La nou-născuți, tractul gastrointestinal este adaptat pentru digestia și asimilarea laptelui matern. Esofagul la naștere este deja format. Intrarea la esofag este localizată la nivelul vertebrelor VI - VII. Esofagul este scurt, iar îngustarea anatomică a esofagului este ușoară. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai slab dezvoltat sfincterul cardiac, care este situat deasupra nivelului diafragmei. Numai până la vârsta de 8 ani se formează un departament cardiac ca și la un adult - sub diafragmă. Prin urmare, copiii din primele luni ale vieții recurg adesea la alimente. Ei nu s-au format și partea musculară a esofagului, se maturizează mai târziu, ceea ce este asociat cu consumul de alimente mai densă.
Stomacul la copiii mici este adaptat pentru a primi laptele matern. Capacitatea sa după naștere crește rapid: de la aproximativ 10 ml în prima zi a vieții până la 40-50 ml în ziua a 4-a și până la 80 ml până în a zecea zi. În viitor, volumul său crește cu 25 ml în fiecare lună. Pe această bază
P. Filatov a propus o formulă pentru calcularea volumului hrănirii unice a sugarilor:
V - 30 ml + 30 ml * n, unde n este numărul de luni de viață a copilului.
Până la sfârșitul primului an de viață, volumul stomacului crește la 250 ml, până la vârsta de 3 ani - la 400-600, până la vârsta de 10-15 ani - până la 1300-1500 ml.
Secțiunea piloroasă a stomacului la copii în timpul primelor luni de viață este bine dezvoltată din punct de vedere funcțional, iar cu o cardie insuficient dezvoltată, aceasta contribuie și la regurgitare și vărsături. Prin urmare, pentru a preveni regurgitarea copiilor plasați în pat, cu un cap mare ridicat sau plasați pe stomac.
Membrana mucoasă a stomacului la copii este relativ groasă. Cu vârsta, există o creștere graduală a numărului de gropi gastrice în care se deschid deschiderile glandelor gastrice.
Epiteliul funcțional al stomacului (celulele principale și occipitale) la un copil se dezvoltă odată cu creșterea vârstei de hrană enterală. Prin stadiul adult, numărul de glande gastrice crește de 25 de ori comparativ cu perioada neonatală.
La nou-născut, lungimea întregului intestin în raport cu lungimea corpului este mai lungă decât la copii și adulți mai mari. Raportul dintre lungimea intestinului și lungimea corpului la nou-născuți este de 8,3: 1, în primul an de viață 7,6: 1, la 16 ani 6,6: 1, la adulți 5,4: 1.
Lungimea intestinului subțire la un copil din primul an de viață este de 1,2-2,8 m. În ceea ce privește greutatea de 1 kg, un copil are 1 m de intestin subțire, iar la un adult este de numai 10 cm. mai ales aproape de perete.
Suprafața suprafeței interioare a intestinului subțire la copii în prima săptămână de viață este de aproximativ 85 cm2 (40-144 cm2), iar la adulți - 3,3 * 103 cm2. Suprafața crește datorită dezvoltării epiteliului funcțional și a microvililor, care sporesc zona de intestin subțire de 20 de ori. Suprafața intestinului subțire scade de la partea proximală (capul) până la părțile distal (îndepărtate de la cap) ale intestinului. Intestinul subțire este împărțit în trei secțiuni. Primul este duodenul (duoden). Lungimea acestuia la un nou-născut este de 7,5-10 cm, iar la un adult este de 24-30 cm. Dusodenul are un număr de sfincteri (gândaci). Primul sfincter este bulboduodenalul, al doilea este medioduodenalul (Kapanji), iar al treilea este Okener. Funcția principală a sfincterilor este de a crea zone de presiune redusă, unde contactele cu alimentele cu enzime pancreatice. Apoi intra secțiunile a doua și a treia - jejunul și ileonul. Jejunul ocupă aproximativ 2/5 din lungimea intestinului de la duoden la valva ileocecală, iar ileumul - restul de 3/5.
Digestia alimentelor, absorbția ingredientelor sale are loc în intestinul subțire. Membrana mucoasă a intestinului este foarte subțire, celulele epiteliale bogate în vascularizație sunt actualizate rapid. Plăcile circulare sunt întâlnite mai întâi doar la începutul intestinului subțire, cu vârsta care apar în regiunile distal.
