Efectul metodelor contraceptive asupra sănătății reproductive a femeilor Textul articolului științific referitor la specialitate - Sexologie

Astăzi, există o mare varietate de metode contraceptive pentru femei, care vor ajuta la prevenirea apariției sarcinilor nedorite și la menținerea sănătății femeilor pentru a da naștere copiilor sănătoși.

Potrivit statisticilor, aproximativ jumătate dintre fete își pierd virginitatea înainte de a ajunge la vârsta de douăzeci de ani. În acest caz, în cele mai multe cazuri, fetele nu sunt căsătorite. Două treimi întrerupe în mod artificial prima sarcină la vârsta de șaptesprezece ani. Statistici, desigur, deprimant. Este posibil să blamăm libertatea moralului în orice, să introducem tot felul de interdicții etc. Cu toate acestea, nu există nimic mai eficient decât cunoștințele de bază ale metodelor contraceptive pe care trebuie să le aibă fiecare fată, nu poate fi. Doar cunoștințele vor contribui la reducerea numărului de avorturi la fete și la tinerele femei care nu au experimentat încă bucuria de maternitate, care poartă cu ei diverse boli ginecologice, infertilitate și incapacitatea ulterioară de a face o sarcină. Potrivit cercetărilor specialiștilor americani în domeniul bolilor oncologice, primul avort provoacă dezvoltarea bolilor oncologice ale glandelor mamare și uterului.

Problema contracepției ar trebui să fie în primul rând printre fetele tinere și femeile active sexual, care sunt cel puțin îngrijorate de viitorul lor. Deci, ce este necesar să știți despre contracepție și ce metode există?

Contracepția implică prevenirea unei sarcini neplanificate în timpul relațiilor ocazionale sau în viața sexuală regulată. Fiecare femeie poate alege metoda cea mai optimă pentru ea însăși. Este necesar să se țină seama de anumite nuanțe, dintre care ar trebui evidențiată absența efectelor patologice asupra organismului, fiabilitatea contraceptivă ridicată și siguranța metodei, reversibilitatea procesului (adică după încheierea acțiunii, nu există obstacole în calea sarcinii) să fie accesibile și ușor de utilizat. Eficacitatea oricărui contraceptiv este exprimată prin indicele Pearl, care este determinat de numărul de sarcini la 100 de femei care au utilizat această metodă de contracepție în cursul anului.

Metodele de contracepție pentru femei sunt împărțite în grupuri:
Grupul 1 - prevede abstinența completă de la activitatea sexuală. Această metodă are o eficiență absolută.

Grupul 2 - include metode de contracepție cu eficiență scăzută, dar fără efecte benefice sau nocive asupra corpului feminin (metoda ritmică (abstinența de la actul sexual în timpul ovulației sau utilizarea contraceptivelor suplimentare în această perioadă), sexul intermitent, metoda lactației amenoree, metoda temperaturii, metoda calendarului).

Grupul 3 - metode de contracepție cu eficiență scăzută, fără efect dăunător, dar în același timp prezintă unele proprietăți protectoare pentru corpul femeii (prezervativ, diafragm vaginal). Avantajul lor este ca acestea sa previna posibilitatea de a infecta cu boli venerice, boli cu transmitere sexuala, SIDA.

Grupa 4 - metode de contracepție extrem de eficiente (contraceptive hormonale).

Grupul 5 - metode contraceptive extrem de eficiente, dar cu riscul de a dezvolta o serie de complicații (contracepție intrauterină, sterilizare chirurgicală a femeilor sau bărbaților).

Metodele contraceptive sunt împărțite în:

• hormonale,
• dispozitive intrauterine
• barieră,
• chirurgicale,
• postcoital.

Metodă contraceptivă hormonală.
Această metodă include: contraceptive orale (COC) combinate (estrogen-progestin), care sunt împărțite în agenți monofazici orală cu o doză fixă ​​de estrogen și gestagen, în două faze (primele 10 comprimate conțin estrogen, iar cele unsprezece sunt combinate) tip de pastile, recepția lor recreează secreția de estrogen și progestogen în timpul ciclului menstrual), inele vaginale și sistemul transdermic contraceptiv (tencuială contraceptivă Evra), progestin oral mijloace ozachatochnye (mile pilule), actiune de lunga durata contraceptive injectabile, implant contraceptiv (implant hormonal).

Contraceptivele orale astăzi sunt cele mai comune și populare metode de contracepție. Acest grup de contraceptive este selectat pentru fiecare femeie în parte, luând în considerare caracteristicile sale ale proprietăților fiziologice, starea fondului hormonal, precum și bolile existente. A treia generație de pastile pentru controlul nașterilor recreează ciclul menstrual normal al unei femei și nu au practic efecte secundare. Actiunea lor vizeaza reducerea procesului de producere a hormonilor, promovarea ovulatiei. Sub influența lor, există unele modificări ale endometrului, datorită cărora oul fertilizat nu poate fi implantat. În plus, acest grup de contraceptive reduce durata menstruației, volumul de pierderi de sânge în aceeași perioadă, reduce durerea și, de asemenea, reduce riscul bolilor inflamatorii.

Contraceptivele orale combinate au dezavantajele lor. Practic, atunci când sunt luate, greață, amețeli, dureri de cap, iritabilitate și schimbări de dispoziție pot să apară.

Principalele avantaje ale acestei metode de contracepție includ eficacitatea ridicată, un efect pozitiv asupra corpului femeii, inclusiv fertilitatea, ușurința în utilizare, cifra de afaceri. Sa demonstrat că în rândul femeilor care iau în mod regulat această metodă contraceptivă timp de doi ani, incidența bolilor oncologice ale sistemului reproducător și a mastopatiei este redusă.

KOC are unele contraindicații, inclusiv tromboflebită, sarcină, hipertensiune vasculară, accidente vasculare cerebrale, boli hepatice sau disfuncții hepatice, tumori dependente de hormoni, obezitate, oncologie, sângerări etiologice incerte. În plus, COC nu ar trebui să fie utilizat de fumători cu vârsta peste 35 de ani.

Progestogenul contraceptiv oral conține numai progestine. Aceste contraceptive sunt cele mai utilizate de către femeile de vârstă matură. De regulă, recepția lor este prescrisă femeilor cu menstruație grea și dureroasă, mastalgie, PMS (sindrom premenstrual). Contraceptivele din acest grup pot fi utilizate chiar și în perioada alăptării, în timp ce acestea nu afectează în niciun fel calitatea și cantitatea de lapte.

