Astm: Simptome și tratament

Astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente boli cronice în rândul populației întregii planete. Astmul este tratat sau nu este o întrebare deschisă. Chiar dacă considerăm că în prezent este diagnosticată în stadiile incipiente și că se utilizează metodele curente de tratament.

Ce este astmul? Aceasta este o boală inflamatorie constantă a căilor respiratorii, care este întotdeauna însoțită de hiperreactivitate bronșică.

Principalele simptome ale astmului sunt sufocarea sau disconfortul respirator sub formă de tuse paroxistică și / sau respirație șuierătoare și dificultăți de respirație. Datorită producției excesive de mucus, edem inflamator și spasm, peretele bronhului se îngroațește, lumenul se îngustează. Printr-o astfel de bronhie îngustată, nu există suficient schimb de gaz cu mediul, ceea ce duce la simptomele caracteristice ale astmului.

Peste 250 de milioane de adulți și copii de pe planeta noastră suferă de astm bronșic, iar în fiecare an numărul lor crește. Boala poate fi exacerbată și este fatală. În țările industrializate, incidența este semnificativ mai mare decât în ​​țările subdezvoltate.

Boala, de obicei, începe de la o vârstă fragedă. Aproximativ 50% dintre copiii cu tratament corect elimină astmul la vârsta adultă. Înțelegerea modului de a trata astmul, vă va permite, cu ajutorul medicului dumneavoastră, să vă ocupați în mod confortabil de simptomele sale zilnic.

Cauzele astmului

Ce este? Motivele pentru care un adult sau copil are o boală de astm bronșic nu sunt pe deplin înțelese. Baza dezvoltării astmului alergic este mecanismul patogenetic al hipersensibilității de tip imediat (răspuns imun imun dependent de IgE). În cele mai multe cazuri, boala se dezvoltă datorită hipersensibilității organismului la stimuli externi. Cauza astmului la copiii de peste 3 ani este, în majoritatea cazurilor, un alergen inhalat.

În prezent, natura inflamatorie cronică a acestei boli a fost dovedită, ca rezultat al creșterii secreției de mucus în căile respiratorii, producerea unui număr de substanțe biologic active este perturbată. Un alt motiv important - infecții frecvente și inflamații ale organelor respiratorii, care se dezvoltă sub influența virușilor, bacteriilor etc.

Aproximativ 1/3 dintre copiii bolnavi au astm de origine ereditară. Apariția formelor alergice provoacă diverse alergeni - praf de casa, polen, bacterii, viruși, ciuperci. Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu alergii la mai mulți alergeni diferiți.

Formulare și grade

Astmul este împărțit în forme în funcție de cauza apariției, precum și gradul, în funcție de simptomele clinice.

1. Alergice - apariția sa este asociată cu un alergen stabilit,
2. Non-alergice - asociate cu factori non-alergici, cum ar fi modificările hormonale,
3. Mixtă (combină caracteristicile celor două forme de mai sus).

În funcție de gravitatea cursului, astmul bronșic este împărțit în trei grade:

1. Ușoară - simptomele de exacerbare a bolii apar aproximativ o dată sau de două ori pe lună și dispar rapid, adesea fără tratament,
2. Mediu (exacerbare în principal noaptea, convulsii de cel mult cinci ori pe an, însoțite de simptome ușoare);
3. Boala severă implică măsuri de urgență imediate. Frecvența exacerbării bolii, prezența constantă a simptomelor, performanța este sever limitată, tulburările de somn, funcția respiratorie semnificativă în funcție de spirometrie.

În funcție de amploarea bolii, simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.

Simptomele astmului bronșic

Pentru imaginea clinică a astmului bronșic, sunt caracteristice simptome precum insuficiența respiratorie sub formă de scurgere a respirației și tuse. Aceste simptome la adulți și copii apar după contactul cu alergenul.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, în timpul unui atac, o persoană își asumă o poziție specifică, ca și cum ar facilita o inhalare dureroasă și, în special, o expirație.

Un atac de astm începe cu un sentiment de respirație scurtă și o tuse uscată, dureroasă, respirația devine buzzing, expirarea este întârziată. Fluierul poate crește cu respirația profundă. Un simptom frecvent este tusea paroxistică, de obicei uscată sau cu un cheag mic de spută ușoară la sfârșitul atacului.

Sub acțiunea drogurilor, atacul este reversibil. Formele de lumină pot fi ținute independent. Dacă nu sunt tratate, convulsiile devin frecvente și prelungite. Ignorarea lungă a patologiei devine cauza astmului ireversibil.

Semnele principale de astm la adulți și copii:

• dificultate dificil de respirație
• pieptul
• sufocarea - sentimentul că nu aveți suficient aer,
• tuse foarte frecventă, care este deosebit de puternică noaptea,
• mulți astmatici au șuierătoare,

Majoritatea pacienților experimentează primele simptome de astm la o vârstă fragedă: aproximativ jumătate dintre pacienții cu vârsta sub 10 ani și aproximativ o treime până la 40 de ani. Este de remarcat faptul că nu toți oamenii manifestă în mod egal astm bronșic - simptomele și tratamentul patologiei depind în mod direct de motivele care provoacă apariția bolii.

Tratamentul astmului bronșic

În prezent, tratamentul pacienților cu astm bronșic include tratamentul planificat în faza acută, tratamentul de urgență menit să oprească atacul, precum și tratamentul în faza de remisie.

Tratamentul medicamentos al astmului bronșic include utilizarea de medicamente cum ar fi:

• glucocorticosteroizii sub formă de inhalare,
• Cromii (Intal, Tayled),
• antagoniști ai receptorilor de tip leukotrienic (Accolate, Singular),
• xantine (aminofilină),
• anticorpi monoclonali ("Xolar").,
• agoniști.
• de asemenea, expectoranții sunt utilizați pentru a îmbunătăți descărcarea sputei și alte ajutoare.

Ca tratament, se folosesc medicamente de terapie de bază, care afectează mecanismul bolii, prin care adulții controlează boala, precum și medicamente simptomatice care afectează numai mușchii netezi ai copacului bronșic și opresc un atac de asfixiere.

Dieta pentru astm implică excluderea din dietă a alimentelor care pot provoca o reacție alergică, se concentrează asupra utilizării legumelor proaspete, a cărnii, a peștelui și a produselor lactate (dacă nu există alergie).

În timpul unui atac de astm, urmați un plan de acțiune predeterminat. Pentru a ameliora un atac, este necesar să luați un medicament bronhospasmolitic cu ajutorul unui inhalator și să oferiți aer curat plămânilor. Dacă inhalarea nu a funcționat și atacul nu a trecut - este necesar să chemați urgent echipa de ambulanță.

În prezent, medicina a făcut un pas înainte în principiile și metodele de tratament ale astmului bronșic, care în timp poate ajuta la vindecarea astmului.

Cum să tratați remedii astma bronhiale folclorice

Este imposibil să se vindece complet o astfel de boală complexă ca astmul bronșic, dar să slăbească atacurile, să le facă mai scurte, este destul de în puterea fiecărui pacient. Trebuie reamintit faptul că remediile populare pot constitui un pericol pentru sănătate, deci înainte de a le aplica în practică, este recomandat să primiți sfatul medicului.

1. Grind rădăcină de ghimbir pentru a obține aproximativ 400 de grame de pulbere finit, ar trebui să fie insistat 2 săptămâni pe 1 litru de alcool, tremurat ocazional.Îndoiți tinctura rezultată și luați de 2 ori pe zi o linguriță.
2. Grind propolisul și se toarnă cu alcool într-un raport de 1: 4. Lăsați-o să bea timp de 7 zile, fără să uitați să amestecați o dată pe zi. Amestecul finit este filtrat și într-o zi încep să ia 10 picături de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de masă. Curs: 2 luni de la admitere, 1 odihnă, apoi repetați.
3. Toamna tăiată este necesară isop, trebuie turnată într-un termos și turnată cu apă fiartă. Pe litru de apă luați 4 linguri. linguri de isop. După o oră puteți bea, pre-tensiune. Luați sufrageria înainte de culcare și dimineața cu 30 de minute înainte de prima masă. Cursul este de 10 zile, apoi este efectuat din nou.
4. Luați un borcan, care merită să puneți 250 de grame de aloe, apoi adăugați 500 de grame de vin și 350 de grame de miere. Se amestecă și se fierbe timp de 9-10 zile în frigider. După ce tinctura care rezultă trebuie să fie drenată și stoarcerea frunzelor. Primele 3 zile pentru a lua o lingura de 3 ori pe zi, apoi reduceți doza la o lingurita. Un punct important - frunzele de aloe nu pot fi udate timp de 14 zile, înainte de tăiere, apoi ștergeți praful, nu spălați sub robinet.

Astfel de metode pot fi eficiente în raport cu principalele manifestări ale bolii, dar medicina alternativă nu răspunde la întrebarea cum să vindece complet astmul.

Prevenirea astmului

Prevenirea bolilor ar trebui să înceapă în copilăria timpurie. Dacă membrii familiei au o predispoziție la apariția alergiilor, prevenirea astmului este pur și simplu necesară. Cu o problemă existentă, este necesară tratarea și eliminarea adecvată a alergenilor, care ajută la stabilizarea cursului bolii și la reducerea riscului de exacerbări.

Astmul - principalele simptome:

• Dureri toracice
• Dificultăți de respirație
• respirație șuierătoare
• transpirație
• confuzie
• somnolență
• Suflarea atacurilor
• Rasă nas
• Tuse uscată
• lăcrimare
• Tuse cu spută
• Tuse umedă
• gălbejeală
• Fluctuațiile presiunii sanguine
• emoție
• strănut
• Șuierătoare în piept
• Respirație dură
• Vene dilatate la nivelul gâtului
• Senzația de strângere a pieptului
• Respirația zgomotoasă

Astmul este o afecțiune cronică caracterizată prin atacuri de scurtă durată de respirație cauzate de spasme în bronhii și edemul membranei mucoase. Nu există nici un risc special și limită de vârstă pentru această boală. Dar, după cum arată practica medicală, femeile suferă de astm de 2 ori mai des. Potrivit datelor oficiale, astăzi, în lume trăiesc peste 300 de milioane de persoane cu astm bronșic. Primele simptome ale bolii apar cel mai adesea în copilărie. Persoanele în vârstă suferă de boală mult mai dificilă.

