Condiții de încetare a sarcinii prin mijloace artificiale - până la 12 săptămâni (la cererea femeii). Din motive sociale și, dacă se dorește, femei - până la 22 de săptămâni. Motivele bune pentru avort în acest caz pot fi moartea soțului și incapacitatea de a susține copilul, de a rămâne în închisoare etc. Pentru motive medicale (dacă există o amenințare gravă la adresa vieții unei femei, de exemplu, preeclampsia se dezvoltă) - în orice moment.

Terminarea prematură a sarcinii poate fi efectuată în 3 moduri - medicamentoase, prin aspirația în vid (mini-avort) și chiuretajul uterului. Pentru perioade lungi de timp, munca este provocată artificial, în unele cazuri se efectuează o operație cezariană. Alegerea metodei depinde de particularitățile cursului sarcinii, durata acesteia, dorința și capacitățile materiale ale femeii.

Avortul chirurgical (chiuretaj al uterului)

Chiar și acum 20 de ani, sa folosit doar această metodă de avort. Și acum, trebuie remarcat, rămâne cel mai comun și mai de încredere, ca să spunem așa. Terminarea operațională a sarcinii se efectuează în condiții spitalicești de zi. Da, chiuretajul uterului este, de asemenea, o operație. Se efectuează un avort cu anestezie obligatorie - anestezie intravenoasă. Cu ajutorul forcepsului special, medicul dilată colul uterin, iar cu un instrument ascuțit ("curette") "curăță" uterul, adică îndepărtează ovulul și endometrul. Complicațiile pot fi sângerarea masivă, perforarea instrumentului uterului (medicul efectuează operația "orbește, la atingere), tulburări menstruale (în principiu, ca și în cazul oricărui alt tip de avort).

După intervenția chirurgicală, se recomandă să fie în poziția de sus în sus timp de aproximativ 6 ore Acest lucru este necesar nu numai pentru a se îndepărta calm de la anestezie, dar nu pentru a provoca sângerare crescută. Cu o operație de succes pe termen scurt, sângerarea este minimă. Cu cât este mai lung termenul - cu atât mai mare este probabilitatea complicațiilor. După o intervenție chirurgicală, o femeie poate fi prescrisă un curs de antibiotice pentru prevenirea proceselor inflamatorii, precum și contraceptive hormonale pentru a restabili nivelurile hormonale și a preveni sarcina nedorită. În plus, viața sexuală ar trebui să fie limitată la cel puțin 7-10 zile, până la oprirea descărcării. În aceeași perioadă este interzis să înotați în apă, luând o baie. Puteți să vă scăldați numai în duș pentru a evita infectarea uterului.

Cei care cred că pot scăpa singuri de copil, aș vrea să vă reamintesc că întreruperea sarcinii în stadiile incipiente cu remedii folclorice este ineficientă și foarte periculoasă. Avortul chirurgical - procedura nu este cu siguranță utilă, dar mai sigură decât orice altă inițiativă. În plus, astăzi există mai puține metode dureroase și mai puțin traumatice de avort. De asemenea, vom vorbi despre ele în acest articol.

Analizele necesare pentru obținerea unui avort:

• Testul de sânge pentru HIV.
• RW test de sânge.
• Test de sânge pentru HBS.
• Îngrășăminte ginecologice.
• Determinarea tipului de sânge și a factorului Rh.

Este obligatoriu să se efectueze un examen cu ultrasunete pentru a clarifica localizarea ovulului (confirmarea sarcinii uterine) și pentru a clarifica perioada de gestație.

În plus, pot exista contraindicații la avort, care sunt determinate de rezultatele testelor.De exemplu, întreruperea sarcinii nu este posibilă cu un nivel scăzut de hemoglobină (care nu este neobișnuit în toxemia severă), în prezența unei boli infecțioase acute etc.

Mini avort (aspirare în vid)

Un mini-avort se efectuează de obicei pentru o perioadă de 4-5 săptămâni (7-10 zile de întârziere) cu ajutorul unei sonde speciale, prin care oul fetal "suge" literalmente. După cum puteți să ghiciți, acest tip de avort poate fi efectuat tocmai în primele etape, deoarece diametrul "furtunului" este limitat. Acest tip de avort este considerat a fi mai benign decât cel chirurgical, deoarece prin acesta anestezia este ușurată (deoarece procedura durează de obicei nu mai mult de 7 minute) și cavitatea uterină nu este rănită cu instrumente. Cu toate acestea, în unele cazuri, avortul nu este complet și necesită un "clasic" în spital.

Complicațiile după un mini-avort sunt la fel ca și după intervenția chirurgicală, în principiu, la fel ca recomandările pentru contracepția ulterioară.

Avortul medical

Aceasta este o cale de ieșire pentru cei care doresc să facă un avort în primele etape de acasă, deși, în acest caz, nu se poate face fără asistență medicală.

În secolul 21 a devenit posibilă întreruperea complet a sarcinii fără manipulare medicală. Cu ajutorul unor comprimate speciale a cauzat un avort spontan. Vreau doar să clarific faptul că aceste pastile din farmacie nu pot fi cumpărate chiar și prin prescripție medicală. Acestea sunt eliberate de un medic într-o clinică care este autorizată să aibă un avort medical. Iar costul unui astfel de avort pentru multe femei este ridicat - 8-10 mii de ruble (aceasta include consultații și costul drogurilor).

Terminarea timpurie a sarcinii cu pastile este posibilă dacă sunt îndeplinite următoarele condiții: vârsta gestațională nu depășește 6 săptămâni, mărimea ovulului nu este mai mare de 20 mm.

Este de remarcat faptul că, cu astfel de avorturi, se pot produce și eșecuri atunci când un avort spontan nu apare deloc sau apare, dar nu este în întregime și totuși trebuie să aveți un avort normal. În plus, avortul medical este, de asemenea, dăunător pentru organism, deoarece afectează foarte mult hormonii.

recomandări

1. Urmați întotdeauna regularitatea perioadelor pentru a nu pierde întârzierea. Mai ales dacă sarcina nu este planificată.

2. Folosiți o metodă fiabilă de contracepție (pentru naștere - o spirală, contraceptive orale). Dacă sexul nu este regulat, ci cu un partener sigur și sănătos, adică este posibilă utilizarea spermicidelor - contracepție "chimică".

3. Dacă sa produs o concepție, dar nu intenționați să nașteți, consultați un medic cât mai curând posibil pentru a nu căuta modalități de a efectua un avort în perioadele târzii atunci când copilul este foarte mare și simte totul.

4. Revenirea la problema contracepției. Ziua avortului este considerată prima zi a noului ciclu menstrual. Și în același ciclu, sarcina poate să apară din nou.

Când este recomandat un avort?

Avortul poate fi recomandat în aceste situații. ca:

1. O femeie care a atins vârsta majoratului a hotărât ferm să nu își mențină sarcina.
2. Medicul constată anomalii ale dezvoltării fătului, ceea ce va duce în continuare la patologii grave la copil.
3. Dacă există o amenințare de transmitere a oricărei boli incurabile., la nivel genetic (ereditate) sau virale (SIDA).
4. Dacă sarcina și nașterea pot submina grav sănătatea femeii sau chiar îi amenință viața.

Contraindicații

Terminația medicală a sarcinii în primele etape are o serie de contraindicații:

• alergic la orice ingredient al unui medicament prescris,
• deficiența trombocitelor din sânge,
• toate tipurile de afecțiuni ale rinichilor, ficatului și stomacului,
• insuficiența suprarenală
• astm sever,
• diabetul zaharat, în special forma dependentă de insulină,
• anemie severă,
• fibroame medii până la mari,
• cicatrici pe uter,
• femei de peste 37 de ani
• sarcina ectopică.

Avortul medical nu este adecvat femeilor în timpul alăptării, precum și dacă s-au înregistrat sarcini în timpul perioadei de administrare a medicamentelor contraceptive.

Consultați contraindicațiile pentru avortul medical pe video:

Succesiune de avort medical pas cu pas

Cum poți termina o sarcină devreme? Aveți nevoie strict urmați instrucțiunile recomandate.

1. Cu o întârziere de o săptămână până la două, o femeie se întoarce la un ginecolog.
2. Medicul prescrie teste (sânge, urină, frotiu vaginal) și o scanare cu ultrasunete pentru confirmarea sarcinii și stabilirea unui termen limită.
3. Pentru o perioadă de până la 7-8 săptămâni, se oferă un avort medical, dacă o femeie este de acord, ginecologul completează această procedură documentată și dă trei tablete de Mifepriston chiar în birou, se beau imediat.

De asemenea, după întreruperea consumului de droguri, hormonii femeii sunt deranjați.

Vacuum mini avort (6-12 săptămâni)

Denumirea medicală pentru această operație este aspirația în vid. Un mini-avort se recomandă să fie făcut nu mai devreme de 6-7 săptămâni, timp în care va fi format ovulul fertilizat și este foarte ușor de detectat și îndepărtat.

Vedeți videoclipul despre mini-avort în vid:

Abandonarea pas cu pas a mini-avortului

Cum să faci un avort într-o perioadă mică?