Glandele intestinale la copii sunt mai mari decât la adulți.Țesutul limfoid și lăstarii sunt împrăștiați în intestine. Numai cu vârsta încep să se formeze plăcile lui Peier. Sistemul limfatic este bine dezvoltat în intestinul subțire al copiilor.
Colonul este format din departamente și se dezvoltă după naștere. Deci, benzile (tenia coli) la sugari sunt puțin pronunțate, haustrele sunt absente timp de până la 6 luni. Nu există umplere completă a colonului din regiunea ileală dreaptă. La copiii cu vârsta sub 4 ani, colonul ascendent este mai lung decât colonul descendent. Doar după 4 ani structura colonului este aceeași ca la adulți.
Cecum la copii este situat deasupra fusului ileal drept, astfel că colonul ascendent la copii este adesea nedezvoltat. Mesenteria acestui organ este mobilă. Numai până la sfârșitul primului an se termină formarea cecului. Apendicele la copii este relativ lung, este mai mare decât la adulți, nu are sfincteri, stratul muscular este slab dezvoltat. Ganglionii limfatici din apendice au o maturitate de numai 10-14 ani.
Colon la copii sub forma unei jgheaburi în jurul buclei intestinului subțire. Partea ascendentă la nou-născuți este scurtă. După un an, mărimea sa crește.
Următoarea este partea transversală a colonului. Pe parcursul anului, lungimea sa este de 23-28 cm, iar până la vârsta de 10 ani crește la 35 cm. Partea descendentă este mai îngustă decât secțiunile anterioare, lungimea sa crește odată cu vârsta.
Sigmoidul sau intestinul în formă de S la nou-născuți este lung și mobil. Odată cu vârsta, creșterea continuă. La copiii mici, se află în cavitatea abdominală (datorită subdezvoltării pelvisului mic), cu vârsta de numai 5 ani fiind localizată în pelvis.
Rectul la copii în primele luni de viață este relativ lung. La nou-născuți, ampulla rectului nu este dezvoltată, pilonii și sinusurile anale nu se formează, țesutul gras din jur este slab dezvoltat. Rectul își ia poziția finală cu doi ani de viață. De aceea, la copiii mici, se poate observa o scadere a membranei mucoase a rectului, care contribuie la un strat muscular slab dezvoltat al rectului.
La copii, la fel ca la adulți, secreția de sânge în colon este mică, dar crește dramatic cu iritarea mecanică a intestinului. În colon, apa este absorbită în principal și se formează mase fecale. Funcțional, toate organele digestive sunt interdependente.
Pancreasul la nou-născuți nu este complet format, fie anatomic sau funcțional. În procesul de creștere, mărimea sa crește, activitatea enzimelor secretate crește, funcția exocrină se dezvoltă.
Ficatul unui nou-născut este unul dintre cele mai mari organe. La copii mici, este nevoie de 1 / 3-1 / 2 volumul cavității abdominale. Odată cu vârsta, mărimea relativă a ficatului crește și mai mult. Astfel, cu 11 luni, masa sa sa dublat, cu 2-3 ani, sa triplat, cu 7-8 ani, crește de 5 ori, de 16-17 ani - de 10 ori, de 20-30 de ani de 13 ori. Datorită dimensiunilor mari la copiii cu vârsta sub 5-7 ani, ficatul se extinde de sub marginea costului cu 2-3 cm. De la vârsta de 7 ani, marginea inferioară a ficatului rămâne în arcul costal.
După naștere, formarea ulterioară a unității funcționale a ficatului - segmentele ficatului. Odată cu vârsta, începe să semene cu un hexagon limitat.
Vezica biliară la nou-născuți este de obicei acoperită de ficat. Prin urmare, palparea lui este imposibilă. Funcția principală este acumularea și secreția de bilă hepatică. În formă, este de obicei în formă de pară sau cilindrică, dar poate fi în formă de arbore (în formă de S). Odată cu vârsta, mărimea vezicii biliare crește. Funcția sa se schimbă - începe să secrete bilele unei alte compoziții decât la o vârstă mai tânără. Canalul chistic, care fuzionează cu conducta hepatică la nivelul gâtului vezicii biliare, formează conducta biliară comună, a cărei lungime crește odată cu vârsta.
Dezvoltarea și activitatea tractului gastrointestinal sunt determinate într-o mai mare măsură de hormonii produși în duoden.În plus, acestea afectează sistemul nervos autonom și aparatul endocrin al copilului. În prezent sunt descrise mai mult de 20 de hormoni ai tractului gastro-intestinal.