Etiologia exactă a acestei boli este încă necunoscută. Dar, după cum arată practica medicală, factorii ereditari și stimulii externi pot fi cauzele bolii. Foarte des, factorii etiologici ai ambelor grupuri pot acționa colectiv.

Inițial, ar trebui subliniate următorii factori de risc:

• predispoziție genetică
• prezența alergenilor,
• excesul de greutate, metabolismul afectat.

Principalele alergene care pot provoca un atac de astm includ următoarele:

• animale de companie și păr,
• praful
• detergenți pentru curățarea în casă, pulberi de spălat,
• produsele alimentare care conțin sulfit și marșul său,
• mucegai
• tutun de fum
• unele medicamente
• boli infecțioase sau virale.

De asemenea, provoca un atac de astm poate astfel de rele:

• boli inflamatorii în bronhii,
• boli infecțioase acute
• utilizarea frecventă a aspirinei
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor,
• sistemul imunitar puternic slăbit.

Simptome generale

În stadiul inițial, simptomele astmului pot arăta astfel:

• tuse - uscată sau cu spută,
• dificultăți de respirație
• aportul de piele în coaste în timpul admisiei aerului,
• respirația superficială, care se deteriorează după activitatea fizică,
• tuse uscată aproape constantă, fără nici un motiv aparent.

Pe măsură ce boala progresează și în timpul atacului în sine, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

• durere in piept,
• respirația rapidă
• transpirație,
• venete umflate pe gât,
• tensiunea arterială instabilă
• wheezing și strângere în piept,
• somnolență sau confuzie.

În unele cazuri, este posibil un stop respirator pe termen scurt.

În medicină, există două tipuri de astm, care diferă în etiologie și simptomatologie:

Astmul bronșic, la rândul său, are mai multe alte subspecii:

• stres astm,
• tuse astm bronsic
• astmul ocupațional,
• noapte astm,
• aspirina astm.

Stadiul de dezvoltare a astmului bronșic

• un atac apare nu mai mult de 2 ori pe săptămână,
• noapte de atac nu mai mult de o dată pe lună
• exacerbările sunt de scurtă durată.

• imaginea clinică nu apare mai mult de o dată pe zi,
• nopțile de noapte deranjează mai des pacientul - de 3-4 ori pe lună,
• insomnia este posibilă,
• tensiunea arterială instabilă.

• crizele de boală perturbează pacientul în fiecare zi,
• simptomele frecvente de noapte ale bolii,
• boala poate afecta în mod semnificativ viața pacientului.

• atacuri zilnice, de mai multe ori pe zi,
• insomnie, sufocare frecventă pe timp de noapte,
• pacientul are un stil de viață limitat.

În ultima etapă a bolii, exacerbarea bolii este clar diagnosticată. Trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Aspirina Astmul

Dintre toate cauzele posibile de dezvoltare a acestei boli la copii sau la adulți, este necesar să se evidențieze în mod special acid acetilsalicilic, în populația comună aspirină. Sensibilitatea la acest medicament este observată la 25% din populația totală. Ca rezultat, se poate dezvolta un subspecii de astm bronsic - astmul aspirinei. Acest subtip al bolii este caracterizat printr-o imagine clinică pronunțată și o afecțiune severă a pacientului.

Trebuie notat că nu numai aspirina poate provoca un atac de astm sau o tuse astmatică. Acest efect asupra corpului poate avea aproape orice medicament cu o compoziție chimică similară. Etapele de dezvoltare a bolii sunt aceleași ca în imaginea clinică generală.

În cazul astmului aspirin, se observă următoarele simptome:

• atacuri de astm
• inflamația mucoasei nazale,
• formarea de polipi pe mucoasa nazală.

Astmul aspirin este extrem de rar la un copil. În grupul de risc principal, femeile au vârsta de 30-40 de ani. Este demn de remarcat că, inițial, boala se poate manifesta sub formă de gripă sau ARVI. Prin urmare, pacienții nu caută asistență medicală în timp util, ceea ce agravează foarte mult situația.

Alergie alergică

Acest subtip al astmului bronșic este considerat cel mai frecvent în rândul oamenilor. Pentru prima dată, simptomele patologiei apar în copilărie și cu timpul se pot intensifica. Principalele manifestări ale patologiei:

O astfel de astm bronșic se dezvoltă din cauza unei supradoze a histaminei în organism, care începe să fie dezvoltată mai activ din cauza expunerii la alergeni.

Cel mai adesea boala se dezvoltă ca urmare a expunerii prelungite a organismului la astfel de substanțe alergice:

• păr de animale,
• fumul de tutun, de la focuri de artificii etc.
• substanțe aromate
• praful
• plante polen și altele.

Principala tactică a tratamentului în acest caz este luarea antihistaminelor. Acestea sunt prescrise de un alergolog sau imunolog. Independent "prescrie" medicamente pentru tine este interzis, deoarece este posibilă doar să agraveze starea generală a corpului.

Stresul astmului

Semnele progresiei acestei boli se manifestă, de regulă, în timpul unei eforturi fizice intense. Pacientul are dificultăți de respirație, o tuse puternică.Calea aeriană maximă se restrânge la 5-20 de minute după începerea anumitor exerciții. Tratamentul unei astfel de afecțiuni este redus la faptul că pacientul va trebui să utilizeze inhalatoare pentru a controla apariția unor astfel de atacuri.

Tusea astmă

Principalul simptom al bolii este tusea puternică, care durează mult timp. Tusea astmului este foarte dificil de diagnosticat și dificil de tratat. Exercițiile și infecțiile respiratorii pot provoca cel mai adesea progresia patologiei.

Dacă pacientul a dezvoltat în mod repetat atacuri de tuse, atunci ar trebui să consultați imediat un medic pentru un diagnostic. Trebuie să treci un test care va ajuta la determinarea prezenței bolii - un test al funcțiilor pulmonare.

Astmul de noapte

În cazul dezvoltării acestei boli, simptomele devin mai intense pe timp de noapte, în timpul somnului. Este de remarcat faptul că, potrivit statisticilor, un număr mai mare de decese cauzate de astm au avut loc exact noaptea. Acest lucru se datorează mai multor factori:

• scăderea performanței plămânilor în timpul somnului,
• poziția orizontală a corpului
• tulburări de ritm circadian și așa mai departe.

• tuse puternică
• dificultăți de respirație
• respirație șuierătoare.

Astmul cardiac

Astmul cardiac este o sufocare și scurtarea respirației care apare la o persoană datorită sângelui stagnat în vene pulmonare. Această afecțiune se dezvoltă cu încălcarea inimii stângi. De regulă, convulsiile se dezvoltă după ce au suferit stres, efort intens fizic sau noaptea.

• încălcarea fluxului de sânge din plămâni,
• diverse patologii ale inimii - anevrism cardiac cronic, miocardită acută etc.
• hipertensiune arterială
• încălcarea circulației cerebrale,
• boli infecțioase - pneumonie, glomerulonefrită și așa mai departe.

Factorii care cresc riscul dezvoltării bolii:

• consumul de alcool în cantități mari,
• constanta oboseala,
• situată în poziție ascunsă
• stres,
• introducerea în vena a unui număr mare de soluții.

• dificultăți de respirație. Este greu pentru o persoană să respire. Expirația este lungă,
• datorită stazei venoase, apare umflarea venelor gâtului,
• tuse sufocantă și dureroasă. Aceasta este reacția corpului uman la edemul mucoasei bronhice. În primul rând, tusea este uscată, dar mai târziu sputa începe să iasă în evidență. Cantitatea sa este nesemnificativă și culoarea este transparentă. Mai târziu, volumul său crește, devine spumant și schimbă culoarea spre roz deschis (datorită amestecului de sânge)
• pielea palida
• teama de moarte
• creșterea excitării
• cromatică a pielii în triunghiul nazolabial,
• evacuarea transpirației grele și reci.

Astm la copii

În țările CSI, astmul este diagnosticat la 10% dintre copii. Boala este cel mai adesea diagnosticată la un copil în vârstă de 2-5 ani. Dar, după cum arată practica medicală, afecțiunea poate lovi un copil la orice vârstă.

Trebuie menționat că astmul bronșic nu este tratat complet. În unele cazuri, în timpul pubertății, simptomele copilului pot să dispară. Dar pentru a vorbi despre recuperarea completă, în acest caz, este imposibil.

În general, există trei forme ale acestei boli la copii:

• atopica,
• infecțioase,
• tip mixt.

Ca și în cazul dezvoltării bolii la adulți, principalul factor etiologic este alergenul. Aceasta, la rândul său, poate fi orice - praf, groază, detergenți, plante cu flori și medicamente.

Simptomele astmului la copii sunt următoarele:

• Cu 2-3 zile înainte de atac - iritabilitate, slăbiciune, pierderea apetitului,
• sufocare (cel mai adesea seara sau noaptea);
• tuse
• transpirație crescută.

Atacurile de tuse astmatică la un copil pot dura între 2 și 3 zile. În timpul remisiei, copilul nu se plânge de bunăstare și duce o viață normală.

Principalul curs de tratament al astmului bronșic la un copil constă în terapia planificată. Tratamentul trebuie să aibă loc strict sub supravegherea unui alergist.

Este important ca adulții să înțeleagă că starea copilului și perioada de remisiune depind direct de aceștia. Este necesar nu numai să îi dăm copilului medicamentele necesare în timp util, dar și să excludem intrarea alergenului în câmpul de viață al bebelușului.

În ceea ce privește viața hipoalergenică, aici este necesar să se respecte astfel de reguli:

• cărțile și dulapurile cu haine trebuie închise,
• nu ar trebui să fie nici pene sau în jos perne în casă,
• ar trebui să minimizeze prezența jucăriilor moi în copil,
• puneți toate produsele de curățare și spălare într-un loc inaccesibil,
• curățați temeinic casa, nu permite formarea de mucegai,
• dacă în casă există animale de companie, acestea ar trebui să fie scăldate și pieptănate bine.

Respectarea acestor reguli în recomandările medicului de familie și al medicului va ajuta la reducerea frecvenței atacurilor acute și tusei astmatice la copilul dumneavoastră. Cele mai mici semne de astm la copii necesită asistență medicală imediată.

Astmul în timpul sarcinii

Dacă o femeie are astm bronșic, boala se poate agrava în timpul sarcinii sau viceversa - va exista o perioadă lungă de remisiune. Dar, după cum arată statisticile, astfel de cazuri sunt destul de rare - doar 14%.