Protecția suficientă pe termen lung împotriva sarcinii nedorite este dată de contraceptive de injecție sau implanturi care sunt injectate subcutanat. Aceste fonduri au dus la eliberarea constantă a hormonilor specifici care împiedică sarcina. Atunci când utilizați acest grup de contraceptive, există aceleași reacții adverse ca și în cazul utilizării contraceptivelor orale.

Contracepția intrauterină (DIU).
Printre mijloacele de contracepție intrauterină cea mai obișnuită este helixul. Fabricat din plastic sau cupru, spirala este introdusă rapid și fără durere în uterul unei femei timp de doi ani sau 5 ani. Dispozitivele moderne intrauterine eliberează doze de hormoni care împiedică fertilizarea oului.Acțiunea sa vizează reducerea viabilității spermei, îmbunătățirea proprietăților spermicide ale endometrului, reducerea viabilității oului și, de asemenea, creează obstrucția tuburilor uterine și sporește funcția contractilă a uterului, datorită căreia, chiar și ca urmare a fertilizării, sarcina nu va veni.

Această metodă de contracepție are și contraindicațiile sale. Principalele sarcini sunt sarcina, oncologia uterului sau colului uterin, sângerarea uterină, infecțiile sistemului reproducător.

Metode de contracepție barieră și spermicide.
Acestea includ: prezervative masculine, diafragme vaginale, capace de col uterin și spermicide.

Această metodă de contracepție intervine mecanic cu sperma din vagin (prezervativ), cervix (capace, diafragme) și, de asemenea, blochează activitatea spermei (spermicide). Eficacitatea acestei metode de contracepție depinde direct de utilizarea corectă.

Metoda chirurgicală de contracepție.
Această metodă de contracepție este larg răspândită în întreaga lume. Eficacitatea sa este absolută, deoarece nu are loc fertilizarea. Contracepția sau sterilizarea chirurgicală este recursă dacă cuplul decide că nu mai trebuie să aibă copii. Această metodă nu afectează funcția sexuală. Sterilizarea feminină se efectuează prin ocluzia trompelor uterine utilizând chirurgia laparoscopică, prin ligaturarea masculină a vaselor deferente. După implementarea sterilizării pentru a reveni la capacitatea de a suporta copii este imposibilă.

Contracepția postcoitală sau metoda de urgență contraceptivă.
Contracepția de urgență este un concept colectiv care combină o varietate de metode de contracepție, care în primele 1-3 zile după raportul neprotejat împiedică apariția sarcinii neplanificate. Contracepția de urgență este utilizată în cazurile în care au avut loc contacte sexuale, care nu au fost protejate prin alte mijloace, precum și în cazurile în care sarcina poate reprezenta o amenințare la adresa mamei însărcinate. Contracepția de urgență sau post-contracepție este recomandată femeilor care au fost violate, încălcând integritatea prezervativului, pierderea completă sau incompletă a contraceptivului intrauterin, întreruperea actului sexual atunci când ejacularea a fost efectuată mai devreme, precum și femeilor cu o viață sexuală neregulată. Acest tip de contracepție nu este destinat utilizării permanente, nu poate fi considerat contraceptiv.

Acest tip de contracepție include: medicamentul Postinor cu doză mare de progesteron. Se administrează imediat după actul sexual și după 12 ore, 2 comprimate, contraceptive orale care conțin 50 μg estrogen (2 comprimate de 2 ori cu un interval de 12 ore) - Danazol 400 mg de 3 ori la intervale de 12 ore, Mifepriston 600 mg o dată sau 200 mg pe zi timp de 5 zile în faza 2 a ciclului menstrual.

Fiecare dintre aceste metode contraceptive aduce cu ea o intervenție serioasă în starea funcțională a sistemului reproductiv al unei femei, a cărei încălcare poate determina o dezvoltare ulterioară a disfuncției ovariene.

Temperatură și metode de contracepție în calendar.
Metodele de temperatură și calendar pot fi folosite numai de femei sănătoase cu un ciclu menstrual regulat. În același timp, aceste metode nu diferă în ceea ce privește eficiența și sunt inferioare mijloacelor moderne. Cel mai adesea, atunci când folosesc aceste metode, femeile fac greșeli în calcule.

Baza metodei de temperatură este identificarea perioadei în care, din motive fiziologice, concepția este imposibilă. În timpul ciclului menstrual, o femeie măsoară temperatura de bază zilnic dimineața imediat după trezire prin introducerea unui termometru în rect. Atunci când temperatura crește la 0,4-0,5 grade, apare ovulația. După 2-3 zile urmează zile nefaste ale concepției.Posibilitatea fertilizării are loc cu 4-5 zile înainte de apariția următoarei ovulații.

Metoda calendaristică a contracepției prevede înregistrarea lunară a datei debutului menstruației și a sfârșitului acesteia pentru identificarea zilelor nefavorabile pentru concepție.

Interviu întrerupt.
Metoda cea mai populară, dar nu sigură de contracepție este întreruperea actului sexual, în care un om înlătură penisul din vagin înainte de debutul ejaculării. În procesul de contact sexual, omul trebuie să se controleze în mod constant, ceea ce este dificil din punct de vedere psihologic. În plus, în procesul de contact sexual la bărbați se eliberează picături de spermă, ceea ce este complet imposibil de controlat. Această picătură este suficientă pentru a avea loc fertilizarea.

Alegerea unei anumite metode contraceptive ar trebui să fie efectuată în colaborare cu ginecologul, care, luând în considerare trăsăturile fiziologice și starea de sănătate, va sugera cea mai optimă opțiune pentru dumneavoastră.

Rezumat al unui articol științific despre medicină și sănătate publică, autorul unei lucrări științifice este Mukhameshina V. R., Sokolova T. M., Makarov K. Yu.

Contracepția, fiind o metodă de planificare familială, poate fi, în același timp, considerată o modalitate de a preveni avortul și complicațiile conexe, prin urmare nu are doar semnificație medicală, ci și socială. Pentru a păstra și îmbunătăți sănătatea reproductivă a femeilor, este nevoie de individualitate și o selecție atentă a metodei contraceptive, precum și de o mai mare informare a femeilor cu privire la metodele de protecție.

Subiecte conexe din cercetarea medicală și de sănătate, autorul cercetării este Mukhameshina V.R., Sokolova TM, Makarov K.Yu.,

Nu este vorba doar de complicații medicale. Este o idee bună să vă faceți mai ușor să aveți grijă de ea.