Astfel, gastrina și enteroglucagonul promovează dezvoltarea și diferențierea membranei mucoase, a colecistocininei și a polipeptidei pancreatice - dezvoltarea funcției endocrine a pancreasului. Există o legătură între activitatea hormonală a tractului gastrointestinal și activitatea hormonală a creierului, efectuată de neuropeptide care sunt implicate în mecanismul de imprimare și memorie.
Caracteristicile digestiei la copii
Un nou-născut mănâncă laptele matern. Mecanismele de reglare și funcționare a alimentației lactotrofice sunt activate imediat după prima aplicare a copilului la sân. Pe masura ce nou-nascutul incepe sa primeasca alimente lichide, glandele salivare incepe sa functioneze. Odată cu vârsta, funcțiile salivare și enzimele formării glandelor salivare încep să crească. Astfel, saliva la nou-născut pe stomacul gol este de 0,01-0,1 ml / min, iar în timpul aspirației - 0,4 ml / min. Activitatea a-amilazei saliva la nou-născuți este scăzută, dar cu 2 ani atinge cea mai mare activitate. La alăptare, bebelușul primește majoritatea enzimelor din laptele matern. În plus față de a-lactază, laptele conține, de asemenea, lipază, care descompune grăsimea. În stomacul unui copil, 1/3 din laptele uman este hidrolizat. Enzimele rămase se găsesc și în lapte și sunt activate în tractul digestiv al bebelușului.
Funcția de formare a enzimelor pancreasului la copii mici este scăzută. Activitatea enzimelor sale este suficientă pentru defalcarea laptelui matern. Activitatea enzimelor pancreatice crește cu 5-6 luni, adică până la alimentarea complementară. În cazul în care copilul se hrănește artificial, activitatea enzimatică a pancreasului crește mai rapid decât în cazul hrănirii naturale, dar în viitor acest lucru poate provoca inhibarea funcției enzimatice a pancreasului. Cu 4-5 ani, activitatea tuturor enzimelor din tractul gastrointestinal crește. Astfel, în stomac, activitatea pepsinei crește în intestinele subțiri - enzimele pancreatice: tripsina, chymotripsina, lipaza, amilaza, fosfolipaza, enzimele intestinale, incluzând disaccharidazele.
Ficatul la copii în aspectul vârstei este inclus în digestie treptat, de exemplu, secreția de acizi biliari crește cu timpul. Prin urmare, cu cât este mai mic copilul, cu atât mai mult în fecalele sale de acizi grași, săpun, grăsime neutră.
Odată cu vârsta, digestia membranară se formează în intestin. Digestia intracelulară este mai bine dezvoltată la copiii mici (datorită pinocitozei). Acest lucru, în special, este asociat cu o frecvență ridicată a dermatozelor alergice la copii hrăniți artificial, care apare din cauza ingerării proteinei din laptele de vacă, care este un alergen.
Pentru un copil din primele zile și săptămâni de viață, un proces autolitice care apare în laptele uman este important, în care substanțele nutritive sunt hidrolizate de substanțele conținute în laptele uman. Doar treptat, cu introducerea de alimente complementare, mecanismele propriilor sisteme enzimatice sunt activate.
La copiii mici, absorbția ingredientelor alimentare are caracteristici. Astfel, proteinele, în special lactoglobulinele, pătrund în sânge într-o stare practic neschimbată. Cazeinogenul este mai întâi netezit sub influența enzimei chimozină (cheag) din stomac. Mai mult, în intestinul subțire proximal, începe să se descompună în peptide și aminoacizi, care sunt activi și absorbiți. Unele peptide sunt absorbite de pinocitoză. Prin urmare, atunci când se alimentează cu amestecuri artificiale la copiii mici, apare cu ușurință sensibilizarea la laptele de vacă.
Îndepărtarea grăsimilor depinde și de tipul hrănirii. Laptele matern conține grăsimi cu lanț scurt (C12).Laptele de vacă conține în principal grăsimi cu lanț lung, care nu trebuie împărțite prin autolitice, ci prin lipază pancreatică în prezența acizilor biliari. La copii, funcția lipolitice a pancreasului este scăzută.
