periculoase.

Utilizarea anumitor medicamente conduce la formarea efectelor embriotoxice sau teratogene (moartea sau deformarea fătului), care declanșează mecanismul de respingere a ovulelor și a avortului spontan. În mod similar, situația se dezvoltă cu otrăvire, toxicoză și prezența obiceiurilor proaste (consumul de alcool sau fumatul, inclusiv țigările electronice).

Cele mai rare cauze ale avortului vor fi leziunile, intervențiile chirurgicale abdominale și cauzele psihogenice (stres, nevroză, depresie).

Semne de avort spontan amenințate la o dată mai devreme

De obicei, primele manifestări ale avortului spontan amenințat sau apariția unui avort spontan sunt senzații inconfortabile, dureri de spate mai mici, dureri și dureri ca la apariția menstruației.. În plus, poate exista o descărcare de culoare roz sau maro, "daub" pe lenjerie, secreții mucoase crescute.

Uneori, riscul de avort spontan este detectat numai prin ultrasunete la stabilirea faptului de sarcină. Medicul de pe ecranul computerului vede formarea unei detașări în zona formării placentei sau hematomului în zona placentară, tonul crescut pe oricare dintre pereții uterului.

În aceste cazuri, se iau măsuri în timp util pentru a se asigura odihna completă, precum și odihna de pat și medicația, relaxarea uterului și sprijinirea muncii ovarelor (duphaston sau urozhestan - analogi sintetici de progesteron), modalități de a salva sarcina și de a elimina amenințarea.

Semne de avort spontan timpuriu

De obicei, un avort spontan este însoțit de respingerea ovulului cu locul placentar și expunerea mucoasei uterine la vasele de sângerare. În această privință, una dintre principalele manifestări ale avortului spontan ar fi sângerarea de severitate variabilă, de la minore în stadiile inițiale ale avortului la pierderi grele și în condiții de viață amenințătoare. Acest lucru este posibil cu o întârziere a rămășițelor uterine ale ovulului, când pereții săi nu pot fi complet reduși și să prindă vasele de sângerare. Pe fundalul sângerării, durerile din zona pubiană și perineală, tragerea sau cramperea durerii de spate, care se formează datorită tonului uterin crescut, sunt posibile.

Uneori, atunci când avortul în fundalul durerii, nu există semne de sângerare pentru o anumită perioadă de timp, dacă sângele formează un hematom în zona uterului superior.

Mai aproape de 10-12 săptămâni, pierderea sarcinii va fi eliberarea rămășițelor ovulului cu embrionul și cheagurile de sânge din afară, ceea ce marchează un avort complet. Dacă părțile embrionului sau membranelor fetale rămân în uter, acesta este un avort incomplet și pentru a opri sângerarea și a preveni complicațiile, este necesară efectuarea chiuretajului uterului. Orice simptome suspecte sau cel mai mic sângerare în timpul gestației ar trebui să fie un motiv pentru a consulta imediat un ginecolog sau apelați o ambulanță.

Metode de diagnosticare a avortului avortat și a avortului

Baza de diagnostic a amenințării cu avortul sunt datele cu ultrasunete. Doar pe dispozitivele moderne, embrionul poate fi determinat după trei până la patru săptămâni și bătăile inimii sale din a cincea săptămână de sarcină. Când, potrivit unui studiu, medicul vede o mică zonă de detașare sau hematom, iar bătăile inimii fetale sunt bune, șansele de a purta un făt sunt de până la 95%, dar cu ton uterin normal și închiderea gâtului.

La sângerarea din tractul genital, în cazul în care se constată deformarea ovulului, fătul în sine este prea mic în acest moment sau nu are o bătaie a inimii, avortul va fi inevitabil.

Adesea, atunci când sângerările care apar din fanta genitală și senzațiile de durere sunt detectate hematoame retrochoriale. Dacă dimensiunile sunt mici, este necesar să monitorizați femeia și să luați măsuri pentru a menține sarcina, dacă exfolierea placentei este mare și există o acumulare mare de sânge, există șanse mari de întrerupere a sarcinii și sângerări grave.

Suplimente date privind testul de sânge cu ultrasunete pentru nivelurile hormonale ale hCG (hormonul corionic), definiția sa ajută la diagnosticare într-un moment în care datele cu ultrasunete sunt discutabile sau nu sunt orientative. Dacă nu există ouă fetale în termen de 3-4 săptămâni, în funcție de datele cu ultrasunete, ele determină nivelul hCG cu un interval de două zile, dacă nivelul hormonului nu crește sau scade, acest lucru indică o pierdere de sarcină.