În ceea ce privește sarcina la astm, există doar două forme ale acestei boli:

• infecțioase,
• alergic, dar neinfecțioasă.

În primul caz, bolile infecțioase ale tractului respirator superior sunt factorul etiologic. În ceea ce privește a doua formă, se poate spune că alergenii au devenit cauza dezvoltării bolii.

În timpul sarcinii, o femeie poate prezenta următoarea imagine clinică:

• disconfort în gât,
• nas curbat
• zdrobirea durerii toracice,
• zgomot redus
• pielea palida,
• tuse cu ușoară spută.

În unele cazuri, femeile gravide pot suferi transpirații excesive și cianoză a pielii.

La sfârșitul acestor simptome, de regulă, apare un atac astmatic. Aceasta este o condiție umană în care simptomele se agravează și sechestrul nu se oprește timp de 2-3 zile.

Dar cel mai mare pericol nu este acest lucru. Unele femei, în timpul sarcinii, refuză să ia medicamente, crezând că acest lucru ar putea dăuna copilului. Și greșeli mari. Refuzul de a lua medicamentele necesare reprezintă o amenințare directă la adresa vieții, nu numai pentru mamă, ci și pentru copil. Pur și simplu, el se poate sufoca pur și simplu în timp ce încă în uter. Tratamentul astmului este întotdeauna necesar, chiar și în timpul sarcinii.

Este mai ușor să tratați astmul în timpul sarcinii și să mențineți o perioadă de remisiune cu ajutorul inhalatorilor speciali. Nu amenință viața și dezvoltarea fătului. În plus, trebuie să respectați stilul de viață corect și să eliminați contactul cu alergenii.

Diagnosticul astmului

Programul de diagnosticare standard include următoarele:

• spirometrie - test pentru funcția pulmonară,
• măsurători de vârf - studii pentru determinarea debitului de aer,
• piept X-ray,
• teste pentru identificarea alergiilor - pentru a determina cauza dezvoltării bolii,
• test pentru determinarea concentrației de oxid de aer - aceasta vă permite să diagnosticați inflamația tractului respirator superior.

În ceea ce privește testele de laborator, medicul poate prescrie un test de sânge general și biochimic. Este necesar să se evalueze starea generală a pacientului și să se măsoare numărul de celule albe din sânge.

Diagnosticul astmului cardiac

Metode de diagnosticare de bază:

Doar pe baza rezultatelor obținute, medicul poate face diagnosticul corect și poate prescrie un tratament pentru un adult sau copil. Este de remarcat faptul că este nevoie de cercetare nu doar pentru diagnosticarea corectă, ci și pentru identificarea cauzei bolii.Tratamentul neautorizat la domiciliu sau prin recursuri populare este inacceptabil.

Tratamentul remediilor populare

În funcție de recomandarea medicului și dacă starea de sănătate a pacientului permite acest tratament, tratamentul poate fi efectuat acasă. Remediile populare ar trebui să fie utilizate numai la recomandarea medicului. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea acestor instrumente nu sunt testate, pacientul poate avea intoleranță individuală la unele ingrediente.

Remediile populare ar trebui considerate profilactice și nu ca principalul curs de tratament. Dacă a fost decis să tratați acasă remedii folclorice, este mai bine să utilizați o perfuzie de ghimbir. Nu ajutați rău în acest caz, prin inhalare cu perechi de cartofi fierți.

Trebuie remarcat faptul că tratamentul astmului cardiac la domiciliu este inacceptabil, deoarece acest lucru poate duce la decesul pacientului. Această boală este extrem de periculoasă, așa că trebuie tratată numai în condiții staționare.

Principalele simptome ale unui atac de astm

Fiind o boală cronică a tractului respirator, astmul poate fi cauza diferitelor simptome și severitatea atacurilor. Unii oameni suferă astm aproape fără a observa, în timp ce alții sunt în mod constant chinuiți de simptome precum tuse uscată și dificultăți de respirație.

Principalul simptom al astmului este dificultatea respirației. Acest simptom este întotdeauna însoțit de dificultăți de respirație, senzație de strângere în piept și senzație de lipsă de aer.

În timpul unui atac, o persoană încearcă să ia o poziție strict verticală, în picioare sau în picioare, și se apleacă înainte, ca și cum ar fi putut să se exprime. Dar datorită îngustării căilor respiratorii, expirarea nu este eficientă, deși plămânii pacienților sunt plini de oxigen. Respirația pacientului în timpul unui atac de astm este însoțită de respirația șuierătoare. Acest lucru apare ca urmare a trecerii aerului prin bronhii, care sunt comprimate datorită spasmului. Cu toate acestea, respirația șuierătoare nu poate fi o dovadă a astmului, așa cum se observă în alte boli. Prin urmare, pentru diagnosticarea astmului la adulți, este necesar să se observe alte simptome.

Simptomele principale ale astmului care însoțesc un pacient pe timp de noapte sunt tusea și sufocarea. De ce aceste simptome apar cel mai adesea noaptea nu este încă clar. Dar se poate presupune că motivul este îngustarea naturală a tractului respirator uman noaptea. Și pentru un pacient care suferă astm bronșic al cărui căi respiratorii sunt deja îngustate din cauza bolii, acest proces provoacă o mare anxietate.

Pentru unii pacienți adulți, singurele simptome de astm care cauzează disconfort semnificativ sunt tusea uscată și respirația ușoară a respirației. În acest fel, uneori un atac duce la spută. În absența infecției în plămâni și bronhii, ar trebui să fie o culoare transparentă. În cazuri rare, sputa este galben datorită prezenței eozinofilelor în ea - celulele imune. Uneori, diagnosticând în mod eronat pneumonia, medicul prescrie tratamentul cu antibiotice pacientului. Dar când tusea este cauzată de un atac de astm, antibioticele nu ajută.

Ce este astmul bronșic?

Astmul bronșic este o boală a arborelui bronșic al naturii alergice inflamatorii imune, caracterizată printr-un curs cronic, paroxistic, sub formă de sindrom bronho-obstructiv și asfixiere. Această boală a devenit o problemă cu adevărat serioasă a societății, deoarece ea se caracterizează printr-un curs progresiv. Este foarte dificil să o vindeci complet.

Inflamația bronhiilor în astmul bronșic este caracterizată de o specificitate strictă în comparație cu alte tipuri de procese inflamatorii ale acestei localizări. În baza sa patogenetică se află o componentă alergică pe fondul dezechilibrului imunitar din organism. Această caracteristică a bolii explică natura paroxistică a cursului ei.

O serie de alți factori se alătură componenței alergice de bază, care dă caracteristicile sale astmului bronșic:

Hiperreactivitatea componentelor mușchiului neted din peretele bronșic. Orice efecte iritante asupra capătului mucoasei bronhice cu bronhospasm,

Anumiți factori de mediu pot provoca o eliberare masivă de mediatori ai inflamației și alergiilor numai în interiorul copacului bronșic. Frecvente manifestări alergice nu apar niciodată,

Principala manifestare inflamatorie este umflarea membranei mucoase. Această caracteristică în astm duce la agravarea tulburărilor de permeabilitate bronșică,

Formarea mucusului scant. Astmul de sufocare în astmul bronșic se caracterizează prin absența sputei în tuse sau a deficitului său,

Acesta afectează în principal bronhiile medii și mici, lipsite de cartilaj,

Este necesară o transformare patologică a țesutului pulmonar pe fundalul unei încălcări a ventilației sale,

Există mai multe etape ale acestei boli, pe baza reversibilității obstrucției bronșice și a frecvenței atacurilor de astm. Cu cât sunt mai frecvente și mai lungi, cu atât este mai mare scena.

În diagnosticul astmului se găsesc sub următoarele denumiri:

Ușoară sau intermitentă,

Cursul ușor sau persistența ușoară

Persistență severă sau moderată,

Extrem de severă sau severă persistentă a astmului.

Pe baza datelor de mai sus, astmul bronșic poate fi descris ca un proces inflamator cronologic lent în bronhii, baza a căror exacerbări reprezintă un atac de apariție bruscă a obstrucției bronhice cu sufocare în funcție de tipul reacției alergice la iritanții de mediu. În fazele inițiale ale procesului, aceste atacuri apar repede și la fel de repede. În timp, ele devin mai frecvente și mai puțin sensibile la tratament.

Primele semne de astm

Succesul tratamentului astmului bronșic este foarte des determinat de oportunitatea detectării acestei boli.

Simptomele precoce ale bolii includ următoarele simptome:

Dispneea sau sufocarea. Ele apar atât pe fondul bunăstării complete și al odihnei pe timp de noapte, cât și în timpul efortului fizic, expunerea la aerul poluat, fumul, praful de cameră, polenul plantelor cu flori și modificările temperaturii aerului. Principalul lucru este brusc în tipul de atac,

Tusea. Un tip tipic de atac astmatic este considerat a fi tipul său uscat. Apare în mod sincronic cu dispnee și se caracterizează printr-o supradoză. Pacientul, ca și cum ar vrea să tuse ceva, dar nu poate să o facă. Numai la sfârșitul unui atac, tusea se poate uda, însoțită de descărcarea unei cantități slabe de spută clară de mucus,

Frecvență de respirație superficială cu exhalare prelungită. În timpul unui atac de astm bronșic, pacienții nu se plâng atât de mult de dificultatea inhalării, cât de imposibilitatea unei exhalări totale, care devine lungă și necesită eforturi mari pentru ao realiza,

Râzând când respiră. Sunt mereu fluierate uscate. În unele cazuri, chiar și la distanță și de a le asculta pot fi la distanță de pacient. Cu auscultație, se aude chiar mai bine,

Poziția caracteristică a pacientului în timpul atacului. În medicină, această poziție este numită orthopnea. În acest caz, pacienții stau jos, coborând picioarele, ținându-și ferm mâinile pe pat. Această fixare a mușchilor auxiliari ai membrelor ajută pieptul să realizeze expirarea.

Primul semnal al reactivității bronșice crescute poate fi doar câteva dintre simptomele tipice ale astmului bronșic, care caracterizează convulsiile sale, mai ales atunci când apare noaptea. Acestea pot apărea pentru o perioadă scurtă de timp, trec independent și nu mai deranjează pacientul pentru o perioadă lungă de timp.Numai în timp, simptomele dobândesc un curs progresiv. Este extrem de important să nu pierdem această perioadă de bunăstare imaginară și să contactăm specialiștii, indiferent de numărul și durata atacurilor.