Absorbția în grăsimi are loc în secțiunile proximale și mijlocii ale intestinului subțire. Hidroliza zahărului din lapte (lactoză) la copii apare în regiunea periferică a epiteliului intestinal. În laptele uman conține beta-lactoză și în vaca - α-lactoză. Prin urmare, în timpul alimentației artificiale, compoziția de carbohidrați a alimentelor se schimbă, iar copilul trebuie să se adapteze la aceasta. Până la 30% dintre copii au deficiență de lactază tranzitorie. Acest lucru este asociat cu un număr mare de diaree în amestecurile care conțin β-lactoză.
Vitaminele sunt absorbite în intestinul subțire, dar la un copil în primele săptămâni și luni de viață, toate părțile intestinului subțire sunt implicate în absorbția ingredientelor alimentare. Numai cu vârsta există o deplasare a aspirației, în special a părților proximale.
Examinarea organelor digestive
Anamneza bolilor digestive este colectată din cuvintele copilului și ale rudelor sale care îl îngrijesc.
Prima întrebare pe care o pun este dacă există durere în abdomen și dacă copilul le diferențiază, atunci care este natura lor - plictisitoare sau ascuțită. Aflați dependența aspectului lor de timpul de masă, legătura cu defecarea.
Următoarea întrebare se referă la localizarea durerii. Dacă copiii mici nu localizează durerea, atunci copiii după 3-5 ani încep să localizeze durerea. Durerile abdominale pot fi, de asemenea, psihogenice și asociate cu afecțiuni renale.
A treia întrebare se referă la natura sindromului durerii. Durerea poate fi paroxistică, persistentă, înjunghiată, plictisitoare, dureroasă. La copiii mici, durerea abdominală se poate manifesta ca anxietate generală, iar copilul va "lovi" picioarele. Cel mai adesea acest lucru se datorează creșterii formării gazelor în intestine, prin urmare, după descărcarea gazelor, copiii se calmează.
Durerea este o funcție integrativă a corpului, mobilizând o varietate de sisteme funcționale pentru a proteja împotriva unui factor dăunător.
Următoarele simptome pe care le cere un copil bolnav sau părinții săi sunt dispeptice: vărsături și regurgitare, greață și vărsături, arsuri la stomac, scăderea sau creșterea poftei de mâncare și sughiț. Apoi, ei vor afla dacă există diaree, constipație, scaun instabil (constipația este înlocuită de diaree), flatulență, rușine.
Studiile de pancreas sunt făcute cu scopul de a studia funcțiile exocrine și endocrine. Pentru a face acest lucru, în studiul sucului pancreatic activitatea enzimelor, volumul de secreție, capacitatea de bicarbonat. Împreună cu aceasta, rata de hidroliză a enzimelor pancreatice este studiată cu ajutorul capsulelor radio. Adesea, enzimele pancreatice sunt examinate în sânge.
Metodele biochimice investighează conținutul de bilirubină și fracțiunile sale, funcția de formare a proteinelor din ficat.
Cum a început totul?
Și să începem o conversație despre caracteristicile sistemului digestiv la copii de la bun început, și anume, din momentul implantării oului în mucoasa uterină. La urma urmei, chiar și în acest stadiu al dezvoltării, nutriția pentru făt este pur și simplu vitală. De îndată ce embrionul este implantat în uter, începe să se hrănească cu secreția produsă de mucoasa uterină.
După aproximativ o săptămână, embrionul începe să se hrănească cu conținutul sacului de gălbenuș. Și încă de la jumătatea celei de-a doua luni de sarcină, mâncarea frimirii devine hemotrofică - adică fătul primește nutrienți din corpul mamei, folosind placenta.
Cu toate acestea, sistemul digestiv propriu fetal nu stă la o parte - este implicat direct în procesarea nutrienților cum ar fi proteine, apă, glucoză și altele, pe care le primește de la corpul mamei.În ciuda faptului că maturizarea sistemului digestiv al fătului apare foarte rapid, copilul se naște cu o imaturitate fiziologică foarte importantă a glandelor salivare, a pancreasului, a ficatului și a altor organe responsabile pentru digestia adecvată.
Din fericire, natura este extrem de înțeleaptă. Ea a avut în vedere și acest lucru este în primele câteva luni după apariția prăjiților lumii singura mâncare pentru el este laptele mamei. Laptele matern este nu numai digerat cu ușurință de sistemul digestiv imbatabil al miezurilor, ci și satisface pe deplin toate nevoile sale fiziologice. Apropo, acest lucru este valabil și pentru formulele de lapte artificial. Deși, desigur, dacă există posibilitatea de a alăpta copilul, este mai bine să acordați prioritate laptelui matern.