1. Procesul pregătitor pentru un mini-avort constă într-o examinare completă cu ajutorul testelor (un număr detaliat de sânge, coagulare, infecții, hormoni, o analiză cuprinzătoare a urinei și o scanare cu ultrasunete).
2. Aspirația prin aspirație se realizează strict într-o unitate medicală.
3. Pacientul se așează pe un scaun, ca și cum ar fi examinat de un ginecolog, picioarele sale sunt fixe și pereții vaginului sunt tratați cu un antiseptic.
4. mai departe anestezia locală este injectată în colul uterin.
5. Următoarea etapă este operația în sine. Un tub solid cu o pompă electrică este introdus în cervix, ceea ce creează o anumită presiune.
6. Specialistul conduce acest tub de-a lungul pereților uterului, intră în contact cu membrana mucoasă și trage, ca un aspirator, oul fertilizat în recipient.
7. Procedura durează 6-7 minute.
8. La final, pacientul se află sub supravegherea unui medic timp de câteva ore. mai departe ginecologul prescrie un curs de antibiotice și dacă sunt necesare analgezicedupă care fetița se poate întoarce acasă.
9. Vizita repetată la medic este recomandată în două săptămâni cu rezultatele testelor și ultrasunetelor.

Chirurgicale (până la 12 săptămâni)

Cum de a avea un avort în primele etape? Acest tip de avort se efectuează sub anestezie generală.

Pacientul ar trebui să fie în spital timp de maxim 24 de ore. Medicii observă recuperarea ei din anestezie și starea ulterioară.

Având avorturi medicale și în vid în primele etape, există riscul de a nu îndepărta complet ovululÎn acest caz, fie sarcina se dezvoltă în continuare, fie începe procesul inflamator.

Având în vedere toate circumstanțele, medicul prescrie un avort chirurgical.

Succesiunea de avort

Cum de a avea un avort devreme? Ar face rău pentru a avea un avort în primele etape? Avortul chirurgical se efectuează după cum urmează:

1. Doctorul scarpină ovulul, împreună cu mucoasa uterului, se formează o rană pe uter.
2. Procedura durează 25-30 de minute.
3. Durerea din abdomenul inferior și sângerarea după procedură - aceasta este norma pentru următoarele două-trei zile.
4. Medicul prescrie antibiotice și a trimis acasă într-o zi.
5. Re-admiterea, testarea și ultrasunetele sunt numite după câteva săptămâni.

Întreruperea sarcinii și avortul - acesta este un șoc foarte puternic pentru corpul unei femei. Evitarea acestor șocuri va ajuta la o abordare deliberată a problemei protecției împotriva sarcinii nedorite.

Se propune examinarea videoclipului despre avortul chirurgical:

Ce este avortul non-chirurgical la începutul sarcinii?

Atunci când o femeie aplică pentru avort la începutul sarcinii, ginecologul va oferi mai întâi naștere, mai ales dacă sarcina este prima. Dar, după cum arată practica, decizia schimbă numai 5% dintre pacienți. Și dacă alegerea se face în favoarea unui avort - sarcina ginecologului este de a minimiza riscurile, menținând în același timp posibilitatea ca o femeie să aibă copii în viitor.

avortul precoce

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/abort-na-rannih-srokah.jpg?fit=450% 2C262 & ssl = 1 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/abort-na-rannih-srokah.jpg?fit = 900% 2C525 & ssl = 1 "class =" dimensiunea alinierului-mare wp-image-4575 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06 /abort-na-rannih-srokah-900x525.jpg?resize=790%2C461 "alt =" avort precoce "width =" 790 "height =" 461 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr- diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/abort-na-rannih-srokah.jpg?resize=900%2C525&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb .ru / wp-content / uploads / 2017/06 / abort-na-rannih-srokah.jpg? resize = 450% 2C262 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/ wp-content / uploads / 2017/06 / abort-na-rannih-srokah.jpg? resize = 768% 2C448 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content /uploads/2017/06/abort-na-rannih-srokah.jpg?w=1146&ssl=1 1146w "dimensiuni = "(max-lățime: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Este posibil prin intervenție chirurgicală? Vorbind de avorturi târzii, medicii nu oferă niciodată garanții: complicațiile după intervenția chirurgicală sunt fixate la fiecare al treilea pacient. De aceea, ginecologii insistă asupra avorturilor non-chirurgicale, a căror punere în aplicare este posibilă numai pentru 6-7 săptămâni.

Avortul non-chirurgical este încheierea sarcinii cu ajutorul medicamentelor speciale sau a echipamentului care nu pătrunde în uter - aspiratorul cu vacuum. În mod firesc, avortul farmaceutic (medical) este de preferat, deoarece, în acest caz, medicii nu ating deloc organele sistemului reproducător feminin. Iar pentru un organism, avortul cu pastile arata ca un avort spontan clasic pe fondul perturbarii hormonale, adesea gasit fara folosirea medicamentelor, de exemplu, cu avorturi obisnuite.

De ce pastilele de avort pot fi efectuate numai în primele etape?

Această metodă de expulzare a ovulului este posibilă numai în cazul în care este atașată în mod liber pereților uterului, adică până la 5 - 7 săptămâni de absență a menstruației (amenoree). În multe țări, pilulele de avort sunt folosite și în perioadele ulterioare. Specialiștii noștri nu riscă să facă acest lucru, știind că într-o astfel de situație sarcina nu poate fi întreruptă și apoi este necesară o procedură mai complicată - chiuretajul uterului, care este, în esență, un avort clasic.

Unde avorturile au loc devreme? Pot fi acasă?

Terminarea la începutul sarcinii se efectuează în instituții medicale specializate ginecologice sub supravegherea strictă a unui ginecolog, care explică în detaliu toate consecințele procedurii. Este imposibil să luați pastile pentru avort pe cont propriu, deoarece o avort spontan care a început poate duce la sângerare sau la o lipsă de avort. În plus, înainte de a lua medicamente, trebuie să vă asigurați că sarcina este uterină. Atunci când sarcina ectopică și dă aceleași simptome ca o sarcină normală, pastilele nu vor ajuta, dimpotrivă, să provoace creșterea rapidă a fătului, ceea ce va duce la ruperea tubului.

Beneficiile unei întreruperi anticipate

Dacă vorbim despre metoda de droguri, atunci întreaga medicină mondială consideră această versiune a avortului artificial ca fiind cea mai sigură și mai puțin traumatică pentru corpul unei femei. Avantajele fără îndoială ale procedurii:

• Avort precoce nu este asociat cu intervenția chirurgicală, nu necesită spitalizare.
• Nu necesită anestezie - stomacul suferă exact în același mod ca și în perioadele dureroase.
• Perioadă de recuperare rapidă. Puteți rămâne gravidă în perioada următoare, deși ginecologii recomandă să așteptați 2-3 luni pentru a permite corpului să restabilească echilibrul hormonal.
• Abilitatea de a efectua avortul în cel mai scurt timp.
• Numărul minim de complicații: bine tolerat fizic și psihologic.
• Nu există riscul de infecție cu infecții periculoase (HIV, hepatită, ITS).
• Un alt plus imens este prețul scăzut. De exemplu, în clinica noastră, avortul medical costă de la 3.500 de ruble, în timp ce prețul include totul - ultrasunete, consultații medicale și costul pastilelor.

Deoarece manipularea se aseamănă cu procesul natural al sângerării menstruale, femeile sunt de bună voie de acord și recuperează după aceea.

Cine nu ar trebui să aibă un astfel de avort

Indiferent cât de atractivă este această metodă, ea are unele contraindicații:

• alergică la medicamente
• hipertensiune arterială,
• alăptarea - alăptarea,
• prezența bolilor acute acute și cronice ale rinichilor, ficatului și inimii,
• administrarea de preparate corticosteroidice și anticoagulante,
• tumori maligne,
• sarcina ectopică.
• dacă a apărut sarcina în timpul administrării contraceptivelor hormonale sau când DIU este instalat.

Dacă există contraindicații, medicii recomandă unei femei să dețină un alt tip de îndepărtare a ovulului. O alternativă la tehnică este avortul în vid, este efectuat exclusiv în stadiile incipiente.

Vacuum avort - ce este?

Aspirația prin aspirație este o metodă delicată de avort disponibilă până la 6 săptămâni. Îndepărtarea ovulului din uter se efectuează cu ajutorul unei pompe speciale de vid. Principalul avantaj al metodei este absența intervenției chirurgicale. Costul unui avort în vid depinde de nivelul clinicii, dar nu vă puteți salva de sănătate. Având în vedere avantajele acestei metode, prețul său este destul de justificat.

Avantajele avortului în vid:

• Nu există riscul deteriorării mecanice a colului uterin - ginecologul nu utilizează unelte de tăiere.
• Șederea minimă a unei femei în clinică - împreună cu examinarea și pregătirea ginecologică, inclusiv prin ultrasunete, procedura va dura nu mai mult de 40-50 de minute.
• Deteriorarea minimă a membranelor mucoase, vindecarea rapidă a cavității uterine - un aspirator de aspirație aspiră ovulul fără a răni organul însuși.
• Mai puțin stres psihologic - procedura este neplăcută, dar incomparabilă cu un avort chirurgical.
• Recuperare rapidă a ciclului menstrual, niveluri hormonale.
• Reducerea semnificativă a riscurilor pentru sănătate.

Termeni de mini avort prin vid

Timpul optim pentru terminarea sarcinii prin metoda aspirației în vid este săptămâna a 4-a și a 5-a. În acest moment, oul fertilizat este ușor separat de cavitatea uterină. Dacă perioada de gestație este de 7 săptămâni sau mai mult, în majoritatea clinicilor femeii i se oferă o chiuretaj chirurgical.