Alte simptome ale astmului bronșic

Astm bronșic de orice severitate în stadiile inițiale de dezvoltare nu cauzează perturbații generale în organism. Dar, de-a lungul timpului, ele apar neapărat, care se manifestă sub forma simptomelor:

Slăbiciune generală și stare generală de rău. În timpul atacului, niciunul dintre pacienți nu este capabil să efectueze mișcări active, deoarece ele cresc insuficiența respiratorie. Tot ceea ce rămâne pentru pacient este de a lua poziția de orthopnea. În perioada intercalată a astmului, cu un curs ușor de anduranță a pacienților la efort fizic nu este rupt. Cu cât este mai severă evoluția bolii, cu atât sunt mai pronunțate aceste tulburări,

Acrocianoza și cianoza difuză a pielii. Aceste simptome caracterizează astmul sever și indică progresia insuficienței respiratorii în organism,

Tahicardia. În timpul unui atac, numărul de contracții cardiace crește la 120-130 bătăi / min. În perioada intercalată cu astm sever și moderat, ușoară tahicardie persistă în 90 de ritmuri / minut,

Modificări distrofice ale unghiilor sub forma bulgării lor de tipul de ochelari de ceas și falangele degetului distal sub formă de bastoane de tambur îngroșate,

Simptomele emfizemului. Această afecțiune este tipică pentru astm bronșic cu o istorie lungă de boală sau un curs sever. Manifestată sub forma expansiunii pieptului în volum, proeminența regiunilor supraclaviculare, extinderea limitelor pulmonare a percuției, slăbirea respirației în timpul auscultării,

Semne de inimă pulmonară. Caracterizează astmul bronșic sever, care a dus la hipertensiunea pulmonară în cercul mic. Ca rezultat - o creștere a inimii datorată camerelor drepte, accentul celui de-al doilea ton asupra supapei arterei pulmonare,

Dureri de cap și amețeli. Tratarea semnelor de insuficiență respiratorie în astmul bronșic,

Tendința la diferite reacții alergice și boli (rinită, dermatită atopică, psoriazis, eczeme)

Cauzele astmului

Există o mulțime de motive pentru care bronhiile mici devin iritabile. Unele dintre ele acționează ca condiții de fond care susțin inflamația și alergizarea, iar unele provoacă în mod direct un atac astmatic. Fiecare pacient este individual.

Predispoziție ereditară Persoanele cu astm au un risc crescut de această boală la copiii lor. Povara istoricului ereditar este observată la o treime din pacienții cu astm. Acest tip de boală este atopică. Este foarte dificil de urmărit factorii care provoacă atacuri de sufocare. O astfel de astmă se poate dezvolta la orice vârstă, atât pentru copii, cât și pentru cei maturi.

Factori din grupul de pericole ocupaționale. În mod fiabil, sa înregistrat o creștere a incidenței astmului, ca urmare a expunerii la factorii nocivi de producție. Poate fi aer cald sau rece, poluarea sa cu diverse particule mici de praf, compuși chimici și vapori.

Cronică bronșită și infecții. Agenții patogeni virali și bacterieni care provoacă inflamație în mucoasa bronșică pot provoca o creștere a reactivității componentelor mușchiului neted. Dovezile acestui fapt sunt cazuri de astm bronșic, care apar pe fundalul bronșitei cu un curs lung, în special cu semne de obstrucție bronșică.

Calitatea aerului inhalat și performanțele de mediu. Locuitorii țărilor cu climă uscată și populația rurală suferă mult mai puțin frecvent decât locuitorii regiunilor industriale și țările cu climă umedă și rece.

Fumatul ca o cauza a astmului.Inhalarea sistematică a fumului de tutun duce la modificări inflamatorii în membrana mucoasă a copacului bronșic. Prin urmare, fiecare fumător are bronșită cronică. În unele dintre ele, procesul este transformat în astm bronșic. Fumatul poate acționa ca un factor care susține un proces inflamator constant și ca provocator al fiecărui atac.

Astmul din praf. Oamenii de știință au stabilit o relație cauzală de praf de cameră cu apariția astmului bronșic. Faptul este că praful de cameră este un habitat natural pentru acarienii de acasă. În plus față de acești agenți microscopici, conține multe alergene sub formă de celule epiteliale desquamated, produse chimice și lână. Praful străzii devine un provocator al astmului bronșic numai dacă în compoziția sa există alergeni: părul animalelor, polenul de flori, ierburile și copacii. Intrăm în copacul bronșic, provoacă o migrație masivă a celulelor imune protectoare în membrana mucoasă, care emit un număr mare de mediatori de alergie și inflamație. Ca rezultat - astm bronsic.

Medicamente. Vinovatii de astm pot fi uneori medicamente. Poate fi aspirină și orice medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Foarte des, o astfel de astmă poartă o origine izolată odată cu apariția unui atac numai atunci când corpul vine în contact cu ei.

Cum de a distinge astmul de bronșită?

Uneori, diagnosticul diferențial dintre astm bronșic și bronșită afectează și cei mai experimentați pulmonologi. Corectitudinea și actualitatea tratamentului depinde de corectitudinea interpretării simptomelor prezente la pacient. Diferențele dintre astm și bronșită sunt date în tabel.

Stabil, lent cu perioade alternante de exacerbare și remisiune. Exacerbarea durează 2-3 săptămâni. După relieful său, rămân manifestări ale bolii sub formă de tuse.

Flux intermitent sub formă de atacuri bruște de durată variată (minute, ore). În timpul apariției sale, starea generală a pacientului este perturbată brusc. Ameliorarea unui atac duce la recuperarea completă a bunăstării normale.

Hipotermia, infecțiile bacteriene și virale provoacă o exacerbare sub forma unui proces inflamator. Tuse provocată de efort fizic.

Inhalarea componentelor alergene cu aer provoacă un atac de bronhospasm și obstrucție. Caracterizată de atacuri de noapte într-o stare de odihnă completă sau în timpul exercițiilor fizice.

Se produce exclusiv cu exacerbare severă sau cu o durată prelungită de bronșită obstructivă cronică.

Simptome tipice și principale pentru orice formă și stadiu al bolii. Fiecare atac este însoțit de dificultăți de respirație.

Simptom permanent al bolii, atât în ​​exacerbarea ei cât și în remisie. Se amestecă cu tuse uscată și umedă alternativă, mai ales dimineața.

Întotdeauna uscat, însoțit de un atac. Cu ușurarea sa, o mică cantitate de spută este curățată.

Muco-purulent, galben-verzui sau maro deschis, rareori transparent în cantități mari.

Mucus, clar, slab.

Toate trăsăturile distinctive ale astmului bronșic și ale bronșitei cronice pot fi urmărite numai în stadiile inițiale ale acestor boli. Existența lor prelungită duce la apariția unei obstrucții bronșice ireversibile. În astfel de cazuri, nu mai este nevoie de diagnostic diferențial, deoarece clinica și tratamentul sunt identice. Ambele boli sunt denumite în mod colectiv BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică).

Cum se trateaza astmul?

Tratamentul acestei boli este un proces strict pas cu pas, care, în fiecare etapă și stadiu al bolii, trebuie să fie însoțit de ajustări corespunzătoare în ceea ce privește măsurile terapeutice.Doar o astfel de abordare va ajuta la utilizarea rațională a fondurilor cu un număr minim de efecte secundare. La urma urmei, medicamentele principale pentru tratamentul astmului cauzează o mulțime de manifestări severe, care pot fi reduse prin combinația corectă de remedii. Testele diferențiate de tratament pentru astmul bronșic sunt prezentate în tabel.

Tipul de medicamente

Terapia de bază - tratament antiinflamator de susținere

Tratamentul simptomatic - ameliorarea atacurilor de astm

Medicamente pentru astm (reprezentat prin injecție și formă de tabletă)

Se prezintă în astmul compensat al plămânului și al cursului de mijloc. Reducerea semnificativă a necesității terapiei hormonale (Singular, Accol)

Nu este eficace în cazuri de urgență, prin urmare nu este folosit

Se produce exclusiv cu exacerbare severă sau cu o durată prelungită de bronșită obstructivă cronică.

Simptome tipice și principale pentru orice formă și stadiu al bolii. Fiecare atac este însoțit de dificultăți de respirație.

Medicamentul Xolar sub formă de injecții este indicat pentru o componentă pronunțată de alergeni a astmului bronșic.

Nu se utilizează în caz de urgență

Tablete: Teofilină, Neofilină, Teopek

Forme injectabile: doze mari de aminofilină.

Inhalatorul pentru astm: inhalatoare de buzunar și forme pentru inhalatoare cu ultrasunete (nebulizatoare)

Aplicați inhalatoarele prelungite: Serevent, Berotek

Medicamente cu acțiune scurtă: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Numit doar pentru astm bronșic.

Nu este eficace în ameliorarea atacurilor de astm.

Atrovent, Istupent, Spiriva

Drogurile sunt utilizate pentru a ameliora rapid simptomele.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Eficace pentru ameliorarea stării astmatice, mai ales atunci când este inhalat printr-un nebulizator

Berodual (bromhidrat de ipratropium anticolinergic + b2-agonist fenoterol)

Seretide (salmeterol b2-agonist + fluticazonă glucocorticoidă)

Symbicort (budesonidă gluco-corticoidă + formoterol b2-agonist) Utilizată prin inhalare printr-un nebulizator, are efect foarte rapid

Abordarea patogenetică este utilizată în tratamentul astmului. Aceasta implică utilizarea obligatorie a medicamentelor care nu numai că ameliorează simptomele bolii, ci și dezactivează mecanismele pentru reapariția lor. În nici un caz nu se poate limita la utilizarea unui singur adrenomimetik (salbutamol, ventolin). Din păcate, se întâmplă adesea. Pacienții sunt atrasi de efectul rapid al acestor medicamente, însă va fi și temporar. Pe măsură ce se utilizează receptorii arborelui bronșic, efectul b2-agoniștilor devine mai slab, chiar și în absența completă. Asigurați-vă că aveți nevoie de terapie de bază.

Esența bolii

Astmul bronșic se numește boală cronică, care se caracterizează prin reactivitatea internă crescută a copacului bronșic. De asemenea, caracteristică este procesul de neîncepere a inflamației membranei mucoase bronhiale, care duce la sufocarea spasmică și la bronhodiagii afectate (respirația șuierătoare și respirația scurtă).