Glandele salivare
Formarea anatomică a glandelor salivare a miezurilor se termină la momentul nașterii. Dar funcția secretoare a glandelor salivare este încă departe de a fi ideală. Și vor începe să funcționeze pe deplin numai în 4 - 5 luni. De altfel, dezvoltarea activă a saliva, care apare la un copil la această vârstă, este adesea luată de părinți ca un semnal că dinții încep să taie la miezuri.
De fapt, slăbirea severă în prăjituri se datorează imaturității pronunțate a mecanismelor care reglează salivarea și ingestia. Saliva joacă un rol foarte important în digestia miezurilor - primele câteva luni de viață este necesară pentru sigilarea adecvată a gurii în timpul aspirării. În plus, cu ajutorul saliva se formează cheaguri mici de cazeină, o substanță conținută în laptele uman.
Și în perioada în care prima introducere complementară este introdusă în alimentația copilului, rolul saliva nu poate fi supraestimat. Este pur și simplu necesar pentru a forma bucățile de alimente corecte. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci probabilitatea dezvoltării unei varietăți de probleme digestive la copil este foarte mare.
Pancreas și ficat
Până când copilul se naște, pancreasul său este încă relativ imatur. Deși defalcarea celor nutrienți ușor de digerat care se găsesc în laptele matern sau în formulele de lapte artificial, se face foarte ușor. De altfel, dacă copilul este hrănit cu sticle, maturarea pancreasului se produce mult mai repede. Toate resturile de mâncare care mănâncă laptele matern, maturarea finală a pancreasului are loc într-un moment în care încep să introducă alimente suplimentare în dieta lor.
Este pancreasul care furnizează sucul enzimelor conținând duodenul, cum ar fi lipaza, care descompune grăsimile și tripsina, care descompune carbohidrații. Și, bineînțeles, pancreasul produce insulina hormonală, care joacă un rol imens în reglarea metabolismului carbohidraților. În cazul în care insulina este produsă în cantitate insuficientă, probabilitatea de a dezvolta o astfel de boală neplăcută ca diabetul este foarte mare.
Pancreasul secreta sucul pancreatic in duoden, care contine enzime: tripsina, proteine digestive, lipaza, grasimi despicate, amilaza, carbohidrati despicati. În plus, pancreasul produce hormonul insulină, care este principalul regulator al metabolismului carbohidraților. Cu insuficiența producției de insulină se dezvoltă o boală gravă - diabetul zaharat.
Ficat. În ciuda faptului că mărimea ficatului unui nou-născut este suficient de mare, este departe de maturitatea funcțională. Izolarea acestor acizi biliari, care sunt necesare pentru digestia alimentelor solide, este încă prea mică. Începe aproximativ în același timp în care se introduc suplimente suplimentare în dieta friabilei.
La momentul apariției copilului, ficatul său este de aproximativ două ori mai mare decât cel al unui adult.Desigur, ca procent din mărimea corpului. Dar, așa cum am menționat mai sus, ficatul copilului este încă foarte, foarte imatur. Deși, în ciuda acestui fapt, ficatul reușește cu succes cu multe dintre funcțiile care îi sunt atribuite. Ficatul este un adevărat depozit al multor substanțe nutritive, cum ar fi grăsimi, glicogen, proteine. Și o altă funcție hepatică extrem de importantă este anti-toxică. Ficatul este unul dintre principalele "filtre" care elimină toate substanțele toxice din corpul uman.
În ciuda faptului că volumul stomacului la un nou-născut crește rapid, funcția sa secretorie este extrem de slabă. Functionarea sa deplina incepe la aproximativ 9-10 luni de viata copilului. Și trăsăturile anatomice și fiziologice ale stomacului sunt foarte ciudate. Partea de jos a stomacului este dezvoltată extrem de slab, ca întregul strat muscular. Dar intrarea în stomac a unui copil mic este încă destul de largă.
Combinația tuturor acestor trei factori duce la faptul că copiii mici se regurgitează adesea. Da, și vărsăturile în ele sunt, de asemenea, o întâmplare destul de frecventă. Deși, desigur, contribuția lor și ingestia de aer mic în timpul aspirării.