Mini-avortul nu este disponibil pentru toate femeile, chiar dacă sarcina este scurtă. Există următoarele contraindicații:

• sarcina ectopică
• procese inflamatorii în organele genitale interne și externe,
• toate bolile purulente,
• boli cronice severe
• formarea tumorii a uterului, alte organe,
• boli infecțioase acute
• malformații uterine
• termen lung de sarcină.

Într-o clinică bună, medicul va efectua cu siguranță diagnosticul și numai după ce se va asigura că pacientul nu amenință nimic, el va efectua procedura.

Posibile complicații

Mini avort nu o operație complet sigură. În caz de performanță necorespunzătoare, implementarea sa poate provoca următoarele complicații:

• conservarea sarcinii (această probabilitate este minimă, dar există);
• sângerare,
• tulburări hormonale, tulburări menstruale,
• procese inflamatorii
• infertilitate.

De aceea, înainte de a efectua un mini-avort, fiți atenți la alegerea clinicii, deoarece chiar și în Sankt Petersburg există destule cabinete ginecologice - "efemerice", după ce ați vizitat care nu va fi nimeni care să ceară rezultatul.

Examinarea femeilor înainte de procedură

Instituția noastră medicală are grijă de starea de sănătate a pacienților săi, prin urmare, insistă să efectueze o mică examinare înainte de un avort, chiar și în cel mai scurt timp posibil. Acesta include un frotiu ginecologic privind puritatea vaginului, numărul total de sânge și ultrasunetele pelvine. Ecografia va trebui să treacă neapărat, deoarece numai acest studiu este capabil să arate adevărata durată a sarcinii și localizarea fătului.

Consultarea medicului constă într-o examinare și conversație ginecologică, care descrie în detaliu contraindicațiile și consecințele avortului farmacologic. Dacă o femeie nu are boli care să împiedice prescrierea medicamentelor, specialistul selectează calm doza.

Cum are loc avortul la începutul sarcinii?

Avortul medical este ingerarea unui medicament steroid, care duce la moartea fătului și la îndepărtarea acestuia din corpul femeii. După procedură, pacientul începe durerea dureroasă în abdomenul inferior, însoțită de descărcarea de sânge de la organele genitale. Timp de 2 ore, femeia se află sub supravegherea unui medic, apoi pleacă acasă fără dificultate.

La două zile după administrarea medicamentelor, femeii îi este atribuită o ultrasunete de control pentru a asigura un rezultat pozitiv al avortului și absența complicațiilor. Dacă medicul constată chiar și cea mai mică suspiciune de apariție a complicațiilor, atunci femeia este oferită să sufere chiuretaj ginecologic sau aspirație în vid.

Există cazuri în care o femeie însuși prescrie și ia medicamente recomandate de prietenii ei. Acest lucru nu se poate face în niciun caz! Deci, aveți un risc mare până la otrăvirea fatală. Fiți prudenți - căutați un ajutor de la un medic!

Reabilitarea după avortul medical

Pharmabortul elimină afectarea mecanică a mucoasei uterului, astfel încât sângerarea după procedură trebuie să semene cu menstruația normală. Dacă sângerarea uterină este însoțită de dureri severe de crampe, atunci este recomandabil să beți medicamente antispastice sau analgezice. Există, de asemenea, o serie de reacții adverse care nu sunt complicații ale procedurii. Acestea includ cefalee, greață, slăbiciune și diaree.

După un avort medical, medicii recomandă respectarea următoarelor reguli:

• măsurați temperatura corporală zilnic în timpul săptămânii,
• igienă cu atenție
• evitați hipotermia și supraîncălzirea corpului,
• renunta la sex timp de 2 saptamani,
• elimina exercitiile excesive.

Unele femei ginecologi după un avort în primele etape de prescriere a medicamentelor hormonale pentru a restabili sănătatea femeilor. Toate aceste medicamente trebuie aprobate de un medic la consultație.

complicații

Chiar și cu o astfel de metodă delicată de avort, există un risc de complicații nedorite. Pe fondul medicației se pot dezvolta:

• șoc anafilactic,
• sângerare uterină severă,
• încălcarea ciclului menstrual,
• durere
• incomplet avort.

Cele mai grave complicații sunt tocmai avortul incomplet și sângerarea, care duc la necesitatea intervenției chirurgicale. O femeie trebuie avertizată printr-o descărcare puternică care necesită schimbări frecvente în articolele de igienă personală și trebuie să vadă imediat un medic.

Durerea după administrarea pastilelor pentru avort este, de asemenea, percepută de femei diferit. Practic, îl puteți îndura sau, în cazuri extreme, opriți (suspendați) But-spoy. Dacă medicamentele nu ajută la scăderea durerii, atunci femeia trebuie să consulte un medic.

Ultimele efecte ale medicamentului sunt tulburările menstruale. Absența menstruației timp de 2-3 luni sau durata crescută a acesteia este, de asemenea, o patologie și necesită consiliere medicală.În astfel de cazuri, ginecologii prescriu ultrasunete și medicamente care ajută la restabilirea funcției menstruale.

Unde să aibă un avort în primele etape din Sankt Petersburg

Ginecologii noștri sunt fluenți în această metodă de avort. Dar, spre deosebire de multe clinici, folosim numai medicamente de înaltă calitate garantate. În plus, în clinica noastră veți fi capabili să faceți toate examinările necesare - o scanare cu ultrasunete este efectuată pe un dispozitiv nou cu Doppler, obțineți sfaturi de la un ginecolog cu experiență, sunteți garantat observarea după un avort.

Dacă o femeie decide cu privire la un pas dificil - încetarea sarcinii într-o perioadă de timpuriu, atunci există motive pentru aceasta. Nu vă vom judeca niciodată decizia! Sarcina noastră este să vă ajutăm în această situație cu cea mai mică pierdere pentru sănătatea dumneavoastră.

Terminarea prematură a sarcinii

Terminarea prematură a sarcinii este un concept care include întreruperea sarcinii la cererea unei femei înainte de a douăsprezecea săptămână și, de asemenea, din motive medicale până în a douăzeci și două de săptămâni. Există multe instrumente și metode, dar este necesar să se cunoască indicațiile pentru utilizarea fiecăreia dintre ele și caracteristicile utilizării acestor metode.

Caracteristicile avortului în diferite situații

Vorbind despre avort, nu ar trebui să implicăm imediat ceva teribil atât în ​​tehnologie, cât și în prejudecăți cu privire la procesul în sine. Fiecare caz de sarcină este individual și chestiunea salvării vieții copilului este decisă de părinții săi. Prin urmare, obiectivul principal este de a alege metoda cea mai potrivită, care va oferi numărul minim de complicații în viitor.

O întrerupere a sarcinii de până la doisprezece săptămâni poate fi efectuată de orice femeie dacă dorește. O indicație pentru o astfel de procedură poate fi diferită de dorința femeii - aceasta este o patologie din partea fătului, care a fost detectată la o perioadă atât de timpurie. Dacă nu este posibilă identificarea anormalității congenitale a fătului înainte de douăsprezece săptămâni și se confirmă la o dată ulterioară, atunci femeia este oferită să se supună unui avort până în a douăzeci și două de săptămâni. Astfel, indicațiile privind încetarea sarcinii în stadiile incipiente sunt dorința unei femei, dar până la a douăsprezecea săptămână sau un avort medical, care poate fi făcut înainte de douăzeci și două săptămâni. Un avort mai târziu este considerat o infracțiune pentru că se formează fătul și după această perioadă este considerat pe deplin viabil. Vorbind despre indicatiile medicale pentru avort, cea mai comuna cauza este o patologie genetica gasita la un copil. De regulă, într-o astfel de perioadă, sindromul Down este bine diagnosticat. În același timp, conform rezultatelor primului examen cu ultrasunete, se poate presupune această patologie și, până la douăzeci și două de săptămâni, se efectuează metode de diagnostic invaziv, amniotomie și amniopunctură. Acest lucru vă permite să confirmați diagnosticul și femeia propune un avort într-o perioadă de timpuriu, iar decizia este luată de către femeia însăși. De asemenea, orice altă patologie genetică poate fi o indicație - sindromul Edwards, Patau, trisomia pentru cromozomii sexuali, malformațiile congenitale ale craniului, inimii și multe altele. Dar, în orice caz, chiar dacă aceasta este o indicație, decizia este luată de părinți, evaluând toate riscurile și consecințele.

Contraindicațiile la încetarea anticipată a sarcinii sunt limitate la cele ale mamei și copilul. Una dintre contraindicații este boala inflamatorie a organelor genitale interne în stadiul acut, care în perioada postoperatorie timpurie poate produce complicații inflamatorii grave și chiar o stare septică. De asemenea, contraindicațiile din partea mamei sunt boli de sânge care sunt însoțite de coagulabilitatea scăzută a hemofiliei B, purpura trombocitopenică idiopatică.În ceea ce privește alte boli, acesta este un curs acut sau o perioadă de exacerbare a bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv. În perioada bolilor inflamatorii acute ale plămânilor și rinichilor - nu se pot efectua nici intervenții chirurgicale invazive.

Contraindicații de la făt limitată la durata procedurii, adică la o dată ulterioară, avortul nu se efectuează.