Textul lucrării științifice pe tema "Influența metodelor contraceptive asupra sănătății reproductive a femeilor"

INFLUENȚA METODELOR CONTRACEPTIVE ASUPRA SĂNĂTĂȚII REPRODUCTIVE A FEMEILOR

VR Mukhameshina, T.M. Sokolova, K.Yu. Makarov

SEI VPO Novosibirsk Universitatea de Stat de Medicină a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia

INFLUENȚA METODELOR DE CONTRACEPȚIE ASUPRA SĂNĂTĂȚII REPRODUCTIVE LA FEMEI

V.R. Mukhamedshina, T.M. Sokolova, K.Yu. Makarov

Universitatea de Stat din Novosibirsk

Contracepția, fiind o metodă de planificare familială, poate fi considerată, în același timp, o modalitate de a preveni avortul și complicațiile conexe, prin urmare nu are doar semnificație medicală, ci și socială. Pentru a păstra și îmbunătăți sănătatea reproductivă a femeilor, este nevoie de individualitate și o selecție atentă a metodei contraceptive, precum și de o mai mare informare a femeilor cu privire la metodele de protecție. Cuvinte cheie: contracepție, contracepție intrauterină, contracepție orală combinată.

Nu este vorba doar de complicații medicale. Este o idee bună să vă faceți mai ușor să aveți grijă de ea.

Cuvinte cheie: contracepție, contracepție intrauterină, contracepție orală combinată.

Contracepția, fiind o metodă de planificare familială, poate fi considerată, în același timp, o modalitate de a preveni avortul și complicațiile conexe, prin urmare nu are doar semnificație medicală, ci și socială. În țara noastră, principalul mijloc de control al nașterilor este avortul artificial, care are un efect dăunător asupra sănătății reproducerii. Frecvența crescută a avorturilor, depășind numărul nașterilor, face ca un număr de cercetători să creadă pe bună dreptate că avortul rămâne principalul, deoarece singura metodă liberă în sistemul CHI este controlul nașterilor în Federația Rusă. În această privință, există fără îndoială necesitatea utilizării diferitelor metode de contracepție pentru prevenirea avorturilor artificiale, conservarea și întărirea sănătății reproductive a populației [3, 8]. Frecvența complicațiilor avortului la femeile în vârstă fertilă atinge 30%, iar printre primogravia această cifră este de 45%. În prezent, contracepția intrauterină este a doua în lume printre metodele de contracepție din timpul sarcinii, fiind utilizată de mai mult de 150 de milioane de femei. Frecvența aplicării metodei variază foarte mult în diferite regiuni: este cea mai populară în țările din regiunea asiatică, în special în Asia de Sud-Est și Asia Centrală (de la 15% în Iordania până la 49% în Coreea);în țările europene, aceasta variază de la 3% (Țările de Jos) la 23% (Norvegia). Metoda este rar utilizată în America de Nord: în Statele Unite, aceasta reprezintă aproximativ 2%. În țara noastră, contracepția intrauterină este înaintea frecvenței utilizării (33%) a tuturor celorlalte metode de protecție împotriva sarcinii. Potrivit

Malovoi E.V. , utilizarea diferitelor metode de contracepție depinde de vârsta femeii și se distribuie după cum urmează: IUD de la 5,1 la 28,1%, barieră la bariere 15,6-52%, contraceptive orale de la 10,2 la 17,8%, femei care nu au utilizat contracepția , a variat de la 13,3 la 29,7%. Caracteristicile condițiilor socio-economice ale vieții femeilor ruse impun o anumită amprentă asupra alegerii mijloacelor de contracepție, generând contracepție intramusculară largă (DIU), care, potrivit Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale, ocupă primul loc în popularitate. Contracepția intrauterină este o metodă eficientă de contracepție modernă. În ciuda publicității și a utilizării pe scară largă a medicamentelor contraceptive orale, în mintea multor femei, DIU rămâne cea mai accesibilă, ieftină, fiabilă și convenabilă metodă de protecție împotriva sarcinii nedorite. Eficiența ridicată, disponibilitatea pentru orice grup social, lipsa efectelor sistemice asupra organismului, posibilitatea utilizării pe termen lung și continuu, recuperarea rapidă a fertilității după eliminarea fondurilor, lipsa monitorizării zilnice explică alegerea majorității femeilor.

Literatura oferă date contradictorii privind rolul DIU în geneza inflamației. Bolile inflamatorii ale organelor pelvine încă ocupă una din primele locuri în structura morbidității ginecologice și sunt cea mai urgentă problemă din practica clinică, semnificația căreia este determinată nu numai de frecvența acestor boli, de tendința lor de recădere și de tranziție la

VR Mukhameshin și colab.

INFLUENȚA METODELOR DE CONTRACEPȚIE.

etapa nicoan, dar și încălcări frecvente ale funcțiilor menstruale și reproductive ale femeilor [4, 6]. Dan-

Fig. 1. Metode contraceptive folosite

Datele privind incidența proceselor inflamatorii pe fundalul diferitelor tipuri de contracepții sunt foarte variabile și variază de la 1,8 la 40%. În condițiile moderne, problema creșterii numărului de procese inflamatorii ale organelor genitale interne asociate cu utilizarea contracepției intrauterine este de o importanță deosebită. Utilizarea contraceptivelor intrauterine (DIU) este unul dintre factorii de vârf care contribuie la formarea diferitelor forme de boli inflamatorii purulente ale apendicelor uterine (HMWP), frecvența cărora în acest grup de femei depășește indicatorii de populație cu 3-9 ori. Potrivit unui studiu Becker F.V. , există un procent destul de mare de complicații atunci când se utilizează contracepția intrauterină, care depinde de durata de utilizare a DIU. Astfel, o încălcare a ciclului ovarian-menstrual (NOMT) ​​a fost observată la 33,3% dintre femei, inflamația corpului uterului și a apendicelor a apărut la 15,6%, frecvența vulvovaginitei a crescut la 34,4%. Astfel, datele prezentate indică faptul că sănătatea ginecologică a femeilor care utilizează DIU pentru o perioadă lungă de timp se înrăutățește, numărul de complicații crește, în funcție de durata de utilizare a DIU.

Obiectiv: studierea efectului diferitelor metode contraceptive asupra sănătății reproductive a femeilor.