Foarte des, boala este ereditară și este asociată cu diverse manifestări și semne de reacții alergice, care nu sunt în mod inerent legate de organele sistemului respirator:

• rinită,
• intoleranța individuală la anumite medicamente,
• dermatita,
• atopia (predispoziție la producerea unui volum crescut de imunoglobuline E, care sunt direct implicate în dezvoltarea alergiei);
• Quincke (edem rapid al feței și gâtului, care este declanșat de alergeni și este însoțit de o scădere a presiunii și a sufocării).

În plus față de ereditate, principalul motiv pentru dezvoltarea stadiului inițial al bolii constă în contactul continuu al individului cu substanțe volatile care irită mucoasa bronhială atunci când se inhalează.Contactul cu astfel de substanțe este inevitabil atunci când se lucrează cu vopsele și lacuri, companii chimice sau de construcții, precum și atunci când trăiesc într-o regiune cu un mediu deosebit de neglijat. Un factor provocator special este fumatul timp de mulți ani.

IMPORTANT! Odată cu detectarea timpurie a simptomelor bolii, capacitatea de a restabili sănătatea unei persoane și de a-și prelungi viața crește semnificativ. Pentru a identifica boala într-o fază incipientă, este important să consultați prompt un medic atunci când apar primele simptome ale bolii.

Astm bronșic: primele semne și simptome ale bolii

Eficacitatea tratamentului astmului bronșic este adesea determinată de actualitatea definiției bolii și, prin urmare, etapa inițială este mult mai ușor de tratat.

Principalele simptome principale ale astmului bronșic includ:

1. Dureri sau sufocare. Aceste simptome se manifestă în stadiul de odihnă completă a corpului pe timp de noapte. timp, cu orice activitate excesivă, cu o schimbare bruscă a temperaturii aerului, precum și prin inhalarea aerului de fum sau a aerului cu praf sau polen de plante. O trăsătură distinctivă a acestor simptome este un tip brusc de atac.
2. Tusea. Pentru astmul bronșic, tusea uscată este caracteristică, care apare simultan cu asfixierea și se caracterizează prin tenacitate (citit despre astm bronșic). Se pare că o persoană nu poate tuse, și numai după terminarea unui atac, tusea se umezește prin îndepărtarea unei mucoase transparente de spută cu un volum mic.
3. Frecvență de respirație superficială cu o expirație lungă. Când se sufocă, persoanele cu astm se plâng mai mult despre o exhalare incompletă: destul de lungă și, în general, necesită mult efort pentru implementare.
4. Respirația respiră. Durerea poate fi descrisă ca fiind uscată și șuierătoare. Uneori, acest simptom poate fi auzit chiar dacă sunteți la o distanță scurtă de pacient.
5. Postura caracteristică a corpului. În timpul sufocării, pacienții încearcă să se așeze, să-și coboare picioarele și să-și prindă patul cu mâinile. Această poziție contribuie la o mai ușoară punere în aplicare a expirației.

IMPORTANT! Primele semne de apariție a astmului bronșic pot fi doar câteva dintre simptomele enumerate. Acestea pot avea un caracter pe termen scurt, pot avea loc fără intervenție și nu se pot repeta mult timp. Cu toate acestea, în timp, ei se vor muta într-o etapă progresivă. Este deosebit de important să observați momentul "calmului" și să mergeți la spital la timp.

Diagnosticul precoce al bolii la copii și simptomele acesteia

Destul de des, lipsa de experiență și ignoranța părinților tineri, ceea ce este normal pentru copilul lor și ceea ce reprezintă un simptom suspect în ceea ce privește sănătatea lui conduce boala până la ultima etapă a unei forme mixte cu un curs sever și complicații.

Simptomele alarmante inițiale ale astmului bronșic pentru orice părinte ar trebui să fie frecvent dureri de gât și ARVI, pe care copilul suferă. De asemenea, este important să se acorde atenție manifestărilor alergice: rinită, diateză și diverse erupții cutanate.

În plus, simptomele fără echivoc pentru diferitele etape ale bolii sunt:

1. Frecvența scurtă de respirație a copilului și dificultăți de respirație (mai ales cea care apare în timpul somnului).
2. Frecvența tuse paroxistică, agravată mai aproape de dimineață și însoțită de eliberarea așa-numitei "spute vitoase".
3. Wheezing sau wheezing, precum și scârțâit în timpul unei activități emoționale sau fizice intense.
4. Proces de respirație dificil și fluierat, cu conjugare directă cu provocatori alergeni (praf, lână, polen, mâncare).
5. Eliminarea crizelor când se utilizează antihistaminice.

Este de remarcat faptul că fiziologia și anatomia copiilor mici predispune la dezvoltarea astmului bronșic. Imunitatea copiilor nu este complet formată, iar deschiderile bronhiale în stare normală sunt destul de înguste.Dacă peretele bronhiilor se înfunde și se îngroațește, lumenul devine mai îngust, ceea ce uneori provoacă imediat un atac sufocant și este pur și simplu imposibil să nu-l observați.

Există, de asemenea, "preocupări" de sufocare - acestea sunt simptome care se manifestă direct în perioada dinaintea sufocării. Acestea includ febră, lacrimare, stare generală de rău și nas curbat. Aceste semne apar în momente diferite: de la 10-30 minute până la câteva ore înainte de atac.

IMPORTANT! Dacă copilul are simptome ale stadiului inițial al astmului bronșic, atunci auto-medicamentul de către părinți va agrava doar starea copilului. Este necesar să contactați un pulmonolog pentru a diagnostica și a prescrie terapia corectă, care va viza scoaterea bolii sub control.

Diagnosticul precoce al astmului bronșic adolescent

Datorită varietății formelor și simptomelor precoce ale astmului bronșic la adolescență, există trei caracteristici principale pentru a determina fenotipul bolii:

1. Gravitatea pacientului.
2. Nivelul eficacității terapiei aplicate.
3. Prognoza.

Semnele bolii adolescente sunt destul de diferite de astmul "adult" și pot să nu fie complet tipice.

Simptomele precoce pot fi complet neconcordante cu sistemul respirator și au aspectul alergiilor obișnuite la alimente, praf, lână și substanțe chimice de uz casnic. În același timp, un adolescent poate să se comporte mai degrabă iritabil și agresiv, să doarmă și să mănânce prost.

O oscilație a fundalului hormonal poate provoca astm bronșic la un copil în timpul pubertății. În acest caz, forma inițială a bolii trece foarte repede, iar atacurile se dezvoltă rapid și fără nici un motiv special. Tusea și dispneea pot să lipsească, dar în schimb există o diferență în volumul expirării și inhalării, somnul scăzut, excitabilitatea nerezonabilă și incapacitatea de a vă concentra atenția.

Dacă adolescentul are periodic un sentiment de frică asociat cu o schimbare de respirație, provocând disconfort în piept, atunci este urgent necesar să vin pentru o consultare cu un medic.

Diagnosticul precoce al astmului la adulți

În principiu, boala se manifestă înainte de vârsta de 18 ani, totuși, există cazuri clinice de detectare a bolii la o vârstă mai mare. Conform faptului că boala se manifestă la un adult, este mai ușor pentru el să monitorizeze și să evalueze independent simptomele bolii.

"Precursorii" precoce sunt:

• boli alergice la rudele de pe prima linie,
• deteriorarea sănătății în sezoanele calde / calde ale anului,
• tuse, răgușeală și congestie nazală în timpul verii, care sunt mai pronunțate pe vreme uscată și sunt eliminate în sezonul ploios,
• erupție cutanată, mâncărime și umflături spasmodice în regiunea triunghiului și pleoapei nazolabiale,
• apatie și stare de rău imediat după orice activitate excesivă,
• dispariția tuturor celor de mai sus atunci când călătoriți în vacanțe sau călătorii de afaceri și restaurarea simptomelor la întoarcere.

IMPORTANT! Dacă aveți simptomele de mai sus, trebuie să vă contactați pulmonologul. Un medic calificat vă va ajuta să identificați cauza principală a slăbiciunii, iar diagnosticarea astmului va prescrie un tratament real și vă va învăța să controlați independent boala la domiciliu.

Tendința deplorabilă din ultimii ani este autodiagnosticarea și auto-tratamentul prin intermediul internetului. Adesea, o persoană alege un diagnostic imaginar de bronșită, vindecă boala în sine și nu merge la instituțiile medicale. Și când patologia nu dispare, ci doar se înrăutățește, pacientul merge la doctor, care face un diagnostic: astm bronșic mixt cu severitate moderată.

Nu vă angajați în diagnostic și auto-tratament, dar permiteți specialiștilor să identifice boala în stadiile incipiente fără forme mixte și tipare de flux - aceasta vă va restabili rapid sănătatea.

epidemiologie

Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), numărul pacienților cu astm bronșic este de 4 până la 10% din populația de pe Pământ. Cel mai mare procent din care face parte din rezidenți din Marea Britanie, Noua Zeelandă, Cuba, care se datorează în primul rând florei locale, precum și concentrația mare de alergeni transferați în aceste zone de către masele de aer oceanice. În Rusia, procentul de morbiditate la adulți este de până la 7%, copii - până la 10%.

O creștere a incidenței astmului a fost observată de la mijlocul anilor 1980. Printre cauze se numără deteriorarea situației de mediu - poluarea aerului cu produse petroliere, deteriorarea calității alimentelor (OMG), precum și un stil de viață sedentar.

În prima marți a lunii mai, începând din 1998, OMS a înființat Ziua Mondială a Astmului, care se desfășoară sub auspiciile Inițiativei Globale privind Astmul bronșic (Inițiativa Globală pentru Astm, GINA).

Cauzele externe ale astmului

Praf. Praful de locuit încorporează un număr mare de particule și microorganisme diferite - particule moarte ale pielii, lână, produse chimice, polen de plante, acarieni de praf și excrementele lor. Toate aceste particule de praf, în special acarienii de praf, sunt alergeni cunoscuți care, atunci când sunt eliberați într-un copac bronșic, provoacă atacuri de astm.

Situația de mediu nepotrivită. Medicii observă că locuitorii din zonele industriale, orașele în care există o cantitate mare de fum, gaze de eșapament, vapori dăunători, precum și oameni care trăiesc în locuri cu climă rece și umed, suferă de astm bronșic mai des decât locuitorii satelor și a locurilor cu climat uscat și cald. .

Activitate profesională. Un procent crescut de persoane cu astm bronșic în rândul lucrătorilor din industria chimică, maeștri de materiale de construcție (în special ipsos, gips carton, vopsea, lac), muncitorii în incinte slab ventilate și poluate (birouri, depozite) păr).