În ceea ce privește aspectul juridic al acestei probleme, încetarea sarcinii ar trebui să se realizeze cu consimțământul mamei și tatălui copilului, iar dacă tatăl copilului este împotriva acestuia, aceasta poate fi considerată o contraindicație.

Pregătirea pentru avort În primele etape se află acțiunile generale care trebuie efectuate în orice mod și în unele cazuri este necesară o pregătire separată, în funcție de metoda avortului. Iar metodele pot fi diferite, în funcție de timpul și condițiile întâlnirii.

Principalele metode de încetare a sarcinii în perioada de început

Metodele care sunt folosite pentru a termina sarcina în stadiile incipiente pot fi împărțite în medii medicale și operaționale, iar cele din urmă, la rândul lor, pot fi mici intervenții chirurgicale și operații chirurgicale.

Terminarea anticipată a sarcinii este utilizarea de medicamente cu un mecanism diferit de acțiune pentru a iniția avortul indus. Diferitele medicamente acționează diferit. Condițiile de admitere, perioada de sarcină pe care pot fi efectuate, precum și principalele măsuri de precauție care trebuie utilizate depind de aceasta. Pastilele de întrerupere timpurie sunt în principal destinate efectelor sistemice și puteți utiliza și forma farmacologică a supozitoarelor.

• Postinor - Acesta este un medicament obișnuit care este folosit în timpul actului sexual neprotejat. Este necesar să se ia în considerare anumite caracteristici ale acțiunii pentru obținerea unui efect optim. Acest medicament este un derivat al gestagenilor. După administrarea medicamentului, datorită acțiunii sale gestagenice contribuie la inhibarea procesului de ovulație, reduce activitatea glandelor endometriale și agravează condițiile de implantare normală a oului. O astfel de amânare a procesului de ovulație împiedică dezvoltarea sarcinii, deoarece sperma înainte de eliberarea oului deja moare. Dacă fecundarea a avut deja loc, atunci medicamentul nu are nici un efect și în acest caz nu are nici o eficacitate. Prin urmare, principala condiție pentru o astfel de metodă de urgență de evitare a sarcinii este utilizarea de pilule în perioada pre-prelungire și luarea acesteia în următoarele trei zile după ce sexul neprotejat.

Eficacitatea acestui medicament în cazul luării în primele douăzeci și patru de ore după actul sexual este mai mare de 90%, iar în șaptezeci și două de ore - aproximativ 50%. Prin urmare, pentru un efect mai precis, trebuie să luați pastilele în prima zi. Medicamentul este disponibil sub formă farmacologică de tablete de 75 miligrame, câte două bucăți pe pachet. Luarea medicamentelor ar trebui să înceapă imediat după relațiile sexuale neprotejate - trebuie să luați o pilulă pe cale orală și nu mai mult de douăsprezece ore după prima - și a doua doză a medicamentului. Efectele secundare sunt posibile sub forma de greață, dispepsie, pierderea apetitului, vărsături. Dacă au existat tulburări dispeptice în timpul acestei metode de contracepție, atunci trebuie să luați aceeași doză pentru eficacitate. Sunt posibile manifestări alergice. Poate efectul medicamentului asupra ciclului menstrual ulterior, caz în care poate exista o întârziere în menstruație, dar nu mai mult de o săptămână, precum și o descărcare sângeroasă din vagin.

Contraindicații la administrarea medicamentului - aceasta este vârsta de 16 ani, luând în timpul sarcinii și nu puteți utiliza Postinor ca contraceptiv permanent.

Astfel, Postinor nu este atât un mijloc de a pune capăt unei sarcini, ci mai degrabă un mijloc de a preveni urgent sarcina.

• Oxitocina este un hormon natural care este secretat de corpul feminin. Acesta nu este un mijloc de a termina o sarcină, ci mai degrabă de a monitoriza starea unei femei însărcinate.

În condiții normale, oxitocina este secretă de către hipotalamus în timpul întregii sarcini, dar chiar înainte de naștere, concentrația sa este cea mai ridicată. Aceasta asigură o muncă normală, deoarece oxitocina stimulează contracția uterului. Prin urmare, oxitocina poate fi utilizată pentru întreruperea sarcinii, dar în condiții speciale. Poate fi utilizat la o dată ulterioară, după doisprezece săptămâni, dar numai după deschiderea colului uterin. Astfel, acest instrument poate fi folosit doar pentru avort din motive medicale și numai într-o instituție medicală. În același timp, contracția uterină este stimulată și avortul are loc în funcție de tipul procesului generic natural. Această metodă de avort nu este cea mai eficientă, în astfel de cazuri este necesar să se acorde prioritate metodelor operaționale.

Oxitocina este utilizată în formă parenterală, se utilizează cel mai adesea intramuscular la o doză de zece unități de acțiune. Nu utilizați medicamentul în prezența cicatricelor pe uter.

• progesteron - Este un hormon natural uman care este secretat de ovarele unei femei și asigură cursul normal al sarcinii.

Ajută la prevenirea ovulației în prezența sarcinii și, de asemenea, îmbunătățește trofismul endometrial, ceea ce crește eficiența implantării unui ou fertilizat. Prin urmare, pentru terminarea sarcinii, analogii acestui hormon nu sunt utilizați, dar antagoniștii o folosesc. Progesteronul poate fi utilizat ca contraceptiv în contraceptivele complexe.

Duphaston este un medicament care conține hormonul natural progesteron. Se folosește în cazul avortului amenințat, astfel încât opinia privind eficacitatea pentru avort în primele etape este greșită.

• aspirină - Este un agent antiinflamator nesteroidian care are un efect asupra fătului, în special în stadiile incipiente. Acest instrument are multe efecte secundare asupra sistemului hematopoietic, precum și asupra fătului. Aspirina provoacă o contracție a uterului și, ca rezultat, poate să existe o muncă prematură, adică o pierdere de sarcină. Prin urmare, nu se recomandă administrarea acestui medicament în primul trimestru de sarcină. Dar folosirea aspirinei pentru avort, în special acasă, nu ar trebui să fie.

Acest lucru se datorează faptului că nu există doze care ar provoca un efect de avort și pentru fiecare femeie ea poate avea și propria contracție uterină excesivă poate provoca sângerări grave. Prin urmare, aspirina nu este un mijloc de a pune capăt sarcinii în primele etape, deoarece există medicamente mai sigure și mai sigure.

• hexestrol - Este un agent hormonal care are un efect similar cu estrogenul datorită acțiunii sale analoge cu foliculina. Mecanismul de acțiune al medicamentului este de a crește concentrația estrogenului și acțiunea acestuia asupra endometrului. În condiții normale, nivelurile de progesteron cresc în timpul sarcinii, iar nivelul estrogenului scade, ceea ce asigură funcționarea normală a uterului și a placentei.

În cazul creșterii nivelului de estrogen sau a deficienței relative a progesteronului, fibrele musculare sunt activate și uterul începe să se contracteze. Utilizarea Sinestrol duce la o reducere a uterului și la începutul unui avort spontan, adică avort. Această metodă de tratament trebuie efectuată sub supraveghere medicală strictă, deoarece este posibilă începerea sângerării.Medicamentul este disponibil în comprimate, dar pentru avorturi se utilizează mai frecvent forme injectabile. În acest caz, calea de administrare a medicamentului intramuscular conform schemei, dar care nu depășește doza totală - nu mai mult de 3 grame. Necesitatea de a controla statutul femeilor Efectele secundare sunt posibile sub forma simptomelor dispeptice - greață, dureri abdominale, vărsături, precum și sângerări la nivelul organelor genitale și modificări ale glandelor mamare.

• Zhenale - Acesta este un medicament mifepriston, un antagonist al receptorilor de progesteron. Acest medicament, în combinație cu misoprostol, este cel mai frecvent utilizat pentru avortul medical.

Mecanismul de acțiune al medicamentului este blocarea receptorilor din uter la progesteron, iar în doze mari, medicamentul stimulează reducerea miometrului și oul părăsește uterul. De asemenea, medicamentul mărește sensibilitatea receptorilor la prostaglandine, ceea ce mărește respingerea membranei deciduale. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamentul în combinație cu prostaglandinele. Utilizarea medicamentului ca agent de întrerupere a sarcinii în stadiile incipiente este posibilă numai până în a 49-a zi de sarcină, cea mai bună opțiune fiind cea de-a patra sau a cincea săptămână de sarcină. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 200 miligrame de trei sau șase bucăți pe pachet. Medicamentul este administrat într-un spital într-o doză de 600 miligrame, adică trei tablete în același timp, după un mic dejun ușor. Apoi, trebuie să urmăriți o oră sau două pentru apariția efectelor secundare. Probabil greață, vărsături, dureri abdominale, descărcare de gestiune din uter. Apoi, pacientul se întoarce acasă și vine a doua zi pentru a continua - a doua etapă.

• misoprostol - Acesta este un analog al prostaglandinei E, care este a doua etapă a avortului. Medicamentul stimulează contracția uterului în doze mari și după respingerea membranei deciduale datorită aportului de mifepristonă, medicamentul contribuie la eliberarea resturilor ovulului.

Medicamentul este luat 24 de ore după prima etapă într-o doză de 400 micrograme, adică două comprimate. Apoi, sângerarea după tipul de menstruație începe, dacă perioada de gestație este de 4-5 săptămâni. Această descărcare durează de la trei zile la trei săptămâni maxim. Este necesară monitorizarea stării, deoarece sunt posibile anemii și alte reacții adverse sub formă de sângerări uterine. Aceasta este modalitatea de a termina o sarcină atunci când utilizați medicamente - Mifepristone sau Genale în asociere cu Misoprostol.