Fig. 2. Durata de utilizare a DIU

Material și metode

Ca parte a unei inspecții de rutină la baza unității medicale a complexului minier Alrosa, au fost examinate 751 de femei care au fost

Evaluarea comparativă a incidenței bolilor ginecologice în grupuri cu diferite tipuri de contracepție

Grupuri de pacienți Bolilor ginecologice

Dismenoree Menoragogus Amiomii Myoma Polipi Endometriza Infertilitate

Grupul 1 (n = 198), lipsa contracepției 35 (17,7%) 23 (11,6%) 49 (24,7%) 94 (47,5%) 4 (2% %) 52 (26,3%)

Grupul 2 (n = 268), contracepția intrauterină 52 (19,4%) 39 (14,6%) 119 (44,4%) 159 (59,3%) 4 (1,5% , 2%) 12 (4,5%)

Grupa 3 (n = 224), metoda barieră 35 (15,6%) 26 (11,6%) 62 (27,7%) 98 (43,8%) 16 , 4%) 3 (1,3%)

Grupa 4 (n = 61), KOK 5 (8,2%) 7 (11,5%) 6 (9,8%) 24 (39,3%) 0 0 2 (3,2%)

p1-2 0,78 0,5 3, 0 0, 0,19 5, 9 0 0,001 ** 0,001 **

p 2-3 0,42 0,48 0,01 * 0,06 0,005 ** 0,69 0,09

p 2-4 0,11 0,73 0,001 ** 0,15 0,76 0,02 * 0,96

p 3-4 0,27 0,84 0,03 * 0,79 0,08 0,48 0,65

Notă: p - nivelul de semnificație al ipotezei nula, ** p

Certificat de înregistrare media nr. FS77-52970

Cazuri în care este necesară contracepția de urgență

Principalul motiv pentru a lua aceste medicamente este contactul sexual neprotejat. În ciuda prevalenței enorme a diferitelor metode de contracepție, unele cupluri uită despre asta. În cel mai important moment, nu există prezervativ la îndemână sau se rupe doar în proces. Este necesar să intrăm în panică în acest caz?

În primul rând, trebuie să încercați să calculați ce este ziua ciclului menstrual. La urma urmei, contracepția de urgență nu este foarte sigură, iar pastilele luate pot duce la consecințe foarte neplăcute. Adică dacă ați avut sex neprotejat în primele 7 sau 8 zile din ciclul ciclului (dacă este regulat și durata acestuia este de 28-30 de zile), atunci, cel mai probabil, nu trebuie să luați pastile deoarece ovulația (perioadă, când sarcina este mai probabilă) cade în mijlocul ciclului.

O altă întrebare care interesează multe femei este: poate contracepția de urgență să fie utilizată în timpul unei rutine? De exemplu, în primele 14 zile ale primului ciclu de utilizare a contraceptivelor orale, trebuie să utilizați alte metode de contracepție, deoarece metoda principală nu a început încă să acționeze sau dacă au fost administrate contraceptive orale în paralel cu antibiotice sau alte medicamente care au o caracteristică pentru reducerea efectului medicamentului principal. În aceste cazuri, medicamentele de urgență nu ar trebui să fie. În plus, poate fi utilizată numai contracepția non-hormonală.

Spermicidele au un efect complet diferit (de exemplu, dacă o lumanare a fost introdusă în vagin după sau chiar înainte de actul sexual, fără a expune timpul necesar activării acesteia) sau prezervative.

Am nevoie de contracepție de urgență în cazul în care o femeie alăptează? Desigur, astfel de situații sunt cel mai bine evitate, dar în cazuri de urgență se poate folosi contracepția de urgență. Pentru a face acest lucru, trebuie să amânați alăptarea pentru o zi, până când medicamentul acceptat este complet eliminat din organism.

Contracepție de urgență: tipuri

Contraceptive orale combinate. Aceste medicamente sunt luate nu mai târziu de 3 zile după contactul sexual. Medicamentele obținute pe bază de etinil estradiol (Marvelon, Miniziston, Microgenon, Femoden, Rigevidon), de obicei luate de mai multe ori. Medicamentele pe bază de etinil estradiol (Non-ovlon, Bisekurin, Ovulen, Ovidon, Anovlar) trebuie, de asemenea, luate de mai multe ori, cu un interval între dozele de 12 ore.

Pureprogestin contraceptive orale. Aceste medicamente sunt luate nu mai târziu de 2 zile după actul sexual.

Mifepristona. Acest medicament nu este hormonal. Acțiunea sa vizează suprimarea hormonului feminin la nivelul receptorilor din uter și creșterea contracției mușchilor. Mifepristonul este de departe cel mai eficient mijloc de contracepție de urgență. Blochează ovulul astfel încât să nu poată intra în mucoasa uterului și, de asemenea, stimulează respingerea acestuia. Acest medicament este folosit pentru a pune capăt unei sarcini nedorite în primele etape. Puteți utiliza Mifepristone numai după ce vă consultați un medic.

Dispozitive intrauterine. Aceste medicamente sunt o contracepție de urgență foarte eficientă. Dispozitivele intrauterine care conțin cupru în formă de T sunt introduse nu mai târziu de 5 zile după actul sexual în biroul ginecologului. Dacă un dispozitiv intrauterin este atribuit unei femei ca contraceptiv de urgență, atunci caracteristicile sale individuale, contraindicații la utilizarea acestei metode sunt luate în considerare.

Contraceptivele intrauterine pot fi utilizate pentru a preveni sarcina numai la femeile care nu au parul.

Această metodă este indicată de femeile care suferă de boli infecțioase de natură ginecologică și de cele care prezintă riscul de a contracta boli cu transmitere sexuală.

Efectul contracepției de urgență asupra corpului

Medicii nu recomandă folosirea acestui tip de contracepție tot timpul, deoarece are un efect negativ asupra sistemului reproductiv al unei femei, care poate duce mai târziu la o tulburare funcțională a ovarelor. De exemplu, consumând zilnic contraceptive all-progestin sau combinate, corpul femeii primește doze mici de medicament, destinate întregului ciclu menstrual. Deci, administrarea unui medicament hormonal nu încalcă durata ciclului și ciclicul său obișnuit, datorită lui, funcția ovariană devine mai bună. În plus, diferitele dezechilibre hormonale pe care femeia le are sunt eliminate.

Dacă o femeie ia același medicament pentru contracepția de urgență, corpul primește o doză de medicament hormonal care a fost depășit de mai multe ori, indiferent de faza ciclului menstrual. Ca urmare a utilizării constante a unei astfel de metode contraceptive, ciclul menstrual va deveni anovulator (fără formarea unei celule ouă), care amenință cu infertilitate.