Metodele de tratament pentru avort spontan care a început

Medicii spun că este aproape imposibil să afecteze un avort spontan care a început în primul trimestru, aplicați preparate hemostatice și utrozestan (dacă ați avut anterior un istoric de avorturi). Aceste măsuri de terapie sunt limitate, deoarece este adesea imposibil să le oprim, în special în prezența anomaliilor cromozomiale ale fătului.

Nu se aplică în obstetricile moderne, cum ar fi pat de odihnă, papaverină și no-shpa, analgezice în injecții, magneziu și vitamine. Aceste metode nu au nici o eficacitate dovedită și nu sunt recomandate pentru utilizare. În plus, odihna de pat strictă poate exacerba numai starea mamei datorită constipației și tendința de a tromboza și de reacții de stres.

Tratament, tactici cu avort complet

Dacă există un avort complet cu eliberarea de sânge și particule de ovul, nu este necesară o terapie suplimentară pentru o astfel de afecțiune., recomandat să treacă analiza (sânge pentru hCG) după 2-3 săptămâni de la data întreruperii. Atunci când indicatorii sunt normali, nu se prescrie un tratament suplimentar. Dacă hCG nu are dinamica să scadă sau este slabă, este posibilă formarea unei derapaje vezicule, o complicație gravă care necesită un tratament urgent.

Măsuri de asistență cu avortul

În cazul în care a început avortul spontan și sângerarea a început, dar nu a fost eliminată membranele și ovulul din uter, medicii au aplicat trei abordări, în funcție de vârstă și de situația specifică:

• Tactica tactica pe parcursul saptamanii pentru desprinderea si iesirea embrionului si a reziduurilor tisulare
• Stimularea medicală a avortului spontan prin luarea misoprostolului (scade uterul și expulzează ovulul fertilizat)
• Curetația clasică a cavității sau aspirația în vid a conținutului, care este aplicabilă cu eșecul tratamentului și cu hemoragie severă.

În fiecare caz, problema de a ajuta o femeie este decisă de către medic în funcție de situația dată. Dacă hemoragia este severă, se aplică medicamente hemostatice, transfuzii de plasmă și substituenți de sânge.

Când pot să planific o sarcină după un avort spontan?

Dacă a fost primul avort spontan și nu avea complicații și consecințe, atunci planificarea unei sarcini poate începe în 3-4 luni sau când o femeie este pregătită din punct de vedere psihologic și fizic. Dacă se repetă un avort spontan sau există un diagnostic de avort spontan, cu trei sau mai multe întreruperi de sarcină consecutive, este necesară o examinare detaliată pentru a determina motivele pentru aceasta.

Alena Paretskaya, pediatru, comentator medical

6,267 vizualizări totale, 5 vizualizări astăzi

Simptomele și semnele de avort spontan

Cele mai frecvente simptome de avort spontan la începutul sarcinii includ dureri la nivelul abdomenului inferior și sângerare. Durerea poate fi în regiunea lombară. În acest caz, durerea nu este constantă, dar apare periodic. Dacă apare o descărcare roșie sau brună, trebuie să consultați imediat un medic pentru a evita avortul spontan.

Sansa mai mare de a menține sarcina cu sângerare minoră. Cu sângerări grele, aceasta este semnificativ redusă. Despre avortul spontan indică o sângerare cu adaosuri de bucăți de țesut.

Semnele de pierdere a sarcinii amenințate includ tonul uterin, dar numai atunci când dă un disconfort femeii și este însoțit de durere. Dacă nu există senzație neplăcută în timpul tonifierii, medicul recomandă doar o scădere a activității fizice și evitarea stresului.

În orice stadiu al sarcinii, simptomele avortului spontan sunt similare unul cu celălalt, numai durerea și profunzimea lor pot fi diferite. În cel de-al doilea trimestru, se adaugă o pungă de lichid amniotic, însoțită de lichid care curge din vagin, cheaguri de sânge în timpul urinării și durere foarte severă în umăr sau stomac, sugerând sângerări interne.

În timpul perioadelor de sarcină, cel mai des întâlnite avorturi spontane

Pierderea de sarcină se întâmplă cel mai adesea într-o perioadă foarte scurtă de sarcină - 2-3 săptămâni. În același timp, femeia încă nu știe despre sarcină și percepe un avort spontan în perioada de început, ca începutul menstruației. Aceasta se datorează simptomelor similare: sângerări și dureri abdominale inferioare.