Astfel de mijloace de întrerupere a sarcinii în stadii incipiente cu ajutorul medicamentelor sunt de asemenea eficiente, dar trebuie utilizate în condițiile enumerate mai sus și, de asemenea, sub supravegherea unui medic, atunci eficacitatea acestora este mare și riscul de complicații este cel mai mic. În orice caz, nu trebuie să uităm despre posibilele complicații ale unui astfel de avort medical, deoarece pot exista avorturi incomplete sau rămășițe ale membranelor de fructe, deci este necesar să se supună unei examinări de către un medic după un astfel de avort, un control ultrasonic mai bun. Înainte de a decide cu privire la astfel de metode de avort trebuie să evaluați toate condițiile de sarcină, termenul său prezența contraindicațiilor și apoi alegeți cea mai bună metodă.

Avort chirurgical timpuriu

Metodele chirurgicale de avort se utilizează atunci când durata sarcinii exclude utilizarea avortului medical. Toate metodele operative pot fi minim invazive - aceasta este o aspirație în vid a fătului, precum și intervenții chirurgicale mai extinse. Prin urmare, principala indicație pentru metodele chirurgicale de avort este perioada ulterioară - după a cincea săptămână, când nu se efectuează un avort medical. Principalele contraindicații pentru întreruperea rapidă a sarcinii sunt, în principal, sarcina ectopică.În acest caz, pentru a elimina această sarcină nu va reuși, și puteți provoca numai sângerare severă. Prezența unui chist de col uterin sau a chistului endometrioid al cavității uterine este, de asemenea, o contraindicație a acestei proceduri. În acest caz, poate exista o ruptura traumatică a chistului, care va contribui la apariția sângerărilor sau a complicațiilor după o intervenție chirurgicală.

Pregătirea pentru întreruperea chirurgicală a sarcinii în stadiile incipiente are unele particularități în comparație cu metodele medicale. Este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a femeii aflate pe scaun, să se determine durata posibilă a sarcinii până la data ultimei menstruații și să se efectueze și alte metode de cercetare. Este imperativ să se efectueze un studiu cu ultrasunete, care va face posibilă determinarea exactă a duratei sarcinii, localizarea exactă a ovulului și prezența comorbidităților, ceea ce este necesar pentru continuarea tacticii de determinare a procesului de avort în sine. O etapă foarte importantă de preparare este examinarea bacterioscopică a unui frotiu din vagin. Aceasta elimină procesul inflamator și face posibilă efectuarea de intervenții invazive fără riscul de infectare a organelor genitale interne. Acest tip de formare exclude dezvoltarea unor posibile complicații în viitor - acesta este un avantaj important al unui avort calificat, spre deosebire de metodele de uz casnic nesigure.

Extracția fetală în vid este o intervenție chirurgicală pentru întreruperea sarcinii până la opt săptămâni de sarcină. Această procedură se numește atât din cauza tehnologiei acestui tip de intervenție. În acest caz, sub anestezie generală, cel mai adesea, cervixul este deschis pentru prima oară cu prostaglandine sau cu alge. Acest lucru permite o intervenție ulterioară. Apoi, un dispozitiv special, cu un senzor sub control ultrasonic, introduce un aparat care se concentrează pe locul de atașare la endometrul oului. Acest dispozitiv este conectat la dispozitivul care are o putere mare și atrage oul de tipul aspiratorului, dar este de 30 de ori mai puternic. Astfel, are loc fermentarea ovulului și se absoarbe, lăsând un accent asupra endometrului. După aceea, sângerarea este de obicei mică, oxitocina poate fi folosită pentru ao opri, dar acest lucru este necesar. Aceasta este întreaga procedură, care durează puțin și, dacă nu există complicații, femeia poate fi eliberată a doua zi.

Dacă perioada de gestație este mai mare de opt săptămâni, mai ales dacă este mai mult de douăsprezece săptămâni, atunci este efectuată o operație uterină. În acest caz, asigurați-vă că efectuați antrenament, apoi anestezie generală. Tehnica operației în sine este redusă la chiuretajul cavității uterine cu o unealtă specială - o chiuretă. Dezavantajul unei astfel de operațiuni constă în faptul că medicul nu vede ce face din interior, iar întregul strat funcțional al endometrului este de asemenea rănit. După aceea, femeia ar trebui să fie sub supravegherea unui medic de ceva timp, deoarece riscul de sângerare în timpul unei astfel de operații este mai mare.

Un avort pentru mai mult de douăsprezece săptămâni se efectuează ținând seama de faptul că fătul are deja o placentă formată și părți ale corpului. În acest caz, se poate efectua o secțiune cezariană mică cu acces transvaginal sau stimulare a travaliului prematur. Stimularea nu trebuie efectuată cu o istorie a secțiunii Keser sau cicatrice pe uter. În acest caz, se efectuează o intervenție chirurgicală transvaginală. Tehnica unui astfel de avort este după cum urmează. Introduceți femeia în anestezie generală. Apoi, după ce cervixul este deschis, o amniotomie se realizează folosind mijloace speciale - se deschide o membrană fetală deja formată. Apoi, atunci când fătul cu apă se scufundă în fundul cavității pelvine, se extrage cu forceps sau aspirație - astfel, fătul părăsește uterul.Dacă membranele de fructe nu ies în afară - puteți stimula reducerea uterului prin utilizarea oxitocinei - cinci sau zece unități de acțiune.

Acestea sunt principalele metode de întrerupere chirurgicală a sarcinii în stadiile incipiente. Acestea ar trebui să fie preferate dacă este prea târziu pentru un avort medical, dar este necesar să se pregătească pentru acest tip de avort.

Consecințele și complicațiile terminării sarcinii în stadiile incipiente

Avortul spontan în stadiile incipiente se întâmplă adesea celor care doresc să mențină sarcina. Acesta este un avort spontan și poate provoca sângerare în primul trimestru de sarcină. Prin urmare, este necesar să se știe care sunt principalele caracteristici ale acestui fenomen. Semnele de avort în primele etape apar adesea brusc, pot provoca și exerciții fizice. În același timp, există durere în abdomenul inferior, o durere, trăgând, o natură acută, care este însoțită de o descărcare sângeroasă din vagin, cu o varietate de severitate. Poate fi și greață, vărsături, amețeli, încălcarea stării generale, scăderea tensiunii arteriale. Toate acestea trebuie să fie luate în considerare și să caute imediat ajutor.

În ceea ce privește consecințele care ar putea fi după avort - acestea pot fi devreme și târziu. Efectele timpurii sunt cele provocate de procedura de avort în sine și este cel mai adesea sângerare. Acest lucru se datorează faptului că este dificil să se controleze efectul medicamentului și al dozei pentru a provoca o reducere suficientă a uterului, dar în același timp o astfel de reducere nu ar trebui să fie excesivă. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze femeia pentru apariția unor astfel de complicații. Complicațiile mai grave sunt avortul incomplet, după care părți ale membranelor de fructe rămân în uter. Acest lucru poate determina o creștere densă a membranei deciduale în uter și formarea unui proces ulterior de blistere. Aceasta este o patologie foarte periculoasă, care se caracterizează prin creșterea malignă și prognosticul sărac. Prin urmare, este imperativ să se monitorizeze un avort chirurgical sau medical prin ultrasunete.

Pot exista diverse complicații inflamatorii cu infecție în sus sau cu o leziune provocată de o sursă cronică de infecție. În acest caz, o astfel de complicație se manifestă prin creșterea temperaturii în perioada postoperatorie timpurie, sindromul de intoxicație și descărcarea purulentă din vagin. Acest lucru necesită măsuri serioase și numirea terapiei cu antibiotice. Uneori, când o femeie are focare cronice de infecție, antibioticele pot fi prescrise ca măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de complicații postoperatorii.

Complicații târzii avortul în primele etape apar în timpul unei încercări ulterioare de a rămâne gravidă. În același timp, pot apărea procese adezive în cavitatea uterină, ceea ce complică procesul migrației ouălor și fertilizarea acesteia. Aceste complicații apar mai frecvent după chiuretajul chirurgical și cu avorturi multiple. Aceasta este o complicație foarte gravă care necesită tratament pe termen lung al infertilității și nu este întotdeauna eficientă.

Perioada de reabilitare după un avort fără complicații într-un sens profesional, durează trei zile, este posibilă eliberarea unei liste de boli pentru această perioadă. Dar reabilitarea sistemului reproductiv al unei femei durează mult mai mult, iar acest lucru se aplică în mod special stării mentale. Restaurarea uterului și a stratului interior funcțional are loc peste o lună până la următoarea menstruație, când toate rămășițele ovulului și endometrul deteriorat pot ieși cu particule de flux menstrual. Apoi se produce involuția uterului mărit. De asemenea, vorbind despre ovare, ele încep să funcționeze în mod normal o lună după avort.

Reabilitarea mentală a unei femei ar trebui să includă aspecte morale și etice ale sprijinului din partea soțului ei, precum și din partea medicului curant - acesta este un pas important în recuperarea unei femei care nu trebuie neglijată. Dacă este necesar, solicitați sfatul unui psihanalist.