Fumatul. Inhalarea sistematică a fumului de tutun și a amestecurilor de fumat conduce la apariția unor modificări patologice ale mucoasei respiratorii, datorită căreia fumătorii au adesea boli cum ar fi bronșita cronică, astmul bronșic și cancerul.

Produse chimice de uz casnic și produse de îngrijire personală. Mulți detergenți și detergenți, precum și produse de îngrijire personală (spray de păr, apă de toaletă, odorizant) conțin substanțe chimice care pot dezvolta tuse, sufocare și, uneori, astm.

Boli ale sistemului respirator. Boli, cum ar fi bronșita cronică, traheita, pneumonia, precum și agenții lor patogeni - infecție, contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii în membranele mucoase și la întreruperea componentelor musculare netede ale sistemului respirator, obstrucție bronșică.

Medicamente. Luarea anumitor medicamente poate, de asemenea, să perturbe activitatea normală a coloanei bronhice și să ducă la atacuri de astm, în special în rândul acestor medicamente, se observă aspirina și alte medicamente dintr-un număr de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Stresul. Situațiile stresante frecvente, precum și imposibilitatea de a depăși și de a răspunde în mod adecvat la diverse probleme conduc la stres. Stresul contribuie la un sistem imunitar slăbit, ceea ce face mai greu organismul să facă față alergenilor și altor factori patologici care pot duce la dezvoltarea astmului bronșic.

Putere. Se remarcă faptul că, cu alimentație completă, în principal alimentele de origine vegetală, îmbogățite cu vitamine și oligoelemente - fructele proaspete, legumele, sucurile, alimentele cu tratament termic minim minimizează hiperactivitatea organismului pentru alergeni, reducând astfel riscul de a dezvolta astm. În plus, acest aliment îmbunătățește cursul astmului.În același timp, alimentele nesănătoase și dăunătoare, precum și produsele bogate în proteine ​​și grăsimi animale, carbohidrați rafinați, ușor digerabili, agravează evoluția clinică a astmului și, de asemenea, sporesc numărul de exacerbări ale bolii. Suplimentele alimentare, cum ar fi sulfiții, care sunt conservanți utilizați de mulți producători în vin și bere, pot provoca, de asemenea, atacuri de astm.

Cauzele interne ale astmului

Predispoziție ereditară Dacă viitorii părinți au astm bronșic, există un risc de apariție a acestei boli la copil și nu contează la ce vârstă după naștere. Medicii observă că procentul de astm cu un factor ereditar este de aproximativ 30-35%. Dacă se stabilește un factor ereditar, se mai numește și astmul - astm bronșic atopic.

Tulburări ale sistemului nervos autonom (ANS), ale sistemului imunitar și sistemului endocrin.

Principalele simptome ale astmului bronșic

• Slăbiciune generală, stare generală de rău,
• Tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie) - pulsul în timpul bolii este în intervalul de până la 90 batai / min., Iar în timpul unui atac crește la 130 batai pe minut,
• Șuierătoare în timp ce respiră, cu un fluier,
• Senzație de piept, sufocare,
• Dureri de cap, amețeli,
• Durerea din partea inferioară a toracelui (cu atacuri lungi)

Simptomele unei boli severe

• Acrocianoza și cianoza difuză a pielii,
• Mărirea inimii
• Simptomele emfizemului - creșterea în piept, slăbirea respirației,
• Modificări patologice în structura plăcii unghiilor - crack de unghii,
• somnolență
• Dezvoltarea unor boli minore - dermatită, eczemă, psoriazis, rinită (rinită).

Conform etiologiei:

• astm bronșic exogen - Atacurile sunt cauzate de alergeni în căile respiratorii (praf, polen, murdărie animală, mucegai, acarieni de praf);
• astm bronșic endogen - Atacurile sunt cauzate de factori interni - aer rece, infecție, stres, exerciții fizice,
• astm bronșic mixt - Atacurile se datorează efectelor simultane asupra corpului atât a factorilor externi, cât și a celor interni.

Semne care necesită îngrijire medicală

În timpul atacurilor severe de astm, pacienții adulți pierd o mulțime de forță fizică și morală, deoarece trebuie să facă foarte mult efort, doar pentru a respira. Simptomele bolii împiedică o persoană să vorbească și nu îi permite să adopte o poziție orizontală. În timpul atacurilor acute de astm, pot apărea semne de înfometare la oxigen la pacienții adulți: nuanța albă a pielii, confuzie. Respirația devine superficială și nu umple plămânii. Toate aceste simptome sunt foarte periculoase și necesită asistență medicală imediată.

De asemenea, oamenii din jur ar trebui să acorde atenție în cazul în care pacientul are un atac acut acut, fluierul fluierat audiat la început sa oprit brusc. Este o greșeală să presupunem că aceasta înseamnă o încetare iminentă a atacului. De fapt, oprirea respirației șuierătoare înseamnă o stare de agravare datorită blocării chiar mai mari a căilor respiratorii. Această condiție este periculoasă pentru a opri complet respirația și necesită asistență medicală imediată.

Dar chiar și în absența unor atacuri grave, ar trebui să se înțeleagă că astmul este o boală gravă care necesită tratament sub supravegherea unui specialist. Un medic calificat prescrie un tratament bazat pe istoricul și simptomele bolii. Tratamentul astmului include întotdeauna nu numai medicamente, ci și un regim special și anumite acțiuni în timpul atacurilor. Adesea, pentru a face față bolii, pacientul trebuie să își schimbe drastic stilul de viață.

De ce sunt hormoni pentru astm bronsic?

Fără utilizarea glucocorticoizilor, nu este vorba despre controlul bolii.Acești agenți afectează patogenia principală a inflamației astmatice în bronhii. Ele sunt la fel de eficiente ca tratamentul în cazuri de urgență și pentru prevenirea acestora. Sub acțiunea lor, migrarea celulelor leucocitare și eozinofile în sistemul bronșic este semnificativ redusă, ceea ce blochează cascada reacțiilor biochimice pentru a elibera mediatorii de inflamație și alergii. Aceasta reduce umflarea membranei mucoase, mucusul devine mai lichid, ceea ce contribuie la refacerea lumenului bronhial. Nu vă fie teamă să luați glucocotricoizi. Selecția adecvată a dozei și a metodei de administrare în asociere cu începerea timpurie a tratamentului se referă la garantarea încetinirii maxime a progresiei bolii. Datorită posibilității administrării prin inhalare, riscul de efecte secundare sistemice este redus la minimum.

Nou în tratamentul astmului bronșic

O tendință relativ nouă în tratamentul acestei boli este utilizarea antagoniștilor receptorilor de leucotrienă și a anticorpilor monoclonali. Aceste medicamente au trecut deja de multe studii clinice randomizate și au fost utilizate cu succes în tratamentul multor boli grave. În ceea ce privește astmul, oamenii de știință au înregistrat efecte pozitive, dar continuă să se desfășoare discuții cu privire la caracterul adecvat al utilizării acestora.

Principiul de funcționare a acestor fonduri este de a bloca legăturile dintre elementele celulare în timpul inflamației în bronhii și mediatorii acestora. Acest lucru duce la procese mai lente de eliberare și la insensibilitatea peretelui bronhial la acțiune. Acestea nu sunt eficiente în tratamentul izolat al astmului bronșic și, prin urmare, sunt utilizate exclusiv în combinație cu glucocorticoizi, reducând doza necesară. Lipsa acestor fonduri în costurile lor ridicate.

Dietul este important de urmat pentru un tratament mai rapid. Nutriția corectă se referă la unul dintre elementele de bază în lupta împotriva astmului bronșic. Deoarece această boală are o natură alergică imună, dieta implică și o ajustare nutrițională corespunzătoare în funcție de tipul hipoalergenic. Regulile generale de nutriție în astmul bronșic includ mai multe puncte:

Produse interzise. Acestea includ preparate pe bază de pește, caviar și fructe de mare, carne grasă (rață, gâscă, gât de porc), miere, fasole, roșii și sosuri pe bază de drojdie, ouă, căpșuni, fructe citrice, zmeură, coacăze, , caise și piersici, ciocolată, nuci, alcool,

Limitarea utilizării meselor din făină și brioșă de cea mai bună calitate, zahăr și sare, carne grasă, grâu,

Conținut alimentar: supe neprivile, orice ovăz, condimentat cu unt sau ulei vegetal, salate de legume și fructe care nu conțin alimente interzise, ​​cârnați și cârnăciori, carne de pui, iepure, secară și tărâțe, biscuiți (lapte fermentat) , băuturi (compoturi, uzvaras, ceaiuri, ape minerale),

Mod de alimentare. Alimentele sunt administrate de 4-5 ori pe zi. Evitați supraîncărcarea. Mesele pot fi coapte, fierte, fierte, aburite. Utilizarea alimentelor prajite și alimentelor afumate este interzisă. Alimentele ar trebui să fie ținute calde.

Un meniu săptămânal aproximativ pentru astmul bronșic este prezentat în tabel.

Vă rugăm să rețineți că carnea este permisă numai macră, nu grasime!

Răspunsuri la întrebările populare

Este posibil să se vindece astmul bronșic? Este imposibil să răspundeți afirmativ la această întrebare cu o sută de procente de certitudine. Cu toate eficacitatea metodelor de tratament și apariția drogurilor moderne pentru a elimina complet contactul unei persoane predispuse la această boală, în practică, este imposibil. Cu toate acestea, pentru a controla boala, este posibilă minimizarea manifestărilor sale. Tratamentul precoce, prevenirea activă a exacerbarilor, clasele de sporturi disponibile și exercițiile de respirație vor ajuta la scăderea majorității simptomelor bolii.

Astmul este moștenit? Nu, astmul nu este o boală determinată genetic, deoarece genele unui pacient cu astm bronșic nu se schimbă. Caracteristicile structurale transmise genetic ale sistemului respirator, în special bronhiile, precum și sensibilitatea crescută a sistemului endocrin și a imunității umane față de stimuli, adică sensibilitatea organismului la apariția acestei boli. Combinarea factorilor de risc împreună crește probabilitatea apariției astmului.

Pot juca sport cu astm? Nu există un consens între specialiști. Pe de o parte, un sport ales incorect, educația fizică în timpul exacerbărilor poate provoca bronhospasm, pe de altă parte, activitatea fizică măsurată normalizează metabolismul, îmbunătățește imunitatea și tonusul muscular. Acest lucru este deosebit de important pentru un organism în creștere a copiilor.