Pierderea de sarcină are loc mai rar în perioadele ulterioare de până la 20 de săptămâni. Spontan avortul spontan în perioadele ulterioare după 20 de săptămâni se numește naștere mortală.

Diagnosticul avortului spontan în primele etape

Riscul de avort spontan în perioada de început este redus la minim atunci când femeia aflată în faza de planificare a trecut toate testele recomandate și a fost supusă unor examinări și a tratat, de asemenea, bolile identificate. În acest caz, amenințarea cu avortul este diagnosticată în timpul planificării, iar tratamentul este efectuat în avans.

Dacă nu a existat nici o examinare preliminară și tratament, atunci medicul poate diagnostica un avort spontan în perioada timpurie a examenului. Pentru aceasta, se fac următoarele manipulări:

• verifică faptul că mărimea uterului se potrivește cu data livrării,
• determină dacă uterul este în formă bună,
• închiderea cervicală este verificată,
• atrage atenția asupra descărcării vaginale.

La o dată ulterioară, cel mai fiabil mod de a determina riscul de avort spontan este efectuarea unei scanări transvaginale cu ultrasunete. Aceasta verifică lungimea cervixului și starea sa internă.

În prezența hemoragiilor și a altor amenințări grave de avort spontan, femeia este plasată în spital, iar dacă nu există îngrijorare pentru starea de sarcină, ea este lăsată să fie tratată acasă.

Tipuri de avorturi

Avortul spontan poate fi clasificat în mai multe tipuri:

1. Pierderea de sarcină incompletă este caracterizată de durere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, iar colul uterin se deschide. Odată cu deschiderea colului uterin, membranele fetale se sparg, dar durerea și sângerarea nu s-au oprit.
2. Întreruperea spontană completă. După moarte, fătul sau fătul părăsesc complet uterul. S-au oprit sângerările și alte simptome neplăcute.
3. Pierderea avortului spontan. Fetusul mort sau embrionul rămâne în uter. Această afecțiune este numită și un avort ratat și se găsește numai la examinarea de către un doctor atunci când ascultați o batai de inimă. Toate semnele de sarcină dispăreau, de asemenea. Dacă este diagnosticată o eroare esuabilă, femeia este curetată din uter.
4. Pierderea repetată a sarcinii este determinată atunci când femeia a avut cel puțin trei avorturi spontane în primul trimestru.
5. Anembronia se caracterizează prin debutul fertilizării fără formarea fătului: oul este fixat în uter, dar embrionul nu este acolo. O femeie are o menstruație întârziată și, eventual, alte semne de sarcină.
6. Choriadenoma apare din cauza unei erori genetice în fertilizare: în loc de făt în uter crește țesutul anormal. Primele sale semne sunt similare cu sarcina.

Orice astfel de afecțiuni se termină cu avort spontan sau avort mecanic.

Măsuri preventive

Femeile care au suferit odată un avort spontan au experiență de prevenire a avortului spontan data viitoare. Creșteți probabilitatea unui curs normal al următoarei sarcini prin aderarea la unele măsuri preventive:

• respingerea completă a obiceiurilor proaste: fumatul, consumul de droguri și alcool,
• menținerea unui stil de viață sănătos
• activitate fizică moderată.

Când se detectează o nouă sarcină, trebuie:

1. Cât mai curând posibil, consultați-vă medicul, astfel încât, dacă este necesar, să prescrie medicamente pentru dezvoltarea normală a sarcinii în primele etape.
2. Reduceți consumul de ceai și cafea puternice.
3. Refuză să ridice greutățile și să joace sport, mai ales dacă există o șansă de a cădea sau de a fi rănit.

De asemenea, după un avort spontan, este important să se stabilească cauza. Pentru a face acest lucru, medicul poate prescrie următoarele examinări:

• consiliere genetică, testarea pentru determinarea genei și a setului de cromozomi ai ambilor părinți,
• consultarea unui imunolog și testarea pentru identificarea patologiilor autoimune care contribuie la probleme legate de sarcină,
• consultarea unui endocrinolog pentru căutarea bolilor tiroidiene,
• examinarea ginecologică asociată cu detectarea defectelor în structura uterului, care nu permit dezvoltarea fătului în mod normal,
• testarea infecțiilor cu transmitere sexuală.