Îngrijirea organelor genitale în perioada post-avort poate fi efectuată, ca de obicei, dar este de dorit să se adere la mai multe măsuri de igienă și igienă a vieții sexuale, cu o excepție temporară pentru perioada de reabilitare până la următoarea menstruație. Sarcina trebuie amânată nu mai devreme de șase luni, de preferință la un an după avortul artificial.

Terminarea sarcinii în stadiile incipiente este un pas foarte important pe care trebuie să-l gândiți și să decideți cu cel mai mic rău pentru sănătatea dumneavoastră. Prin urmare, este necesară o examinare completă, consultarea ginecologului și numai după aceea este necesar să se procedeze la alegerea metodei. Metodele de sarcină timpurie a avortului pot fi medicative - până la 49 de zile de sarcină, iar apoi este mai bine să dai preferință chirurgiei. Deși există metode populare, acestea nu trebuie utilizate fără consiliere de specialitate din cauza riscului ridicat pentru sănătatea lor.

Metode pentru determinarea sarcinii timpurii

Este destul de dificilă detectarea sarcinii în primele etape, deoarece întârzierea menstruației nu indică întotdeauna poziția "interesantă" a unei femei. Ciclul menstrual este deranjat din cauza stresului, a lipsei cronice de somn, a anumitor medicamente etc.

Metoda cea mai corectă de diagnosticare este ultrasunetele. Dar chiar și ultrasunetele nu vă permit întotdeauna să stabiliți o sarcină, mai ales când vine vorba de primele săptămâni.

Metoda cea mai accesibilă pentru detectarea sarcinii este un test rapid, care poate fi achiziționat la orice farmacie. Principiul benzilor de testare este simplu, un reactiv special pe bandă interacționează cu gonadotropina corionică (un hormon de sarcină special), concentrația căreia crește ca rezultat al concepției. Timpul de dimineata este ideal pentru efectuarea testului, deoarece nivelul hormonului HCG in aceasta perioada este mai mare decat in alte ore ale zilei, ceea ce inseamna ca rezultatul va fi mai precis.

Fiabilitatea testelor de laborator este mai mare decât testele rapide. În timpul testelor, sângele și urina sunt testate pentru nivelurile hormonului hCG. Normele hCG în timpul sarcinii pentru săptămâni sunt prezentate pe site-ul nostru.

Indicatii pentru avort

În majoritatea cazurilor, procedura nu are nevoie de dovezi, deoarece este suficientă dorința unei femei. Terminarea artificială a sarcinii la cerere este permisă până în a 12-a săptămână. Există indicii suplimentare pentru avort:

• patologia dezvoltării embrionilor,

• prezența bolii la o femeie care nu o permite să transporte fătul: hepatită, diabet zaharat, infecție HIV, cancer etc.,

• bolile infecțioase din trecut în timpul sarcinii (gripă, rubeolă etc.)

• indicații sociale (violență, privarea de drepturi părintești, dizabilități față de tată etc.).

Avortul farmaceutic

Avortul medical (medical) este o întrerupere artificială a sarcinii fără intervenție chirurgicală și cu ajutorul medicamentelor. Aceasta este metoda cea mai blândă de avort, care nu implică intervenția în uter. Și acest lucru este foarte important, mai ales dacă aveți un avort precoce la prima sarcină.

Perioada de la 1 la 7 săptămâni, dar medicii recomandă o procedură de până la 5 săptămâni de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că unele medicamente sunt eficiente până la o anumită dată. Prin urmare, decizia trebuie făcută rapid, altfel o intervenție mai serioasă în organism nu poate fi evitată.

Un avort în perioada timpurie a comprimatelor este destul de simplu, o femeie ia un medicament care provoacă respingerea fătului de către uter. Se pare că este o ușoară sângerare, ceea ce înseamnă că a survenit un avort spontan. Medicamentul pentru avort există sub formă de tablete, pulbere, supozitoare vaginale.

Un avort farmaceutic în stadiu incipient este realizat utilizând următoarele medicamente:

• Mifepristonă și prostaglandină administrată intravaginal la rândul său după 24 de ore. Drogurile garantează un avort complet în 94% din cazuri. Pot exista efecte secundare sub formă de greață, vărsături, tulburări digestive, sângerări prelungite.

• Metotroksat administrată intramuscular, și după 5 zile, prostaglandina (de exemplu, misoprostolul cu un înalt grad de eficacitate) este injectată intravaginal. Acest sistem este valabil în 90% din cazuri. Dezavantajul acestei metode este că un avort complet poate apărea în câteva săptămâni.

• misoprostol poate fi administrat singur sau în combinație cu metotrexat. Cu o aplicație separată, garanția pentru avort este de 90%. Plus - avortul cu ajutorul acestui medicament este considerat cel mai sigur pentru organism. Minus - multe cazuri de avort incomplet.

Astfel, farmabortul are succes în 95-98% din cazuri. Procedura se efectuează fără utilizarea anesteziei, care este dăunătoare sănătății. Uterul după un avort medical nu este rănit.
Cu toate acestea, cu cât vârsta femeii este mai mare, cu atât eficacitatea farmacistului este mai mică. În plus, sângerarea după ce procedura durează mai mult decât după curățarea cu vid. Și riscul de a rămâne gravidă rămâne, de asemenea.

Curățare prin aspirație

Avortul într-un stadiu incipient al sarcinii poate fi efectuat prin curățarea prin vid a uterului. Timpul optim pentru un mini-avort este de la 4 la 12 săptămâni, deoarece înainte de acest moment embrionul este prea mic pentru a fi eliminat în acest fel.

Un tub cu pompă manuală sau electrică este introdus în uter, care suge oul fetal. Anestezia locală este utilizată în timpul procedurii, dar poate fi utilizată anestezia generală.

Avantajele avortului în vid:

• procedura durează între 10 și 30 de minute,

• o garanție a avortului complet este mai mare decât la farmabort,

• Accidentarea este mai mică decât în ​​cazul avortului instrumental.

• există riscul deteriorării mecanice a uterului,

• Este dificil pentru pacienți să perceapă psihologic procedura.

Cum funcționează avortul în primele etape?

Procedura se desfășoară într-un spital. Doctorul, cu ajutorul unui instrument special, dilată cervixul uterului, introduce o curetă (cuțit chirurgicale) în cavitatea sa, care este răzuită din organul oului fetal.

Aceasta este metoda cea mai fiabilă, dar în același timp periculoasă de avort. Avortul chirurgical are consecințe grave pentru o femeie.

Procesul de întrerupere a procesului de purtare a unui copil

Cele mai bune rezultate, în cazul în care există cel mai mic număr de complicații, se referă la acele cazuri în care o femeie gravidă se întoarce imediat la un ginecolog, de îndată ce există suspiciuni privind o concepție neplanificată.

În cazul în care perioada de dezvoltare a embrionului nu este încă suficient de mare, medicul va recomanda efectuarea aspirării în vid. De regulă, efectuați în perioada de cinci până la șase săptămâni. Realizați această metodă după cum urmează - cu ajutorul unui vid, cavitatea uterului este curățată, femeia în acest moment este sub anestezie.

Această metodă se caracterizează printr-un anumit avantaj - pereții uterului, precum și endometrul nu sunt supuși influenței mecanice. După efectuarea unui astfel de mini-avort, complicațiile posibile sunt minime.

Atunci când o femeie gravidă se îndreaptă către un specialist în timp util, medicul comandă o scanare cu ultrasunete pentru ea, precum și un tampon. Examenul cu ultrasunete poate confirma o sarcină uterină, deoarece un test efectuat la domiciliu poate prezenta un rezultat pozitiv și când are loc o sarcină ectopică.

Ca o excepție de la prezența infecției la nivelul organelor genitale, se face o frotiu, deoarece dacă se confirmă prezența procesului inflamator, pacientul trebuie supus unei terapii adecvate înainte de avort.De cele mai multe ori, din acest motiv, nu este posibil să se efectueze o întrerupere a sarcinii în perioada de început, deoarece acest tratament necesită timp.

Când perioada de gestație atinge șase săptămâni, pacientul este sfătuit să efectueze direct un avort medical. Termenul "avort" se referă la o procedură specifică, în timpul căreia fătul este îndepărtat din organele feminine. Cu toate acestea, destul de des după transferarea acestei manipulări în corpul feminin, apar tulburări ale diferitelor sale funcții: imun, hormonal, precum și altele; în plus, există un anumit eșec în activitatea sistemului nervos, ceea ce duce la tulburări de somn, nevroze și stare depresivă.

Care sunt indicațiile medicale pentru a întrerupe procesul de purtare a unui copil?

Lista principalelor indicații medicale disponibile pentru punerea în aplicare a acestei proceduri este următoarea:

1. Atunci când pacientul are patologie extragenitală, adică boli grave ale sistemului nervos, precum și ale sistemului cardiovascular, în special, există procese de natură infecțioasă (sifilis, tuberculoză), inclusiv cancer, boli de sânge și alte probleme.
2. Patologia obstetrică - când sunt observate diverse defecte în procesul de dezvoltare a embrionilor, care au fost detectate în timpul unui studiu cu ultrasunete efectuat la doisprezece săptămâni, este posibil ca testele de screening să prezinte anomalii cromozomiale sau moartea antenatală a fătului.

De regulă, în aceste cazuri, întreruperea procesului de transportare a miezurilor este efectuată la douăzeci de săptămâni, dar un avort se realizează la o dată ulterioară (mai târziu de 22 de săptămâni) în cazuri rare.