Membrana mucoasă a stomacului copilului este extrem de delicată, plină de vasele de sânge. Stomacul copilului are toate aceleasi glande pe care adultii le au. De aceea, sucul gastric al copilului conține aproape toți constituenții "adulți", cum ar fi cheagul, pepsina, acidul clorhidric, lipaza și multe altele. Cu toate acestea, desigur, într-un raport procentual complet diferit față de adulți.
De exemplu, cheagul este extrem de important pentru digestia copilului - este cel care determină rigidizarea laptelui. Apropo - laptele matern este curatat mai încet decât laptele de vacă, pe baza căruia se fabrică majoritatea formulelor de lapte. După ce laptele se răspândește, pepsin intră în joc, care este conceput pentru a descompune proteinele din lapte. Și defalcarea grăsimilor apare sub influența lipazei.
Cavitatea orală
Cavitatea orală a copilului are, de asemenea, propriile caracteristici, într-un fel sau altul în legătură cu laptele de supt. Gura copilului în sine este încă foarte mică - din cauza palatului scăzut, care încă nu are arc. Limba unui copil mic este largă și scurtă, cu papile pronunțate. În plus, copilul are mușchi de mestecat extrem de bine dezvoltați.
Datorită întregului complex, miezurile reușesc să închidă foarte strâns mamelonul mamar. Se creează o presiune negativă în gură, datorită căruia laptele intră în gura copilului. Dacă bebelușul sa născut pe termen lung, toate reflexele sale cu suge și înghițire sunt foarte bine dezvoltate.
Membrana mucoasă a cavității bucale la un copil este extrem de bogată în vasele de sânge, dar foarte uscată. Amintiți-vă, am vorbit despre faptul că saliva la copii din primele luni de viață nu este încă pe deplin produsă. Toate alimentele consumate de copil sunt lichide, deci nu apar probleme.
Dar aici merită să reamintim părinților că, din cauza creșterii uscăciunii cavității bucale, membrana mucoasă este deosebit de sensibilă. Prin urmare, este necesar să o tratăm cu o atenție și atenție sporită. Asigurați-vă că copilul nu trage în gură scutece brute, jucării. În caz contrar, pe suprafața membranei mucoase a copilului pot apărea scuame și răni. Aceste vătămări sunt extrem de dureroase și pot duce la faptul că copilul nu va putea suge cantitatea de lapte de care are nevoie.
În saliva copilului, ca, într-adevăr, orice altă persoană, există diferite enzime care încep să distrugă mâncarea chiar și în gură. Desigur, acum vorbim despre momeală și nu despre lapte.
Nu mai puțin un rol în digestie este jucat de intestine. La bebeluși, intestinele compensează imaturitatea tuturor celorlalte organe ale sistemului digestiv.La urma urmei, intestinele unui copil sunt responsabile de digestia membranei, atat de relevante pentru miezuri, mananca lapte matern sau lapte de lapte. În intestin se produce defalcarea instantanee a nutrienților în componente. Și deja din intestin, acești nutrienți sunt absorbiți în sânge.
Pe măsură ce hrana se digeră în stomac, sub influența motilității intestinale, se mișcă în intestin. Prima sa etapă este duodenul, unde sub influența enzimelor produse de pancreas și ficat și se produce o digestie ulterioară.
Lăsând duodenul, mâncarea intră în alte părți ale intestinului subțire, unde continuă să fie digerată sub influența sucurilor intestinale. Aici se termina procesul de digestie. De altfel, lungimea intestinului la un copil este de două ori mai mare decât cea a unei persoane adulte - este de șase ori mai mare decât miezul.
Intestinele copilului au o peristalție foarte activă - efectuează două tipuri de mișcări:
Cu acest tip de mișcare, alimentele se deplasează prin diferite părți ale intestinului. Fără aceste mișcări, procesul digestiv normal este pur și simplu imposibil.
Cu ajutorul mișcărilor pendulului are loc procesul de digestie alimentară, precum și absorbția ulterioară în sânge a unei persoane - în acest caz, a unui copil.
În mod normal, peristaltismul intestinal la un adult apare sub influența hranei care a căzut în el. Cu toate acestea, la copii, peristaltismul poate să apară și să crească nu numai datorită efectului mecanic al alimentelor, ci și sub influența unor alți factori: lungul plâns al copilului, supraîncălzirea și activitatea fizică excesivă.