Perturbarea funcțiilor normale ale ovarelor determină apariția sindromului tulburărilor metabolice, care se reflectă într-o creștere a zahărului din sânge, hipertensiunii arteriale, apariția excesului de greutate.

În ceea ce privește difuzarea cu diferite soluții, se poate spune cu siguranță că această metodă nu are efectul necesar, deoarece spermatozoizii penetrează colul uterin în decurs de 1 minut după actul sexual. În plus, dușurile prea frecvente pot duce la uscăciunea vaginală din cauza microflorei afectate.

Cum funcționează medicamentele contraceptive de urgență

Dozele mari de contraceptive orale combinate sau pureprogestin, care au fost luate în prima fază a ciclului menstrual normal, perturba procesul de maturizare a foliculului, care direcționează dezvoltarea sa în direcția opusă. O singură doză de astfel de medicamente, indiferent de faza ciclului, încalcă formarea endometrului și respingerea acestuia. Aceste contraceptive vizează disfuncția hormonală a ovarelor. Astfel, contracepția de urgență vizează suprimarea ovulației, o încălcare a procesului normal de fertilizare.

Mifepristonul blochează acțiunea progesteronului și crește contractilitatea uterului, ceea ce contribuie la respingerea endometrului.

Acțiunea helixului provoacă efectul găsirii unui corp străin în uter, motiv pentru care celulele protectoare ale corpului se acumulează în endometru, care au un efect distructiv asupra celulei ouălor. Numărul de prostaglandide crește, ceea ce contribuie la o creștere a contractilității uterului, din cauza căruia este blocată implantarea celulei ouălor. Contracția tuburilor uterine este mult sporită, datorită căreia un ovul deja fertilizat pătrunde mult mai devreme în uter și nu se poate atașa acolo. Această metodă de contracepție de urgență a fost utilizată mai mult de un deceniu, ceea ce demonstrează eficacitatea acesteia.

Dezavantaje ale contracepției de urgență

Contracepția de urgență este complet inutilă în procesul de atașare a unui ou la uter. Eficacitatea contraceptivelor orale combinate poate fi observată numai dacă medicamentul este luat timp de 72 de ore după actul sexual. Prima doză de contraceptive orale pureprogestin trebuie luată în cel mult 48 de ore după actul sexual. Eficacitatea contracepției intrauterine poate fi observată dacă aceste fonduri au fost introduse în uter în termen de 5 zile de la act. Medicamentul Mifipriston trebuie luat numai în clinică sub supravegherea unui medic.Un alt dezavantaj al Mifepristonei este prețul ridicat al acestuia.

Efecte secundare

Contracepția de urgență ar trebui utilizată numai în situații de forță majoră, dacă nu există pur și simplu altă cale. Este de dorit să se utilizeze nu mai mult de 3 ori pe an. Mai rar, cu atât mai bine.

Cel mai frecvent efect secundar al administrării contraceptivelor orale de urgență este sângerarea uterină, care apare la 2-3 zile de la administrare. Și unele femei, dimpotrivă, există întârzieri ale menstruației cu o încălcare puternică a ciclului menstrual.

Alte reacții adverse, cum ar fi amețeli, dureri de cap, vărsături și diaree, diverse reacții alergice sunt rare.

Atunci când se administrează Mifipristona, disconfortul apare adesea în abdomenul inferior, vărsăturile, greața, slăbiciunea, amețelul și temperatura corpului cresc semnificativ.

Atunci când se utilizează dispozitive intrauterine de contracepție în primele zile, se observă o durere severă în crampe în abdomenul inferior, o creștere a numărului și duratei de evacuare în timpul menstruației și există un risc mare de sarcină ectopică datorată încălcării contracției tuburilor uterine și avansării prin tuburile oului. Mai puțin frecvent, poate să apară prolaps spontan al dispozitivului intrauterin, deteriorarea uterului în timpul introducerii acestuia.

Sfaturi pentru femeile care utilizează contraceptive orale pentru contracepția de urgență

1. Doza de medicament trebuie aleasă astfel încât să fie convenabil să se ia următoarele (de exemplu, ora 21:00 și ora 9:00).
2. Pentru a evita senzațiile neplăcute (vărsături, greață), pilulele contraceptive de urgență sunt cele mai bune luate la culcare în seara, în timpul mesei sau spălați cu lapte cu conținut scăzut de grăsimi.
3. În perioada anterioară începerii următoarei menstruații, este imperativ să se utilizeze mijloace suplimentare de protecție (metoda barieră).
4. Nu uitați că contracepția de urgență este potrivită numai pentru o singură utilizare. De aceea, pentru utilizare permanentă, trebuie să fie aleasă o altă metodă de contracepție împreună cu medicul dumneavoastră.
5. În cazurile de menstruație, care au apărut cu o întârziere de o săptămână sau mai mult, trebuie să contactați medicul ginecolog pentru a preveni sarcina.

Contraindicații pentru contracepție

• sensibilitate ridicată la orice componentă a medicamentului,
• hepatita transferata anterior
• boli ale tractului biliar sau ale ficatului sub formă gravă,
• În timpul pubertății,
• vin sarcina.

Astfel, primirea oricăror fonduri ar trebui să se efectueze sub supravegherea unui medic.

Metode intrauterine

Utilizați obiecte străine plasate în uter. Contracepția intrauterină este răspândită în China, Rusia, țările scandinave.

Metoda a fost propusă încă de la începutul secolului al XX-lea, când sa propus introducerea unui inel de materiale diferite în uter pentru a preveni sarcina. În 1935, contracepția intrauterină a fost interzisă datorită numărului mare de complicații infecțioase.

În 1962, Lipps a propus dispozitivul renumit de plastic curbat cu un fir de nailon atașat pentru a extrage un contraceptiv - buclă Lipps. De atunci, contracepția intrauterină evoluează în mod constant.

Dispozitivele intrauterine sunt împărțite în inerți și droguri. Inert in prezent nu este folosit. Sunt recomandate numai contraceptive medicale care conțin suplimente de metal sau hormoni, inclusiv:

• MultiloadCu-375 - spirală sub forma literei F, acoperită cu cupru și calculată timp de 5 ani,
• Nova-T - dispozitiv sub forma literei T, acoperit cu înfășurare de cupru
• CooperT 380 A - spirală în formă de T, proiectată timp de 6 ani,
• Mirena este cea mai populară spirală până în prezent, eliberând treptat levonorgestrelul, un derivat al progesteronului în cavitatea uterină, care are un efect contraceptiv și terapeutic.