Pentru a efectua o întrerupere artificială a sarcinii, o comisie special creată de personal medical trebuie să dea consimțământul, după care această procedură se va desfășura din săptămâna 13 până în ziua 22.

Există mai multe metode de bază - utilizarea medicamentelor adecvate care provoacă contracții uterine, după care apare o naștere artificială, adică respingerea fătului sau efectuarea unei secțiuni cezariene mici.

Metoda de droguri este cea mai des utilizată deoarece este mai puțin traumatică. Cu toate acestea, în cazul în care este necesară o încetare imediată a sarcinii, aceasta se întâmplă adesea la o perioadă destul de târzie, apoi se utilizează o secțiune cezariană mică.

Care sunt avantajele efectuării procedurii de întrerupere a unui copil într-un mod medical?

Metoda de drogare are următoarele avantaje:

• prezența complet nedureroasă
• eficacitatea metodei este de aproximativ 97%,
• nu are nevoie de anestezie,
• riscul de infecție cu infecții cum ar fi hepatita, HIV este redus la zero,
• adesea folosită în prezența abaterilor observate în structura uterului, precum și a locului său (în cavitatea acestui organ există noduri miomatoase, partiții, dacă există o îndoire a uterului);
• este adesea folosit pentru a întrerupe procesul de purtare a unui copil la femei tinere gravide, precum și la tinerele femei gravide,
• absența probabilității de a crea anumite complicații care provoacă insuficiență ismică-cervicală, apariția sângerării, deteriorarea pereților uterului, adică acelor condiții caracteristice metodei chirurgicale de întrerupere a sarcinii.

Contraindicații existente privind utilizarea acestei metode

Nu se recomandă utilizarea acestei metode dacă o femeie are următoarele condiții:

• astm bronșic sever
• boli infecțioase
• insuficiența suprarenală cronică,
• există unele tulburări de coagulare a sângelui,
• prezența unei anumite cicatrice pe peretele uterului, care a apărut ca urmare a miomectomiei, eventual o secțiune cezariană,
• intoleranța individuală a medicamentului,
• sarcina ectopică.

Avantajele realizării întreruperii procesului de purtare a unui copil cu ajutorul aspiratorului cu vacuum

Această metodă are următoarele avantaje:

• oferă posibilitatea de a întrerupe procesul de gestație într-o etapă anterioară,
• această procedură se efectuează pe bază de ambulatoriu, astfel încât pacientul nu are nevoie de spitalizare,
• o femeie nu suferă o anestezie generală,
• suprafața uterului se vindecă mai repede decât după un avort efectuat într-o etapă ulterioară,
• cervixul nu este expus la nici un leziuni traumatice, deoarece în acest proces dilatori de col uterin nu sunt utilizați,
• durata manipulării nu este mai mare de cinci până la șapte minute,
• abstinența sexuală trebuie observată doar timp de trei săptămâni după această procedură.

Dezavantajele existente ale mini-avortului

O astfel de procedură are anumite aspecte negative:

• probabilitatea de infectare a organelor pelvine,
• manipularea prin aspirație în vid este posibilă numai în primele etape ale sarcinii,
• există probabilitatea sângerării.

Ce probleme pot apărea în timpul întreruperii procesului de purtare a unui copil?

În ciuda faptului că această procedură este efectuată de un specialist înalt calificat, probabilitatea apariției anumitor probleme care apar după această manipulare este destul de considerabilă. Pacientul este informat despre consecințele posibile, care, în unele cazuri, contribuie la modificarea deciziei.

• perforația uterului, deși apare în cazuri foarte rare, dar necesită intervenție chirurgicală,
• se pot produce rupturi cervicale pe parcursul perioadei, pe care ginecologul trebuie să le ia cu atenție și imediat, deoarece din cauza leziunilor suferite în timpul perioadei de gestație a copilului următor, poate să apară insuficiență de col uterin,
• încălcări ale ciclului menstrual, apariția cărora este provocată de perturbații hormonale datorită încetării abrupte a procesului de gestație,
• în cele mai multe cazuri, procesul de încetare a sarcinii prin metoda medicamentului pare sângerare,
• endometrita este un proces inflamator care se observă în căptușeala interioară a uterului, apare din cauza apariției infecției, poate provoca formarea supurațiilor, sinechiae și, de asemenea, duce la tulburări endometriale, care, în viitor, pot provoca concepție, chiar infertilitate.
• inflamația observată în tuburile uterine, precum și apendicele, astfel încât, dacă această inflamație nu este rezolvată în timp, aceasta poate duce la întreruperea funcționării adaosurilor, precum și înfundarea tuburilor uterine,
• un curs mai dificil al unei sarcini viitoare, deoarece există posibilitatea ca femeile care au suferit un avort să aibă un risc mai mare de apariție în orice stadiu al avortului spontan,
• probabilitatea de sarcină ectopică, deoarece se observă aderențe în tuburile uterine,
• prezența reziduurilor ovului, apariția unei astfel de complicații este posibilă dacă există un alt mod de întrerupere a sarcinii
• dezvoltarea endometriozei, care se observă datorită pătrunderii în apendice a țesutului endometrial care intră în tuburile uterine,
• fără copii, care pot apărea împreună cu problemele de mai sus, în unele cazuri, anumiți factori pot să exercite un efect, în timp ce nu este deosebit de ușor să se efectueze un tratament adecvat al unei afecțiuni emergente după efectuarea unui avort,
• în cazul în care pacientul are Rh-conflict, atunci ca măsură preventivă pentru posibilele complicații apărute după un avort, ea trebuie să intre în medicamentul potrivit.

Ce măsuri preventive ar trebui luate după procedura de avort?

Pentru a reduce probabilitatea complicațiilor care pot apărea după un avort, este necesar să se supună terapiei adecvate ca o reducere a riscului de inflamație, și anume să beți un curs de antibiotice.

Este necesar să beți câteva luni de contraceptive, de asemenea, să contribuiți la revenirea la normal a sistemului hormonal, protejând astfel sarcina nedorită. Dacă acest proces a fost efectuat direct pe indicații medicale, trebuie să se efectueze o examinare amănunțită, precum și o terapie adecvată.

Cu toate acestea, merită atenție, în ciuda faptului că utilizarea metodei de droguri, adică luarea de pilule potrivite astăzi, este o metodă destul de populară, dar este totuși necesar ca această metodă să fie tratată cu prudență.

Utilizarea acestor medicamente fără recomandarea unui specialist nu poate, deoarece un astfel de avort se caracterizează prin propriile caracteristici.

O femeie după terminarea sarcinii trebuie să respecte următoarele recomandări:

• pentru câteva săptămâni pentru a menține pacea sexuală,
• evitați hipotermia, precum și efort fizic greu,
• ar trebui să dureze ceva timp pentru a se abține de la înot în băi, iazuri deschise și nu ar trebui să vizitați saunele și piscina,
• După această procedură, este necesar să vizitați medicul cu zece sau paisprezece zile mai târziu.

Desigur, întreruperea procesului de gestație într-o fază incipientă păstrează apariția anumitor pericole, dar nu exclude complet posibila apariție a anumitor complicații. Atunci când se ia o astfel de decizie, trebuie amintită, deoarece uneori poate duce la anumite consecințe ireversibile negative.

Care sunt termenele de încetare a sarcinii sunt considerate devreme

Dacă vârsta fătului este mai mică de 12 săptămâni, atunci în acest caz este o întrebare că a trecut suficient timp pentru formarea fătului. Această perioadă este considerată precoce, însă experții recomandă cu insistență întreruperea sarcinii în cel mult 6 săptămâni de la data concepției. În acest moment, eliminarea fătului nedorit face mai puțină rău.

Cu toate acestea, totul depinde de situația specifică. Prin urmare, indiferent de vârsta de gestație, este necesar să se efectueze o examinare completă și să fie sigur că, din motive medicale, o femeie poate scăpa de făt fără consecințe negative pentru ea însăși. De asemenea, merită să alegeți cel mai bun mod de a încheia o sarcină.

Opțiunile de avort

Dacă o femeie dorește să scape de făt atunci când perioada de gestație este de până la 6 săptămâni, atunci în acest caz există două moduri de a influența artificial corpul: medicamente (folosind pastile speciale) și o procedură de vid. Alegerea acestei sau acelei metode depinde nu numai de dorințele doamnei însăși, ci și de recomandările medicului, pe care le exprimă în funcție de starea ei fizică.

Dacă vorbim despre cea mai sigură cale de a încheia o sarcină, atunci aceasta este metoda de droguri. În acest caz, după administrarea pastilelor, femeile sunt mult mai ușor să facă față problemelor psihologice. Cu toate acestea, daca o doamna ramane intr-o pozitie interesanta pentru mai mult de 6 saptamani, luarea pastilelor poate duce la consecinte foarte negative, deci majoritatea expertilor recomanda o intrerupere chirurgicala a sarcinii in acest stadiu.

Terminarea medicală a sarcinii: trăsături

Acest tip de avort este o procedură blândă, care cel mai adesea constă într-o singură doză de comprimate care provoacă avort spontan. Procedura de acest tip este împărțită convențional în mai multe etape.