Mucoasa intestinală a copilului este extrem de delicată și sensibilă, iar pereții ei au o permeabilitate extrem de ridicată. De aceea, infecțiile intestinale și toxinele sunt deosebit de periculoase pentru un copil mic. Ei pătrund foarte rapid prin peretele intestinal în sistemul circulator, provocând astfel apariția intoxicației, uneori foarte puternică. La copiii mici, cea mai frecventă otrăvire alimentară poate avea consecințe grave cum ar fi insuficiența cardiacă, meningita și altele.
Microbii gastrointestinali
În timpul dezvoltării fetale, intestinele copilului sunt absolut sterile. Cu toate acestea, la doar câteva ore după naștere, intestinul copilului este colonizat de o cantitate imensă de o mare varietate de bacterii. Ele dispar în corpul copilului prin nas, gură, anus. Aproximativ în cea de-a doua zi după naștere, în scaunul friabilei găsiți un număr uriaș de o mare varietate de bacterii. În plus, practic nu există bacterii nici în stomac, nici în intestinul superior. Acestea sunt în principal localizate în intestinul gros și partea inferioară a intestinului subțire.
Ce fel de microbi predomină în intestinele unui copil depinde doar de modelul de hrănire al copilului. În cazul în care un copil mănâncă laptele matern, care este extrem de bogat în carbohidrați, bacteriile care sunt necesare pentru fermentarea carbohidraților vor predomina în principal în intestinele copilului. Această microfloră este fiziologică pentru un copil.
În același caz, dacă copilul primește o formulă artificială de lapte, preparată pe bază de lapte de vacă, în intestinul său prevalează E. coli. Din păcate, această microfloră intestinală pentru un copil nu mai este fiziologică. Prin urmare, sub influența factorilor adversi, pot provoca dezvoltarea diferitelor boli intestinale. De aceea, cel mai adesea tulburările intestinale suferă tocmai acei copii care se hrănesc artificial.
Catedra la copii
Nu puteți ignora problema scaunului unui copil. Într-adevăr, în copilărie, scaunul pentru copii poate spune multe despre sănătatea sa.În cadrul normei fiziologice, în prima zi sau două, după naștere, calmmeoniumul întâi-născut trebuie să iasă de la copil. Meconiul are o consistență vâscoasă, uleioasă și o lumină verde închis.
Meconiul este inodor și steril. Se formează în intestinele copilului în timpul dezvoltării fetale - din sucuri digestive, lichid amniotic înghițit și epiteliu intestinal. Fecalele normale apar aproximativ în a treia zi. Acestea constau în principal din resturile de lapte crud, sucuri digestive, săruri și bacterii.
La copiii din primele luni de viață, scaunul este de obicei de două sau trei ori pe zi. Cu toate acestea, foarte des, scaunul în primele patru până la cinci săptămâni de viață este mult mai des - de 8 - 9 ori pe zi, uneori chiar are o consistență lichidă. Desigur, aproape toate mamele sunt foarte speriate, crezând că miezul este foarte bolnav. Cu toate acestea, în cazul în care bunăstarea generală a copilului nu suferă în nici un fel, bebelușul mănâncă bine și adaugă greutate la intervalul normal, astfel de scaune frecvente nu trebuie tratate cu o anxietate crescută.
Desigur, ce să spun despre acest lucru medicului - pediatru este încă necesar. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, medicii atribuie acest fenomen adaptării insuficiente a frișciilor la condițiile încă noi de viață din afara organismului maternal. În special, acest lucru se întâmplă frecvent la copiii care se grăbeau să se nască sau s-au născut slabi și cu greutate corporală scăzută.
Cu toate acestea, există și o situație inversă în care copiii care mănâncă același lapte matern au un scaun numai o dată la două până la trei zile. Iar acest lucru este explicat foarte simplu - laptele mamei este digerat foarte bine. Și este absorbit aproape complet, ceea ce înseamnă că practic nu există deșeuri.
Apropo, pentru acei bebeluși care mănâncă amestecuri artificiale făcute pe bază de lapte de vacă, scaunele au o culoare mai închisă, o consistență groasă și un miros mai neplăcut. Pe măsură ce copilul crește, scaunul devine din ce în ce mai mic. Cu toate acestea, desigur, maturitatea deplină a digestiei este încă foarte departe. Maturarea completă a tractului digestiv se încheie numai cu 15-16 ani. Până atunci, părinții vor trebui întotdeauna să ia în considerare caracteristicile digestiei la copii, formând meniul lor.
""