Mecanism de acțiune

Contracepția intrauterină are următoarele efecte:

• moartea spermatozoizilor a pătruns în uter datorită efectului toxic al metalului,
• o creștere a vâscozității mucoasei cervicale datorată unui hormon care previne sperma,
• atrofia endometrială sub acțiunea levonorgestrelului, ovulația și efectul estrogenului asupra corpului feminin sunt conservate, iar menstruația devine mai scurtă, dispare rar sau complet,
• acțiune abortivă.

Mecanismul aborant include:

• mișcarea activă a tuburilor și a unui ovul imatur care intră în cavitatea uterină,
• procesul inflamator local în endometru, care împiedică atașarea embrionului,
• activarea contracțiilor uterine care emit un ovul de la nivelul tractului genital.

Indicele Pearl pentru spirale cu conținut de cupru este de 1-2, pentru sistemul Mirena, 0,2-0,5. Astfel, acest sistem hormonal este cel mai bun mod de contracepție intrauterină.

Introducerea contraceptivelor

Dispozitivul intrauterin se stabilește după un avort sau înlăturarea unui vechi, la 1,5-2 luni după nașterea unui copil sau la șase luni după o operație cezariană. Înainte de aceasta, pacientul este examinat, acordând atenție semnelor de infecție.

După 7 zile, o femeie vizitează un ginecolog. Dacă totul a mers bine, ar trebui să viziteze medicul cel puțin o dată la 6 luni.

Contraceptivul este eliminat la cererea pacientului, cu dezvoltarea de complicații sau la sfârșitul perioadei de utilizare, prin sufocarea "antenei". Dacă "antenele" s-au rupt, îndepărtarea se efectuează în spital. Se întâmplă ca spirala să crească în grosimea miometrului. Dacă o femeie nu are plângeri, ea nu este îndepărtată și se recomandă femeii să utilizeze alte metode de protecție.

Complicații și contraindicații

• perforarea miometrului (1 caz pentru 5000 de injecții),
• durere
• spotting,
• boli infecțioase.

Dacă aveți dureri abdominale severe, senzații de crampe cu sângerare, menstruație severă, febră, descărcare grea, "pierdere" a helixului, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Introducerea spirală este absolut contraindicată în timpul sarcinii, infecției sau tumorilor organelor genitale. Este mai bine să nu o utilizați dacă ciclul menstrual este rupt, există hiperplazie endometrială, trăsături anatomice ale organelor genitale, boli de sânge, ganglioni miomomi submucoși mari, alergii la metale și condiții concomitente severe. Femeile fetale pot utiliza contracepția intrauterină, dar riscul de patologie a sarcinii în viitor este mai mare.

În miomul uterin, este prezentată introducerea sistemului Mirena, care are un efect terapeutic asupra acestei boli.

Beneficii și indicații

Avantajele acestui tip de contracepție:

• debutul imediat al acțiunii și efectul de durată
• eficiență ridicată
• relativa ieftinitate
• nici o dependență de partenerul sexual și utilizarea constantă a pastilelor,
• posibilitate de utilizare în timpul alăptării.

Contracepția intrauterină este recomandată femeilor cu copii care nu intenționează să rămână gravidă încă un an sau mai mult, fără riscul de a contracta boli cu transmitere sexuală.

Dacă sarcina este încă acolo, atunci cel mai adesea este ectopică și necesită intervenție chirurgicală. Dacă survine sarcina uterină, aceasta se întrerupe sau se încearcă menținerea acesteia, deși riscul de avort spontan este destul de ridicat. Contracepția nu este, de obicei, eliminată. Se evidențiază la nașterea unui copil.

Reacții adverse și contraindicații

Contraceptivele moderne combinate cu doze mici sunt practic lipsite de efecte secundare, cum ar fi cheagurile de sânge, hipertensiunea arterială, colesterolul, creșterea în greutate, acneea și hirsutismul.

Cu toate acestea, ele pot afecta negativ funcția hepatică, pot determina formarea de pietre în canalele biliare, pot determina tromboză retiniană cu vedere redusă, edem corneal, ceea ce face dificilă utilizarea lentilelor de contact.Utilizarea prelungită a acestor fonduri poate dezvolta candidoză vaginală ("aftis"), precum și transformarea displaziei cervicale într-o tumoare malignă - carcinom. Aceste medicamente cauzează adesea menstruație grea, care se reîntorc treptat la normal cu continuarea tratamentului cu medicamente.

Dacă apare amenoree (absența menstruației) cu întreruperea administrării contraceptivelor orale, o femeie trebuie examinată pentru a exclude o tumoră a hipofizei.

Contraceptivele orale sunt absolut contraindicate la femeile cu tumori hepatice, glande mamare, uter, ovare. Acestea nu pot fi utilizate pentru insuficiență renală hepatică severă, hipertensiune arterială severă, tulburări de circulație cerebrală, migrene, sângerări din tractul genital, obezitate severă, imobilizare, precum și în timpul alăptării.

Inele și patch-uri

Inelul vaginal se administrează în primele zile de menstruație timp de 3 săptămâni, apoi se elimină timp de o săptămână. În acest moment apare menstruația și se introduce un contraceptiv nou. Inelul eliberează în sânge o mică doză de hormoni care asigură o protecție fiabilă. Indicele Pearl este de 0,4. Inelul nu interferează cu viața sexuală, nu joacă sport și nu este remarcat nici de femeie sau de partenerul ei. Nu a fost înregistrat niciun caz de inundații.

Există un patch "Evra", care este lipit pe piele în anumite zile ale ciclului și nu este folosit timp de o săptămână. În acest caz, hormonii intră în sânge prin piele. Tencuiala nu se îndepărtează, nu interferează cu înotul, spălarea, bronzarea.

Avantajele acestor forme peste tablete:

• fluxul uniform de hormoni în sânge,
• nici un efect advers asupra ficatului,
• nu este nevoie să luați pastile zilnice.

Contraceptive orale cu progestin

Acestea sunt prescrise în următoarele situații:

Mini-ferăstraiele măresc vâscozitatea mucusului în canalul cervical, modifică endometrul, reducând contractilitatea trompelor uterine. Aproximativ jumătate din cei care iau aceste medicamente rămân ovulative, astfel încât eficacitatea medicamentelor pure progestin este mai mică. Indicele Pearl este de 0,6-4.