În primul rând, femeia trebuie să fie supusă unui examen. În acest stadiu, se efectuează în mod obligatoriu o scanare cu ultrasunete, pe baza căreia medicul poate stabili cu precizie perioada de gestație. Dacă este mai mică de 6 săptămâni, specialistul prescrie doza și tipul de medicament. Este foarte important să nu se angajeze în auto-diagnosticare și să se obțină medicamente discutabile care sunt eliberate fără prescripție medicală, ceea ce poate duce la consecințe negative.

După un avort medical, femeia ar trebui să fie sub supravegherea unui ginecolog. Este obligatorie efectuarea unei inspecții la 2 săptămâni după avortul provocat. În acest stadiu, specialistul determină cât de reușit a fost procedura și dacă există complicații. În plus, pe baza datelor deja disponibile, specialistul va putea selecta pentru fată cele mai optime medicamente contraceptive care vor ajuta la evitarea unor astfel de situații în viitor. De obicei, se recomandă ca aceste pastile să fie luate la prima dată după avort.

Caracteristicile medicamentelor pentru avortul de urgență

Dacă vorbim despre terminarea unei sarcini în primele săptămâni după concepție, atunci trebuie avut în vedere faptul că femeile folosesc cel mai adesea medicamente care pot opri un proces nedorit într-o etapă în care celula de spermă nu a atins încă oul și îl fertilizează. În acest caz, vorbim de așa-numita contracepție de urgență.

Tabletele de acest tip conțin substanțe chimice speciale care pot suprima ovulația. Cu toate acestea, chiar dacă medicamentul este luat după acest eveniment și oul este încă fertilizat, atunci există o mare șansă de a vă salva de intervenția chirurgicală. Dacă endometrul nu este potrivit pentru implantare, atunci sarcina poate fi evitată.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că, după 72 de ore după actul sexual, o astfel de procedură devine imposibilă. Acest timp este de obicei suficient pentru implantarea cu succes.

Pentru a lua medicamente capabile să înceteze o sarcină în primele zile după concepție, este recomandată doar ca o ultimă soluție. În plus față de componenta chimică, ele conțin, de asemenea, hormoni. Este foarte periculos pentru sănătate. Prin urmare, nu ar trebui să ascultați prietenii care utilizează aceste pastile pentru avort ca o contracepție obișnuită. De regulă, nu este permisă mai mult de o doză pe ciclu menstrual.

De ce nu pot continua

Dacă utilizați mijloace de urgență abortive pentru fiecare act neprotejat, mai des decât o dată pe lună, atunci în acest caz sângerarea aciclică în uter poate fi provocată. Acest lucru este foarte periculos pentru orice femeie, deoarece pierderea de sânge poate fi foarte puternică.

De aceea, dacă după ce ați luat acest medicament, femeia a avut un alt contact sexual neprotejat și înainte de începerea menstruației încă 4 zile, atunci merită să așteptați începerea menstruației și să nu luați medicamentul din nou.

Nu toată lumea știe că o femeie poate rămâne gravidă numai în zilele de ovulație, care de obicei se încadrează în mijlocul ciclului menstrual. Prin urmare, există o mare probabilitate ca nu este nevoie să vă otrăviți corpul cu mijloace chimice și hormonale.

Pilulele pentru avort merită să cumpere doar într-o farmacie licențiată. Merită să vă asigurați că vânzătorul poate furniza certificatul de calitate corespunzător. Dintre cele mai cunoscute medicamente de acest tip sunt următoarele:

• "Postinor". Aceste tablete de astăzi sunt considerate depășite, deoarece nu oferă o garanție absolută și pot dăuna sănătății unei femei. Folosind frecvent acest medicament, ea poate dezvolta probleme cu sistemul reproductiv.
• "Penkrofton".Aceste pastile nu sunt capabile să conducă la infertilitate secundară, astfel încât ele sunt prescrise, de obicei, femeilor care nu au copii.
• „Mifepristonă“. Acesta este un medicament destul de puternic care poate întrerupe o sarcină de până la 6 săptămâni. Doza unică este de 3 comprimate.

De asemenea, în vânzare este un instrument modern "Mifolian". Acest medicament vă permite să întrerupeți o sarcină datorită faptului că provoacă nașterea prematură. În acest caz, fructul se exfoliază din mucus. După aceea, femeia are un avort spontan. Trebuie avut în vedere faptul că administrarea acestui medicament este adesea asociată cu o stare depresivă.

Desigur, doamna va primi cel mai puțin rău (psihologic și fizic) dacă se gândește la avort în perioada de început. În răspunsurile privind întreruperea sarcinii pe cale medicală, majoritatea femeilor notează faptul că, după ce au luat pastilele, nu au trebuit nici măcar să-și schimbe modul de viață obișnuit. Cu toate acestea, nu au suferit de depresie și alte consecințe negative. Prin urmare, această metodă poate fi considerată cea mai bună. Cu toate acestea, ar trebui să se facă prudență. Nu toate femeile au indicații privind întreruperea sarcinii printr-o metodă similară.

Vacuum aspirație

Cel mai adesea, această procedură se numește mini-avort. Vacuum aspirația este prescrisă dacă întreruperea medicamentului nu este posibilă dintr-un motiv sau altul. De regulă, acest tip de procedură se efectuează pentru o perioadă de 6 până la 12 săptămâni. Cu o sarcină anterioară, procedura de vid va fi inutilă. Același lucru este valabil și pentru cazurile în care femeile sunt în postură de mai mult de 12-13 săptămâni.

Pentru a salva o femeie din făt, se folosește o pompă specială care creează presiune negativă în uter. Din acest motiv, oul se exfoliază din uter, fără a afecta țesuturile.

Procedura se efectuează sub anestezie locală, astfel încât nu aduce femeilor puternice disconfort sau durere. Cu toate acestea, după o intervenție chirurgicală, unii pacienți se plâng de dureri abdominale.

răzuire

Tipul clasic de avort chirurgical este 100% eficient. Cu toate acestea, această procedură este cu greu cea mai sigură. Cu toate acestea, în unele situații, medicii pur și simplu nu au de ales. Vorbim despre cazurile în care perioada de gestație este mai mare de 7 săptămâni. În acest stadiu, greutatea fătului ajunge deja la câteva grame și este foarte dificil să o separăm de uter prin metode delicate.

Răzuirea se face cu ajutorul unei chiurete. Acest instrument chirurgical este un fel de lingură ascuțită cu care fătul este îndepărtat de pe corpul unei femei.

Trebuie avut în vedere faptul că această procedură poate fi efectuată exclusiv în spital. Prin urmare, cei care sunt interesați de modul în care se termină o sarcină la domiciliu ar trebui să uite de acest eveniment. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că operația se realizează numai după introducerea anesteziei intravenoase, în consecință, un anestezist trebuie să fie prezent în salon, care poate selecta cea mai optimă cale de atac pentru femeie.

În unele situații, răzuirea se realizează împreună cu metoda de vid, deoarece pereții uterului nu sunt întotdeauna capabili să fie bine curățați de resturile embrionului îndepărtat.

Trebuie înțeles că o astfel de procedură chirurgicală conduce cel mai adesea la complicații destul de grave pentru o femeie. În plus față de sângerare, apariția bolilor infecțioase și a altor afecțiuni la fel de plăcute, procedura poate provoca sterilitate. Cel mai adesea acest lucru se datorează faptului că operația este efectuată de medici incompetenți care dăunează uterului.

Vorbind despre cum să înceteze o sarcină fără pilule și operații complicate, merită luată în considerare și alte opțiuni de avort pe care le utilizează unele femei. Cu toate acestea, trebuie spus imediat că succesul acestor evenimente este destul de dubios.

Căi populare

Dorința de a provoca o pierdere naturală duce la faptul că femeile se îndreaptă spre metode care, așa cum le pare, sunt capabile să cauzeze răni minime și, în același timp, să nu ducă la nașterea unui copil.

De exemplu, în timp ce citiți cum să terminați o sarcină la domiciliu, fetele adesea se împiedică pe o baie fierbinte. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că această procedură conduce la o circulație puternică a sângelui, motiv pentru care pereții uterului încep să se contracte. Probabilitatea de avort spontan în acest caz este mică, dar consecințele pot fi dire, chiar până la moartea unei femei.

Unii încearcă să pună capăt sarcinii cu ierburi. De regulă, în acest scop sunt utilizate produse bazate pe tonuri. Iarba conține toxine care ucid fructul, ducând la respingerea acestuia. Cu toate acestea, în unele cazuri, copilul primește daune grave, dar nu moare. În cazul în care pierderea sarcinii nu a fost reușită pentru a fi stimulată, atunci aceasta poate duce la nașterea unui copil cu anomalii foarte grave și periculoase.

De asemenea, unii încearcă să utilizeze lapte în care se adaugă iod. Se crede că, consumând un astfel de amestec poate provoca avort spontan. Popularitatea acestei metode crește datorită transferului zvonurilor de la o gură la alta. Între timp, este extrem de periculos. O femeie nu numai că nu scapă de copil, ci poate și să-i rănească serios sănătatea. Această soluție poate duce la ulcere, otrăvire, arsuri ale organelor interne, moarte (necroză) a țesuturilor stomacului și esofagului, dezechilibru hormonal și alte consecințe triste.

Pentru a nu vă provoca vătămări iremediabile, în orice caz, nu este recomandat să se angajeze în astfel de proceduri. Este mult mai sigur să solicitați asistență calificată. Dacă un medic prescrie un avort medical, va face mult mai puține răni decât o auto-medicamente similare. Nu merita riscul.