Pot fuma pentru astm? Atât fumatul activ cât și pasivul sunt absolut incompatibile cu astmul, deoarece perechile de tutun sunt cele mai puternice alergene, având în compoziție mai mult de 4000 de substanțe chimice. Cartușele de țigări electronice nu sunt mai puțin dăunătoare pentru pacienții cu astm bronșic, deoarece componentele lor pot provoca un atac. Același efect are și emisiile de monoxid de carbon la narghilea.

Este posibil să inhalați pentru astm? Această formă de administrare a medicamentelor terapeutice este cea mai eficientă în tratarea astmului bronșic, având în vedere contraindicațiile: prezența tumorilor în sistemul respirator, hipertermia, patologia inimii și a vaselor de sânge, diabetul zaharat, o formă severă a bolii subiacente, o predispoziție la sângerare nazală. Este important să se respecte cu strictețe doza de uleiuri esențiale și plante medicinale și taxele de la acestea, atunci inhalarea va aduce beneficii neprețuite.

Pot să beau alcool și cafea în astm? Alcoolul nu afectează în mod direct sistemul respirator, totuși, utilizarea acestuia provoacă dezvoltarea inflamației, toxinele de alcool etilic afectează negativ starea tuturor sistemelor. În plus, majoritatea medicamentelor anti-astm au o incompatibilitate cu alcoolul.

Cafeaua, dimpotrivă, îmbunătățește funcția sistemului respirator, cu condiția să conțină cafeină. Acest efect durează 3-4 ore după consumarea băuturii. Potrivit experților, cafeaua este un bronhodilatator ușor, care îmbunătățește procesul respirator, extinde bronhiile.

Sunt oamenii din armată care iau astm bronsic? Tinerii cu istoric de diagnosticare a "astmului bronșic" nu pot fi recrutați în armată dacă boala a trecut în cea de-a doua sau a treia etapă a dezvoltării sale, deoarece acumularea sputei în bronhii, riscul atacurilor de astm în contact cu alergenii amenință nu numai sănătatea, dar și viața unui draftee. În prima fază a bolii, consiliul de administrație oferă o amânare a recursului pentru un an sau o perioadă mai lungă de timp, timp în care se efectuează un nou sondaj al indicatorilor activității pulmonare. Dorința recrutului de a servi, susținută de o sănătate îmbunătățită, poate duce la faptul că i se va oferi o versiune mai ușoară a serviciului, în care tratamentul astmului va continua.

Autor articol: Pavel Mochalov | d. m. n. medicul generalist

Educație: Institutul Medical din Moscova. I. M. Sechenov, specialitatea "Medicină" în 1991, în anul 1993 "Bolile profesionale", în 1996 "Terapia".

Prin severitate

Fiecare grad are propriile caracteristici.

Etapa 1: Astm intermitent. Atacurile nu apar mai mult de o dată pe săptămână și pentru o perioadă scurtă de timp. Noaptea ataca chiar mai putin, nu mai mult de 2 ori pe luna. Volumul expirator forțat în prima secundă a manevrei de expirație forțată (FEV1) sau a debitului expirator de vârf (PSV) este mai mare de 80% din rata normală de respirație. Variația PSV este mai mică de 20%.

Etapa 2: Astm bronșic persistent. Atacurile de boală apar mai mult de o dată pe săptămână, dar nu mai mult de 1 dată pe zi. Atacuri de noapte - 2-3 pe lună. Exacerbările sunt dezvăluite mai clar - somnul pacientului este deranjat, activitatea fizică este inhibată. FEV1 sau PSV, la fel ca la primul grad - mai mult de 80%. Dispersia PSV este de la 20 la 30%.

Etapa 3: Astm persistent cu severitate moderată. Pacientul este urmat de dureri aproape zilnice ale bolii. Convulsiile de criză se observă de asemenea mai mult de 1 pe săptămână. Pacientul a tulburat somnul, activitatea fizică. FEV1 sau PSV - 60-80% din respirația normală, variația PSV - 30% sau mai mult.

Etapa 4: Astm persistent sever. Pacientul este urmat de atacuri de astm astăzi, atacuri de noapte de câteva ori pe săptămână. Activitatea fizică este limitată, însoțită de insomnie. FEV1 sau PSV - aproximativ 60% din respirația normală, variația PSV - 30% sau mai mult.

Forme speciale de astm

Există, de asemenea, o serie de forme speciale de astm bronșic, care diferă în procesele clinice și patologice din organism. Luați în considerare.

Atmul bronșic atopic. Boala se dezvoltă pe fundalul unui factor ereditar.

Refluxul indus de astm bronșic. Boala se dezvoltă pe fondul refluxului gastroesofagian (GER) sau al inhalării (lumenul copacului bronșic) al conținutului stomacului. În plus față de astm, intrarea în căile respiratorii ale conținutului acid al stomacului conduce uneori la apariția unor boli cum ar fi bronșita, pneumonia, fibroza pulmonară, apneea de somn.

Astmul bronșic de aspirină. Boala se dezvoltă pe fondul consumului de medicamente cum ar fi - Aspirina, precum și alte medicamente dintr-un număr de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Bunăstarea fizică a astmului bronșic. Boala se dezvoltă pe fondul activității fizice, în principal după 5-10 minute de mișcare / muncă. În special atacurile sunt activate după ce au lucrat în aer rece. Însoțită în principal de tuse, care trece pe cont propriu în 30-45 de minute.

Astmul ocupațional. Boala se dezvoltă datorită lucrului în locuri poluate sau atunci când se lucrează cu substanțe care au un puternic chimic miros / evaporare.

Astmul de noapte. Această formă de astm este doar definiția crizelor nocturne ale bolii. În prezent, cauzele astmului nocturn nu sunt pe deplin înțelese. Printre ipotezele prezentate - poziția în poziție ascunsă a corpului, hipotermia, un efect mai activ asupra corpului de alergeni noaptea.

Tuse bolii Astmul Aceasta se caracterizează printr-o evoluție clinică specifică a bolii - numai tuse este prezentă. Simptomele rămase sunt absente sau sunt prezente, dar sunt minime. Forma tusei de astm bronșic este observată în special la copii. Simptomele sunt de obicei mai proaste pe timp de noapte.

1. Tratamentul medicamentos al astmului. Medicamente pentru astm

Terapia de bază a astmului bronșic afectează mecanismul bolii, vă permite să o controlați. Preparatele de bază includ: glucocorticosteroizi (inclusiv cei inhalatori), cromone, antagoniști ai receptorilor de leucotrienă și anticorpi monoclonali.

Tratamentul simptomatic vă permite să lucrați pe mușchii netezi ai copacului bronșic, precum și să eliminați atacurile de astm. Medicamentele pentru terapia simptomatică includ bronhodilatatoare: beta-adrenomimetice și xantine.

Luați în considerare medicamentele pentru astm bronșic în mai multe detalii ...

Terapia de bază a astmului bronșic

Glucocorticosteroizi. Se utilizează în tratamentul astmului bronșic ușor și moderat, precum și prevenirea exacerbărilor acestuia. Această serie de hormoni ajută la reducerea migrării celulelor eozinofile și leucocitelor în sistemul bronșic atunci când intră un alergen, ceea ce duce la scăderea proceselor patologice în lumenul bronhiilor și edemului. În plus, glucocorticosteroizii încetinesc progresia bolii.Pentru a minimiza efectele secundare, glucocorticosteroizii sunt utilizați ca inhalare. Cu exacerbări ale bolii, ele nu găsesc eficacitate

Glucocorticosteroizii pentru astm: Accolate, Singular.

Antagoniști ai receptorilor leucotrienici (leucotrieni). Utilizat pentru toate gradele de astm, precum și în tratamentul bronșitei obstructive cronice. Eficacitatea observată în tratamentul astmului bronșic al aspirinei. Principiul acțiunii este acela de a bloca legătura dintre celulele care migrează în arborele bronșic atunci când un alergen intră în el și mediatorii acestor celule, ceea ce duce de fapt la o îngustare a lumenului bronșic. Astfel, se oprește puffiness și dezvoltarea unui secret prin pereții unui copac bronșic. Un dezavantaj al medicamentelor dintr-un număr de antagoniști ai receptorilor de leucotrienă este lipsa eficacității lor în tratarea astmului izolat, motiv pentru care ele sunt adesea utilizate în combinație cu medicamente hormonale (glucocorticosteroizi), care, apropo, cresc eficacitatea acestor medicamente. De asemenea, un dezavantaj este prețul ridicat al acestor fonduri.

Antagoniști ai receptorilor leukotrienici în astm: zafirlukast ("Accolate"), montelukast ("Singular"), pranlukast.

Cromone. Se utilizează la stadiile 1 (intermitente) și 2 (ușoare) ale astmului bronșic. Treptat, acest grup de medicamente este înlocuit cu glucocorticosteroizi inhalatori (ICS), deoarece acestea din urmă, cu o doză minimă, au o eficacitate mai bună și ușurință în utilizare.

Cromone pentru astm: cromoglicat de sodiu ("Intal"), nedocromil sodic ("Tigla").

Anticorpi monoclonali. Se utilizează în tratamentul stadiilor 3 (medii) și 4 (severe) ale astmului bronșic, cu astm alergic. Principiul acțiunii constă în efectul specific și blocarea anumitor celule și a mediatorilor lor în caz de boală. Dezavantajul este limita de varsta - de la 12 ani. Exacerbările bolii nu se aplică.

Anticorpi monoclonali în astm: Xolar, Omalizumab.

Imunoterapia specifică alergenului (ASIT). Este o metodă tradițională de tratament a astmului bronșic exogen la pacienții cu vârsta cuprinsă între 5 și 50 de ani. ASIT se bazează pe traducerea răspunsului imun organismului la un alergen de la un tip Th2 la un tip Th1. În același timp, apare inhibarea unei reacții alergice, hipersensibilitatea țesuturilor lumenului bronhial la alergen scade. Esența tratamentului cu ASIT este treptat, cu anumite intervale de timp, introducerea unei mici doze de alergeni. Doza crește treptat, producând astfel rezistență a sistemului imun la eventualii agenți alergici, de exemplu - acarienii de praf, adesea conținute în praful de casă. Dintre alergenii injectați, acarienii, polenul și ciupercile au câștigat cea mai mare popularitate.