Aceste medicamente, pe lângă contraindicațiile enumerate pentru contraceptive combinate, nu sunt utilizate în timpul sarcinii ectopice și a chistului ovarian.

Avantajele acestei metode contraceptive sunt posibilitatea utilizării în timpul alăptării, absența efectelor secundare cauzate de estrogeni și un efect mai redus asupra sistemelor organismului. Dezavantaje - mai puțină eficiență și probabilitate de metroragie.

Contraceptive injectabile și implanturi

Această metodă este folosită pentru protecția pe termen lung împotriva sarcinii nedorite. Se folosește medicamentul Depo-Provera, care conține numai componenta gestagenă, se injectează în mușchi o dată pe trimestru. Indicele Pearl 1.2.

Avantajele contracepției prin injectare:

• destul de mare eficiență
• durata acțiunii
• buna toleranță
• nu este nevoie de pastile zilnice,
• Puteți lua medicamentul pentru miom uterin, adenomioză și alte contraindicații pentru agenții cu componentă estrogenică.

Dezavantajele metodei: abilitatea de a concepe este restabilită numai după 6 luni - 2 ani de la ultima injecție, tendința de dezvoltare a sângerărilor uterine și, ulterior, încetarea lor completă.

Această metodă este recomandată femeilor care au nevoie de contracepție pe termen lung (care, totuși, este reversibilă), în timpul alăptării, cu contraindicații pentru medicamentele de estrogen, precum și pentru pacienții care nu doresc să ia forme de pilule zilnice.

În conformitate cu aceleași indicații, este posibilă instalarea preparatului implantat Norplant, care este de 6 capsule mici. Sub anestezie locală, acestea sunt cusute sub pielea antebrațului, efectul se dezvoltă în primele zile și durează până la 5 ani. Indicele Pearl este de 0,2-1,6.

Metode chimice

Spermicidele sunt substanțe care ucid spermă. Indicele Pearl este de 6-20.Astfel de preparate se fac sub formă de tablete vaginale, supozitoare, creme, spume. Formele solide (lumânări, filme, tablete vaginale) sunt inserate în vagin, cu 20 de minute înainte de actul sexual, astfel încât să aibă timp să se dizolve. Spumă, gel, cremă acționează imediat după aplicare. Cu coitus repetat, agenții spermicidici trebuie reintrodinați.

Cele mai obișnuite mijloace - Pharmatex și Patenteks Oval. Spermicidele măresc ușor protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală, având un efect bactericid. Cu toate acestea, ele cresc permeabilitatea pereților vaginului, ceea ce crește probabilitatea de infectare cu HIV.

Avantajele metodelor chimice de contracepție sunt durata lor scurtă de acțiune și absența efectelor sistemice, toleranța bună și protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Dezavantajele care limitează semnificativ utilizarea acestor produse includ eficacitatea scăzută, riscul de alergii (arsură, mâncărime în vagin), precum și legătura directă a aplicației cu coitusul.

Metode contraceptive mecanice

Astfel de metode rețin sperma, creând un obstacol mecanic pe calea lor în uter.

Cele mai comune prezervative. Ele sunt pentru bărbați și femei. Bărbații trebuie purtați în timpul erecției. Femeile prezervative constau din două inele legate printr-un film de latex care formează un cilindru închis la un capăt. Un inel pus pe gât, iar celălalt ieșire afară.

Indicele perla pentru prezervative variază între 4 și 20. Pentru a spori eficiența acestora, trebuie să utilizați în mod corespunzător aceste accesorii: nu utilizați lubrifianți pe bază de ulei, nu reutilizați prezervativul, nu evitați actele intense prelungite în timpul cărora se poate rupe latexul și, de asemenea, termenul de valabilitate și condițiile de depozitare ale contraceptivului.

Prezervativele protejează bine împotriva bolilor cu transmitere sexuală, dar nu protejează complet împotriva infecțiilor prin sifilis și unele boli virale transmise prin contactul cu pielea.

Acest tip de contracepție este cel mai indicat pentru femeile cu relații sexuale rare sau neregulate.

Ce metodă de contracepție de a alege pentru cea mai completă protecție împotriva sarcinii și a bolilor venerice? În acest caz, se recomandă o metodă combinată - administrarea contraceptivelor hormonale și utilizarea prezervativului.

Diafragmele și capacele vaginale nu sunt larg răspândite. Aceste dispozitive sunt introduse pe colul uterin înainte de actul sexual și sunt îndepărtate după 6 ore. Acestea sunt de obicei folosite cu spermicide. Acestea sunt spălate, uscate, depozitate într-un loc uscat și refolosite dacă este necesar. Utilizarea acestor instrumente necesită instruire. Ele nu se aplică la deformarea colului uterin, a vaginului, a bolilor inflamatorii ale organelor genitale. Avantajul fără îndoială al acestor dispozitive este utilizarea lor reutilizabilă și costul redus.

Metodele mecanice de contracepție au următoarele avantaje: siguranța, protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală (pentru prezervative). Dezavantajele sunt asociate cu o lipsă de efect și o legătură între aplicație și coitus.

Căi naturale

Metodele naturale sugerează abstinența de la actul sexual în zilele apropiate de ovulație. Indicele Pearl atinge 40. Pentru a determina perioada fertilă ("periculoasă"), utilizați următoarele metode:

• calendar,
• măsurarea temperaturii în rect,
• testul mucusului cervical
• Simpto.

Calendarul metodei contraceptive

Folosit numai la femeile cu un ciclu normal. Se crede că ovulația are loc în ziua a 12-a 16-aa ciclului, cu o durată de 28 de zile, celula spermei trăiește 4 zile, celula de ou - 1 zi. Prin urmare, perioada "periculoasă" durează între 8 și 17 zile. Aceste zile trebuie să utilizați alte metode de protecție.

Când metoda de temperatură determină ziua ovulației, care coincide cu momentul creșterii temperaturii rectale.Perioada "sigură" începe după 3 zile. Această metodă nu este acceptabilă pentru cupluri, ducând o viață sexuală activă permanentă.

Evaluarea mucusului cervical și a metodei simptomatice necesită o pregătire specială de la pacient, monitorizarea atentă a stării lor și, prin urmare, este folosită extrem de rar.