Terapia simptomatică a astmului bronșic

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) cu acțiune scurtă. Acestea sunt cele mai eficiente grupuri de agenți (bronhodilatatori) pentru a ameliora exacerbările și atacurile astmului bronșic și fără a limita grupul de vârstă al pacienților. Cel mai rapid efect (de la 30 la 120 de minute) și cu mai puține efecte secundare este observat în forma inhalatorie de beta-adrenomimetice. Protejează împotriva bronhospasmului în contextul efortului fizic.

Adrenomimetice cu acțiune pe termen scurt pentru astm: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalină ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetice (beta-adrenomimetice) cu acțiune îndelungată. Se utilizează pentru ameliorarea atacurilor de astm și a exacerbărilor sale, precum și a frecvenței acestora. Când se utilizează medicamente pe bază de substanță salmeterol, pentru tratamentul astmului cu complicații respiratorii, au fost observate decese. Preparatele pe bază de formoterol sunt mai sigure.

Adrenomimetice cu acțiune lungă pentru astmul bronșic: salmeterol ("Serevent"), formoterol ("Oxis", "Foradil"), indacaterol.

Xantine. Se utilizează pentru ameliorarea urgentă a atacurilor de astm, dar în special în cazurile în care nu există alte medicamente sau pentru a spori eficiența mimeticii beta-adrenergice. Totuși, beta-adrenomimeticele înlocuiesc treptat xantinele, care au fost folosite anterior înainte de acestea. Eficacitatea utilizării simultane a xantinelor, de exemplu a medicamentelor, pe bază de teofilină, împreună cu IGCC sau SGX, este observată Xantinele sunt, de asemenea, utilizate pentru a elimina atacurile astmului de zi și de noapte, îmbunătățirea funcției pulmonare, reducerea dozei de hormoni la astmul sever la copii.

Xanthins în astm: "Teopek", "Teotard", "Theophylline", "Euphillinum".

Inhalatori pentru astm bronșic

Inhalatoarele de astm bronșic sunt inhalatoare mici (buzunare) care pot elibera rapid medicamentul activ (astm) de la astm la locul potrivit din sistemul respirator. Astfel, instrumentul începe să afecteze organismul cât mai repede posibil, ceea ce, în unele cazuri, permite minimizarea atacurilor acute cu toate consecințele care rezultă din atac. Printre inhalatoarele de astm se pot distinge următorii agenți:

Glucocorticosteroizi inhalatori (IGCC): ne-halogenat (budesonid (Benacort, Budenit Steri-Neb), ciclesonid (Alvesco)), clorurați (beclometazon dipropionat (Bekotid, Becklazon Eco) azmocort, triamcenolon acetonidă, flunisolid, propionat de fluticazonă).

b2-agoniști: cu acțiune scurtă ("Ventolin", "Salbutamol"), cu acțiune îndelungată ("Berotek", "Serevent").

anticolinergice: Atrovent, Spiriva.

Cromone: "Intal", "Tayled".

Medicamente combinate: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Acestea au un efect foarte rapid asupra astmului bronșic.

Alte medicamente pentru tratamentul astmului bronșic

Medicamente expectorante. Acestea contribuie la reducerea vâscozității sputei, slăbirea dopurilor de mucus, precum și la îndepărtarea sputei din tractul respirator. Eficacitatea este observată prin utilizarea medicamentelor expectorante prin inhalare.

Expectoranții: Ambroxol, Codelac Broncho.

Agenți antibacterieni (antibiotice). Folosit cu o combinație de astm și boli infecțioase ale sistemului respirator (sinuzită, traheită, bronșită, pneumonie). Antibioticele sunt contraindicate la copiii sub 5 ani. Antibioticele sunt selectate pe baza unui diagnostic, în funcție de tipul de agent patogen.

Printre antibiotice pot fi observate: "Tetraciclină", ​​"Eritromicină" (cu infecție cu micoplasma), penicilină și cefalosporină (cu infecție streptococică).

Eliminarea factorilor de risc pentru astm

Fără îndoială, eliminarea factorilor care contribuie la riscul de a dezvolta și exacerba atacurile astmului bronșic este unul din etapele fundamentale în tratamentul acestei boli. Factorii de risc pentru dezvoltarea astmului bronșic, am discutat deja la începutul articolului, în paragraful Cauzele astmului bronșic ", prin urmare, aici le vom lista doar pe scurt.

Factorii care contribuie la dezvoltarea astmului: praf (casa și strada), acarieni de praf, polen de plante, oxizi de azot (NO, NO2), oxizi de sulf (SO2, O3), monoxid de carbon (CO), oxigen atomic, formaldehidă, fenol, benzopiran (gripă, infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, sinuzită), unele medicamente (aspirină și alte antiinflamatoare nesteroidiene), filtre de aer condiționat poluate, vapori de substanțe chimice de uz casnic (curățare și detergenți) și cosmetice (parfum, parfum), lucrul cu materiale de construcție (tencuială, g psokarton, ipsos, vopsele, lacuri), și altele.

Speleoterapia și haloterapia

speleoterapie - o metodă de tratare a astmului și a altor afecțiuni respiratorii, bazată pe starea prelungită a pacientului într-o cameră în care este prevăzut microclimatul peșterilor carstice naturale, în care există aer care conține săruri și alte minerale care au un efect benefic asupra organelor respiratorii.

haloterapie - de fapt, este un analog al speleoterapiei, singura diferență fiind că haloterapia implică tratarea doar cu aer "sărat".

În unele stațiuni, precum și în unele locuri de sănătate, există camere speciale care sunt complet acoperite cu sare. Sesiunile în peșterile sărate ușurează inflamația membranelor mucoase, inactivează agenții patogeni, cresc producția de hormoni de către sistemul endocrin, scade conținutul imunoglobulinelor din organism (A, G, E) și multe altele. Toate acestea conduc la o creștere a perioadei de remisiune și, de asemenea, ajută la reducerea dozei de terapie medicamentoasă pentru astm.

Dieta pentru astm bronsic

Dieta pentru astm contribuie la accelerarea procesului de tratament și, de asemenea, crește prognosticul pozitiv pentru tratamentul acestei boli. În plus, dieta vă permite să excludeți din dieta alimentele care au o alergenică ridicată.

Ce să nu mănânci la astm: produse din pește, fructe de mare, caviar, carne grasă (păsări de curte, carne de porc), alimente afumate, feluri de mâncare grase, ouă, legume, nuci, ciocolată, miere, roșii, sosuri pe bază de roșii, alimente cu drojdie, citrice , pomelo, grapefruit), căpșuni, zmeură, coacăze, caise, piersici, pepene galben, alcool.

Ce este necesar pentru a limita utilizarea: produse de panificație din făină de calitate superioară, coacere, zahăr și sare, produse lactate (lapte, smantana, brânză de vaci).

Ce puteți mânca cu astm: cereale (cu unt), supe (netratate), carne de pui, cârnați cu conținut scăzut de grăsimi și cârnați (doctor), paine de secară, pâine de tărâțe, fulgi de ovăz sau galetnică, salate de legume și fructe, compoturi, apă minerală, ceai, cafea au cofeina).

Mod de alimentare - de 4-5 ori / zi, fără supraalimentare. Gătitul este mai bun pentru un cuplu, dar puteți găti, fierbe, coaceți. Să mănânci numai sub formă de căldură.

Cu un tratament termic minim, mâncarea cel puțin pierde cantitatea de vitamine care sunt conținute în alimente, deoarece Multe vitamine sunt distruse când sunt expuse la apă clocotită sau pur și simplu la apă. Un aparat de uz casnic excelent este un cazan dublu, care ține cont de multe caracteristici ale dietei, nu numai pentru astm, ci și pentru multe alte boli.

Prognosticul pentru tratamentul astmului bronșic este pozitiv, însă depinde în mare măsură de măsura în care boala este detectată, de diagnosticul aprofundat, de îndeplinirea exactă a tuturor prescripțiilor medicului curant și de limitările factorilor care pot provoca atacuri ale acestei boli. Cu cât pacientul se tratează mai mult, cu atât este mai puțin favorabil prognosticul tratamentului.

Prevenirea astmului

Prevenirea astmului include următoarele recomandări:

- Încercați să alegeți locul de reședință și, dacă este posibil, să lucrați într-un loc cu o situație ecologică curată - departe de zonele industriale, șantierele de construcții, concentrații mari de vehicule,

- Renunțați la fumat (inclusiv pasiv), băuturi alcoolice,

- Asigurați-vă în casă și la locul de muncă curățenia umedă de cel puțin 2 ori pe săptămână,

- Amintiți-vă că cei mai mari colectori de praf și apoi terenurile de reproducere ale microflorei patogene sunt covoare naturale, covoare și perne, filtre de aer condiționat și aspiratoare și materiale de umplere moale pentru mobilă. Dacă este posibil, schimbați așternutul în sintetic, reduceți numărul de covoare din casă, nu uitați să curățați periodic filtrele aparatului de aer condiționat și aspiratorului.

- În cazul în care casa adesea colectează o cantitate mare de praf, instalați un purificator de aer,

- Ventilați camera în care locuiți / lucrați, deseori

- Evitați stresul sau învățați cum să răspundeți în mod adecvat la dificultățile de viață și să le depășiți,

- Încercați să oferiți preferințe în alimente alimentelor îmbogățite cu vitamine și minerale,

- La lucrări cu conținut ridicat de praf sau gaze, purtați măști de protecție și, dacă este posibil, schimbați-le la un nivel mai puțin dăunător,

- Gândește-te, poate ar trebui să renunți deja la spray-ul de păr? Deodorante, apropo, este mai bine să utilizați gel sau lichid, dar nu pulverizatoare,

- Aveți un animal de companie preferat acasă? Cat, câine, iepure sau chinchilla? Excelent! Dar nu uitați să le îngrijiți. Este mai bine să pieptești lana decolorată, mai degrabă decât preferatul tău în apartament,

- Nu permiteți ca afecțiunile respiratorii să se deplaseze,

- Luați medicamente numai după consultarea unui medic,

- Mutați mai mult,

- Pune o lampă de sare în casa ta, aceasta este o bucată bună și o bucată mare de mobilier,

- Încercați cel puțin o dată pe an să vă odihniți în locuri ecologice - pe mare, pe munte, pe păduri.

Vizionați videoclipul: Astmul bronsic – tratat, poate fi tinut sub control (Noiembrie 2024).