Interviu întrerupt

Metodă de protecție simplă, accesibilă, dar ineficientă. Indicele Pearl ajunge la 25 de ani. Sarcina se întâmplă cel mai adesea datorită penetrării preejeculației în vagin, care conține și spermatozoizi. Pentru bărbați, această metodă nu este foarte fiziologică, poate servi drept factor de risc pentru dezvoltarea prostatitei.

Metoda biologică de contracepție (naturală) este de obicei folosită de cupluri care se tem de efectele secundare ale altor metode, care doresc să economisească bani pentru achiziționarea de pastile sau prezervative și, uneori, din motive religioase.

sterilizare

În ambele sexe se utilizează metode contraceptive chirurgicale. Femeile efectuează tăierea sau ligarea trompelor uterine, astfel încât oul nu poate intra în uter. La bărbați, ele intersectează canalele ejaculatorii, iar sperma nu intră în ejaculare. Aceasta este metoda cea mai eficientă de contracepție, indicele Pearl este 0-0,2. Apariția sarcinii poate fi asociată cu restabilirea permeabilității tubare. Aceasta este o metodă ireversibilă, astfel încât pacientul este explicat cu atenție că nu poate avea copii. Restaurarea permeabilității tuburilor este o operație complexă și ineficientă, iar fertilizarea in vitro rămâne singura modalitate de a naște un copil.

Dacă pacientul are contraindicații medicale pentru nașterea copiilor (boală genetică severă, patologie extragenitală gravă la femei), atunci la cererea sa, sterilizarea poate fi efectuată la orice vârstă. Dacă nu există astfel de contraindicații, atunci metoda chirurgicală se utilizează atunci când pacientul atinge vârsta de 35 de ani sau dacă are cel puțin 2 copii.

De obicei, o astfel de operație este efectuată laparoscopic, timpul de execuție - 10-20 minute. În plus, ligaturarea tubală poate fi efectuată în timpul unei operații cezariană sau chirurgie abdominală dintr-un alt motiv, dar numai neapărat printr-o declarație scrisă din partea pacientului.

Metode contraceptive după naștere

• metoda de amenoree la naștere: în primele 6 luni de hrană cu lapte matern cel puțin 6 ori pe zi, intervalele dintre furaje nu depășesc 6 ore, în absența menstruației, probabilitatea de sarcină este foarte scăzută,
• sterilizare,
• progestinele (mini-pili) pot fi utilizate în timpul alăptării,
• La 1,5 luni după naștere, puteți utiliza Depo-Provera sau Norplant pe fundalul alăptării,
• prezervativele sunt cel mai bine utilizate împreună cu spermicidele sau le alegeți cu substanța medicinală deja aplicată,
• în absența laptelui matern, se utilizează contraceptive orale combinate de la 21 de zile după naștere, contracepție intrauterină de la 5 săptămâni.

Citiți mai multe despre toate metodele disponibile în articolul "Contracepția după naștere".

Alegerea metodei de contracepție trebuie discutată cu ginecologul. Adesea el poate sfătui un instrument mai convenabil și mai accesibil decât cel folosit anterior.

Cazuri în care este necesar să se utilizeze contracepția de urgență

Viața nu este previzibilă și pot exista tot felul de circumstanțe care necesită utilizarea unor măsuri contraceptive urgente:

• rapiță,
• prezervativul sa rupt
• sarcina poate să apară în orice zi înainte de menstruație, după aceasta și chiar și în timpul,
• sperma care intră în sânul femeii în timpul întreținerii sexuale întrerupte,
• calculul incorect al ovulației,
• femeia nu a luat contraceptive orale mai mult de două zile.

Este important!Merită să ne amintim că sexul fără mijloace de protecție poate duce la infecții cu boli cu transmitere sexuală sau SIDA.

Contracepție de urgență

1. Contraceptive orale combinate. Aceste medicamente sunt luate nu mai târziu de trei zile după contactul sexual neprotejat. Marvelon, Rigevidon, Miniziston, Femoden, Microgenon, Non-ovlon, Anovlar, Bisocurin, Ovidon, Ovulen - preparate pe bază de etinilestradiol, care sunt administrate de mai multe ori cu un interval de 12 ore.
2. Nu mai târziu de două zile după actul sexual neprotejat, le iau preparate pure preparate pe cale orală.
3. Mifepristonul - un medicament non-hormonal. La nivelul receptorului din uter, suprimă hormonul și mărește contracția mușchilor organului. Celulele din ou sunt blocate și nu pot intra în uter. A accepta înseamnă doar după consultarea cu ginecologul.
4. Dispozitive intrauterine. Metoda cea mai eficientă de contracepție de urgență. Nu mai târziu de a cincea zi după contactul sexual, ginecologul injectează dispozitivele intrauterine în formă de T conținând cupru în uter. Odată cu introducerea dispozitivului intrauterin, trebuie luate în considerare caracteristicile individuale ale pacientului și contraindicațiile.

Principiul contracepției de urgență

O doză mare de progestin pur și medicamente combinate întrerupe procesul de maturizare a foliculilor. O singură doză din aceste medicamente, indiferent de faza ciclului, încalcă formarea endometrului și îl respinge.

contraceptive provoacă insuficiență hormonală a ovarelor. Acest lucru duce la suprimarea ovulației și a fertilizării afectate.

mifepristona blochează acțiunea progesteronului și reduce uterul, ceea ce provoacă respingerea endometrială.

Spirala determină efectul prezenței în corp a unui corp străin, rezultând în acumularea endometrială a celulelor de protecție ale corpului, care au un efect dăunător asupra oului. Numărul de prostaglandine crește, ceea ce duce la o reducere a uterului. Datorită acestui fapt, implantarea ouălor este blocată. Tuburile uterine sunt contractate cu greu, oul fertilizat, care intră în uter mult mai devreme, nu poate fi fixat acolo.

Contra contraceptive Contraindicații

Există câteva contraindicații privind utilizarea contracepției de urgență, printre care:

• sarcinii,
• sensibilitate ridicată la orice componentă a medicamentului,
• În timpul pubertății,
• amânat hepatita
• forme severe de boli hepatice sau de tract biliar.

Având în vedere toate cele de mai sus, înainte de a utiliza aceste sau alte mijloace de contracepție de urgență, este necesar să se consulte cu ginecologul.

Radevich Igor Tadeushevich, sexolog-androlog, categoria 1

2673 vizualizări totale, 4 vizualizări astăzi

""

Vizionați videoclipul: Contraceptia, intre teorie si practica (Mai 2024).